Обязательное медицинское страхование в РФ — структура, правовые основы и ключевые аспекты

Глава 1. Исторические предпосылки и цели создания системы ОМС в России

Кризис советской системы здравоохранения, основанной на исключительно бюджетном финансировании, стал очевиден с переходом страны к рыночной экономике в 1990-х годах. Прежняя модель оказалась неспособной адаптироваться к новым реалиям, что привело к резкому дефициту средств, обветшанию инфраструктуры и снижению доступности медицинской помощи. В этих условиях поиск новых механизмов финансирования и управления отраслью стал острой необходимостью.

Именно поэтому создание системы обязательного медицинского страхования (ОМС) было закономерным и продуманным шагом. Это была попытка государства отойти от прямого тотального финансирования и внедрить страховые принципы, которые позволили бы привлечь дополнительные ресурсы и повысить общую эффективность здравоохранения. Переход к ОМС не был самоцелью, он преследовал несколько стратегических задач.

Ключевыми целями, которые ставились при внедрении новой системы, были:

• Защита конституционного права граждан на охрану здоровья и получение бесплатной медицинской помощи в гарантированном объеме.
• Создание стабильного источника финансирования здравоохранения за счет страховых взносов, дополняющего бюджетные ассигнования.
• Обеспечение равного доступа к медицинским услугам для всех граждан, независимо от их социального статуса, дохода и места жительства.
• Повышение качества и эффективности медицинской помощи через создание конкурентной среды между медицинскими организациями и контроля со стороны страховщиков.

Глава 2. Правовой фундамент как основа функционирования ОМС

Функционирование всей сложной системы обязательного медицинского страхования в России стоит на прочном правовом фундаменте. Краеугольным камнем этой конструкции является Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Именно этот документ детально регламентирует отношения между всеми участниками системы, определяет их права, обязанности и зоны ответственности.

Закон № 326-ФЗ работает не в вакууме, а в тесной связке с другими нормативными актами. Ключевое значение имеют:

1. Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который устанавливает общие принципы и гарантии в сфере здравоохранения, включая право на бесплатную медицинскую помощь.
2. Федеральный закон № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», который рассматривает ОМС как неотъемлемую часть единой системы социального страхования в стране.

Эта иерархия законов вводит и разъясняет ключевые понятия, без которых невозможно понять механику системы:

• Застрахованное лицо — гражданин РФ (а также некоторые категории иностранных граждан), на которого распространяется ОМС.
• Страхователь — организация (для работающих граждан) или орган исполнительной власти (для неработающего населения), уплачивающий страховые взносы.
• Страховая медицинская организация (СМО) — компания, выдающая полисы, оплачивающая медуслуги и защищающая права застрахованных.
• Медицинская организация (МО) — больница, поликлиника или лаборатория, имеющая право оказывать услуги в системе ОМС.

Таким образом, именно законодательная база формирует те «правила игры», по которым живет и развивается система ОМС, определяя как ее общую структуру, так и конкретные права и обязанности каждого гражданина.

Глава 3. Структурная организация системы управления ОМС

Система управления ОМС имеет четкую иерархическую структуру, выстроенную по вертикали для обеспечения контроля и распределения финансовых потоков по всей стране. На вершине этой структуры находится Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

ФОМС выступает в роли центрального регулятора и главного управляющего. Его ключевые функции включают разработку нормативной базы, аккумуляцию части страховых взносов и выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов через предоставление субвенций. Фактически, ФОМС задает стратегический вектор развития всей системы и следит за соблюдением единых стандартов.

Следующим и ключевым звеном на региональном уровне являются Территориальные фонды ОМС (ТФОМС), действующие в каждом субъекте РФ. На них ложится основная организационная работа:

• Аккумулирование и управление средствами ОМС на своей территории.
• Финансирование страховых медицинских организаций.
• Обеспечение и защита прав граждан в системе ОМС.
• Контроль за деятельностью СМО и медицинских организаций в регионе.

На операционном уровне действуют еще два важных участника. Страховые медицинские организации (СМО) — это своего рода посредники между гражданином и медицинской системой. Они выдают полисы ОМС, оплачивают счета от больниц за оказанные услуги и, что особенно важно, должны защищать права и интересы своих клиентов. Именно в СМО обращается гражданин в случае возникновения спорных ситуаций.

