Гигиена в 2025 году: Актуальные направления, методология и перспективы развития в Российской Федерации (План дипломной работы)

В 2024 году неблагоприятные факторы окружающей среды стали причиной около 20,3 тысячи смертей и 2,8 млн случаев заболеваний в России. Эти тревожные цифры служат мощным напоминанием о том, что гигиена — это не просто набор правил личной чистоты, а фундаментальная наука, определяющая качество и продолжительность жизни человека. В условиях динамично меняющегося мира 2025 года, когда традиционные вызовы (загрязнение воды и воздуха) переплетаются с новыми (цифровая трансформация, изменение климата), актуальность гигиенических исследований возрастает многократно.

Предлагаемая дипломная работа ставит своей целью разработать комплексный подход к оценке и оптимизации гигиенических условий в контексте современных российских реалий. Данное исследование призвано не только систематизировать существующие знания, но и внести вклад в понимание того, как научные достижения и регуляторные механизмы могут эффективно способствовать санитарно-эпидемиологическому благополучию населения.

Для достижения поставленной цели необходимо решить ряд задач:

1. Раскрыть эволюцию гигиенических концепций, показать вклад отечественной науки и определить ключевые термины для дальнейшего исследования.
2. Выявить наиболее релевантные и острые проблемы, стоящие перед гигиенической наукой и практикой в России к 2025 году, опираясь на свежую статистику и данные Роспотребнадзора.
3. Описать основные методологические принципы и практические инструменты, применимые для гигиенического исследования, с учетом требований академической работы.
4. Представить систематизированный обзор российского законодательства и нормативных актов, регулирующих гигиенические требования, и рассмотреть этические принципы.
5. Оценить влияние современных технологий на формирование и реализацию гигиенических практик, выделив как положительные аспекты, так и новые вызовы.

Структура работы будет включать введение, теоретические основы гигиены, анализ актуальных проблем и направлений, методологические подходы, обзор нормативно-правовой базы, изучение влияния инновационных технологий и заключение с выводами и рекомендациями.

Исторические и теоретические основы гигиены

Понимание современной гигиены невозможно без погружения в её истоки, её трансформацию от эмпирических наблюдений до строгой научной дисциплины. Этот путь, длиной в тысячелетия, демонстрирует неизменную потребность человечества в создании безопасной и здоровой среды обитания, следовательно, каждый новый виток технологического развития требует переосмысления и адаптации гигиенических практик.

Определение гигиены, санитарии и их взаимосвязь

Прежде чем углубиться в исторические аспекты, важно четко разграничить ключевые понятия. Гигиена (от греч. hygieinos — целебный, приносящий здоровье) — это не просто набор правил, а фундаментальная наука и обширная отрасль медицины. Её фокус — изучение влияния разнообразных факторов окружающей среды, включая природные и антропогенные, а также производственной деятельности, на здоровье, работоспособность и продолжительность жизни человека. Главная миссия гигиены — разработка и обоснование научно-практических мероприятий, направленных на оздоровление и оптимизацию условий жизни и труда.

В свою очередь, санитария (от лат. sanitas — здоровье) представляет собой комплекс практических мер, направленных на непосредственное применение гигиенических нормативов и рекомендаций. Это совокупность санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, устанавливаемых законодательно, целью которых является сохранение здоровья населения и профилактика различных заболеваний. Таким образом, гигиена выступает как научная база, формирующая теоретические основы и разрабатывающая стандарты, а санитария — это практический инструмент для их внедрения и контроля в повседневной жизни. Их взаимосвязь диалектична: гигиена определяет, что нужно делать, а санитария реализует эти предписания, обеспечивая их соблюдение.

Исторический путь развития гигиены: от древности до современности

История гигиены — это история человечества, его борьбы за выживание и стремления к лучшему качеству жизни. Даже в глубокой древности, задолго до появления микробиологии и эпидемиологии, люди интуитивно приходили к элементарным, но действенным гигиеническим практикам.

Корни в древности: У русских славянских племен, несмотря на отсутствие научных знаний, существовали примитивные, но эффективные представления о заразности болезней и методах борьбы с ними. Они использовали окуривание травами, сжигали одежду после смерти больных, а также понимали важность выбора места для поселений. Рекомендовалось строить населенные пункты на возвышенных, сухих, защищенных от ветра местах с достаточным количеством чистой питьевой воды. Эти меры демонстрируют зачатки экологической и личной гигиены.

Развитие в Древней Руси: В X–XI веках, с развитием государственности, гигиенические практики стали более системными. Новгород, например, уже в XI веке располагал первым водопроводом и системой канализации, что свидетельствует о прогрессивном подходе к городскому благоустройству. В этот период появились первые санитарные законодательства и предписания по градоустройству, а народная эпидемиология начала оформляться в системные меры по борьбе с эпидемиями, включая элементы военной и училищной гигиены.

Эпоха «Домостроя» и первые учебники: XV–XVI века ознаменовались появлением «Домостроя» — свода правил, содержащего указания по соблюдению чистоты в жилищах, мытью посуды и правилам питания, что отражало бытовую гигиену. В XVI веке в Московском государстве появились первые учебники для детей (азбуковники) с советами по личной гигиене, что свидетельствует о попытках систематизации и распространения гигиенических знаний.

XIX век: Рождение гигиены как науки: Настоящий прорыв произошел во второй половине XIX века. В России, как и в Германии, гигиена получила мощный импульс к развитию. Это было обусловлено комплексом факторов:

• Экономический рост и урбанизация: Промышленные революции привели к росту городов, скученности населения и обострению санитарных проблем.
• Успехи естествознания: Развитие химии, биологии и микробиологии создало научную базу для понимания причин заболеваний и разработки методов их профилактики.
• Социальные движения: Борьба рабочего класса за улучшение условий труда и быта также стимулировала изучение производственной гигиены.

Отличия российской гигиенической школы: Русские гигиенисты выделялись тем, что стремились к улучшению здоровья всего населения, рассматривая его в неразрывном единстве с внешней средой и социальными условиями. Они не ограничивались точечными мерами, а видели систему. Например, известный окулист С.С. Головин отмечал, что трахома у русских крестьян встречалась реже, чем у немцев, живших в той же деревне, объясняя это тем, что русские умывались проточной водой из рукомойника, в то время как немцы использовали один тазик для всех. Этот простой пример ярко иллюстрирует глубокое понимание отечественными специалистами взаимосвязи личной гигиены и общественного здоровья.

