Разработка и обоснование алгоритма первой помощи при спасении на водах и методики его преподавания в школьном курсе ОБЖ

Ежегодно на водоемах России погибают сотни людей, среди которых значительное число составляют дети и подростки. По данным МЧС России, только с начала лета 2025 года в водах страны утонули 867 человек, 146 из которых — несовершеннолетние. Эти цифры не просто статистика, это трагедии, которые зачастую можно было бы предотвратить, если бы очевидцы обладали необходимыми знаниями и навыками оказания первой помощи. К сожалению, как показывают исследования, эффективность оказания первой помощи очевидцами в России остается критически низкой: по данным Крымского регистра за 2020-2022 гг., лишь в 27,2% случаев внегоспитальной остановки сердца (ВГОС) предпринимались попытки сердечно-легочной реанимации до прибытия скорой помощи. Это подчеркивает острую необходимость в совершенствовании системы обучения навыкам первой помощи, особенно в школьном курсе Основ безопасности жизнедеятельности (ОБЖ), ведь каждый спасенный ребенок — это не только семейное счастье, но и будущее нашей страны.

Настоящая работа посвящена разработке и обоснованию алгоритма оказания первой медицинской помощи при спасении на водах, а также методики его преподавания, предназначенной для включения в школьный курс ОБЖ. Главная цель исследования — создать комплексный, научно-обоснованный подход к обучению школьников жизненно важным навыкам, который позволит повысить их готовность к действиям в чрезвычайных ситуациях на воде. В рамках работы будут решены следующие задачи: проанализирована нормативно-правовая база, регулирующая данную сферу; детально изучены эпидемиология и физиология утопления; разработан пошаговый алгоритм первой помощи с учетом современных протоколов и возрастных особенностей; предложена инновационная методика преподавания, использующая интерактивные и мультимедийные средства; а также обоснованы методы оценки эффективности разработанного подхода. Структура дипломной работы последовательно раскроет каждый из этих аспектов, обеспечивая глубокий и всесторонний анализ проблемы.

Теоретические основы и нормативно-правовое регулирование оказания первой помощи при спасении на водах

В основе любого действия, направленного на спасение жизни, лежит четкое понимание его сути и законодательного регулирования. Раздел «Оказание первой помощи при спасении на водах» в школьном курсе ОБЖ не исключение, требуя не только глубоких медицинских знаний, но и строгого соответствия актуальным нормам, ведь от этого зависит не только здоровье, но и правовая ответственность спасателя.

Понятийно-терминологический аппарат в контексте безопасности жизнедеятельности

Для полноценного понимания предмета необходимо четко определить ключевые термины, составляющие его основу.

«Первая помощь» — это не просто набор интуитивных действий, а целенаправленный комплекс мероприятий, направленных на сохранение и поддержание жизни и здоровья пострадавших. Она оказывается при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни и здоровью, до момента прибытия квалифицированной медицинской помощи. Важно, что первая помощь оказывается лицами, не имеющими медицинского образования, что накладывает особые требования к простоте, доступности и однозначности алгоритмов обучения, чтобы каждый человек мог стать эффективным помощником в критической ситуации.

«Основы безопасности жизнедеятельности (ОБЖ)» — это системный подход к формированию у человека компетенций по сохранению жизни и здоровья. В Российской Федерации ОБЖ представляет собой комплекс знаний, умений и мер, направленных на обеспечение защиты от широкого спектра опасностей: природных, техногенных, социальных и биологических. Это не просто предмет в школьной программе, а целая философия, формирующая культуру безопасности. Дисциплина охватывает вопросы личной и общественной безопасности, защиту в чрезвычайных ситуациях, а также основы медицинских знаний и оказание первой помощи при различных состояниях, включая утопление. ОБЖ учит прогнозировать и распознавать опасности, предотвращать их или снижать негативные последствия, а также действовать в условиях чрезвычайных ситуаций.

«Спасение на водах» — это специфический вид деятельности, направленный на извлечение человека из водной среды, предотвращение его гибели от утопления и оказание ему неотложной помощи. Этот процесс требует не только физической подготовки и умения плавать, но и глубоких знаний о поведении тонущего человека, особенностях водной среды и, конечно, специфике первой помощи при утоплении, что делает его одним из самых сложных видов спасательных операций.

«Утопление» — это вид механического удушья или смерть, которые возникают в результате заполнения легких и дыхательных путей водой или другими жидкостями. Это острое состояние, требующее немедленного и квалифицированного вмешательства, поскольку каждая минута промедления значительно снижает шансы на выживание.

Анализ нормативно-правовой базы, регулирующей оказание первой помощи и курс ОБЖ

Правовое поле в сфере образования и здравоохранения в России четко регламентирует вопросы, касающиеся преподавания ОБЖ и оказания первой помощи.

Федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» (от 29.12.2012 N 273-ФЗ) является краеугольным камнем образовательной системы. Он прямо указывает (п. 11 ч. 1 ст. 41), что образовательная организация обязана обеспечивать организацию оказания первой помощи обучающимся в период их пребывания в этой организации. Более того, формирование умений оказания первой помощи пострадавшим определяется как обязательное требование к предметным результатам в курсе ОБЖ согласно Федеральным государственным образовательным стандартам (ФГОС) основного общего и среднего общего образования. Это прямое указание на то, что навыки первой помощи, включая спасение на водах, должны быть не просто озвучены, но и сформированы у учащихся, что закрепляет их важность на государственном уровне.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дополняет эту картину, определяя первую помощь как особый вид помощи, оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала. Это законодательное разделение подчеркивает гражданскую ответственность и важность обучения широких слоев населения, включая школьников, базовым навыкам.

Ключевым нормативным актом, существенно обновляющим подход к оказанию первой помощи, является Приказ Минздрава России от 03.05.2024 N 220н «Об утверждении Порядка оказания первой помощи». Этот документ, вступивший в силу с 1 сентября 2024 года, определяет перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и последовательность мероприятий. Важные нововведения включают расширенный перечень состояний (например, добавлены острые психологические реакции на стресс, укусы или ужаливания ядовитых животных) и детализированную последовательность действий. Теперь в неё включены устное информирование пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать первую помощь, а также оказание помощи пострадавшему в принятии ранее назначенных лекарственных препаратов. Эти изменения требуют актуализации учебных программ по ОБЖ.

Также следует упомянуть Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 04.05.2012 № 477н, который ранее детализировал перечень состояний и мероприятий. Хотя он частично перекрывается новым приказом, его положения остаются актуальными в части базовых состояний, требующих первой помощи, таких как отсутствие сознания, остановка дыхания и кровообращения, наружные кровотечения, инородные тела верхних дыхательных путей, травмы, ожоги, отморожения, отравления.