И наконец, медицинские организации (МО) — это больницы и поликлиники, которые непосредственно оказывают помощь пациентам. Чтобы работать в системе ОМС, они должны быть включены в специальный реестр и оказывать услуги в соответствии с установленными стандартами и тарифами.

Глава 4. Анализ механизма финансирования обязательного медицинского страхования

Финансовая модель ОМС представляет собой сложный механизм сбора и распределения средств, обеспечивающий работу всей системы. Понимание этого механизма позволяет проследить путь денег от их источника до оплаты конкретного визита к врачу.

Основными источниками формирования бюджета ОМС являются:

• Страховые взносы на ОМС, которые уплачивают работодатели за своих сотрудников. Это главный и наиболее стабильный источник дохода системы.
• Платежи из бюджетов субъектов РФ за неработающее население (детей, пенсионеров, безработных). Размер этих платежей рассчитывается на основе нормативов.
• Межбюджетные трансферты из федерального бюджета, которые могут направляться на покрытие дефицита или реализацию целевых программ.

Схема движения денежных потоков выглядит следующим образом. Сначала все взносы и платежи аккумулируются на счетах Федерального фонда (ФОМС). Затем ФОМС перераспределяет эти средства в виде субвенций в бюджеты Территориальных фондов (ТФОМС). Далее ТФОМС направляют финансирование в страховые медицинские организации (СМО) в соответствии с количеством застрахованных в них граждан. Этот платеж называется подушевым нормативом финансирования.

Финальный этап — оплата конкретной медицинской помощи. Когда застрахованный гражданин обращается в больницу или поликлинику, СМО оплачивает оказанные ему услуги из полученных средств. Основой для расчетов служат тарифы на оплату медицинской помощи. Эти тарифы устанавливаются специальной комиссией в каждом регионе и представляют собой стоимость различных медицинских услуг, от простого приема у терапевта до сложной хирургической операции. Таким образом, медицинская организация получает деньги не просто за факт своего существования, а за конкретный объем и виды оказанной помощи. Анализ структуры доходов и расходов, например, на основе данных Фонда ОМС Московской области, может наглядно продемонстрировать пропорции этих финансовых потоков на практике.

Глава 5. Программа государственных гарантий как инструмент реализации прав граждан

Абстрактное право на медицинскую помощь обретает конкретное содержание благодаря Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Этот документ, ежегодно утверждаемый Правительством РФ, является по сути детализированным перечнем того, на что именно может рассчитывать каждый застрахованный по ОМС.

Важно понимать, что Программа имеет двухуровневую структуру:

1. Базовая программа ОМС — это федеральный стандарт, обязательный для исполнения на всей территории России. Он устанавливает минимальный, но исчерпывающий перечень видов помощи, условий ее оказания и заболеваний, лечение которых покрывается страховкой.
2. Территориальные программы ОМС — они разрабатываются в каждом регионе на основе базовой программы. Территориальная программа не может быть меньше базовой, но может ее расширять и дополнять за счет средств бюджета субъекта РФ, предлагая жителям региона дополнительные виды помощи или более комфортные условия ее получения.

В рамках базовой программы каждому гражданину гарантированы основные виды медицинской помощи:

• Первичная медико-санитарная помощь, включая профилактику, диагностику и лечение в поликлиниках.
• Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, которая оказывается при состояниях, угрожающих жизни и здоровью.
• Специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарах при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики и лечения.
• Высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень базовой программы.

Помимо перечня услуг, система ОМС закрепляет за гражданином и важные организационные права. Ключевым среди них является право на выбор страховой медицинской организации (один раз в год) и медицинской организации (поликлиники для прикрепления, также один раз в год), что создает основу для конкуренции и повышения качества обслуживания.

Глава 6. Ключевые вызовы и системные проблемы современного этапа развития ОМС

Несмотря на свою ключевую социальную роль, система ОМС на современном этапе сталкивается с рядом серьезных вызовов и системных проблем, которые снижают ее эффективность и вызывают критику со стороны как пациентов, так и медицинского сообщества. Для качественного анализа необходимо рассмотреть эти проблемы в комплексе.

Критический взгляд на систему позволяет выявить не только ее достижения, но и точки роста, что является основой для ее дальнейшего совершенствования.