Пионеры российской гигиены:

• Алексей Петрович Доброславин (1842–1889): Считается основоположником гигиены как самостоятельной науки в России. В 1871 году он создал первую кафедру гигиены в Военно-хирургической академии, заложив основы академического преподавания этой дисциплины.
• Фёдор Фёдорович Эрисман (1842–1915): Один из крупнейших гигиенистов XIX века, возглавлявший кафедру гигиены в Московском университете. Его работы по санитарному обследованию фабрик и городских условий стали классикой и значительно повлияли на развитие гигиены труда и коммунальной гигиены.
• Григорий Витальевич Хлопин (1862–1929): Ученик Эрисмана, внесший значительный вклад в отечественную гигиену, особенно в развитие санитарно-химических методов исследований. Он активно занимался вопросами гигиены водоснабжения, охраны чистоты водоемов, жилища и гигиены питания. В 1912 году он выпустил «Химические методы исследования питьевых и сточных вод», что стало отправной точкой для создания серии руководств по санитарным методам.
• Николай Александрович Семашко (1874–1949): Основоположник социальной гигиены как самостоятельной дисциплины, создавший первую в стране кафедру социальной гигиены. Его деятельность оказала колоссальное влияние на формирование советской системы здравоохранения, включая законодательство по охране водоисточников, гигиене питания и труда.

Таким образом, исторический путь гигиены в России — это путь от интуитивных практик к глубокой научной дисциплине, сформированной выдающимися учеными, чьи идеи и работы заложили основу для современного санитарно-эпидемиологического благополучия.

Актуальные проблемы и направления развития современной гигиены в РФ (2025 год)

Современная гигиена в Российской Федерации сталкивается с многообразными вызовами, требующими комплексных и инновационных подходов. К 2025 году эти вызовы формируют новую повестку дня для исследований и практических мер, направленных на сохранение здоровья нации.

Экологические и эпидемиологические вызовы

Экологическая ситуация продолжает оставаться одним из ключевых факторов, определяющих гигиеническое благополучие населения. Согласно данным, в 2024 году неблагоприятные факторы окружающей среды стали причиной значительного числа случаев смертей и заболеваний в России.

Основные экологические угрозы:

• Загрязнение питьевой воды: Это главный фактор смертности, связанной с окружающей средой. В 2024 году загрязнение питьевой воды стало причиной 10,8 тысячи смертей в России. Несмотря на усилия по обеспечению населения качественной водой (в 2021 году 87,35% населения РФ имели доступ к качественной питьевой воде из централизованных систем), проблема остается острой. В отдельных регионах, таких как Республики Дагестан, Мордовия, Калмыкия, а также Ивановская, Костромская, Курганская, Московская, Новгородская, Ростовская, Свердловская области, количество дополнительных смертей, связанных с плохими санитарно-химическими показателями питьевой воды, превышает средний по стране уровень (2,07 человека на 100 тыс. населения).
• Загрязнение воздуха: Занимает второе место среди причин смертей, вызванных неблагоприятными факторами окружающей среды, став причиной 6,7 тысячи смертей в 2024 году. Промышленные выбросы, автомобильный транспорт и другие источники загрязнения атмосферы продолжают оказывать негативное воздействие на респираторную и сердечно-сосудистую системы населения.

Эпидемиологическая картина: К 2025 году сохраняется угроза инфекций, передающихся через контакт с загрязненными поверхностями и несоблюдение санитарных норм. В 2023 году в Приволжском федеральном округе (ПФО) был отмечен рост заболеваемости рядом инфекционных и паразитарных заболеваний. Среди них — корь, коклюш, микоплазменная пневмония, грипп, лихорадка Западного Нила, энтеровирусный менингит, острые вирусные гепатиты, эпидемический паротит, стрептококковая инфекция, скарлатина, цитомегаловирусная болезнь, инфекционный мононуклеоз, острые кишечные инфекции (ОКИ), вызванные кампилобактериями и вирусом Норволк, а также туберкулез. Эти вспышки были связаны с комплексом факторов: снижением качества водоснабжения, профессиональным контактом с животными, низким уровнем благоустройства территорий и высокой скученностью населения.

В то же время, к октябрю 2025 года, Роспотребнадзор отмечает стабилизацию ситуации по некоторым инфекциям. Например, в Татарстане наблюдается стабилизация по энтеровирусным инфекциям (включая вирус Коксаки) благодаря проводимым санитарно-противоэпидемическим мероприятиям. В общероссийском масштабе в октябре 2025 года фиксируется снижение заболеваемости ОРВИ во всех возрастных группах (наиболее выраженное в группах 7–14 лет и 15 лет и старше), а также снижение заболеваемости коронавирусом (на 22,2% на 40-й неделе 2025 года). Это свидетельствует об эффективности системных мер, но подчеркивает необходимость постоянного мониторинга и адаптации гигиенических стратегий.

Социально-экономические факторы и гигиеническое благополучие

Гигиеническое благополучие неразрывно связано с социально-экономическим развитием общества. Нехватка чистой воды и адекватных санитарных условий, особенно в менее развитых регионах, напрямую влияет на здоровье населения. И что из этого следует? Повышение качества жизни и доступности базовых санитарных услуг в регионах с низким социально-экономическим уровнем должно стать приоритетом для федеральных и региональных программ.

Влияние социально-экономических условий:

• Доступ к чистой воде: Как уже упоминалось, в 2024 году загрязнение питьевой воды привело к 10,8 тысячи смертей. Отсутствие доступа к качественной питьевой воде не только вызывает прямые заболевания, но и ложится тяжелым бременем на систему здравоохранения, увеличивая затраты на лечение инфекционных патологий. В 2024 году в Москве, несмотря на общую благополучную ситуацию, несоответствие качества питьевой воды в распределительной сети по санитарно-химическим показателям отмечалось в 2,1% исследованных проб, преимущественно по органолептическим показателям (цветность, мутность) и содержанию железа. Это указывает на необходимость постоянного контроля и инвестиций в инфраструктуру водоснабжения.
• Санитарные условия: Недостаточное благоустройство территорий, проблемы с утилизацией отходов, несоблюдение санитарных норм в общественных местах и на производстве также способствуют распространению инфекций и ухудшению общего уровня здоровья. В 28 субъектах РФ число дополнительных смертей, связанных с плохими санитарно-химическими показателями питьевой воды, превышает среднероссийский уровень. Это напрямую коррелирует с более низким уровнем социально-экономического развития в этих регионах.
• Глобальные вызовы: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что глобальные вызовы для здравоохранения на следующее десятилетие включают растущее неравенство и необходимость инвестирования в развитие систем здравоохранения, что в полной мере относится и к гигиеническому сектору.

Эти факторы требуют от гигиенической науки разработки не только медицинских, но и социально-экономических стратегий, направленных на повышение уровня жизни и доступности базовых санитарных услуг.

