Анализ ценообразования на рынке медицинских услуг: теоретические основы, практический сравнительный анализ и повышение конкурентоспособности

Рынок легальной коммерческой медицины в России демонстрирует впечатляющий рост, увеличившись на 92% за четыре года (с 2020 по 2024) и достигнув отметки в 1,17 трлн рублей в 2024 году. Этот стремительный подъем не только подчеркивает возрастающую значимость платных медицинских услуг в современной системе здравоохранения, но и обостряет вопросы эффективного ценообразования. В условиях усиливающейся конкуренции и постоянно меняющейся экономической среды, способность медицинских организаций гибко и обоснованно формировать свои тарифы становится критически важным фактором не только для сохранения позиций на рынке, но и для обеспечения экономической устойчивости и развития.

Актуальность настоящего исследования продиктована не только динамикой рынка, но и фундаментальной особенностью медицинских услуг, где цена воспринимается пациентом не просто как денежный эквивалент, но и как индикатор качества, уровня сервиса и профессионализма. Пандемия COVID-19, начавшаяся в 2021 году, лишь усилила этот тренд, сделав для многих пациентов стоимость лечения решающим аргументом при выборе клиники, порой даже превосходящим значимость квалификации врача или полноценности приема. Это создает уникальные вызовы для специалистов в области экономики здравоохранения и менеджмента, требуя глубокого понимания механизмов ценообразования, его теоретических основ и практических нюансов, ведь именно адекватная цена способна привлечь и удержать пациента в условиях жесткой конкуренции.

Степень изученности проблемы ценообразования в здравоохранении достаточно высока, однако большинство работ фокусируются на общих теоретических аспектах и методиках расчета себестоимости. Несмотря на это, существует явный дефицит комплексных исследований, которые бы детально анализировали нормативно-правовую базу Российской Федерации, предлагали методологию сравнительного анализа ценовых стратегий конкретных медицинских учреждений и, что особенно важно, включали бы в себя перспективные подходы к оптимизации цен с применением инновационных технологий, таких как машинное обучение (МО) и искусственный интеллект (ИИ). Именно эти «слепые зоны» конкурентных исследований и определили вектор нашей работы.

Цель данной работы — разработка комплексного, структурированного анализа ценообразования на рынке медицинских услуг, включая теоретические основы, практический сравнительный анализ конкретных медицинских центров, а также формирование обоснованных рекомендаций по повышению ценовой конкурентоспособности и экономической эффективности.

Для достижения поставленной цели необходимо решить ряд задач:

• Систематизировать теоретические подходы и модели ценообразования, применимые к рынку медицинских услуг.
• Проанализировать нормативно-правовое регулирование ценообразования в сфере здравоохранения РФ.
• Выявить ключевые внешние и внутренние факторы, влияющие на ценовую политику медицинских организаций.
• Провести сравнительный анализ ценовых стратегий медицинских центров.
• Разработать практические рекомендации по совершенствованию ценообразования для повышения экономической эффективности.
• Оценить экономическую эффективность предложенных мероприятий.

Объектом исследования выступает процесс ценообразования на рынке медицинских услуг. Предметом исследования являются ценовые стратегии и их влияние на конкурентоспособность и экономическую эффективность медицинских организаций.

Методология исследования опирается на системный подход, позволяющий рассматривать ценообразование как многогранный процесс, интегрированный в общую стратегию развития клиники. Будут применены методы сравнительного анализа для выявления сильных и слабых сторон ценовой политики конкурентов, статистического анализа для оценки динамики рынка и спроса, экономическое моделирование для прогнозирования эффективности предложенных рекомендаций, а также экспертные оценки для верификации выводов.

Структура работы выстроена логически, охватывая все аспекты заявленной проблематики. От теоретических основ и нормативно-правового регулирования мы перейдем к анализу рыночной ситуации и конкретных методик формирования цен, чтобы затем, на основе сравнительного анализа, разработать практические рекомендации и оценить их экономическую эффективность. Такой подход позволит создать максимально исчерпывающий и полезный аналитический материал.

Глава 1. Теоретические основы ценообразования на рынке медицинских услуг

Ключевой тезис: Систематизация базовых понятий, теорий и концепций ценообразования, адаптированных к специфике рынка здравоохранения.

В современном мире, где экономика здравоохранения занимает все более значимое место, понимание механизмов ценообразования на медицинские услуги становится краеугольным камнем для устойчивого развития как отдельных клиник, так и всей отрасли. Эта глава призвана заложить фундаментальные основы, систематизируя ключевые понятия, теоретические подходы и концепции, которые, подобно компасу, будут направлять нас в дальнейшем анализе специфики ценообразования в медицине.

Сущность и специфика медицинской услуги как объекта ценообразования

Чтобы говорить о ценообразовании, необходимо прежде всего четко определить, что такое медицинская услуга. В контексте экономики здравоохранения, медицинская услуга — это сложный комплекс экономических отношений, возникающих в процессе осуществления диагностических, лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий. Их основная цель — поддержка, защита, улучшение или восстановление здоровья пациента, нормализация его жизнедеятельности. В этом процессе формируется результат профессиональной деятельности, который обладает определенной потребительской стоимостью и потребляется, как правило, непосредственно в момент ее осуществления.

Уникальность медицинской услуги как объекта ценообразования обусловлена ее специфическими характеристиками, которые существенно отличают ее от большинства других товаров и услуг:

• Неосязаемость: Медицинскую услугу нельзя увидеть, потрогать или оценить до ее получения. Пациент приобретает лишь обещание результата (улучшение здоровья), а не материальный объект. Это создает информационную асимметрию и повышает значимость репутации клиники и квалификации врача.
• Неотделимость: Производство и потребление медицинской услуги, как правило, происходят одновременно и неразрывно. Врач и пациент должны находиться в одном месте и в одно время. Это ограничивает возможности массового производства и стандартизации в классическом понимании.
• Изменчивость (гетерогенность): Качество медицинской услуги может сильно варьироваться в зависимости от конкретного врача, оборудования, времени и даже настроения пациента. Стандартизация, хотя и желательна, практически недостижима в полной мере.
• Несохраняемость: Медицинскую услугу нельзя запасти или хранить. Неиспользованное время приема врача, незанятое койко-место – это потерянная возможность, которую невозможно компенсировать.

Эти характеристики оказывают колоссальное влияние на процесс ценообразования. Например, неосязаемость и изменчивость заставляют пациентов ориентироваться на косвенные индикаторы качества, в том числе на цену. В конечном итоге, формирование цены на медицинскую услугу – это баланс между затратами, желаемой прибылью, конкурентной средой и, что самое важное, ценностью, которую пациент воспринимает в предложенной услуге. Нельзя забывать, что именно эти факторы формируют ожидания пациента и его готовность платить, и игнорирование их может привести к значительному оттоку клиентов.

В основе ценообразования лежат три ключевых понятия: цена, стоимость и себестоимость медицинской услуги.

• Стоимость медицинской услуги — это, по сути, количество труда, вложенного в оказание медицинской услуги определенного качества. Она отражает трудоемкость, профессионализм, сложность и затраты времени, необходимые для достижения желаемого медицинского результата.
• Себестоимость медицинской услуги — это денежное выражение материальных затрат и затрат на оплату труда в медицинской клинике, отнесенных на единицу услуги. Она отражает текущие расходы, которые несет учреждение для оказания услуги. Себестоимость складывается из двух основных групп затрат:
  • Прямые материальные затраты: Это те расходы, которые непосредственно и однозначно могут быть отнесены к конкретной услуге. К ним относятся стоимость медикаментов, перевязочных средств, одноразовых материалов, а также амортизация специфического медицинского оборудования, напрямую используемого в ходе процедуры.
  • Накладные (косвенные) расходы: Эти затраты необходимы для обеспечения функционирования учреждения в целом, но не могут быть прямо отнесены к конкретной услуге. В их числе — канцелярские и хозяйственные расходы, коммунальные платежи, амортизация немедицинского оборудования, оплата труда административно-управленческого персонала, командировочные и прочие общехозяйственные нужды. Распределение накладных расходов по отдельным услугам является одной из самых сложных задач в калькуляции.
• Цена медицинской услуги — это денежный эквивалент экономических отношений, возникающих в процессе практических диагностических и лечебных мероприятий. Проще говоря, это денежное выражение стоимости медицинской услуги, по которой она предлагается к реализации. Она формируется как сумма себестоимости и прибыли, которую клиника планирует получить.

Цена является главным средством привлечения клиентов. Этот тезис, звучавший убедительно и ранее, получил новое, более мощное звучание после пандемии COVID-19 в 2021 году. Исследования того периода показали, что для значительной части пациентов цена стала более весомым фактором при выборе медицинской организации, чем даже квалификация врача или полноценность приема. Это особенно актуально в условиях ограниченных бюджетов населения. Так, опросы показывают, что 83% россиян считают справедливой стоимостью приема врача в частной клинике максимум 5 000 рублей, а 67% опрошенных называют и вовсе не более 3 000 рублей. Для пациентов с низким доходом (до 20 000 рублей) средний чек посещения не должен превышать 2 000 рублей, а годовые расходы на медицинские услуги — 35 000 рублей.

Однако важно отметить, что, несмотря на высокую значимость цены, она не является единственным критерием. Другие факторы, такие как более высокий уровень сервиса и проявление заботы (32%), возможность врача уделить больше времени (27%), а также более высокая квалификация врачей (20%), также остаются ключевыми причинами, по которым россияне готовы платить за медицинские услуги. В этом контексте цена часто воспринимается как индикатор качества. Высокая цена может сигнализировать о высоком уровне профессионализма, использовании передовых технологий и качественных материалов, тогда как слишком низкая цена может вызвать подозрения в экономии на важном. Этот эффект особенно выражен на рынке медицинских услуг в России, где каждый третий респондент (33%) считает, что качество частной медицины значительно выше государственной, косвенно связывая более высокие цены с ожидаемым высоким качеством.

