СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ 7
1.1. Потребности пожилых людей в стационарной медицинской помощи 7
1.2. Гериатрический уход и возможности реабилитации на дому 15
1.3. Вопросы геронтологической подготовки персонала 26
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ПОТРЕБНОСТЕЙ И ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ НА БАЗЕ ПОЛИКЛИНИКИ 11 Г. НОВОСИБИРСКА 30
2.1. Характеристика материалов и методов исследования 30
2.2. Полученные результаты и их анализ 39
2.3. Статистическая обработка результатов исследования 47
2.4. Практические рекомендации 65
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 68
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 74
ПРИЛОЖЕНИЯ 80
Содержание
Выдержка из текста
В России ситуация совершенно другая. Пенсионный возраст, установленный еще в середине прошлого века, составляет 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин. При этом значительные группы работников имеют право на досрочный выход на пенсию (занятые во вредных условиях труда, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям). В результате около 33% от всего количества пенсионеров — это люди, которые выходят на пенсию досрочно на 5-10 лет [66]. При этом в России с 2010 г. наметился долгосрочный тренд снижения численности людей трудоспособного возраста.
В России ситуация совершенно другая. Пенсионный возраст, установленный еще в середине прошлого века, составляет 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин. При этом значительные группы работников имеют право на досрочный выход на пенсию (занятые во вредных условиях труда, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям). В результате около 33% от всего количества пенсионеров — это люди, которые выходят на пенсию досрочно на 5-10 лет [66]. При этом в России с 2010 г. наметился долгосрочный тренд снижения численности людей трудоспособного возраста.
В России ситуация совершенно другая. Пенсионный возраст, установленный еще в середине прошлого века, составляет 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин. При этом значительные группы работников имеют право на досрочный выход на пенсию (занятые во вредных условиях труда, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям). В результате около 33% от всего количества пенсионеров — это люди, которые выходят на пенсию досрочно на 5-10 лет [66]. При этом в России с 2010 г. наметился долгосрочный тренд снижения численности людей трудоспособного возраста.
В настоящее время в странах Восточной Европы и в РФ отсутствует реально действующая структурно — функциональная модель скоординированной системы гериатрической помощи населению. Медико-социальная помощь людям пожилого возраста предоставляется в системе общих учреждений и специальных гериатрических структур Министерства здравоохранения, а также частично общественными и религиозными организациями: Обществом Красного Креста, Каритас, Хессед и другими.
В России ситуация совершенно другая. Пенсионный возраст, установленный еще в середине прошлого века, составляет 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин. При этом значительные группы работников имеют право на досрочный выход на пенсию (занятые во вредных условиях труда, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностям). В результате около 33% от всего количества пенсионеров — это люди, которые выходят на пенсию досрочно на 5-10 лет [66]. При этом в России с 2010 г. наметился долгосрочный тренд снижения численности людей трудоспособного возраста.
В качестве методов исследования были применены: анализ литературы по проблеме исследования, анкетирование среднего медперсонала терапевтического отделения. Результаты обработаны математическим методом.
Тем самым медицинская сестра реализует главную задачу сестринского ухода – удовлетворение существующих потребностей пациента и выявление потенциальных. Качественное выполнение этой задачи является важным аспектом особенностей организации сестринского ухода.Таким образом, изучение особенностей организации сестринского ухода, особенно в работе с людьми пожилого и старческого возраста, а также проблем управления качеством сестринской помощи, является очень актуальным.
В комплексе лечебно-профилактических мероприятий при СД, важная роль отводится уходу за пациентами, так как диабет является хроническим заболеванием и требует ежедневного лечения и ухода на протяжении всей жизни . Соответственно, именно сестринский персонал, который осуществляет непосредственный уход за пациентом, рассматривается как ценный ресурс здравоохранения для удовлетворения потребностей пожилых больных с СД в доступной медицинской помощи . Это обусловлено тем, что сестринской практике присущи доступность, разноплановость деятельности, ориентированность на отдельного пациента и удовлетворение его потребностей, а также профилактическая направленность .
Гипотеза: При рациональной организации деятельности медицинской сестры при уходе за пациентами с катарактой, и выполнения всех своих действий согласно алгоритмам и правилам, выполнением санитарно-гигиенических требований, значительно увеличит шанс пациента на выздоровление.
Цель работы: изучение особенностей организационного процесса по уходу медицинской сестры за пациентами с травмами позвоночника на всех этапах лечения и восстановительно-реабилитационных мероприятий.
СПЕЦИФИКА СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПАРЕЗОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ 5 АНАЛИЗ КАЧЕСТВА СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПАРЕЗОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ 11 Организация контроля качества сестринского ухода в ГУЗ «Поликлиника №2» 11
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Азоев Г. Л., Баранчеев В. П., Гунин В. Н., Кибанов А. Я., Ковалева А. М. Управление организацией: учебник для студ. вузов, обучающихся по спец. «Менеджмент организации» / А.Г. Поршнев (ред.). — 4-е изд., перераб. и доп. — М.: ИНФРА-М, 2008.