Гигиена в условиях цифровой трансформации (слепая зона конкурентов)

На фоне традиционных вызовов, к 2025 году особенно остро встает проблема гигиены в условиях стремительной цифровой трансформации, особенно в образовательном процессе. Внедрение информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) создает новые риски для здоровья, которые требуют особого внимания.

Проблемы цифровой гигиены в образовании:

• Информационная перегрузка и психоэмоциональное перенапряжение: Активное использование цифровых устройств (ПК, ноутбуки, планшеты) в учебном процессе (в 2022/2023 учебном году 94,8% российских школ подключены к проводному Интернету, 48,4% – к беспроводному) приводит к значительному увеличению объема воспринимаемой информации. Это вызывает психоэмоциональное перенапряжение, усталость, снижение концентрации внимания и, как следствие, ведет к росту пограничных психических расстройств и поведенческих нарушений у обучающихся.
• Рост информационной зависимости: Постоянное взаимодействие с цифровой средой может формировать у детей и подростков информационную зависимость, что негативно сказывается на их социальной адаптации, физической активности и качестве сна.
• Школьно-обусловленные состояния и заболевания: Неправильное использование цифровых устройств, длительное пребывание в статичных позах, недостаточное освещение и несоблюдение эргономических требований способствуют формированию и прогрессированию школьно-обусловленных заболеваний. К ним относятся нарушения зрения (синдром компьютерного зрения), опорно-двигательного аппарата (сколиозы, нарушения осанки), а также хроническая усталость и головные боли.
• Отсутствие эффективного медико-профилактического сопровождения: Одной из ключевых проблем является отсутствие адекватных гигиенических стандартов и методик для оценки и минимизации рисков, связанных с цифровым образованием. Необходимы научно обоснованные рекомендации по продолжительности экранного времени, организации рабочего места, профилактике зрительного и мышечного напряжения.

Таким образом, «цифровая гигиена» становится самостоятельным и критически важным направлением исследований, требующим разработки новых методик оценки, нормирования и профилактических мероприятий, чтобы обеспечить санитарно-эпидемиологическое благополучие в эпоху повсеместной цифровизации.

Методологические подходы и инструменты гигиенической оценки

Эффективность гигиенических исследований напрямую зависит от продуманной методологии, которая позволяет не тольк�� собирать данные, но и глубоко анализировать их, выявлять причинно-следственные связи и разрабатывать действенные рекомендации. Гигиена, как наука, интегрирует в себя как общефилософские принципы, так и специфические методы оценки факторов среды и их воздействия на человека.

Философские и системные основы методологии гигиены

В основе методологии гигиены лежит комплекс общефилософских подходов, обеспечивающих всесторонний анализ сложных систем «человек-среда».

• Диалектический подход: Этот подход является краеугольным камнем для врача-гигиениста. Он позволяет объяснять причины наблюдаемых явлений, основываясь на способности видеть многообразие точек зрения, анализировать сложные ситуации с разных сторон, выявлять противоречия и единство противоположностей. Например, загрязнение окружающей среды (противоречие) и необходимость экономического развития (единство) требуют поиска баланса и устойчивых решений. Диалектика помогает понять, что здоровье — это динамический процесс, зависящий от постоянного взаимодействия организма и среды.
• Методы анализа и синтеза: Анализ предполагает расчленение сложного явления на более простые компоненты для их детального изучения (например, анализ химического состава воздуха по отдельным загрязнителям). Синтез, напротив, объединяет разрозненные данные в целостную картину, позволяя понять общее воздействие факторов на здоровье.
• Индукция и дедукция: Индукция — это переход от частных наблюдений к общим выводам (например, наблюдение за ростом заболеваемости в районе с загрязненной водой приводит к выводу о влиянии качества воды на здоровье). Дедукция — это движение от общих принципов к частным случаям (например, знание о патогенности определенного микроорганизма позволяет прогнозировать риск заболеваний при его обнаружении в воде).
• Историческое и логическое моделирование: Исторический метод позволяет проследить эволюцию гигиенических проблем и методов их решения, извлекая уроки из прошлого. Логическое моделирование — это построение умозрительных или математических моделей для прогнозирования развития ситуаций или оценки эффективности вмешательств.
• Системно-структурный подход: Этот подход рассматривает организм человека и окружающую среду как сложную взаимосвязанную систему. Он позволяет изучать структуру этой системы, взаимосвязи между её элементами (например, между промышленным загрязнением, качеством атмосферного воздуха и респираторными заболеваниями), а также понимать, как изменение одного элемента влияет на всю систему.

Эти подходы формируют интеллектуальный каркас, позволяющий гигиенисту не просто фиксировать факты, но и глубоко понимать их природу, динамику и последствия.

Комплекс методов гигиенического исследования

Для практической реализации гигиенических исследований используется широкий спектр методов, каждый из которых имеет свою специфику и область применения.

Таблица 1: Комплекс методов гигиенического исследования и их применение

Метод исследования	Описание и применение
Санитарное обследование	Визуальный осмотр и анализ объекта (производственного цеха, жилого помещения, территории) для выявления потенциальных гигиенических нарушений. Включает изучение документации, опрос работников/жителей, оценку планировки, оборудования, вентиляции, водоснабжения и санитарного состояния.
Физические методы	Измерение физических параметров среды: • Микроклимат (температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение). • Шум и вибрация. • Освещенность (естественная, искусственная). • Электромагнитные поля, ионизирующие излучения.
Химические методы	Анализ проб воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов, предметов быта на содержание химических веществ. Примеры: • Газовый хроматографический анализ для определения сложных органических смесей. • Атомно-абсорбционный анализ для определения тяжелых металлов. • Титриметрические, фотометрические методы.
Биологические методы	Использование биологических объектов (тест-культур, животных) для оценки токсичности или мутагенности среды. Например, биотестирование воды.
Бактериологические	Выявление и идентификация патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в пробах воды, воздуха, почвы, пищевых продуктов, на поверхностях. Определение санитарно-показательных микроорганизмов.
Вирусологические	Выявление вирусов (например, энтеровирусов, ротавирусов, вирусов гриппа) в объектах окружающей среды и биологических материалах.
Паразитологические	Обнаружение яиц и личинок гельминтов, цист простейших в почве, воде, пищевых продуктах.
Токсикологические	Изучение потенциального вредного воздействия химических веществ на организм, определение токсических доз и механизмов действия. Проводится на животных или клеточных культурах.
Клинические методы	Оценка состояния здоровья людей, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов. Включает медицинские осмотры, лабораторные и инструментальные исследования, анализ заболеваемости.
Эпидемиологический метод	Изучение здоровья населения под влиянием различных эндогенных, экзогенных, социально-экономических, природных и техногенных факторов. Включает: • Описательные исследования (оценка заболеваемости, смертности). • Аналитические исследования (когортные, «случай-контроль»). • Экспериментальные исследования.
Математико-статистические	Обработка и анализ данных для определения достоверности исследований, выявления корреляций, прогнозирования и оценки эффективности гигиенических рекомендаций. Включают: • Параметрические и непараметрические статистические тесты (t-критерий Стьюдента, χ²-критерий). • Корреляционный и регрессионный анализ. • Графические методы (диаграммы, графики, картограммы). • Методы математического моделирования.