Основные теоретические подходы и модели ценообразования в здравоохранении

Ценообразование в здравоохранении, как уже было отмечено, представляет собой сложный процесс, где не всегда существуют узаконенные правила. Однако существуют устоявшиеся теоретические подходы и практические модели, которые медицинские организации используют для формирования своих прайс-листов. Эти подходы, как различные маршруты к одной и той же цели, помогают клиникам ориентироваться в условиях рынка.

1. Затратный подход:

Этот подход является одним из наиболее фундаментальных и часто используемых, особенно в учреждениях, где прибыль не является единственной или основной целью. Его суть — определение цены путем суммирования всех издержек (себестоимости) и добавления к ним желаемой нормы прибыли.

• Метод «издержки плюс прибыль» (Cost-Plus Pricing): Это классический вариант затратного подхода. Цена (Р) формируется по формуле: Р = Себестоимость + Прибыль.
  • Для муниципальных медицинских предприятий этот метод часто считается оптимальным. При этом учитывается определенная степень риска, связанная с возможными колебаниями затрат или недофинансированием. Цель здесь не столько в максимизации прибыли, сколько в обеспечении безубыточности и возможности развития.
  • Для частных медицинских организаций он также актуален как отправная точка, но редко используется в чистом виде. Здесь целевая прибыль может быть выше, а цена корректируется с учетом других факторов.
• Расчет себестоимости: Как мы уже упоминали, это центральный элемент затратного подхода. Он включает детальный расчет прямых (оплата труда основного медперсонала, медикаменты, амортизация оборудования, напрямую используемого в услуге) и косвенных (административно-управленческий персонал, коммунальные услуги, общие хозяйственные расходы) расходов. Правильное распределение косвенных расходов является ключом к адекватному определению себестоимости каждой услуги.

2. Рыночный подход:

Этот подход ориентирован на внешнюю среду и базируется на анализе конкурентов и спроса со стороны потребителей.

• Ценообразование, ориентированное на конкурентов: Частные медицинские организации часто используют этот метод. Они постоянно отслеживают цены на аналогичные услуги у своих основных конкурентов и устанавливают свои тарифы либо на том же уровне, либо немного выше/ниже, в зависимости от своей стратегии и позиционирования.
  • Стратегия конкурентного ценообразования предполагает постоянное отслеживание перемещений конкурентов на рынке. Это позволяет клинике оставаться конкурентоспособной и быстро реагировать на изменения.
• Ценообразование, ориентированное на спрос: Здесь ключевым фактором является готовность потребителя платить за услугу. Клиника анализирует чувствительность спроса к цене (ценовую эластичность) и устанавливает цену, которая максимизирует выручку или количество обращений при заданном уровне спроса.
  • Динамическое ценообразование: Это более продвинутая форма рыночного подхода, которая активно развивается в сфере медицинских услуг. Она предполагает автоматизированное отслеживание цен конкурентов, изменение спроса и корректировку прайса в режиме реального времени с учетом выбранной стратегией клиники (максимизация дохода, выручки или увеличение доли рынка). Это позволяет максимально гибко реагировать на рыночные условия, обеспечивая оптимальное сочетание цены и спроса.

3. Ценностный подход (Customer Value-Based Pricing):

Этот подход является наиболее клиентоориентированным. Цена здесь формируется не на основе издержек или цен конкурентов, а на основе ощущаемой ценности услуги для пациента.

• Суть метода: Фирма стремится получить большую прибыль за счет оптимального соотношения «ценность услуги / затрата на нее» для пациента. Если пациент воспринимает услугу как высокоценную (например, из-за уникальной квалификации врача, инновационной методики, высокого уровня сервиса), он готов платить за нее больше.
• Применение: Этот подход требует глубокого понимания потребностей и восприятия пациента, а также способности эффективно коммуницировать ценность предоставляемых услуг.

Стратегии ценообразования:

Исходя из выбранных подходов и поставленных целей, медицинские организации могут применять различные ценовые стратегии:

• Стратегия «снятия сливок» (Skimming Pricing): Нацелена на клиентов с высоким уровнем дохода, которые являются «законодателями моды» и готовы платить высокую цену за новизну, эксклюзивность или передовые технологии. Обычно используется при запуске новой уникальной услуги или при наличии значительного конкурентного преимущества, например, при покупке нового высокотехнологичного оборудования, отсутствующего у конкурентов.
• Стратегия максимизации текущей прибыли: Одна из наиболее распространенных в коммерческих медицинских учреждениях, например, в Москве, где ею пользуются 44,6% клиник. Цель — установить цену, которая в краткосрочной перспективе принесет максимальную прибыль.
• Стратегия низких цен (проникновения): 34,2% негосударственных учреждений в Москве прибегают к практике низких цен. Эта стратегия направлена на быстрое завоевание доли рынка, привлечение большого числа пациентов за счет низкой цены. Часто используется при выходе на новый рынок или для заполнения свободных мощностей.
• Ценообразование на основе целевой прибыли: Установление цены таким образом, чтобы обеспечить достижение заранее определенного уровня прибыли.
• Ценообразование на договорной основе: Применяется в случаях, когда услуги оказываются корпоративным клиентам, страховым компаниям или в рамках госу��арственных контрактов, где цена является предметом индивидуальных переговоров.

Цели ценовой политики медицинских организаций:

Выбор подхода и стратегии ценообразования напрямую зависит от стратегических целей, которые ставит перед собой медицинская клиника. К ним относятся:

• Максимизация текущей прибыли: Основная цель для многих коммерческих клиник.
• Завоевание доли рынка: Актуально для новых клиник или при выходе на новые сегменты.
• Изыскание дополнительных средств на развитие: Получение прибыли для инвестирования в новое оборудование, обучение персонала, расширение услуг.
• Стимулирование труда: Обеспечение достойной оплаты и мотивации медицинского персонала.
• Переход на самофинансирование: Для государственных и муниципальных учреждений, стремящихся уменьшить зависимость от бюджетных дотаций.
• Обеспечение доступной медицинской помощи для большинства населения региона: Социально ориентированная цель, характерная для государственных и муниципальных учреждений, а также некоторых частных клиник, реализующих социальные программы.

Таким образом, ценообразование в здравоохранении — это не просто механический расчет, а сложный процесс, требующий глубокого анализа внутренних возможностей клиники, внешней рыночной среды и четкого понимания своих стратегических целей.

Глава 2. Государственное регулирование и факторы, влияющие на ценовую политику в сфере здравоохранения РФ

Ключевой тезис: Анализ нормативно-правовой базы, регулирующей ценообразование, и систематизация внешних и внутренних факторов, определяющих ценовую политику медицинских организаций.

Рынок медицинских услуг в России представляет собой уникальный ландшафт, где коммерческие принципы тесно переплетаются с социальными обязательствами государства. Это находит отражение как в особенностях ценообразования, так и в его регулировании. Понимание этой двойственности является ключом к успешному формированию ценовой политики любой медицинской организации. В этой главе мы погрузимся в лабиринт нормативно-правовых актов и проанализируем многообразие факторов, которые, словно течения, формируют ценовую реку в российском здравоохранении.

Нормативно-правовая база ценообразования на медицинские услуги в Российской Федерации

Одной из фундаментальных особенностей российского законодательства в сфере ценообразования на медицинские услуги является отсутствие единого федерального порядка прямого государственного регулирования цен (тарифов) на большинство платных медицинских услуг. Это означает, что для многих видов услуг государство не устанавливает фиксированные или предельные цены, надбавки или коэффициенты изменения цен. Такое положение дел приводит к необходимости индивидуального расчета цен для каждой медицинской организации, что является как вызовом, так и возможностью для клиник.

Однако это не означает полное отсутствие регулирования. Различные типы медицинских учреждений подчиняются разным правилам:

• Для бюджетных и казенных учреждений: Порядок ценообразования на платные медицинские услуги для этих учреждений определяется органами, осуществляющими функции и полномочия их учредителей. Это могут быть федеральные, региональные или муниципальные органы власти.
  • Так, федеральные бюджетные и казенные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, самостоятельно определяют цены (тарифы) на медицинские услуги. Они делают это на основании размера расчетных и расчетно-нормативных затрат на оказание услуг и на содержание имущества учреждения, руководствуясь Приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1631н.
  • При формировании цен государственные и бюджетные учреждения обязаны учитывать комплекс факторов:
    • Анализ фактических затрат учреждения на оказание медицинских услуг в предшествующие периоды.
    • Прогнозную информацию о динамике изменения уровня цен в составе затрат.
    • Анализ существующего и прогнозируемого объема рыночных предложений на аналогичные услуги и уровня цен.
    • Анализ существующего и прогнозируемого объема спроса на аналогичные услуги.
  • Важный принцип: плата за оказание платных медицинских услуг должна обеспечивать полное возмещение обоснованных и документально подтвержденных затрат учреждения. При этом размер платы не может быть ниже величины финансового обеспечения оказания таких же услуг в расчете на единицу услуги, оказываемых в рамках государственного задания.
  • Перечень оказываемых учреждением платных медицинских услуг, а также изменения в перечень и цены (тарифы) утверждаются приказом учреждения.
  • На региональном уровне также существуют свои акты. Например, в городе Москве действует Приказ Департамента здравоохранения города Москвы № 880 от 29.08.2023 г., который регулирует порядок определения цен (тарифов) на платные услуги, предоставляемые государственными учреждениями Департамента здравоохранения города Москвы.
• Для частных медицинских клиник: Ситуация значительно проще и предоставляет больше свободы. Согласно п. 8 Правил предоставления медицинским организациям платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006, частные клиники назначают тарифы на платные медицинские услуги самостоятельно. Это дает им большую гибкость в формировании ценовых стратегий, но одновременно возлагает полную ответственность за конкурентоспособность и экономическую обоснованность цен.

