Содержание
Содержание
Введение 3
Глава 1. Теоретические аспекты проблемы организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов 6
1.1. Общие сведения о сердечно-сосудистых заболеваниях 6
1.2. Особенности патофизиологии послеоперационного периода в кардиохирургии 10
1.3. Принципы сестринского ухода в кардиохирургии 15
Глава 2. Объект и методы исследования 22
2.1. Описание контингента испытуемых 22
2.2. Методика исследования 23
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение 25
3.1 Результаты исследования 27
3.2 Обсуждение результатов 45
Заключение 55
Список литературы 59
Выдержка из текста
Введение
Актуальность проблемы. Значимость проблемы медсестринства определяется рядом документов ВОЗ, в частности, документом стратегического направления «Здоровье-21. Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ», который среди прочего требует от государств, вставших на путь реформирования национальных медицинских служб, системно-целевого подхода к реорганизации медсестринского образования в соответствии с основными направлениями реформ.
Европейская конференция по сестринскому делу (Вена, 1988) отметила, что без медицинских сестер нет будущего. Такой подход к значимости сестринского дела, как составной части системы здравоохранения, и личности медицинской сестры остается актуальным и в XXI веку.
Данные литературы (Аяпов К.А., 1991; Бубликова И.В., Гапонова З.В., 2000; Перфильева Г.М. и другие) показывают, что в подавляющем большинстве стран мира в соответствии с новыми функциями медсестринского персонала введена, реализуется и оправдывает себя многоуровневая непрерывная система медсестринского образования. Примерно 70% государств предоставляют медицинским сестрам высшее образование, в том числе почти 49% — ступенчатое. Как следствие, лица с таким уровнем подготовки выполняют не только чисто медсестринские обязанности, но и занимают должности менеджеров лечебных учреждений, проводят научно-исследовательскую работу по проблемам медсестринства, осуществляют профессиональную педагогическую деятельность в высших медицинских учебных заведениях, где проводится подготовка медсестер.
В России 25 — 30 % взрослого населения (около 45 млн. человек) страдает артериальной гипертензией. В структуре общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 53- 54 %. Структуру класса заболеваний системы кровообращения формируют ишемическая болезнь сердца (ИБС), гипертоническая болезнь и сосудистые поражения мозга: гипертоническая болезнь (47,8%) занимает первое ранговое место, ИБС (24,5%) — второе, цереброваскулярные заболевания (10,0%) — третье.
Актуальность определяется, кроме того, современными потребностями ускоренного приближения качественной и доступной медсестринского помощи к населению, в частности, в части первичной медико-санитарной помощи, помощи больным с хроническими болезнями и реабилитационной помощи, а также тем, больным, которые находятся в состоянии значительной зависимости, и умирающим.
Цель исследования — изучение роли медицинской сестры в организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов.
Задачи:
1. Изучить теоретические аспекты развития сестринского процесса в кардиологии;
2. Исследовать роль сестринского персонала в организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов
3. Определить эффективность деятельности сестринского персонал в организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов.
Объектом исследования стала система подготовки и использования медсестринских кадровых ресурсов.
Предмет исследования — роль деятельности медицинской сестры в организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов.
Методы исследования: исторический, системного подхода, социологический, экспериментальный, статистический.
Методологическую основу исследования составили научные труды отечественных и зарубежных авторов в области исследования деятельности медицинской сестры в ракдиохирургии.
В числе информационных источников работы использованы: научные источники: данные и сведения из книг, журнальных статей, научных докладов и отчетов, материалов научных конференций, семинаров; статистические источники; официальные документы.
Научная новизна исследования полегает в том, что были получены данные расширяющие ранее известные основные направления повышения эффективности деятельности медицинской сестры в организации лечебного и реабилитационного процесса у кардиохирургических пациентов.
Практическая значимость исследования полегает в том, что ее результаты могут быть использованы в дальнейших исследованиях.