Принципы гигиенического нормирования и оценки качества жизни

Методологическая база гигиены включает также принципы нормирования и оценки качества жизни, которые служат основой для разработки стандартов и оценки эффективности гигиенических мероприятий.

Гигиеническое нормирование: Это процесс установления законодательно утвержденных, максимально безопасных (безвредных) для здоровья количественных нормативов вредных факторов окружающей среды. Исторически, с 1860–1880-х годов, благодаря развитию экспериментальной гигиены, нормирование перешло от качественных предписаний к строгим количественным характеристикам.

Процесс гигиенического нормирования включает:

1. Выбор метода исследования: Определение наиболее адекватных методов для оценки конкретного фактора.
2. Проведение исследования: Сбор данных о воздействии фактора на человека или биосистемы.
3. Гигиеническая оценка: Сопоставление полученных результатов с существующими нормативами.
4. Выяснение причин несоответствия: Если результаты выходят за рамки нормативов, проводится анализ причин отклонений.
5. Разработка рекомендаций: Формулирование мер по устранению или минимизации негативного воздействия.

Ключевыми понятиями в гигиеническом нормировании являются:

• Предельно допустимая концентрация (ПДК): Максимальное количество вредного вещества в среде (воздух, вода, почва, пищевые продукты), которое при ежедневном воздействии в течение всей жизни не оказывает прямого или косвенного неблагоприятного влияния на здоровье человека и его потомства.
• Предельно допустимый уровень (ПДУ): Максимальный уровень физического фактора (шум, вибрация, излучение), который при ежедневном воздействии не оказывает вредного влияния на здоровье.

Оценка качества жизни (КЖ): В гигиене применяются две концептуальные модели КЖ:

1. Объективная модель: Основывается на объективных показателях условий жизни. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала ряд объективных показателей, включающих физические (сила, энергия, усталость, боль, сон), психологические (эмоции, мышление, самооценка) и социальные аспекты (личные взаимоотношения, общественная ценность). В России объективная оценка также учитывает минимальный размер оплаты труда (МРОТ), прожиточный минимум, обеспеченность населения учреждениями здравоохранения, образования и культуры.
2. Субъективная модель: Опирается на субъективные оценки индивида относительно его условий жизни и состояния здоровья. Часто используются стандартизированные опросники, такие как EQ-5D (EuroQol-5D) или госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), которые позволяют количественно оценить самочувствие, настроение, активность и общее восприятие качества жизни. В гигиене труда, например, интегральная оценка состояния больного работника с использованием методов искусственного интеллекта должна стать правилом, так как она позволяет учесть множество факторов и персонализировать рекомендации.

Сочетание этих методологических подходов позволяет гигиене эффективно выполнять свою миссию по защите и укреплению здоровья населения, адаптируясь к меняющимся условиям и вызовам.

Нормативно-правовая база и этические аспекты обеспечения гигиенического благополучия в РФ

На страже здоровья населения стоит не только наука, но и стройная система законодательства, устанавливающая правила и стандарты, обязательные для всех. В Российской Федерации эта система охватывает широкий круг вопросов — от качества питьевой воды до условий труда и обучения.

Обзор федерального законодательства и санитарных правил

Основу нормативно-правовой базы в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия в России составляет Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 N 52-ФЗ. Этот закон определяет права и обязанности граждан и юридических лиц в области обеспечения санитарного благополучия, полномочия государственных органов, а также принципы государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Он является рамочным документом, на основе которого разрабатываются более детализированные нормативные акты.

Ключевую роль в регулировании гигиенических требований играют Санитарные правила, нормы и гигиенические нормативы (СанПиН). Эти документы представляют собой нормативные акты, устанавливающие конкретные критерии безопасности и/или безвредности для человека факторов среды его обитания, а также требования к обеспечению благоприятных условий его жизнедеятельности. Важно отметить, что СанПиНы обязательны для соблюдения всеми государственными органами, предприятиями, организациями, должностными лицами и гражданами.

Среди наиболее актуальных СанПиНов, действующих в 2025 году, следует выделить:

1. СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». Этот документ, вступивший в силу 1 января 2021 года и действующий до 1 января 2027 года, регулирует широкий спектр вопросов. Он устанавливает требования к:
   • Водоснабжению и водоотведению: Качество питьевой воды, правила ее использования, отведение сточных вод.
   • Воздухообмену и микроклимату: Требования к вентиляции, температуре, влажности воздуха в помещениях.
   • Освещению: Нормы естественного и искусственного освещения.
   • Сбору и утилизации отходов: Правила обращения с различными видами отходов.
   • Уборке помещений: Периодичность и методы уборки, использование дезинфицирующих средств.
   • Пищеблокам: Особые требования к хранению, приготовлению и реализации пищевых продуктов.
   • Специальные требования: Детализированные предписания для медицинских организаций (например, асептика и антисептика), парикмахерских услуг (стерилизация инструментов), услуг химической чистки и других видов деятельности.
2. СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания». Этот документ, вступивший в силу с 1 сентября 2025 года и действующий до 1 марта 2027 года, является ключевым для гигиенического нормирования. Он объединяет и систематизирует гигиенические нормативы по различным факторам среды, таким как:
   • Химические вещества в воздухе, воде, почве, пищевых продуктах.
   • Физические факторы (шум, вибрация, электромагнитные поля, инфразвук, ультразвук).
   • Биологические факторы (микроорганизмы).
   • Параметры микроклимата.
   • Требования к качеству питьевой воды и воздуха.

Также стоит отметить, что государственные нормативные требования охраны труда утверждаются сроком на 5 лет и могут быть продлены не более чем на два срока, что обеспечивает их регулярный пересмотр и актуализацию.

Этические принципы и регулирование гигиенических стандартов

Помимо правового регулирования, гигиеническая практика тесно связана с этическими принципами, особенно в вопросах, касающихся здоровья и благополучия человека.

