Судебно-медицинская экспертиза: Современные методы определения давности смерти, патогенез механической асфиксии и юридическая практика при ДТП

Ежегодно тысячи уголовных дел по всему миру зависят от своевременной и точной судебно-медицинской экспертизы. Определение давности наступления смерти, установление причины летального исхода и реконструкция обстоятельств происшествия являются краеугольными камнями в расследовании преступлений. Эти задачи требуют не только глубоких медицинских знаний, но и строгого следования процессуальным нормам, что подчеркивает комплексную роль судебно-медицинской экспертизы в уголовном процессе. Данная работа призвана представить глубокий анализ теоретических основ судебно-медицинской диагностики, осветить актуальные методики исследования и продемонстрировать их практическое юридическое применение, охватывая ранние трупные изменения, патогенез механической асфиксии и специфику экспертизы при дорожно-транспортных происшествиях.

Часть I. Определение давности наступления смерти (ДНС) по ранним трупным изменениям

Судебно-медицинская экспертиза начинается с ответов на базовые вопросы: «Когда наступила смерть?» и «От чего умер человек?». Ответ на первый вопрос зачастую является критически важным для сужения круга подозреваемых, установления алиби и реконструкции хронологии событий. Для этого судебные медики обращаются к ранним трупным явлениям — изменениям, которые закономерно происходят в теле после остановки жизненно важных функций. Точность определения давности наступления смерти (ДНС) по этим признакам напрямую влияет на ход расследования и, как следствие, на справедливость судебного решения, поскольку позволяет с высокой вероятностью установить время происшествия.

Классификация и последовательность развития ранних трупных явлений

После наступления смерти в организме человека запускается целая серия необратимых процессов, которые принято классифицировать как трупные явления. Среди них выделяют ранние и поздние. К ранним трупным явлениям относятся:

• Algor mortis (трупное охлаждение): Постепенное снижение температуры тела до температуры окружающей среды. Этот процесс обусловлен прекращением метаболических реакций, генерирующих тепло, и зависит от множества внешних и внутренних факторов (температура среды, одежда, конституция тела). Важно понимать, что каждый из этих факторов требует индивидуальной оценки экспертом.
• Livor mortis (трупные пятна): Появление синюшно-багровых участков на коже, обусловленных стеканием крови в нижележащие части тела под действием силы тяжести и пропитыванием стенок сосудов плазмой. Их формирование и динамика являются важным маркером ДНС и положения трупа, что позволяет определить, менялось ли положение тела после смерти.
• Rigor mortis (трупное окоченение): Постепенное уплотнение и ригидность мышц, вызванное биохимическими изменениями в мышечной ткани (истощение запасов АТФ). Окоченение развивается сверху вниз (от мышц лица к конечностям) и также имеет четкие временные рамки. Это позволяет эксперту судить о минимальном времени, прошедшем с момента смерти.
• Посмертная дегидратация (высыхание): Потеря влаги с поверхности тела, особенно заметная на слизистых оболочках и роговице глаз (пятна Ларше). Этот процесс также дает ориентировочную информацию о ДНС.

Все эти явления развиваются по определенной временной шкале, что позволяет экспертам, зная их динамику, с той или иной степенью точности определить время смерти.

Применение термометрии и математические модели в установлении ДНС

Термометрия, или измерение температуры трупа, является одним из наиболее надежных и широко применяемых методов определения ДНС, особенно в первые 24-48 часов после смерти. Ее эффективность обусловлена тем, что процесс охлаждения тела после прекращения жизнедеятельности в значительной степени подчиняется законам физики, а не сложным и вариабельным биохимическим реакциям.

Для получения максимально точных и юридически значимых результатов, измерение температуры тела проводится ректально с использованием специализированных сертифицированных термометров. Регулярные метрологические контрольные исследования этих приборов обязательны для подтверждения их точности и соответствия стандартам. При температуре окружающей среды около +20°С, труп взрослого человека в среднем остывает со скоростью примерно 1°С за 1 час в первые 6 часов. После этого скорость падения температуры замедляется до 1°С за 1,5–2 часа. Однако эти усредненные значения являются лишь отправной точкой.