Список использованной литературы
Список литературы
1. Бабаев, М. А. Причины возникновения полиорганной недостаточности при кардиохирургических операциях в условиях искусственного кровообращения [Текст] / М. А. Бабаев, А. А. Еременко, Л. И. Винницкий, К. А. Бунятян // Общая реаниматология. — 2010. — № VI (3). — С. 76-81.
2. Балан, А. А. Индикаторы качества работы медицинской сестры эндоскопического отделения (кабинета) [Текст] / А. А. Балан, Г. В. Белова // Старшая медицинская сестра. — 2015. — № 3. — С. 30-32.
3. Бершадская, М. Б. Оценка персонала ЛПО: зачем, когда, как надо и как не надо [Текст] / М. Б. Бершадская // Старшая медицинская сестра. — 2015. — № 2. — С. 3-11.
4. Бершадская, М. Б. Делопроизводство и документооборот в деятельности медсестры-руководителя [Текст] / М. Б. Бершадская // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала. — 2016. — № 1. — С. 21-31.
5. Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов / под ред. А. Джона Кэмма, Томаса Ф. Люшера, Патрика В. Серруиса; пер. с англ. под ред. Е. В. Шляхто. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1480 с.
6. Винник, Т. И. Основные причины возникновения сепсиса – на руках медсестер [Текст] / Т. И. Винник // Медсестра. — 2015. — № 3. — С. 27-28.
7. Выполнение диагностических процедур. Методические рекомендации для медсестер [Текст] // Сестринское дело. — 2015. — № 1. — С. 33-37.
8. Выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у персонала городской поликлиники [Текст] / С. А. Суслин [и др.] // ГлавВрач. — 2015. — № 9. — С. 43-47.
9. Гавриков Н.А. Сестринское дело в кардиологии. — Ростов н/Д: Феникс, 2003- 124 с.;
10. Григорьев, К. И. Достижения и проблемы детской кардиологии применительно к сестринской практике [Текст] / К. И. Григорьев, Л. А. Харитонова // Медицинская сестра. — 2015. — № 7. — С. 33-41.
11. Двойников, С. И. В сестринском деле грядут существенные изменения [Текст] / С. И. Двойников // Главная медицинская сестра: журнал для руководителя среднего медперсонала. — 2015. — № 3. — С. 13-21.
12. Доронина Т.Н. Оптимизация диагностики, прогнозирования и лечения нарушений сердечной деятельности у детей с врожденными пороками сердца : автореф. дис. на cоиск. научн. степени доктора мед. наук : спец. 14.01.08 – педиатрия / Т.Н.Доронина/ – Астрахань, 2012. – С.48.
13. Дружинина, М. А. Особенности организации работы детской медицинской сестры в ревматологическом отделении [Текст] / М. А. Дружинина // Педиатрическая фармакология. — 2015. — № 2. — С. 245-246.
14. Емельянова, Т. В. Способы снижения системной воспалительной реакции у кардиохирургических больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения [Tекст] / Т. В. Емельянова, Ю. С. Свирко, Ю. К. Подоксенов; под ред. В. М. Шипулина, Р С. Карпова // Фундаментальные аспекты лечения сердечной недостаточности в кардиохирургии. — Томск: STT, 2009. — С. 12-28.
15. Касимовская, Н. А. Роль медицинских сестер в реабилитации пациентов и организации кабинета блокады боли в Центре восстановительной медицины и реабилитации [Текст] / Н. А. Касимовская, Н. Г. Смирнова // Медсестра. — 2015. — № 8. — С. 28-33.
16. Кислицына, Н. Н. Сестринский уход за больными после острого инфаркта миокарда [Текст] / Н. Н. Кислицына // Медицинская сестра. — 2015. — № 7. — С. 22-23.
17. Крюков, А. Е. Проблемы безопасности пациентов: ошибки медсестер и дефицит ухода [Текст] / А. Е. Крюков, М. М. Авхименко, Д. В. Гаврюченков // Медицинская сестра. — 2015. — № 2. — С. 9-13.
18. Ладыгина, Е. Е. Профессиональное становление сестринского персонала в процессе обучения [Текст] / Е. Е. Ладыгина, М. Н. Михайловский // Медицинская сестра. — 2015. — № 5. — С. 47-48.