Рабочие программы по ОБЖ для 5-7 классов уже включают темы, связанные с оказанием первой помощи при утоплении и судорогах. Для старших классов раздел «Основы медицинских знаний и оказание первой помощи» охватывает более глубокие аспекты, такие как этапы оказания помощи при утоплении, признаки истинного (синего) утопления, причины смерти в первые минуты после спасения, экстренная помощь при различных состояниях утонувших, а также правила транспортировки. Он также может включать первую помощь при кровотечениях, переломах, лучевой болезни, отравлении АХОВ, травмах различной степени тяжести и наложении повязок.

Требования к квалификации педагогических работников, оказывающих и преподающих первую помощь

Особое внимание законодатель уделяет квалификации лиц, преподающих первую помощь. Согласно Федеральному закону «Об образовании в Российской Федерации» (п. 11 ч. 1 ст. 41), обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи является одним из требований охраны здоровья обучающихся. Педагогические работники и иные лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Требования к квалификации преподавателей первой помощи не предполагают обязательного наличия медицинского образования. Достаточно высшего или среднего профессионального образования по направлению подготовки «Образование и педагогика» либо высшего или среднего профессионального образования в сочетании с дополнительным профессиональным образованием в сфере первой помощи. Обучение может проводиться как в специализированных учебных центрах, так и непосредственно на рабочем месте в образовательной организации. Это свидетельствует о стремлении максимально охватить всех педагогов, обеспечив их базовыми, но эффективными навыками, что в итоге формирует единое поле безопасности вокруг учащихся.

Таким образом, нормативно-правовая база создает прочный фундамент для интеграции углубленного обучения первой помощи при спасении на водах в школьный курс ОБЖ, подчеркивая как необходимость самих знаний, так и квалификационные требования к их преподавателям.

Эпидемиология и физиология утопления как основа для разработки алгоритма первой помощи

Понимание масштабов проблемы и глубинных механизмов, стоящих за ней, является краеугольным камнем для создания эффективного алгоритма спасения. Эпидемиология дает нам картину распространенности и причин, а физиология раскрывает, что именно происходит с организмом в критический момент, позволяя нам понять, где именно прервать цепочку трагических событий.

Актуальная статистика и причины несчастных случаев на воде

Проблема утопления носит глобальный характер. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, утопление является третьей по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм в мире, составляя около 7% всех случаев смерти, связанных с травмами. Ежегодно эта трагедия уносит жизни 388 000 человек по всему миру.

В России ситуация также вызывает серьезную тревогу. С начала лета 2025 года на водоемах страны погибли 867 человек, среди которых 146 детей. Особенно настораживает резкий рост детской смертности: в июне 2024 года утонуло 187 несовершеннолетних, что значительно превышает показатели за аналогичный период прошлого года. Как показывает эта динамика, проблема усугубляется, и это не просто цифры, а разрушенные семьи и нереализованные судьбы, требующие немедленных и системных решений.

Таблица 1: Статистика гибели на воде в России (начало лета 2025 г. и июнь 2024 г.)

Показатель	Количество случаев
Общее число погибших на водоемах	867
Погибшие дети	146
Погибшие несовершеннолетние (июнь 2024 г.)	187

Основные причины этих трагедий многообразны, но большинство из них связаны с халатностью, недостатком знаний или рискованным поведением:

• Купание в необорудованных местах: Отсутствие спасателей, непредсказуемая глубина и дно, наличие подводных течений или препятствий значительно повышают риск.
• Алкогольное опьянение: Связано примерно с половиной случаев смерти от утопления среди взрослых, поскольку алкоголь снижает координацию, скорость реакции и способность адекватно оценивать опасность.
• Оставление детей без присмотра: Маленькие дети могут утонуть даже на мелководье за считанные секунды.
• Переутомление: Истощение сил может привести к потере способности удерживаться на воде.
• Резкая смена температур: Погружение в холодную воду после перегрева на солнце может вызвать спазм сосудов, остановку сердца (холодовой шок) или судороги.
• Травмы при прыжках в воду и нырянии: Часто приводят к травмам шейного отдела позвоночника, что обездвиживает человека и делает его беспомощным.
• Высокая скорость течения воды, водовороты и шторм: Естественные факторы, которые могут справиться даже с опытным пловцом.
• Сопутствующие заболевания: Лица с эпилепсией или аритмогенными заболеваниями сердца имеют повышенный риск.

Важно отметить, что тонущий человек, вопреки распространенным заблуждениям, часто не может звать на помощь. Ему не хватает воздуха для полноценного вдоха и крика; всё происходит тихо, без брызг и явных признаков борьбы, что делает ситуацию еще более опасной. Почему же мы так часто упускаем эти тихие признаки беды?

Классификация и патофизиология видов утопления

Понимание физиологических механизмов утопления позволяет точно определить тактику спасения и первой помощи. Различают несколько видов утопления, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Истинное («мокрое», «аспирационное») утопление: Это наиболее распространенный тип, встречающийся в 50-80% случаев. Он характеризуется проникновением большого количества воды в легкие.
   • В пресной воде: Пресная вода, являясь гипотоническим раствором, быстро всасывается из альвеол в кровь. Это приводит к разжижению крови (гемодилюции), увеличению объема циркулирующей крови, разрушению эритроцитов (гемолизу) и нарушению водно-солевого баланса. Быстро возникает отек легких и фибрилляция миокарда. Продолжительность периода утопления в пресной воде составляет 3-5 минут.
   • В морской воде: Морская вода гипертонична относительно крови. Под действием осмотического давления плазма крови и белки переходят из сосудов в альвеолы, что приводит к сгущению крови, уменьшению объема циркулирующей крови, увеличению её вязкости и значительному отеку легких (в 95-100% случаев). Всасывание ионов кальция и магния из морской воды на фоне гипоксии может способствовать остановке сердца по типу асистолии.
   • Признаки: Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, изо рта и носа выделяется стойкая пена (белая или розоватая).
2. Асфиксическое («сухое», «спастическое») утопление: Этот вид встречается в 5-20% случаев. При нем вода не проникает в легкие из-за рефлекторного спазма голосовых связок (ларингоспазма).
   • Механизм: Спазм гортани приводит к удушью из-за недостатка кислорода, несмотря на отсутствие аспирации воды.
   • Признаки: Кожные покровы также приобретают синюшный оттенок.
3. Синкопальное («рефлекторное») утопление: Характеризуется первичной рефлекторной остановкой сердца и дыхания.
   • Причины: Может быть вызвано попаданием незначительного количества воды в верхние дыхательные пути, сильным испугом или холодовым шоком (например, при резком погружении в холодную воду). Легкие при этом остаются «сухими».
   • Признаки: Кожные покровы бледные, пульс и дыхание отсутствуют, зрачки расширены и не реагируют на свет.
   • Особенность: Сроки клинической смерти при этом виде утопления могут значительно удлиняться, особенно в холодной воде, благодаря защитному эффекту гипотермии.
4. Вторичное утопление (смерть на воде): Происходит в результате первичной остановки кровообращения и дыхания по другим причинам (например, инфаркт миокарда, приступ эпилепсии, инсульт), после чего вода беспрепятственно попадает в дыхательные пути.

