Роль среднего медицинского персонала в физиотерапии: Организационно-правовой анализ и пути оптимизации деятельности в условиях кадрового дефицита РФ

Введение: Актуальность, цели и задачи исследования

В условиях нарастающего демографического старения населения и роста хронической патологии, медицинская реабилитация, неотъемлемой частью которой является физиотерапия, приобретает критическое значение. Однако эффективность системы реабилитационной помощи напрямую зависит не только от применяемых технологий, но и от квалификации и обеспеченности кадрами среднего медицинского звена, именно они являются прямыми исполнителями назначений и гарантами безопасности процедур.

Текущая ситуация в российском здравоохранении, характеризующаяся значительным кадровым дефицитом, ставит под угрозу достижение целевых показателей, установленных национальными проектами. Согласно официальным данным, по итогам 2023 года, общий дефицит среднего медицинского персонала в системе здравоохранения России составил 63 000 человек, что делает вопрос оптимизации труда и повышения эффективности работы каждого специалиста не просто организационной задачей, а стратегическим императивом.

Таким образом, актуальность настоящего исследования обусловлена необходимостью комплексного анализа роли среднего медицинского персонала в физиотерапии с учетом современной нормативно-правовой базы, критической оценки рабочей нагрузки и разработки научно обоснованных путей оптимизации деятельности в условиях острого кадрового дефицита.

Цель исследования: Провести комплексное организационно-правовое исследование роли среднего медицинского персонала в физиотерапии, проанализировать текущую практику работы и разработать систему рекомендаций по оптимизации деятельности в современных условиях.

Задачи исследования:

1. Определить современную нормативно-правовую базу, регламентирующую организацию работы физиотерапевтических подразделений и функции среднего медицинского персонала в РФ.
2. Детализировать ключевые должностные обязанности и профессиональные компетенции среднего медперсонала согласно Профессиональному стандарту и Приказам МЗ РФ.
3. Провести критический анализ системы нормирования труда в физиотерапии, включая понятие условных физиотерапевтических единиц (УЕ).
4. Выявить и статистически обосновать основные организационные и кадровые проблемы, существующие в деятельности среднего медперсонала.
5. Сформулировать конкретные пути и практические рекомендации по оптимизации труда, интегрированные в стратегические государственные программы.

Нормативно-правовые и теоретические основы деятельности среднего медперсонала в физиотерапии

Понятие физиотерапевтической помощи и ее место в системе реабилитации

Для начала анализа необходимо четко разграничить ключевые понятия. Физиотерапия (от греч. physis — природа и therapeia — лечение) определяется как область медицины, использующая естественные и преформированные (искусственно созданные) физические факторы — электричество, магнитные поля, ультразвук, тепло, холод, свет и другие — для лечения, медицинской реабилитации и профилактики заболеваний.

В современном контексте российской системы здравоохранения, физиотерапия является одним из ключевых компонентов более широкого процесса — Медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация, согласно Приказу МЗ РФ № 788н, представляет собой комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных функций организма или компенсацию утраченных.

Именно в рамках медицинской реабилитации, которая осуществляется в три этапа (стационарный, стационарный или амбулаторный, и амбулаторный), физиотерапевтическая помощь играет роль важнейшего инструмента для восстановления двигательной активности, купирования болевых синдромов и улучшения общего функционального состояния пациента. Это означает, что качество работы медсестры по физиотерапии напрямую влияет на скорость возвращения пациента к полноценной жизни.

Современная нормативно-правовая база РФ и роль среднего персонала

Регулирование медицинской реабилитации и, соответственно, физиотерапии в Российской Федерации претерпело значительные изменения, направленные на систематизацию и повышение качества помощи.

Ключевым нормативно-правовым актом, определяющим организацию реабилитации, является Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых». Этот документ устанавливает, что медицинская реабилитация проводится на основе клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи, а главное — вводит понятие Мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК).

