Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. Современные аспекты пролапса гениталий (Обзор литературы) 7
1.1.Частота и структура пролапса гениталий 7
1.2.Этиология и патогенез пролапса гениталий 3
1.3 Особенности анатомического положения и данные клинической картины 20
1.4.Эффективность различных методов лечения пролапса гениталий 30
ГЛАВА
2. Материалы и методы 3
2.1 Методы исследования 3
2.2 Общая характеристика исследуемых больных 3
ГЛАВА
3. Результаты собственных исследований 3
3.1 Анализ психоэмоционального состояния женщин с пролапсом гениталий до оперативного лечения 3
3.2 Анализ психоэмоционального состояния женщин с пролапсом гениталий после оперативного лечения 3
3.3 Анализ динамики психоэмоционального статуса женщин с пролапсом гениталий в результате оперативного лечения 3
ВЫВОДЫ 70
РЕКОМЕНДАЦИИ 3
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 3
ПРИЛОЖЕНИЯ 3
Содержание
Выдержка из текста
Психо-эмоциональная сфера подростка является предметом пристального внимания психологов. Исследованиями в этой области занимались как отечественные, так и зарубежные ученые (Адлер А., Изард К.Э., Павлов И.П., Сеченов И.М., Селье Г., Фрейд З., Юнг К., и др.).
2. Провести анализ социально-демографических данных (возраст, семейное положение, количество детей, место работы, срок беременности, какая беременность по счету) влияющих на эмоциональное состояние во время беременности.
Была сформулирована гипотеза исследования: эмоциональные состояния беременных женщин в III триместре с разным типом гестационной доминанты имеют свои особенности: беременные женщины без патологии беременности и с патологией беременности с разным типом гестационной доминанты различаются по эмоциональному состоянию.
Методологическая основа исследования: для решения поставленных задач использовался комплекс теоретических и практических методов исследования: анализ медицинской, психологической, педагогической, научно-методической литературы по проблеме исследования; опытно-экспериментальные методы исследования: тесты.
Эмоциональные состояния больных с урологической патологией при проведении медицинских процедур
• Тестирование: тест на исследование уровня детской тревожности Р.Тэммл, М.Дорки, В.Амен; шкала явной тревожности CMAS (адаптация А.М.Прихожан); опросник на выявление уровня эмпатических способностей В.В.Бойко; тест на определение эмпатического потенциала личности И.М.Юсупов;
Так, при тревожном типе отношения к беременности женщина обычно испытывает постоянный страх за свое здоровье, за здоровье ребенка и т.д. Страх не оставляет женщину и после того, как ребенок рождается: она постоянно за него беспокоится, окружает его повышенным вниманием, что в будущем приводит к нарушению стиля родительского воспитания (гиперопеке).
Методы исследования — подбирались нами в соответствии с целями и задачами исследования и в соответствии с этим включают в себя такие методы, как тестирование, анкетирование, методы математической и статистической обработки данных.
Теоретической базой исследования является теория Филлиповой Г.Г. изучающий материнскую сферу; биопсихосоциальный подход И.В. Добрякова, В.Н. Коваленко; концепция типов гестационных доминант И.В. Добрякова; теория Дж. Роттера о влянии локус контроля на психологические сферы жизни [36,27].
Теоретической базой исследования является теория Филлиповой Г.Г. изучающий материнскую сферу; биопсихосоциальный подход И.В. Добрякова, В.Н. Коваленко; концепция типов гестационных доминант И.В. Добрякова; теория Дж. Роттера о влянии локус контроля на психологические сферы жизни [36,27].
Большинство исследований, посвященных изучению психолого- педагогических условий регуляции психоэмоциональных состояний и сохранению психологического здоровья студентов, необходимым и обязательным условием признают внедрение специальной программы психологического тренинга, который способствует развитию внимания к собственному психоэмоциональному состоянию, чувства защищенности и уверенности в себе, проясняет потребность в решении проблем, связанных с психологическим здоровьем студентов, развивает установку на активную позицию в вопросах здорового образа жизни, обучает современным психотехнологиям регуляции. в соответствии с поставленной целью необходимо решить ряд задач: Проанализировать эмоциональное состояние студентов после занятий
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Афанасова Е.П. Реконструктивно-пластические операции на тазовом дне при пролапсе гениталий: автореф. дисс…канд.мед.наук. – М., 2011. – 20 с.
