организация работы частный лабораторий 2, Медицина

Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина

Содержание

ВВЕДЕНИЕ 4

II ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 8

2.1. Эволюция развития частного медицинского бизнеса 8

2.2. Правовые основы интеграции частных медицинских организаций 19

2.3 Основные задачи и требования к частным медицинским лабораториям 30

2.4 Структура частных лабораторий и Взаимодействие частных лабораторий с муниципальными 42

III ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 57

3.2 Изучение рентабельности работы частной лаборатории 62

3.3 Анализ спроса на отдельные услуги частных лабораторий 66

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 71

Список литературы 73

Приложение 1 80

Приложение 2 81

Приложение 3 82

Выдержка из текста

ВВЕДЕНИЕ

Охрана здоровья населения в настоящее время является одним из важнейших приоритетных направлений политики нашей страны. Под охраной здоровья граждан в РФ понимается совокупность мер политического, экономического, социального, правового, культурного, научно-медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, которые направлены на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья [2, 4, 8, 32].

Начиная с 2006 года активно внедряются национальные программы, направленные на профилактику и раннюю диагностику основных социально-значимых заболеваний, повышения качества и доступности медицинской помощи: национальный проект «Здоровье» 2006-2011гг и проект «Модернизации здравоохранения» 2012-2015гг [6, 19].

Однако, в докладе специальной комиссии в 2015 году реформа здравоохранения была признана провальной. Модернизация не только не привела к улучшению качества медицинских услуг, но и сделала их менее доступными. По-прежнему сохраняются большие очереди в поликлиниках как к участковым врачам, так и к специалистам в связи с дефицитом медицинских кадров. Поликлиники вынуждены экономить на диагностике, зачастую, экономя на услугах клинико-диагностических лабораторий (низкое финансирование, закупка дешевого оборудования, экономия на дорогостоящих анализах).

Все это привело к созданию очередей на дорогостоящее обследование. Так, например, анализ крови на иммуногограмму пациентам, зачастую, приходится ждать несколько месяцев (выделяется малое количество талонов на данный вид обследования) [11,34].

В связи с этим активно внедряется программы централизации клинико-диагностических лабораторий (КДЛ).

Это позволяет повысить эффективность работы этой службы. Экономить бюджет для создания КДЛ по оказанию высокотехнологической медицинской помощи. В настоящее время приоритетным является оснащение лабораторий материально-техническими средствами, установленными стандартами, подготовка специалистов, отвечающих необходимым требованиям. Активно разрабатываются и внедряются в практику стандарты выполнения лабораторных процедур и проверку правильности их проведения [5, 16].

В своей деятельности клинические лабораторные учреждения основываются на медицинские технологиях, которые должны проходить научную апробацию и процедуру разрешения на применение, требующие специфических методических рекомендаций, рабочего места, санитарных правил, технического контроля, подготовки персонала, экономического обоснования и др.

На сегодняшний день рынок частных медицинских лабораторных услуг остается еще до конца заполненным, другими словами, у этого рынка все еще впереди. Все это можно объясняться чрезвычайно сложной организационной составляющей бизнеса. Прежде всего следует отметить то, чтобы получить лицензию, необходимо согласование с региональными подразделениями контролирующих государственных органов, а сделать это непросто [8, 14, 42].

В связи с этим активно создаются и открываются не сами лаборатории, а процедурные кабинеты по забору крови, откуда централизовано доставляются либо в саму частную лабораторию, либо, а контрактной основе доставляются в лаборатории города.

Создание специализированных лабораторий (для оказания неотложной помощи, помощи онкологическим больным, пациентам, страдающим аллергическими заболеваниями) — централизация лабораторной службы – позволяет адресно направлять бюджетные средства на закупку нового дорогостоящего оборудования, повышать знания врачей КДЛ и лаборантов именно в одном узкоспециализированном направлении [7].

Тем не менее, данная реформа имеет ряд недостатков:

1. Отсутствует единая концепция реформирования лабораторной службы;

2. Отсутствует направленность на удовлетворение потребностей населения в лабораторных услугах;

3. Несовершенство информатизации в деятельности КДЛ при ЛПУ;

4. Удаленность специализированных лабораторий.