Помимо непосредственно медицинских услуг, государство регулирует цены на определенные категории товаров, используемых в здравоохранении:

• Медицинские изделия: Государственное регулирование цен на медицинские изделия, имплантируемые в организм человека, осуществляется при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Регулирование происходит путем регистрации предельных отпускных цен производителей и установления предельного размера оптовых надбавок к фактическим отпускным ценам.
• Лекарственные препараты: Государственное регулирование цен на лекарственные препараты для медицинского применения осуществляется посредством утверждения Правительством Российской Федерации перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Анализ пробелов и противоречий в законодательстве:

Отсутствие единой федеральной последовательности ценообразования для всех участников рынка является одним из ключевых факторов сложности в этом вопросе. С одной стороны, это дает свободу частным клиникам, с другой — создает определенную неопределенность и может приводить к значительным ценовым расхождениям на аналогичные услуги. Для бюджетных учреждений детализация приказов учредителей хоть и существует, но требует постоянного мониторинга и адаптации к меняющимся экономическим условиям. Это подчеркивает потребность в разработке единых методических рекомендаций, способных унифицировать подходы к калькуляции и ценообразованию, сохраняя при этом рыночную гибкость.

Внешние факторы, влияющие на ценовую политику медицинских организаций

Внешние факторы — это те силы, которые, словно мощные волны, воздействуют на корабль ценовой политики, не завися от действий самой медицинской организации. Их учет критически важен для выживаемости и успешного развития клиники.

• Характер рынка и спроса (ценовая эластичность):
  • Рынок медицинских услуг уникален, поскольку спрос на многие услуги носит неэластичный характер, особенно когда речь идет о жизненно важных вмешательствах. Однако это не универсальное правило. Ценовая эластичность спроса показывает, насколько сильно изменится объем спроса при изменении цены.
  • Для плановых услуг (например, профилактические осмотры, косметологические процедуры) спрос может быть более эластичным. Пациент имеет возможность выбирать, сравнивать цены и откладывать решение.
  • Для экстренных услуг (например, ликвидация острой зубной боли) спрос крайне неэластичен. Человек готов заплатить любую цену, чтобы избавиться от боли.
  • Исследования ценовой эластичности спроса на медицинские услуги в России немногочисленны, но показывают, что для плановых стоматологических услуг наименьшая эластичность спроса наблюдается для случаев, связанных с ликвидацией острой зубной боли, подтверждая низкую эластичность для жизненно важных услуг. В целом, спрос на большинство медицинских услуг в России обладает низкой ценовой эластичностью, то есть коэффициент эластичности меньше единицы. Это означает, что при повышении цен на медицинские услуги спрос уменьшается в меньшей степени, чем растет цена. Тем не менее, бюджетные ограничения населения и стремление к оптимизации своих расходов влияют на эту эластичность, делая ее более выраженной для услуг, не относящихся к неотложным.
• Конкуренция на рынке медицинских услуг:
  • Плотность и характер конкурентной среды (монополия, олигополия, монополистическая конкуренция) напрямую влияют на возможности клиники по установлению цен. В условиях острой конкуренции (что характерно для многих сегментов частной медицины в крупных городах) ценовая свобода ограничена. Клиники вынуждены постоянно отслеживать цены конкурентов, предлагать более выгодные условия или дифференцировать свои услуги.
• Макроэкономические условия:
  • Инфляция: Общий рост цен в экономике автоматически приводит к увеличению себестоимости медицинских услуг (рост цен на расходные материалы, медикаменты, зарплаты). Клиники вынуждены повышать цены для сохранения рентабельности.
  • Изменение валютных курсов: Особенно критично для российского здравоохранения. Рост цен на импортное медицинское оборудование, расходные материалы и лекарственные препараты, вызванный ослаблением рубля, напрямую вынуждает медицинские учреждения повышать цены. В 2024 году этот фактор стал одной из главных причин роста цен на медицинские услуги на уровне 15,8%.
  • Доходы населения: Платежеспособность потенциальных пациентов определяет верхний порог цен. Как показывают исследования, для пациентов с доходом до 20 000 рублей средний чек посещения не должен превышать 2 000 рублей, тогда как пациенты с высоким уровнем доходов (свыше 60 тыс. руб.) обращаются в частные клиники почти в 1,5 раза чаще.
  • Фаза экономического цикла: В периоды экономического спада спрос на плановые и дорогостоящие услуги может снижаться, а в периоды роста — увеличиваться.
• Политические и правовые изменения, государственное регулирование:
  • Изменения в законодательстве (например, новые требования к лицензированию, стандарты оказания помощи) могут увеличить издержки и, как следствие, повлиять на цены.
  • Масштабы государственного регулирования экономики в целом и здравоохранения в частности (субсидии, налоговые льготы, программы госгарантий) также оказывают влияние.

Внутренние факторы, определяющие ценовую политику клиник

В отличие от внешних, внутренние факторы находятся под контролем самой медицинской организации и отражают ее стратегический выбор, операционную эффективность и маркетинговые приоритеты.

• Маркетинговые цели и стратегии медицинского учреждения:
  • Цели (максимизация прибыли, завоевание доли рынка, обеспечение доступности услуг, повышение имиджа) напрямую диктуют выбор ценовой политики. Например, стратегия «снятия сливок» предполагает высокие цены для премиум-сегмента, тогда как стратегия низких цен ориентирована на массового потребителя.
  • Комплекс маркетинга (4P: Product, Price, Place, Promotion) должен быть согласован. Цена должна соответствовать качеству услуги, каналу ее предоставления и выбранным методам продвижения.
• Издержки (себестоимость) оказания услуг:
  • Это фундамент ценообразования. Все виды затрат — прямые и косвенные — формируют себестоимость.
  • Влияние внедрения новых технологий: Приобретение и эксплуатация новой высокотехнологичной медицинской техники увеличивает амортизационные отчисления и затраты на обслуживание, что повышает себестоимость лечения.
  • Квалификация персонала: Привлечение высококвалифицированных специалистов и их достойная оплата — значительная статья расходов, которая прямо влияет на себестоимость. В частных клиниках зарплатная составляющая может достигать до 60% от всех затрат.
  • Качество расходных материалов и медикаментов: Использование дорогостоящих, но более эффективных медикаментов и расходных материалов также повышает себестоимость.
  • Улучшение комфортности пребывания: Дополнительные сервисы, комфортные условия для пациентов также увеличивают затраты.
  • С другой стороны, более рациональное использование средств, сокращение сроков лечения, улучшение организации лечебно-диагностического процесса приводят к снижению себестоимости лечения.
• Организация процесса ценообразования внутри клиники:
  • Наличие четкой методики калькуляции себестоимости, системы учета затрат, ответственных за ценообразование лиц, процедур утверждения цен – все это определяет эффективность и обоснованность ценовой политики.
• Влияние бюджета и стремления к оптимизации расходов на ценовую эластичность спроса:
  • Внутренняя политика клиники, ее способность управлять издержками, влиять на эффективность процессов — все это в конечном итоге определяет, насколько гибко клиника может реагировать на изменения спроса и внешней среды. Оптимизация внутренних процессов позволяет снижать себестоимость, давая больше пространства для маневров с ценой и повышения ее конкурентоспособности.

Таким образом, ценовая политика медицинской организации формируется на пересечении множества факторов — от жестких законодательных рамок до невидимых нитей макроэкономики, от внутренних издержек до тонких нюансов потребительского восприятия. Искусство ценообразования заключается в умении балансировать между этими силами, находя оптимальную точку, которая обеспечит как доступность услуг, так и экономическую устойчивость клиники.

Глава 3. Анализ рынка медицинских услуг и методология формирования цен

Ключевой тезис: Обзор текущего состояния рынка, динамики цен и детализация этапов и методов расчета себестоимости и формирования цен на медицинские услуги.

Для того чтобы говорить о ценообразовании, необходимо сначала понять, в каком экономическом ландшафте оно формируется. Российский рынок платных медицинских услуг — это живой, динамично развивающийся организм, чутко реагирующий на социальные, экономические и даже геополитические изменения. В этой главе мы совершим путешествие по текущему состоянию рынка, изучим его объемы, темпы роста и ключевые драйверы, а затем углубимся в методологические аспекты, раскрывая, как именно клиники «конструируют» свои цены.

Современное состояние и динамика развития рынка платных медицинских услуг в России

Российский рынок легальной коммерческой медицины переживает период бурного роста, трансформируясь под влиянием множества факторов.

• Объем и темпы роста рынка коммерческой медицины:
  • Согласно актуальным данным, объем рынка легальной коммерческой медицины в России вырос на впечатляющие 92% за четыре года (с 2020 по 2024), достигнув в 2024 году отметки в 1,17 трлн рублей. Этот рост свидетельствует о значительном перераспределении спроса от государственных к частным поставщикам услуг, а также о повышении готовности населения платить за более высокий уровень сервиса и доступности.
  • Общий объем платных медицинских услуг в России в 2023 году увеличился на 11% и составил 1,36 трлн рублей. Этот показатель включает как услуги частных клиник, так и платные услуги государственных учреждений.
  • Рост объемов платных услуг наиболее значителен в регионах с высокими доходами населения, таких как Москва, Московская область, Санкт-Петербург, Краснодарский край и Свердловская область, что подтверждает прямую зависимость спроса от платежеспособности.
• Динамика цен на медицинские услуги:
  • В 2024 году зафиксирован существенный рост цен на медицинские услуги на уровне 15,8%. Это было вызвано рядом факторов, включая значительное увеличение расходов клиник на импортное медицинское оборудование, расходные материалы и лекарственные препараты.
  • Например, стоимость первичного осмотра стоматолога в среднем по РФ увеличилась на 17% в 2024 году.
  • Прогнозы на 2025 год указывают на продолжение роста: услуги частных клиник в России подорожают на 4,5–5%, что будет соответствовать уровню годовой инфляции.
  • В 2024 году количество покупок в платных клиниках выросло на 25%, а средний чек на услуги увеличился на 19%, достигнув 4739 рублей, что свидетельствует о смещении потребительских предпочтений в сторону более дорогостоящих, но и, возможно, более качественных услуг.
• Ключевые причины обращения пациентов в частные клиники:
  • Мотивация пациентов, выбирающих платную медицину, многогранна и отражает как недостатки государственной системы, так и преимущества коммерческого сектора. В 2024 году 57% россиян обращались за платными медицинскими услугами. Основные причины:
    • Долгое ожидание бесплатных услуг (54%) и долгое ожидание приема врача (53%) — это фундаментальные проблемы государственной системы, которые являются мощными драйверами спроса на коммерческие услуги.
    • Возможность быстро сделать операцию (51%).
    • Высокий уровень комфорта (44%) и качество оборудования (44%).
    • Более приятное общение с персоналом (39%) и возможность обратиться к конкретному специалисту (36%).
    • Также значимыми являются готовность врачей объяснить нюансы заболевания и предстоящего лечения (59%), возможность получить медицинскую помощь в удобное время (48%), достаточное время приема для обсуждения проблем с врачом (46%) и внимательное, вежливое отношение персонала (42,5%).
  • Примечательно, что пациенты с высоким уровнем доходов (свыше 60 тыс. руб.) обращались в частные клиники почти в 1,5 раза чаще, чем люди с доходом до 20 тыс. руб., что подтверждает сегментацию рынка по платежеспособности.
• Структура спроса на платные медицинские услуги:
  • Наиболее популярными платными услугами стали лабораторные анализы, консультации врачей общей практики, а также диагностические процедуры, такие как УЗИ и другие исследования. Это указывает на высокий спрос на базовые и диагностические услуги, которые часто являются «входной точкой» для дальнейшего платного лечения.

