Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
Введение…………………………………………………………………………..3
ГЛАВА
1. Хирургические инфекции и их профилактика в современных условиях (обзор литературы)……………………………….………………….7
1.1. Распространенность основных нозологических форм хирургических инфекций…………………………………………………………………………..7
1.2. Причины возникновения и распространения хирургических инфекций..10
1.3. Виды хирургических инфекций…………………………………………… 15
ГЛАВА
2. Роль медицинской сестры в профилактике хирургических инфекций……………………………….………………………………………..22
2.1. Меры профилактики хирургической инфекции в ГБУЗ «Областная больница № 4»…………………………………………………………..………..22
2.2 Результаты тестирования и наблюдения за медицинским персоналом в хирургическом отделении …………………………………………………..….36
Заключение……………………………………………………………….……..42
Глоссарий………………………………………………………………………..44
Библиографический список……………………………………….………….47
Список сокращений…………………………………………………………… 53
Приложения…………………………………………………………….……….54
Выдержка из текста
По данным официальной статистики в России ежегодно регистрируется от
5. до 60 тысяч случаев больничного инфицирования, что составляет 5-10% больных, находящихся в лечебных учреждениях. Однако, по расчетным данным эта цифра в 40-50 раз выше . Согласно данным выборочного исследования, инфекции переносят 6,7% пациентов хирургических отделений, т.е. 2-2,5 млн. человек в год .
Регистрируемый уровень заболеваемости хирургической инфекции в России не отражает его истинного значения . Так, в хирургических стационарах по материалам официальной регистрации частота хирургических инфекций составляет 0,2-0,3%, в то время как по данным специальных исследований — 15-18% .
Частота инфекции варьируется в широких пределах и как отмечает Е.Б. Брусина (2001) зависит от типа стационара, степени инвазии и агрессии лечебно-профилактического процесса, характера основной патологии и других факторов.
Актуальность темы выпускной квалификационной работы заключается в том, что инфекции в области хирургического вмешательства утяжеляют общее состояние больных и увеличивают продолжительность пребывания пациента в хирургических стационарах в среднем на 12-18 дней .
На фоне общих успехов здравоохранения достижения в профилактике хирургических инфекций незначительны.
Список использованной литературы
1. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от
1. мая 2010 г. №
5. «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
2. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 06.08.2009 №
5. «Об утверждении СаНПиН 3.5.2528-09 «Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических организациях».
3. Приказ Минздрава СССР от 10.06.1985 № 770. О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».
4. Акимкин, В.Г. Актуальные вопросы эпидемиологии внутрибольничных инфекций [Текст]: лекция. — М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2010. — 32 с.
5. Акимкин, В.Г. Медицинская сестра — основное звено в профилактике внутрибольничных инфекций [Текст]
/ В.Г. Акимкин, Л.С. Манькович, Д.М. Лившиц // Сестринское дело. — 2011. — № 5-6. — С. 42-45.
6. Баженов, Л.Г. Бактероидные инфекции в хирургии [Текст]
/ Л.Г. Баженов, Х.И. Исхакова // Вестник хирургии. — 2013. — № 7.- С. 3-6.
7.
4. Беляков, В.Д. Госпитальная инфекция [Текст]
/ В.Д. Беляков, А.П. Колесов, П.Б. Остроумов. — Л.: Медицина, 2012. — 231 с.
8. Брико, Н.И. Госпитальный штамм – непознанная реальность / Н.И. Брико, Е.Б. Брусина, Л.П. Зуева [и др.]
// Эпидемиология и вакцинопрофи- лактика. – 2013. – № 1. – С. 30-34.
9. Брусина, Е.Б. Принципы профилактики внутрибольничных гнойно-септических инфекций в хирургических стационарах [Текст]
/ Е.Б. Брусина // Главная медицинская сестра. — 2012. — № 11.-С. 113-115.
10. Брусина, Е.Б. Профилактика внутрибольничных гнойно-септических инфекций в хирургических стационарах: новый взгляд на старую проблему [Текст]
/ Е.Б. Брусина, И.П. Рычагов // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011.-№ 1. — С. 18-21.
11. Брусина, Е.Б. Эволюция эпидемического процесса госпитальных гнойно-септических инфекций в хирургии [Текст]
/ Е.Б. Брусина // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011. — № 2. — С. 10-12.
12. Возможности управления внутрибольничными инфекциями в акушерских и хирургических отделениях [Текст]
/ А.Я. Колобов, В.В. Семериков, И.С. Шарипова [и др.]
// Вопр. эпидемиологии инфекционных болезней: сб. науч. тр. — М., 2013. — С. 127-129.
13. Волгин, А.Р. О современных подходах к учету и профилактике госпитальных инфекций [Текст]
/ А.Р. Волгин, В.Ф. Жокин // Военно-медицинский журнал. — 2011. — № 3. — С. 52-55.
