Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
Список сокращений……………………………………………………………….3
Актуальность работы…………………………………………………………… 4
Цель и задачи исследования…………………………………………………….6
ГЛАВА
1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА (обзор литературы)…………………….……..….….7
1.1. Эпидемиология сахарного диабета……………………………………….7
1.2. Распространенность диабетологических осложнений………………..….10
1.3. Современные подходы к комплексной терапии сахарного диабета типа 2……………………………………….…………………………………………..12
ГЛАВА
2. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ СХЕМ ТЕРАПИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 2………………………………….29
2.1 Материалы и методы исследования……………………………………… 29
ГЛАВА
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………….….………….34
ГЛАВА
4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ВЫВОДЫ………………………………………………..…….……… 47
Список литературы…………………………………………………………….
Выдержка из текста
Актуальность исследования состоит в том, что существует несколько школ, придерживающихся тех или иных взглядов, тенденций и направлений в лечении различных заболеваний. Это обусловливает противоречивость подходов к лечению. Трудности возникают при переводе пациента, выписанного из стационара, на амбулаторное долечивание. Проблемы могут проявиться и при ведении «интернациональных» пациентов, которые в силу различных причин лечились в клиниках разных стран. Поэтому в настоящее время все активнее создаются стандарты и алгоритмы лечения больных с различными заболеваниями. Разработка таких алгоритмов сложна по ряду объективных и субъективных причин [1]:
- ограниченной доказательной базы по выбору конкретного варианта лечения;
- различной локальной доступности лекарственных средств;
- вариабельности рецептурного отпуска препаратов (в частности, в России наличие списка жизненно важных лекарственных средств);
- появления новых классов лекарственных препаратов с различным уровнем доказательной базы;
- национальных особенностей здравоохранения и т.д.
Таким образом, алгоритм не может быть законом для абсолютного исполнения. Он является инструментом для анализа и выработки индивидуализированного плана ведения пациентов.
Список использованной литературы
1. "Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом": метод, рекомендации / под ред. И.И. Дедов, М.В. Шестакова — М.: Медиа Сфера, 2013. — 120 с.
2. Аликова, З.Р. Современные тенденции инвалидности по сахарному диабету: региональные особенности / З.Р. Аликова, З.А. Бадоева, И.А., Джиоева, А.А. Медоева, Т.Т. Аликова // Устойчивое развитие горных территорий. — № 4.- Владикавказ, 2011. — С.154-159
3. Аметов, А.С. Влияние ксеникала на показатели качества жизни у больных с метаболическим синдромом / А.С. Аметов, Т.Ю. Демидова, А.Л.Целиковская // Проблемы эндокринологии. — 2004. — Т. 50, № 1. — С. 22-25.
4. Аметов, А.С. Современные подходы к лечению диабетической полинейропатии/ А.С. Аметов, Л.В. Кондратьева, М.А. Лысенко // Клиническая фармакология и терапия. — 2012. — № 4. — С. 69-73
5. Аметов, A.C. Ранняя комбинированная терапия при сахарном диабете 2 типа / A.C. Аметов, Е.В.Карпова // Сахарный диабет. 2011. — № 3. -С. 80-83.
6. Аметов, А.С. Перспективы лечения сахарного диабета в ближайшие
1. лет // Русский мед. журнал. — 2005. — Т. 13, № 6. — С. 228-294.
7. Аметов, А.С. Подходы к управлению сахарным диабетом / А.С. Аметов, Т.Ю. Демидова, А.В. Мельник // Русский мед. журнал. — 2005. — Т. 13, № 28.-С. 1933-1937.
8. Аметов, А.С. Регуляция секреции инсулина в норме и при сахарном диабете 2 типа: роль инкретинов // Русский мед. журнал. — 2006. — Т. 14, № 26. -С . 1867-1872.
9. Аметов, А.С. Секреция инсулина в норме и при сахарном диабете 2 типа // Сахарный диабет. — 2007. — № 4. — С. 11-16.
10. Аринина, Е.Е. Обзор зарубежных клинических исследований программы LEAD и результаты фармакоэкономического анализа монотерапии сахарного диабета 2 типа лираглутидом и глимепиридом в исследовании LEAD-3 / Е.Е Аринина, А.Ю.Куликов // Фармакоэкономика. — 2010.-С. 29-38.
11. Балаболкин, М.И. Диабетология. — М.: Медицина, 2000. — 672 с.
12. Бирюкова, Е.В. Можно ли достигнуть эффективного гликемического контроля сахарного диабета 2 типа: преимущества раннего назначения инсулина // Сахарный диабет. — 2008. — № 1. — С. 68-72.
