Содержание
Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты проблемы копинг- стратегий наркозависимых 7
1.1 Копинг-поведение и аддиктивное поведение 7
1.2 Наркомания и ремиссия. Стадии Ремиссии 17
1.3 Особенности копинг-стратегий во время ремиссии 21
Выводы по первой главе 34
Глава 2. Эмпирическое исследование копинг-стратегий у лиц , страдающих наркотической зависимостью 36
2.1 Организация исследования 36
2.2 Этапы исследования 37
2.3 Анализ и интерпретация результатов исследования Рекомендации по формированию эффективного копинг-поведения у лиц страдающих наркотической зависимостью 42
2.4 Рекомендации по формированию эффективного копинг-поведения у лиц страдающих наркотической зависимостью 51
Выводы по второй главе 60
Заключение 65
Список литературы 68
Приложения 75
Выдержка из текста
Актуальность. Употребление психоактивных веществ превратилось сегодня в серьезную проблему, приобретающую все более угрожающий характер и сопровождающуюся рядом негативных тенденций.
Последние десятилетия наркомания в России стремительно развивается. Появляются все новые и новые виды наркотических средств (таблетки, курительные смеси, порошки), не изученных медициной. Бывает так, что они состоят из веществ, которые ещё не успели запретить, а это значит, что они абсолютно легальны. По данным ООН, наша страна является крупнейшим рынком наркотиков в Европе. По числу наркозависимых на душу населения, Россия находится на третьем месте в мире, а по количеству героиновых наркозависимых – на первом. Согласно статистике Госнаркоконтроля за 2012 год, в России 3 млн. человек регулярно принимают наркотические вещества, 18 млн. человек хотя бы раз сталкивались с наркотиками. В круг наркозависимых вовлекаются все более молодые люди – многие попробовали наркотики в возрасте младше 15 лет. [60] В последние 10 лет смертность от приема наркотиков увеличилась в 10 раз, а детская смертность – в 45 раз. [61] В России существуют следующие проблемы борьбы с наркоманией: низкая стоимость препаратов; широкое распространение наркотиков; большой ассортимент наркотических и психотропных веществ; низкая эффективность пропаганды, направленной на борьбу с наркоманией; неэффективная медицинская и реабилитационная помощь наркозависимым; низкая, а порой противоречивая, информированность общества по вопросам наркомании и ее последствий; низкий уровень жизни большинства населения страны. [31]
В ближайшее время совершенно необходимо принять действенные меры, чтобы прочно оградить население от наркотических соблазнов, причем речь должна идти не только о профилактике наркопотребления, но и о выработке новых эффективных способов лечения от наркотической зависимости. Если такие меры приняты не будут, то можно будет говорить о деградации нации и ее вымирании.
Несмотря на достаточно большое количество исследований, проблема преодолевающего поведения остается актуальной в современном психологическом знании. В рамках данной темы создано значительное число классификаций способов, стратегий, моделей поведения, но до сих пор остаются спорными вопросы выбора, формирования, а также эффективности той или иной стратегии. Какие из копинг стратегий преобладают у наркозависимых на разных стадиях ремиссии и существуют ли особенности в зависимости от срока ремиссии , как они соотносятся с продолжительностью ремиссии?
Все вышесказанное обуславливает актуальность обращения к данной теме. Исходя из актуальности исследования определена цель работы.
Цель исследования: выявить преобладающие копинг стратегии и их особенности на стадиях ремиссии: до года ;от 4 до 7 лет; на начальном этапе. Обосновать теоретическую взаимосвязь особеностей копинг стратегий на стадии от 4 до 7 лет с эффективностью ремиссии. Разработать рекомендации по формированию эффективных копинг стратегий.
Объект исследования: копинг поведение у наркозависимых в ремиссии.
Предмет исследования: копинг стратегии у наркозависимых на 3 х стадиях ремиссии
Интересующие Особенности: Эмоциональная, Когнитивная, Поведенческая
Гипотеза : у наркозависимых с длительной ремиссией проявляются особенности копинг стратегий, способствующие продолжительной ремиссии и эффективности повседневной жизнедеятельности.
Задачи:
1) теоретический обзор литературы
2) изучить и сравнить специфику коппинг-стратегий у наркозависимых на разных стадиях ремиссии
3) выявить особенности коппинг-стратегий у наркозависимых на разных стадиях ремиссии
4) разработать рекомендации по формированию эффективных копинг стратегий
Методы исследования
Используемые методики:
1.Опросник процесса стресса и копинга (The Stress and Coping Prosess Questionnaire (SCPQ) – Perrez, Reihertts, 1987; 1992). Стратегии совладающего поведения исследуются применительно к гипотетическим стрессовым ситуациям, включающим когнитивные оценки, эмоции, атрибуции.
