Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………………..3
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………… 4
ГЛАВА
1. СОВРЕМЕННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОКАЗАНИЮ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННОМУ………………… 7
1.1. Проведение первичной реанимации новорожденного…………..…… .7
1.2. Подготовка акушерки родильного зала к родам…………………………10
1.3. Согревание гипотермичного ребенка ……………………………….….12
1.4. Отсасывание……………………………………………………………… 13
1.5. Использование кислорода……………………………………..………… 13
1.6. Дыхание…………………………………..………..………..……………..15
1.7. Тактика акушерки при непрямом массаже сердца………..………..…..16
1.8. Роль акушерки при интубации трахеи………..………..………..………16
1.9. Оказание медикаментозной помощи акушеркой родильного зала…… 18
ГЛАВА
2. АНАЛИЗ УРОВНЯ МАТЕРИНСКОЙ ПАТОЛОГИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ КРИТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ, С УЧЕТОМ ПОТРЕБНОСТЕЙ В РЕАНИМАЦИОННОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ ДЕТЯМ….…… 21
ГЛАВА
3. ИЗУЧЕНИЕ ФУНКЦИИ, ВЫЯВЛЕНИЕ ПРОБЛЕМ АКУШЕРКИ РОДИЛЬНОГО ЗАЛА, ПРИ ОКАЗАНИИ РЕАНИМАИЦОННОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННОМУ. ……………………………………………………….33
ГЛАВА
4. АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПРОБЛЕМ ГОТОВНОСТИ АКУШЕРКИ РОДИЛЬНОГО ЗАЛА………………………………………………………….37
ГЛАВА
5. РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ АКУШЕРОК РОДИЛЬНОГО ЗАЛА, ПО ОКАЗАНИЮ ПЕРВИЧНОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПООМЩИ НОВОРОЖДЕННОМУ………………………………………………………… 41
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………..………..………..………………..………..…….…..… 43
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………….45
Выдержка из текста
ВВЕДЕНИЕ
Тяжелая анте- и интранатальная гипоксия плода является одной из
основных причин высокой перинатальной заболеваемости и смертности в
Российской Федерации. Эффективная первичная реанимация новорожденных в родильном зале позволяет существенно снизить неблагоприятные
последствия перинатальной гипоксии.
По разным оценкам, в проведении первичных реанимационных
мероприятий в родильном зале нуждаются от 0,5 до
2. доношенных детей и
от
1. до
20. недоношенных и переношенных детей. При этом потребность в
первичных реанимационных мероприятиях у детей, родившихся с массой
тела 1000 — 1500 г, составляет от
2. до
50. детей, а у детей с массой
менее 1000 г — от
5. до 80% и более.
Основные принципы организации и алгоритм оказания первичной и
реанимационной помощи новорожденным, используемые до настоящего
времени в деятельности родильных домов и акушерских отделений, были
разработаны и утверждены приказом Минздравмедпрома России
1. лет назад
(Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности
Российской Федерации от 28.12.1995 N 372).
За прошедшее время как в
нашей стране, так и за рубежом был накоплен большой клинический опыт
по первичной реанимации новорожденных различного гестационного
возраста, обобщение которого позволило выявить резервы по повышению
эффективности как отдельных медицинских мероприятий, так и всего
комплекса первичной реанимации в целом.
В настоящее время наиболее существенно изменились подходы к первичной реанимации глубоко недоношенных детей. Одновременно в утвержденном ранее алгоритме действий медицинского персонала в родильном зале были обнаружены неоправданные с точки зрения доказательной медицины и даже потенциально опасные медицинские приемы. Все это послужило основанием для уточнения утвержденных Приказом Минздравмедпрома России от 28.12.1995 N
37. принципов организации первичной реанимационной помощи новорожденным в родильном зале, пересмотра и дифференцированного подхода к алгоритму первичной реанимации доношенных и глубоко недоношенных детей.
Таким образом, на сегодняшний день используются современные,
международно признанные и проверенные на практике принципы и алгоритмы проведения первичной реанимации новорожденных. Но для их полномасштабного внедрения в медицинскую практику и поддержания на высоком уровне качества медицинской помощи новорожденным необходимо в каждом стационаре акушерского профиля организовать на постоянной основе обучение медицинских работников. Предпочтительно, чтобы занятия проводились с использованием специальных манекенов, с видеофиксацией тренировок и последующим анализом результатов обучения.
Скорейшее внедрение в практику обновленных подходов к первичной и
реанимационной помощи новорожденным позволит снизить неонатальную и младенческую смертность и инвалидность с детства, повысить качество
медицинской помощи новорожденным детям.