• Принцип «не навреди»: Основополагающий принцип, требующий, чтобы все гигиенические мероприятия и стандарты были направлены на предотвращение вреда для здоровья, а не на его причинение.
• Принцип справедливости: Гигиенические стандарты и доступ к гигиеническим условиям должны быть одинаковыми для всех слоев населения, независимо от социального статуса, места жительства или других факторов. Неравенство в доступе к чистой воде или безопасной среде является серьезной этической проблемой.
• Принцип автономии и информированного согласия: В контексте внедрения гигиенических рекомендаций (например, вакцинации, изменения образа жизни) важно соблюдать право человека на автономию и принимать решения на основе полной и достоверной информации.
• Обоснованность нормативных требований: Все гигиенические нормативы должны быть научно обоснованы и регулярно пересматриваться с учетом новых научных данных. Это особенно актуально при сравнении отечественных и зарубежных стандартов. Например, нормативы электромагнитных полей радиочастотного диапазона в РФ традиционно являются более жёсткими по сравнению с зарубежными рекомендациями. Это объясняется различными методологическими подходами к гигиеническому нормированию фактора: в России приоритет отдается максимальной защите здоровья населения, в то время как в некоторых других странах могут учитываться экономические или технологические соображения. Такой подход РФ, по сути, является проактивной этической позицией, направленной на минимизацию потенциальных рисков, даже если их долгосрочное влияние еще не до конца изучено.
• Конфиденциальность данных: При проведении гигиенических исследований и мониторинга здоровья населения необходимо строго соблюдать принципы конфиденциальности личных данных.

Таким образом, нормативно-правовая база и этические аспекты формируют комплексный механизм, обеспечивающий защиту здоровья граждан и устойчивое санитарно-эпидемиологическое благополучие в Российской Федерации.

Инновационные технологии и их влияние на гигиену

В XXI веке стремительное развитие технологий оказывает колоссальное влияние на все сферы жизни, включая гигиену. Инновации не только открывают новые возможности для диагностики, профилактики и лечения, но и ставят перед гигиенической наукой новые вызовы, требующие адаптации и переосмысления существующих подходов.

Цифровизация в медицине и гигиене (на примере стоматологии и гигиены труда)

Цифровые технологии кардинально меняют медицинскую практику, делая её более точной, эффективной и персонализированной. Гигиена, в свою очередь, также активно интегрирует эти достижения.

Инновации в стоматологии: Современная стоматология является одним из ярких примеров того, как цифровизация и инновации преобразуют медицинские услуги, напрямую влияя на гигиену полости рта и общее здоровье.

• CAD/CAM-системы, 3D-сканирование и 3D-печать: Эти технологии позволяют создавать высокоточные цифровые модели зубов и челюстей за считанные секунды (3-5 секунд для снимка челюсти). На основе этих моделей изготавливаются реставрации (протезы, виниры, коронки) с беспрецедентной точностью. Это значительно сокращает время лечения, повышает качество ортопедических конструкций, улучшает их прилегание и функциональность, что критически важно для профилактики вторичного кариеса и поддержания гигиены.
• Искусственный интеллект (ИИ) в диагностике: ИИ используется для анализа медицинских изображений (рентгенограммы, КТ) и данных пациентов, что повышает точность диагностики кариеса, воспалительных процессов, планирования имплантации и ортодонтического лечения. Это позволяет выявлять проблемы на ранних стадиях и разрабатывать более эффективные индивидуальные планы гигиенических мероприятий.
• Виртуальная реальность (VR): Применяется для снижения тревожности и стресса у пациентов во время процедур, создавая комфортную и расслабляющую атмосферу. Это особенно важно для пациентов с дентофобией, что дела��т посещение стоматолога менее стрессовым и способствует регулярному прохождению гигиенических процедур.
• Новые методы лечения кариеса: Разрабатываются специальные гели для лечения кариеса без бормашины, что является менее инвазивным и более комфортным подходом.
• Воздушно-кинетический метод AirFlow: Эффективно удаляет зубной налет и поверхностные пигментации, улучшая гигиену и эстетику.
• Лазерная терапия: Применяется для лечения пародонтита, стерилизации корневых каналов и других манипуляций, что способствует более глубокой дезинфекции и ускоренному заживлению.

Инновации в гигиене труда: Внедрение ИИ и цифровизации стремительно меняет систему безопасности и гигиены труда, предлагая новые возможности для защиты работников.

• Интеллектуальный мониторинг условий труда: ИИ способен улучшать мониторинг условий безопасности и гигиены труда, анализируя большие объемы данных с датчиков, камер и других источников. Это позволяет оперативно выявлять опасные ситуации, прогнозировать риски и предотвращать несчастные случаи.
• Снижение рабочей нагрузки: Автоматизация рутинных задач с помощью ИИ освобождает специалистов по охране труда для более сложных аналитических задач.
• Обнаружение полиморбидной структуры производственно-обусловленных заболеваний: ИИ может анализировать медицинские данные работников, выявляя сложные взаимосвязи между условиями труда и развитием множественных заболеваний, что помогает в разработке более целенаправленных профилактических программ.
• Интеллектуальные видеоаналитические системы: Эти системы контролируют наличие средств индивидуальной защиты (СИЗ), спецодежды, защитных касок и подбородочных ремней на рабочих местах в режиме реального времени. В случае нарушений автоматически подается сигнал, что значительно повышает уровень безопасности.
• «Умные» СИЗ: Оснащенные датчиками СИЗ (например, каски с сенсорами удара, спецодежда с мониторингом физиологических параметров) предоставляют данные о состоянии работника и условиях окружающей среды, позволяя оперативно реагировать на опасности.
• Устройства дополненной реальности (AR): Могут использоваться для обучения работников безопасным методам работы, визуализации потенциальных опасностей и предоставления инструкций в реальном времени.
• Киберфизические производственные сети: Интеграция физических и цифровых систем на производстве позволяет создавать более безопасные и контролируемые рабочие среды.

Перспективы и риски инноваций для гигиенического благополучия

Перспективы использования инноваций в гигиене огромны. Они обещают более точную диагностику, персонализированную профилактику, повышение эффективности санитарного контроля и значительное улучшение качества жизни. Однако, вместе с новыми возможностями, возникают и новые риски:

Перспективы:

• Персонализированная гигиена: Использование данных из носимых устройств, генетических исследований и ИИ позволит разрабатывать индивидуальные гигиенические рекомендации, учитывающие особенности каждого человека.
• Предиктивная гигиена: На основе больших данных и ИИ можно будет прогнозировать риски возникновения заболеваний, связанных с окружающей средой, и заблаговременно принимать превентивные меры.
• Автоматизированный мониторинг: Датчики и системы ИИ будут осуществлять непрерывный мониторинг качества воздуха, воды, уровня шума, радиации и других факторов, обеспечивая постоянный гигиенический контроль.
• Развитие новых материалов: Появление антибактериальных покрытий, самоочищающихся поверхностей и «умных» материалов будет способствовать улучшению санитарных условий.

