Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Список сокращений. 2
ВВЕДЕНИЕ. 5
ГЛАВА
1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР…………………………………………..7
1.1.Особенности строения и функционирования поджелудочной железы. 7
1.2..Глюкоза и инсулин в организме человека. 9
1.3..Определение и классификация сахарного диабета. 12
1.4..Этиология и патогенез сахарного диабета II типа. 13
1.5..Клиническая картина. 16
1.6.Осложнения сахарного диабета. 18
1.6.1.Острые осложнения сахарного диабета второго типа. 19
1.6.1.1.Гиперосмолярная кома. 19
1.6.1.2.Гипогликемическая кома. 21
1.6.2.Хронические осложнения сахарного диабета второго типа. 23
1.6.2.1.Диабетическая макроангиопатия. 23
1.6.2.2.Диабетическая микроангиопатия. 25
1.6.2.3..Диабетическая нейропатия. 29
1.6.2.4.Синдром диабетической стопы. 35
1.7.Методы лечения сахарного диабета второго типа и его осложнений. 38
ГЛАВА
2. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ………..……………………………….42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….47
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………… 49
Приложение 1…………………………………………………………………….54
Содержание
Выдержка из текста
подростков, страдающих сахарным диабетом 1 типа (СД 1) [1].
Дебют СД 1 у 46,1% пациентов приходится на возраст 7-12 лет (в 23,6% случаев у детей манифестация наступает после
1. лет и только в 10,7% у детей до 3 лет) с наибольшим числом впервые заболевших в осенне-зимний период.
Сахарный диабет 2-го типа является частой причиной инвалидизации пациентов. Более
60. больных являются инвалидами I и II групп. Связано это с развитием острых и тяжелых хронический осложнений. Слепота, развивающаяся вследствие диабетической офтальмопатии встречается в 10 раз чаще, чем в общей популяции и на ее долю приходится
70. всех случаев слепоты.(13,19)
1.2 Анатомо-физиологические особенности поджелудочной железы.1.7 Стадии сахарного диабета………………………………….1.14 Сестринский уход ……………………………………………… 31
на основе литературных данных дать общую характеристику сахарного диабета;рассмотреть сестринский процесс при болезнях сахарным д
Если учесть социальную значимость в соответствии с Правительства Российской Федерации от 30.07.94 №
89. заболевший бронхиальной астмой человек может получать лекарственные средства совершенно бесплатно.
Актуальность темы особенностей сестринской деятельности при особо опасных и карантинных инфекций заключается в том, что помощь медсестры в постановке диагноза, в лечение и в уходе за больным, является залогом выздоровления больного и предотвращения развития осложнений.Целью нашей работы является выявить алгоритм поведения медсестры при оказании помощи врачу и пациенту в условиях стационара при особо опасных и карантинных инфекциях.- определить значимость и процесс сестринской деятельности в стационаре,
Обычно возникает в результате поражения венечных (коронарных) артерий сердца при атеросклерозе, когда происходит сужение их просвета. Нередко к этому присоединяется закупорка сосуда в зоне его поражения, вследствие чего кровь полностью или частично перестает поступать к соответствующему участку мышцы сердца, и в ней образуются очаги омертвения (некроза).
Мы хотим уделить внимание сестринскому процессу входе, которого медицинская сестра получает информацию у пациентов с инфарктом миокарда, совместно с пациентом составляет план сестринских вмешательств, для этого ей необходимо знать информацию о здоровье и определить конкретные потребности пациента в сестринском уходе, а также возможности оказания самопомощи, медсестра выявляет приоритетные проблемы пациента.
Следует особо подчеркнуть, что большую часть (60– 80%) огромной армии медицинских работников в мире составляют работники среднего звена, т.е. медицинские сестры. Условия и характер труда именно этой категории работников здравоохранения заслуживают особого внимания, так как именно эти медицинские работники подвергаются воздействию большого количества неблагоприятных факторов профессиональной среды: большое нервно-эмоциональное напряжение, дискомфортный микроклимат, слабая освещенность, вредные химические вещества (различные химиотерапевтические препараты), ионизирующая радиация, долгое пребывание в статической рабочей позе и другие .
Актуальность острого стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа) сопровождающего острые респираторные вирусные инфекции, обусловлена его высокой распространенностью в детском возрасте, выраженным динамизмом клинических симптомов, возможностью быстрого развития дыхательной недостаточности, бактериальных осложнений и летального исхода.
В последние два десятилетия в РФ отмечается увеличение летальности при данной патологии от 1 до 9%.У госпитализированных больных смертность составляет 2-5% (Синопальников А.Цель:Изучить особенности сестринской деятельности при пневмонии.