2. Бахаев В.В., Горин В.С. Выпадение половых органов у женщин: этиология и патогенез // Акушерство и гинекология.– 2009.– № 3.– С.7– 10
3. Безменко A.A., Берлев И.В. Опыт выполнения экстраперитонеальной реконструкции тазового дна системой PROLIFTTM // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2010. – Т. 3. – С. 189-192.
4. Беженарь В.Ф., Богатырева Е.В. Методы хирургического лечения ректоцеле у женщин при опущении и выпадении внутренних половых органов // Журн. акушерства и женских болезней.– 2009.– Т.LVIII, вып.2.– С.16– 21.
5. Взаимосвязь выпадения половых органов у женщин с синдромом гипермобильности суставов при дисплазии соединительной ткани / Т.Ю. Смольнова и др. // Тер. архив.– 2004.– № 11.– С.83– 88.
6. Выбор метода оперативного лечения пролапса гениталий у женщин / Н.И. Тарасов, В.И. Миронов, А.С. Шульгин // Урология.– 2008.– № 6.– С.33– 37.
7. Голдина А.Я., Погасова А.Г. Хирургическое лечение больных с опущением и выпадением стенок влагалища. // Актуальные вопросы реконструктивно-пластической хирургии в акушерстве и гинекологии. – М., 2006. – С. 37 – 40.
8. Додонов А.Н., Юлдашев В.Л., Трубин В.Б. Аффективные и личностные расстройства у женщин при плановых оперативных вмешательствах на органах репродуктивной системы // Медицинский вестник Башкортостана. – 2012. – Т.
7. вып. 5. –С. 20-23
9. Долгих Т.А. Эффективность хирургического лечения пролапса тазовых органов: автореф дис….канд. мед. наук – М., 2008. – 20 с.
10. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы / Под. ред. В.Н. Прилепской. — 2-е изд. — Москва: МЕДпресс, 2000. — 432 с.
11. Клиническая гинекология: избранные лекции / Под ред. В.Н. Прилепской. – М.: МЕДпресс-Информ, 2008. – 205 с.
12. Комбинированное лечение больных с опущением и выпадением внутренних половых органов и недержанием мочи с применением антистрессовых технологий / В.И. Краснопольский и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога.– 2004.– № 1.– С.61– 64
13. Коршунов М.Ю., Сазыкина Е.И. Пролапс тазовых органов у женщин / Пособие для врачей. – СПб, 2003. – 316 с.
14. Коршунов М.Ю., Сергеева И.В., Сазыкина Е.И. Эффективность применение прогеновой сетки у больных с пролапсом передней стенки влагалища. Рандомизированное контролируемое исследование // Акуш. и гин. – 2004. – Т. 6.- С. 42-46
15. Костючек Д.Ф., Клюковкина А.С., Лебедева Т.В. Содержание магния в слюне и волосах больных с элонгацией шейки матки // Журн. акушерства и женских болезней.– 2006.– Т.LV, вып.3.– С.45– 48.
16. Кузина А.Л. Пролапс гениталий и недержание мочи у женщин с климактерическим синдромом в постменопаузе: автореф. дисс…канд.мед.наук. – М., 2011. – 20 с.
17. Кулаков В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б. Гинекология. Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-медиа, 2009. – 478 с.
18. Мазо Е.Б., Кривобородов Г.Г., Васильев А.В. Ботулинический токсин типа А в лечении больных с рефрактерным к М-холиниблокаторам гиперактивным мочевым пузырем // Материалы международного конгресса дисфункции тазового дна женщин. Российский вестник акушера- гинеколога. Cпецвыпуск. – 2008. – C. 40
19. Макаева З.З. Особенности пролапса гениталий у женщин репродуктивного возраста: автореф. …дис. канд. мед. наук.– М., 2005.– 21 с.
20. Макаров О.В., Сметник В.П., Доброхотова Ю.Э. Синдром постгистерэктомии. – М., 2000. – С. 135-167
21. Милюкова Т.Ю. Профилактика тяжелых форм опущения и выпадения внутренних половых органов: автореф. …дис. канд. мед. наук.– М., 2006.– 22 с.