Таблица 2: Сравнительная характеристика видов утопления

Признак/Вид	Истинное («мокрое»)	Асфиксическое («сухое»)	Синкопальное («бледное»)	Вторичное («смерть на воде»)
Проникновение воды в легкие	Да (большое количество)	Нет (из-за ларингоспазма)	Нет	Да (после остановки сердца)
Цвет кожных покровов	Синюшный	Синюшный	Бледный	Варьирует (зависит от основной причины)
Пена изо рта/носа	Часто (белая или розоватая)	Редко	Нет	Нет
Причина смерти	Отек легких, гемолиз, фибрилляция	Асфиксия из-за ларингоспазма	Рефлекторная остановка сердца	Основное заболевание/состояние
Сроки клинической смерти	3-5 минут (пресная вода)	Несколько минут	Может быть длительной (холод)	Определяются основной причиной

Основной причиной смерти при утоплении является гипоксия (недостаток кислорода), независимо от типа воды или механизма. Аспирация всего 2-3 мл/кг воды может привести к потере сознания, а смертельная доза оценивается в 22 мл/кг для соленой воды и 44 мл/кг для пресной. Однако критически важно понимать, что даже при меньших объемах аспирации или её отсутствии, именно кислородное голодание мозга и других жизненно важных органов определяет исход. В ледяной воде оживление возможно даже через 30 минут, а у детей — до 30-40 минут, иногда без серьезных неврологических расстройств, благодаря защитному эффекту гипотермии, замедляющей метаболические процессы и снижающей потребность тканей в кислороде. Это знание имеет колоссальное значение для тактики реанимации, поскольку объясняет, почему нельзя терять ни секунды.

Разработка научно-обоснованного алгоритма оказания первой помощи при утоплении

Спасение человека, тонущего в воде, требует не просто решительности, но и строгого следования научно обоснованным алгоритмам. Каждая секунда имеет значение, и правильная последовательность действий может стать решающей между жизнью и смертью. При разработке алгоритма мы опираемся на актуальные международные и национальные протоколы, а также учитываем специфику работы со школьниками, которым предстоит освоить эти навыки.

Общие принципы и последовательность действий спасателя

Эффективность первой помощи напрямую зависит от скорости и точности действий. При оказании первой помощи крайне важно не терять время, действовать собранно и оперативно.

Алгоритм действий при оказании первой помощи:

1. Обеспечение собственной безопасности: Это первое и самое главное правило. Спасатель должен убедиться, что ему самому ничто не угрожает. Нередки случаи, когда неосторожный спасатель сам становится жертвой. Оцените риски: течение, глубину, наличие острых предметов, агрессивное поведение тонущего. Только убедившись в безопасности, можно приступать к дальнейшим действиям.
2. Извлечение пострадавшего из воды:
   • Действовать нужно быстро, но обдуманно. Если тонущий находится в сознании и паникует, приближаться к нему лучше сзади, чтобы он не схватил спасателя и не утопил его. Подхватите его за волосы, подбородок или подмышки, удерживая его лицо над водой.
   • При подозрении на травму шейного отдела позвоночника (что бывает редко, но возможно, например, при нырянии в незнакомом месте) необходимо максимально стабилизировать голову и шею. В идеале, следует использовать иммобилизационную доску для фиксации бедер, таза и плеч, чтобы минимизировать движения.
   • Если тонущий хватает спасателя, нужно нырнуть под воду. Инстинкт самосохранения заставит его отпустить спасателя, чтобы всплыть и вдохнуть воздух.
3. Оценка состояния пострадавшего: После извлечения из воды уложите пострадавшего на твердую ровную поверхность. Быстро оцените наличие признаков жизни:
   • Сознание: Попытайтесь окликнуть, потрясти за плечи.
   • Дыхание: Проверьте, есть ли самостоятельное дыхание (смотрите на движение грудной клетки, слушайте звуки дыхания, ощущайте выдыхаемый воздух щекой).
   • Пульс: Проверьте пульс на сонных артериях (на шее, сбоку от гортани).
   • Реакция зрачков на свет: Расширенные зрачки, не реагирующие на свет, являются тревожным признаком.
4. Вызов скорой помощи: Сразу же, как только вы оценили состояние и убедились в необходимости, или даже раньше, если есть возможность, самостоятельно или с помощью окружающих вызовите «скорую помощь» (единый номер 112). Четко сообщите место происшествия, количество пострадавших и их состояние.
5. Удаление воды и очистка дыхательных путей (при необходимости): Этот этап требует тонкого подхода, поскольку современные рекомендации акцентируют внимание на минимизации потери времени.
   • При наличии рвотного рефлекса или сознания: Если пострадавший в сознании, или у него наблюдается рвотный рефлекс, уложите его животом на свое колено так, чтобы голова была ниже туловища. Путем сдавливания грудной клетки можно попытаться удалить воду. Очистите рот от ила, песка, грязи, рвотных масс, слизи (обернув палец тканью). Периодически надавливайте на корень языка, пока вода не перестанет выделяться.
   • Важное примечание: Современные протоколы подчеркивают, что при отсутствии сознания и рвотного рефлекса, активное удаление аспирированной воды из легких не является приоритетом. Аспирированная вода быстро всасывается, и смертельной является не вода, а отсутствие кислорода. Время на «выдавливание» воды не должно тратиться, если нет реакции или рвотного рефлекса. При «белой асфиксии» (синкопальном утоплении) удалять воду не нужно, так как легкие сухие. Критически важно быстрое устранение гипоксии, поэтому приоритет отдается немедленному началу искусственной вентиляции легких.

Детализация алгоритма сердечно-легочной реанимации (СЛР) при утоплении

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) проводится, если пострадавший без сознания, не дышит самостоятельно и у него отсутствует пульс. Это ключевой этап спасения.