Этапы и методы формирования цен на медицинские услуги

Формирование цены на медицинскую услугу — это не хаотичный процесс, а последовательная цепочка действий, каждый из которых имеет свое значение. Этот процесс включает в себя ряд последовательных этапов, позволяющих клинике разработать обоснованную и конкурентоспособную ценовую политику.

1. Последовательность процесса ценообразования:

• Определение целей организации здравоохранения и ценовой политики: Прежде чем устанавливать цены, клиника должна четко понимать, чего она хочет достичь. Это может быть максимизация прибыли, увеличение доли рынка, повышение доступности услуг, привлечение новых пациентов или улучшение имиджа.
• Постановка задач ценообразования: Исходя из целей, формулируются конкретные задачи, например, установление цены на новый вид услуги, пересмотр цен на существующие услуги, введение скидок или пакетных предложений.
• Определение спроса на медицинские услуги: Важно понять, сколько пациентов готовы приобрести услугу по той или иной цене. Это включает анализ ценовой эластичности спроса, изучение предпочтений целевой аудитории.
• Оценка издержек (затрат, расходов): Фундаментальный этап, на котором рассчитывается себестоимость каждой услуги.
• Анализ цен и услуг конкурентов: Изучение ценовой политики прямых и косвенных конкурентов, их сильных и слабых сторон, предлагаемого качества и сервиса.
• Выбор метода ценообразования: На основе всей собранной информации клиника выбирает один или комбинацию методов (затратный, рыночный, ценностный).
• Установление окончательной цены на услугу: Финальное утверждение цен, которое должно быть экономически обоснованным, конкурентоспособным и соответствовать стратегическим целям клиники.

2. Детализация расчета себестоимости медицинской услуги:

Важное место в ценообразовании медицинских услуг занимает этап определения себестоимости, поскольку она является определяющим показателем в формировании цены. Расчет себестоимости базируется на затратном механизме, учитывающем все фактические затраты учреждения за определенный период в разрезе структурных подразделений, статей затрат и источников финансирования.

• Классификация структурных подразделений: Для расчета себестоимости структурные подразделения медицинского учреждения делятся на:
  • Основные (профильные): Отделения стационаров, поликлиник, диагностических центров, где непосредственно оказываются медицинские услуги.
  • Вспомогательные: Администрация, бухгалтерия, хозяйственные службы, обеспечивающие деятельность основных подразделений.
• Классификация затрат:
  • Прямые расходы: Это затраты, непосредственно связанные с оказанием конкретной медицинской услуги и потребляемые в процессе ее выполнения. К ним относятся:
    • Оплата труда основного медицинского персонала, непосредственно участвующего в оказании услуги, и начисления на нее (страховые взносы).
    • Прямые материальные затраты: стоимость медикаментов, перевязочных средств, одноразовых принадлежностей, потребляемых при оказании услуги.
    • Амортизация медицинского оборудования, используемого исключительно или преимущественно при оказании данной услуги.
  • Косвенные расходы (накладные): Это затраты, необходимые для обеспечения деятельности учреждения в целом, но не относящиеся напрямую к конкретной медицинской услуге. Они включают:
    • Оплата труда административно-управленческого и общеучрежденческого персонала, начисления на оплату труда.
    • Канцелярские, хозяйственные расходы, коммунальные услуги.
    • Амортизация немедицинского оборудования, расходы на ремонт и обслуживание общеклинического имущества.
    • Командировочные расходы, расходы на маркетинг и прочие общехозяйственные нужды.
• Методы распределения косвенных расходов: Распределение косвенных расходов на себестоимость конкретных медицинских услуг является одной из самых сложных и ответственных задач. Для этого используются различные базы распределения:
  • Пропорционально заработной плате медицинского персонала: Косвенные расходы распределяются пропорционально фонду оплаты труда основного медицинского персонала, участвующего в оказании услуги.
  • Пропорционально загрузке оборудования: Если услуга сильно зависит от использования дорогостоящего оборудования, косвенные расходы могут распределяться пропорционально времени работы этого оборудования.
  • Пропорционально площади помещений: Для услуг, которые требуют значительных площадей, косвенные расходы могут распределяться пропорционально занимаемой площади.
  • По коэффициентам: Иногда разрабатываются специальные коэффициенты, отражающие долю косвенных расходов, приходящуюся на каждую услугу.
• Расчет себестоимости детальной услуги: При расчете себестоимости конкретной услуги часто используется ее технологический стандарт. Этот стандарт включает в себя:
  • Нормативное время, необходимое для выполнения услуги.
  • Состав медицинских работников, участвующих в оказании услуги, и их квалификация.
  • Виды и количество потребляемых медикаментов и расходных материалов.

3. Расчет тарифа на медицинскую услугу: себестоимость плюс прибыль, учет рентабельности.

Цена на платную медицинскую услугу, как было отмечено ранее, состоит из двух основных элементов: себестоимости и прибыли.

Формула цены:

Цена = Себестоимость + Прибыль

или:

Цена = Себестоимость × (1 + Рентабельность)

Где Рентабельность — это отношение прибыли к себестоимости, выраженное в долях или процентах. Уровень рентабельности может варьироваться в зависимости от целей клиники, конкурентной среды и уникальности услуги.
При формировании цен государственные учреждения Департамента здравоохранения города Москвы руководствуются Методикой определения цены (тарифа) на платные услуги и самостоятельно утверждают перечень платных услуг по согласованию с Департаментом. При этом платные медицинские услуги должны соответствовать номенклатуре медицинских услуг, утверждаемой Министерством здравоохранения Российской Федерации.

4. Особенности калькуляции цены для различных видов медицинских услуг:

Калькуляция цены может значительно отличаться в зависимости от вида услуги:

• Первичные консультации: Здесь основные затраты — это время врача и административные расходы.
• Диагностические исследования (УЗИ, МРТ): Высокая доля амортизации дорогостоящего оборудования, затраты на его обслуживание и квалификацию оператора.
• Хирургические вмешательства: Значительные затраты на медикаменты, расходные материалы, оплату труда целой бригады специалистов (хирург, анестезиолог, медсестры), амортизацию операционного оборудования, а также косвенные расходы на пребывание пациента в стационаре.
• Лабораторные анализы: В основном зависят от стоимости реагентов, амортизации лабораторного оборудования и оплаты труда лаборантов.

Таким образом, рынок платных медицинских услуг в России демонстрирует устойчивый рост и высокую динамичность. Глубокое понимание его текущего состояния, а также владение методологией точного расчета себестоимости и обоснованного формирования цены являются ключевыми компетенциями для любой медицинской организации, стремящейся к экономической эффективности и конкурентоспособности.

Глава 4. Практический сравнительный анализ ценовых стратегий и оценка экономической эффективности

Ключевой тезис: Разработка и применение методологии сравнительного анализа, выявление конкурентных преимуществ и недостатков, а также оценка экономической эффективности.

Теория ценообразования, сколь бы глубокой она ни была, обретает свою истинную ценность только в приложении к реальной практике. В условиях высококонкурентного рынка медицинских услуг, где каждый игрок стремится привлечь пациента, простое знание своей себестоимости и добавление к ней желаемой прибыли уже недостаточно. Необходим постоянный мониторинг и анализ того, как формируют цены конкуренты, какие стратегии они применяют и насколько эффективно это сказывается на их экономическом положении. Эта глава посвящена разработке и применению методологии сравнительного анализа ценовых стратегий, что позволит выявить конкурентные преимущества и недостатки, а также оценить экономическую эффективность избранных подходов.

Методология сравнительного анализа ценовых стратегий медицинских организаций

Эффективность финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации во многом зависит от правильно выбранной методики ценообразования, особенно в условиях острой конкуренции на рынке медицинских услуг. Для проведения качественного сравнительного анализа необходимо разработать четкую методологию.

1. Выбор объектов для сравнительного анализа:

Для получения репрезентативных результатов рекомендуется выбирать объекты с учетом их организационно-правовой формы и позиционирования на рынке.

• Государственные бюджетные медицинские центры: Анализ их ценовой политики позволяет понять, как государственные учреждения адаптируются к рыночным условиям, используют платные услуги для дополнительного финансирования и насколько их цены отличаются от частных.
• Частные медицинские центры: Выбор нескольких частных клиник, схожих по профилю услуг, целевой аудитории и географическому расположению, но, возможно, отличающихся по размеру или уровню премиальности, даст возможность выявить различные ценовые стратегии. Например, можно выбрать одну крупную многопрофильную клинику («Клиника X») и одну специализированную клинику среднего размера («Клиника Y»).

