Содержание
Содержание
Введение
1. Органы управления здравоохранением
1.1. Федеральные органы управления здравоохранения
1.2. Органы государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления в управлении здравоохранением
2. Модернизация организационно – правовой системы управления в сфере здравоохранения в субъектах РФ (на примере ХМАО-Югры)
2.1. Основные цели и задачи модернизации в сфере здравоохранения в субъектах РФ
2.2. Показатели эффективности функционирования учреждений здравоохранения и управление ими
2.3. Организационно – правовые формы учреждений здравоохранения и основы их правового положения
Заключение
Список использованной литературы
Приложение 1
Выдержка из текста
Актуальность . Здоровье – является одним из важнейших нематериальных благ человека. Задача государства заключается в сохранении здоровья населения своей страны, посредством создания и работы специальных учреждений, профилактической работы, и т.п. Несмотря на то, что в рамках реализации национального проекта «Здоровье» по сравнению с прошлыми годами увеличилось финансирование в решении проблем, связанных с здравоохранением, улучшилось материально – техническое обеспечение, остается немало проблем в эффективности современного здравоохранения на региональном уровне. Так, в частности, за последние годы растет количество как первично заболевших, так и людей уже наблюдающихся в лечебно – профилактических учреждениях. В целом медико – демографические показатели дают негативную картину. Смертность превышает рождаемость. Отмечается динамика роста заболеваний, при этом количество врачей в регионах сокращается. Одной из важнейших проблем является проблема доступности медицинских услуг. Несмотря на провозглашенную бесплатную медицинскую помощь, фактически она является платной и при всем при этом медицинское учреждение не гарантирует качества предоставляемых услуг. Для содействия бесплатному здравоохранению и, как следствие укрепление связей между экономическим и правовым аспектом, необходима модернизация управления системой здравоохранения в России, оснащение государственных и муниципальных больниц и поликлиник усовершенствованной техникой и лекарствами, переквалификация и переподготовка специалистов. Особое значение, в рамках проблемы здравоохранения ХМАО-Югры, на современном этапе развития, имеет проблема эффективного управления системой здравоохранения региона. Это обусловлено актуальностью проблемы качества предоставляемых услуг, методов управления, воздействия на объекты и субъекты системы здравоохранения регионального уровня. Кроме этого, стоит отметить, что в каждом районе ХМАО-Югры существует разный уровень доступности, удовлетворенности качеством медицинской помощи, а также уровнем информированности населения о предоставляемых медицинских услугах. Одна из реальных возможностей повышения эффективности и качества медицинского обслуживания населения заложена в сфере управления системой здравоохранения. Возрастание роли стратегического управления здравоохранением требует научных подходов к решению организационных проблем, оптимизации работы управленческого персонала. Исходя из этого, значимым является исследование как существующей системы управления здравоохранением, так и выработка новых подходов к проблеме модернизации управления здравоохранением в конкретном регионе – ХМАО-Югры. На сегодняшний день, утверждено более 600 федеральных стандартов оказания медицинской помощи. В связи с чем, важное значение приобретает и вопрос управления качеством медицинских услуг, контроля за качеством. Цель дипломной работы – обоснование предложений по модернизации управления системой здравоохранения в ХМАО-Югры. Задачи дипломного исследования: рассмотреть деятельность федеральных органов управления здравоохранения; изучить деятельность органов государственной власти субъектов РФ и органы местного самоуправления в управлении здравоохранением; выявить основные цели и задачи модернизации в сфере здравоохранения в субъектах РФ; изучить показатели эффективности функционирования учреждений здравоохранения и управление ими; исследовать организационно – правовые формы учреждений здравоохранения и основы их правового положения. Объект исследования – система здравоохранения ХМАО-Югры. В данном случае в систему здравоохранения входят все медицинские учреждения ХМАО-Югры – лечебно – профилактического типа, отделы здравоохранения в районах ХМАО-Югры и непосредственно Департамент по здравоохранению ХМАО-Югры. Предмет исследования – модернизация управления сферой здравоохранения в Российской Федерации (на примере ХМАО-Югры) Теоретическая разработанность проблемы . Концептуальное построение проблемы управления системой здравоохранения в научной литературе, происходит в рамках изучения проблем: новых методологических подходов к управлению системой здравоохранения, качества предоставляемых медицинских услуг, стандартов качества, проблемы контроля и надзора в сфере здравоохранения и т.