Первое место в структуре распространенности занимает возрастная группа от
1. до
1. лет, преимущественно мальчики. Является медико-социальной проблемой современности как у детей так и у взрослых. Сахарный диабет занимает первое место среди патологии эндокринной системы и третье место после ИБС и онкологических заболеваний по медицинской и социальной значимости у детей.
Сахарный диабет является глобальной медико-социальной и гуманитарной проблемой XXI века, которая затрагивает сегодня все мировое сообщество. Еще
2. лет назад, количество людей во всем мире, имеющим диагноз «сахарный диабет», не превышало
3. миллионов. За время жизни одного поколения произошел катастрофический рост заболеваемости диабетом. Сегодня диабетом страдают более
28. миллионов человек, а к 2025 году, согласно прогнозу Международной федерации диабета (МФД), их число будет увеличено до
43. миллионов. При этом заболевание постоянно молодеет и поражает все больше людей трудоспособного возраста.
Список источников информации
1. Collins AJ, Li S, Gilbertson DT, Liu J, Chen SC, Herzog CA. Chronic kidney disease и cardiovascular disease in the Medicare population. Kidney Int Suppl 2003;№ 87 –Р.24–S31.
2. Kahn, CR. Joslin’s Diabetes Mellitus. / Kahn CR, Saltiel AR. В: Kahn CR et al.// Lippincott Williams & Wilkins. -2012, № 5. –Р.145– 168.
3. Zelmanovitz T Centers for Disease Control and Prevention. National diabetes fact sheet: national estimates and general information on diabetes and prediabetes in the United States, 2011. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, 2011
4. Аббясов, И.Х. Основы сестринского дела /И.Х.Аббясов, С.И.Двойников, Л.А.Карасева и др. –М., «Академия»; 2007. –С.11-18, 210-211.
5. Авиденко, И.В. Большая энциклопедия фельдшера и медсестры /И.В.Авиденко, В.С.Доронин, А.Г.Елисеев и др. –М., Эксмо; 2009. –С.141-147,152-163.
6. Александров, А.А. Метформин – «Миледи» сахарного диабета. /А.А.Александров // Русский медицинский журнал. -2012. № 14 (20).
–С.666-672.
7. Артыкова, Д.М. Синдром диабетической стопы /Д.М. Артыкова, Б.Х. Шагазатова, Д.А.Урунбаева и др. // Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области. -2015. № 2(9).
–С.70-74.
8. Балаболкин М.И. Диабетология / М.И. Балаболкин. -М., Медицина; 2000.- С.672.
9. Балаболкин, М.И. Инсулинорезистентность в патогенезе сахарного диабета 2 типа / М.И.Балаболкин, Е.М. Клебанова // Сахарный диабет. — 2001.-№ 1.- С. 28-36
10. Бальжинимаев,Э.Б. Диабетическа ретинопатия / Э.Б.Бальжинимаев, Г.Ф.Жигаев, М.П.Рябов и др. // Бюллетень Востоно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. -2012.№ 6(88).
–С.130-135.
11. Веркин, А.Л. Клиническое и прогностическое значение гипогликемии у больных сахарным диабетом 2 типа. /А.Л.Веркин, А.Ю.Магомедова, С.С.Казарцев и др. // Русский медицинский журнал. -2012.№ 13. Т.20. –С.651-654.
12. Дедов И.И Влияние антиоксидантов на состояние перекисного окисления липидов и функцию бета–клеток у больных с впервые выявленным инсулинзависимым сахарным диабетом /Дедов И.И., Горелышева В.А., Смирнова О.М. и др. // Проблемы Эндокринологии. -1995. № 5 –С..16 – 20.
13. Дедов, И.И. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом /И.И.Дедов, М.В.Шестакова, Г.Р.Галстян и др. –М., ЭЛИлили; 2007. –С.30-37, 58-73.
14. Дедов, И.И. Эндокринология /И.И.Дедов, Г.А.Мельниченко, В.В.Фадеев. — М., «ГЭОТАР-Медиа»; 2007. –С.263-268, 289-301, 308-335.
15. Ерошкин С.Н Отдаленные результаты лечения пациентов с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы в зависимости от использованных методов реваскуляризации / Ерошкин С.Н. //Новости хирургии. -2013. № 4 (21).
-С. 62-70.
16. Ионова, Т.В. Качество жизни и проблемы, связанные с гипогликемией, у больных сахарным диабетом 2-го типа на фоне базис-болюсной терапии инсулином. /Т.В.Ионова, В.И.Один, Т.П.Никитина //Клиническая медицина. -2014. № 10. Т.92. –С.52-60.