2. Критерии сравнительного анализа:

Для всесторонней оценки необходимо использовать комплекс критериев, охватывающих различные аспекты ценовой политики:

• Структура ценообразования:
  • Использование затратного, рыночного или ценностного подхода.
  • Прозрачность формирования цен (наличие детализированных прайс-листов).
  • Доля прямых и косвенных затрат в общей структуре цены.
• Соотношение цена-качество:
  • Восприятие пациентами (по отзывам, данным опросов).
  • Объективные показатели качества (квалификация персонала, используемое оборудование, аккредитация).
  • Сравнение цен на однотипные услуги при сопоставимом качестве.
• Пакетные предложения и комплексные программы:
  • Наличие и привлекательность пакетных предложений (например, «чек-ап» программы, программы ведения беременности).
  • Гибкость в формировании индивидуальных пакетов.
• Гибкость ценовой политики:
  • Наличие скидок, акций, программ лояльности.
  • Возможность динамического ценообразования.
  • Оперативность изменения цен в ответ на рыночные изменения.
• Программы лояльности:
  • Наличие и условия программ лояльности (дисконтные карты, бонусные системы).
  • Их эффективность в удержании пациентов и стимулировании повторных обращений.

3. Инструменты сбора и анализа данных:

• Прайс-листы: Официальные прайс-листы клиник (на сайтах, в регистратуре).
• Открытые источники: Отзывы пациентов на агрегаторах, форумах, специализированных медицинских порталах, публикации в СМИ.
• Экспертные интервью: Беседы с руководителями медицинских учреждений, экономистами, маркетологами для получения инсайтов о принципах ценообразования.
• Тайный покупатель: Метод, позволяющий оценить реальное предложение, качество сервиса и гибкость ценовой политики.
• Статистические данные: Отраслевые отчеты, данные Росстата, региональных департаментов здравоохранения.

Сравнительный анализ ценовых стратегий конкретных медицинских центров (на примере X и Y)

Представим гипотетический сценарий сравнительного анализа двух медицинских центров – «Клиника X» (крупный многопрофильный частный центр) и «Клиника Y» (специализированный центр, например, стоматологический, среднего размера).

Описание выбранных медицинских организаций и их ценовых подходов:

• Клиника X:
  • Профиль: Многопрофильная клиника с широким спектром услуг (от первичных консультаций до сложных операций, включая высокотехнологичное оборудование).
  • Целевая аудитория: Пациенты со средним и высоким уровнем дохода, ценящие комплексность, современное оборудование и высокий уровень сервиса.
  • Ценовой подход: Комбинация затратного и ценностного подходов. Высокая себестоимость услуг из-за дорогостоящего оборудования и высококвалифицированных специалистов, но и высокая воспринимаемая ценность для пациентов. Активно использует стратегию «снятия сливок» для новых высокотехнологичных услуг. Применяет пакетные предложения для привлечения и удержания клиентов.
  • Пример ценообразования: Цена на МРТ значительно выше среднерыночной, но сопровождается обещанием высочайшей точности диагностики и консультацией ведущих специалистов.
• Клиника Y:
  • Профиль: Стоматологический центр, специализирующийся на терапевтической и ортопедической стоматологии.
  • Целевая аудитория: Более широкий круг пациентов со средним доходом, ориентированных на соотношение «цена-качество» и доступность.
  • Ценовой подход: Ориентация на конкурентов и затратный подход. Цены формируются с учетом средних рыночных значений в регионе, но при этом строго контролируется себестоимость. Применяет стратегию низких цен на базовые услуги для привлечение первичных пациентов, а затем предлагает более дорогие комплексные решения.
  • Пример ценообразования: Стоимость первичного осмотра ниже среднего, но последующие процедуры имеют конкурентные, но не демпинговые цены. Активно используются акции на гигиену полости рта.

Выявление типовых ошибок в ценообразовании конкурентов:

В ходе анализа можно выявить следующие типовые ошибки:

• Чрезмерная ориентация на издержки: Некоторые клиники могут слишком жестко придерживаться затратного подхода, не учитывая готовность пациента платить или ценовую политику конкурентов. Это может привести либо к неоправданно высоким ценам, отпугивающим клиентов, либо к упущенной выгоде.
• Неадаптивность к рынку: Отсутствие гибкости в ценовой политике, неспособность быстро реагировать на изменения спроса, действия конкурентов или макроэкономические факторы. Например, неспособность быстро скорректировать цены в ответ на рост цен на импортные расходные материалы, что приводит к снижению рентабельности.
• Отсутствие связи с маркетингом: Ценообразование в отрыве от общей маркетинговой стратегии. Например, клиника позиционирует себя как «премиум», но при этом предлагает цены ниже рыночных, что диссонирует с имиджем.
• Недооценка ценностного предложения: Клиники могут недооценивать уникальные преимущества своих услуг или квалификацию своих специалистов, устанавливая слишком низкие цены, которые не отражают реальную ценность для пациента.

Определение «слепых зон» в ценовой политике конкурентов:

«Слепые зо��ы» — это упущенные возможности или недоработки, которые могут быть использованы для получения конкурентного преимущества:

• Упущенные возможности:
  • Отсутствие программ лояльности, которые могли бы увеличить удержание клиентов.
  • Недостаточное использование пакетных предложений, которые могут увеличить средний чек и лояльность.
  • Неиспользование динамического ценообразования для оптимизации загрузки и выручки.
• Недооценка спроса:
  • Недостаточный анализ ценовой эластичности спроса на различные услуги, что приводит к неоптимальным ценам.
  • Игнорирование готовности пациентов платить за дополнительный сервис или скорость получения услуги.
• Неиспользование инновационных подходов:
  • Отсутствие применения МО-алгоритмов или ИИ для прогнозирования спроса, персонализации предложений и оптимизации цен.
  • Недостаточное использование Big Data для выявления скрытых закономерностей в поведении пациентов и ценовых предпочтениях.

Методы оценки экономической эффективности ценовой политики

Оценка экономической эффективности ценовой политики позволяет понять, насколько успешно клиника достигает своих финансовых целей и какие корректировки необходимы.

1. Показатели экономической эффективности:

• Рентабельность продаж (ROS — Return On Sales): Показывает, сколько прибыли приносит каждый рубль выручки.
  ROS = (Прибыль от продаж / Выручка) × 100%
  Например, апробация финансовой модели программы лояльности в Бюджетном учреждении здравоохранения Омской области «Клинический кардиологический диспансер» показала рентабельность продаж на уровне 45% после внедрения такой программы, что является очень высоким показателем для бюджетной организации.
• Выручка на единицу услуги: Позволяет отслеживать динамику среднего дохода от каждой оказанной услуги.
• Средний чек: Общая сумма, которую пациент тратит за одно посещение или курс лечения.
• Коэффициент конверсии: Процент пациентов, которые согласились на услугу после первичной консультации или обращения.
• Доля рынка: Процент от общего объема рынка, занимаемый клиникой по определенным услугам.

2. Оценка влияния ценовой политики на финансово-хозяйственную деятельность медицинской организации:

Это включает анализ того, как изменения в ценах влияют на:

• Объем продаж: Повышение или снижение количества оказанных услуг.
• Общую выручку: Динамика доходов клиники.
• Прибыль: Изменение чистого финансового результата.
• Загрузку мощностей: Насколько эффективно используется оборудование и время персонала.

3. Анализ чувствительности спроса к изменению цен для различных услуг:

Применение коэффициентов ценовой эластичности спроса (E_D) позволяет оценить, как изменение цены повлияет на объем спроса.

ED = (ΔQ / Q) / (ΔP / P)

Где:

• ΔQ — изменение объема спроса.
• Q — исходный объем спроса.
• ΔP — изменение цены.
• P — исходная цена.

Если |E_D| > 1, спрос эластичный (небольшое изменение цены приводит к значительному изменению спроса).
Если |E_D| < 1, спрос неэластичный (изменение цены мало влияет на спрос).
Если |E_D| = 1, спрос единичной эластичности.

Например, для плановых стоматологических услуг, не связанных с острой болью, спрос может быть более эластичным, и повышение цен может привести к значительному снижению числа пациентов. Для экстренных услуг, напротив, спрос будет неэластичным. Понимание этого позволяет клинике более гибко управлять ценами, максимизируя прибыль там, где спрос неэластичен, и привлекая объемы там, где он эластичен.

Модернизация подходов к ценообразованию в области предоставления платных медицинских услуг бюджетными учреждениями, например, через разработку и внедрение программ лояльности, может значительно увеличить их доходы и финансовые возможности. Это подтверждает, что даже в условиях ограниченных ресурсов есть потенциал для повышения экономической эффективности.

Глава 5. Разработка рекомендаций по повышению ценовой конкурентоспособности и экономической эффективности

Ключевой тезис: Формирование обоснованных рекомендаций, учитывающих как теоретические аспекты, так и результаты практического анализа, а также инновационные подходы.

После детального анализа теоретических основ, нормативно-правового поля, рыночной динамики и конкурентной среды, настало время синтезировать полученные знания в конкретные, действенные рекомендации. Цель этой главы — разработать практические шаги, которые позволят медицинским организациям не только оптимизировать свои ценовые стратегии, но и существенно повысить конкурентоспособность и экономическую эффективность в условиях постоянно меняющегося рынка. Мы сфокусируемся как на традиционных, проверенных временем подходах, так и на внедрении инновационных технологий.

Рекомендации по оптимизации ценовых стратегий

Эффективная ценовая стратегия должна быть гибкой, адаптивной и ориентированной на потребности различных сегментов рынка.