Современная судебно-медицинская практика значительно ушла вперед от простых линейных моделей охлаждения. Сегодня все большее распространение получают сложные математические модели, учитывающие множество факторов, влияющих на скорость охлаждения тела. Одним из наиболее точных и признанных методов является двухэкспоненциальная модель Брауна-Маршалла в модификации К. Хенссге (C. Henßge). Эта модель представляет собой вершину современных подходов к определению ДНС по охлаждению, поскольку она учитывает не только начальную (ректальную) температуру трупа и температуру окружающей среды, но и такие критически важные переменные, как масса тела, а также корректирующие факторы, связанные с внешними условиями (наличие одежды, влажность, тип подстилающей поверхности). Модель Хенссге часто реализуется через специальные номограммы или специализированное программное обеспечение, что позволяет экспертам получать наиболее точные расчеты ДНС, снижая погрешность до минимума.

Для ориентировочного определения ДНС в первые 12 часов после смерти при температуре окружающей среды около +20°C может быть использована следующая упрощенная формула:

ДНС = 2⁄3 × (36.8 - Tт)

где T_т — температура тела в прямой кишке в момент исследования. Важно понимать, что данная формула дает лишь приблизительную оценку и не заменяет комплексного применения более совершенных моделей, которые обеспечивают гораздо более высокую степень достоверности.

Стадии развития трупных пятен и их диагностическое значение

Трупные пятна (Livor mortis) являются вторым по значимости ранним трупным явлением, используемым для определения ДНС, особенно в первые двое суток после смерти. Их диагностическое значение основано на времени возникновения, скорости исчезновения и восстановления при надавливании, а также на их способности к перемещению, что позволяет эксперту сделать вывод о том, изменялось ли положение тела после смерти.

Развитие трупных пятен проходит три последовательные стадии:

1. Гипостаз (или стадия стаза крови): Начинается через 2–4 часа после смерти. В этот период кровь, под действием силы тяжести, стекает в нижележащие капилляры, вызывая их расширение и заполнение. При надавливании на кожу пятна полностью исчезают, так как кровь выдавливается из сосудов. Если положение трупа меняется в течение первых 6-12 часов, трупные пятна могут перемещаться, образуясь в новых нижележащих областях. Эта стадия длится до 12 часов.
2. Диффузия (или стадия пропитывания плазмой): Наступает после 12 часов с момента смерти. В этот период плазма крови начинает просачиваться сквозь стенки капилляров и пропитывать окружающие мягкие ткани. При надавливании трупные пятна лишь бледнеют, но полностью не исчезают, поскольку часть гемоглобина уже находится вне сосудов. Возможность перемещения трупных пятен на этой стадии значительно ограничена или полностью отсутствует. Эта стадия может длиться до 24 часов.
3. Имбибиция (или стадия пропитывания гемоглобином): Наступает спустя 24 часа после смерти. На этой стадии гемоглобин эритроцитов, разрушившихся в сосудах, активно пропитывает стенки капилляров и прилегающие ткани. Трупные пятна становятся стойкими, не исчезают и не перемещаются при надавливании, приобретая более интенсивный и темный оттенок. Эта стадия указывает на значительную давность наступления смерти, что исключает манипуляции с телом в более ранний период.

Исследование трупных пятен в комплексе с другими ранними трупными изменениями позволяет эксперту сделать обоснованный вывод о предполагаемом времени смерти и, что не менее важно, о возможном изменении положения трупа после ее наступления.

Часть II. Патогенез и морфологическая диагностика механической асфиксии

Механическая асфиксия представляет собой одну из наиболее частых причин смерти, требующих судебно-медицинской экспертизы. Понимание ее патогенеза и знание специфических морфологических признаков крайне важны для правильной квалификации причины смерти и реконструкции обстоятельств происшествия.

Гипоксия — это общее понятие, обозначающее состояние пониженного содержания кислорода в организме, отдельных органах или тканях. Механическая асфиксия является одной из форм гипоксии, вызванной внешним механическим воздействием.