Прямое влияние на функции среднего медперсонала:

В соответствии с Приказом МЗ РФ от 7 ноября 2022 г. № 727н, который внес изменения в Порядок организации медицинской реабилитации, медицинская сестра по физиотерапии теперь официально включена в состав МДРК. Это не просто формальность; это означает переход от узкоспециализированного выполнения процедур к интегрированному участию в комплексном реабилитационном процессе. Медсестра по физиотерапии обязана взаимодействовать с врачом по физической и реабилитационной медицине, инструктором-методистом по лечебной физкультуре и другими членами команды, что требует от нее не только технического мастерства, но и высокого уровня коммуникативных и организационных компетенций. А ведь именно слаженная работа команды обеспечивает пациенту достижение наилучшего возможного результата.

Исторический аспект нормирования труда:

Несмотря на актуальность новых Приказов, исторической основой для нормирования труда в физиотерапевтических кабинетах до сих пор остается документ советского периода — Приказ Минздрава СССР от 21 декабря 1984 года N 1440. Этот приказ утвердил систему условных единиц (УЕ) на выполнение физиотерапевтических процедур средним медицинским персоналом. Современная нормативная база, включая Приказы Минздрава, до сих пор ссылается на годовую норму нагрузки, установленную в УЕ, что делает критически важным анализ этого показателя в свете современных технологий.

Требования к квалификации и профессиональный стандарт

Деятельность медицинской сестры по физиотерапии строго регламентирована в части квалификационных требований, что обеспечивает необходимый уровень подготовки специалистов.

Для занятия должности «Медицинская сестра по физиотерапии» требуется:

1. Среднее профессиональное образование по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Акушерское дело» или «Сестринское дело».
2. Профессиональная переподготовка по специальности «Физиотерапия».

Эти требования зафиксированы в Едином квалификационном справочнике должностей (Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н).

Квалификационные требования дополняются положениями Профессионального стандарта «Специалист в области сестринского дела: Медицинская сестра по физиотерапии». Профессиональный стандарт определяет обобщенную трудовую функцию: «Оказание доврачебной медицинской помощи и осуществление специализированного медицинского ухода за пациентами по профилю «физиотерапия»». Таким образом, роль медсестры выходит за рамки простого исполнителя и включает элементы специализированного ухода и ответственности за безопасность процедур.

Должностные обязанности и анализ рабочей нагрузки среднего медперсонала

Основные трудовые функции и компетенции медсестры по физиотерапии

Деятельность среднего медицинского персонала в физиотерапии представляет собой сложный комплекс специализированных действий, требующих глубоких знаний аппаратуры, физиологии и строжайшего соблюдения техники безопасности.

Согласно Профессиональному стандарту, основной целью деятельности является участие в проведении лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий с применением физических факторов. Ключевые трудовые функции, детализированные по кодам, выглядят следующим образом:

Код Профстандарта	Трудовая функция	Детализация обязанностей
А/01.5	Проведение подготовительных работ к физиотерапевтическим процедурам	Включает проверку исправности, подготовку к работе и контроль правильности эксплуатации физиотерапевтической аппаратуры. Обеспечение инфекционной безопасности, дезинфекция электродов и поверхностей.
А/02.5	Выполнение физиотерапевтических и бальнеотерапевтических медицинских процедур, наблюдение за состоянием пациентов	Непосредственное выполнение процедур (электролечение, магнитотерапия, УВЧ, светолечение, ультразвук) в строгом соответствии с назначением врача. Подготовка пациента (разъяснение методики, проверка противопоказаний).
—	Ведение документации	Заполнение медицинских карт, журналов учета процедур, регистрация результатов процедур, предоставление отчетности.
—	Неотложная помощь	Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных состояниях (например, при внезапном ухудшении самочувствия пациента во время процедуры).

Критически важной компетенцией является контроль за техникой безопасности. Физиотерапевтическое оборудование, особенно электро- и тепловое, потенциально опасно. Медсестра несет личную ответственность за правильное наложение электродов, дозирование мощности и времени воздействия, а также за оперативное реагирование на любые изменения в состоянии пациента.

Анализ нормативов нагрузки: Условные физиотерапевтические единицы (УЕ)

Система нормирования труда в физиотерапии базируется на понятии Условной физиотерапевтической единицы (УЕ), введенном Приказом Минздрава СССР № 1440.

Определение и расчет УЕ:

• 1 УЕ принята за работу, на выполнение и подготовку которой требуется 8 минут рабочего времени.
• Годовая норма нагрузки для медицинской сестры по физиотерапии в Российской Федерации составляет 15 000 УЕ.