Риски и вызовы:

• Кибербезопасность и конфиденциальность данных: Сбор и обработка огромных объемов личных медицинских и гигиенических данных требуют строгих мер по защите от несанкционированного доступа и утечек.
• Цифровое неравенство: Доступ к инновационным гигиеническим решениям может быть неравномерным, усугубляя существующее социально-экономическое неравенство в сфере здоровья.
• Этическое регулирование ИИ: Использование ИИ в гигиене труда и медицине требует разработки этических норм, предотвращающих дискриминацию, предвзятость алгоритмов и потерю человеческого контроля.
• Гигиена новой среды: Необходимо разрабатывать новые гигиенические нормативы и рекомендации для виртуальной и дополненной реальности, а также для сред, созданных с помощью новых технологий.
• Адаптация нормативной базы: Существующее законодательство и СанПиНы могут оказаться неспособными адекватно регулировать быстро меняющиеся технологические ландшафты, требуя постоянного обновления и разработки новых стандартов.

Таким образом, инновационные технологии являются мощным инструментом для улучшения гигиенического благополучия, но их внедрение требует комплексного подхода, учитывающего как потенциальные выгоды, так и возможные риски и этические вопросы.

Статистика и эпидемиологическое благополучие

Статистические данные — это пульс общественного здоровья, который позволяет нам точно диагностировать проблемы, оценивать эффективность принимаемых мер и прогнозировать будущие вызовы. В 2025 году анализ санитарно-эпидемиологической ситуации в России выявляет как сохраняющиеся системные проблемы, так и позитивные тенденции, обусловленные целенаправленными усилиями. Какой важный нюанс здесь упускается? Каждая цифра за смертями и заболеваниями — это не просто статистика, а отражение человеческих трагедий и экономической нагрузки на общество, что подчеркивает необходимость инвестиций в превентивную гигиену.

Общая картина смертности и заболеваемости от экологических факторов:
В 2024 году, согласно исследованиям, неблагоприятные факторы окружающей среды стали причиной значительного числа потерь:

• 20,3 тысячи смертей в России.
• 2,8 миллиона случаев заболеваний.

Эти цифры подчеркивают глубину воздействия окружающей среды на здоровье населения и актуальность гигиенических исследований. Наиболее значимыми факторами смертности в 2024 году были:

1. Загрязнение питьевой воды: 10,8 тысячи смертей. Эта статистика акцентирует внимание на критической важности обеспечения населения качественной питьевой водой.
2. Загрязнение воздуха: 6,7 тысячи смертей. Проблема качества атмосферного воздуха остается острой, особенно в промышленных регионах и крупных городах.

Эпидемиологическая ситуация в регионах: Пример Приволжского федерального округа (ПФО):
В 2023 году в Приволжском федеральном округе наблюдался рост заболеваемости рядом инфекционных и паразитарных заболеваний, что служит ярким примером комплексного воздействия различных факторов. Этот рост был связан с:

• Снижением качества водоснабжения: Подтверждает общероссийскую тенденцию и необходимость инвестиций в инфраструктуру.
• Профессиональным контактом с животными: Указывает на актуальность ветеринарно-санитарного надзора и гигиены труда в аграрном секторе.
• Низким уровнем благоустройства территории: Подчеркивает важность коммунальной гигиены и санитарной очистки.
• Высокой скученностью населения: Фактор, способствующий быстрому распространению инфекций.

Среди заболеваний, показатели инцидентности которых значительно увеличились в ПФО в 2023 году, были:

• Вирусные инфекции: Корь, коклюш, микоплазменная пневмония, грипп, лихорадка Западного Нила, энтеровирусный менингит, острые вирусные гепатиты, эпидемический паротит, цитомегаловирусная болезнь, инфекционный мононуклеоз.
• Бактериальные и паразитарные инфекции: Стрептококковая инфекция, скарлатина, острые кишечные инфекции (ОКИ), вызванные кампилобактериями и вирусом Норволк, а также туберкулез.

Этот детальный список демонстрирует многообразие инфекционных угроз, с которыми приходится сталкиваться системе здравоохранения и гигиеническим службам.

Текущая ситуация с респираторными и энтеровирусными инфекциями (Октябрь 2025 года):
К счастью, есть и обнадеживающие данные. В октябре 2025 года в России отмечается снижение заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и коронавирусной инфекцией (COVID-19).

• На 40-й неделе 2025 года (начало октября) заболеваемость ОРВИ по стране снизилась на 10,2% среди совокупного населения. Наиболее выраженное снижение зафиксировано в возрастных группах 7–14 лет (на 18,6%) и 15 лет и старше (на 11,2%). Это может быть связано с началом учебного года и проведением профилактических мероприятий.
• Заболеваемость COVID-19 за тот же период снизилась на 22,2%, зарегистрировано 10,3 тысячи случаев. Неделей ранее (на 39-й неделе) снижение составляло 10,8%, что указывает на устойчивую тенденцию к уменьшению распространения вируса.
• В рамках Всероссийской кампании по вакцинации против гриппа было привито свыше 30,7 млн граждан, что составляет 20,8% численности населения страны. Это является ключевым фактором в сдерживании распространения гриппа и снижении нагрузки на систему здравоохранения.
• В Татарстане, по данным Роспотребнадзора, наблюдалась стабилизация ситуации с заболеваемостью энтеровирусными инфекциями, включая вирус Коксаки, благодаря своевременно проводимым санитарно-противоэпидемическим мероприятиям.

Выводы из статистического анализа:
Представленная статистика отчетливо показывает, что гигиена в 2025 году является крайне актуальной областью исследования. С одной стороны, сохраняются серьезные вызовы, связанные с загрязнением окружающей среды и его влиянием на смертность и заболеваемость. С другой стороны, целенаправленные санитарно-противоэпидемические мероприятия, программы вакцинации и системный контроль со стороны Роспотребнадзора демонстрируют свою эффективность в сдерживании распространения ряда инфекций. Это подчеркивает необходимость постоянного мониторинга, глубокого анализа данных и разработки научно обоснованных гигиенических стратегий, адаптированных к меняющимся условиям и новым вызовам.