п. Стоит констатировать повышенное внимание исследователей к проблеме эффективного управления системой здравоохранения. Стоит назвать работы таких исследователей как: Г. В. Дорошенко, Н. И. Литвинова, Н. А. Пронина , О.Р. Курабанов, Т.А.Абакаров, З.О.Курабнов, Т.М.Алиханов, Г.Г.Кучиев , Т.М.Скляр и другие. Так, например, Дорошенко Г. В. , Литвинова Н. И. , Пронина Н. А. в своей книге подробно рассматривают проблемы менеджмента в управлении системой здравоохранения, при этом отмечая как специфичность сферы, так и наличие определенных проблем. Многие исследователи делают упор на решение финансовых проблем в здравоохранении, на тесную связь экономики и развития здравоохранения, в частности: О.Р. Курабанов, Т.А.Абакаров, З.О.Курабнов, Т.М.Алиханов, Г.Г.Кучиев, Т.М.Скляр, М.В.Ястребова. Актуальные статьи об управлении в системе здравоохранения на современном этапе содержаться в журнале «Главный врач». Например, в январе 2012 г. стоит назвать статьи Н.К.Ефимовой о ведомственном контроле статья анализа законодательства, в рамках обобщенного материала «Принятие и контроль управленческих решений в здравоохранении» При всей значимости исследований в области управления системой здравоохранения, недостаточно исследований рассматривающих систему здравоохранения на региональном уровне, в рамках конкретного региона, что обуславливает научно – практическую значимость данной дипломной работы. Научно – практическая значимость исследования заключается в том, что в дипломной работе рассматривается проблема управления системой здравоохранения в ХМАО-Югры, оцениваются конкретные показатели в сфере здравоохранения ХМАО-Югры, субъекты управления и эффективность их деятельности. На основе анализа системы здравоохранения выявляются проблемы, в связи с чем, вырабатываются рекомендации по совершенствованию. Исследование будет интересно не только работникам здравоохранения, но и политикам, законодателям ХМАО-Югры. Методологическая и методическая основа исследования . В работе используются концепции различных направлений менеджмента в области здравоохранения. В рамках методологического подхода избран системный и програмнно – целевой подход к изучению проблемы. В рамках системного подхода, анализируются все элементы системы здравоохранения города, начиная от учреждений, и заканчивая результатом деятельности данных учреждений. В рамках программно – целевого подхода изучаются основные программы федерального, регионального и адресного уровня действующие в здравоохранении ХМАО-Югры. Методами исследования послужили анализ и научной литературы, комплексный подход в анализе проблем исследования, обобщение эмпирического материала. Анализ научной литературы строился на выделении именно проблем управлении в сфере здравоохранения и возможных концептуальных подходов к решению. Правовая и источниковая база исследования . Для более детального рассмотрения темы необходимо в первую очередь ознакомиться с законодательными актами, эмпирическими данными по России в целом и по ХМАО-Югры в частности. В первую очередь в рамках исследования проблемы имеет значение анализ федеральных нормативных актов: Конституции РФ прежде всего, и федеральных законов в области здравоохранения. При этом, не стоит забывать, что право России является частью международного права, поэтому актуальны и международные правовые акты в области здравоохранения. Особое значение имеют нормативные акты регионального уровня, то есть ХМАО-Югры. В рамках исследования используется для анализа программа федерального уровня: Национальный проект «Здоровье», регионального уровня, а также различные адресные программы. Аналитическая часть работы предполагает использование эмпирических данных, полученных на основе анализа статистики по здравоохранению в ХМАО-Югре. В результате проведенного исследования должны быть разработаны и сформулированы: конкретные предложения и рекомендации по управлению системой здравоохранения ХМАО-Югры. Структура дипломной работы . Дипломная работа состоит из введения, трех глав, заключения, библиографического списка и приложений.
Список использованной литературы
Список использованной литературы
Нормативно-правовые акты
1.Всеобщая декларация прав человека от 10 декабря 1948 г. // Российская газета 1995.- 5 апреля
2.Декларация о права человека в отношении лиц, не являющихся гражданами страны в которой они проживают 1985 г. // Международные акты о правах человека. Сборник документов // Отв. Ред. Карташкин В.А., Лукашева В.Е. – М.: Норма Инфра, 2005. С. 406-409
3.Международный пакт об экономических, социальных и культурных правах 1966 г.// Бюллетень Верховного Суда РФ 1994. — № 12
4.Декларация прав и свобод человека и гражданина Российской Федерации // Постановление Верховного Совета РСФСР. Вед. СНД РСФСР и ВС РСФСР 1991. — № 52. Ст. 1865
5.Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин от 18 декабря 1979 г. // Международная защита прав и свобод человека. Сборник документов.- М.: Юридическая литература, 1990. С. 341 — 355.