В последние время активно развиваются сети частных медицинских услуг, все чаще пользующиеся спросом у населения.

Именно в частных КДЛ активно внедряется культура предоставления лабораторных услуг, созданы оптимально комфортные условия для получения информации о проведенных лабораторных услуга. Создание частных КДЛ позволило обеспечить доступность разнообразных лабораторных услуг. Все это способствует росту спроса на частные лабораторные услуги среди населения [17].

Однако, на сегодняшний день до сих пор нет четко регламентированных систем управления деятельностью частных медицинских лабораторий, не определено их место в структуре здравоохранения.

В связи с этим актуальным представляются вопросы отражающие причины популярности и растущего спроса частных медицинских лабораторий, оценку организации деятельности лабораторных служб.

Целью данной работы является изучение особенностей организации работы частных диагностических лабораторий.

Задачи работы:

1. Изучит организационную структуру частной лаборатории, принцип работы;

2. Сравнит организационную работу частной КДЛ с муниципальными и зарубежными лабораториями;

3. Обосновать востребованность частных лабораторий;

4. Сформировать предложения по улучшению качества работы частных лабораторий.

Объект исследования – деятельность частной лаборатории города (указать город)

Методы исследования:

Описательные методы (сбор первичной информации по данным литературы, анализ и систематизация полученных знаний);
Метод анализа (обобщение полученных данных, резюмирование);
Социологический метод (опрос, анализ документации);
Статистические методы (расчет средних величин, корреляционный

Список использованной литературы

Список литературы

1. ГОСТ Р 53079.1-2008. Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть

1. Описание методов исследования. Часть

2. Руководство по качеству исследований в клинико-диагностической лаборатории. Типовая модель. Часть

3. Правила взаимодействия персонала клинических подразделений и клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций при выполнении клинических лабораторных исследований. Часть

4. Правила ведения преаналитического этапа. Москва, Стандартинформ, 2009

2. ГОСТ 52905-2007 (ИСО 15190:2003) Лаборатории медицинские. Требования безопасности. Москва, Стандартинформ, 2008.

3. ГОСТ Р ИСО/ТО 22869-2009. Лаборатории медицинские. Руководство по внедрению ИСО 15189:2003. Москва, Стандартинформ, 2010.

4. О системе мер по повышению качества клинических лабораторных исследований в учреждениях здравоохранения Российской Федерации. Приказ МЗ РФ №

4. от 07.12.2000 г. -М., 2000

5. Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований. Приказ МЗСР РФ №

75. от 01.12.2005 г. -М., 2005.

6. O дальнейшем совершенствовании контроля качества клинических лабораторных исследований. Приказ МЗ СССР №

54. от

2. апреля 1985 года. -М., 1985.

7. Приказ МЗ РФ №

6. от 19.02.1996 «О мерах по дальнейшему совершенствованию Федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований»

8. Приказ №

23. от 05.06.1196 «Об аккредитации клинико-диагностических лабораторий»

9. Приказ № 45 07.02.2000 «О системе мер по повышению качества клинических лабораторных исследований в учреждениях здравоохранения РФ».

10. Приказ №

38. от 25.12.1997 «О состоянии и мерах по совершенствованию лабораторного обеспечения диагностики и лечения пациентов в учреждениях здравоохранения РФ».

11. Андрющенко Р. А., Юрдик А. В., Карпов П. В. Лабораторно-информационная система Starlims в практике клинико-диагностических лабораторий//Медицинский алфавит. Лабораторная диагностика. -2008. № 2. С. 59-63

12. Акопян А.С. Организационно-правовые формы медицинских организаций и платные медицинские услуги в государственных учреждениях здравоохранения // Экономика здравоохранения. 2004. — № 5-6 (84).

С. 1018

13. Арбитайло И.Я., Давыденко В.А. СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ РЫНКА ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ // Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 6.;

14. Викентьев А. В., Михеев В. В., Полуэктов С. В. Анализ влияния коммерциализации медицинских лабораторий на развитие лабораторных информационных систем//Лабораторная медицина. -2002. № 5. С. 52-57

15. Волкова Н.С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений Электронный ресурс. // Журнал российского права. 2006,- № 4. — СПС «Консультант-Плюс»

16. Веснин В.Р. Менеджмент в вопросах и ответах: Учебное пособие. М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2003.

