Содержание
Введение
Глава I. Определение, классификация и диагностика головной боли
1.1 Головная боль, основные механизмы развития и классификация
1.2 Клинические проявления синдрома
1.3 Диагностика и обследование при головной боли
Глава II.Клинические особенности и лечение головной боли
2.1 Клинические особенности наиболее часто встречающихся форм головной боли
2.2 Клиническая фармакология препаратов
Глава III. Мигрень
3.1 Общие сведения о мигрени и её формах
3.2 Общие мероприятия и лечение
3.3 История болезни
Заключение
Список литературы
Выдержка из текста
По данным статистики 80% населения земли хоть раз в жизни испытывали головную боль, а 30-35% сталкиваются с головной болью постоянно. Они были крайне удивлены, узнав, что головной мозг – это единственный орган в нашем теле, в котором отсутствуют болевые рецепторы. Несмотря на столь мудрое устройство мозга, несколько очагов для головной боли всё-таки осталось. Чувствительными к боли являются мозговые оболочки и сосуды, подкорковые центры и участки коры. Учёные пришли к выводу, что лишь у 5-10% людей, страдающих головной болью, мучения вызваны органическими факторами (например, структурные поражения мозга, костей лица, носоглотки, позвоночника и так далее), остальные же терпят муки по причинам, которые чаще всего сами себе создают. Велика роль силы внушения. По проведённым исследованиям выявлено, что 40% наблюдаемых пациентов испытали облегчение, приняв таблетку из сахара, думая, что это обезболивающее средство.
Существует более ста типов головной боли. Чаще всего к специалисту обращаются с четырьмя из них: инфекционными, головными болями напряжения, кластерными и мигренями. Наиболее распространённый тип головной боли – головная боль напряжения. Она обусловлена эмоциональными перегрузками. В развитых странах подобной головной болью страдают 2/3 мужчин и более 80% женщин. Типичной для мужчин является кластерная головная боль. Это наследственное заболевание, которое развивается в возрасте от 30 до 40 лет. В Англии данное заболевание называют «будильниковой» головной болью, потому что невыносимые приступы возникают обычно ранним утром (в 4-6 утра).
Менее широкое признание получила хроническая, ежедневная головная боль. Среди взрослых людей этим типом боли страдает ежедневно или практически ежедневно каждый двадцатый человек.
Более часто по сравнению с другими видами головной боли исследуется мигрень. Существует более 500 типов мигрени. Она встречается в основном у людей в возрасте от 35до 40 лет, хотя ей могут страдать и люди в более юном возрасте, в том числе и дети. Мигрень больше свойственна женщинам. Это обусловлено гормональными факторами. Исследования, проведённые в Европе и США, показали, что ежегодно мигренью страдают 6-8% мужчин и 15-18% женщин.
В зависимости от темперамента, человеку свойственны характерные виды головных болей. Сангвиников и холериков чаще других посещают макушечные и височные боли. Флегматики подвергаются тупым болям из глубины, отдающим в лоб и пазухи носа. Для меланхоликов типична затылочная головная боль.
Головные боли вызывают болезненные состояния и лишают человека энергии. Также они способны приводит к существенным физическим страданиям, ухудшая тем самым качество жизни и приводя к финансовым расходам. Повторяющиеся приступы головной боли и зачастую постоянный страх, что они возобновятся, могут негативно сказаться на семейной, личной и общественной жизни. Несмотря на это, многие люди, в том числе специалисты-медики, обычно расценивают головную боль как незначительную или обыденную жалобу. В результате физическое, эмоциональное, социальное и экономическое бремя головной боли признаётся очень слабо.
Многие относятся к синдрому «головная боль» как к чему-то неизбежному, с чем попросту приходиться мириться и с чем бесполезно бороться. Большинству людей, страдающих головной болью, для её выявления и лечения, не нужно дорогое оборудование, тесты или специалисты, а также медикаментозные препараты. Головная боль чаще всего правильно лечится на уровне первичной медико-санитарной помощи. Основными компонентами эффективного лечения является осведомлённость об этой проблеме, правильный диагноз, предотвращение неправильного курса лечения, соответствующие изменения образа жизни и грамотное использование фармацевтических средств. Всё это поможет достичь если не полного исчезновения головных болей, то, во всяком случае, значительного сокращения частоты и интенсивности приступов, что значительно повысит качество жизни пациента.