6.Конституция Российской Федерации 1993г. // Российская газета 1993. – 25 декабря.
7.Федеральный закон РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012) «Об основах охраны здоровья» // СЗ РФ 2011. — № 48, ст. 6724
8.Федеральный закон от 29.12.2006 N 256-ФЗ (ред. от 29.12.2010) "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" (принят ГД ФС РФ 22.12.2006) //СЗ РФ 2007, N 1 (1 ч.), ст. 19
9.Федеральный закон РФ от 24 июля 1998 г. “Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации” // СЗ РФ 1998.- № 31. Ст. 3802
10.Устав ХМАО-Югры // [Электронный ресурс]: http://www.admhmao.ru/wps/portal/hmao/ob_okruge/ustav
11.Положение о Департаменте здравоохранения ХМАО-Югры // Постановление Правительства ХМАО-Югры от 6 мая 2008 г. — № 97П
12.Постановление Правительства ХМАО-Югры от 2 апреля 2011 г. № 88-П «О Программе Модернизация здравоохранения ХМАО-Югры на 2011-2012 гг.»
13.Программа Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Современное здравоохранение Югры» на 2011 – 2013 годы // СПС Консультант плюс 2013
Литература
14.Блэкуэлл Р.Д. Поведение потребителей / Р.Д. Блэкуэлл, Д.Ф. Миниард, Д.Ф. Энджел. — 10-е изд. — СПб., 2010.
15.Государственные казенные учреждения дирекции по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения – Сургут, 2012.
16.Демографический энциклопедический словарь / Гл. ред. Д.И. Валентей. М.: Советская энциклопедия, 1985. С. 117.
17.Дорошенко Г. В. , Литвинова Н. И. , Пронина Н. А. Менеджмент в здравоохранении – М.: Форум, 2010
18.Здравоохранение России 2010 – М., 2010
19.Здравоохранение России 2011 – М., 2011
20.Ефимова Н.К. Организация ведомственного контроля качества медицинской помощи // Главный врач 2012 — № 1. С. 27-34
21.Курабанов О.Р.,.Абакаров Т.А, Курабнов З.О., Алиханов Т.М., Кучиев Г.Г. Управление здравоохранением в новых экономических условиях // Вестник новых медицинских технологий 2011 – Т. 18. — № 4. С. 261-262
22.Малева Т.М. Обзор социальной политики в России. Начало 2000-х. Независимый институт социальной политики. М., 2007
23.Неудовлетворенность качеством услуг здравоохранения заставляет россиян всё чаще выбирать платную медицину // Содействие объединению частных медицинских центров и клиник.- 2008.- 3 сентября
24.Принятие и контроль управленческих решений в здравоохранении // Главный врач 2012 — № 1. С. 12-23
25.Постатейный комментарий к Конституции Российской Федерации / Под ред. В.Д. Карповича. — М.: Юрайт-М, Новая правовая культура, 2002.
26.Сборник статистических показателей здравоохранения ХМАО-Югры в 2011 г. – Сургут, 2012.
27.Скляр Т.М. Экономика и управление здравоохранением – СПб: СПбГУ, 2009
28.Чубаров Т.В. Система здравоохранения России: экономические проблемы развития // СоцПолитика.- 2008.- 21 июля
29.Ястребова М.В. Развитие системы управления инновационным обеспечением системы здравоохранения на современном этапе // Экономическое возрождение России. 2011. Т. 27. № 1. С. 139-146
Электронные ресурсы
30.Лечебно – профилактическая помощь. Данные Росстат // [Электронный ресурс]: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat/rosstatsite/main/population/healthcare/#
31.Официальный сайт Председателя Правительства Российской Федерации. — URL: http://premier.gov.ru/events/news/14851/.
32.Укомплектованность врачебными кадрами учреждений здравоохранения // [Электронный ресурс]: http://dzhmao.ru/rd/index.php?mm=hin&sm=hr
33.Численность населения ХМАО-Югры // [Электронный ресурс]: http://dzhmao.ru/rd/index.php?mm=hin&sm=md
34.Число амбулаторно-поликлинических отделений в ХМАО-Югре// [Электронный ресурс]: http://www.fedstat.ru/indicator/data.do?id=33473&referrerType=0&referrerId=1292878