2.Бернский опросник «Способы преодоления критических ситуаций» – методика Э. Хайма (Heim, 1988) адаптирован в НИПНИ им. В. М. Бехтерева (1998, 2005) и позволяет оценивать 25 способов преодоления трудностей по трем плоскостям копинг-стратегий (поведенческой, когнитивной и эмоциональной), а также выявлять адаптивные, относительно адаптивные и неадаптивные варианты.
3. Опросник способов совладания (Ways of Coping Questionnaire, Folkman, Lazarus, 1988). (Крюкова, 2004).
Выборка исследования
4 группы по 25 человек мужчины от 25 до 35 лет
1. Не наркозависимые ( контрольная группа)
2. Наркозависимые на начальном этапе (по завершении острой обстененции)
3. Наркозависимые на этапе до года
4. Наркозависимые на этапе от 4 до7 лет.
Методы математической обработки: первичная статистика, однофакторный дисперсионный анализ (критерий Фишера). Данные обработаны при помощи компьютерной программы SPSS17.0
База исследования: Исследование проводилось на базе реабилитационного центра «Ручей», группы самопомощи «Восход» и «Наша».
Практическая значимость исследования: Результаты исследования будут интересны для психологов, психотерапевтов в области оказания психокоррекционной помощи наркозависимым больным в период реабилитации
Структура работы: Выпускная квалификационная работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка используемой литературы в количестве .(указать количество).. источников и (указать количество) приложений.
Список использованной литературы
1. Анонимные Наркоманы изд. Одесса 1998. 117 стр.
2. Басов Н.Ф. Социальная работа: учебное пособие – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2008.-364с.
3. Батищев В.В. 12-шаговые групповые программы и реабилитация больных алкоголизмом / В.В. Батищев / Вопросы наркологии. – 1998. — №2. – С.14-20.
4. Белова В.Л. Профилактика злоупотребления психоактивными веществами в образовательной среде. Концепция, образовательная программа, учебные планы, тренинги, литература. – М: Изд. Нарконет, 2002 г. 96 стр.
5. Белокуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. Книга для всех. Спб.: М.: Невский диалект-БИНОМ,1998.-128 с.
6. Березин С.В. Психология наркотической зависимости и созависимости / С.В. Березин, К.С. Лисецкий, Е.А. Назаров. – М.: МПА, 2001. -432 с.
7. Березин С.В. Психология ранней наркомании /С.В. Березин, К.С. Лисецкий. – Самара: Самарский университет, 2000. – 64 с.
8. Березин С.В., Лисецкий К.С. Наркомания глазами семейного психолога. – СПб.: Речь, 2005. – 240 с., ил.
9. Березин С.В., Лисецкий К.С. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании. Самара: Изд-во «Самарский университет», 2002, 206 с.
10. Березин С.В., Лисецкий К.С. Профилактика наркотизма: теория и практика. – Самара: ГУСО «Перспектива», 2005. – 272 с.
11. Березин С.В., Лисецкий К.С. Психологические особенности наркоманов периода взросления (опыт комплексного экспериментально – психологического исследования). Самара: Изд – во «Самарский университет», 1998. – 148с.
12. Брокгауз Ф., Ефрона И. Иллюстрированный энциклопедический словарь М: Изд: Эксмо, 2007, 960 с.
13. Гаранский А.Н. Наркомания: Методические рекомендации по преодолению наркозависимости — М.: Бином. Лаборатория базовых знаний, 2000. 348 с.
14. Гофман А.Г., Сидоров П.И. Наркологическая превентология /А.Г. Гофман, П.И.Сидоров. – М.: Гениус, 2005. –796с.
15. Григорьев Н.Б. Психолого-социальная помощь в наркологии. Учебно-методическое пособие для студентов заочного отделения. — Спб.: Изд-во Санкт-Петербургский институт психологии и социальной работы, 2004. – 106 с.
16. Гульдан В.В., Шведова М.В. Психологический анализ мотиво-образующих факторов наркотизации подростков // Саморазрушающее поведение у подростков. Л.: Из-во "Ленинградский психоневрологический институт", 1991 226 с
17. Документ представленный на 18-ом Международном Форуме по профилактике и лечению наркоманий ICAA'S, в Берлине, в июле 1990 г. Обновлен в Мае 1995 года. документ впервые представлен на18-ом Международном Форуме по профилактике и лечению наркоманий ICAA'S, в Берлине, в июле 1990 г. Обновлен в 2007 году. Официальный сайт Регионального Комитета Обслуживания Анонимных Наркоманов Западной России (http://www.rko-na.ru/informacia.html)
18. Егоров А. Ю. Возрастная наркология. (Серия: «Лечение зависимостей»). СПб.: Дидактика Плюс, М.: Институт общегуманитарных исследований, 2002. — 272 с.