2. Апарин И.С. О проблемах медико — социальной помощи пожилым / И.С.Апарин, Н.В. Экером / / Проблемы управления здравоохранением. -2008. — Том 26, № 1. — С. 81-83
3. Арьев А. Л., Серпов В. Ю., Советкина Н. В., Бондаренко Т. В. Сборник нормативно-правовых документов и методических материалов по организации гериатрической службы. СПб., 2010.
4. Бахтиярова Д.А. Аналитическая оценка состояния здоровья населения старших возрастных групп. // Здоровье нации. 2012. — № 3 (19). — С. 13 — 17
5. Безруков, в. В. Организация долговременной помощи людям пожилого возраста (обзор литературы и собственности них исследований) / / Журнал АМН. — 2005. — № 2. — С. 326-345
6. Белозерова Л. М. Методологические особенности исследования возрастных изменений // Клин. геронтол. 2009. № 1. С. 12–16.
7. Бойко Ю.П., Концептуальные подходы к реформированию системы охраны здоровья в мире / Ю.П. Бойко, Г.А. Комаров, Л.А. Меламед // Пробл. управления здравоохранением. — 2009. — №4. — С.5-13.
8. Боровкова Т. А., Мякотных В. С. Современное состояние проблемы взаимоотношений цереброваскулярных и сердечно-сосудистых заболеваний в пожилом и старческом возрасте // Успехи геронтол. 2010. Т. 23. №3. С. 409–420.
9. Вальчук А.Э., Личностные особенности и специфика труда медицинских сестер // Медицинская сестра на рубеже ХХI века Сб.научн.работ.-Гродно, 2012.- С.246-248.
10. Вержиковская Н.В., Чайковская В.В. Состояние и перспективы развития амбулаторной помощи населению старшего трудоспособного возраста / / Проблемы старения и долголетия. — 2008. — № 1. — С. 85-95
11. Виноградова Р.Н., Логунова А.М., Лугинина А.В., Пичугина Н.А., Максимова Н.Э. (2009). Социальные аспекты геронтопсихиатрической службы / / Социальная и клиническая психиатрия.2: 83-85
12. Вишнякова В.А. Внедрение сестринского процесса. Эксперимент в Читинской области / В.А. Вишнякова, Е.М. Папук, Т.П. Распопова // Сестринское дело. — 2008. — №3. — С. 28-29.
13. Войтенко В. П., Токарь А. В., Полюхов А. М. Методика определения биологического возраста человека // В кн.: Геронтология и гериатрия (ежегодник). Биологический возраст. Наследственность и старение. саратов, 2008. С. 133–137.
14. Вялков А.И. Управление качеством в здравоохранении // Проблемы управления здравоохранением. — 2009. — № 1. — С. 5–12
15. Габоян Я.С. Экспертная оценка деятельности медицинских сестер стационара // Медицинская помощь. – 2008. — № 3. – с. 41 -43.
16. Голубева Е. Ю., Данилова Р. И., Данилова Н. Ю. и др. Особенности жизнедеятельности пожилых людей, проживающих при хроническом социальном стрессе в домах-интернатах // Экология человека. 2006 (Прилож. 4/2). С. 286–289.
17. Гришин В.В., Киселев А.А., Кардашев В.Л., и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира. — М., 2005 г., с. 62.
18. Гузова А. В., Голубева Е. Ю., Соловьев А. Г. Особенности качества жизни и биологического возраста пожилых лиц с алкогольной зависимостью в условиях европейского Севера // Успехи геронтол. 2010. Т. 23. № 1. С. 58–61.
19. Двойников С.И. Формирование системы качества подготовки специалистов в медицинском колледже/С.И. Двойников, О.А.Смагина, Т.В.Коротеева // Сестринское дело. — 2005. — № 2. — С. 10-13.
20. Двойников СИ. Личностно ориентированные методы в подготовке среднего медперсонала //Сестринское дело. — 2009. — № 4-5. -С. 18-20.
21. Двойников СИ. Управление качеством медицинской помощи. Качество сестринской помощи // Сестринское дело. — 2009. — № 3. -С. 11-13.
22. Доброхлеб В. Г. Ресурсный потенциал пожилого населения России // Социол. исследования. 2008. № 8. С. 55–61.
23. Дьяченко В.Г. Методологические вопросы качества и эффективности медицинской помощи // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2009. № 6. С. 3-16
24. Дьяченко В.Г., Капитоненко Н.А., Пудовкина Н.А., Потылицына Л.К. Система контроля качества медицинской помощи. // Ж. Медицинское страхование. 2006 г., № 1-2 (13-14), с. 47-51.
25. Козак В.С. Контроль качества работы медицинских сестер. — М., 2009, С. 33.
26. Козак В.С. Контроль сестринского персонала ЛПУ и его роль в улучшении качества медицинской помощи //Главный врач, 2009, N 1 – С. 27-31
27. Косарева Н.Н. Управление сестринским персоналом как одна из составляющих качества сестринской медицинской услуги //Главная медицинская сестра. — 2009. — № 3. — С. 29-35.
