Содержание
ОГЛАВЛЕНИЕ
Стр.
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………………..4
ГЛАВА 1. ГЕСТАЦИОННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И БЕРЕМЕННОСТЬ
1.1. Понятие гестационного сахарного диабета…………………………………6
1.2. Влияние гестационного сахарного диабета на течение беременности и родов………………………………………………………………………….10
1.3. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития гестационного сахарного диабета на уровне деятельности акушерки………………………………………………………………………………………….12
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика испытуемых…………………………………………………23
2.2. Методы выявления женщин находящихся в группе риска по развитию гестационного сахарного диабета …………………………………………………..23
2.3. Методы исследования крови на сахар………………………………………..25
2.4. Методы исследования и оценка эффективности профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития ГСД……………….28
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Факторы риска, влияющие на развитие гестационного сахарного диабета………………………………………………………………………………29
3.2. Динамика показателей сахара крови у беременных женщин на разных сроках беременности……………………………………………………………….30
3.3. Мероприятия, направленные на профилактику развития гестационного сахарного диабета у женщин на разных сроках беременности…………………32
ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………….37
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………………41
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ…………………………….43
ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………….45
ПРИЛОЖЕНИЕ А. Показатели факторов риска развития гестационного сахарного диабета……………………………………………………………………45
ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Показатели индекса массы тела……………………………..46
ПРИЛОЖЕНИЕ В. Изменение показателей сахара крови у беременных женщин на разных сроках беременности……………………………………………………46
ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Показатели уровня сахара крови у беременных женщин на разных сроках беременности……………………………………………………….47
ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Профилактические мероприятия, назначение беременным женщинам, находящимся в группе риска по развитию гестационного сахарного диабета………………………………………………………………………………48
ПРИЛОЖЕНИЕ Е. Диетотерапия в разные триместры беременности…………48
ПРИЛОЖЕНИЕ Ж. Физические нагрузки для женщин с факторами риска по развитию гестационного сахарного диабета………………………………………48
ПРИЛОЖЕНИЕ З. Проводимые профилактические мероприятия для женщин находящихся в группе риска по развитию гестационного сахарного диабета…49
ПРИЛОЖЕНИЕ И. Таблица хлебных единиц (ХЕ)………………………………50
ПРИЛОЖЕНИЕ К. Дневник беременной женщины с гестационным сахарным диабетом…………………………………………………………………………….53
ПРИЛОЖЕНИЕ Л. Комплекс упражнений для беременных женщин…………54
ПРИЛОЖЕНИЕ М. Глюкометр…………………..…………………………….…55
Выдержка из текста
ВВЕДЕНИЕ
Гестационный сахарный диабет – это диабет или нарушение толерантности к глюкозе, впервые развившееся или диагностированные во время беременности. Согласно статистике 7% случаев беременности сопровождаются развитием гестационного сахарного диабета [1,4,9,10,24].
Актуальность проблемы обусловлена тяжелыми последствиями этого заболевания. Гестационный сахарный диабет не только наносит вред здоровью матери, но и является фактором, способствующим развитию самых разнообразных болезней у детей, не только сразу после рождения, но и позднее. У ребенка могут развиться такие заболевания, как диабет, ожирение, проблемы с обменом веществ и т.п. Учитывая уровень сахара в крови, а также степень ожирения, можно сделать довольно точный прогноз о развитии гестационного диабета и выявить женщин, которые находятся в группе риска [5,16].
Поэтому выявление факторов риска, проведение профилактических мероприятий по предупреждению гестационного сахарного диабета имеет важное медико-социальное значение.
В связи, с чем была выбрана тема дипломной работы для определения роли акушерки в профилактике гестационного сахарного диабета на основании данных ГБУ «Курганского областного перинатального центра».
Объектом исследования являются профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития гестационного сахарного диабета.
Предметом исследования является взаимосвязь профилактических мероприятий с динамикой изменений показателей сахара крови.