14. Гельфанд, Б.Р. Эпидемиологический мониторинг нозокомиальных инфекций / Б.Р. Гельфанд, Б.З. Белоцерковский, И.А. Милюкова [и др.]
// Инфекции в хирургии. – 2013. – Т. 11, № 1. – С. 5-10.
15. Генчиков, JI.A. Инфекции, связанные с инвазивными вмешательствами [Текст]
/ Л.А. Генчиков // Профилактика внутрибольничных инфекций: рук-во для врачей / под ред. Е.П. Ковалевой, H.A. Семиной. — М., 2013. — С. 122-126.
16. Давлицарова К.Е, Миронова С.Н. «Манипуляционная техника», Москва, ФОРУМ – ИНТРА-М, 2011.
17. Золотухин, К.Н. Факторы риска возникновения госпитальной пневмонии и летальности у пациентов после хирургических вмешательств [Текст]
/ К.Н. Золотухин, Ф.С. Галеев // Хирург. — 2010. — № 8. — С. 11-14.
18. 3уева, Л.П. Обоснование стратегии борьбы с госпитальными инфекциями и пути её реализации [Текст]
/ Л.П. Зуева // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011. — № 6. — С. 10-14.
19. Калинин, C.B. Эпидемическая опасность и комплексная паспортизация госпитальных штаммов гнойно-воспалительных инфекций в профильных хирургических отделениях [Текст]: автореф. дис. канд. мед. наук: 03.00.07 / Владивост. гос. мед. ун-т. — Владивосток, 2011.-25 с.
20. Качество и эффективность противоэпидемиологических мероприятий [Текст]
/ В.Д. Беляков [и др.].
- JL: Медицина, 2011. — 303 с.
21. Клинико-микробиологические и эпидемиологические аспекты госпитальных инфекций в хирургической клинике [Текст]
/ В.Д. Бадиков, A.B. Знаменский, А.Б. Белов [и др.]
// Военно-медицинский журнал. — 2014. — № 9.-С. 51-55.
22. Клюсчо, Т.Е. Госпитальные гнойно-септические инфекции. Эпидемиология и профилактика [Текст]
: учеб. -метод, пособие / Т.Е. Клюсчо, Н.И. Владимиров, М.В. Чеснокова. — Иркутск, 2010. — 63 с.
23. Козлов, P.C. Нозокомиальные инфекции: эпидемиология, патогенез, профилактика, контроль [Текст]
/ P.C. Козлов // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2013. — № 2. — С. 16-30.
24. Кривошеева, Н.В. Мониторинг антибиотикорезистентности у пациентов многопрофильного хирургического стационара / Н.В. Кривошеева, Е.А. Шевчук, С.М. Труфанова // Инфекции и иммунитет. – 2012. – № 1-2. – C. 482-483.
25. Кулешова Л.И, Пустоветова Е.В «Основы сестринского дела»: курс лекций сестринские технологии. – Ростов на Дону: Феникс, 2012.
26. Куракин, Э.С. Борьба с внутрибольничными инфекциями как составляющая управления качеством медицинской помощи / Э.С. Куракин // Инфекции и иммунитет. – 2012. – № 1-2. – С. 483-484.
27. Куракин, Э.С. Внедрение в работу крупного стационара многоуровневой системы эпидемиологического надзора за ВБИ / Э.С. Куракин // Инфекции и иммунитет. – 2012. – № 1-2. – C. 484.
28. Лифшиц, М.Л. Госпитальная эпидемиология [Текст]
/ М.Л. Лифшиц // Эпидемиология внутрибольничной инфекции / Р.Х. Яфаев, Л.П. Зуева. — Л., 2012.-С. 18-24.
29. Мельникова, В.М. Этиологическая структура гнойно-воспалительных процессов в хирургических клиниках [Текст]
/ В.М. Мельникова, Н.С. Богомолова, B.C. Имшенецкая // Лаб. дело. — 2014. — № 7. — С. 438-442.
30. Морозова, Н.С. Проблемные вопросы лабораторного контроля противоэпидемического режима лечебно- профилактических учреждений [Текст]
/ Н.С. Морозова, C.B. Корженевский // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2010. — № 5. — С. 29-31.
31. Назифуллин, В.Л. Постинъекционные воспалительные осложнения в сестринской практике [Текст]
/ В.Л. Назифуллин, A.B. Айгузин // Мед. сестра. — 2011.-№ 1. — С. 33-35.
32. Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи и информационный материал по ее положениям / В.И. Покровский, В.Г. Акимкин, Н.И. Брико [и др.].
– Нижний Новгород: изд-во «Ремедиум Приволжье», 2012. – 84 с.
33. Новый подход к прогнозу течения хирургических заболеваний у больных пожилого и старческого возраста [Текст]
/ Г.В. Родоман, Т.И. Шалаева, Г.Е. Добрецов [и др.]