В силу того, что в России проблеме синдром «головная боль» стали уделять внимание лишь недавно, необходимое обучение подходам к диагностике и лечению головной боли на данный момент можно получить только за границей. В нашей стране всего около десятка врачей, которые специализируются на данной проблеме. К примеру, в странах бывшего СССР базовый список лекарств от головной боли достигал 70, а на Западе он же насчитывал более 400 названий. Европейская Федерация головной боли проводит в разных странах мира курсы обучения для врачей, которым интересна данная проблема.
Помимо обучающих курсов идти в ногу со временем специалисту по головной боли помогают европейские и мировые конгрессы, на которых происходит обмен опытом между врачами из разных стран. На международных конгрессах большое внимание уделяется современным достижениям в области науки, обсуждаются особо сложные случаи, требующие диагностики.
В данной работе будет уделено внимание классификации, диагностике, клиническим особенностям и лечению синдрома «головной боли». Также изучим наиболее распространённый тип головной боли – мигрень. Рассмотрим конкретный пример, опираясь на историю болезни. При написании работы будет использована информация из научной учебной литературы.
Список использованной литературы
1. Амелин А.В., Игнатов Ю.Д. Мигрень. Патогенез, клиника, фармакотерапия. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 256с.
2. Беленичев И.Ф. Рациональная нейропротекция. – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2009. – 262с.
3. Боровский О. Рентген строгого режима. – М.: Время, 2009. – 458с.
4. Бубновский С. Головные боли. Или зачем человеку плечи? – М.: Эксмо, 2011. – 256с.
5. Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. – М.:Медицина, 2010. – 256 с.
6. Дуглас Дж. Ри. Глаукома. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 472с.
7. Завалишин И.А., Спирин Н.Н., Бойко А.Н. Хронические нейроинфекции. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 564с.
8. Кански Д. Клиническая офтальмология: систематизированный подход. – М.: Логосфера, 2007. – 743с.
9. Карлов В.А. Неврология. – М.: Медицинское информационное агентство, 2011. – 664с.
10. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике. – М.: Медицина, 2009. – 346 с.
11. Линденбратен Л.Д. Медицинская радиология. – М.: Медицина, 2007. – 672с.
12. Маркус Д.А. Головная боль. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 224с.
13. Передерий В.А. Глазные болезни. Полный справочник. – М.: Эксмо, 2008. – 704с.
14. Пузин М. Головная боль. – М.: Медицина, 2007. – 496с.
15. Пузин М. Нервные болезни. – М.: Медицина, 2007. – 672с.
16. Розенштраух Л.С. Невидимое стало зримым (успехи и проблемы лучевой диагностики). – М.: Знание, 2008. – 64 с.
17. Сакс О. Мигрень. – М.: Астрель, 2012. – 480с.
18. Ситель А. Головная боль. – М.: Книжный Клуб, 2009. – 128с.
19. Скоромец А.А. Справочник врача-невролога. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 576с.
20. Стручкова В.Н. Мигрень. Современный взгляд на лечение и профилактику. – М.: «Весь», 2009. – 128с.
21. Табеева Г.Р., Яхно Н.Н. Мигрень. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 642с.
22. Ужегов Г.Н. Головная боль. – М.: АСТ, 2007. – 160с.
23. Шток В.Н. Головная боль. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. – 472с.
24. Шток В.Н. Фармакотерапия в неврологии. Практическое руководство. – М.: Медицинское информационное агентство, 2010. – 542с.
25. Энна С., Дж. Койл. Фармакотерапия в неврологии и психиатрии. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. – 800с.
26. Яхно Н.Н. Головная боль. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 356с.