финансовое обеспечение здравоохранения 3

Содержание

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 6

1.1. Финансы системы здравоохранения, принципы их функционирования 6

1.2. Бюджетно-страховая модель финансового обеспечения российского здравоохранения 19

1.3. Основы финансового обеспечения частных учреждений здравоохранения 24

2. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 34

2.1. Анализ состава и структуры источников финансирования отрасли здравоохранения 34

2.2. Практика финансового обеспечения учреждения здравоохранения (на примере ООО «Эстет-Клиник») 50

3. ПУТИ УЛУЧШЕНИЯ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 68

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 77

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ 81

ПРИЛОЖЕНИЯ 85

Выдержка из текста

ВВЕДЕНИЕ

В мире накоплен существенный опыт в области построения и оптимизации моделей финансирования и организации здравоохранения. Так, ведущие страны последовательно добиваются расширения охвата населения бесплатной медицинской помощью, рационализации источников финансирования и методов распределения средств, способов управления системой здравоохранения в целях повышения ее эффективности и устранения дублирования расходов.

В любой стране выбор оптимальной модели здравоохранения имеет принципиальное значение для обеспечения более эффективного использования ресурсов и улучшения качества и доступности медицинской помощи. Российская Федерация в этом отношении не исключение. В современных условиях в стране действует смешанная бюджетно-страховая модель здравоохранения, переход к которой начался в 1991 г., когда был принят закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации 1499-I. С введением в действие закона «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» 326-ФЗ от 29 ноября 2010 г. был взят курс на построение страховой модели здравоохранения [34].

Особенность действующей смешанной бюджетно-страховой модели РФ — существенное недофинансирование как из бюджетных источников, так и в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В настоящее время общие расходы на здравоохранение в РФ не превышают 6% ВВП. Расходы на здравоохранение из общественных источников составляют 3,4% ВВП — это один из самых низких уровней в Европе и мире. При таком уровне финансирования практически невозможно добиться удовлетворения в полном объеме даже базовых потребностей населения в медицинских услугах, лекарственных препаратах и медицинских изделиях, не говоря уже о расширении доступа к самым передовым методам лечения и медицинским технологиям. Ситуация усугубляется тем, что значительная часть выделяемых на здравоохранение средств тратится неэффективно. По экспертным оценкам, доля неэффективных расходов на здравоохранение в мире составляет от 20 до 40 % [32].

В России доля неэффективных расходов составляет, по разным оценкам, около 40%. Охват населения ОМС составляет 98-99 %, ДМС — 10 %. Соплатежи за медицинские услуги и лекарственные препараты отсутствуют. Эти подчеркивается актуальность выбранной темы выпускной работы.

Цель работы – анализ финансового обеспечения здравоохранения в РФ и выявление мер по его улучшению.

Задачи работы:

— представить сущность и принципы функционирования финансов здравоохранения;

— рассмотреть бюджетно-страховую модель обеспечения российского здравоохранения;

— представить основы финансового обеспечения частных учреждений здравоохранения;

— охарактеризовать состав и структуру источников финансирования отрасли здравоохранения Российской Федерации;

— дать оценку практики финансового обеспечения учреждения здравоохранения;

— рассмотреть направления улучшения финансового обеспечения здравоохранения.

Объект изучения – система финансового обеспечения здравоохранения России.

Предмет изучения – совокупность экономических отношений по поводу формирования и использования финансовых ресурсов в сфере здравоохранения РФ.

Методы исследования: изучение экономической литературы, методы индукции и дедукции, графический и табличный способы.

Практическая значимость результатов исследования состоит в том, что они будут полезны экономистам и финансистам, а также преподавателям и студентам при подготовке к занятиям по дисциплинам: «Финансы, денежное обращение и кредит», «Экономика социальной сферы», «Национальная экономика», «Макроэкономика».

Структура работы состоит из введения, заключения, трех глав и списка источников.

Список использованной литературы

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ

Нормативные правовые акты

1. Гражданский кодекс РФ: офиц. текст // Справочно-правовая система «Гарант».

2. Федеральный закон №4015-1 «Об организации страхового дела в Российской федерации» от 27.11.1992. // Справочно-правовая система «Гарант».

3. Федеральный закон №1499-1 «О медицинском страховании граждан Российской Федерации» от 28.06.1991. // Справочно-правовая система «Гарант».

4. Постановление Правительства РФ «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2015 год» от 05.12.2014. // Справочно-правовая система «Гарант».

Учебные пособия, монографии

5. Барулин, С.В. Финансы: Учебник / С.В. Барулин. – М.: КноРус, 2013. – 640с.

6. Бланк, И.А. Управление финансовыми ресурсами / И.А. Бланк. – М.: Омега-Л, 2012. – 768с.

7. Бобылева, А.З. Управление в условиях неустойчивости финансово-экономической системы. Стратегия и инструменты / А.З. Бобылева. – М.: Издательство Московского Университета, 2013. – 224с.

8. Братухина, О.А. Финансовый менеджмент: Учебное пособие / О.А. Братухина. – М.: КноРус, 2011. – 240с.

9. Засимова, Л.В. Экономика здравоохранения / Л.В. Засимова, Н.Г. Капицына, М.А. Колосницына, Н.Г. Окушко, Н.К. Ракута и др. – М.: ГУ ВШЭ, 2014. – 480с.

10. Кабанцева, Н.Г. Финансы / Н.Г. Кабанцева. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2012. – 349с.