// Хирург. — 2014. — № 8. — С. 6-10.
34. Орлова, О.А. Структура внутрибольничной заболеваемости в хирургическом стационаре / О.А. Орлова // Инфекции и иммунитет. – 2012. – № 1- 2. – C. 490.
35. Осипова, В. Л. Внутрибольничная инфекция / В. Л. Осипова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 256 с.
36. Осипова, В. Л. Дезинфекция: учеб. пособие для мед. училищ и колледжей / В. Л. Осипова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.- 136 с.
37. Осипова В.Л., Загретдинова З.М., Игнатова О.А., Внутрибольничная инфекция. ГЭОТАР-Медиа, 2011.
38. Оценка эффективности различных способов обработки рук, используемых в отделениях реанимации и интенсивной терапии [Текст]
/ К.В. Смирнов, Г.В. Горелова, A.A. Грибанов [и др.]
// Достижения отечественной эпидемиологии в
2. веке. Взгляд в будующее: материалы науч. конф. с междунар. участием. — СПб., 2011. — С. 300-301.
39. Покровский, В.И. Национальная система надзора за внутрибольничными инфекциями [Текст]
/ В.И. Покровский, H.A. Сёмина, Е.П. Ковалева // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011. — № 3. — С. 4-5.
40. Профилактика внутрибольничных инфекций в работе среднего медицинского персонала [Текст].
- М.: Грантъ, 2012. — 251 с.
41. Профилактика и лечение внутрибольничных гнойно-септических инфекций [Текст]
/ Д.Д. Меньшиков, H.H. Каншин, Г.В. Пахомова [и др.]
// Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2010. — № 5. — С. 44-46.
42. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений у хирургических больных [Текст]
/ Ю.А. Лешихина, Н.В. Прилуцкая, Т.М. Цкаева [и др.]
// Вестник интенсивной терапии. — 2014. — № 1. — С. 67-69.
43. Розберг, Е.П. Методы профилактики гнойно-септических осложнений послеоперационного периода / Е.П. Розберг, В.Ф, Зубрицкий, Ю.А. Коз- лов, М.А. Шашолин // Вестник Национального медико-хирургического Центра имени Н.И. Пирогова. — 2012. – Т. 7, № 3. – С. 67-70.
44. Савельева, O.A. Организация работы сестринского персонала по профилактике внутрибольничных инфекций в стационаре [Текст]
/ O.A. Савельева // Глав. мед. сестра. — 2012. — № 3. — С. 33-36.
45. Сельцовский, А.П. Инфекционный контроль в многопрофильной больнице [Текст]
/ А.П. Сельцовский, Е.П. Селькова // Сестринское дело. — 2010.-№ 2.-С. 30-31.
46. Состояние заболеваемости внутрибольничными инфекциями в Российской Федерации [Текст]
/ A.A. Монисов, Г.Ф. Лазикова, Т.И. Фролочкина, Г.С. Коршунова // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2011. — № 5. — С. 9-12.
47. Трунилина, P.A. Сальмонеллезная инфекция в хирургических отделениях городской больницы [Текст]
/ P.A. Трунилина, В.В. Шахлин // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 2011. — № 4.-С. 111-113.
48. Турков, П.Н. Организационные аспекты соблюдения бельевого режима в отделении стационара [Текст]
/ П.Н. Турков // Глав. мед. сестра. — 2012. — № 5. -С. 35-38.
49. Филатов Я.Я., Храпунова И.А., Емелина Ю.Э. и др. О санитарно-техническом состоянии лечебных учреждений г. Москвы и внутрибольничной заболеваемости за 2010 г. // Дезинфекционное дело. 20011. № 3. С. 19– 24.
50. Хромова, JI.M. Оценка факторов риска возникновения глубокой хирургической раневой инфекции после операций лапароскопической холецистэктомии [Текст]
/ Н.Л. Хромова // Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения: материалы к 9-ой республиканской науч.-практич. Конф. с междунар. участием, посвящ.
6. лет Победы в ВОВ и всероссийским дням защиты от экологической опасности. — Рязань, 2010. — С. 93-95.
51. Чистякова, А.Ю. Внутрибольничные инфекции. Задачи главных и старших медицинских сестер по их профилактике [Текст]
/ А.Ю. Чистякова // Главная медицинская сестра. — 2012. — № 11. — С. 109-112.
52. Щепанская Л.В. Медико-организационные аспекты внутрибольничных инфекций в стационарах хирургического профиля и роль среднего медицинского персонала в их профилактике. – 2010.
53. Щепанская Л.В. Роль среднего медицинского персонала в профилактике внутрибольничных инфекций. — Уфа, 2010.
54. Щербо, А.П. Больничная гигиена [Текст].
- М., 2011. — 167 с.