Эта норма, несмотря на свою историческую давность, до сих пор используется в учреждениях для планирования штатной численности и оценки загруженности персонала.

Расчет дневной нагрузки:

При 5-дневной рабочей неделе, стандартной продолжительности рабочей смены (например, 6,5 часов или 390 минут), и с учетом годовой нормы 15 000 УЕ, можно вывести примерную норму дневной нагрузки:

1. Рабочие дни в году: Примем 250 рабочих дней (с учетом отпуска, выходных и праздников).
2. Дневная норма УЕ: 15 000 УЕ / 250 дней = 60 УЕ в день.
3. Время на выполнение: 60 УЕ × 8 минут/УЕ = 480 минут.
4. Фактическая дневная норма: Таким образом, теоретически, медсестра должна тратить 480 минут (8 часов) на выполнение процедур и подготовительных работ, что превышает стандартную смену 6,5 часов.

Разница между расчетным временем (8 часов) и стандартной продолжительностью смены (6,5 часов) часто объясняется тем, что 15 000 УЕ — это максимально допустимый годовой объем, который не учитывает все административные, методические и санитарно-гигиенические функции, не входящие в расчет УЕ.

Критический анализ:

Проблема использования Приказа № 1440 заключается в том, что он был разработан для аппаратуры и технологий 1980-х годов. Современное оборудование (например, лазерные установки, аппараты для ударно-волновой терапии) часто требует меньшего времени непосредственного контакта с пациентом, но гораздо больше времени на подготовку, настройку сложной аппаратуры и ведение электронной документации. Система УЕ не всегда объективно отражает реальную трудоемкость современных высокотехнологичных процедур. В результате, несмотря на кажущееся выполнение нормы, специалист может быть перегружен, а как тогда ожидать от медсестры полного внимания к деталям и пациенту?

Для актуализации нормативов и объективной оценки нагрузки, методические рекомендации, такие как Приказ Минтруда России от 30.09.2013 № 504 (Методические рекомендации по разработке норм труда), предлагают использовать хронометраж на конкретном рабочем месте. Это позволяет учесть специфику учреждения, сложность аппаратуры и реальное время, затрачиваемое на выполнение всех функций, включая не только саму процедуру, но и подготовительный/завершающий этап.

Актуальные организационно-кадровые проблемы в физиотерапевтической службе

Деятельность среднего медицинского персонала в физиотерапии происходит в условиях системных вызовов, которые требуют немедленного управленческого вмешательства. Почему же, несмотря на важность профессии, мы наблюдаем столь острый отток кадров?

Кадровый дефицит: Статистическое подтверждение остроты проблемы

Ключевой проблемой, влияющей на качество и доступность физиотерапевтической помощи, является острый дефицит кадров.

Масштаб проблемы:

Согласно официальным данным Минздрава РФ, озвученным заместителем Министра здравоохранения, общий дефицит среднего медицинского персонала в системе здравоохранения России по итогам 2023 года достиг 63 000 человек.

Эта цифра не является абстрактной; она напрямую отражается на нагрузке существующих специалистов и качестве оказываемой помощи. Статистика подтверждает негативную динамику:

Показатель	2019 год	2024 год	Изменение
Обеспеченность СМП (на 10 тыс. населения)	85,1 специалиста	80,5 специалиста	↓ 5%
Количество СМП в гос. и мун. учреждениях	—	1 176 293 человека	↓ ~2000 человек за 2024 г.

Снижение обеспеченности населения средним медицинским персоналом на 5% за последние пять лет указывает на системный отток кадров из отрасли, в том числе из узкоспециализированных областей, таких как физиотерапия. Это приводит к тому, что оставшиеся специалисты вынуждены работать с повышенной интенсивностью, часто превышая норму в 15 000 УЕ, что провоцирует профессиональное выгорание и увеличивает риск ошибок.

