Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
Введение 3
Глава
1. Теоретические аспекты изучения роли медицинской сестры в организации и проведении эфферентных методов лечения 6
1.1. Общая характеристика эфферентных методов лечения 6
1.2. Современная организация оказания сестринской помощи в условиях отделении гемосорбции и ГХК. 14
1.3. Задачи и функции медсестры при проведении эфферентных методов лечения 32
Выводы по теоретической части 35
Глава
2. Исследования особенностей организации сестринской работы при организации и проведении эфферентных методов лечения 38
2.1. Характеристика объекта исследования 38
2.2. Анализ работы среднего медицинского персонала 43
2.3. Анализ проблем пациентов отделения 54
2.4. Рекомендации по повышению эффективности деятельности медсестринского персонала 60
Выводы по главе 64
Глава
3. Выводы и предложения 66
Заключение 76
Список литературы 78
Приложения 82
Выдержка из текста
Значимость проблемы медсестринства определяется рядом документов ВОЗ, в частности, документом стратегического направления «Здоровье-21. Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ», который среди прочего требует от государств, вставших на путь реформирования национальных медицинских служб, системно-целевого подхода к реорганизации медсестринского образования в соответствии с основными направлениями реформ.
Европейская конференция по сестринскому делу (Вена, 1988) отметила, что без медицинских сестер нет будущего. Такой подход к значимости сестринского дела, как составной части системы здравоохранения, и личности медицинской сестры остается актуальным и в XXI веку.
В основе экстракорпоральных методов лечения (ЭМЛ) лежит внеорганизменное воздействие на кровь пациента с целью количественного и качественного изменения ее клеточного, белкового, водно-электролитного, ферментного или газового состава. ЭМЛ относятся к методам интенсивной терапии, позволяющим освобождать кровь от токсических или балластных элементов (плазмаферез, цитаферез, гемосорбция, гемофильтрация, ультрафильтрация), осуществлять обмен белков, газов, электролитов (плазмообмен, гемодиализ, гемооксигенация), а также коррекция физико-химического состояния крови. Многие авторы для обозначения экстракорпоральных методов лечения используют термины: эфферентная терапия, гравитационная хирургия крови, детоксикация, аферез.
Актуальность. Успешное внедрение ЭМЛ в повседневную практику возможно при выполнении целого ряда условий, касающихся наличия специального помещения, оборудования, подготовленного медицинского и технического персонала, строгого соблюдения правил асептики и антисептики, техники безопасности и т.д. Однако, несмотря на все более широкое распространение этих методов, до сих пор нет единой нормативной базы и даже общепринятой терминологии для единообразного толкования различных аспектов работы таких специализированных подразделений.
Цель — проанализировать роль медицинской сестры в организации и проведении эфферентных методов лечения
Задачи:
1. Изучить теоретические аспекты изучения роли медицинской сестры в организации и проведении эфферентных методов лечения
2. Провести исследования особенностей организации сестринской работы при организации и проведении эфферентных методов лечения
3. Предложить рекомендации по повышению эффективности деятельности медсестринского персонала.
Гипотеза. Мы предположили, что внедрение в практическое здравоохранение сестринского процесса, максимальное использование знаний и умений медсестер может сократить затраты на медико-санитарную помощь и повысить качество услуг в этой области.
Объект – эфферентные методы лечения.
Предмет – деятельность медицинской сестры в организации и проведении эфферентных методов лечения.
Методы исследования:
- теоретический анализ литературы и интернет-источников;
- стороннее наблюдение за деятельностью медицинских сестер в отделении;
- опрос медицинских сестер методом добровольного анкетирования с помощью самостоятельно разработанной анкеты;
- опрос пациентов методом добровольного анкетирования с помощью самостоятельно разработанной анкеты;
- обобщение результатов исследования;
- сравнение результатов анкетирования.
За единицу наблюдения при проведении экспертной оценки качества сестринской помощи – взят каждый элемент труда медицинских сестер.
Научная новизна исследования. Впервые проведено исследование роли медицинской сестры в организации и проведении эфферентных методов лечения.
Практическая новизна исследования состоит в разработке рекомендаций по повышению эффективности мероприятий, проводимых медицинской сестрой в организации и проведении эфферентных методов лечения. Результаты могут быть использованы в дальнейших исследованиях.
Список использованной литературы
1. Андреева О.В. Применение некоторых активных методов в сестринском деле // Мед. помощь. — 2006. — № 7
2. Внутренние Болезни: Учебник: в 2 т. / Под ред. А. И Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.С. Галявича (отв. Ред.).
- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — Т. 1. — 600 с.
3. Воинов В.А. Эфферентная терапия. Мембранный плазмаферез — М., ОАО «Новости», — 2010. -368 с.
4. Вялков А.И. Управление качеством в здравоохранении /Пробл. станд. в здравоохр. 2003. № 3.
5. Габуева Л.А., Линькова И.В. Учетная политика медицинской организации. – М.: МедФЭР, 2000 – 275 с.
6. Гришин В.В., Киселев А.А., Кардашев В.Л., и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира. М., 2005 г., с. 62.