17. Казачкова, Н.В. Динамика причин смертности от сахарного диабета /Н.В.Казачкова, В.А.Кисляков //Фундаментальные исследования. -2009. № 5. –С.25-28.
18. Корнишева В. Г. Микозы стоп у больных сахарным диабетом второго типа. / Корнишева В. Г., Соколова Г. А., Борисова О. А., Белова С. Г. -Спб., ООО «Издательство Фолиант»; 2009. -С.232.
19. Майорова, Е.М. Диагностика и лечение ком при сахарном диабете второго типа согласно последним рекомендациям ведения больных сахарным диабетом /Е.М.Майорова, А.Ф.Гарипова // Вестник современной клинической медицины. -2015. № 4.Т.8. –С.64-69.
20. Маслова, О.В. Эпидемиология сахарного диабета и микрососудистых осложнений. /О.В.Маслова, Ю.И.Сунцов //Сахарный диабет. -2011. № 3. –С.6-13.
21. Мельникова, О.Г. Клинические и психологические аспекты гипогликемии при сахарном диабете 2-го типа. /О.Г.Мельникова, А.Ю.Майоров // Сахарный диабет. -2010. № 3. –С.46-50.
22. Мидленко В.И. Комплексное лечение больных с различными формами синдрома диабетической стопы / Мидленко В.И., Канаев Ю.Н., Зайцев А.В., Мидленко О.В., Зайцева О.Б., Кудашов П.М., Троицкий А.С., Русаков К.Ю., Чепрасов В.Д. // Современные проблемы науки и образования. -2014. № 4. –С. 337.
23. Нагибович, О.А. Почки при сахарном диабете 2 типа / О.А.Нагибович. — СПб., МедМассМедиа; 2001. –С.91-93.
24. Надеева, Р.А. Клинические рекомендации по лечению диабетической нефропатии. /Р.А.Надеева, О.Н.Сигитова // Архив внутренней медицины. -2015.№ 5. –С.4-10.
25. Обуховец, Т.П. Основы сестринского дела /Т.П.Обуховец, Т.А.Скляров, О.В.Чернова. –Ростов н/Д., «Феникс»; 2009. –С.311-326, 359-374.
26. Петрова, М.М. Диабетическа нейропатия: дефиниция, эпидемиология /М.М.Петрова, Н.А.Шнайдер, Г.А.Киричкова // Сибирское медицинское образование. -2008. № 6 (54).
–С.14-18.
27. Петрова, М.М. Классификация сахарного диабета /М.М.Петрова, Г.А.Курумчина //Вестник клинической больницы № 51. -2008. № 1-1(3).
–С.3-8.
28. Петрова, М.М. Сахарный диабет типа 2 и депрессия. /М.М.Петрова, С.В.Прокопенко, Е.В.Пронина //Сибирское медицинское образование. -2009. № 4. –С.38-52.
29. Секачева, Д.С. Фармакотерапия сахарного диабета 2-го типа. /Д.С.Секачева // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. -2014. № 1. –С.91-92.
30. Строков, И.А. Стратегия профилактики и лечения неврологических осложнений сахарного диабета. / И.М.Строков, Ф.А.Моргоева // Русский медицинский журнал.-2003.№ 3.Т.11. –С.356-361.
31. Торшхоева, Х.М.Неотложные состояния при сахарном диабете на догоспитальном этапе / Х.М.Торшхоева, В.В.Городецкий, А.Л.Верткин // Русский медицинский журнал. -2003.№ 6.Т.11. –С.350-354.
32. Фадеев, П.А. Сахарный диабет /Ф.А. Фадеев. –М., ООО «Издательство Оникс»; 2009. –С.20-27, 81-86, 97-100.
33. Чернова,А.А. Информированность больного сахарным диабетом и развитие осложений. /А.А.Чернова // Русский медицинский журнал. – 2011. № 2 (2).
–С.20-23.
34. Чукаева, И.И. Неотложные состояния в практике среднего медицинского персонала /И.И.Чукаева, Ф.А.Евдокимова, Н.В.Орлова //Лечебное дело. -2014. № 1. –С.33-46.
35. Шадричев, Ф.Е. Дислипидемия и диабетическая ретинопатия /Ф.Е.Шадричек, Н.Н.Еригорьева, А.Г.Залевская // Офтальмологичсекие ведомости. -2009. № 4. –С.31-43.
36. Шестакова, М.В. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы Мире и в России. /М.В.Шестакова, Ю.И.Сунцов // Сахарный диабет. -2011.№ 3. –С.8-11.
37. Штода, Ю.М. Дерматологические проявления сахарного диабета. /Ю.М.Штода, Н.А.Слесаренко, Т.И.Родионова //Современные проблемы науки и образования. -2014. № 2. –С.13-21.
список литературы