22. Мур Р.Д., Джон Р.М. Устранение цистоцеле трансобтураторным доступом с использованием синтетической сетки: новая методика. // Проблемы репродукции. – Специальный выпуск «Технологии
2. века в гинекологии». – 2008. — С. 141.
23. Некоторые аспекты патогенеза пролапса гениталий / С.Н. Буянова // Акушерство и гинекология.– 2001.– № 3.– С.39– 43.
24. Опыт реконструкции тазового дна при генитальном пролапсе с использованием системы PROLIFT® / В.Е. Радзинский, О.Н. Шалаев, Н.Д. Плаксина и др. // Журнал акушерства и женских болезней. – 2006. – № 8. – С. 84-85.
25. Особенности микроциркуляции при опущении и выпадении внутренних половых органов у женщин репродуктивного возраста / Т.Ю. Смольнова, Л.В. Адамян, В.В. Сидоров // Акушерство и гинекология.– 2007.– № 1.– С.39– 44.
26. Перинеология: Учеб. пособие / Радзинский В.Е., Шалаев О.Н., Дурандин Ю.М. и др. – М.: РУДН, 2008. – 311 с.
27. Попов А.А. Современные аспекты диагностики, классификации и хирургического лечения опущения и выпадения женских половых органов: автореф. дисс… д-ра мед. наук. – М., 2001. – 42 с.
28. Пролапс митрального клапана как один из фенотипических маркеров генерализованной дисплазии соединительной ткани у женщин с выпадением половых органов / Т.Ю. Смольнова и др. // Рос. мед. вести.– 2001.– № 3.– С.41– 46.
29. Пушкарь Д.Ю. Недержание мочи при напряжении у женщин: классификация и современные возможности оперативного лечения // Материалы пленума правления Российского общества урологов. – Ярославль, 2001. – С. 57.
30. Рабочая классификация пролапса гениталий у женщин / В.В. Бахаев и др. // Журн. акушерства и женских болезней.– 2009.– Т.LVIII, вып.5.– С.18– 20.
31. Результаты применения синтетических материалов при коррекции пролапса гениталий / О.В. Тарабанова и др. // Журн. акушерства и женских болезней.– 2007.– Т.LVI, вып.2.– С.19– 23.
32. Савицкий Г.А Савицкий А.Г. Недержание мочи в связи с напряжением у женщин. — Спб., 2000. – С. 57-122.
33. Санакоева Т.М. Особенности хирургической коррекции пролапса гениталий у пациенток пожилого и старческого возраста: автореф. дис. …канд. мед. наук. – М., 2004
34. Тотчиев Г.Ф. Гинекологическое здоровье и качество жизни женщин после хирургической коррекции пролапса гениталий: автореф. …дис. докт. мед. наук.– М., 2006.– 41 с.
35. TVM (transvaginal mesh) новый взгляд на хирургию генитального пролапса. / В.И. Краснопольский, А.А. Попов, С.Н. Буянова, В.Д. Петрова // Журнал акушерства и женских болезней. – 2006. – № 8. — С. 79-80.
36. Хирургическое лечение пролапса гениталий у женщин / G. Novara, A. GaLfano, R. Boscolo-Berto et al. // Урология. – 2009. – № 1. – С. 19-22
37. Ящук А.Г. Научное обоснование и реализация лечебно-реабилитационных мероприятий у женщин пролапсом гениталий (клинико-генетические аспекты): автореф. дисс…докт.мед.наук. – М., 2009 – 45 с.
38. Ящук А.Г., Хусаинова Р.М., Хуснутдинова Э.К. Поиск ассоциаций ряда полиморфных ДНК-локусов с выпадением женских половых органов у больных из Башкортостана // Медицинская генетика.– 2006.– № 7.– С.40– 46
39. Adamiak A., Rechberger T. Potential application of stem cells in urogynecology // Endokrynol. Pol. – 2005. – Vol. 6. – P. 994– 997.