1. Положение пострадавшего: Уложите пострадавшего на твердую ровную поверхность (земля, пол).
2. Обеспечение проходимости дыхательных путей:
   • Запрокиньте голову пострадавшего назад (лоб — подбородок вверх).
   • Выдвиньте нижнюю челюсть.
   • Зажмите нос.
   • При подозрении на травму позвоночника: Если есть хоть малейшее подозрение на травму шейного отдела (например, при нырянии), запрокидывать голову нельзя! В этом случае следует обеспечить проходимость дыхательных путей только выдвиганием нижней челюсти.
3. Начало с вдохов (при утоплении): Это критическое отличие СЛР при утоплении от СЛР при других причинах остановки сердца. При утоплении ведущим синдромом является гипоксия (недостаток кислорода), а не первичная остановка сердца. Поэтому реанимацию следует начинать с пяти искусственных вдохов. Каждый вдох должен длиться около 1 секунды и видимо поднимать грудную клетку.
4. Компрессии грудной клетки: После первых вдохов немедленно начать высококачественные компрессии грудной клетки.
   • Место: Надавливания производятся на середину грудины (ниже уровня сосков).
   • Глубина: 5-6 см для взрослых.
   • Частота: 100-120 в минуту.
   • Соотношение: После каждых 30 компрессий выполняйте 2 искусственных вдоха.
5. Особенности СЛР для детей:
   • Грудные дети (до 1 года): Надавливания производят двумя пальцами (указательным и средним) на середину грудины, немного ниже линии сосков. Глубина компрессий около 4 см. Дыхание «рот в рот и нос» (обхватить ртом рот и нос ребенка).
   • Дети старше 1 года: Надавливания производят ладонью одной руки (или двумя, если ребенок крупный) на середину грудины. Глубина компрессий около 5 см. Дыхание «рот в рот» (зажимая нос).
   • Соотношение: Также 30:2 (компрессии:вдохи), но если реанимацию проводит один человек, он может начать с 5 вдохов, а затем продолжить 30:2. Если спасателей двое, можно использовать соотношение 15:2.
6. Продолжительность реанимации: Реанимационные мероприятия проводятся безостановочно минимум 20 минут или до прибытия медицинского персонала, либо до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения.
   • Рекомендуется смена участников СЛР каждые 2 минуты или после 5-6 циклов (30 компрессий + 2 вдоха) для предотвращения утомления спасателя и поддержания высокой эффективности компрессий.
   • Особый случай: При утоплении, особенно в холодной воде, реанимация может быть эффективной и через 30-40 минут, поэтому её следует продолжать дольше обычного, даже при отсутствии признаков её эффективности.
7. При затруднении вентиляции: Если при искусственной вентиляции легких выделяется вода, затрудняющая вдувание воздуха, необходимо быстро повернуть голову пострадавшего в сторону и приподнять противоположное плечо, чтобы жидкость вылилась. Затем немедленно продолжить СЛР.

Особенности оказания помощи при различных видах утопления

Хотя общий алгоритм СЛР универсален, некоторые нюансы зависят от вида утопления:

• Истинное утопление (синее): Характеризуется наличием воды в легких и отеком. Начинаем с 5 вдохов, затем 30:2. Основная задача — насытить кровь кислородом. Если вода выделяется, быстро повернуть голову, удалить и продолжить СЛР.
• Асфиксическое утопление (синее): Воды в легких нет из-за ларингоспазма. Начинаем также с 5 вдохов. Первые вдохи могут помочь снять спазм гортани.
• Синкопальное утопление (бледное): Легкие сухие, остановка сердца произошла рефлекторно. Здесь особенно важно как можно быстрее начать СЛР, включая искусственную вентиляцию легких, так как гипоксия является основной проблемой.

Во всех случаях критическое значение имеет время. Минимизация манипуляций по удалению воды, если нет явного рвотного рефлекса или сознания, позволяет выиграть драгоценные секунды для начала искусственной вентиляции легких и компрессий.

Действия после восстановления дыхания и сердечной деятельности

Если благодаря СЛР у пострадавшего восстановились самостоятельное дыхание и сердечная деятельность, действия спасателя не заканчиваются:

1. Устойчивое боковое положение: Пострадавшего следует перевести в устойчивое боковое положение. Это предотвратит западание языка и аспирацию рвотных масс в дыхательные пути.
2. Согревание: Укрыть пострадавшего одеялом, теплой одеждой или любыми доступными средствами, чтобы предотвратить переохлаждение (гипотермию), которое часто сопровождает утопление, особенно в холодной воде.
3. Постоянный контроль: Непрерывно контролировать состояние пострадавшего: дыхание, пульс, уровень сознания, цвет кожных покровов. Даже после восстановления признаков жизни могут развиться отсроченные осложнения, такие как отек легких или нарушения сердечного ритма. Дождаться прибытия медицинского персонала.

Соблюдение этого алгоритма, подкрепленное практическими навыками, многократно повышает шансы на спасение жизни пострадавшего на воде.

Методика преподавания алгоритма первой помощи при спасении на водах в школьном курсе ОБЖ

Эффективность любого алгоритма зависит не только от его научной обоснованности, но и от качества его усвоения. Для школьников, особенно в таком жизненно важном предмете, как ОБЖ, это становится ключевым вызовом. Цель методики — не просто передать информацию, а сформировать устойчивые практические навыки и уверенность в действиях.

Анализ текущего состояния обучения первой помощи в школьном курсе ОБЖ

Несмотря на то что формирование практических умений по оказанию первой помощи является одной из задач школьного образования, текущее состояние обучения часто оставляет желать лучшего. Низкая эффективность оказания первой помощи очевидцами в России — тревожный сигнал, свидетельствующий о необходимости кардинальных изменений. По данным Крымского регистра за 2020-2022 гг., только в 27,2% случаев внегоспитальной остановки сердца (ВГОС) очевидцы предпринимали попытки сердечно-легочной реанимации до прибытия скорой медицинской помощи. В целом, летальность при ВГОС в России может достигать 95%, а общая выживаемость при внезапной остановке сердца не превышает 10%.

Ключевая проблема заключается не только в дефиците знаний и навыков, но и в низкой мотивации населения к оказанию первой помощи. Страх навредить, неуверенность в своих действиях, отсутствие четкого алгоритма и реального практического опыта — все это приводит к пассивности в критических ситуациях. Существующие подходы к преподаванию ОБЖ часто грешат формализмом, когда теоретические знания не подкрепляются достаточным объемом практики, а занятия не ставят учащихся в максимально приближенные к жизни ситуации. Отсутствие регулярной отработки навыков приводит к их быстрому забвению и неспособности применить в реальной стрессовой ситуации. Осознаем ли мы, что это равносильно обучению вождению только по учебнику, без единого часа за рулем?