Тезис 1: Финансовая неустойчивость. Одной из главных проблем является хроническое недофинансирование. Утверждаемые тарифы на медицинские услуги зачастую не покрывают их реальную себестоимость, включая амортизацию оборудования, закупку современных лекарств и достойную оплату труда. Это приводит к дефициту бюджетов ТФОМС и самих медицинских организаций, заставляя их экономить на качестве и вводить платные услуги там, где помощь должна быть бесплатной.

Тезис 2: Неравенство в доступе к помощи. Несмотря на декларируемое равенство, на практике существует значительный разрыв в объеме и качестве медицинской помощи между разными регионами. Это обусловлено различиями в их экономической базе, что напрямую влияет на наполняемость территориальных программ ОМС и уровень финансирования медицинских учреждений. В результате жители более бедных регионов имеют объективно меньше возможностей для получения качественного лечения.

Тезис 3: Неэффективность страховых медицинских организаций (СМО). Изначально СМО задумывались как активные защитники прав пациентов. Однако на практике их роль часто сводится к функции финансового посредника — «перекачиванию» денег от фондов к больницам. Экспертно-контрольная деятельность и реальная защита интересов застрахованных ведутся недостаточно активно, что подрывает саму идею страховой модели.

Тезис 4: Кадровый дефицит и износ инфраструктуры. Система ОМС может эффективно распределять финансовые потоки, но она не может самостоятельно решить проблему нехватки врачей и медсестер, особенно в первичном звене и в сельской местности. Аналогично, износ зданий и устаревшее оборудование больниц — это системные проблемы, которые требуют целевых государственных инвестиций, выходящих за рамки текущего финансирования по тарифам ОМС.

Глава 7. Перспективы развития и основные направления совершенствования системы ОМС

Осознание существующих проблем формирует повестку для дальнейшего развития и реформирования системы ОМС. Дискуссии экспертного сообщества и инициативы государства концентрируются вокруг нескольких ключевых направлений, нацеленных на повышение устойчивости и эффективности всей модели.

Одним из главных направлений является совершенствование модели финансирования. Обсуждаются варианты перехода к так называемому «одноканальному» финансированию, когда все средства на реализацию Программы госгарантий (включая бюджетные) концентрируются в системе ОМС. Это позволит повысить прозрачность потоков. Кроме того, ведется постоянная работа над методикой расчета тарифов, чтобы они максимально полно отражали реальные затраты медицинских организаций на лечение пациентов.

Крайне важным вектором развития является усиление роли СМО как реальных защитников прав пациентов. Регулятор ставит задачу сместить акцент в их работе с простого финансового посредничества на активную экспертизу качества помощи и сопровождение застрахованных на всех этапах лечения. Это включает в себя информирование, помощь в маршрутизации и разрешение конфликтных ситуаций.

Третий мощный тренд — это цифровизация системы ОМС. Внедрение электронных полисов, развитие личных кабинетов на портале «Госуслуги», где можно видеть информацию об оказанных услугах и их стоимости, а также интеграция телемедицинских технологий — все это инструменты, которые повышают прозрачность и доступность системы для гражданина и упрощают взаимодействие между всеми участниками.

Наконец, стратегической задачей остается снижение регионального неравенства. Этого можно достичь через постепенную стандартизацию и выравнивание территориальных программ, а также через совершенствование механизма субвенций из Федерального фонда, чтобы обеспечить сопоставимый уровень финансирования медицинской помощи в богатых и бедных регионах. Медицинское страхование в РФ остается развивающейся отраслью, и ее будущее зависит от успешной реализации этих преобразований.

Глава 8. Заключение. Синтез роли и значения ОМС в национальной системе здравоохранения

Проведенный анализ показывает, что система обязательного медицинского страхования за годы своего существования стала неотъемлемым элементом социальной защиты граждан и ключевым механизмом финансирования российского здравоохранения. Возвращаясь к целям, которые ставились при ее создании в 1990-е, можно констатировать, что, несмотря на все трудности и противоречия, основная задача была выполнена: создан работающий механизм, обеспечивающий реализацию конституционного права граждан на бесплатную медицинскую помощь.

