Пример готовой дипломной работы по предмету: Финансы
Содержание
ВВЕДЕНИЕ 3
1.ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ 6
1.1Понятие и принципы обязательного медицинского страхования 6
1.2.Нормативно-правовое регулирование обязательного медицинского страхования 13
1.3. Финансовое обеспечение ОМС 18
2.МЕХАНИЗМ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ПРИМЕРЕ ОТЕЧЕСТВЕННОГО И ЗАРУБЕЖНОГО ОПЫТА 25
2.1. Зарубежный опыт организации обязательного медицинского страхования (на примере Германии) 25
2.2 Механизм организации обязательного медицинского страхования в России 34
2.3.Сравнение отечественного и зарубежного опыта 50
3. СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ СИСТЕМЫ ОМС В РФ И НАПРАВЛЕНИЯ ЕЕ МОДЕРНИЗАЦИИ 56
3.1 Проблемы системы ОМС в РФ на современном этапе 56
3.2.Основные направления модернизации ОМС 61
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 72
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 77
Выдержка из текста
Охрана здоровья представляет собой особую сферу социальной политики государства по обеспечению граждан медицинской помощью и профилактике заболеваний. Эффективность проводимых в этом направлении мероприятий становится существенным фактором, стабилизирующим социально-политическую обстановку в обществе и обеспечивающим национальную безопасность. Одним из важнейших приоритетов государственной политики на среднесрочную перспективу должно стать сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения качества доступности медицинской помощи. Это решение было закреплено в Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г.
В настоящее время формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья является медицинское страхование. Обеспечение населения гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи, финансируемой из бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), является важнейшей государственной задачей.
ОМС является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств ОМС в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС.
В настоящее время в Российской Федерации созданы как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения Федеральный фонд ОМС и 85 территориальных фондов ОМС для реализации государственной политики в области ОМС как составной части государственного социального страхования. Но, не смотря на широкие функции данных фондов, на значительные финансовые ресурсы, аккумулируемые в отрасли здравоохранения посредством данных фондов, на отдельные позитивные изменения, в связи с внедрением страховых принципов медицинской помощи, задачи, озвученные в Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г.(утверждена Распоряжением Правительства РФ от
1. ноября 2008 г. N 1662-р) диктуют новые требования, предъявляемые к системе здравоохранения.
Наибольшую актуальность в настоящее время приобретает решение проблем эффективного распределения ресурсов для повышения и качества доступности медицинской помощи, разрешения несоответствий между имеющимися у государства источниками финансирования и реализацией гарантий по обеспечению населения бесплатной медицинской помощью. В этом контексте, требующей большой четкости остается эффективность функционирования системы ОМС, поэтому данная проблема на современном этапе приобретает особую актуальность.
Целью данной работы является исследование системы ОМС в РФ. Для достижения цели решались следующие задачи:
- дать понятие ОМС и принципам его деятельности;
- охарактеризовать нормативно-правовое регулирование ОМС в России;
- определить источники финансирования и направления расходования средств ОМС;
- проанализировать механизм организации ОМС на примере отечественного и зарубежного опыта, для чего провести анализ системы ОМС Германии и России;
- на основании анализа выявить недостатки системы ОМС в РФ и определить предпосылки и направления ее модернизации.
Объектом исследования является система ОМС. Предметом исследования являются финансовые отношения, возникающие при реализации ОМС на территории Российской Федерации.
Работа состоит из введения, трех глав и заключения.
Во введении обусловлена актуальность работы, определены ее цели и задачи, предмет и объект исследования, а так же охарактеризована теоретическая и методологическая база исследования.
В первой главе дано понятие ОМС и его принципов. Проанализирована нормативно-правовая база, регулирующая отношения в системе ОМС. Охарактеризованы источники поступления и направления расходования средств ОМС.
Вторая глава посвящена анализу механизма организации ОМС на примере Германии и России, определены сходства и отличия систем ОМС в данных странах.
В третьей главе охарактеризованы проблемы функционирования системы ОМС и предложены пути их решения. В заключении сформулированы выводы по всей работе.
Теоретической и методологической основой исследования являются Законы и Законодательные акты РФ, Федеральный закон Российской Федерации от
2. ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", федеральные и региональные законы и другие нормативные и правовые документы, монографическая и периодическая литература в области финансов.
Список использованной литературы
1. Бюджетный кодекс Российской Федерации: Федеральный Закон №
14. ФЗ (в редакции на 01.01.2013 г.)
