Содержание
Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты проблемы копинг- стратегий наркозависимых 7
1.1 Копинг-поведение и аддиктивное поведение 7
1.2 Наркомания и ремиссия. Стадии Ремиссии 17
1.3 Особенности копинг-стратегий во время ремиссии 21
Выводы по первой главе 34
Глава 2. Эмпирическое исследование копинг-стратегий у лиц , страдающих наркотической зависимостью 36
2.1 Организация исследования 36
2.2 Этапы исследования 37
2.3 Анализ и интерпретация результатов исследования Рекомендации по формированию эффективного копинг-поведения у лиц страдающих наркотической зависимостью 42
2.4 Рекомендации по формированию эффективного копинг-поведения у лиц страдающих наркотической зависимостью 51
Выводы по второй главе 60
Заключение 65
Список литературы 68
Приложения 75
Выдержка из текста
Актуальность. Употребление психоактивных веществ превратилось сегодня в серьезную проблему, приобретающую все более угрожающий характер и сопровождающуюся рядом негативных тенденций.
Последние десятилетия наркомания в России стремительно развивается. Появляются все новые и новые виды наркотических средств (таблетки, курительные смеси, порошки), не изученных медициной. Бывает так, что они состоят из веществ, которые ещё не успели запретить, а это значит, что они абсолютно легальны. По данным ООН, наша страна является крупнейшим рынком наркотиков в Европе. По числу наркозависимых на душу населения, Россия находится на третьем месте в мире, а по количеству героиновых наркозависимых – на первом. Согласно статистике Госнаркоконтроля за 2012 год, в России 3 млн. человек регулярно принимают наркотические вещества, 18 млн. человек хотя бы раз сталкивались с наркотиками. В круг наркозависимых вовлекаются все более молодые люди – многие попробовали наркотики в возрасте младше 15 лет. [60] В последние 10 лет смертность от приема наркотиков увеличилась в 10 раз, а детская смертность – в 45 раз. [61] В России существуют следующие проблемы борьбы с наркоманией: низкая стоимость препаратов; широкое распространение наркотиков; большой ассортимент наркотических и психотропных веществ; низкая эффективность пропаганды, направленной на борьбу с наркоманией; неэффективная медицинская и реабилитационная помощь наркозависимым; низкая, а порой противоречивая, информированность общества по вопросам наркомании и ее последствий; низкий уровень жизни большинства населения страны. [31]
В ближайшее время совершенно необходимо принять действенные меры, чтобы прочно оградить население от наркотических соблазнов, причем речь должна идти не только о профилактике наркопотребления, но и о выработке новых эффективных способов лечения от наркотической зависимости. Если такие меры приняты не будут, то можно будет говорить о деградации нации и ее вымирании.
Несмотря на достаточно большое количество исследований, проблема преодолевающего поведения остается актуальной в современном психологическом знании. В рамках данной темы создано значительное число классификаций способов, стратегий, моделей поведения, но до сих пор остаются спорными вопросы выбора, формирования, а также эффективности той или иной стратегии. Какие из копинг стратегий преобладают у наркозависимых на разных стадиях ремиссии и существуют ли особенности в зависимости от срока ремиссии , как они соотносятся с продолжительностью ремиссии?
Все вышесказанное обуславливает актуальность обращения к данной теме. Исходя из актуальности исследования определена цель работы.
Цель исследования: выявить преобладающие копинг стратегии и их особенности на стадиях ремиссии: до года ;от 4 до 7 лет; на начальном этапе. Обосновать теоретическую взаимосвязь особеностей копинг стратегий на стадии от 4 до 7 лет с эффективностью ремиссии. Разработать рекомендации по формированию эффективных копинг стратегий.
Объект исследования: копинг поведение у наркозависимых в ремиссии.
Предмет исследования: копинг стратегии у наркозависимых на 3 х стадиях ремиссии
Интересующие Особенности: Эмоциональная, Когнитивная, Поведенческая
Гипотеза : у наркозависимых с длительной ремиссией проявляются особенности копинг стратегий, способствующие продолжительной ремиссии и эффективности повседневной жизнедеятельности.
Задачи:
1) теоретический обзор литературы
2) изучить и сравнить специфику коппинг-стратегий у наркозависимых на разных стадиях ремиссии
3) выявить особенности коппинг-стратегий у наркозависимых на разных стадиях ремиссии
4) разработать рекомендации по формированию эффективных копинг стратегий
Методы исследования
Используемые методики:
1.Опросник процесса стресса и копинга (The Stress and Coping Prosess Questionnaire (SCPQ) – Perrez, Reihertts, 1987; 1992). Стратегии совладающего поведения исследуются применительно к гипотетическим стрессовым ситуациям, включающим когнитивные оценки, эмоции, атрибуции.