17. Гулиев А. Я. Перспективы механизмов интеграции лабораторных информационных систем и медицинского оборудования//Труды международной конференции «Программные системы: теория и приложения», ИПС РАН им. А. К. Айламазяна, г. Переслаль-Залесский. -2009. С. 1-11

18. Гусев А. В. Российские лабораторные информационные системы//Справочник заведующего КДЛ. -2010. № 7. с. 21-28

19. Донин В.М. Конкуренция в российском здравоохранении: государственные учреждения и негосударственных медицинские организации // Менеджер здравоохранения. 2005. — № 6. — С. 6 – 9

20. Долгих Т.И. Проблемные вопросы организации работы лабораторий и метрологическое обеспечение аналитического процесса//Клин. лаб. диагностика -2009. № 8. -С.43-46

21. Долгих Т.И. Проблемные вопросы лабораторной медицины в условиях модернизации здравоохранения//Клинико-лабораторный консилиум. -2012. -№ 2 (42).

-С. 4-6.

22. Долгов В.В., Морозова В.Т. Проблемы и перспективы развития клинико-диагностических лабораторий медицинских диагностических центров.//Клинич. лабор. диаг., — 1995, — С. 4.

23. Дьяконова Э. Н., Манахова Л. Ю., Михеев В. В., и др. Лабораторная информационная система Altey Laboratory в технологическом процессе Окружной лаборатории СВАО г. Москвы//Медицинский алфавит. Современная лаборатория. -2011. № 1. С. 52-54

24. Зоргач Д., Никитюк А.А., Новиков В.А., Пазюк А.А. Медицинские клинико-диагностические лаборатории//Стандартизация, сертификация, качество. -2009. -№ 2

25. Кадыров Ф.Н. Проблемы участия частных медицинских организаций в обеспечении населения бесплатной медицинской помощью // Менеджер здравоохранения. 2004. — № 1. — С. 11-14

26. Кишкун А.А., Гузовский А.Л. Лабораторные информационные системы и экономические аспекты деятельности лаборатории. // М. 2007. -120с.

27. Кишкун А.А., Арсенин С.Л. Организационные аспекты лабораторной диагностики неотложных состояний (лекция).

Клиническая лабораторная диагностика//. 2012;

19-25.

28. Клиническая лабораторная диагностика: руководство. В 2 томах. Том 1. / Под ред. В.В. Долгова. 2012. — 928 с. (Серия "Национальные руководства")

29. Концепция развития службы клинической лабораторной диагностики РФ на 2003-2010 г.г.// Лаборатория. 2003, — 1, — С. 3.

30. Коробко К.И. Правовое регулирование частной медицинской практики: дисс. …канд. юрид. наук. -СПб., 2010. -187 с.

31. Клиническая лабораторная диагностика: Национальное руководство: в 2 т./Под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012

32. Кузнецова Е.П., Лихтшангоф А.З., Богданова И.А. и др. Деятельность поликлинической клинико-диагностической лаборатории // Вестник Ивановской медицинской академии. 2007. Т. 12. № 3-4. С. 39-4

33. Лунева А.Г., Абди М.Ш. Опыт совершенствования организационной структуры и реформы деятельности медицинских лабораторий во Франции. // Лабораторная диагностика. Восточная Европа. — 2013; — 2 (06): — С.7-11.

34. Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная аналитика.тт.1-5 //, 2002-2005

35. Меньшиков В.В. О деятельности клинических лабораторий государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в новых организационно-экономических условиях//Клин. лаб. диагностика -2011. -№ 9. -С. 3.

36. Меньшиков В.В. Зачем клинической лаборатории нужна стандартизация и как ее применить на практике? Учебно-методическое пособие. М.: "Лабора"; 2012.

