Эссе по предмету: Философия (Пример)
Философия ухода для кардиологического отделения лечения больных инфарктом Миокарда НИИ СП им. Склифосовского
Содержание
Выдержка из текста
Изучить характеристики работы и производительности реабилитации больных с острым инфарктом миокарда на стационарном этапе по сведениям кардиологического филиала. Предложить мероприятия, содействующие увеличению производительности реабилитации больных с острым инфарктом миокарда в лечебном учреждении.
В некоторых случаях сердце после обширного инфаркта миокарда почти полностью восстанавливает свои функциональные возможности. Однако чаще всего насосная функция сердца остается недостаточной по сравнению со здоровым сердцем. Это не значит, что пациент обязательно станет инвалидом. Дело в том, что здоровое сердце способно перекачивать на 300-400% больше крови, чем требуется в со стоянии покоя (другими словами, у здорового человека сердце имеет резерв в 300-400%).
Даже если резерв сердца уменьшится и будет составлять только 100%, активность сердца будет достаточной для состояния покоя, но не активной трудовой деятельности. [3]
В некоторых случаях сердце после обширного инфаркта миокарда почти полностью восстанавливает свои функциональные возможности. Однако чаще всего насосная функция сердца остается недостаточной по сравнению со здоровым сердцем. Это не значит, что пациент обязательно станет инвалидом. Дело в том, что здоровое сердце способно перекачивать на 300-400% больше крови, чем требуется в со стоянии покоя (другими словами, у здорового человека сердце имеет резерв в 300-400%).
Даже если резерв сердца уменьшится и будет составлять только 100%, активность сердца будет достаточной для состояния покоя, но не активной трудовой деятельности. [3]
Задачи восстановительного лечения при инфаркте миокарда заключаются в улучшении нейрогуморальной и гормональной регуляции коронарного кровообращения и миокарда, в нормализации нарушенной системной и региональной гемодинамики, сократимости миокарда и микроциркуляции, улучшении обменных процессов в организме, повышении резервных возможностей коронарного кровообращения и миокарда [1].
Лечебно-реабилитационные мероприятия при данной патологии долж-ны быть направлены на улучшение снабжения миокарда кислородом за счет увеличения его доставки к сердцу или уменьшения потребности в нем.
Проблема восстановления после перенесенного инфаркта миокардаВысока частота повторных инфарктов, осложнений после перенесенногоинфаркта миокарда, высока степень инвалидизации и т.
Истинное начало ОИМ бывает трудно установить, поскольку часто развивается безболевой ИМ. Нередко острая коронарная смерть наступает вне госпиталя, кроме того, наблюдается большая вариабельность в методах диагностики ИМ. Большие многоцентровые исследования убедительно показали, что общая смертность при острых сердечных приступах в первый месяц составляет около 50% и половина из этих смертей происходит в первые 2 ч. Эти высокие показатели за последние
3. лет изменились незначительно. В то же время значительно уменьшилась доля общей смертности, приходящаяся на госпитальную летальность. До создания блоков интенсивного наблюдения в 1960-х годах внутри-больничная летальность доходила в среднем до 25 — 30%. По результатам систематического обзора исследований, по-священных изучению смертности при ОИМ в дотромболитическую эру (середина 1980-х годов), частота фатального ис-хода составила 18%. С тех пор смертность в первый месяц уменьшилась, но еще осталась высокой, несмотря на широкое применение тромболитиков и аспирина. Так, в недавно проведенном исследовании MONICA (мониторирование тенденций и детерминант при сердечно-сосудистых заболеваниях) в пяти городах смертность за
2. дней составила 13 — 27%. В других исследованиях смертность за 1 мес. составила 10 — 20%.
Теоретическая база работы. При выполнении данной работы были использованы труды ученых и исследователей в области кардиологии: Чазов В.И., Браунвальд Е, Поздняков Ю.М., Волков В.С., Маколкин В.И., Мясников А. Л. и др.
Гипотеза исследования – деятельность медсестры в системе реабилитации пациентов с острым инфарктом миокарда должна быть основана на осуществлении просвещения пациента в отношении его состояния здоровья и специфики болезни, помощи в физической реабилитации, согласно основным этапам.
Цель исследования: изучить процесс физической реабилитации пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы при использовании физической нагрузки, определяющей комплекс мероприятий в соответствии с классической ЛФК и терренкура, и определяющем психологическом влиянии медицинского персонала.
Гипотеза: предполагается, что методика физической реабилитации пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы с помощью терренкура позволит более эффективно провести курс реабилитационных мероприятий.
Список литературы
1. Архипов В.В. Отечественное здравоохранение на рубеже веков. — СПб.: ООО «Стикс», 2004. – 255 с.
2. Колягин А.Н., Музалевская Л.В. Этические основы сестринского дела // Альманах сестринского дела. – 2008. — № 1. – С. 3-14.
3. Мышкина А. К. Сестринское дело: справочник. – М.: Дрофа, 2008. – 147 с.
4. Справочник медицинской сестры. Практическое руководство. // http:// www.medsestram.ru/razvitie-sestrinskogo-dela-za-rubezhom.
5. Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: теория и практика. В 2 ч. Ч.1. / под ред. Л.И.Кулешова, Е.В.Пустоветова. Ростов н/Д.: Феникс, 2008. 477с.
6. Шухов В., Рюмина И. Отношения «врач пациент». // Медицинская газета. 2008. — № 76.
7. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. М.: Медицина, 2002.
список литературы