Механическая асфиксия — это острое патологическое состояние, развивающееся в результате действия механического фактора, который препятствует поступлению кислорода в организм (например, сдавление или закрытие дыхательных путей). Это приводит к резкому кислородному голоданию (гипоксии), нарушению легочного дыхания, кровообращения и функции центральной нервной системы, быстро прогрессирующим до летального исхода. Продолжительность острой механической асфиксии, как правило, составляет 6–8 минут, поскольку именно за этот промежуток времени кора головного мозга необратимо повреждается из-за недостатка кислорода, что делает процесс необратимым.

Механическая асфиксия классифицируется по механизму воздействия:

1. Странгуляционная асфиксия: Возникает при сдавлении шеи (повешение, удавление петлей, удавление руками/твердым предметом).
2. Обтурационная асфиксия: Развивается при закрытии дыхательных отверстий (рта и носа) или просвета дыхательных путей инородными телами, рвотными массами, жидкостями.
3. Компрессионная асфиксия: Вызвана сдавливанием грудной клетки и/или живота, что препятствует полноценным дыхательным движениям.
4. Аспирационная асфиксия: Происходит при вдыхании сыпучих веществ (песок, земля), жидкостей (вода при утоплении), или рвотных масс, которые закупоривают дыхательные пути.
5. Асфиксия в замкнутом пространстве: Развивается при нахождении человека в ограниченном объеме воздуха, где происходит постепенное снижение концентрации кислорода и накопление углекислого газа.

Поминутный патогенез острой механической асфиксии

Патогенез острой механической асфиксии — это каскад физиологических изменений, которые развиваются стремительно и приводят к смерти. Несмотря на индивидуальные вариации, можно выделить четкие стадии с характерными временными рамками:

I. Предасфиктический период (около 1 минуты): Начинается с момента прекращения доступа кислорода. Организм реагирует на острую гипоксию активацией компенсаторных механизмов: резкое повышение артериального давления, учащение пульса и дыхания, расширение зрачков. Человек испытывает панику, чувство нехватки воздуха.

II. Асфиктический период: Это основной период развития смертельных изменений.

• А) Стадия инспираторной одышки (1-2 минуты): Дыхание становится частым, глубоким, судорожным, с преобладанием вдоха. Отмечается бледность, затем цианоз лица, набухание вен шеи. Человек пытается сделать максимальный вдох.
• Б) Стадия экспираторной одышки (до 3-4 минут): Дыхание становится реже, но выдох удлиняется и становится судорожным. Кожа приобретает ярко выраженный цианотический оттенок. Происходит дальнейшее повышение артериального давления.
• В) Стадия кратковременной остановки дыхания (30–40 секунд): После фазы одышки наступает короткая пауза, вызванная истощением дыхательного центра. Внешне это может выглядеть как затишье.
• Г) Стадия терминальных дыхательных движений (около 1 минуты, до 5-6 минут от начала): На фоне глубокой гипоксии и истощения дыхательного центра возникают редкие, нерегулярные, поверхностные, судорожные вдохи (гаспинг-дыхание), часто с пеной изо рта. В этот период могут наблюдаться судороги, непроизвольные мочеиспускание и дефекация.
• Д) Окончательная остановка дыхания (смерть, наступает чаще всего к 6–8 минуте от начала асфиксии): Дыхательные движения полностью прекращаются.
• Е) Остановка сердца: Сердечная деятельность прекращается либо одновременно с остановкой дыхания, либо в течение нескольких минут после нее, что ознаменовывает окончательную биологическую смерть.

Понимание этой хронологии крайне важно для эксперта, поскольку характерные признаки могут варьироваться в зависимости от продолжительности и механизма асфиксии, позволяя с высокой точностью реконструировать события.

Общие и специфические судебно-медицинские признаки асфиксии

Судебно-медицинская диагностика асфиксии основывается на комплексе признаков, часть из которых является общей для всех видов острого кислородного голодания, а часть — специфической для конкретного механизма.