Педагогические условия и принципы формирования навыков первой помощи

Для преодоления вышеуказанных проблем необходимо разработать и внедрить методику, основанную на современных педагогических принципах:

1. Практико-ориентированный подход: Основа эффективного обучения первой помощи. Учащиеся должны не только изучать теорию, но и многократно отрабатывать действия на практике. Это требует отхода от традиционных лекционных форматов в пользу активных форм обучения.
2. Проблемные игры и имитация ситуаций: Школьное обучение первой помощи должно быть построено на проблемных играх, имитирующих различные происшествия, в том числе утопления. Создание максимально реалистичных сценариев (с использованием манекенов, симуляторов, искусственной крови, грима) позволяет погрузить учащихся в ситуацию, требующую принятия быстрых и правильных решений. Это формирует не только навыки, но и стрессоустойчивость.
3. Алгоритмизация: Ключевой элемент. Ученикам необходимо предлагать четкий, пошаговый алгоритм действий, который можно легко запомнить и воспроизвести в стрессовой ситуации. Алгоритм должен быть визуализирован, сопровождаться мнемоническими правилами и многократно прорабатываться до автоматизма.
4. Возрастные особенности: Методика должна учитывать возрастные особенности школьников. Для младших классов акцент делается на общих правилах безопасности на воде и простых действиях, для старших — на детальном изучении физиологии утопления и отработке полного алгоритма СЛР.
5. Системность и регулярность: Навыки первой помощи быстро забываются без регулярного повторения. Необходимо внедрять систему практических занятий и тренингов, дополняющих основную учебную программу ОБЖ, как в урочное, так и во внеурочное время. Практико-ориентированные внеурочные занятия особенно способствуют формированию устойчивых навыков безопасного поведения.

Интерактивные и мультимедийные средства обучения

Современные технологии предоставляют мощные инструменты для повышения эффективности обучения ОБЖ:

1. Интерактивные методы обучения:
   • Деловые игры: Позволяют учащимся примерить на себя различные роли (спасателя, пострадавшего, очевидца), принимать решения в смоделированных ситуациях и оценивать их последствия.
   • Семинары и дискуссии: Способствуют глубокому пониманию теоретического материала, обмену опытом и анализу сложных случаев.
   • Тесты и ситуационные задания: Используются для проверки как теоретических знаний, так и способности применять их в конкретных обстоятельствах.
   • Соревнования: Мотивируют учащихся к совершенствованию навыков, создают элемент здоровой конкуренции и позволяют оценить уровень подготовки в условиях, приближенных к реальным.
   • Интерактивные тренинги: Обеспечивают высокое вовлечение учащихся, позволяя комбинировать получение теоретических и практических знаний в динамичной форме.
2. Мультимедийные средства обучения:
   • Видеоматериалы: Демонстрация реальных ситуаций (с соблюдением этических норм), правильных и неправильных действий, пошаговых инструкций.
   • 3D-симуляторы и VR-технологии: Создают эффект полного погружения, позволяя отработать действия в виртуальной реальности без риска для жизни и здоровья.
   • Электронные учебники и интерактивные презентации: Обеспечивают доступ к актуальной информации, тестам, анимациям и видео.
   • Мобильные приложения: Могут содержать алгоритмы действий, чек-листы, контакты экстренных служб, что делает информацию доступной в любой момент.

Применение этих средств способствует формированию не только когнитивных, но и психомоторных навыков, развивает критическое мышление и позволяет учащимся принимать обоснованные решения в опасных ситуациях.

Разработка дидактических материалов и наглядных пособий

Для поддержки новой методики необходима разработка разнообразных дидактических материалов:

1. Рабочие тетради и учебные пособия: С четко структурированным материалом, заданиями для самопроверки, схемами и иллюстрациями алгоритмов.
2. Памятки и плакаты: Визуализированные алгоритмы первой помощи при утоплении, размещенные в классах ОБЖ, спортзалах, местах отдыха у воды.
3. Демонстрационные манекены и тренажеры: Обязательные элементы для отработки СЛР, удаления инородных тел из дыхательных путей.
4. Видеоинструкции и интерактивные курсы: Доступные на школьном портале или образовательных платформах, позволяющие повторять материал и тренироваться в любое время.
5. Кейсы и ситуационные задачи: С описанием различных сценариев утопления, требующих применения алгоритма и принятия решений.

Примеры дидактических материалов могут включать:

• Карточки-алгоритмы: Ламинированные карточки с пошаговым алгоритмом СЛР при утоплении, удобно носить с собой.
• Игровые наборы «Юный спасатель»: Содержащие уменьшенные манекены, имитацию аптечки и элементы для ролевых игр.
• Интерактивные приложения для смартфонов: Позволяющие пройти симуляцию спасения и получить обратную связь.

Эти средства помогут сделать процесс обучения увлекательным, доступным и максимально эффективным, формируя у школьников не только знания, но и уверенность в своих способностях спасти чью-то жизнь.

Оценка эффективности разработанного алгоритма и методики его внедрения

Разработка алгоритма и методики — это лишь половина пути. Крайне важно убедиться в их эффективности. Без систематической оценки нево��можно гарантировать, что новые подходы действительно повышают уровень знаний и практических навыков учащихся, ведь конечная цель — это реальное спасение жизней.

Критерии и показатели оценки

Для объективной оценки эффективности разработанного алгоритма первой помощи и методики его преподавания необходимо четко сформулировать критерии и показатели:

1. Когнитивный критерий (знания):
   • Показатели:
     • Способность учащихся определять цель урока и реализовывать её.
     • Знание нормативно-правовой базы, регулирующей оказание первой помощи.
     • Понимание физиологических механизмов различных видов утопления.
     • Знание полного алгоритма оказания первой помощи при утоплении, включая особенности СЛР.
     • Умение распознавать признаки утопления и критические состояния.
   • Инструменты: Тестирование (включая ситуационные тесты), анкетирование, устные опросы, письменные работы.
2. Операциональный критерий (практические умения и навыки):
   • Показатели:
     • Умение безопасно извлечь пострадавшего из воды (на манекене или в симуляции).
     • Навык быстрой и точной оценки состояния пострадавшего.
     • Корректное выполнение всех этапов СЛР (начало с 5 вдохов, соотношение компрессий и вдохов, глубина и частота компрессий, обеспечение проходимости дыхательных путей).
     • Умение оказать первую помощь при конкретных ситуациях, имитирующих истинное, асфиксическое и синкопальное утопление.
     • Способность придать пострадавшему устойчивое боковое положение и обеспечить дальнейший уход.
   • Инструменты: Практические зачеты на манекенах-тренажерах, ролевые игры с имитацией происшествий, видеофиксация и анализ выполнения практических заданий.
3. Мотивационный и поведенческий критерий (отношение и готовность к действию):
   • Показатели:
     • Уровень мотивации учащихся к оказанию первой помощи.
     • Готовность принимать обоснованные решения в опасных ситуациях.
     • Уверенность в своих силах.
     • Снижение страха перед оказанием помощи.
   • Инструменты: Психологическое тестирование, анкетирование до и после обучения, фокус-группы, наблюдения за поведением учащихся в стрессовых симуляциях.

