Содержание
Сестринский процесс включает в себя 5 этапов:
1 Этап: оценка состояния больного при поступлении и сбор анамнеза. Медсестра налаживает контакт с пациентом, выясняет жалобы (одышка, боли в груди и голове, головокружение, снижение аппетита, общее недомогание и пр.), уточняет историю течения болезни, оценивает внешнее состояние больного, измеряет температуру тела, артериальное давление, пульс и частоту дыхательных движений.
2 Этап: Медсестра определяет проблемы пациента. Например, одышка свидетельствует об исключении из акта дыхания части легкого; боль в груди – о воспалении плевры; сухой кашель – о раздражении плевры.
2.1 Типичные проблемы пациента при пневмонии и сестринские вмешательства
3 Этап: Исходя из первых двух этапов, составляется план сестринского вмешательства с конкретными целями. Например:
Выдержка из текста
Еще 20 лет назад летальный исход от пневмонии был редким и каждый случай был предметом разбора. В настоящее время имеется тенденция к росту летальности, особенно от внутрибольничной пневмонии. Пневмония занимает одно из главных мест среди всех видов легочной патологии в стационарах общего профиля. Пневмония — группа (различных по этиологии, патогенезу и морфологии) локализованных острых инфекционно-воспалительных процессов (преимущественно бактериальных) в легких с формированием «свежих» очагово-инфильтративных изменений (паренхиматозного компонента — внутриальвеолярной воспалительной экссудации, выявляемой при физикальном или рентгенологическом обследованиях) без разрушения анатомической структуры легкого и выраженными в различной степени синдромами лихорадки и интоксикации.
Список использованной литературы
1) Социальная значимость пневмонии {Электронный ресурс}
Режим доступа: http://medicalplanet.su/diagnostica/116.html
2) Пневмония: симптомы и лечение {Электронный ресурс}
Режим доступа: https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/pnevmoniya-simptomy-i-lechenie-vospaleniya-legkih/
3) Пневмония: причины, виды, факторы риска {Электронный ресурс}
Режим доступа: http://med-info.ru/content/view/244
4) Сестринский процесс при пневмонии {Электронный ресурс}
Режим доступа: http://infectus.ru/infekcionnye-zabolevaniya/obshhie/sestrinskiy-protsess-pri-pnevmonii.html
Учебная тетрадь:
5) Принципы лечения и другая дополнительная информация {Лекция}