40. Alteration of vaginal elastin metabolism in women with pelvic organ prolapse / W. Zong, S.E. Stein, B. Starcher et al. // Obstet Gynecol. – 2010. – Vol. 115. – Р. 953-961
41. Basic science and clinical aspects of mesh infection in pelvic floor reconstructive surgery / de Tayrac R. et al. // Int Urogynecol J. – 2011. – Vol. 22. – Р. 775-780
42. Beco J., Mouchel J. Understanding the concept of perineology. // Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. – 2002. — Vol.13. — № 5. — P.275-277
43. Bergman A., McCarthy T.A., Ballard C.A. Role of the Q-tip test in evaluating stress urinary incontinence.//J Reprod Med. – 1987. – Vol. 32. – Р. 273 — 275.
44. Bradley C.S., Zimmerman M.B., Qi Y., Nygaard I.E. Natural history of pelvic organ prolapse in postmenopausal women // Obstet. Gynecol. – 2007. – Vol. 109, № 4. – P. 848– 854.
45. Bump R.C., Mattiasson A., Bo K. The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1996. – Vol. 175. – P. 10– 17.
46. Chiaffarino F., Chatenoud L., Dindelli M. Reproductive factors, family history, occupation and risk of urogenital prolapse // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. – 1999. – Vol. 82. – P. 63– 67.
47. Clark A.L., Gregory T., Smith V.J. Epidemiologic evaluation of reoperation for surgically treated pelvic organ prolapse and urinary incontinence // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2003. – Vol. 189. – P. 1261– 1267.
48. Davis G.L., Goodman M. Stress urinary incontinence in nulliparous female soldiers in Airborne Infantry training // J. Pelvic Surgery. – 1996. – Vol. 2. – P. 68– 71.
49. Effect of vaginal pessaries on symptoms associated with pelvic organ prolapsed / R.J. Fernando et. al. // Obstet. Gynecol. – 2006. – Vol. 6. – P. 93– 99
50. Epidemiologic evaluation of reoperation for surgically treated pelvic organ prolapse and urinary incontinence / A.L. Clark, T. Gregory, V.J. Smith, R. Edwards // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2003. – Vol. 189. – P. 1261– 1267
51. Epidemiology of surgically managed pelvic organ prolapse and urinary incontinence / A.L. Olsen, V.J. Smith, Bergstrom et al.// Obstet. Gynecol. – 1997. – Vol. 89. – P. 501– 506.
52. Factors influencing the long-term success of periurethral collagen therapy in the office / S. Koduri et. al.// Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. – 2006. – Vol. 8. – P. 346– 351.
53. Fitzgerald M.P., Mollenhauer J., Brubaker L. The antigenicity of fascia lata allografts // BJU Int. – 2000. — Vol. 11. – P. 826– 828
54. Fritel X., Ringa V., Varnoux N. Mode of delivery and fecal incontinence at midlife: a study of 2,640 women in the Gazel cohort // Obstet. Gynecol. – 2007. – Vol. 110, № 1. – P. 31– 38
55. Hendrix S.L., Clark A., Nygaard I. Pelvic organ prolapse in the Women’s Health Initiative: gravity and gravidity // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2002. – Vol. 186. – P. 1160– 1166
56. Indications pelvic floor for rehabilitation in urinary stress incontinence / F. Natale, P. Morello, P. Ciolli, R. Russo // Int. J. Proct Perineal Diseases. – 1998. – Vol. 2(1).
– Р. 313 — 316
57. Lukacz E.S., Lawrence J.M., Contreras R. Parity, mode of delivery, and pelvic floor disorders // Obstet. Gynecol. – 2006. – Vol. 107. – P. 1253– 1260.
58. Mant J., Painter R., Vessey M. Epidemiology of genital prolapse: observations from the Oxford family planning association study // BJOG. – 1997. – Vol. 104. – P. 579– 585
59. Mant J., Painter R., Vessey M. Epidemiology sexual dysfunction: definitions and classifications // J. Urol. – 2000. – Vol. 183. – P. 888– 893.
60. Meschia M., Pifarotti P. Injection therapy for the treatment of stress urinary incontinence in women // Gynecol. Obstet. Invest. – 2002. – Vol. 2. – P. 67– 72.
61. Мiklos J.R., Moore R.D. Laparoscopic pelvic floor repair //
Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. – 2004. – Vol. 9(3).