Методы и инструменты педагогического исследования

Для проведения всесторонней оценки эффективности необходимо использовать комплекс методов педагогического исследования:

1. Экспериментальная работа:
   • Формат: Классический педагогический эксперимент с контрольной и экспериментальной группами. Экспериментальная группа обучается по разработанной методике, контрольная — по традиционной.
   • Этапы:
     • Констатирующий этап: Первоначальная оценка уровня знаний и умений в обеих группах до начала обучения (входное тестирование, анкетирование, первичные практические испытания). Исследования показывают, что изначально уровень сформированности практических умений по оказанию первой помощи у обучающихся часто оценивается как низкий, что подчеркивает актуальность внедрения таких программ.
     • Формирующий этап: Проведение обучения в соответствии с разработанной методикой в экспериментальной группе и традиционным методом в контрольной.
     • Контрольный этап: Повторная оценка уровня знаний и умений в обеих группах после завершения обучения (итоговое тестирование, практические зачеты). Сравнение результатов позволит выявить статистически значимые различия.
2. Анкетирование и тестирование:
   • Анкетирование: Для сбора данных о субъективных оценках учащихся (удовлетворенность обучением, уверенность в своих силах, осознание важности первой помощи).
   • Тестирование: Разработка стандартизированных тестов для оценки теоретических знаний. Могут включать вопросы по терминологии, нормативной базе, физиологии утопления, последовательности действий алгоритма.
   • Ситуационные задачи: Представление гипотетических сценариев и требование описать последовательность действий.
3. Анализ остаточных знаний и умений:
   • Проведение повторного тестирования и практических испытаний через несколько месяцев после окончания курса обучения. Это позволит оценить долгосрочную эффективность методики и устойчивость сформированных навыков.
4. Метод экспертных оценок:
   • Привлечение специалистов в области медицины катастроф, ОБЖ, педагогики для оценки качества разработанного алгоритма, методических материалов и хода экспериментальной работы.
5. Эконометрический метод Difference-in-Differences (DiD):
   • Этот метод обладает высокой аналитической мощностью и может быть применен для оценки эффективности внедренной образовательной программы. Он позволяет измерить причинно-следственный эффект вмешательства (в данном случае — внедрение новой методики) путем сравнения изменений в результатах между экспериментальной и контрольной группами до и после вмешательства.
   • Формула DiD: ΔY_ЭГ — ΔY_КГ = (Y_{ЭГ,после} — Y_ЭГ,до) — (Y_{КГ,после} — Y_КГ,до)
     • где Y_{ЭГ,после} и Y_ЭГ,до — средние результаты экспериментальной группы после и до вмешательства;
     • Y_{КГ,после} и Y_КГ,до — средние результаты контрольной группы после и до вмешательства.
   • Применение: Например, можно сравнить средний балл за практический зачет по СЛР в экспериментальной группе до и после внедрения новой методики, а затем вычесть аналогичную разницу из контрольной группы. Положительная и статистически значимая разница в разностях будет свидетельствовать об эффективности разработанной методики.

Результаты таких исследований, особенно с использованием строгих эконометрических методов, позволят не только подтвердить эффективность разработанного алгоритма и методики, но и обосновать необходимость их широкого внедрения в школьную практику ОБЖ, способствуя формированию у подрастающего поколения жизненно важных навыков.

Заключение

Проведенное исследование глубоко погрузилось в проблему, которая ежегодно уносит сотни жизней на водоемах России, и выявило критическую потребность в совершенствовании подходов к обучению первой помощи. Актуальность работы, подчеркнутая шокирующей статистикой гибели на воде, особенно среди детей, и низкой эффективностью действий очевидцев, обусловила постановку амбициозных целей.

В рамках исследования мы детально проанализировали нормативно-правовую базу, регламентирующую преподавание ОБЖ и оказание первой помощи в Российской Федерации. Особое внимание было уделено новейшему Приказу Минздрава России от 03.05.2024 N 220н, который существенно расширил и детализировал порядок оказания первой помощи, что требует незамедлительной актуализации учебных программ. Мы также рассмотрели квалификационные требования к педагогам, подтвердив возможность преподавания первой помощи лицами без медицинского образования, но с соответствующей педагогической подготовкой.

Глубокий анализ эпидемиологии и физиологии утопления позволил понять многообразие его видов — истинного, асфиксического, синкопального и вторичного, — а также выявить ключевые патофизиологические механизмы, лежащие в основе каждого из них. Подчеркнута критическая роль гипоксии как основной причины смерти и влияние таких факторов, как тип воды и её температура, на шансы выживания. Эти знания легли в основу разработанного научно-обоснованного алгоритма первой помощи.

Центральной частью работы стала разработка пошагового алгоритма оказания первой помощи при утоплении. Он включает в себя принципы обеспечения собственной безопасности, эффективного извлечения пострадавшего из воды, быстрой оценки его состояния и, что крайне важно, адаптированную сердечно-легочную реанимацию, начинающуюся с пяти искусственных вдохов — ключевое отличие при гипоксической остановке сердца. Особое внимание уделено особенностям СЛР для детей разного возраста и действиям после восстановления жизненно важных функций. Подчеркнута необходимость минимизации потерь времени на «выдавливание» воды, если это не обусловлено рвотным рефлексом.

Предложенная методика преподавания алгоритма в школьном курсе ОБЖ строится на принципах практико-ориентированного обучения, использования проблемных игр, имитации ситуаций, алгоритмизации и активного применения интерактивных и мультимедийных средств. Эти подходы направлены на преодоление формализма в обучении, повышение мотивации учащихся и формирование устойчивых, автоматизированных навыков, а не просто теоретических знаний. Разработаны примеры дидактических материалов и наглядных пособий, способствующих эффективному усвоению материала.

Для оценки эффективности разработанного алгоритма и методики предложен комплексный подход, включающий когнитивные, операциональные и мотивационные критерии. Методы педагогического исследования — экспериментальная работа с контрольной и экспериментальной группами, анкетирование, тестирование, практические зачеты и анализ остаточных знаний — дополнены возможностью применения эконометрического метода Difference-in-Differences (DiD), что обеспечит высокую аналитическую точность в оценке результативности.

Практическая значимость разработанного алгоритма и методики трудно переоценить. Их внедрение в школьный курс ОБЖ позволит значительно повысить уровень подготовленности подрастающего поколения к действиям в чрезвычайных ситуациях на воде, что в конечном итоге будет способствовать снижению статистики гибели и инвалидизации. Школьники получат не просто знания, но и уверенность в способности спасти жизнь человека.

Направлениями для дальнейших исследований могут стать:

• Разработка и апробация программ повышения квалификации для педагогических работников по преподаванию обновленной методики первой помощи при утоплении.
• Исследование влияния различных интерактивных технологий (VR/AR-симуляции) на скорость и качество формирования навыков первой помощи у школьников.
• Долгосрочный мониторинг эффективности внедренных программ в масштабах регионов РФ.
• Разработка интеграционных программ ОБЖ с другими предметами для усиления практической направленности.