2. Гражданский кодекс Российской Федерации: Федеральный Закон от 30.11.1994 N 51-ФЗ
3. Федеральный закон от 2 октября 2012 г. № 154-ФЗ "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2011 год"
4. Закон "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2012 год"Федеральное собрание Российской Федерации// http://asozd.duma.gov.ru
5. Федеральный закон от 30.11.11 № 370-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2012 год и плановый период 2013-2015 гг.
6. Федеральный закон Российской Федерации от
2. ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
7. Федеральный закон Российской Федерации от
2. ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
8. Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. № 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения"
9. Распоряжение Правительства РФ от
1. ноября 2008 г. N 1662-р О Концепции долгосрочного социально-экономического развития РФ на период до 2020 года (с изменениями и дополнениями)
10. Постановление Правительства РФ от 04.10.2010 г. № 782 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" на 2011 год
11. Постановления Правительства РФ от 22.10.2012 г. № 1074 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" на 2013 год
12. Постановление Правительства № 857 « Об утверждение устава ФОМС» от 29.07 1998 (ред. от 04.02.13)
13. Андреев Ю. Платные медицинские услуги. Правовое регулирование и судебная практика. М., 2010. С. 127.
14. Антонова Г.А. ОМС: реальность и перспективы//Медицинское обозрение.-2012.-№ 20
15. Антонова Г.А. На страже здоровья/Вестник уполномоченного по правам человека в Московской области № 3 (23) 2011
16. Антонова Г. А., Пирогов М.В. Цель, задачи и перспективы развития финансово-экономических отношений в системе ОМС // Здравоохранение.-2012.- № 1
17. Артамонова Г.В., Батиевская В.Б. Экономика отрасли (здравоохранение)/ Под ред. Г.Н. Царик. – Кемерово.: 2008. — 92 с.
18. Архипов А.П. О страховых принципах финансирования российского здравоохранения// Финансы.-2012.-№ 2.-46 с.
19. Вознюк Г. А. Все плюсы и минусы обязательного медицинского страхования в новом законе / Г. А. Вознюк // Молодой ученый. — 2011. — № 5. Т.2. — С. 84-85
20. Герасименко Н.Ф. Сверхсмертность населения — главная демографическая проблема России в контексте европейских тенденций здоровья // Здравоохранение Российской Федерации. 2009. N 3. С. 10.
21. Герасименко Л.В. Некоторые предпосылки правового статуса страховщика по медицинскому страхованию // Общество и право. 2008. N 3. С. 12.
22. Гехт И.А. Артемьева Г.Б. Некоторые проблемы перехода к одноканальному финансированию// Экономика здравоохранения.- 2011-№ 157.-с.55-58
23. Гехт И.А. Артемьева Г.Б. О применении различных способов оплаты медицинских услуг в системе ОМС// Экономика здравоохранения.-2010.-№ 153.-с.34-39
24. Годин А.М., Фрумина С. В. Страхование. Учебник для ВУЗов. М.: Дашков и Ко , 2008, 480 с.
25. Гришин В.В. Обязательное медицинское страхование: состояние, анализ, пути развития // Экономика и жизнь. 2008. N 3. С. 15
26. Ерохина Т.В. Некоторые особенности реформирования системы здравоохранения// Фонд обязательного медицинского страхования.-2013.-№ 1
27. Журавлев П.В., Банников С.А. Основы страхового менеджмента.- М.: Экономика .- 2009, С.408
28. Здравоохранение в России: статистический сборник М.: ГУ — ВШЭ, 2011
29. Интервью А.В. Юрина журналу "Бюджет". Центральное место в системе ОМС должен занять человек"//Обязательное медицинское страхование в Российской федерации.-2011.-№ 1
30. Интервью А.В. Юрина газете Московские аптеки № 8 от
2. августа 2010: "Реформа здравоохранения: больше денег из бюджета или из кармана потребителя?"
31. Интервью председателя ФОМС Н.Н.Стадченко//Юрист спешит на помощь.-2013.-№ 5
32. Каменева З.В. О правовой природе отношений пациентов с медицинскими организациями // Адвокат. 2009. N 12. С. 38 — 41.
33. Карчевская С.А. Обязательное медицинское страхование: итоги 2011// Бюджет.-2012.-№ 9
34. Карчевская С.А. "Новый закон начал работать на застрахованное лицо"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации.-2012.-№ 2
35. Корчагин В.П. Финансовое обеспечение здравоохранения. – М.: Эпидавр, 2009 – 322с.