13. Валиуллина, З.Н. Пути профилактики ретинальных осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа / З.Н. Валиуллина, В.К. Суркова // Восток-Запад: сборник научных трудов научно-практической конференции по офтальмохирургии с международным участием. –Уфа, 2011.-С. 227-229.
14. Викулова, O.K. Миметик инкретинов эксенатид-новый препарат для лечения сахарного диабета типа 2 / O.K. Викулова, М.В. Шестакова // Consilium Medicum. — 2006. — № 9. — С. 8-12.
15. Давыдова, А.В. Опыт использования комбинированного сахарснижающего препарата глимекомб в лечении больных сахарным диабетом 2 – го типа/ А.В. Давыдова, Н.В. Алексейчикова, А.В. Заславская, М.Е. Горяшина, С.А. Хисамова, С.Н. Казанцева, А.В. Волошин // Проблемы эндокринологии. – 2012.- №
4. вып. 2. — С. 15.
16. Дедов, И.И. Экономические аспекты сахарного диабета в России / И.И. Дедов, Ю.И. Сунцов, СВ. Кудрякова // Сахарный диабет. — 2000. — № 3.-С . 28-
17. Дедов, И.И. Современное лечение сахарного диабета 2 типа и его перспективы / И.И. Дедов, М.И. Балаболкин, М.В. Шестакова. — М.: Медицина, 2005. — 76 с.
18. Дедов, И.И. Сахарный диабет глобальная медико-социальная проблема современности / И.И. Дедов // Сахарный диабет.- 2010.- № 1 — С.5-15.
41. Дедов, И.И. Оптимизация и интенсификация инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа (клинические рекомендации) / И.И. Дедов, М.В. Шестакова // Сахарный диабет. Спецвыпуск.- 2010. — С.9-15.
19. Демидова, И.Ю. Применение глимепирида в лечении больных сахарным диабетом 2 типа // Клиническая эндокринология. — 2000. — № 4. — С. 1-5.
20. Демидова, И.Ю. Применение комбинации метформина и росиглитазона при сахарном диабете 2 типа / И.Ю. Демидова, Е.Н. Ерохина // Сахарный диабет. — 2007. — № 3. — С. 27-28.
21. Джеллингер, П. Общий контроль гликемии: роль концентрации глюкозы после еды // Тез. докл. 3-го Всероссийского диабетологического конгресса. — Москва, 2004. — С. 5-8.
22. Джеллингер, П. Постпрандиальная гипергликемия и сердечно-сосудистый риск // Сахарный диабет. — 2004. — № 2. — С. 4-8.
23. Древаль, А.В. Место глидиаба и диабетона в лечении сахарного диабета 2 типа / А.В. Древаль, И.В. Мясникова, О.Н. Чепорева // Тез. докл. 3-го Всероссийского диабетологического конгресса. — М., 2004. — С. 173.
24. Жестовский, С.С. К вопросу о влиянии социально-экономических условий жизнедеятельности на характер и динамику заболевания сахарным диабетом / С.С. Жестовский, Л.В. Петрова // Проблемы управления здравоохранением. — 2006. — Т. 29, № 4. — С. 52-56.
25. Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг : приказ МЗ РФ № 163
2. мая 2002 г. // Экономика здравоохранения. — 2001. — № 1. — С. 47-52.
26. Исследование пиоглитазона (Актос) в качестве монотерапии и в комбинации с глибенкламидом или метформином у пациентов с СД 2 типа / А.Ю. Майоров, М.И. Балаболкин, М.Б. Анциферов и др. // Тез. докл. 3-го Всероссийского диабетологического конгресса. — М., 2004. — С. 189-190.
27. Калашников, В.Ю. Клинико-экономические исследования: реальная или вымышленная польза? // Клиническая медицина. — 2004. — № 11. — С. 64-67.
28. Карпов, О.И. Глимепирид (амарил) — клиническая фармакология и комплаенс при сахарном диабете // Проблемы эндокринологии. — 2003. — Т. 49, № 3.-С . 41-44.
29. Клинико-экономический анализ / П.А. Воробьев, М.В. Авскентьева, А.С. Юрьев, М.В. Сура. — М.: Ньюдиамед, 2004. — 216 с.
30. Коледова, Е. Современные проблемы инсулинотерапии // Сахарный диабет. — 1999. — № 4. — С. 35-40.
31. Коледова, Е. Экономические аспекты лечения сахарного диабета // Сахарный диабет. — 1999. — № 3. — С. 57-60.
32. Колесникова, А.А. Анализ влияния наличия тяжёлых осложнений на состояние больных сахарным диабетом 2 – го типа / А.А Колесникова, И.И. Долгушин, Ю.О. Тарабрина, Т.Г. Смирнова, В.А. Маркова, И.Л. Батурина // Проблемы эндокринологии. — 2012. — №
4. вып. -2.- С. 27.
