Содержание
Введение 3
1.Физико-химические свойства синильной кислоты и цианидов. Пути проникновения в организм и токсичность 5
3. Механизм токсического действия 6
4. Патогенез отравлений цианидами 7
5. Клиническая картина отравления 8
6. Профилактика и лечение поражений 12
Заключение 17
Список использованной литературы 18
Содержание
Выдержка из текста
Амилнитрит является основным представителем органических нитритов. Еще в конце 60-х годов прошлого века было обнаружено свойство этого соединения вызывать при вдыхании паров расширение кровеносных сосудов и купировать приступы грудной жабы (стенокардии). Уже в те годы было рекомендовано больным грудной жабой смачивать кусочек ткани несколькими каплями (5 10) амилнитрита и вдыхать его пары. Препарат начинал действовать через 30 — 60 с. Одновременно с прекращением загрудинных болей отмечалось покраснение лица и развивалась головная боль (в связи с расширением сосудов мозга). С появлением нитроглицерина и обнаружением его эффективности при стенокардии, амилнитрит в связи с выраженными побочными явлениями и кратковременностью действия, стали назначать реже. В настоящее время амилнитрит как антиангинальное средство практически не применяется. Лишь в исключительных случаях, при отсутствии других антиангинальных средств, он может быть временно использован для купирования приступов стенокардии. Вместе с тем амилнитрит, нашел применение как противоядие при отравлении синильной кислотой и ее солями, что объясняется способностью амилнитрита (и других нитритов) образовывать в крови метгемоглобин, связывающий ион СN, и предупреждать этим поражения тканевых дыхательных ферментов. Применяют амилнитрит путем вдыхания после нанесения его на носовой платок, небольшой кусок ваты или марли. Назначают взрослым по 2 — 3 капли, детям (старше 5 лет) — по 1 2 капли. Высшие дозы для взрослых (для вдыхания): разовая 0,1 мл (6 капель); суточная 0,5 мл (30 капель). При отравлениях цианидами его применяют повторно в указанных выше дозах (до общей дозы 0,5 1 мл). Противопоказания такие же, как для нитроглицерина. Форма выпуска: в обычных ампулах и в ампулах с ватно-марлевой оплеткой (по 0,5 мл). Вскрытие ампул сопровождается легким взрывом в связи с давлением паров, образующихся в ампуле при хранении и нагревании. Пары амилнитрита образуют с воздухом взрывоопасные смеси. Хранение: список Б. В запаянных ампулах в прохладном, защищенном от света месте.
При отравлении цианидами: Цианид
Практическая значимость: практическая значимость исследовательской работы заключается в том, что результаты исследования могут быть использованы студентами для повышения образовательного уровня, преподавателями в медицинских образовательных учреждениях для объяснения темы «Оказание первой помощи при острых пищевых отравлениях» и проведения уроков.
Больничная летальность при отравлении этиловым спиртом составляет 3,0 %, отравлении метанолом – 17,7 %, отравлении высшими спиртами –12,4 %, отравлении растворителями и хлорированными углеводородами — 6,5 % [6].
В нашей стране за последние 5 лет количество отравлений у детей удвоилось (ежегодный прирост 3—15 %) и в 2013 г.Цель исследования — особенности клинических проявлений отравлений ядами среди детей разных возрастных групп, причины отравлений, необходимые мероприятия для предотвращения осложнений
Потому не случаем большая часть отравлений наблюдается в жаркое время года, т. Совместно с тем встречаются случаи пищевых отравлений и в прохладное время, если обсемененная бактериями готовая еда длительно сохраняется при температуре около 40oС.Целью данной работы является раскрытие пищевых отравлений бактериологического происхождения, исходя из поставленной цели, были определены следующие задачи:
Цель исследования — особенности клинических проявлений отравлений ядами среди детей разных возрастных групп, причины отравлений, необходимые мероприятия для предотвращения осложнений
Успехи, достигнутые в настоящее время в борьбе с инфекционными болезнями, благодаря достижениям в области профилактики, векторного контроля в отношении переносчиков инфекции, иммунизации и специфической химиотерапии изменили ситуацию в благоприятную сторону.
Основной задачей судебно-медицинской экспертизы отравлений является объективное установление токсического вещества, поступившего извне в организм человека и вызвавшего расстройство здоровья или наступление смерти; при этом, если патогенез сочетается с наличием сопутствующего или предшествующего заболевания, то должно быть доказано ведущее значение в танатогенезе именно токсического вещества. Клинические, реакции организма в начальных стадиях отравления могут быть сходными с остро развивающимися заболеваниями, что иногда является источником дефектов диагностики и назначенного лечения. Для обеспечения правильного дифференцированного диагноза отравления, кроме анамнестических сведений, тщательного выявления симптоматики, анализа динамики и последовательности клинические, явлений.
Вначале необходимо определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление, далее немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий, провести мероприятия по поддержанию основных жизненных функций организма. Вызвать скорую медицинскую помощь.
В разы возрастает риск возникновения пищевого отравления, в связи с нарушением сроков и правил хранения, обработки и приготовления продуктов питания, а также не соблюдением санитарных норм, технологий и личной гигиены. Признаки пищевого отравления проявляются в пределах суток после потребления некачественной пищи. Ярко выраженные, острые и длительные симптомы требуют срочного оказания первой помощи, дальнейшего врачебного участия и госпитализации.
Список использованной литературы
1. Бова А. А. Военная токсикология и токсикология экстремальных ситуаций: / А. А. Бова, С. С. Горохов. – Мн.: БГМУ, 2005. – 662 с.
2. Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита / под ред. Куценко С. А. – СПб.:Фолиант, 2004. – 528 с.
3. Линг Луис Дж. Секреты токсикологии / Дж. Линг Луис, Ф. Кларк Ричард, Б. Эриксон Тимоти, Джон Х. Трестрейл / пер. с.англ. – М.-СПб.: Бином-Диалект, 2006. – 376 с.
4. Оксенгендлер Г. И. Яды и противоядие / Г. И. Оксенгендлер. – Л.: Наука, 1982. – 192 с.
5. Суворов А. В. Справочник по клинической токсикологии / А. В. Суворов. – Н.Н.: НГМА, 1996. – 180 с.
список литературы