Итоговый тезис можно сформулировать так: ОМС является стержневой конструкцией, которая, несмотря на системные проблемы, выполняет важнейшую функцию обеспечения всеобщей доступности медицинской помощи. Это не просто касса для оплаты счетов больниц, а сложный социальный институт, гарантирующий равные возможности в получении лечения для работающего и неработающего населения, для жителей столицы и отдаленных регионов.

Вместе с тем, очевидно, что эффективность всей системы зависит не только от объема финансирования. Она определяется слаженной работой всех ее участников — от федерального регулятора до каждой конкретной больницы и страховой компании. Постоянное совершенствование правовой базы, поиск более справедливых моделей финансирования, усиление контроля качества и защита прав пациентов — это не просто теоретические задачи, а насущная необходимость для дальнейшего развития ОМС как основы национального здравоохранения.

Список источников информации

1. Конституция Российской Федерации от 25 декабря 1993 года (с учетом поправок от 21.07.2014 № 11 ФЗК) // «Собрание законодательства РФ». — 04.08.2014. — № 31. — ст. 4398.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 N 14-ФЗ (ред. от 29.06.2015) (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.07.2015) // Собрание законодательства РФ, 29.01.1996, N 5, ст. 410.
3. Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 01.05.2016) (с изм. и доп., вступ. в силу с 13.05.2016) // Собрание законодательства РФ, 07.01.2002, N 1 (ч. 1), ст. 1.
4. Налоговый кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 05.08.2000 N 117-ФЗ (ред. от 05.04.2016, с изм. от 13.04.2016) (с изм. и доп., вступ. в силу с 05.05.2016) // Собрание законодательства РФ, 07.08.2000, N 32, ст. 3340.
5. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 30.12.2015) // Собрание законодательства РФ, 07.01.2002, N 1 (ч. 1), ст. 3.
6. Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 30.12.2015) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016) // Собрание законодательства РФ, 06.12.2010, N 49, ст. 6422.
7. Федеральный закон от 27.07.2010 № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» // Российская газета, № 168, 30.07.2010.
8. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016) // Собрание законодательства РФ, 28.11.2011, N 48, ст. 6724.
9. Федеральный закон от 19.02.1993 N 4528-1 (ред. от 22.12.2014) «О беженцах» // Ведомости СНД и ВС РФ, 25.03.1993, N 12, ст. 425.
10. Федеральный закон от 24.07.2009 N 212-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» // Собрание законодательства РФ, 27.07.2009, N 30, ст. 3738.
11. Федеральный закон от 14.12.2015 N 365-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2016 год» // Собрание законодательства РФ, 21.12.2015, N 51 (часть III), ст. 7236.
12. Федеральный закон от 30.11.2011 N 354-ФЗ (ред. от 01.12.2014) «О размере и порядке расчета тарифа страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения» // Собрание законодательства РФ, 05.12.2011, N 49 (ч. 1), ст. 7032.
13. Федеральный закон от 14.06.2011 N 136-ФЗ (ред. от 02.07.2013) «О медицинской помощи гражданам Российской Федерации из числа лиц гражданского персонала воинских формирований Российской Федерации, дислоцированных на территориях некоторых иностранных государств, членов их семей и членам семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в этих воинских формированиях, и внесении изменения в статью 11 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ, 20.06.2011, N 25, ст. 3529.
14. Указ Президента РФ от 29.06.1998 N 729 «Вопросы Федерального фонда обязательного медицинского страхования» // Собрание законодательства РФ, N 27, 06.07.1998, ст. 3147.
15. Указ Президента РФ от 15.01.2016 N 13 «О дополнительных мерах по укреплению платежной дисциплины при осуществлении расчетов с Пенсионным фондом Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования» // Собрание законодательства РФ, N 3, 18.01.2016, ст. 474.
16. Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н (ред. от 25.03.2016) «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте России 03.03.2011 N 19998) // Российская газета, N 47, 05.03.2011.