37. Меркулов В. А., Сакаева И. В., Кошечкин К. А., Сбоев Г. А. Опыт создания системы управления качеством в лабораториях на примере практики внедрения лабораторной информационной системы//Ведомости НЦЭСМП. -2012. № 4. С. 14-18

38. Миняев В.А., Вишняков Н.И. Контроль качества медицинской помощи. Лицензирование и аккредитация медицинских учреждений//Общественное здоровье и здравоохранение/Под ред. проф. В.А. Миняева, проф. Н.И. Вишнякова. Учебник для студентов. -М.: МЕД пресс-информ, 2003. -С. 340-363

39. Муратова Н. М., Грошева Л. П. Использование новых информационных технологий в практике аккредитации испытательных лабораторий и центров// Мир стандартов. -2006. № 7(8).

С. 51-54

40. Ольховский И. А. Облачная интеграция: ЛИС, МИС, семейный доктор и деньги пациента//Клиническая лабораторная диагностика. -2012. № 09. С. 10-11

41. Первушин Ю. В., Ковалевич Н. И., Бондарь Т. П., Абасова Т. В. II Тезисы докладов науч.-практ. конф. Врачей 8-й ежегодной "Недели медицины Ставрополья". -Ставрополь, 2004. -С. 59-61

42. Ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения. I Часть (Медицинские кадры).

Минздрав России. Департамент анализа, прогноза и инновационного развития здравоохранения ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт о и информатизации здраво- охранения» Минздрава. – М., 2013. – 293 с. [Электронный ресурс]

URL: https://docviewer.yandex.ru/?url=http://www.zdravalt.ru/docs/finish/40%2 F900&name=900&lang=ru&c=562b 1b 3da 77f

43. Салагай О.О. Ожидание медицинской помощи: международные подходы и отдельные меры по совершенствованию законодательства Российской Федерации. Здравоохранение Российской Федерации. // 2011;

3-7.

44. Скобелев Д. О., Зайцева Т. М. К вопросу о маркетинговых исследованиях в сфере ЛИМС//Контроль качества продукции. -2009. № 9. С. 29-32.

45. Скобелев Д. О., Зайцева Т. М. Лабораторные информационные системы (ЛИМС)//Заводская лаборатория. Диагностика материалов. -2009. Т. 75. № 12. С. 57-62

46. Смайловская М.С. Проблемы развития предпринимательской деятельности медицинских учреждений в условиях становления новых экономических отношений в отрасли здравоохранения // Экономика здравоохранения. 2001. — № 6. — С. 10-13.

47. Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией. организация и управление работой КДЛ. № 5. 2011 / под ред. В.М. Шипова// Научно-практического центра медицинской радиологии, г. Москва, Ю.В. Фролова, зав. приемным отделением городской клинической больницы № 1 им. Н.И. Пирогова, г. Москва

48. Терещенко А. Г., Терещенко В. А., Юнак А. Л. Автоматизация процессов управления химико-аналитической службы промышленного предприятия с помощью лабораторной информационно-управляющей системы//Автоматизация в промышленности. -2011. № 10. С. 18-22

49. Шляпников В.В. Организационно-правовые условия деятельности медицинских учреждений при оказании платных медицинских услуг//Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. -2007. -№ 6. -С. 26-29.

50. Щербо С.Н. Тенденции развития и технологии современной лабораторной медицины // Лабораторная медицина. – 2012. — № 12. – С. 4-8

51. Управление здравоохранением на современном этапе: проблемы, их причины и возможные решения /под ред. В.И. Стародубова, Д.В. Пивеня,/-М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2006.

52. Щепин В.О. Обеспеченность населения Российской Федерации основным кадровым ресурсом государственной системы здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2013 – № 6 – с. 24-28.

53. Эмануэль А.В., Иванов Г.А. и совт., Управление персоналом в уч-реждениях здравоохранения. Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития, 2012;3: 108-224.

54. Эмануэль А.В., Тарасенко О.А., Осипова О.Н. Организация системы менеджмента качества в лабораторной медицине//Лаборатория -2009. -№ 4. -С. 21-24.

55. Эмануэль Ю.В., Хотин А.Л. Применение системы менеджмента качества в организациях здравоохранения. Часть 1. //Клинико-лабораторный консилиум. -2009. -№ 2(27).

-С.4-12