2.Бернский опросник «Способы преодоления критических ситуаций» – методика Э. Хайма (Heim, 1988) адаптирован в НИПНИ им. В. М. Бехтерева (1998, 2005) и позволяет оценивать 25 способов преодоления трудностей по трем плоскостям копинг-стратегий (поведенческой, когнитивной и эмоциональной), а также выявлять адаптивные, относительно адаптивные и неадаптивные варианты.
3. Опросник способов совладания (Ways of Coping Questionnaire, Folkman, Lazarus, 1988). (Крюкова, 2004).
Выборка исследования
4 группы по 25 человек мужчины от 25 до 35 лет
1. Не наркозависимые ( контрольная группа)
2. Наркозависимые на начальном этапе (по завершении острой обстененции)
3. Наркозависимые на этапе до года
4. Наркозависимые на этапе от 4 до7 лет.
Методы математической обработки: первичная статистика, однофакторный дисперсионный анализ (критерий Фишера). Данные обработаны при помощи компьютерной программы SPSS17.0
База исследования: Исследование проводилось на базе реабилитационного центра «Ручей», группы самопомощи «Восход» и «Наша».
Практическая значимость исследования: Результаты исследования будут интересны для психологов, психотерапевтов в области оказания психокоррекционной помощи наркозависимым больным в период реабилитации
Структура работы: Выпускная квалификационная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка используемой литературы в количестве .(указать количество).. источников и (указать количество) приложений.
Список использованной литературы
1. Анонимные Наркоманы изд. Одесса 1998. 117 стр.
2. Басов Н.Ф. Социальная работа: учебное пособие – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2008.-364с.
3. Батищев В.В. 12-шаговые групповые программы и реабилитация больных алкоголизмом / В.В. Батищев / Вопросы наркологии. – 1998. — №2. – С.14-20.
4. Белова В.Л. Профилактика злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде. Концепция, образовательная программа, учебные планы, тренинги, литература. – М: Изд. Нарконет, 2002 г. 96 стр.
5. Белокуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. Книга для всех. Спб.: М.: Невский диалект-БИНОМ,1998.-128 с.
6. Березин С.В. Психология наркотической зависимости и созависимости / С.В. Березин, К.С. Лисецкий, Е.А. Назаров. – М.: МПА, 2001. -432 с.
7. Березин С.В. Психология ранней наркомании /С.В. Березин, К.С. Лисецкий. – Самара: Самарский университет, 2000. – 64 с.
8. Березин С.В., Лисецкий К.С. Наркомания глазами семейного психолога. – СПб.: Речь, 2005. – 240 с., ил.
9. Березин С.В., Лисецкий К.С. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании. Самара: Изд-во «Самарский университет», 2002, 206 с.
10. Березин С.В., Лисецкий К.С. Профилактика наркотизма: теория и практика. – Самара: ГУСО «Перспектива», 2005. – 272 с.
11. Березин С.В., Лисецкий К.С. Психологические особенности наркоманов периода взросления (опыт комплексного экспериментально – психологического исследования). Самара: Изд – во «Самарский университет», 1998. – 148с.
12. Брокгауз Ф., Ефрона И. Иллюстрированный энциклопедический словарь М: Изд: Эксмо, 2007, 960 с.
13. Гаранский А.Н. Наркомания: Методические рекомендации по преодолению наркозависимости — М.: Бином. Лаборатория базовых знаний, 2000. 348 с.
14. Гофман А.Г., Сидоров П.И. Наркологическая превентология /А.Г. Гофман, П.И.Сидоров. – М.: Гениус, 2005. –796с.
15. Григорьев Н.Б. Психолого-социальная помощь в наркологии. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения. — Спб.: Изд-во Санкт-Петербургский институт психологии и социальной работы, 2004. – 106 с.
16. Гульдан В.В., Шведова М.В. Психологический анализ мотиво-образующих факторов наркотизации подростков // Саморазрушающее поведение у подростков. Л.: Из-во "Ленинградский психоневрологический институт", 1991 226 с
17. Документ представленный на 18-ом Международном Форуме по профилактике и лечению наркоманий ICAA'S, в Берлине, в июле 1990 г. Обновлен в Мае 1995 года. документ впервые представлен на18-ом Международном Форуме по профилактике и лечению наркоманий ICAA'S, в Берлине, в июле 1990 г. Обновлен в 2007 году. Официальный сайт Регионального Комитета Обслуживания Анонимных Наркоманов Западной России (http://www.rko-na.ru/informacia.html)
18. Егоров А. Ю. Возрастная наркология. (Серия: «Лечение зависимостей»). СПб.: Дидактика Плюс, М.: Институт общегуманитарных исследований, 2002. — 272 с.