Общеасфиктические признаки: Эти признаки развиваются при любой быстрой смерти от недостатка кислорода и связаны с нарушением кровообращения и проницаемости сосудов:

• Цианоз (синюшность) лица и шеи: Обусловлен переполнением капилляров венозной кровью, богатой восстановленным гемоглобином.
• Обильные, разлитые трупные пятна темно-фиолетового цвета: Возникают быстрее и имеют более интенсивную окраску из-за переполнения периферического сосудистого русла кровью.
• Точечные кровоизлияния (пятна Тардье): Мелкие, точечные кровоизлияния, чаще всего обнаруживаемые под плеврой легких (пятна Лушкина) и под эпикардом сердца. Образуются в результате повышения внутрикапиллярного давления и увеличения проницаемости сосудистых стенок.
• Экхимозы (кровоизлияния) в соединительно-тканной оболочке век (конъюнктиве): Также связаны с повышением давления в мелких сосудах.
• Расширение зрачков: Следствие гипоксического поражения центральной нервной системы.
• Непроизвольные мочеиспускание и дефекация: Результат судорог и расслабления сфинктеров на терминальных стадиях асфиксии.
• Малокровие селезенки: Характерный признак, связанный с сокращением селезенки и выбросом крови в общий кровоток.
• Венозное полнокровие внутренних органов: Особенно выражено в головном мозге, легких, печени.
• Темная жидкая кровь в полостях сердца и крупных сосудах: Гемоглобин не успевает окислиться.

Специфические морфологические критерии странгуляционной асфиксии:

При повешении диагностическое значение имеет странгуляционная борозда — след от петли на шее. Она, как правило, имеет:

• Косо-восходящее направление спереди назад и вверх, что обусловлено точкой подвешивания и весом тела.
• Разомкнутый характер (в области узла, если узел не давил на шею).
• Располагается обычно в верхней или средней трети шеи, выше щитовидного хряща.
• Морфологически борозда характеризуется наличием верхнего валика (над бороздой) и более пологим нижним валиком, а также смещением чешуек эпидермиса на всех поверхностях шеи снизу вверх в направлении сдавления.

Внутренние признаки при повешении могут включать:

• Повреждения сонных артерий и/или яремных вен: Могут приводить к острой аноксии головного мозга и резкому повышению внутричерепного давления.
• Кровоизлияния в грудино-щитовидные и грудино-ключично-сосцевидные мышцы в местах их прикрепления.
• Типичным и высокоспецифическим внутренним признаком является надрыв внутренней оболочки (интимы) сонных артерий — признак Амюссата (Амуссата). Этот признак возникает из-за резкого растяжения и последующего надрыва интимы при перегибе или сдавлении сосуда, что указывает на прижизненное воздействие.
• При сильном сдавлении шеи могут быть обнаружены переломы рожков подъязычной кости и хрящей гортани (щитовидного, перстневидного) с кровоизлияниями в места переломов, что указывает на значительную силу воздействия.
• Могут также наблюдаться кровоизлияния в адвентицию (наружную оболочку) сонных артерий — признак Мартина, который следует дифференцировать с признаком Амюссата, так как последний является более надежным маркером странгуляции.

При удавлении руками на коже шеи имеют диагностическое значение повреждения от воздействия ногтей и кончиков пальцев (ссадины, кровоподтеки), часто расположенные попарно или кластерно, отражая приложение силы. Эти следы позволяют идентифицировать характер воздействия.

При обтурационной асфиксии (например, закрытие рта и носа) диагностическое значение имеют ссадины, кровоподтеки, раны на коже лица от воздействия ногтей/пальцев, а также кровоизлияния на слизистой оболочке рта от прижатия ее к зубам.

Часть III. Судебно-медицинская экспертиза трупа при ДТП: Нормативно-правовое регулирование

Судебно-медицинская экспертиза играет ключевую роль в расследовании дорожно-транспортных происшестви�� со смертельным исходом. Она позволяет не только установить причину смерти, но и реконструировать обстоятельства происшествия, определить механизм получения травм и ответить на множество вопросов, имеющих юридическое значение. Это помогает правоохранительным органам установить виновных и обеспечить справедливость.