Организационные и психоэмоциональные факторы

Помимо количественного дефицита, существуют структурные и психологические проблемы, снижающие эффективность работы:

1. Высокое психоэмоциональное напряжение и выгорание:

Работа медицинской сестры в физиотерапии сопряжена с постоянной ответственностью за пациента и дорогостоящее оборудование. Непрерывный поток пациентов, необходимость соблюдения строгих временных рамок (особенно при нормировании по УЕ) и постоянное взаимодействие с людьми, часто находящимися в состоянии стресса или хронической боли, являются факторами высокого психоэмоционального напряжения. Исследования показывают, что именно представители среднего медицинского персонала молодого возраста (Поколение Z и Миллениалы), составляющие основу кадрового резерва, часто демонстрируют наибольшую рабочую нагрузку, что усугубляет проблему профессионального выгорания.

2. Несовершенство организационных моделей:

Несмотря на то, что Приказ МЗ РФ № 788н предписывает работу в формате МДРК, во многих учреждениях сохраняется «узкоцеховая» система, где физиотерапевтический кабинет работает изолированно. Это ведет к потере времени на неэффективную коммуникацию, дублированию функций и снижению качества реабилитационного процесса в целом.

3. Ограниченный доступ к помощи по ОМС:

Сохраняется проблема ограниченного доступа граждан к полноценной медико-реабилитационной помощи (включая физиотерапию) по системе Обязательного Медицинского Страхования (ОМС). Это влияет на загруженность государственных учреждений, создавая неравномерный поток пациентов и вынуждая учреждения работать на пределе возможностей в периоды пиковой нагрузки.

Пути оптимизации деятельности и разработка практических рекомендаций

Оптимизация работы среднего медицинского персонала в физиотерапии требует многоуровневого подхода, включающего стратегическое планирование, организационные изменения и совершенствование системы мотивации.

Стратегическая интеграция: Роль Федерального проекта в устранении кадрового дефицита

Любые рекомендации по улучшению кадровой ситуации должны быть синхронизированы с действующими государственными программами. Основным инструментом является Федеральный проект «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».

Целевое назначение:

Целью данного Федерального проекта является ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Одной из главных задач является достижение высокого уровня укомплектованности должностей среднего медицинского персонала, особенно в амбулаторных условиях, где физиотерапия наиболее востребована. Именно поэтому необходимо максимально использовать его ресурсы для повышения привлекательности специальности.

Рекомендации по интеграции:

1. Приоритетное обучение и переподготовка: Учреждениям следует активно использовать ресурсы Федерального проекта для целевого обучения и переподготовки специалистов по профилю «Физиотерапия», что позволит не только восполнить дефицит, но и повысить квалификацию действующих медсестер в соответствии с требованиями МДРК.
2. Программы закрепления кадров: Разработка и внедрение местных программ (регионального или муниципального уровня) для молодых специалистов по физиотерапии, включающих меры социальной поддержки (например, компенсация аренды жилья, подъемные выплаты), что напрямую способствует достижению целевых показателей по укомплектованности.

Организационные меры и совершенствование нормирования труда

Для повышения эффективности труда необходимо пересмотреть устаревшие организационные модели и внедрить современные методы нормирования.

1. Внедрение бригадного типа работы (МДРК)

Переход к работе в рамках Мультидисциплинарной реабилитационной команды (МДРК), как того требуют Приказы № 788н и № 727н, позволяет рационально распределить нагрузку. В рамках МДРК медицинская сестра по физиотерапии четко понимает свою роль, избегает дублирования с другими специалистами (например, с инструктором ЛФК) и концентрируется на высокоспециализированных задачах.

2. Актуализация нормативов через хронометраж

Критически важно отойти от слепого следования норме 15 000 УЕ, которая может быть нерелевантной для современных высокотехнологичных процедур.

Рекомендация: Провести хронометраж рабочего времени на конкретных рабочих местах физиотерапевтических подразделений, согласно методике, описанной в Приказе Минтруда № 504.

Этап хронометража	Цель	Результат
1. Пилотный хронометраж	Фиксация фактического времени, затрачиваемого на выполнение 5–10 наиболее частых процедур (включая подготовку, настройку, ведение документации, дезинфекцию).	Получение объективных данных о реальной трудоемкости современных процедур.
2. Анализ УЕ	Сравнение фактического времени процедуры со стандартным временем (8 минут/УЕ) для выявления процедур, требующих пересмотра нормы.	Установление новых, локальных нормативов нагрузки, более точно отражающих трудозатраты.
3. Перераспределение нагрузки	На основе хронометража перераспределить функционал, делегируя вспомогательные задачи (например, ведение несложной статистики) младшему персоналу.	Снижение нецелевой нагрузки на медицинскую сестру, позволяя ей сосредоточиться на ключевой функции А/02.5.