28. Кучеренко В.З., Яковлев Е.П., Кудрявцев Ю.Н., Трофимов А.С. // Проблемы управления здравоохранением. — 2000. -№1.- С. 13-17.
29. Левшанков А.И. Пути повышения качества сестринской помощи / беседу вел Е. Грейер // Сестринское дело. — 2010. — № 4-5. С 55-56
30. Медицинская карта гериатрического стационарного больного — быть или не быть ? / Э.С. Пушкова, М. Подопригора / / Сестринское дело. — 2004. — № 2. — С. 26-29.
31. Мякотных В. С. Геронтологические аспекты послевоенной медицины (о настоящем и будущем госпиталей для ветеранов войн) // Успехи геронтол. 2010. Т. 23. № 4. С. 599–605.
32. Назаренко Г.И., Полубенцева Е.И. Качество медицинской помощи. Управление.Измерение, Безопасность. Информация. М.: Медицина XXI, 2009. С. 8-14.
33. Опыт работы по экспертизе качества медицинской помощи в центральной поликлинике МПС // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи 2008; 12: 66-67.
34. Основы сестринского дела: Учебное пособие под общей редакцией проф. С.И.Двойникова. — М.: АНМИ, 2005. — 577 с.
35. Отраслевая программа развития сестринского дела в РФ. Приложение №1 к приказу МЗ РФ № 01-01 12 от 09. 01. 01.
36. Павлов Ю. И., Лапик С. В. Современное состояние сестринского дела и роль медсестры-менеджера в оптимизации системы управления сестринской деятельностью //Главная медицинская сестра, №10- 2009
37. Перфильева Г.М., Камынина Н.Н., Туркина Н.В., Маркова Ю.Н., Зайцев П.Е. Организация и проведение исследований в области сестринского дела. – М.: Т-во науч. Изданий КМК, 2006. – 163 с.
38. Пинчук И. Я.. К вопросу об организации медико — социальной помощи пожилым пациентам с психическими расстройствами. / / Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2009. — № 1 (21). — С. 40-43
39. Пинчук И. Я.. Фактор удовлетворенности родственников пациента взаимодействием, как подход к обеспечению качества психиатрической помощи / / Вестник психиатрии и психофармакотерапии. — 1 (15) 2009. -С. 32-34.
40. Прокопенко Н. А. Индивидуально-типологические различия психической работоспособности при старении // Успехи геронтол. 2009. Вып. 15. С. 128−132.
41. Прокопенко Н. А. Потенциальная возможность социальной адаптации работников старших возрастов в пенсионном периоде // Пробл. старения и долголетия. 2009. № 4. С. 416–425.
42. Пучкова Е. И., Алишев Н. В. Показатели биологического возраста и ускоренное старение у ликвидаторов последствий радиационных аварий // Успехи геронтол. 2011. Т. 24. № 1. С. 99–104.
43. Сопина З.Е., Фомушкина И.А. Управление качеством сестринской помощи: учеб. пособие. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 176 с.
44. Фоменко А.Г. Безопасность пациентов как важнейшее условие обеспечения качества медицинской помощи // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2008; 12: 56-64.
45. Хабриев Р.У., Юрьев А.С. и др. Методические подходы к формированию актуальных индикаторов качества медицинской помощи / Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2005. № 8. – С.35
46. Хрисанфова Е. Н. Основы геронтологии (антропологические аспекты): Учеб. пособие. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2009.
47. Чайковская В. В Потребности пожилых людей в различных видах медико-социальной помощи в условиях территориального центра социального обслуживания пенсионеров / В. Чайковская, Л.В. Егорова / / Проблемы старения и долголетия. — 2009. — № 3. — С. 334-341
48. Чайковская В.В. Качество и эффективность медицинской помощи населению пенсионного возраста / / Проблемы старения и долголетия. — 2008. — Т. 9, № 2. -С. 162-170.
49. Чайковская В.В. Организация медицинской и социальной помощи сельским жителям пожилого возраста / / Проблемы старения и долголетия. — 2008. — Т. 9, № 1. — С. 69-77
50. Чайковская, В. В., Вержиковская Н. В., Хаджинова Н. А. Состояние организации гериатрической помощи насению пожилого возраста (2005). / / Проблемы старения и долголетия. — 2006. — № 6. — С. 358-366
51. Шильникова Н.Ф., Карпова И.П. Методика оценки деятельности среднего медицинского персонала: Методическое пособие. — Чита: ИИЦ ЧГМА, 2007. — 30 с.
52. Щепин О.П., Стародубов А.Л., Линденбратен В.И., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. — М., 2009, С. 25.
53. www.gks.ru/free_doc/2010/dem-sit-09.doc
54. www.gks.ru/free_doc/2010/dem-sit-09.doc
55. www.gks.ru/free_doc/new_site/population/demo/progn3a.xls
56. www.minzdravsoc.ru/pensions/razvitie/121
57. www.ria.ru/spravka/20100425/227286221.html
список литературы