Заключение: Выводы, практические рекомендации и перспективы дальнейших исследований

Представленный план дипломной работы по гигиене в 2025 году демонстрирует её многогранность и исключительную актуальность в современном мире. Проведённый анализ позволяет сделать следующие ключевые выводы, соответствующие поставленным задачам:

1. Теоретический фундамент и историческая преемственность: Гигиена — это не просто набор санитарных норм, а глубокая научная дисциплина с богатой историей, заложенной отечественными учёными, такими как Доброславин, Эрисман, Хлопин и Семашко. Понимание её эволюции от древних славянских практик до современных концепций является основой для дальнейших исследований. Чёткое разграничение гигиены как науки и санитарии как практики позволяет структурировать подход к проблематике.
2. Актуальные вызовы 2025 года: Российская Федерация сталкивается с острыми экологическими и эпидемиологическими проблемами. Данные за 2024 год о 10,8 тысячи смертей от загрязнения питьевой воды и 6,7 тысячи смертей от загрязнения воздуха являются тревожным сигналом. Одновременно с этим, социально-экономические факторы продолжают влиять на доступность чистой воды и санитарных условий. Особым вызовом стала «цифровая гигиена» в образовании, где риски информационной перегрузки, психоэмоционального перенапряжения и информационной зависимости требуют немедленного внимания и разработки новых подходов.
3. Комплексная методология: Гигиенические исследования опираются на стройную методологическую базу, включающую философские (диалектический, системно-структурный) и эмпирические методы (санитарное обследование, физические, химические, биологические, эпидемиологические, математико-статистические). Принципы гигиенического нормирования (ПДК, ПДУ) и оценка качества жизни (объективные и субъективные показатели) служат ключевыми инструментами для количественного и качественного анализа.
4. Регулирование и этика: Обеспечение гигиенического благополучия в РФ строго регламентируется Федеральным законом N 52-ФЗ и актуальными СанПиНами (например, СП 2.1.3678-20, СанПиН 1.2.3685-21), которые обязательны для всех субъектов. Этические аспекты, такие как принцип «не навреди», справедливость и научная обоснованность нормативов, играют критическую роль в разработке и внедрении гигиенических стандартов.
5. Влияние инноваций: Цифровые технологии, такие как ИИ, 3D-сканирование в стоматологии и «умные» СИЗ в гигиене труда, открывают беспрецедентные возможности для повышения эффективности профилактики и контроля. Однако, они же порождают и новые риски, требующие адаптации нормативной базы и разработки новых гигиенических подходов.

Практические рекомендации для улучшения гигиенических условий:

Для оптимизации гигиенических условий в выбранной области исследования (например, в сфере гигиены образовательного процесса в условиях цифровизации), можно предложить следующие рекомендации:

• Разработка и внедрение новых СанПиН: Создание детализированных гигиенических нормативов для использования цифровых устройств в образовательных учреждениях, включая регламенты по продолжительности экранного времени, эргономике рабочего места и частоте перерывов.
• Программы обучения «цифровой гигиене»: Внедрение обязательных курсов для педагогов, родителей и обучающихся, направленных на формирование навыков безопасного и здорового использования информационно-коммуникационных технологий.
• Инвестиции в инфраструктуру: Улучшение систем водоснабжения и канализации в регионах с высоким уровнем заболеваемости, вызванной некачественной водой.
• Использование ИИ для мониторинга: Разработка и внедрение интеллектуальных систем мониторинга условий труда и образовательной среды для оперативного выявления и устранения гигиенических рисков.
• Мультидисциплинарный подход: Формирование рабочих групп с участием гигиенистов, педагогов, психологов, ИТ-специалистов для комплексного решения проблем цифровой гигиены.

Перспективы дальнейших научных исследований:

Данная дипломная работа может стать отправной точкой для более глубоких исследований:

• Долгосрочное влияние цифровизации: Изучение долгосрочных эффектов использования ИКТ на когнитивное развитие, психоэмоциональное состояние и физическое здоровье детей и подростков.
• Разработка персонализированных гигиенических моделей: Создание индивидуализированных программ профилактики и коррекции на основе анализа больших данных и ИИ.
• Изучение этических дилемм ИИ: Детальный анализ этических аспектов применения искусственного интеллекта в гигиене, включая вопросы конфиденциальности данных и алгоритмической предвзятости.
• Влияние изменения климата на гигиеническое благополучие: Исследование новых гигиенических вызовов, связанных с глобальными климатическими изменениями (например, распространение новых переносчиков инфекций, изменение качества воды).

Таким образом, гигиена в 2025 году — это динамичная и стратегически важная область, требующая постоянного научного поиска, адаптации к новым реалиям и активного внедрения научно обоснованных решений для обеспечения устойчивого санитарно-эпидемиологического благополучия общества.