– P. 551– 565
62. Moalli P.A., Jones I.S., Meyn L.A., Zyczynski H.M. Risk factors associated with pelvic floor disorders in women undergoing surgical repair // Obstet. Gynecol. – 2003. – Vol. 101. – P. 869– 874.
63. Mustafa M., Wadie B.S. Bladder erosion of tension-free vaginal tape presented as vesical stone; management and review of literature. // Int Urol Nephrol. – 2007. – Vol. 39(2).
– Р. 453-455.
64. Norton P.A. Pelvic floor disorders: the role of fascia and ligaments // Clin. Obstet. Gynecol. – 1993. – Vol. 36. – P. 926– 936.
65. Nygaard I., Bradley C., Brandt D. Women’s Health Initiative. Pelvic organ prolapse in older women: prevalence and risk factors // Obstet. Gynecol. – 2004. – Vol. 104. – P. 489– 497.
66. Olsen A.L., Smith V.J., Bergstrom J.O. Epidemiology of surgically managed pelvic organ prolapse and urinary incontinence // Obstet. Gynecol. – 1997. – Vol. 89. – P. 501– 506
67. Pelvic organ prolapse in the Women’s Health Initiative: gravity and gravidity / S.L. Hendrix, A. Clark, I. Nygaard et al // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2002. – Vol. 186. – P. 1160– 1166
68. Prediction of successful voiding immediately after outpatient mid-urethral sling / K.I. Barron et. al. // Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. – 2006. – Vol. 4. – P. 10.
69. Prevalence and correlates of three types of pelvic pain in a nationally representative sample of Australian women / M. Pitts, J. Ferris, A. Smith et al. // MJA. – 2008. – Vol. 189 — Р. 138-143.
70. Progression and remission of pelvic organ prolapse: a longitudinal study of menopausal women / V.L. Handa, E. Garrett, S. Hendrix et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2004. – Vol. 190. – P. 27
71. Repair of recurrent vaginal vault prolapse using sacrospinous ligament fixation with mesh interposition and reinforcement / T.S. Lo et. al. // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. – 2005. – Vol. 10. – P. 992– 995.
72. Rinne K.M., Kirkinen P.P. What predisposes young women to genital prolapse? // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. – 1999. – Vol. 84. – P. 23– 25
73. Risk factors associated with pelvic floor disorders in women undergoing surgical repair / P.A. Moalli, I.S. Jones, L.A. Meyn, H.M. Zyczynski // Obstet. Gynecol. – 2003. – Vol. 101. – P. 869– 874.
74. Samuelsson E.C., Victor F.T., Tibblin G. Signs of genital prolapse in a Swedish population of women 20 to 59 years of age and possible related factors // Am. J. Obstet. Gynecol. – 1999. – Vol. 180. – P. 299– 305
75. Swift S.E., Pound T., Dias J.K. Case-control study of etiologic factors in the development of severe pelvic organ prolapse // Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. – 2001. – Vol. 12. – P. 187– 192
76. Symptomatic pelvic organ prolapse: prevalence and risk factors in a population-based, racially diverse cohort / G. Rortveit, J.S. Brown, D.H. Thom et al. // Obstet. Gynecol. – 2007. – Vol. 109, № 6. – P. 1396– 1403.
77. Tegerstedt G., Miedel A., Maehle-Schmidt M. Obstetric risk factors for symptomatic prolapse: a population-based approach // Am. J. Obstet. Gynecol. – 2006. – Vol. 194, № 1. – P. 75– 81.
78. Urinary incontinence as a worldwide problem / V.A. Minassian, H.P. Drutz et. al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. – 2003. – Vol. 9. – P. 327– 338
79. Urodynamic alterations after pelvic floor exercises for treatment of stress urinary incontinence in women / A.L. Moreno, C.M. Benitez et. al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. – 2004. – Vol. 3. – P. 194– 196
80. Urogenital prolapse and atrophy tmenopause: a prevalence study / E. Iversi, M.A. Harvey, L. Cardozo et al. // Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. – 2001. – Vol. 12. – P. 107– 110
81. Use of synthetic mesh in pelvic reconstructive surgery: attitudes and practice patterns of urogynecologists / S.J. Pulliam, T.R. Ferzandi, L. Hota, P.L. Rosenblatt. // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2006;17(Suppl 3):S457-S458.
список литературы