17. Приказ ФФОМС от 19.12.2013 N 260 «Об утверждении Порядка осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования контроля за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.02.2014 N 31336) // Российская газета, N 51, 05.03.2014.
18. Приказ ФФОМС от 01.12.2010 N 228 (ред. от 22.11.2011) «Об утверждении перечня должностных лиц Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, уполномоченных составлять акты о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании, рассматривать дела о таких нарушениях и налагать штрафы» // Российская газета, N 295, 29.12.2010.
19. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2010 N 1174н «Об утверждении Порядка рассмотрения дел о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании и наложения штрафов должностными лицами Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.01.2011 N 19597) // Российская газета, N 23, 04.02.2011.
20. Приказ ФФОМС от 01.12.2010 N 229 «Об утверждении формы акта о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 24.12.2010 N 19370) // Российская газета, N 295, 29.12.2010.
21. Апелляционное определение Челябинского областного суда от 26.04.2016 по делу N 11а-5214/2016 «Обстоятельства: Определением возвращено исковое заявление о взыскании суммы задолженности по пени, начисленных за несвоевременную уплату страховых взносов на обязательное пенсионное страхование и обязательное медицинское страхование, так как истцом не выполнены в установленный срок указания суда, содержащиеся в определении об оставлении искового заявления без движения. Решение: Определение оставлено без изменения».
22. Постановление Президиума ВАС РФ от 28.02.2012 N 11810/11 по делу N А73-12349/2010 «Позиция ВАС РФ: Медицинские услуги, оказанные сотрудникам правоохранительных органов, военнослужащим и гражданам, призванным на военные сборы, не застрахованным в системе ОМС, должны быть оплачены по действующим на момент оказания услуг тарифам» // Подготовлен специалистами АО «Консультант Плюс».
23. Постановление Президиума ВАС РФ от 21.05.2013 N 16065/12 по делу N А31-5607/2011 «Позиция ВАС РФ: Оказание учреждениями здравоохранения медицинских услуг осужденным, не застрахованным в системе ОМС, обязаны оплачивать исправительные учреждения как получатели бюджетных средств на эти цели» // Подготовлен специалистами АО «Консультант Плюс».
24. Постановление Арбитражного суда Уральского округа от 13.05.2016 N Ф09-3169/16 по делу N А47-786/2014 «Требование: О признании недействительной сделкой списания долга по уплате страховых взносов с расчетного счета должника-банкрота, применении последствий недействительности.Решение: В удовлетворении требования отказано, поскольку оспариваемое перечисление средств, направленное на очередное погашение платежей на обязательное медицинское страхование, не отличается от аналогичных платежей, произведенных должником в предшествующие периоды времени, сделка осуществлена в процессе обычной хозяйственной деятельности, период просрочки должником платежа незначителен» // Документ опубликован не был.
25. Постановление Президиума ВАС РФ от 21.05.2013 N 16065/12 по делу N А31-5607/2011 «Позиция ВАС РФ: Оказание учреждениями здравоохранения медицинских услуг осужденным, не застрахованным в системе ОМС, обязаны оплачивать исправительные учреждения как получатели бюджетных средств на эти цели».
26. Постановление Президиума ВАС РФ от 28.02.2012 N 11810/11 по делу N А73-12349/2010 «Позиция ВАС РФ: Медицинские услуги, оказанные сотрудникам правоохранительных органов, военнослужащим и гражданам, призванным на военные сборы, не застрахованным в системе ОМС, должны быть оплачены по действующим на момент оказания услуг тарифам».
27. Бесстремянная, Г. Развитие системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации / Г. Бесстремянная // Федерализм: Теория. Практика. История. — 2013. — № 3. — С. 201-212.
28. Боговиз, А. В. Сравнительный анализ эффективности деятельности региональных систем обязательного медицинского страхования / А. В. Боговиз, Т. Н. Русских, В. И. Тинякова // Региональная экономика: теория и практика. — 2014 . — № 6 (333). — С. 2-12.
29. Бочарова О.В. Право социального обеспечения. Учебное пособие / Юж.-Рос. гос. техн. ун-т. — Новочеркасск: ЮРГТУ, 2011. — 152 с.
30. Волкова Н.С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений // Журнал российского права. — 2012. — № 11.