Список использованной литературы
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Айламазян Э. К. А38 Акушерство: учебник для медицинских вузов / Э. К. Айламазян. — 4-е изд., доп.- СПб.: СпецЛит, 2009.- 528 с.
2. Дедов И.И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом / И.И.Дедова, М.В.Шестакова. — Изд. 6-е, Москва, 2009.-102 с.
3. Дуда Вл.И. Акушерство: учебное пособие / Вл.И.Дуда, В.И.Дуда, О.Г. Дражина. – 3-е изд., испр. – М.: Издательство Оникс, 2007. – 464 с.
4. Князева Е.В. Справочник фельдшера и акушерки /Е.В. Князева, Е.А. Малеванная, В.В. Чагина и [и др.]. М.: МЦФЭР, — 2009. -№10- 88 с.
5. Князева Е.В. Справочник фельдшера и акушерки / Е.В. Князева, М.Э. Потапова, О.Н. Мирошниченко [и др.] М.: МЦФЭР, — 2011. — №2- 84 с.
6. Радзинский В.Е. Акушерство: учебник для акушерских отделений средних специальных медицинских заведений / В.Е. Радзинский – М.: ГЭОТАР — Медиа, 2009. – 904 с.
7. Савельева Г.М. Акушерство: учебник литературы для студентов медицинских вузов / Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков [и др.] ; — М.: Медицина, 2010. — 816 с.
8. Савельева Г.М. Акушерство и гинекология: клинические рекомендации / Г.М. Савельева, В.Н. Серов, Г.Т. Сухих. – Изд. 3-е исправленное и дополненное, Москва, 2009. – 200 с.
9. Соколова М.Ю. Экстрагенитальная патология у беременных / М.Ю. Соколова. – М.: Миклош, 2010. – 200 с.
10. Ушакова О.В. Учебное пособие для слушателей системы послевузовского профессионального образования врачей / О.В. Ушакова. — Хабаровск, 2011. – 22 с.
11. Актуальные вопросы патологии детей от одного до шести месяцев: (тезисы к докладам) Школа педиатров выездной цикл (г.Магнитогорск, г.Курган, г.Златоуст, г.Сатка) / М-во здравоохранения Челябинской области, Челябинская государственная медицинская академия, Кафедра детских болезней №1, Кафедра клинической фармакологии; ред. Н.А.Коровина, И.Н.Захарова. – РМАПО, Москва, 2009, №1. – 55 с.
12. http://mama66.ru/pregn/781
13. http://www.skalpil.ru/2384-dieta-pri-gestacionnom-saharnom-diabete.html
14. http://www.diabet.md/index.php?option=com_content&view=article&id=55&Itemid=64
15. http://vam-zhenshini.ru/berem-rody/62-dvij/620-2011-07-21-15-33-36.html
16. http://diabet.by/news/news-about-diabetes/Gestacionnyj-saharnyj-diabet.htm
17. http://www.med-m.su/stati/gestatsionniy-sacharniy-diabet-patogenez-diagnostika-protokol-vedeniya
18. http://xn--80achgm7d.xn--p1ai/about-diabetes/what-is-diabetes/gestational-diabetes
19. http://www.womenhealthnet.ru/endocrinology/6419/page-4.html
20. http://mydietu.ru/massa.php
21. http://www.journalmedic.ru/naviki-medsestri/izmerenie-rosta-i-opredelenie-massi-tela.html
22. http://www.medsecret.net/akusherstvo/endokrinnaja-patologija-pri-beremennosti/306-saharnyj-diabet-pri-beremennosti
23. http://diabet-life.ru/gestacionnyj-saxarnyj-diabet/
24. http://www.medmoon.ru/beremennost/gestacionnyi_diabet.html
25. http://whiteclinic.ru/sacharniy-diabet/beremennost-i-gestatsionniy-diabet
26. http://maleka.ru/?p=10180