19. Еникеева Д. Д. Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков: Учебное пособие для студентов средних и высших учебных заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 1999
20. Захаров В.Н. «Необходимость социальной работы в наркологии» информационно-публистистический ресурс «Нет наркотикам» (http://www.narkotiki.ru/expert_5352.html)
21. Змановская Е. В. Девиантология: (Психология отклоняющегося поведения): Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. — М.: Издательский центр Академия, 2003, 288 с.
22. Зыков О.В., Максудов Р.Р., Флямер М.Г., Хананашвили Н.Л. Ювенальная юстиция: правовые и технологические аспекты. Сб. статей / Под общ. Ред. Зыкова О.В., Хананашвили Н.Л., — М.: Российский благотворительный фонд "Нет алкоголизму и наркомании" (НАН), 2000. — 124с.
23. Иванец Н.Н. Медико-социальные проблемы наркологии и пути их решения//Вопросы наркологии. 1997. N4. С.4-11.
24. Иванова Е.Б. Как помочь наркоману. — СПб., 1997. 186 с.
25. Инет-журнал новостей NEWSru.com «В России 6 млн наркоманов: за 10 лет их число увеличилось в 9 раз» время публикации: 20 июля 2005 г., 15:09 (http://www.newsru.com/russia/20jul2005/narkomany.html)
26. Кириченко А.А. Психиатрия: Учеб. для мед. институтов. Минск: Высш.школа,1996. 297 стр.
27. Клейберг Ю.А. Психология девиантного поведения: Учеб. пособие для вузов. — М.: Сфера, 2001, 160 с.
28. Козлов А. А. Медицинские и социальные последствия наркоманий /А.А. Козлов //Руководство по наркологии. Том I. / ред. Н.Н. Иванец. —М.: Национальный Научный Центр Наркологии Росздрава, 2006. –С. 367-384.
29. Козлов А.А. Наркоманическая личность /А.А. Козлов, М.Л. Рохлина //Журнал неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова.- 2008. — №3. – С. 24-29.
30. Кольцова О.В. Психология работы с наркозависимыми. – Спб.: Речь, 2007. -160с
31. Концептуальная программа профилактики злоупотребления наркотиками и другими психоактивными веществами среди подростков и молодежи М.: Российский Благотворительный Фонд «НАН», 1999.
32. Короленко Ц.П. Аддиктивное поведение. Общая характеристика и закономерности развития. // Обозр. психиат. и мед. психол., 2009. С. 214
33. Короленко Ц.П., Донских Т.А. Семь путей к катастрофе. : Деструктив. поведение в современ. мире – Новосибирск: Наука Сиб. отд-ние 1990. 222 с.
34. Корсини Р., А. Ауэрбаха А.. Психологическая энциклопедия. Concise Encyclopedia of Psychology. Издательство: Питер, 2003 г. Твердый переплет, 1096 стр.
35. Кочюнас Р. Психотерапевтические группы: Теория и практика . Учеб. пособие. – М.: Академический Проект, 2000. – 240 с.
36. Кулаков С.А. Руководство по реабилитации наркозависимых /С.А. Кулаков, С.Б. Вайсов. – СПб.: Речь, 2006. – 240 с.
37. Курек Н.С. Нарушение психической активности и злоупотребление ПАВ /Н.С. Курек. — СПб., 2001.- 151 с.
38. Латышев Г.В., Орлова М.В., Яцышин С.М., Титова О.А., Речнов Д.Д. Смотри по жизни вперед: Руководство по работе с подростками. – СПб., 2001. – 112 с.
39. Леонова Л.Г., Бочкарева Н.Л. Вопросы профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте. Учебно-методическое пособие. Новосибирск. 2008. С. 198
40. Медико-социальная реабилитация зависимых от психоактивных веществ (обзор современных подходов и технологий)/Ред. А.Л. Катков. – Павлодар, 2011. –397с.
41. Методика для психологической диагностики совладающего поведения в стрессовых и проблемных для личности ситуациях /Л.И. Вассерман и др. – СПб., 2008.- 135 с.
42. Нестерова Г.Ф., Астер И.В. Технология и методология социальной работы: Учебно-методическое пособие для студентов высш. Учеб. Заведений. – Спб.: Изд-во Санкт-Петербургский институт психологии и социальной работы, 2004. – 163 с.
43. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании / Ред. С. В. Березин, К. С.Лисецкий. — М., 2003.-206 с.
44. Психотерапевтическая энциклопедия /Ред. Б.Д. Карвасарский. — С-Пб.: Питер, 2000. -672 с.
45. Пятницкая И.Н. Наркомании /И.Н. Пятницкая- Л.: Медицина, 1994.- 544с.
46. Раттер М. Помощь трудным детям: Пер. с англ. / Под общ. ред. А.С. Спиваковской. М.: Прогресс, 1987. 424 с.
47. Рохлина М. Л. Наркомании: медицинские и социальные последствия. Лечение /М.Л. Рохлина. — М., 2001. -208 с.
48. РФ остаётся в тройке стран, больше всех потребляющих афганский героин [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.fontanka.ru/2012/07/23/138/. – (дата обращения: 28.03.2014)
49. Современные стратегии противодействия злоупотреблению алкоголем/ Ред. В. Ли, Д. Очерет. –М., 2010. – 121 с.
50. Старшенбаум Г.В. Аддиктология. Психология и психотерапия зависимостей. Из-во: Когито-Центр, 2006. – 368с.
51. Старшенбаум Г.В., Психотерапия в группе, М., Изд-во Института психотерапии, 2005 г., -320 с.
52. Сусоколов А.А. `Технология социологического исследования. Учебное пособие по курсу «Практикум по экономической социологии М., Русская панорама 2008г. 288 с.
53. Тазетдинов И. Значение личностных особенностей пациентов, страдающих наркотической зависимостью, для их психологической реабилитации /И. Тазетдинов, В. Менделевич [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.narcom.ru/publ/info/211. — (Дата обращения: 26.03.2014)
54. Теория и практика медико-социальной работы в наркологии / Валентик Ю.В., Зыков О.В., Мартыненко А.В., Цетлин М.Г. — М.: Центр программно-технич. управл. Федер. системы информ. обеспеч. молодежи, 1996, с. 20-22.
55. Технологии социальной работы: Учебник» / ред. Е.И. Холостова. — М.: ИНФРА-М, 2004, — 400с.
56. Тихашин С.А. Программа первичной профилактики употребления психоактивных веществ /С.А. Тихашин, О.С. Тимофеева. —М., 2008.- 112 с.
57. Фадеева Т.Б. Справочник врача: Психические и нервные болезни М: Изд-во: Современный литератор, 2003 г. 288 стр.Флямер М.Г., Максудов Р.Р. Комиссия по делам несовершеннолетних (КНД): реалии и перспективы / Под общ. Ред. Зыкова О.В., Хананашвили Н.Л., — М.: Российский благотворительный фонд "Нет алкоголизму и наркомании" (НАН), 2000. — 56с.
59. Фридман Л.С. Наркология: Учебник / Л.С. Фридман, Н.Ф. Флеминг. — М., СПб.: «Издательство Бином» — «Невский диалект», 1998.- 317 с.
60. ФСКН насчитала 18 млн россиян, хотя бы раз попробовавших наркотики [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://top.rbc.ru/society/18/10/2012/674948.shtml. — (Дата обращения: 28.03.2014)
61. Хайбуллина Э. Они выбирали жизнь [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.mmpsrb.ru/news/detail.php?ID=12018. — (Дата обращения: 28.03.2014)
62. Чирко В.В., Демина М.В. Очерки клинической наркологии (наркомания и токсикомания: клиника, течение, терапия). М.: Медпрактика-М, 2002. – 240 с.
63. Шабанов П.Д. Руководство по наркологии. – Спб. Изд-во «Лань»,1998 -352 с.
64. Шабанов П.Д. Наркология: Практическое руководство для врачей /П.Д. Шабанов- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. –217с.
65. Шабанов П.Д. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация/П.Д. Шабанов, О.Ю. Штакельберг. — СПб., 2001. –356с.
66. Шипунова Т.В. Технология социальной работы/ Т.В. Шипунова. – М., 2012.- 240 с.
67. Шорохова О.А. Жизненные ловушки зависимости и созависимости. — СПб.: Речь. — 2002 -16 c.
68. Энциклопедия «Кругосвет» (http://slovari.yandex.ru/dict/krugosvet)
69. Ялтонский В.М., Сирота Н.А. Анализ современных подходов к профилактике употребления наркотиков // Вопросы наркологии. – 1996. – №3. – С. 91-97.
70. Goelz J. Der drogenabhaengige Patient. Urban & Fischer, 1999