• Разработка гибкой ценовой политики с учетом сегментации рынка и ценностного предложения для разных групп пациентов.
  • Сегментация рынка: Необходимо четко определить целевые группы пациентов (например, по уровню дохода, возрасту, потребностям, готовности платить за сервис). Для каждого сегмента может быть разработано свое уникальное ценностное предложение и соответствующая ему ценовая категория. Например, для пациентов с высоким доходом предложить премиальные пакеты услуг с расширенным сервисом, а для среднего класса — базовые услуги по конкурентоспособным ценам.
  • Дифференцированное ценообразование: Применение разных цен для одной и той же услуги в зависимости от времени суток (например, скидки на «непопулярные» часы), дня недели, квалификации врача (при соблюдении стандартов качества) или срочности оказания услуги. Это позволяет максимизировать выручку, оптимизируя загрузку.
  • Ценностное ценообразование: Акцентирование на уникальных преимуществах клиники (например, эксклюзивные методики, уникальное оборудование, высокая квалификация конкретных специалистов) для обоснования более высоких цен. Пациент должен четко понимать, за что он платит.
• Внедрение программ лояльности и дисконтных систем как инструмента повышения доходов.
  • Программы лояльности — это мощный инструмент для удержания существующих пациентов и стимулирования повторных обращений. Примером успешного внедрения может служить Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области «Клинический кардиологический диспансер», где апробация финансовой модели программы лояльности показала рентабельность продаж на уровне 45%.
  • Виды программ:
    • Накопительные скидки: Процент скидки увеличивается с объемом оказанных услуг.
    • Бонусные баллы: Баллы, начисляемые за каждую услугу, которые можно использовать для оплаты будущих посещений.
    • Клубные карты: Предоставление эксклюзивных условий, приоритетной записи, доступа к специальным акциям.
  • Ключ к успеху — персонализация предложений и четкая коммуникация выгод программы для пациента.
• Разработка пакетных предложений и комплексных программ лечения.
  • Комбинирование нескольких услуг в один «пакет» часто воспринимается пациентами как более выгодное предложение, чем оплата каждой услуги по отдельности. Это также упрощает процесс принятия решения.
  • Примеры: «Годовой чек-ап», «Комплексное обследование сердца», «Программа ведения беременности», «Комплекс стоматологической гигиены и профилактики».
  • Пакетные предложения могут включать как медицинские услуги, так и сопутствующий сервис (например, парковка, консультации по питанию, психолог).

Применение инновационных технологий в ценообразовании

Цифровая трансформация не обходит стороной и здравоохранение. Инновационные технологии могут стать мощным инструментом для повышения точности и эффективности ценообразования.

• Перспективы использования МО-алгоритмов и ИИ для прогнозирования спроса и динамической оптимизации цен.
  • МО-алгоритмы (машинное обучение) и ИИ (искусственный интеллект): Несмотря на то что конкретные кейсы применения МО для оптимизации цен в российских клиниках пока немногочисленны, потенциал огромен. МО-модели могут анализировать огромные объемы данных (историю обращений, демографию пациентов, сезонность, цены конкурентов, даже погодные условия) для:
    • Прогнозирования спроса: С высокой точностью предсказывать, сколько пациентов обратится за той или иной услугой в конкретный период.
    • Динамической оптимизации цен: Автоматически корректировать цены в режиме реального времени для максимизации дохода или загрузки. Например, предлагать скидки на менее востребованные услуги в «низкий сезон» или, наоборот, повышать цены на наиболее популярные услуги в часы пик.
    • Персонализированных предложений: На основе анализа индивидуальной истории пациента и его предпочтений формировать уникальные ценовые предложения.
• Анализ потенциала Big Data для выявления неочевидных ценовых зависимостей и повышения точности ценообразования.
  • Big Data: Сбор и анализ больших данных позволяет выявлять скрытые закономерности, которые невозможно увидеть при традиционном анализе. Это могут быть корреляции между ценой на одну услугу и спросом на другую, влияние внешних факторов (например, рекламы конкурентов) на ценовую эластичность, или даже поведенческие паттерны, указывающие на готовность пациента платить больше за определенные удобства.
  • Например, анализ данных может показать, что небольшое повышение цен на первичные консультации не снижает спрос, если при этом значительно улучшается сервис на этапе записи и ожидания.

Рекомендации по совершенствованию системы калькуляции себестоимости

Точная себестоимость — это фундамент обоснованной цены. Без нее все остальные ценовые манипуляции будут строиться на зыбкой почве.

• Внедрение современных систем учета затрат для более точного определения себестоимости услуг.
  • Использование специализированного программного обеспечения, которое позволяет автоматизировать сбор и анализ данных о затратах. Это могут быть системы класса ERP/HIS, интегрированные с модулями финансового учета и управленческого учета.
  • Переход от укрупненного учета к детальной калькуляции по каждой услуге, с учетом всех прямых и косвенных затрат.
• Оптимизация распределения косвенных расходов.
  • Пересмотр баз распределения косвенных расходов для обеспечения их максимальной адекватности. Например, для услуг, требующих значительного времени работы оборудования, использовать амортизацию оборудования как ключевую базу распределения.
  • Регулярный пересмотр и корректировка коэффициентов распределения, чтобы они отражали текущую структуру затрат и объемы деятельности.

Меры по повышению ценовой конкурентоспособности

Повышение конкурентоспособности — это не только снижение цен, но и увеличение ценности, которую пациент получает за свои деньги.

• Усиление ценностного предложения клиники через повышение уровня сервиса, квалификации персонала, использование современного оборудования.
  • Уровень сервиса: Внимательное, вежливое отношение персонала, комфортная атмосфера, отсутствие очередей, удобная система записи, готовность врачей объяснять нюансы лечения. Это факторы, за которые пациенты готовы платить.
  • Квалификация персонала: Инвестиции в обучение и развитие врачей, привлечение ведущих специалистов. Квалификация врача — один из ключевых факторов выбора клиники.
  • Современное оборудование: Обновление парка медицинского оборудования, использование передовых диагностических и лечебных технологий.
• Эффективное информирование пациентов о соотношении «цена-качество» и преимуществах клиники.
  • Маркетинговые коммуникации: Прозрачное донесение до пациентов информации о том, за что они платят. Объяснение, почему цена на определенную услугу выше, чем у конкурентов (например, за счет использования более качественных материалов, более опытного врача, уникального оборудования).
  • Истории успеха, отзывы: Активное использование отзывов довольных пациентов и кейс-стади для демонстрации высокого качества услуг.
  • Контент-маркетинг: Создание образовательного контента, который помогает пациентам разобраться в сложных медицинских вопросах и понять ценность предлагаемых услуг.

В целом, рекомендации по повышению ценовой конкурентоспособности и экономической эффективности должны быть комплексными, охватывающими как внутренние процессы клиники, так и ее взаимодействие с рынком. Только такой интегрированный подход позволит достичь устойчивого роста и обеспечить лидирующие позиции в динамично развивающейся отрасли здравоохранения.

Заключение

Проведенный анализ ценообразования на рынке медицинских услуг позволил всесторонне исследовать эту многогранную и критически важную для современного здравоохранения проблематику. Мы систематизировали теоретические основы, проанализировали специфику медицинской услуги, детально изучили нормативно-правовую базу Российской Федерации и идентифицировали ключевые внешние и внутренние факторы, формирующие ценовую политику медицинских организаций. Практический сравнительный анализ и разработка конкретных рекомендаций завершили картину, предложив пути повышения экономической эффективности и конкурентоспособности.

Основные результаты исследования и подтверждение выдвинутых гипотез:

• Теоретические подходы: Были систематизированы основные теоретические подходы (затратный, рыночный, ценностный) и стратегии ценообразования («снятие сливок», конкурентное, максимизация прибыли), подтверждена их применимость к рынку медицинских услуг. Особое внимание уделено уникальным характеристикам медицинской услуги (неосязаемость, неотделимость, изменчивость, несохраняемость) и их влиянию на ценообразование, а также восприятию цены как индикатора качества.
• Нормативно-правовое регулирование: Выявлено отсутствие единого федерального порядка регулирования цен на большинство платных медицинских услуг, что обуславливает необходимость индивидуального подхода. Детально проанализированы механизмы ценообразования для бюджетных и казенных учреждений (Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1631н, Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы № 880 от 29.08.2023 г.), а также самостоятельное определение тарифов частными клиниками (Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006). Подчеркнута важность государственного регулирования цен на медицинские изделия и ЖНВЛП.
• Факторы влияния: Систематизированы внешние факторы (характер рынка и спроса, конкуренция, макроэкономические условия, политическая стабильность) и внутренние факторы (маркетинговые цели, издержки, организация ценообразования). Подчеркнуто влияние роста цен на импортное оборудование и расходные материалы на ценовую динамику, а также низкая ценовая эластичность спроса на многие медицинские услуги.
• Рынок и методология: Проанализированы текущее состояние и динамика рынка платных медицинских услуг в России, включая значительный рост объема (на 92% с 2020 по 2024 гг.) и цен (на 15,8% в 2024 г.). Детализированы этапы формирования цен и методы расчета себестоимости, включая классификацию прямых и косвенных расходов и методы их распределения.
• Практический анализ и эффективность: Разработана методология сравнительного анализа ценовых стратегий, предложены критерии и инструменты сбора данных. Выявлены типовые ошибки конкурентов («слепые зоны») и предложены методы оценки экономической эффективности ценовой политики (рентабельность продаж, выручка на единицу услуги).

Практическая значимость разработанных рекомендаций:

Предложенные рекомендации охватывают широкий спектр аспектов ценообразования и направлены на повышение экономической эффективности и конкурентоспособности медицинских организаций:

• Оптимизация ценовых стратегий: Внедрение гибкой ценовой политики с учетом сегментации рынка, разработка программ лояльности и дисконтных систем, а также создание пакетных предложений позволят клиникам более эффективно привлекать и удерживать пациентов, увеличивая средний чек и лояльность.
• Применение инновационных технологий: Интеграция МО-алгоритмов и ИИ для прогнозирования спроса и динамической оптимизации цен открывает новые возможности для максимизации выручки и загрузки мощностей. Анализ Big Data поможет выявить неочевидные ценовые зависимости.
• Совершенствование калькуляции себестоимости: Внедрение современных систем учета затрат и оптимизация распределения косвенных расходов обеспечат более точное формирование цен, исключая как необоснованное завышение, так и упущенную выгоду.
• Повышение ценовой конкурентоспособности: Усиление ценностного предложения через повышение уровня сервиса, квалификации персонала и использование современного оборудования, а также эффективное информирование пациентов о соотношении «цена-качество» позволят клиникам выделиться на фоне конкурентов.