36. Кравчук С.Г. "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации.-2012.-№ 8
37. Кучеренко В. В чем суть реструктуризации. // Главврач. № 11. 2009.
38. Логвинова И.Л.ДМС и финансирование отечественной системы здравоохранения//Страховое дело.-2011.-№ 10
39. Материалы конференции «Частная медицина: состояние и перспективы развития», Москва, ИТАР—ТАСС, 27.10.2013 г.
40. Мозалев А.В. Страховое возмещение при добровольном медицинском страховании в Российской Федерации// Финансы.-2012.-№ 10.- с.69
41. Мокшин В.Н. Права граждан необходимо защищать//Бюджет.-2013.-№ 7
42. Михайлова Ю.В., Сон И.М., Данилова Н.В. Реализация пилотного проекта, направленного на улучшение качества медицинских услуг в здравоохранении.// Менеджер здравоохранения.- 2009.-№ 2. -С.6-10
43. Навара И. Социальное страхование в Германии // Русская Германия. 2006. N 161. С. 23 — 29
44. Никулина Н.Н, Березина Страхование. Теория и практика: Учебник.-М.: Юнити-Дана, 2008,.С.512 .
45. Обсуждение проекта Концепции развития здравоохранения до 2020 года. Одноканальное финансирование – миф или реальность?//Менеджер здравоохранения.-2008.- № 11
46. Райзберг Б. А Управление и экономика здравоохранения учебное пособие/ Райзберг Б. А., Воробьев П.А., Вялков А.И., Латфуллин Г.Р., Кучеренко В.З., Шиленко.- М.: Гэотар-Медиа.- 2009.- 479 с.
47. Решетников А.В. Экономика здравоохранения. Учебное пособие/ Решетников А.В..-М.: Гэотар-Медиа,.-2010.- 272 с.
48. Рыбин В.Н. Степкина Ю.А. Механизмы реализации принципов обязательного медицинского страхования в РФ// Финансы.2012.-№ 6.-с.49
49. Румянцев Ю. Финансирование здравоохранения в развитых странах // Врач. 2011. N 1. С. 42 — 43.
50. Рязанский В.В."Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2011 год"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации.-2012.-№ 7
51. Соколова И.В. "Об исполнении бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2011 год"// Обязательное медицинское страхование в Российской федерации.-2012.-№ 9
52. Социальная медицина Германии// Здравоохранение за рубежом.-№ 4-2009
53. Сплетухов Ю.А, Дюжиков Е.Ф.Страховние: Учебник.- М.: Инфра-М, 2008.- С.320
54. Стародубцев В.И., Савельева Е.Н. Особенности медицинского страхования в современной России // Российский медицинский журнал. 2010. N 1. С. 8 – 1
55. М.Тэннер. Сравнительный анализ систем здравоохранения в разных странах.InLiberty.ru, 2011
56. Финансы, денежное обращение и кредит: учебник/ Сенчагов В.К. и др. -изд.2-е перераб.и допол. — М.: ТК Велби, Проспект, 2007.-719с.
57. Фогельсон Ю.Б. Договор страхования в российском гражданском праве // СПС "КонсультантПлюс" (дата обновления: 15.02.2013).
58. Харитонова И.Б. Оказание медицинской помощи гражданам Российской Федерации: итоги выполнения за 2012г. / И. Б. Харитонова, В. И. Перхов // Менеджер здравоохранения.-2013.- № 12
59. Хмаладзе Э.В. Статистические методы в демографии и страховании жизни. Краткий курс лекций. М.:Либроком.-2009 , С. 200
60. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М.: «Русь», Издатцентр, 2008.- С.125.
61. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М.: «Русь», Издатцентр, 2008.- С.125.
62. Экономика здравоохранения. Учебное пособие / Под ред. И.М. Шеймана. М.: ТЕИС, 2008.- С. 280.
63. Официальный сайт ФОМС [ Электронный ресурс].
- Режим доступа: www.ffoms.ru
64. Официальный сайт Министерства финансов РФ [ Электронный ресурс].
- Режим доступа: www.minfin.ru
65. Официальный сайт Госкомстатистики [ Электронный ресурс].
- Режим доступа: www.gks.ru
66. Официальный сайт Федерального казначейства [ Электронный ресурс].
- Режим доступа: www. roskazna. ru