7. Дружинина А. О сестринском деле //Сестринское дело. — 2007. — № 3;
8. Друкер П. Эффективное управление. М.: Ермак, 2004. – 372 с.
9. Дьяченко В.Г., Капитоненко Н.А., Пудовкина Н.А., Потылицына Л.К. Система контроля качества медицинской помощи. // Ж. Медицинское страхование. 2006 г., № 1-2 (13-14), с. 47-51.
10. Ельчанинов А.П., Гендель Л.Л., Беленький Л.М. и др. Эфферентная терапия в комплексном лечении больных в остром периоде ишемического инсульта, ассоциированного с волчаночным антикоагулянтом (первичный антифосфолипидный синдром) // Эфферентная терапия. – 2003. – Т. 9. – № 1. – С. 80– 81.
11. Захаров М.В. Донорский плазмаферез. // Дет. больница . – 2002. – № 1. – C. 54– 56.
12. Клиническое применение экстракорпоральных методов лечения. – М.: ЗАО «Трекпор Технолоджи», 2006. – 168 с.
13. Козак В.С. Контроль сестринского персонала лпу и его роль в улучшении качества медицинской помощи //Главный врач, 2005, N 1 – С. 27-31
14. Кузьмин В.Д Справочник для медицинских сестер и санитарок (В вопросах и ответах).
- Ростов н/Д: Феникс, 2001. — 246 с.;
15. Кучеренко В.З., Мыльникова И.С. К оценке качества медицинской помощи в новых условиях хозяйствования. // Ж. Здравоохранение Российской Федерации. 2001 г., № 3, с. 58.
16. Лисицин Ю.П., Отдельнова К.А. К вопросу о критериях качества медицинской помощи. // Ж. Здравоохранение. 2000 г., № 11, с. 36.
17. Литвак Б.Г. Экспертные технологии в управлении. — М.: 2004. – 318 с.
18. Лопатенков Г.Я. Врачебный кодекс нового тысячелетия (Международный проект).
Ваше право доктор. Очерки врачебного правопонимания. СПб: БХВ- Петербург, 2005.
19. Менджерицкий И.М. Справочник медицинской сестры. — Ростов н/Д: Феникс, 2001. — 456 с
20. Мухина С.А., Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела. Ч. I. — М., 2009 — 376 с.;
21. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. — Ростов н/Дону: Феникс, 2002. — 446 с
22. Перфильева Г.М. Сестринское дело в России. — М.: 2008;
23. Рагимов А. АПорешина., С. А.,. Салимов Э. Л Плазмаферез при системном воспалительном ответе — М.: Практическая медицина, 2008. — 124 с.
24. Садиков Н.Б. Современный справочник медсестры.- Минск: Современный литератор, 2001. — 324 с
25. Семенов В.Ю. Экономика здравоохранения. — М.: МЦФЭР, 2004 – 281 с.
26. Сестринское дело. Административно-управленческие дисциплины: Учеб. пособие / Под ред. Г. П. Котельникова. 2-е изд., перераб. — Ростов н/Д: Феникс, 2006. — 666 с.
27. Смолева Э.В. Сестринское дело. — Ростов н/Д.: Феникс, 2004.
28. Стецюк Е.А. Основы гемодиализа /Под редакцией проф. Е.Б. Мазо. — Москва, издательский дом ГЭОТАР-МЕД, 2001 – 390 с.
29. Тамбиев А.С. Экстракорпоральная детоксикация и лазерное облучение крови в комплексном лечении распространенных форм перитонита. // автореф. дис. канд. мед. наук М. – 2002. 20с
30. Таричко Ю.В., Кириленко А.С., Рагимов А.А. и др. Избранные лекции по трансфузиологии. // учеб. пособие. М. – 2005.
31. Терехова С.Н. Клинико-патогенетическое обоснование применения плазмафереза как метода коррекции гемостаза при бронхиальной астме тяжелого течения. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. – 2004. 24 стр.
32. Тихомиров И.И., Нестеров Ю.А., Ломарева Н.И., Демина Р.Я. Опыт применения методов экстракорпоральной гемокоррекции в комплексном лечении больных с ревматоидным артритом // Эфферентная терапия. – 2003. – Т. 9. – № 1. – С. 125– 126.
33. Туркина Н.В. Общий уход за больными: (учеб. для мед. вузов)/ Н.В.Туркина, А. Б. Филенко.- М.: КМК. — 2007. — 550 c.
34. Управление персоналом организации / Под ред. Л.Я. Кибанова. М: Инфра – М. 1997 г. с 302.
35. Учетная политика медицинской организации. – М.: МИ ФЭР, 2000 – 280 с.
36. Хабриев Р.У., Юрьев А.С. и др. Методические подходы к формированию актуальных индикаторов качества медицинской помощи / Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2005. № 8. – С.35
37. Хамидов Ш.А. Плазмаферез и гипербарическая оксигенация в комплексной терапии больных ангиитами кожи. // Вестн. дерматологии и венерологии . – 2002. – № 1. C. 36– 38
38. Чуваков Г.И. Лапотников В.А. Вебер В.Р. Основы сестринского дела. — М.: Медицина, 2003. — 496 с.;