31. Данченко С.П. Полис ОМС: как получить в 2013 году? // Упрощенная система налогообложения: бухгалтерский учет и налогообложение. — 2013. — №2.
32. Климова М.А. О реформе системы обязательного медицинского страхования // Налоговый вестник. — 2011. — № 2.
33. Кирилловых А.А. Охрана здоровья граждан: современные законодательные ориентиры // Законодательство и экономика. – 2012. — № 4.
34. Канева, С. Ю. Правовое положение субъектов и участников в обязательном медицинском страховании (Правовые проблемы застрахованного лица) / С. Ю. Канева // Вестник Московского университета МВД России. — 2014. — № 2. — С. 72-78.
35. Коробецкая Н.А. Организационно-правовые аспекты функционирования страхования // Страховой рынок .- 2011. — №12.
36. Маленина М.Н. Законодательство о здравоохранении в России: современное состояние и перспективы развития // Современное медицинское право в России и за рубежом: Сб. науч. тр. — М., 2012.
37. Медицинское страхование граждан: новшества, возможности выбора / разработки, темы, комментарии и разъяснения налогового эксперта Т. А. Масловой. — Москва: Библиотечка «Российской газеты», 2011. — 144 с.
38. Мешков В. Проблемы эффективности здравоохранения / В. Мешков // Экономист. — 2014. — № 4. — С. 60-69.
39. Маслова, Т. А. Нюансы страхования для граждан: где могут поджидать неприятности и как от них защититься / Т. А. Маслова. — Москва: Библиотечка «Российской газеты», 2013. — 143 с.
40. Мелехин А.И. Обзор норм и положений Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Медицинское право. – 11. — № 12.
41. Мохов А.А. Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года и ее правовое обеспечение // Российская юстиция. – 2011. — № 8.
42. Обязательное медицинское страхование: вопросы и ответы. — Москва: Библиотечка «Российской газеты», 2013. -174 с.
43. Остапенко, А. В. Проект федерального закона «Об обязательном страховании пациентов при оказании медицинской помощи»: анализ некоторых положений / А. В. Остапенко // Закон и право. — 2014. — № 7. — С. 25-27.
44. Роик, В. Д. Обязательное медицинское страхование: теория и практика : учебное пособие / В. Д. Роик. — Москва: Дело и Сервис, 2013. — 199 с.
45. Роик, В. Организация обязательного медицинского страхования: теория, практика / В. Роик // Человек и труд. — 2013. — № 5/6. — С. 12-19.
46. Рыбин, В. Н. Механизмы реализации принципов обязательного медицинского страхования в РФ / В. Н. Рыбин // Финансы. — 2012. — № 6. — С. 49-52.
47. Страхование : учебник для бакалавров / под ред. Л. А. Орланюк-Малицкой , С . Ю . Яновой. – 2-е изд., перераб . и доп. – Москва : Юрайт , 2012. – 869 с.
48. Соколова Н.А. Медицинская организация как субъект обязательного социального страхования // Российский ежегодник трудового права. — 2012. — № 5.
49. Социальная медицина: учеб.для бакалавров / [А. В. Мартыненко и др.]; под ред. А. В. Мартыненко. — Москва :Юрайт , 2014. — 475 с.
50. Соколова Н.А. Страхователи неработающего населения в системе обязательного медицинского страхования // Юридический вестник. — 2012. — №3.
51. Славинская, Ю. В. К вопросу медицинского страхования в Российской Федерации как формы социальной защиты населения / Ю. В. Славинская // Пробелы в российском законодательстве. — 2014. — № 5. — С. 252-254.
52. Сидоров, В. Что реформирует реформа? / В. Сидоров // Будь здоров! — 2015. — № 5. — С. 50-53.
53. Сударикова, И. А. Роль медицинского страхования в финансировании расходов на охрану здоровья / И. А. Сударикова // Страховое дело. — 2014. — № 7. — С. 35-40.
54. Шульман Л.С. Комментарий к Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» // Нормативные акты для бухгалтера. — 2011. — № 2.
55. Хохлова, О. А. Медицинское страхование: роль в региональной экономике и оценка факторов развития / О. А. Хохлова, А. Б. Шатонов . // Региональная экономика: теория и практика. — 2013. — № 28 (307). — С. 38-45.
56. Шейман И.М. Конкурентная модель участия страховых медицинских организаций в системе ОМС. Часть 1 // Здравоохранение. 2012. № 3. С. 34–40.
57. Шейман И.М. Конкурентная модель участия страховых медицинских организаций в системе ОМС. Часть 2 // Здравоохранение. 2012. № 4. С. 36–42.
58. Эриашвили Н.Д. Финансовое право. 3-е изд. — М.: 2011. — 572 с.