Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
Оглавление
Введение 3
Глава
1. Питание детей 1-го года жизни: актуальные проблемы (обзор литературы) 6
1.1. Современное состояние проблемы вскармливания детей 1-го года жизни 6
1.2. Выбор смеси для искусственного вскармливания 11
1.2.1. Базовые смеси 11
1.2.2. Кисломолочные смеси 12
1.2.3. Смеси для недоношенных детей 13
1.2.4. Смеси для детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта 14
1.2.5. Низко- и безлактозные смеси 16
1.2.6. Смеси при пищевой аллергии 16
1.3. Деятельность медицинской сестры при организации искусственного вскармливания 20
Глава
2. Собственные исследования 24
2.1. Уровень знаний медицинских работников и родителей 24
по вопросам грудного вскармливания. 24
2.2. Распространенность нерационального вскармливания детей первого года жизни в условиях сельского района 40
Выдержка из текста
Введение
Актуальность. Питание является одной из важнейших составляющих здоровья детского населения, являясь, по выражению акад. РАМН В.А. Тутельяна, «одним из ключевых факторов поддержания не только здоровья, но и самой жизни». Правильное питание обеспечивает нормальный рост и развитие детей, способствует профилактике заболеваний, повышению работоспособности и когнитивных функций, создает условия для адаптации к окружающей среде.
Путь к решению проблемы оптимального питания детей 1-го года жизни предельно ясен: лучшим видом питания для младенцев является материнское молоко, которое не только обеспечивает детей всеми необходимыми пищевыми веществами в легко усвояемой форме, но и оказывает положительное воздействие на психо-эмоциональное развитие ребенка (Воронцов И.М., 1998; Конь И.Я., 2012).
Тем не менее, несмотря на очевидность данного положения и основных путей его решения, распространенность грудного вскармливания в РФ остается недостаточной, составляя в среднем по РФ в 4– 5 мес не более 40% (Абольян Л.В. , 2007).
Проблема ухудшения здоровья детей в последние годы становится все более актуальной, а нерациональное питание является одной из её важных составляющих.
В связи с вышесказанным особую актуальность приобретает исследование роли сестринского персонала в осуществлении искусственного вскармливания, чему мы и посвятили данное научное исследование.
Целью нашего исследования явилось: изучение роли медицинской сестры в осуществлении искусственного вскармливания у детей
Гипотеза исследования: Активное участие медицинские сестер в организации искусственного вскармливания у детей позволит уменьшить число тех, кто питается неадекватно.
Объект исследования: Искусственное вскармливание детей в возрасте до 1 года
Предмет исследования: Участие медицинской сестры в искусственном вскармливании детей в возрасте до 1 года
Задачи исследования:
1. Провести анализ литературы по вопросам современного состояния проблемы вскармливания детей младенческого возраста
2. Изучить особенности сестринской деятельности при искусственном вскармливании
3. Исследовать уровень знаний родителей по вопросам организации вскармливания.
Научная новизна:
1. Проведена сравнительная оценка знаний о питании грудных детей медицинских сестер и родителей; сделан вывод о факторах способствующих распространению нерационального вскармливания; определены особенности взаимодействия между медицинскими сестрами и родителями по вопросам организации грудного вскармливания, введению прикормов.
2. Проведена оценка распространенности нерационального вскармливания среди детей первого года жизни
Практическая значимость:
Полученные данные о характере вскармливания детей первого года жизни, а также выявленные неблагоприятные факторы, способствующие переводу детей на искусственное вскармливание, дают полное представление о состоянии питания детей грудного возраста и позволяют сконцентрировать внимание практического здравоохранения на данных вопросах, в частности уточняют роль медицинской сестры.
Нами были использованы следующие методы исследования:
• исторический метод;
• метод наблюдения;
• социологический метод;
• статистический метод;
• логический метод.
Список использованной литературы
Список литературы
1. Абольян Л.В. Современные аспекты грудного вскармливания/ Л.В. Абольян, С.В. Новикова// Педиатрия.-2011.-Т.90, № 1.-С.80-83.
2. Батурин А.К., Нетребенко О.К. Практика вскармливания детей первых двух лет жизни в Российской Федерации//Педиатрия. -2010№ 3.-С.99-104.
3. Булатова Е.М. Вскармливание детей раннего возраста в современных условиях. Автореф. дис.докт. мед.наук. — С.CПб.,2005. – 50с.
4. Вишнева Е.А. и др.Аллергия к белкам коровьего молока. Подходы и алгоритмы лечения.// Вопросы современной педиатрии. -2012. -Том 11. -№ 3.- С. 65-69.
5. Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста: Пер. с англ. Женева: ВОЗ, 2003.
6. Гмошинская М.В. Биологические и психологические аспекты грудного вскармливания. // Вопр. дет.диетологии. -2007.-5 (5) -С.40– 45
7. Детское питание. Руководство для врачей. Под ред. В.А. Тутельяна, И.Я. Коня. М.: МИА, 2009: 941 с.
8. ЕлизароваТ.В. Особенности физического развития детей грудного и раннего возраста в зависимости от медико-социальных и биологических факторов. Автореф. дис. канд. мед.наук. — Волгоград.,2013. — 27 с.
9. Конь И.Я. Детская диетология нутрициология: достижения и проблемы. // Педиатрия. -2012. -Том 91. -№ 3 –С. 59-66.
10. Конь И.Я., Абрамова Т.В. Терапия лактазной недостаточности у детей первых месяцев жизни. // Леч. врач. -2009.-Т 26. -С. 68– 72.