19. Еникеева Д. Д. Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков: Учебное пособие для студентов средних и высших учебных заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 1999
20. Захаров В.Н. «Необходимость социальной работы в наркологии» информационно-публистистический ресурс «Нет наркотикам» (http://www.narkotiki.ru/expert_5352.html)
21. Змановская Е. В. Девиантология: (Психология отклоняющегося поведения): Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. — М.: Издательский центр Академия, 2003, 288 с.
22. Зыков О.В., Максудов Р.Р., Флямер М.Г., Хананашвили Н.Л. Ювенальная юстиция: правовые и технологические аспекты. Сб. статей / Под общ. Ред. Зыкова О.В., Хананашвили Н.Л., — М.: Российский благотворительный фонд "Нет алкоголизму и наркомании" (НАН), 2000. — 124с.
23. Иванец Н.Н. Медико-социальные проблемы наркологии и пути их решения//Вопросы наркологии. 1997. N4. С.4-11.
24. Иванова Е.Б. Как помочь наркоману. — СПб., 1997. 186 с.
25. Инет-журнал новостей NEWSru.com «В России 6 млн наркоманов: за 10 лет их число увеличилось в 9 раз» время публикации: 20 июля 2005 г., 15:09 (http://www.newsru.com/russia/20jul2005/narkomany.html)
26. Кириченко А.А. Психиатрия: Учеб. для мед. институтов. Минск: Высш.школа,1996. 297 стр.
27. Клейберг Ю.А. Психология девиантного поведения: Учеб. пособие для вузов. — М.: Сфера, 2001, 160 с.
28. Козлов А. А. Медицинские и социальные последствия наркоманий /А.А. Козлов //Руководство по наркологии. Том I. / ред. Н.Н. Иванец. —М.: Национальный Научный Центр Наркологии Росздрава, 2006. –С. 367-384.
29. Козлов А.А. Наркоманическая личность /А.А. Козлов, М.Л. Рохлина //Журнал неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова.- 2008. — №3. – С. 24-29.
30. Кольцова О.В. Психология работы с наркозависимыми. – Спб.: Речь, 2007. -160с
31. Концептуальная программа профилактики злоупотребления наркотиками и другими психоактивными веществами среди подростков и молодежи М.: Российский Благотворительный Фонд «НАН», 1999.
32. Короленко Ц.П. Аддиктивное поведение. Общая характеристика и закономерности развития. // Обозр. психиат. и мед. психол., 2009. С. 214
33. Короленко Ц.П., Донских Т.А. Семь путей к катастрофе. : Деструктив. поведение в современ. мире – Новосибирск: Наука Сиб. отд-ние 1990. 222 с.
34. Корсини Р., А. Ауэрбаха А.. Психологическая энциклопедия. Concise Encyclopedia of Psychology. Издательство: Питер, 2003 г. Твердый переплет, 1096 стр.
35. Кочюнас Р. Психотерапевтические группы: Теория и практика . Учеб. пособие. – М.: Академический Проект, 2000. – 240 с.
36. Кулаков С.А. Руководство по реабилитации наркозависимых /С.А. Кулаков, С.Б. Вайсов. – СПб.: Речь, 2006. – 240 с.
37. Курек Н.С. Нарушение психической активности и злоупотребление ПАВ /Н.С. Курек. — СПб., 2001.- 151 с.
38. Латышев Г.В., Орлова М.В., Яцышин С.М., Титова О.А., Речнов Д.Д. Смотри по жизни вперед: Руководство по работе с подростками. – СПб., 2001. – 112 с.
39. Леонова Л.Г., Бочкарева Н.Л. Вопросы профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте. Учебно-методическое пособие. Новосибирск. 2008. С. 198
40. Медико-социальная реабилитация зависимых от психоактивных веществ (обзор современных подходов и технологий)/Ред. А.Л. Катков. – Павлодар, 2011. –397с.
41. Методика для психологической диагностики совладающего поведения в стрессовых и проблемных для личности ситуациях /Л.И. Вассерман и др. – СПб., 2008.- 135 с.
42. Нестерова Г.Ф., Астер И.В. Технология и методология социальной работы: Учебно-методическое пособие для студентов высш. Учеб. Заведений. – Спб.: Изд-во Санкт-Петербургский институт психологии и социальной работы, 2004. – 163 с.
43. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании / Ред. С. В. Березин, К. С.Лисецкий. — М., 2003.-206 с.
44. Психотерапевтическая энциклопедия /Ред. Б.Д. Карвасарский. — С-Пб.: Питер, 2000. -672 с.
45. Пятницкая И.Н. Наркомании /И.Н. Пятницкая- Л.: Медицина, 1994.- 544с.
46. Раттер М. Помощь трудным детям: Пер. с англ. / Под общ. ред. А.С. Спиваковской. М.: Прогресс, 1987. 424 с.
47. Рохлина М. Л. Наркомании: медицинские и социальные последствия. Лечение /М.Л. Рохлина. — М., 2001. -208 с.
48. РФ остаётся в тройке стран, больше всех потребляющих афганский героин [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.fontanka.ru/2012/07/23/138/. – (дата обращения: 28.03.2014)
49. Современные стратегии противодействия злоупотреблению алкоголем/ Ред. В. Ли, Д. Очерет. –М., 2010. – 121 с.
50. Старшенбаум Г.В. Аддиктология. Психология и психотерапия зависимостей. Из-во: Когито-Центр, 2006. – 368с.
51. Старшенбаум Г.В., Психотерапия в группе, М., Изд-во Института психотерапии, 2005 г., -320 с.
52. Сусоколов А.А. `Технология социологического исследования. Учебное пособие по курсу «Практикум по экономической социологии«` М., Русская панорама 2008г. 288 с.
53. Тазетдинов И. Значение личностных особенностей пациентов, страдающих наркотической зависимостью, для их психологической реабилитации /И. Тазетдинов, В. Менделевич [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.narcom.ru/publ/info/211. — (Дата обращения: 26.03.2014)
54. Теория и практика медико-социальной работы в наркологии / Валентик Ю.В., Зыков О.В., Мартыненко А.В., Цетлин М.Г. — М.: Центр программно-технич. управл. Федер. системы информ. обеспеч. молодежи, 1996, с. 20-22.
55. Технологии социальной работы: Учебник» / ред. Е.И. Холостова. — М.: ИНФРА-М, 2004, — 400с.
56. Тихашин С.А. Программа первичной профилактики употребления психоактивных веществ /С.А. Тихашин, О.С. Тимофеева. —М., 2008.- 112 с.
57. Фадеева Т.Б. Справочник врача: Психические и нервные болезни М: Изд-во: Современный литератор, 2003 г. 288 стр.Флямер М.Г., Максудов Р.Р. Комиссия по делам несовершеннолетних (КНД): реалии и перспективы / Под общ. Ред. Зыкова О.В., Хананашвили Н.Л., — М.: Российский благотворительный фонд "Нет алкоголизму и наркомании" (НАН), 2000. — 56с.
59. Фридман Л.С. Наркология: Учебник / Л.С. Фридман, Н.Ф. Флеминг. — М., СПб.: «Издательство Бином» — «Невский диалект», 1998.- 317 с.
60. ФСКН насчитала 18 млн россиян, хотя бы раз попробовавших наркотики [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://top.rbc.ru/society/18/10/2012/674948.shtml. — (Дата обращения: 28.03.2014)
61. Хайбуллина Э. Они выбирали жизнь [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.mmpsrb.ru/news/detail.php?ID=12018. — (Дата обращения: 28.03.2014)
62. Чирко В.В., Демина М.В. Очерки клинической наркологии (наркомания и токсикомания: клиника, течение, терапия). М.: Медпрактика-М, 2002. – 240 с.
63. Шабанов П.Д. Руководство по наркологии. – Спб. Изд-во «Лань»,1998 -352 с.
64. Шабанов П.Д. Наркология: Практическое руководство для врачей /П.Д. Шабанов- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. –217с.
65. Шабанов П.Д. Наркомании: патопсихология, клиника, реабилитация/П.Д. Шабанов, О.Ю. Штакельберг. — СПб., 2001. –356с.
66. Шипунова Т.В. Технология социальной работы/ Т.В. Шипунова. – М., 2012.- 240 с.
67. Шорохова О.А. Жизненные ловушки зависимости и созависимости. — СПб.: Речь. — 2002 -16 c.
68. Энциклопедия «Кругосвет» (http://slovari.yandex.ru/dict/krugosvet)
69. Ялтонский В.М., Сирота Н.А. Анализ современных подходов к профилактике употребления наркотиков // Вопросы наркологии. – 1996. – №3. – С. 91-97.
70. Goelz J. Der drogenabhaengige Patient. Urban & Fischer, 1999