Совершенствование системы мотивации

Улучшение социально-экономического положения и снижение психоэмоциональной нагрузки являются ключевыми факторами удержания кадров.

Конкретные шаги по мотивации:

1. Материальное стимулирование: Разработка и внедрение прозрачной системы стимулирующих выплат, напрямую связанных с качеством работы (отсутствие жалоб, соблюдение стандартов, освоение новых методик), а не только с количеством процедур (УЕ).
2. Нематериальная мотивация и развитие: Предоставление возможностей для профессионального роста (обучение новым физиотерапевтическим методикам, участие в конференциях) и повышение престижа профессии (например, система наставничества, публичное признание лучших сотрудников).
3. Профилактика выгорания: Внедрение программ психологической поддержки, организация «разгрузочных» дней или предоставление дополнительных дней отпуска для сотрудников с высоким уровнем психоэмоционального напряжения.

Заключение

Проведенный организационно-правовой и статистический анализ подтверждает, что роль среднего медицинского персонала в физиотерапии в Российской Федерации является критически важной для эффективной реализации программы медицинской реабилитации. Деятельность медсестры по физиотерапии регулируется актуальной нормативно-правовой базой, которая требует от специалиста интеграции в Мультидисциплинарную реабилитационную команду и строгого соблюдения Профессионального стандарта.

Однако система сталкивается с острой проблемой кадрового дефицита (63 000 человек), который в сочетании с высоким уровнем психоэмоционального напряжения и использованием устаревших нормативов труда (15 000 УЕ) создает значительные барьеры для повышения качества и доступности физиотерапевтической помощи.

Основные выводы:

1. Нормативно-правовая база (Приказы № 788н, № 727н) задает современный вектор развития, но требует организационного перестроения работы физиотерапевтических подразделений под модель МДРК.
2. Исторически сложившаяся система Условных Единиц (УЕ) является неполной и не всегда объективно отражает трудоемкость современных высокотехнологичных процедур, что требует ее актуализации.
3. Оптимизация деятельности среднего медперсонала должна быть тесно интегрирована с целями Федерального проекта по ликвидации кадрового дефицита.

Ключевые рекомендации, вытекающие из исследования, включают: внедрение бригадного типа работы, основанное на Приказах МЗ РФ; использование метода хронометража (Приказ Минтруда № 504) для объективного определения рабочей нагрузки на конкретном рабочем месте и пересмотр нормативов УЕ; а также разработку комплексных программ мотивации, направленных на повышение престижа профессии и снижение профессионального выгорания.

Только системное и незамедлительное внедрение этих мер позволит не только повысить эффективность труда среднего медицинского персонала, но и обеспечить граждан России доступной и качественной физиотерапевтической помощью в рамках государственной системы медицинской реабилитации.