11. Конь И.Я., Гмошинская М.В., Боровик Т.Э. и др. Результаты мультицентрового исследования особенностей вскармливания детей в основных регионах Российской Федерации. Сообщение
1. Распространенность грудного вскармливания и факторы, влияющие на продолжительность лактации. // Вопросы детской диетологии. -2006. -№ 4 (2).
–С.5– 8.
12. Лазарева Е.П. Разработка подходов к профилактике алиментарно-зависимых заболеваний у детей первого года жизни. Автореф. дисс. канд. — Нижний Новгород, 2006. — 24 с.
13. Лукушкина Е.Ф. Молоко в питании детей и взрослых: благоприятные эффекты и потенциальный риск. // Вопросы современной педиатрии.- 2011.- Том 10.- № 4. – С. 140-144.
14. Лукушкина Е.Ф., Дурмашкина А.П., Нетребенко О.К. Питание и рост грудного ребенка: отдаленные последствия и связь с заболеваниями. // Педиатрия. -2009. -№ 88 (5).
–С.69– 76.
15. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. М.:// Союз педиатров России. -2011. –C.34– 38.
16. Немцева Т.Н. Влияние особенностей вскармливания на первом году жизни на подверженность пищевой аллергии. Материалы 71-й итоговой научной конференции им. Н.И. Пирогова (г. Томск, 14-16 мая 2012 г.), под ред. В. В. Новицкого, Н.В. Рязанцевой. − Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2012. − 335 с.
17. Нетребенко О.К., Ладодо К.С., Вэлч К. Практика вскармливания детей первых двух лет жизни в некоторых регионах России.// Педиатрия.-1996. -№ 4. –С.9– 14.
18. Таран Н.Н. Питание детей раннего возраста/ Н.Н. Таран, Т.А. Филатова// Практика педиатра.-2013.-№ 4.-С. 52-56.
19. Траленко Е.С. Долговременное влияние вида вскармливания на соматическое и психофизическое развитие детей. Автореф. дис. канд. мед.наук. — Ростов-на -Дону,2008. — 24 с.
20. Тутельян В.А., Батурин А.К., Конь И.Я. и др. Характер питания детей грудного и преддошкольного возраста в Российской Федерации. Практика введения прикорма. //Педиатрия. -2009. -№ 89(6).
–С.15– 21.
21. Шабунова А.А. Общественное и индивидуальное здоровье в современной России: состояние и динамика. Автореф. дис. докт. мед.наук. — Москва.,2011. — 47 с.
22. Akhavan T., Panahi S., Anderson G. H., Luhovyy B. L. Application of dairy- derived ingredients in food intake and metabolic regulation. In: М. Corredig, ed. Dairy-derived ingredients: Food and nutraceutical uses. — Cambridge, UK: Woodhead Publishing Ltd, 2009. — P. 212– 237.
23. De Greef E., Hauser B., Devreker T. et al. Diagnosis and management of cow's milk protein allergy in infants World. // J. Pediatr. -2012. -№ 8 (1).
24. Georgieff M. K. Nutrition and developing brain: nutrient priorities and measurements // Am. J. Clin. Nutr. — 2007. -№ 85. –P.614– 620.
25. Kanolis-Danckeet N, Gunther A, Kroke A et al. How early dietary factors modify the effect of rapid weight gain in infancy on subsequent body-composition development in term children whose birth weight was appropriate for gestational age. Am. // J. Clin. Nutr. -2007. -№ 86. –P.1700– 1708.
26. Kelnar CJH, Savage MO, Saenger P, et al. Growth disorders. 2nd ed. London: Holder Arnold, 2007.
27. Kolezko B., von Kries R., Monasterolo R. et al. Lower protein in infant formula is associated with lower weight up to age 2-y: a randomized clinical trial // Am. J. Clin. Nutr. — 2009. -№ 89.-P.1– 10.
28. La Leche League. — USA: LLLI, 2011 http://www.llli.org/russian/faq/prepare.html
29. McCann J, Ames B. An overview of evidence for a causal relation between iron deficiency during development and deficits in cognitive or behavioral function. // Am. J. Clin. Nutr. -2007. -№ 85. –P.931– 945.
30. Michaelsen K. F. Cows' milk in complementary feeding // Pediatrics. — 2000. -№ 106. –P.1302– 1303.
31. Riordan J. Breastfeeding and human lactation. 3rd ed. — Boston: Jones and Barlett, 2005. — 819 p.
32. Saadeh R, Casanovas C. Implementing and revitalizing the Baby-Friendly Hospital Initiative. FoodandNutritionBulletin.Geneva: WHO, 2009; 30 (2): 11– 14.
33. Shibli R, Rubin L, Akons H et al. Morbidity of overweight (>85th percentile) in the first 2 years of life. // Pediatrics. -2008. -№ 122. –P.267– 272.
34. The Academy of breastfeeding medicine protocol committee. ABM clinical protocol 9: use of galactogogues in initiating or augmenting the rate of maternal milk secretion (first revision January 2011) // Breastfeeding Medicine. — 2011. -№ 6. –P.41– 49.
35. Thorsdottir I. Improved iron satus by revised reccomendations in infant nutrition – prospective cross-nstionsl cohorts/ In Nestle Nutrition workshop series/- 2010/- 67/
36. Topal E, Eosinophilic esophagitis and anaphylaxis due to cow's milk in an infant.// Turk J Pediatr. -2013. -Mar-Apr № 55(2).
–P.222-5.
37. Van’t Hof MA, Haschke F and Euro-growth Study Group. The Euro-Growth Study: Why, Who, and How. // JPGN. -2000. -№ 31. -P.3– 13.