33. Леви, Ф. Инсулинотерапия при диабете 2 типа // Тез. докл. 3-го Всероссийского диабетологического конгресса. — М., 2004. — С. 9-10.
34. Маньковский, Б.Н. Лечение сахарного диабета 2 типа — фармакоэкономические соображения // Здоровья Ук.раши. — 2004. — № 5. — С. 23-24.
35. Мычка, В.Б. Сердечно-сосудистые осложнения сахарного диабета типа 2 / В.Б. Мычка, И.Е. Чазова // Consilium Medicum. — 2003. — Т. 5, № 9. — С. 504-509. 29.
36. Мкртумян, A.M. О лечении сахарного диабета 2 типа глимепиридом // Сахарный диабет. — 2000. — № 4. — С. 57-60.
37. Мясоедова, Н.А. Оценка качества жизни при различных сердечно сосудистых заболеваниях / Н.А. Мясоедова, Э.Б. Тхостова, Ю.Б. Белоусов // Качественная клиническая практика. — 2002. — № 1. — С. 53-57.
38. Нечипасова, Д.И. Сахарный диабет 2-го типа или пандемия XXI века / Д.И. Нечипасова, Е.Е. Зацепина, М.Н. Ивашев // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2013. – № 6. – С. 73– 74.
39. Опыт применения ультракоротких препаратов инсулина для лечения и компенсации СД 2 типа / В.Н. Латыпова, Е.Б. Кравец, Н.Г. Шнайдер, В.В. Стальбовская // Тез. докл. 3-го Всероссийского диабетологического конгресса. — М., 2004. — С. 187-188.
40. Об утверждении отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования. Общие положения» : приказ МЗ РФ № 163
2. мая 2002 г. — М., 2002.-15 с.
41. Сахарный диабет в России: Проблемы и решения. М.: Мед. 2008. — 36 с 38.
42. Состояние свертывающей системы у больных СД 2 типа на фоне формином / И.И. Дедов, М.И. Балаболкин, Г.Г. Мамаева и др. // Тез. докл. 3-го Всероссийского диабетологического конгресса. — М., 2004. — С. 169-170.
43. Современные подходы к инсулинотерапии при сахарном диабете типа 2 / А.Ю. Майоров, Е.В. Суркова, Г.Р. Галстян, Л.В. Цибина // Сахарный диабет. — 2003. — № 4. — С. 51 — 57.
44. Сунцов, Ю.И. Эпидемиология и государственный регистр сахарного диабета // Сахарный диабет. — 2005. — № 3. — С. 41— 43.
45. Сунцов, Ю.И. Государственный регистр сахарного диабета: Скрининг осложнений и фармакоэкономика их лечения / Ю.И. Сунцов, И.И. Дедов, СВ. Смирнов // Тез. докл. 3-го Всероссийского диабетологического конгресса. — Москва, 2004. — С. 103-104.
46. Сунцов, Ю.И. Значение государственного регистра больных сахарным диабетом в развитии диабетологической службы / Ю.И. Сунцов, СВ. Кудрякова, Л.Л. Болотская // Сахарный диабет. — 2002. — № 1. — С. 28-31.
47. Смирнова, О.М. Впервые выявленный сахарный диабет типа 2 и сердечно-сосудистая патология // Клиническая фармакология и терапия. — 2005. — Т. 14, № 2. — С 59-62.
48. Смирнова, О.М. Комбинированная терапия сахарный диабет типа 2 // Проблемы эндокринологии. -2005. — Т. 51, № 3. — С. 7-10.
49. Смирнова, О.М. Современные принципы лечения сахарного диабета 2 типа // Русский мед. журнал. — 2001. — Т. 9, № 2. — С. 74-76.
50. Сунцов, Ю.И. Скрининг осложнений сахарного диабета как метод оценки качества лечебной помощи больным / Ю.И. Сунцов, И.И. Дедов, М.В. Шестакова. — М.: Медицина, 2008. — 63 с.
51. Тюрина, И.В. Клинико-экономический анализ применения препарата Глибомет по сравнению с альтернативными схемами лечения сахарного диабета 2 типа / И.В. Тюрина, П.А. Воробьев, М.В. Авскентьева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2003. — № 8. — С. 36-40.
52. Федеральная целевая программа "Сахарный диабет": методические рекомендации / сост. И.И. Дедов, М.В. Шестакова, М.А. Максимова — М.: Медиа Сфера, 2003. — 88 с.
53. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. — М.: Медиа Сфера, 1998. — 351 с.