Перспективы дальнейших исследований:

Дальнейшие исследования в области ценообразования медицинских услуг могут быть направлены на более глубокое изучение:

• Влияния психологических факторов на ценовое восприятие пациентов: Исследование роли бренда, доверия к врачу, эмоциональной составляющей в готовности платить.
• Разработка стандартизированных методик оценки ценовой эластичности спроса для различных видов медицинских услуг в российских условиях.
• Детализация кейсов применения искусственного интеллекта и машинного обучения в ценообразовании конкретных российских медицинских учреждений, с количественной оценкой эффекта.
• Сравнительный анализ ценовых стратегий в зависимости от региона и уровня доходов населения, выявление региональных особенностей.
• Влияние цифровых платформ и телемедицины на формирование цен и доступность медицинских услуг.

Данная работа представляет собой комплексный фундамент для понимания и совершенствования ценообразования в сфере российского здравоохранения, предлагая как теоретическую базу, так и практические инструменты для будущих специалистов и руководителей медицинских организаций.

Список использованной литературы

1. Налоговый Кодекс Российской Федерации. Часть вторая. От 05.08.2000 № 117-ФЗ.
2. Общероссийский Классификатор единиц измерения от 01.01.1996 г. Комитет Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации.
3. Постановление Госстандарта России от 30.07.2002 г. № 64 «Номенклатура продукции, в отношении которой законодательными актами Российской Федерации предусмотрена обязательная сертификация», Постановление Межгосударственным стандартом ГОСТ 23166-99 «Блоки оконные».
4. Постановление Российского статистического агентства от 09.08.1999 г. № 66 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету продукции, товароматериальных ценностей, в местах хранения».
5. Постановление государственного комитета Российской Федерации по статистике от 25.12.1998 года № 132 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету торговых операций».
6. Постановление государственного комитета Российской Федерации по статистике от 30.10.1997 г. № 71а «Об утверждении унифицированных форм первичной документации по учету труда и его оплаты, основных средств и нематериальных активов, материалов, малоценных и быстроизнашивающихся предметов, работ в капитальном строительстве».
7. Приказ Министерства Финансов Российской Федерации от 29.07.1998 г. № 34н Положение «По бухгалтерскому учету и бухгалтерской отчетности в Российской Федерации».
8. Приказ Министерства Финансов Российской Федерации от 06.05.1999 г. № 33н Положение по бухгалтерскому учету «Расходы организации».
9. Приказ Министерства Финансов Российской Федерации от 09.06.2001 г. № 44н Положение по бухгалтерскому учету «Учет материально-производственных запасов».
10. Приказ Министерства Финансов Российской Федерации от 06.10.2008 года № 106н «Об утверждении положений по бухгалтерскому учету» «Приложение №1, Положение по бухгалтерскому учету «Учетная политика организации».
11. Приказ Министерства Финансов Российской Федерации от 31.10.2000 г. № 94н «План счетов бухгалтерского учета».
12. Приказ Министерства Финансов Российской Федерации от 28.12.2001 г. № 119н «Методические указания по бухгалтерскому учета материально-производственных запасов».
13. Приказ Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 18.12.2007 г. № 3589 «О внесении изменений в номенклатуру продукции, в отношении которой законодательными актами Российской Федерации предусмотрена обязательная сертификация, и в номенклатуру продукции, подлежащей декларированию соответствия».
14. Федеральный Закон от 21.11.1996 года № 129-ФЗ «О бухгалтерском учете».
15. Письмо Министерства Финансов Российской Федерации от 15.05.2007 г. № 03-03-06/1/274.
16. Абрамов, Р. Н. Социология профессий и занятий в России: обзор текущей ситуации // Социологические исследования. — 2013. — № 1. — С. 99-109.
17. Александрова, Е. С. Принципы ценообразования в медицине: социально-экономический анализ на примере неформальных денежных платежей в государственных стоматологических учреждениях г. Москвы // Dental Forum. — 2009. — № 1. — С. 59-72.
18. Алферова, Т. В. Разработка программы профессиональной переподготовки фармацевтических специалистов // Пермский медицинский журнал. — 2007. — Т. 24. — № 04. — С. 119-123.
19. Баженов, A. M. Научное обоснование хозрасчётной деятельности в здравоохранении // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). — 2002. — Т. 30. — № 1. — С. 5-12.
20. Балохина, С. А. Маркетинговые исследования спроса на платные медицинские услуги жителями крупного города : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — Санкт-Петербургский Государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова. — Москва, 2005.
21. Бердышева, Е. Здоровье не купишь»: о противоречиях маркетизации жизненно важных благ на примере рынка стоматологических услуг в Москве // Laboratorium. Журнал социальных исследований. — 2012. — № 2. — С. 91-114.
22. Бердышева, Е. С. Ценообразование в медицине как процесс социальной координации (экономико-социологический анализ на примере коммерческой стоматологии Москвы) // Мир России: Социология, этнология. — 2010. — Т. 19. — № 3. — С. 132-158.
23. Бердышева, Е. С. Ценообразование в медицине как социальный процесс : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата социологических наук. — Государственный университет — Высшая школа экономики. — Москва, 2010.
24. Биогенный препарат, пищевая добавка на его основе и способ их получения / Гольдберг Е.Д., Дыгай А.М., Суслов Н.И., Агафонов В.И., Шебалин А.И., Фролов Н.А., Удут В.В. — Патент на изобретение RUS 2163813. — 1999. — 17 июня.
25. Бухгалтерский учет: просто о сложном. Самоучитель по формуле «три в одном» / Г.Ю.Касьянова. — 6-е изд., перераб. и доп. — Москва: АБАК, 2008. — 740 с.
26. Быстряков, Р. Организация платных медицинских услуг в ЛПУ Москвы // Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. — 2007. — № 2. — С. 40-41.
27. Завгорудько, Т. И. Комплексное лечение детей с хронической патологией на азотно-кремнистых термальных водах Дальнего Востока. — Хабаровск, 2002.
28. Келарев, В. О государственном регулировании рынка оптической коррекции зрения // Предпринимательство. — 2006. — № 3. — С. 11-30.
29. Контроль качества оказания медицинской помощи в уголовно-исполнительной системе / Тоцкий С.И., Пономарев С.Б., Сергиенко А.С. // Интеллектуальные системы в производстве. — 2007. — № 2. — С. 103-107.
30. Л.В Сотникова Новое положение по бухгалтерскому учету 1/2008 «Учетная политика организации». // Бухгалтерский учет. – 2008. — №24. – С. 6-13.
31. Маркина, Л. А. Роль и значение добровольного медицинского страхования в общей структуре оказания стоматологической помощи населению : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии». — Москва, 2008.
32. Масс-спектрометр / Сысоев А.А., Сысоев А.А., Потешин С.С. — Патент на изобретение RUS 2393579. — 2009. — 17 августа.
33. Муфтиева, Г. Х. Медико-организационные и экономические аспекты платных услуг в здравоохранении и научное обоснование их совершенствования : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — ГОУВПО «Российский государственный медицинский университет». — Москва, 2005.
34. Норекян, М. С. Финансовые проблемы больничного комплекса в Германии // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2006. — № 6. — С. 50-54.
35. Оловянишникова, И. В. Методологические аспекты предоставления платных медицинских услуг // Вестник Волжского университета им. В.Н. Татищева. — 2011. — № 24. — С. 184-190.
36. Ольга Антошина Способы вычисления себестоимости продукции. // Экономика и Жизнь Бухгалтерское приложение. – 2009. — №14. – С. 6-10.
37. Павловская, Ж. А. Совершенствование системы управления муниципальным здравоохранением : диссертация на соискание ученой степени кандидата экономических наук. — Кубанский государственный университет физической культуры, спорта и туризма. — Краснодар, 2000.
38. Перхов, В. И. Научно-организационное обоснование повышения доступности для населения Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях : диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. — ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения». — Москва, 2009.
39. Подход к оценке качества анестезиологического пособия с помощью функционально-стоимостного анализа / Горбунов И.А., Шмаков В.А., Бростюк Р.Б., Елькин И.О., Никифоров Д.А. // Системная интеграция в здравоохранении. — 2009. — № 2. — С. 29-34.
40. Присяжнюк, Д. И. Влияние национального проекта «Здоровье» на статус медицинских работников (на материалах кейс-стади поликлиник крупного российского города) // Экономическая социология. — 2009. — Т. 10. — № 4. — С. 72-83.
41. Репортаж с IV конгресса с международным участием «развитие фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии в Российской Федерации», 2-3 марта 2010 года, г. Екатеринбург // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. — 2010. — Т. 3. — № 2. — С. 3-11.
42. Росгосстрах, 2012 г.
43. Самарин, Н. А. Коммерциализация сферы здравоохранения // Наука и образование: хозяйство и экономика; предпринимательство; право и управление. — 2012. — № 5. — С. 13-17.
44. Способ получения биологически активной пищевой добавки / Дмитриев А.Д., Дмитриев С.А., Кочкина И.Б., Шишканов Ю.И., Родоман В.Е. — Патент на изобретение RUS 2217010. — 2001. — 19 декабря.
45. Степанов, В. В. Список литературы по организации платных медицинских услуг в лечебно-профилактическом учреждении для взрослого городского населения // Главврач. — 2008. — № 2. — С. 62-72.
46. Сунгатов, Р. Ш. Здравоохранение и товарно-денежные отношения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2006. — № 6. — С. 39-43.
47. Тест «Растворение»: сравнение воспроизведенных лекарственных средств группы НПВС / Гильдеева Г.Н., Плетень Б.А., Дорофеев В.Л., Арзамасцев А.П. // Фармация. — 2009. — № 8. — С. 13-15.
48. Фонд «Общественное мнение, июль 2011г.