Правовая база и актуальный Порядок проведения СМЭ

Правовой основой для проведения любой судебно-медицинской экспертизы в Российской Федерации являются определения суда, постановления судьи, руководителя следственного органа, лица, производящего дознание, или следователя. Без соответствующего процессуального документа проведение экспертизы невозможно.

Особое внимание следует уделить статье 196 Уголовно-процессуального кодекса РФ, которая устанавливает случаи обязательного назначения судебной экспертизы. В частности, назначение и производство судебной экспертизы обязательно для установления причины смерти, а также характера и степени вреда, причиненного здоровью. Таким образом, при смертельном исходе в результате ДТП, назначение СМЭ трупа является императивным требованием закона, исключающим субъективные решения.

Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы в Российской Федерации регулируется Приказом Минздрава России от 25.09.2023 № 491н «Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы», который вступил в силу с 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года. Этот документ является основным нормативным актом, регламентирующим деятельность судебно-медицинских экспертов, устанавливая требования к организации экспертизы, ее этапам, оформлению результатов и взаимодействию с правоохранительными органами. Строгое соблюдение этого порядка гарантирует юридическую значимость и неоспоримость экспертного заключения.

Оптимальный вид экспертизы и требования к документации при фатальном ДТП

При фатальном дорожно-транспортном происшествии наиболее оптимальным и юридически обоснованным видом экспертизы является Судебно-медицинская экспертиза трупа. Она позволяет комплексно оценить все повреждения, установить их характер, локализацию, механизм образования, прижизненность и, что самое главное, непосредственную причину смерти. Этот вид экспертизы является основой для дальнейшего уголовного расследования.

Однако, в зависимости от обстоятельств дела, могут быть назначены и другие виды экспертиз:

• Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств: Например, исследование крови, мочи, волос, фрагментов тканей, обнаруженных на месте происшествия или на транспортном средстве, а также одежды потерпевшего. Это позволяет установить наличие алкоголя, наркотических средств, а также идентифицировать биологические следы, что критически важно для определения роли участников ДТП.
• Комплексная экспертиза: При необходимости привлечения специалистов из других областей (например, автотехников, трасологов) для решения вопросов, выходящих за рамки компетенции судебно-медицинского эксперта. Такая экспертиза позволяет получить всестороннюю картину произошедшего.

Для проведения экспертизы трупа вместе с самим трупом в судебно-медицинский морг должны быть доставлены следующие обязательные документы:

1. Постановление (или определение) о назначении экспертизы: Является ключевым документом, исходящим от органа, назначившего экспертизу.
2. Протокол осмотра трупа на месте обнаружения: Содержит первичные данные о положении трупа, его внешнем виде, наличии видимых повреждений, состоянии одежды и окружающей обстановки.
3. Медицинская документация (если смерть наступила в медицинской организации): Включает медицинскую карту стационарного больного, протоколы операций, результаты исследований, которые могут дать ценную информацию о состоянии здоровья потерпевшего до ДТП и оказанной ему медицинской помощи.

Тщательное соблюдение всех этих требований обеспечивает законность проведения экспертизы и доказательственную силу ее результатов, что является краеугольным камнем в судебном процессе.

Практическое задание: Проект Постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы (СМЭ)

Проект Постановления о назначении судебно-медицинской экспертизы

Образец структуры Постановления (Вводная, Описательная, Мотивировочная и Резолютивная части)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
о назначении судебно-медицинской экспертизы

г. [Название города] «06» октября 2025 года

Следователь [название следственного органа, например, Следственного отдела по Центральному району СУ СК России по N-ской области] [звание, ФИО следователя], рассмотрев материалы уголовного дела № [номер уголовного дела],

УСТАНОВИЛ:

05 октября 2025 года, примерно в 15 часов 30 минут, на 12-м километре автодороги «[Название автодороги]» [указать направление], вблизи населенного пункта [Название населенного пункта], произошло дорожно-транспортное происшествие (наезд) с участием автомобиля марки «[Марка, модель ТС]», государственный регистрационный знак [гос. номер], под управлением гражданина [ФИО водителя], [дата рождения] года рождения, проживающего по адресу: [адрес проживания], и пешехода [ФИО потерпевшего], [дата рождения] года рождения, проживавшего по адресу: [адрес проживания].