Таким образом, данная дипломная работа не только предлагает научно обоснованное решение актуальной проблемы, но и открывает новые горизонты для развития системы образования в области безопасности жизнедеятельности.

Список использованной литературы

1. Безопасность жизнедеятельности : учебник для вузов / под ред. Л. Михайлова, В. Соломина, Т. Беспамятных, О. Грунина. 2-е изд. Санкт-Петербург : Питер, 2008. 464 с.
2. Бочаров Е. А., Бочарова Н. И. Ступени обучения выживании. Москва : Владос, 2008. 204 с.
3. Буянов А. Л. Первая медицинская помощь. Москва : Медицина, 2000. 224 с.
4. Вангородский С. А. Основы безопасности жизнедеятельности. 9 класс : учебник. Москва, 2002. 192 с.
5. Воробьев Ю. Л. Основы безопасности жизнедеятельности. 6 класс. Москва : АСТ, Астрель, 2002. 153 с.
6. Денисов В. В., Денисова И. А., Гугенев В. В., Монтвила О. И. Безопасность жизнедеятельности. Защита населения и территорий при чрезвычайных ситуациях : учебное пособие. Москва : ИКЦ «МарТ» ; Ростов н/Д : Издательский центр «МарТ», 2003. 608 с.
7. Инструкция по неотложной помощи при острых заболеваниях, травмах и утоплениях. Москва : Воениздат, 1997. 122 с.
8. Латчук В. Н., Марков В. В. ОБЖ. Методическое пособие. 11 класс. Москва : Дрофа, 2002. 160 с.
9. Малышев В. Д. Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь. Москва : Медицина, 2000. 464 с.
10. Мишин Б. И. Настольная книга учителя основ безопасности жизнедеятельности. АСТ, 2003. 285 с.
11. ОБЖ. Среднее профессиональное образование. Москва : Дрофа, 2005. 224 с.
12. Первая помощь детям при травмах и несчастных случаях. Москва : Норинт, 2002. 234 с.
13. Петровский В. И. Первая медицинская помощь. Популярная энциклопедия. Москва, 1994. 340 с.
14. Потапов В. Ф. Обучение населения приемам оказания медицинской помощи. Москва : Медицина, 1983. 132 с.
15. Руководство по медицинской службе ГО. Москва, 1983. 258 с.
16. Усачев А. А. ОБЖ. 3-4 классы : учебник для общеобразовательных учреждений. Москва : АСТ Обитаемый остров, 2003. 175 с.
17. Учебник санитарного инструктора. Москва : ВИ, 1996. 272 с.
18. Учебник спасателя. МЧС России. Москва, 1997. 386 с.
19. Черкашина З. А. Утопление // Медицинская помощь. 2000. № 4. С. 34-36.
20. Первая помощь: новые правила оказания, требования к персоналу и составу аптечки // ГАРАНТ.РУ. URL: https://www.garant.ru/article/1699709/ (дата обращения: 16.10.2025).
21. Основы безопасности жизнедеятельности (ОБЖ) – что это? // СберБанк : Каталог терминов. URL: https://www.sber.ru/ru/person/wiki/osnovy_bezopasnosti_zhiznedeyatelnosti (дата обращения: 16.10.2025).
22. Утопление. Первая помощь при утоплении // УЗ «Могилевская областная детская больница». URL: https://modb.by/informatsiya-dlya-naseleniya/uteplenie/ (дата обращения: 16.10.2025).
23. Современные рекомендации по детской базовой сердечно-легочной реанимации (BLS 2010) // Педиатрическая фармакология. URL: https://pedph.ru/upload/iblock/c38/c38f4d54eb130f146497793b80b2a4c1.pdf (дата обращения: 16.10.2025).
24. Алгоритм сердечно-легочной реанимации (СЛР) от МЧС России: что и когда делать // ТРИММ. URL: https://trimm.ru/blog/algoritm-serdechno-legochnoy-reanimatsii-slr-ot-mchs-rossii-chto-i-kogda-delat/ (дата обращения: 16.10.2025).
25. Первая помощь при утоплении // Министерство здравоохранения Забайкальского края. URL: https://www.med.zabkrai.ru/articles/pervaya_pomosch_pri_utoplenii/ (дата обращения: 16.10.2025).
26. Первая помощь // Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга. URL: https://zdrav.spb.ru/first-aid/ (дата обращения: 16.10.2025).
27. Первая помощь при утоплении // ОГБУЗ «Братская районная больница». URL: https://bratsk-rb.ru/node/109 (дата обращения: 16.10.2025).
28. Меры безопасности на воде и оказание первой помощи // ГБУЗ «РЦМП». URL: https://rcmp.ru/mery-bezopasnosti-na-vode-i-okazanie-pervoy-pomoshchi/ (дата обращения: 16.10.2025).
29. Сегодня МЧС России распространило статистику: резко выросло количество утонувших детей // ВКонтакте. 2025. URL: https://vk.com/@mchs-segodnya-mchs-rossii-rasprostranilo-statistiku-rezko-vyroslo-koli (дата обращения: 16.10.2025).
30. Методическое обеспечение формирования умений оказания первой помощи в школьном курсе ОБЖ для старших классов // Elibrary. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=54413344 (дата обращения: 16.10.2025).
31. Утопления: виды, причины, профилактика // Могилевский областной исполнительный комитет. URL: https://mogilev-region.gov.by/news/utopleniya-vidy-prichiny-profilaktika (дата обращения: 16.10.2025).
32. Утопление. Первая помощь при утоплении // Городская клиническая больница. URL: https://www.gorodskayabolnicatver.ru/patsientam/pervaya-pomoshch/utoplenie-pervaya-pomoshch-pri-utoplenii/ (дата обращения: 16.10.2025).
33. Спасение на воде. Причины гибели человека на воде или льду могут быть // Одноклассники. URL: https://m.ok.ru/group/52212398475470/topic/65840673070478 (дата обращения: 16.10.2025).
34. Печальная статистика: 146 детей утонули в России с начала лета // БезФормата. 25.07.2025. URL: https://magadan.bezformata.com/story/150772412 (дата обращения: 16.10.2025).
35. Первая помощь при утоплении детей: кратко по пунктам // ГБУЗ АО «Свободненская больница». URL: https://svb-bolnica.ru/pervaya-pomoshh-pri-utoplenii-detej-kratko-po-punktam/ (дата обращения: 16.10.2025).
36. В России из-за жары растет число погибших на воде, сообщает МЧС России // Звезда. URL: https://zvezda-kurgan.ru/article/v-rossii-iz-za-zhary-rastet-chislo-pogibshih-na-vode-soobshhaet-mchs-rossii (дата обращения: 16.10.2025).
37. Утопление. Патофизиология. Первая и медицинская помощь // Девятый вызов. URL: https://9call.ru/utoplenie-patofiziologiya-pervaya-i-medicinskaya-pomoshh/ (дата обращения: 16.10.2025).