Цель: Формирование рекомендаций для акушерок родильного зала по оказанию квалифицированной помощи первичной реанимации новорожденному.
Задачи:
1. Изучить современные и эффективные формы работы акушерки родильного по оказанию неотложной помощи новорожденному
2. Анализ уровня материнской патологии, в том числе критических состояний, с учетом потребностей в реанимационной помощи новорожденным детям, за 2013 год на базе ГБУ «Курганский областной перинатальный центр», ГБУ «Курганский городской родильный дом № 2».
3. Выявить основные проблемы готовности акушерки родильного зала к оказанию неотложной помощи новорождённому на базе ГБУ «Курганский городской родильный дом № 2», ГБУ «Курганский областной перинатальный центр».
4. Анализ основных проблем готовности акушерки родильного зала к оказанию неотложной помощи новорождённому на базе ГБУ «Курганский городской родильный дом № 2», ГБУ «Курганский областной перинатальный центр».
5. Разработать рекомендации, для акушерок родильного зала по оказанию квалифицированной помощи первичной реанимации новорожденному.
Объект: Содержание оказания неотложной помощи акушеркой родильного зала новорождённому
Предмет: Изучить современные и эффективные формы работы, готовность акушерки родильного зала, в оказании неотложной помощи новорожденному.
Методы исследования: В дипломной работе использовались следующие методы исследования:
• анализа литературы;
• причинно-следственный анализ;
• анализа нормативно-правовой документации по теме дипломной;
• изучение и обобщение отечественной и зарубежной практики;
• сравнение;
• анкетирование
Список использованной литературы
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абрамченко В.В., Киселев А.Г., Орлова О.О., Абдулаев Д.Н. Ведение беременности и родов высокого риска. — СПб, 1995.
2. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник. — СПб, 1997. — 496 с.
3. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. — М.: Медицина, 1989.
4. Зильбер А.П., Шифман Е.М. Акушерство глазами анестезиолога. Петрозаводск. 1997. — 396 с.
5. Иванов Д.О., Шабалов Н.П., Шабалова Н.Н. Характеристика анте- и интранатального периодов у новорожденных с тяжелой перинатальной патологией. В сб.: Перинатальные грани репродуктологии и детской гинекологии.-СПб.-1997.-с. 10-12.
6. Исаков Ю. Ф., Белобородова Н.В. Сепсис у детей. Москва: Издатель Мокеев, 2000.-369с.
7. Кассиль В.Л. Искусственная вентиляция легких в интенсивной терапии, М., 1987;
8. Maлиновский M.С. Оперативное акушерство. — М.. 1974.
9. Михельсон В.А. Детская анестезиология и реаниматология, М., 1985; Неговский В.А. Непрямой массаж сердца и экспираторное искусственное дыхание, М., 1966;
10. Михельсон В.А. Очерки по реаниматологии, М., 1986;
11. Неговский В.А., Гурвич А.М. Золотокрылина Е.С. Постреанимационная болезнь, М., 1987;
12. Репина М.А. Ошибки в акушерской практике. — Л Медицина, 1988. — 248 с.
13. Репина М.А. Разрыв матки. — Л.: Медицина, 1984. 203 с.
14. Савельева Г.М., Федорова М В, Клименко П.A., Сичинова Н.Г./ Плацентарная недостаточность. — М.: Медицина, 1991. — 276 с.
15. Сафар П. Сердечно-легочная и церебральная реанимация, пер. с англ., М., 1984.
16. Серое В Н Стрижаков А Н, Маркин С А Практическое акушерство: Руководство для врачей. М.. 1989.
17. Сольский Я.П., Ивченко В Н, Богданова Г Ю Инфекционно-токсический шок в акушерско-гинекологической практике. — Киев Здоровье, 1990. — 272 с.
18. Реаниматология, под ред. Г.Н. Цибуляка, М., 1976;
19. Реанимация на догоспитальном этапе, под ред. Г.Н. Цибуляка, Л., 1980;
20. Чернуха Е А Родовой блок. — М.. 1991.
21. Шабалов Н.П., Иванов Д.О., Шабалова Н.Н. Варианты течения ДВС-синдрома при неонатальном сепсисе. // В сб.: Перинатальные грани репродуктологии и детской гинекологии.-СПб.-1997.-с. 10
22. Яковлев И.И. Неотложная помощь при акушерской патологии. — Л., 1965.
23. http://www.vodn.org/e 29.htm
24. http://www.medlinks.ru/article.php?sid=4156
25. http://med-books.info/terapiya-anesteziologiya-intensivnaya/reanimatsiya-novorojdennyih18708.html