В результате указанного ДТП пешеход [ФИО потерпевшего] получил множественные телесные повреждения, от которых скончался на месте происшествия. Труп [ФИО потерпевшего] был обнаружен сотрудниками ГИБДД и доставлен в морг [название морга].

Для установления причины смерти и характера полученных повреждений, а также ответа на иные вопросы, требующие специальных познаний в области судебной медицины,

ПОСТАНОВИЛ:

1. Назначить по настоящему уголовному делу судебно-медицинскую экспертизу трупа [ФИО потерпевшего], [дата рождения] года рождения.
2. Проведение экспертизы поручить экспертам [наименование экспертного учреждения, например, ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы N-ской области»].
3. Разъяснить экспертам права и обязанности, предусмотренные статьей 57 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, и предупредить их об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации.
4. На разрешение экспертов поставить следующие вопросы:

Формулировка вопросов для эксперта при фатальном наезде ТС

1. Какова непосредственная причина смерти [ФИО потерпевшего]?
2. Имеются ли на трупе телесные повреждения? Если да, то каков их характер (вид, локализация, количество, размеры)?
3. Каков механизм (способ) образования каждого из обнаруженных повреждений? Являются ли эти повреждения характерными для травмы, полученной в условиях дорожно-транспортного происшествия (наезда)?
4. Являются ли обнаруженные повреждения прижизненными?
5. Какова давность (возраст) причинения обнаруженных повреждений?
6. Имеется ли прямая причинная связь между обнаруженными телесными повреждениями и наступлением смерти?
7. Каково было возможное взаиморасположение потерпевшего и частей транспортного средства (ТС) в момент получения повреждений? Какой частью транспортного средства могли быть нанесены те или иные повреждения, и на какой высоте они могли образоваться?
8. Имеются ли на трупе повреждения, не связанные с дорожно-транспортным происшествием? Если да, то каков их характер и давность?
9. Имеется ли в крови и моче трупа этиловый алкоголь или другие психоактивные вещества? Если да, то какова их концентрация?
10. Какие иные обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, могут быть установлены экспертным путем?

Приложение:
1. Протокол осмотра места происшествия от [дата].
2. Протокол осмотра трупа от [дата].
3. Медицинская карта стационарного больного [ФИО потерпевшего] (при наличии) [количество листов].

Следователь [звание] [подпись] [И.О. Фамилия]

Заключение

Представленное академическое исследование демонстрирует фундаментальную роль судебно-медицинской экспертизы в правовой системе, охватывая как глубокие теоретические аспекты, так и их практическое применение. Мы убедились, что точное определение давности наступления смерти по ранним трупным изменениям, таким как трупное охлаждение и трупные пятна, требует не только экспертного опыта, но и применения современных математических моделей, таких как двухэкспоненциальная модель Хенссге, позволяющих максимально верифицировать полученные данные.

Анализ патогенеза механической асфиксии с детализированным, поминутным описанием стадий ее развития подчеркнул сложность и динамичность этого процесса, а также важность распознавания как общеасфиктических, так и специфических морфологических признаков, включая такие нюансы, как дифференциация признаков Амюссата и Мартина, что позволяет избежать ошибочных заключений.

Наконец, в практической части работы был детально разобран механизм назначения судебно-медицинской экспертизы трупа при дорожно-транспортных происшествиях, с акцентом на актуальную нормативно-правовую базу (Приказ Минздрава России № 491н от 25.09.2023 и статьи 195, 196 УПК РФ). Разработанный проект постановления о назначении экспертизы служит наглядным примером строгого следования процессуальным требованиям и корректной формулировки вопросов эксперту, что является залогом успешного расследования.