Список использованной литературы

1. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: учебник для студентов медицинских вузов. Санкт-Петербург, 2006. 477 с.
2. Гильмутдинова Л.Т., Вечерова С.А. Краткий справочник физиотерапевта. Уфа, 2007. 27 с.
3. Какорина Е.П. Организация сестринской помощи: перспективы развития // Главная медицинская сестра. 2005. №12. С. 13–17.
4. Кирьянова В.В. Физиотерапия в косметологии // Научно-практическое общество врачей-косметологов Санкт-Петербурга: Сб. ст. 2000. Вып. 1. С. 80–81.
5. Кирьянова В.В., Комарова Л.A. Эффективность комплексного лечения больных хроническим микобактериальным бронхитом при использовании баролазерной терапии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2000. №4. С. 18–20.
6. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: учебник. Москва, 2011. 368 с.
7. О введении в действие санитарно-эпидемических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03: Постановление Правительства РФ № 124. Москва, 2003. 11 с.
8. Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака: Приказ Минздравсоцразвития России №597н. Москва, 2009.
9. Организация работы физиотерапевтических отделений лечебных учреждений: Методическое пособие. Санкт-Петербург, 2007. 99 с.
10. Организация физиотерапевтической помощи в профилактике, лечении и реабилитации / В.С. Лучкевич [и др.]. Санкт-Петербург, 2001. 186 с.
11. Основы сестринского дела / под ред. С.И. Двойникова. Москва, 2007. 336 с.
12. Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности: ОСТ 42-21-16-86. Москва, 1987. 11 с.
13. Пономаренко Г.Н. Физиотерапия XXI века. Стратегия развития // Мир медицины. 2001. №3-4. С. 50–51.
14. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения: Справочник. 2-е изд. Санкт-Петербург, 2002. 299 с.
15. Правила техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения. Общие требования: ОСТ 27-18-14-85. Москва, 1985. 8 с.
16. Реабилитация: пути развития // Педиатрия на рубеже веков. Проблемы, пути развития: Сб. докл. / Г.А. Суслова [и др.]. Санкт-Петербург, 2000. С. 98–100.
17. Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний / под ред. А.Н. Обросова, Т.В. Карачевцевой. Москва, 1997. 383 с.
18. Степанов В.В. О состоянии научных исследований по организации работы среднего медицинского персонала // Главная медицинская сестра. 2006. № 2. С. 14–15.
19. Ушаков А.А. Практическая физиотерапия. Москва, 2009. 608 с.
20. Физиотерапия: Национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. Москва, 2009. 864 с.
21. Физическая реабилитация: Учебник для академий и институтов физической культуры / под общ. ред. С.Н. Попова. Ростов н/Д, 1999. 608 с.
22. Щегольков A.M. Современное состояние и общая методология медицинской реабилитации // Технологии восстановительной медицины XXI века: Материалы первого российского научного форума. Москва, 2001. С. 311–314.
23. Bruton A., Garrod R., Thomas M. Respiratory physiotherapy: towards a clearer definition of terminology // Physiotherapy. 2002. Vol. 97, Issue 4. PP. 345–349.
24. Guide to Physical Therapist Practice, With Catalog of Tests and Measures / АРТА. Boston, 2003. 744 p.
25. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н (ред. от 09.04.2018) «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения». URL: https://www.consultant.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
26. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2022 г. № 727н “О внесении изменений в Порядок организации медицинской реабилитации взрослых…». URL: https://www.garant.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
27. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ Специалист в области сестринского дела Медицинская сестра по физиотерапии. URL: https://medsestre.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
28. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 21 декабря 1984 года N 1440 «Об утверждении условных единиц на выполнение физиотерапевтических процедур, норм времени по массажу, положений о физиотерапевтических подразделениях и их персонале». URL: https://reamed.su/ (дата обращения: 22.10.2025).
29. Обучение по курсу Физиотерапия для специалистов со средним образованием. URL: https://edu-medic.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
30. Должностная инструкция медицинской сестры по физиотерапии. URL: https://tehlit.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
31. Как рассчитать норму нагрузки на медсестру по физиотерапии. URL: https://www.zdrav.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
32. Какая норма нагрузки на медицинскую сестру по физиотерапии? URL: https://www.kdelo.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
33. ОПТИМИЗАЦИЯ РАБОЧЕЙ НАГРУЗКИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАК ФАКТОР СНИЖЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ // Cyberleninka. URL: https://cyberleninka.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
34. Совершенствование системы мотивации труда сестринского персонала в МАУЗ ЦГБ №3. URL: https://usma.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
35. ДИНАМИКА КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В АСПЕКТЕ ДОСТИЖЕНИЯ ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ПРОЕКТА. URL: https://www.mednet.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
36. Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами (Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга). URL: https://www.zdrav.spb.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
37. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря. URL: https://niioncologii.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
38. Общие вопросы восстановительной медицины. URL: https://cmr55.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
39. Проблемы оказания специализированной (реабилитационной) помощи в медицинских организациях // Cyberleninka. URL: https://cyberleninka.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).
40. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистки. URL: http://www.gks.ru (дата обращения: 22.10.2025).
41. Официальный сайт ФГБУ «Поликлиника №5» УДП РФ. URL: http://5-clinic.ru/ (дата обращения: 22.10.2025).