Список использованной литературы

1. Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» от 24 декабря 2020. URL: https://docs.cntd.ru/document/573215509 (дата обращения: 12.10.2025).
2. Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» от 28 января 2021. URL: https://docs.cntd.ru/document/573215509 (дата обращения: 12.10.2025).
3. САНИТАРИЯ И ГИГИЕНА. Донской государственный аграрный университет. URL: https://www.dongau.ru/upload/iblock/d03/d0392f447f52601ee0a7dfdd85d564f8.pdf (дата обращения: 12.10.2025).
4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 «Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20…» (с изменениями и дополнениями). Документы системы ГАРАНТ. URL: https://base.garant.ru/400030061/ (дата обращения: 12.10.2025).
5. История гигиены питания и зарождение ее как науки в России. URL: https://znanijam.ru/istoriya-gigieny-pitaniya-i-zarozhdenie-ee-kak-nauki-v-rossii.html (дата обращения: 12.10.2025).
6. Развитие гигиены в XIX веке — История медицины. URL: https://www.historymed.ru/encyclopedia/history-of-medicine/article-0164.html (дата обращения: 12.10.2025).
7. Начала искусственного интеллекта для исследований гигиены труда. НТМ-Защита. URL: https://www.ntm.ru/articles/nachala-iskusstvennogo-intellekta-dlya-issledovaniy-gigieny-truda (дата обращения: 12.10.2025).
8. История развития гигиены. Гигиена в России. URL: https://www.studmed.ru/view/3-istoriya-razvitiya-gigieny-gigiena-v-rossii_1a2a16d510f.html (дата обращения: 12.10.2025).
9. ЧЕТЫРЕ ПЕРИОДА В ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ГИГИЕНЫ. КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chetyre-perioda-v-istorii-otechestvennoy-gigieny (дата обращения: 12.10.2025).
10. САНИТАРИЯ И ГИГИЕНА ПИТАНИЯ. Издательский центр «Академия». URL: https://academia-moscow.ru/upload/iblock/c2f/c2f2105152ef3226f30d07525ef327e5.pdf (дата обращения: 12.10.2025).
11. САНИТАРИЯ И ГИГИЕНА НА ПРЕДПРИЯТИЯХ ТОРГОВЛИ. Издательский центр «Академия». URL: https://academia-moscow.ru/upload/iblock/2a0/2a0e5b8e998e3b3c3d5e2e81134a6fb7.pdf (дата обращения: 12.10.2025).
12. ГЛАВА 2. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ГИГИЕНЫ (П. И. Мельниченко). Консультант врача. URL: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970426425-fragmenty-knigi-gigiena-s-osnovami-ekologii-cheloveka-2-e-izd-p-i-melnichenko.html (дата обращения: 12.10.2025).
13. Влияние искусственного интеллекта на профессиональную безопасность и здоровье работников. URL: https://ohrana-truda.ru/news/vliyanie-iskusstvennogo-intellekta-na-professionalnuyu-bezopasnost-i-zdorove-rabotnikov (дата обращения: 12.10.2025).
14. Гигиена и санитария. Научно-практический журнал. URL: https://www.gigienaisanitaria.ru/ (дата обращения: 12.10.2025).
15. ИИ и цифровизация меняют систему безопасности и гигиены труда. International Labour Organization. URL: https://www.ilo.org/moscow/news/WCMS_923053/lang—ru/index.htm (дата обращения: 12.10.2025).
16. Главные экологические проблемы России в 2025 году: исследование «Если быть точным». URL: https://tochno.st/articles/glavnye-ekologicheskie-problemy-rossii-v-2025-godu-issledovanie-esli-byt-tochnym (дата обращения: 12.10.2025).
17. Актуальные глобальные вызовы в области здравоохранения на следующее десятилетие. ВОЗ. URL: https://www.who.int/ru/news-room/feature-stories/detail/13-health-challenges-for-the-next-decade (дата обращения: 12.10.2025).
18. Стали ли татарстанцы болеть чаще вирусом Коксаки, ответили в Роспотребнадзоре. Правмир. URL: https://www.pravmir.ru/stali-li-tatarstancy-bolet-chashhe-virusom-koksaki-otvetili-v-rospotrebnadzore/ (дата обращения: 12.10.2025).
19. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ПО ОБЩЕЙ ГИГИЕНЕ. Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко. URL: https://vrgmu.ru/upload/iblock/c38/k8d0h6m7w10r41z0l091v5y80f684w9s/uchebno-metodicheskoe-posobie-po-obshchey-gigiene.pdf (дата обращения: 12.10.2025).
20. АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ. Здравоохранение Российской Федерации. URL: https://www.zdravrf.ru/articles/gigiena/aktualnye-voprosy-gigieny (дата обращения: 12.10.2025).
21. Известный врач-инфекционист рассказала, как сохранить здоровье в сезон простуд. Яррег — новости Ярославской области. URL: https://yarreg.ru/news/medicine/izvestnyy-vrach-infekcionist-rasskazala-kak-sohranit-zdorove-v-sezon-prost/ (дата обращения: 12.10.2025).
22. Учебные издания по гигиене на ЭБС «Консультант студента». URL: https://www.studmedlib.ru/pages/education_hygiene/ (дата обращения: 12.10.2025).
23. Потенциал использования искусственного интеллекта в охране труда. URL: https://ohrana-truda.ru/press-center/articles/potentsial-ispolzovaniya-iskusstvennogo-intellekta-v-okhrane-truda (дата обращения: 12.10.2025).
24. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях населения Приволжского федерального округа за 2023 год. ФБУЗ ФЦГиЭ Роспотребнадзора. URL: https://fcgie.ru/upload/iblock/d76/v8q42h117x74x71g0k4c0tq3z3y4d039/Zabolevaemost_naseleniya_PFO_za_2023_god.pdf (дата обращения: 12.10.2025).
25. «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ». СЗГМУ им. И.И. Мечникова. URL: https://szgmu.ru/rus/s/2/x-vserossijskaya-nauchno-prakticheskaya-konferenciya-s-mezhdunarodnym-uchastiem-aktualnye-voprosy-gigieny-2025/ (дата обращения: 12.10.2025).
26. Глобальное видение устойчивого развития и реформ здравоохранения. Проекты мегаполисов и стран мира». НИИОЗММ ДЗМ. URL: https://niioz.ru/upload/iblock/12a/global_vision.pdf (дата обращения: 10.12.2025).
27. ГИГИЕНА: БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ АВТОРЕФЕРАТОВ ДИССЕРТАЦИЙ (1995–2010 гг.). Воронежская государственная медицинская академия им. Н. Н. Бурденко. URL: https://vrgmu.ru/upload/iblock/b3b/o6f1z7y7s5l3d7e7w2z9v3r7z1p1b9w8/gigiena_bibliograficheskiy_ukazatel_avtoreferatov_dissertatsiy_1995-2010_gg..pdf (дата обращения: 12.10.2025).
28. Методы гигиенических исследований. Музей Роспотребнадзора в Сахалинской области. URL: https://rospotrebnadzor.ru/about/info/museum/metody-gigienicheskih-issledovaniy.php (дата обращения: 12.10.2025).
29. Критический анализ отечественных и зарубежных гигиенических регламентов ЭМП… КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kriticheskiy-analiz-otechestvennyh-i-zarubezhnyh-gigienicheskih-reglamentov-emp-sozdavaemyh-sovremennymi-sistemami-besprovodnoy-svyazi-i-kommunikatsiy (дата обращения: 12.10.2025).
30. РЕШЕНИЕ Ученого Совета ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека». URL: https://uniimtoeh.ru/sites/default/files/docs/documents/reshenie_uchenogo_soveta_ot_23.03.2021.pdf (дата обращения: 12.10.2025).
31. Основные законодательные и нормативно-методические документы в области гигиены. Иркутский государственный медицинский университет. URL: https://www.ismu.baikal.ru/src/downloads/library/Kurenkova_Zhukova_Lemeshevskaya_Gigiena_truda.pdf (дата обращения: 12.10.2025).
32. Гигиена: Учебник для ВУЗов / Г.И. Румянцев. М.: ГЭОТАР мед., 2001.
33. Алексеев С.В., Пивоваров Ю.П. Экология человека: учебник. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.
34. Перышкин Л.Ю., Трушкин А.Г., Демьянова Л.Б. Общая гигиена с основами экологии человека.: Учебное пособие. Ростов-на-Д.: Феникс, 2001.
35. Охрана труда средних медработников. М.: Изд. Дом «Медицинский вестник», 2001.
36. Крымская И. Гигиена и экология человека. М.: Феникс, 2013.
37. Пивоваров Ю., Королик В., Подунова Л. Гигиена и экология человека. М.: Academia, 2013.