Таким образом, успешная судебно-медицинская практика требует комплексного подхода, объединяющего глубокие знания медицины, патофизиологии и криминалистики со строгим соблюдением юридических норм. Только такое слияние позволяет максимально точно реконструировать события, установить истину и обеспечить справедливость. Перспективы развития судебно-медицинской экспертизы неизбежно связаны с дальнейшим внедрением и совершенствованием высокотехнологичных методов, таких как молекулярно-генетические исследования, расширение арсенала математических моделей для определения ДНС и интеграция данных с помощью цифровых платформ, что будет способствовать повышению точности и эффективности экспертных заключений.

Список использованной литературы

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2001 N 460 «Об утверждении инструкции по констатации смерти человека на основании диагноза смерти человека».
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 04.03.2003 N 73 «Об утверждении инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий».
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24.04.2003 N 161 «Об утверждении инструкции по организации и производству экспертных исследований в бюро судебно-медицинской экспертизы».
4. Попов В.Л. Судебная медицина. Учебник. СПб.: Питер, 2012. 600 с.
5. Пиголкин Ю.И. Судебная медицина. Учебник. М.: Медицина, 2010. 496 с.
6. Щадрин С.Ф., Гирько С.И., Николаев В.Н. и др. Судебная медицина. Учебно-методический комплекс для студентов вузов. М.: Эксмо, 2011. 192 с.
7. Приказ Минздрава России от 25.09.2023 N 491н «Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы».
8. Уголовно-процессуальный кодекс Российской Федерации от 18.12.2001 N 174-ФЗ (ред. от 05.08.2024, с изм. от 22.08.2024).
9. Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии: виды, признаки [Электронный ресурс]. URL: https://euro-sudexpert.ru/articles/sudebno-mediczinskaya-ekspertiza-mehanicheskoj-asfiksii-vidy-priznaki/ (дата обращения: 06.10.2025).
10. Лекция № 8. Судебно-медицинская экспертиза механической асфиксии (ИГМА) [Электронный ресурс]. URL: https://igma.ru/sites/default/files/images/upload/nauka/kafedry/sm/lectia-8-sm.pdf (дата обращения: 06.10.2025).
11. Механическая асфиксия [Электронный ресурс]. URL: https://ssmu.ru/attachments/article/1183/lekciya-po-sm-mehanicheskaya-asfiksiya.pdf (дата обращения: 06.10.2025).
12. Механическая асфиксия — Судебно-медицинская энциклопедия [Электронный ресурс]. URL: https://forensicmedicine.ru/wiki/Механическая_асфиксия (дата обращения: 06.10.2025).
13. Проблемы установления давности наступления смерти. Судебно-медицинская экспертиза, 2020;63(6):45‑50. [Электронный ресурс]. URL: https://mediasphera.ru/issues/sudebno-meditsinskaya-ekspertiza/2020/6/1103282462020061045 (дата обращения: 06.10.2025).
14. Судебно-медицинская оценка случаев механической асфиксии (УГМУ) [Электронный ресурс]. URL: https://usma.ru/uploads/files/kafedra-sud-med/nauka/publikacii/2019-24-sm-ocenka-mehanicheskoy-asfiksii.pdf (дата обращения: 06.10.2025).
15. Вопросы судебно-медицинской экспертизы при автодорожной травме [Электронный ресурс]. URL: https://sud-med.com/voprosy-sudebno-medicinskoj-ekspertyzy-pri-avtodorozhnoj-travme/ (дата обращения: 06.10.2025).
16. Судебно-медицинское исследование трупа (РПА) [Электронный ресурс]. URL: https://rpa-mu.ru/upload/iblock/c38/c383f79024c000f074719b52a4e23101.pdf (дата обращения: 06.10.2025).
17. Судебная-медицина-ПФ.pdf (РостГМУ) [Электронный ресурс]. URL: https://rostgmu.ru/fileadmin/user_upload/ucheba/kafedry/sudmed/Sudebnaya-meditsina-PF.pdf (дата обращения: 06.10.2025).