11. Мищенко, Т.В. Все о платном и бесплатном лечении: Справочник для населения / Т.В. Мищенко. – М.: Омега-Л, 2014. – 160с.

12. Ольховский, А.Н. Здравоохранение России. Двадцать лет реформ, которых не было / А.Н. Ольховский, Тихонов С.В. – М.: Нестор-История, 2013. – 290с.

13. Петрова, Н.Г. Основы экономической теории. Экономика и управление здравоохранением: Учебное пособие / Н.Г. Петрова, И.В. Додонова, М.В. Полюкова. – М.: СпецЛит, 2015. – 204с.

14. Рахыпбеков, Т.Л. Финансовый менеджмент в здравоохранении / Т.Л. Рахыпбеков. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 312с.

15. Роберт С., Хиггинс. Финансовый анализ. Инструменты для принятия бизнес-решений / Хиггинс С. Роберт. – М.: Вильямс, 2013. – 464с.

16. Улумбекова, Г.Э. Здравоохранение в России. Что надо делать / Г.Э Улумбекова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 706с.

17. Управление и экономика здравоохранения: Учебное пособие / под ред. Вялкова А.И. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 664с.

18. Филатова, Т.В. Финансовый менеджмент. Финансовое планирование: Учебное пособие / Т.В. Филатова, П.Н. Брусов – М.: КноРус, 2013. – 232с.

19. Шейман, И.М. Теория и практика рыночных отношений в здравоохранении / И.М. Шейман. – М.: ГУ ВШЭ, 2014. – 320с.

20. Шейман, И.М. Модернизация здравоохранения: новая ситуация и новые задачи / И.М. Шейман, Л.Д. Попович, Е.Г. Потапчик. – М.: Дело, 2015. – 232с.

21. Шипова, В.М. Современные подходы к планированию и развитию сети медицинских учреждений / В.М. Шипова. – М.: ГЭОТР-Медиа, 2014. – 136с.

Статьи

22. Александрова, О.Ю. Организационно-правовые проблемы реализации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования / О.Ю. Александрова, В.В. Мадьянова, А.П. Столбов // Здравоохранение. – 2013. — №9. –с.17-19.

23. Габуева, Л.А. Разработка финансовой модели деятельности лечебно-профилактических учреждений при переходе к одноканальному финансированию здравоохранения / Л.А. Габуева, Н.Д. Захарченко, В.Н. Мартынов // Экономика здравоохранения. – 2013. — №10. – С.22-24.

24. Зарубина, О.А. Анализ структуры расходов на здравоохранение в ОЭСР и России: качественное сравнение и фактографическое описание / О.А. Зарубина // Финансовый журнал. – 2014. — №3. – С.59-67.

25. Климин, В.Г. Теоретические и финансово-организационные основы медицинского страхования / В.Г. Климин, Е.Г. Князева // Известия УрГЭУ. – 2014. — №6. – С.15-19.

26. Комаров, Ю.М. Стратегия развития здравоохранения в РФ / Ю.М. Комаров // Здравоохранение. — 2014. — №3. – С.21-23.

27. Кудрявцев, А.А. Менеджмент в здравоохранении / А.А. Кудрявцев. – СПб.: Изд-во Санкт-Петербургского университета, 2014. – 174с.

28. Кулькова, В.Ю. Государственные расходы на здравоохранение в ОЭСР и России: потенциал и методика сравнительного анализа / В.Ю. Кулькова // Финансовый журнал. – 2014. — №3. – С.35-46.

29. Омельяновский, В.В. Зарубежный опыт: модели финансирования и организации систем здравоохранения / В.В. Омельяновский, Л.В. Максимова, А.П. Татаринов // Финансовый журнал. – 2014. — №6. – С.22-34.

30. Соловьев, А.К. Проблемы развития государственного страхования в условиях современной экономики / А.К. Соловьев // Вестник ПФР – 2013. — №2. – С.25-27.

31. Юргель, Н.В. Новые горизонты Российской медицины / Н.В. Юргель // Бюджет. – 2014. — №1. – С.19-21.

Электронные ресурсы

32. Анализ рынка медицинских услуг в России за 2010-2014 гг. — Режим доступа: http://businesstat.ru/images/demo/medicine_russia.pdf.

33. Доклад о состоянии здравоохранения в мире. — Режим доступа: http://www.un.org/ru/development/surveys/docs/ whr2014.pdf.

34. Крестинский, Ю.А. Роль государства в здравоохранении, 2014 [Электронный ресурс] / Ю.А. Крестинский // Институт развития общественного здравоохранения. — Режим доступа: http://www.apteka.ua/wp-content/ uploads/2014/09/5-krestinskiy.pdf.

35. Максимова Л.В. Система финансирования здравоохранения в РФ. – Режим доступа: http://www.hta-rus.ru/files/is_inans_onkokongress_1416683490.pdf.

36. Морган Б.Г., Самойлова С.С. Структура расходов федерального бюджета как выражение перспективных направлений развития России / Б.Г. Морган, С.С. Самойлова // Социально-экономические явления и процессы. – Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article.

37. Послание Президента РФ Владимира Путина Федеральному собранию. — Режим доступа: http://www.rg.ru/2013/12/12/ poslanie.html.

38. Хутаба С.Э. Проблемы финансирования здравоохранения. — Режим доступа: http://www.scienceforum.ru/2015/969/9926.

39. Шаинян Х. 2016-й: конец эпохи здравоохранения? – Режим доступа: http://slon.ru/economics/2016_konets_epohi_zdravoohraneniya-1055737.xhtml.