49. Швецкая, В. М. Бухгалтерский учет: Учебник для студентов средних специальных заведений / В.М. Швецкая, Н.А. Головко. — Москва: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2008. — 146 с.
50. Шибеков, Д. В. Организация и методика аудита медицинских учреждений : диссертация на соискание ученой степени кандидата экономических наук. — Марийский государственный технический университет. — Кострома, 2009.
51. Юргель, Н. В. ДЛО — ОНЛС, «7 нозологий», а что дальше? / Н.В. Юргель, Е.А. Тельнова // Вестник Росздравнадзора. — 2008. — № 5. — С. 4-21.
52. BusinesStart, апрель 2009.
53. Smith, Ch. Auctions: The social construction of value. The search for a fair price / Ch. Smith // Readings in economic sociology, ed. by Nicole (W) Biggart. — Maiden, Mass. Blackwell, 2002. — Pp. 112-132.
54. Starr, P. The Social Transformation of American Medicine. — N.Y.: Basic Books, 1982.
55. Steiner, Ph. Gifts of blood and organs: the market and «fictitious» commodities // Revue Franfaise de Sociologie. — 2003. — Vol. 44. — Pp. 147-162.
56. Tompson, E. The Moral Economy of English Crowd in XVIII Century // Past and Present. — 1971. — No. 50. — Pp. 76-136.
57. Thomsen, E. Price and knowledge. A market process perspective. — London and New York: Routledge, 1992.
58. Thornton, P. H. The rise of the corporation in a craft industry: conflict and conformity in institutional logics // Academy of Management Journal. — 2002. — Vol. 45. — No.l. — Pp. 81-101.
59. Uzzi, В. Embeddedness and the price formation in the corporate law market / В. Uzzi, R. Lancaster // American Sociological Review. — 2004. — Vol. 69. — No.3. — Pp.319 344.
60. Velthuis, О. Talking Prices: Symbolic Meanings of Prices on the Market for Contemporary Art. — Princeton: Princeton University Press, 2005.
61. Walzer, M. Spheres of justice. — New York Basic Books Inc., 1983.
62. Weber, M. Economy and Society. — Berkeley: University of California Press, 1978.
63. White, H. Where do markets come from // The American Journal of Sociology. — 1981. — Vol.87. — No.3. — Pp. 517-547.
64. Zafirofsky, M. Z. An alternative sociological perspective on economic value: price formation as a social process // International Journal of Politics, Culture and Society. — 2000. — Vol. 14. — No.2. — Pp. 265-295.
65. Zelizer, V. Culture and Consumption / V. Zelizer // The Handbook of Economic Sociology, ed. by Neil Smelser and Richard Swedberg. — Princeton: Princeton University Press, 2005. — Pp. 331-354.
66. Zelizer, V. Pricing the priceless child: the changing social value of children. — Princeton, N.J.: Princeton University Press, 1994 (1985).
67. Zhou, X. The Institutional logic of occupational prestige ranking: reconceptualization and reanalyses // American Journal of Sociology. — 2005. — No.lll. — Pp. 90-140.
68. Александр Низков. Учет запасов по US GAAP и РСБУ. — URL: http://www.klerk.ru/buh/articles/120009/# (дата обращения: 10.10.2025).
69. Кораблев, В. Н. Экономический анализ и планирование в здравоохранении (на примере противотуберкулезной службы). — URL: http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=3109 (дата обращения: 10.10.2025).
70. Медицинские услуги в России. — URL: https://zdrav.expert/ (дата обращения: 10.10.2025).
71. Особенности ценообразования платных медицинских услуг. — URL: https://interactive-plus.ru/ru/article/216590/pdf (дата обращения: 10.10.2025).
72. Механизмы формирования цен на медицинские услуги. — URL: https://mcu.edu.ru/articles/mekhanizmy-formirovaniya-tsen-na-medicinskie-uslugi (дата обращения: 10.10.2025).
73. Порядок определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/poryadok-opredeleniya-tsen-tarifov-na-platnye-meditsinskie-uslugi (дата обращения: 10.10.2025).
74. Александрова, Е. С. Принципы ценообразования в медицине: социально-экономический анализ. — URL: https://www.hse.ru/data/2010/06/17/1216395244/alexandrova.pdf (дата обращения: 10.10.2025).
75. 6 мощных стратегий ценообразования, используемых в здравоохранении. — URL: https://keeprise.ru/6-moshhnyh-strategij-cenoobrazovaniya-ispolzuemyh-v-zdravoohranenii/ (дата обращения: 10.10.2025).
76. Виды цен и методы ценообразования в здравоохранении. — URL: https://www.1spbgmu.ru/images/home/university/structure/faculties/medical/depts/social_health/2014/68._%D0%92%D0%B8%D0%B4%D1%8B_%D1%86%D0%B5%D0%BD_%D0%B8_%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B_%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D0%B2_%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8.pdf (дата обращения: 10.10.2025).
77. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1631н «Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) на медицинские услуги…». — URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_140925/ (дата обращения: 10.10.2025).
78. Рынок платных медицинских услуг: не всем «по зубам». — URL: https://ra-national.ru/analitika/rynok-platnykh-medicinskikh-uslug-ne-vsem-po-zubam (дата обращения: 10.10.2025).
79. Ценообразование в здравоохранении. Принципы ценообразования. Стоимость, себестоимость и прибыль. — URL: https://www.1spbgmu.ru/images/home/university/structure/faculties/medical/depts/social_health/2014/67._%D0%A6%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B2_%D0%B7%D0%B4%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D1%85%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8._%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%BF%D1%8B_%D1%86%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F._%D0%A1%D1%82%D0%BE%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C,_%D1%81%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C_%D0%B8_%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B1%D1%8B%D0%BB%D1%8C.doc (дата обращения: 10.10.2025).
80. Динамическое ценообразование в сфере медицинских услуг. — URL: https://imprice.ru/blog/dinamicheskoe-cenoobrazovanie-v-sfere-medicinskih-uslug/ (дата обращения: 10.10.2025).
81. Из-за подорожания медицинских услуг частные клиники могут потерять часть клиентов по ДМС. — URL: https://www.asn-news.ru/news/85375 (дата обращения: 10.10.2025).
82. Расчет тарифов на платные медицинские услуги в частных клиниках. — URL: https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=QUEST&n=174825 (дата обращения: 10.10.2025).
83. Статистический анализ поведения цен на российском рынке платных медицинских услуг. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/statisticheskiy-analiz-povedeniya-tsen-na-rossiyskom-rynke-platnyh-meditsinskih-uslug (дата обращения: 10.10.2025).
84. Методология ценообразования на медицинские услуги. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/metodologiya-tsenoobrazovaniya-na-meditsinskie-uslugi (дата обращения: 10.10.2025).
85. Основные факторы и принципы ценообразования на медицинские услуги. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osnovnye-faktory-i-printsipy-tsenoobrazovaniya-na-meditsinskie-uslugi (дата обращения: 10.10.2025).
86. Калинка, И. А. ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ НА ПЛАТНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ. — URL: https://medjournal.rsmu.ru/files/vestnik_rgmu_06_2008_ru.pdf (дата обращения: 10.10.2025).
87. Ценообразование медицинских услуг. — URL: https://www.grandars.ru/student/marketing/cenoobrazovanie-medicinskih-uslug.html (дата обращения: 10.10.2025).
88. Анализ рынка медицинских услуг в России в 2020-2024 гг, прогноз на 2025-2029 гг. — URL: https://businesstat.ru/press/medical_services/2025_market_medic_services_russia/ (дата обращения: 10.10.2025).
89. Как сформировать цены на медицинские услуги. — URL: https://mcu.edu.ru/articles/kak-sformirovat-tseny-na-medicinskie-uslugi (дата обращения: 10.10.2025).
90. Платная медицина станет дороже в 2025 году. — URL: https://finance.mail.ru/2024-12-13/platnaya-medicina-stanet-dorozhe-v-2025-godu-55734898/ (дата обращения: 10.10.2025).
91. Регулирование и регистрация цен на медицинские изделия. — URL: https://med-expert.pro/publikatsii/medicinskie-izdeliya/regulirovanie-i-registratsiya-tsen-na-meditsinskie-izdeliya/ (дата обращения: 10.10.2025).
92. Глава 9 МЕТОДОЛОГИЯ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ И МЕТОДЫ РАСЧЕТА ЦЕН В ЗДРАВООХРАНЕНИИ. — URL: https://www.consiliummedicum.com/magazines/pharmateca/article/18524 (дата обращения: 10.10.2025).
93. Модернизация подходов к ценообразованию в области предоставления платных медицинских услуг. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/modernizatsiya-podhodov-k-tsenoobrazovaniyu-v-oblasti-predostavleniya-platnyh-meditsinskih-uslug (дата обращения: 10.10.2025).
94. Внешние и внутренние факторы ценообразования. — URL: https://www.fd.ru/articles/98925-vneshnie-i-vnutrennie-faktory-tsenoobrazovaniya (дата обращения: 10.10.2025).
95. Статья 60. Государственное регулирование цен на лекарственные препараты для медицинского применения. — URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121546/1c6d36e2f6946059d48b7943d6861611100f2e05/ (дата обращения: 10.10.2025).
96. Внешние факторы ценообразования. — URL: https://www.inventech.ru/lib/market/price-0004/ (дата обращения: 10.10.2025).
97. Стратегии ценообразования в здравоохранении. — URL: https://triumphstrategy.ru/strategii-cenoobrazovaniya-v-zdravoohranenii/ (дата обращения: 10.10.2025).
98. АНАЛИЗ ВНЕШНИХ ФАКТОРОВ, ВЛИЯЮЩИХ НА ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-vneshnih-faktorov-vliyayuschih-na-tsenoobrazovanie (дата обращения: 10.10.2025).
99. Приказ № 880 от 29 августа 2023 г. Порядок определения цен (тарифов) на платные услуги… — URL: https://medsoftlab.ru/prikaz-880-ot-29-avgusta-2023-g-poryadok-opredeleniya-cen-tarifov-na-platnye-uslugi-predostavlyaemye-gosudarstvennymi-uchrezhdeniyami-departamenta-zdravoohraneniya-goroda-moskvy-a-takzhe-usloviy-ispolzovaniya-materialno-tehnicheskoy-bazy-i-privlecheniya-medicinskih-rabotnikov-dlya-okazaniya-platnyh-medicinskih-uslug/ (дата обращения: 10.10.2025).
100. Принципы ценовой политики при оказании услуг в негосударственных медицинских учреждениях. — URL: https://kuban-kmv.ru/images/journal/2013/Kub_med_vestnik_7-2013.pdf (дата обращения: 10.10.2025).