19. Медико-социальное исследование качества сестринской помощи [Текст] / О. П. Голева [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2015. — № 2. — С. 26-29.
20. Методические рекомендации по организации деятельности процедурной медицинской сестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. — 2015. — № 2. — С. 12-28.
21. Методические рекомендации по организации деятельности медицинской сестры перевязочной операционного блока [Текст] // Старшая медицинская сестра. — 2015. — № 3. — С. 17-29.
22. Методические рекомендации по организации деятельности палатной медицинской сестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. — 2015. — № 4. — С. 7-21.
23. Мотивирующие факторы в повышении качества сестринской помощи [Текст] / О. П. Голева [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. — 2015. — № 4. — С. 38-41.
24. О полномочиях дежурной медсестры [Текст] // Старшая медицинская сестра. — 2015. — № 4. — С. 31-32.
25. Основы сестринского дела: алгоритмы манипуляций [Текст] : учеб. пособие / Н. В. Широкова [и др.]. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 160 с.
26. Приказ Минздрава России от 06.03.2015 № 86н "Об установлении соответствия специальностей медицинских работников и фармацевтических работников, по которым до 18 марта 2014 годы были выданы сертификат специалиста и (или) документ, подтверждающий присвоение квалификационный категории, специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование, утвержденных в соответствии № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" [Текст] // Медсестра. — 2015. — № 6. — С. 72.
27. Профессиональное медицинское сообщество: основные вопросы развития российского здравоохранения [Текст] // Медсестра. — 2015. — № 8. — С. 11-17.
28. Скобелева, О. А. Научно-исследовательские компетенции медсестер [Текст] / О. А. Скобелева, И. В. Островская // Медицинская сестра. — 2015. — № 3. — С. 39-44.
29. Сопина, З. Е. Управление качеством сестринской помощи [Текст] : учеб. пособие / З. Е. Сопина, И. А. Фомушкина. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 176 с.
30. Суджаева С.Г. / Национальные рекомендации «Реабилитация больных кардиологического и кардиохирургического профиля» РНПЦ «Кардиология» МЗ Респ.Беларусь/С.Г. Суджаева,О.А. Суджаева,Т.С. Губич,Н.А. Казаев/Минск., 2010.
31. Сухарева Г.Є. Алгоритмы ведения детей со сложными врожденными пороками сердца на различных этапах диспансеризации. Уч.-мед.пособие.- Г.Є.Сухарева Г., Н.В.Лагунова, Н.Н.Каладзе, И.Г.Лебедь И.Г. — Симферополь, 2010.- 40с.
32. Теория сестринского дела [Текст] : учебник / Г. М. Перфильева [и др.]. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 256 с.
33. Туркина Н.В. Общий уход за больными: (учеб. для мед. вузов)/ Н.В.Туркина, А. Б. Филенко.- М.: КМК. — 2007. — 550 c.
34. Устинова, М. Н. Профилактика гипертонической болезни в практике работы сестринского персонала [Текст] / М. Н. Устинова, В. В. Скворцов, М. В. Луньков // Медсестра. — 2015. — № 6. — С. 24-33.
35. Федорова, Г. В. Научная медицинская литература о проблемах сестринского дела [Текст] / Г. В. Федорова, О. П. Голева // Медицинская сестра. — 2015. — № 4. — С. 52-54.
36. Чернявский В.Е. Сестринское дело. — М.. 2009
37. Чуваков Г.И. Лапотников В.А. Вебер В.Р. Основы сестринского дела. — М.: Медицина, 2003. — 496 с.;
38. Шестаков, Г. С. Современное состояние деятельности среднего медицинского персонала дневных стационаров [Текст] / Г. С. Шестаков, Г. В. Хохлова // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2015. — № 3-4. — С. 3-7.
39. Шпаков О.В. Психические расстройства в кардиохирургической клинике // Журнал психиатрии и медицинской психологии. — 2004. — № 3(14). — С. 45-50.