38. Рабочая программа по предмету «ОБЖ» для 5-7 классов // Multiurok.ru. URL: https://multiurok.ru/files/rabochaia-programma-po-predmetu-obzh-dlia-5-7-klas.html (дата обращения: 16.10.2025).
39. Способы спасения людей на воде // МО Ленинский сельсовет Оренбургского района. URL: http://leninskiy.orb.ru/activity/sposoby-spaseniya-lyudey-na-vode/ (дата обращения: 16.10.2025).
40. Памятка «Правила поведения на воде» // Скорая Северодвинск. URL: https://sevsmp.ru/articles/pamyatka-pravila-povedeniya-na-vode/ (дата обращения: 16.10.2025).
41. Утопление – виды, признаки, оказание первой помощи // Администрация муниципального округа Краснотурьинск. URL: https://krasnoturinsk-go.ru/news/utoplenie-vidy-priznaki-okazanie-pervoy-pomoshchi/ (дата обращения: 16.10.2025).
42. Что нужно делать при оказании первой помощи утонувшему? // Альфамедтренинг. URL: https://alfamedtrening.ru/blog/chto-nuzhno-delat-pri-okazanii-pervoj-pomoshchi-utonuvshemu/ (дата обращения: 16.10.2025).
43. Общие меры безопасности на воде // Отдел образования Собинского района. URL: https://sobedu.ru/bezopasnost/obshchie-mery-bezopasnosti-na-vode (дата обращения: 16.10.2025).
44. Безопасность на воде. По данным МЧС России, за 2024 год на водоемах погибли более 3 600 человек, из них 383 // ВКонтакте. 2025. URL: https://vk.com/wall-212458421_390 (дата обращения: 16.10.2025).
45. Эффективность обучения умениям первой помощи в школьном курсе ОБЖ // Elibrary. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=41334543 (дата обращения: 16.10.2025).
46. В МЧС России обнародовали тревожную статистику: дети массово тонут // Peterburg2.Ru. 08.07.2024. URL: https://www.peterburg2.ru/news/mchs-rossii-obnarodovali-trevojnuyu-statistiku-deti-massovo-tonut-141974.html (дата обращения: 16.10.2025).
47. Особенности процесса формирования практических навыков по оказанию первой помощи при неотложных состояниях у школьников на уроках ОБЖ // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-protsessa-formirovaniya-prakticheskih-navykov-po-okazaniyu-pervoy-pomoschi-pri-neotlozhnyh-sostoyaniyah-u (дата обращения: 16.10.2025).
48. Эффективность методов обучения при изучении предмета «Основы безопасности жизнедеятельности» // Препод24. URL: https://xn--24-6kci4au6aw.xn--p1ai/articles/effektivnost-metodov-obucheniya-pri-izuchenii-predmeta-osnovy-bezopasnosti-zhiznedeyatelnosti/ (дата обращения: 16.10.2025).
49. Повышение эффективности обучения основам безопасности жизнедеятельности через внедрение практико-ориентированных внеурочных занятий // Nagoroh.ru. URL: https://nagoroh.ru/project/povyshenie-effektivnosti-obucheniya-osnovam-bezopasnosti-zhiznedeyatelnosti-cherez-vnedrenie-praktiko-orientirovannyh-vneurochnyh-zanyatiy (дата обращения: 16.10.2025).
50. Оценка эффективности образовательной программы по формированию навыков оказания первой помощи методом «разница в разностях» (DiD) // Journal of science-innovative research in Uzbekistan — inLIBRARY. URL: https://inlibrary.uz/index.php/journal-of-science-innovative-research-in-uzbekistan/article/view/2800 (дата обращения: 16.10.2025).
51. Первая помощь в случае утопления // rcmk.ru. URL: https://rcmk.ru/pervaya-pomoshch-v-sluchae-utopleniya/ (дата обращения: 16.10.2025).
52. Рабочая программа ОБЖ // Multiurok.ru. URL: https://multiurok.ru/files/rabochaia-programma-obzh-3.html (дата обращения: 16.10.2025).
53. Уроки первой помощи в формате интерактивного тренинга // ОЛИМПОКС. URL: https://termika.ru/press_center/articles/uroki-pervoy-pomoshchi-v-formate-interaktivnogo-treninga/ (дата обращения: 16.10.2025).
54. Рабочая программа Гуманитарной направленности «Школа безопасности» // МБОУ «СОШ № 12». URL: https://sosh12vrn.ru/activity/obrazovanie/obshchee-obrazovanie/programmy-vneurochnoj-deyatelnosti/rabochaya-programma-gumanitarnoy-napravlennosti-shkola-bezopasnosti/ (дата обращения: 16.10.2025).
55. Методические особенности обучения оказанию первой помощи будущих учителей ОБЖ в условиях смешанного обучения // Elibrary. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=49479383 (дата обращения: 16.10.2025).
56. Инновационные подходы к обучению школьников методам оказания первой помощи // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/innovatsionnye-podhody-k-obucheniyu-shkolnikov-metodam-okazaniya-pervoy-pomoschi (дата обращения: 16.10.2025).
57. Анализ эффективности применения модульного обучения для формирования знаний и навыков по оказанию первой помощи у обучающихся // Современные проблемы науки и образования (сетевое издание). URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=29577 (дата обращения: 16.10.2025).
58. Формирование практических умений в области оказания первой помощи у обучающихся с использованием мультимедийных средств обучения на уроках основ безопасности жизнедеятельности // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/formirovanie-prakticheskih-umeniy-v-oblasti-okazaniya-pervoy-pomoschi-u-obuchayuschihsya-s-ispolzovaniem-multimediynyh-sredstv (дата обращения: 16.10.2025).
59. Самоанализ урока ОБЖ по теме «Оказание первой помощи пострадавшим» // Инфоурок. URL: https://infourok.ru/samoanaliz-uroka-obzh-po-teme-okazanie-pervoy-pomoschi-postradavshim-4433767.html (дата обращения: 16.10.2025).
60. Методики обучения практическим навыкам первой помощи на уроках ОБЖ (обзор литературы) // Научный лидер. URL: https://scilead.ru/article/1542-metodiki-obucheniya-prakticheskim-navikam-per (дата обращения: 16.10.2025).
61. Система методов обучения безопасности жизнедеятельности // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sistema-metodov-obucheniya-bezopasnosti-zhiznedeyatelnosti (дата обращения: 16.10.2025).