Пример готовой курсовой работы по предмету: Химия
Содержание
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
Глава
1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОДЕИНОСОДЕРЖАЩИХ АНАЛЬГЕТИКОВ 6
1.1. Кодеин как действующее вещество. Строение, химические и физические свойства, механизм действия, способы определения 6
1.2. Применение кодеинсодержащих анальгетиков в современной медицинской практике 11
1.3. Дозировка кодеинсодержащих препаратов 13
1.4 Особенности отпуска препаратов, содержащих кодеин 13
Глава
2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА КОДЕИНСОДЕРЖАЩИХ ПРЕПАРАТОВ 15
2.1. Материалы и методы исследования 15
2.2. Ассортимент кодеинсодержащих препаратов, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации 15
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 25
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 26
Выдержка из текста
ВВЕДЕНИЕ
Болевой синдром – это одна из наиболее значимых проблем пациентов при многих заболеваниях. Снижения интенсивности боли можно добиться несколькими путями, но ведущим из них является использование анальгетиков, в том числе наркотических препаратов из группы морфина. Одни из таких препаратов содержат в своем составе алкалоид кодеин, обладающий анальгезирующим и противокашлевым действием.
Кодеин – это алкалоид фенантренового ряда, который содержится в опии и получается синтетическим путем. Противокашлевое действие кодеина обусловлено тем, что он является агонистом опиатных рецепторов и подавляет кашлевые центры. Анальгезирующий эффект связан с тем, что порядка
10. кодеина, вводимого в организм, подвергается метаболизму путем деметилирования с образованием морфина [17].
Вместе с тем существует и обратная сторона в виде привыкания к препаратам, содержащим кодеин. Кроме того в последние годы кодеинсодержащие препараты стали активно использоваться как сырье для подпольного изготовления дезоморфина – наркотика, применение которого приводило к быстрой смерти. Это явление до 2012 года имело повсеместный характер [20].
Например, Кондрашов Д.Л. приводит данные Федеральной службы по контролю за боротом наркотиков за 2002-2009 гг, при анализе которых отчетливо виден рост продаж кодеинсодержащих препаратов. Так, в 2002 году было продано 30,5 млн. упаковок, в 2003 году — 34,1 млн. упаковок, в 2004 году – 39,3 млн. упаковок, в 2005 году – 51,7 млн. упаковок, в 2006 году – 54,9 млн упаковок, в 2007 году –
6. млн упаковок, в 2008 году – 75,7 млн. упаковок, в 2009 году – 73,7 млн. упаковок [17].
Петрухина И.К. отмечает, что в Пермском крае в 2009 году аптечными организациями было реализовано 802 тыс. упаковок кодеинсодержащих лекарственных средств, в 2010 году – 1126 тыс. упаковок, в 2011 году – 1353 тыс. упаковок. Популярность дезоморфина и, соответственный рост продаж кодеинсодержащих препаратов был обусловлен его низкой стоимостью в сравнении с традиционными наркотическими средствами [23].
Помимо высокой смертности дезоморфиновая наркомания несет в себе и риск распространения ВИЧ-инфекции. Например, Кауфман О.А. ссообщает о том, что на территории Курганской области в 2009-2011 гг было отмечено, что до
90. ВИЧ-инфицированных наркопотребителей применяют дезоморфин и амфетамины [16].
В связи с угрозой широкого распространения наркомании на основе дезоморфина, с побочными эффектами данного наркотика в 2012 году был введен запрет на продажу кодеинсодержащих препаратов без рецепта врача. Кроме того, кодеинсодержащие препараты были внесены в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации. В 2013 году ряд препаратов, содержащих кодеин, из данного списка был исключен, но безрецептурный их отпуск запрещен по-прежнему. По данным официальной статистики данный шаг помог в значительной степени сократить число дезоморфиновых наркоманов в стране. Сам дезоморфин внесен в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, т.е. его оборот запрещен на территории Российской Федерации [2].
Сегодня данная группа препаратов применяется как противокашлевое средство при непродуктивном кашле, как слабой и средней эффективности анальгетик при болях различной этиологии. При этом препараты, содержащие кодеин имеют ряд особенностей применения и побочных эффектов, которые следует учитывать при назначении их пациентам.
Цель курсовой работы заключается в проведении анализа ассортимента кодеинсодержащих анальгетиков и выявлении наиболее эффективных из них.
Для достижения поставленной цели нам необходимо решить ряд задач:
1. Проанализировать особенности кодеина как действующего вещества кодеинсодержащих анальгетиков;
2. Изучить способы применения кодеинсодержащих анальгетиков;
3. Исследовать ассортимент кодеинсодержащих анальгетиков на территории Российской Федерации.
Список использованной литературы
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Нормативно-правовые акты
1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от
2. апреля 2014 года № 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету». – [Электронный ресурс].
– Режим доступа – http://base.garant.ru/70705334/ (дата обращения:
0. апреля 2017 года).
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30.06 1998 года № 681н «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации». – [Электронный ресурс].
– Режим доступа – http://docs.cntd.ru/document/901711867/ (дата обращения:
0. апреля 2017 года).
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от
2. декабря 2012 года № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». – [Электронный ресурс].
– Режим доступа – http://base.garant.ru/70404898/ (дата обращения:
0. апреля 2017 года).
Учебная и научная литературы
4. Астафьев В.А. Основы фармакологии с рецептурой: учебное пособие/ В.А. Астафьев. – М.: КНОРУС, 2013. – 544 с.
5. Вергейчик Е.Н. Фармацевтическая химия: Учебник/ Е.Н. Вергейчик. – М.: МЕДпресс-информ, 2016. – 444 с.
6. Еремин С.К., Изотов Б.Н., Веселовская Н.В. Анализ наркотических средств/ Под ред. проф. Б.Н. Изотова. – М.: Мысль, 1993. – 269 с.
7. Крамаренко В.Ф. Токсикологическая химия. – Киев.: Выща школа, Головное издание, 1989. – 447 с.
8. Красильников Л.А., Авксентьева О.А., Жмурко В.В., Садовниченко Ю.А. Биохимия растений/ Под ред. к.б.н. Л.А. Красильниковой. – Ростов н/Д: Феникс, Харьков: Торсинг, 2004. – 224 с.
9. Майский В.В. Фармакология: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Меда, 2003. – 231 с.
10. Орехов А.П. Химия алкалоидов. – 2-е изд. испр. и доп.. – М.: Издательство Академии наук СССР, 1955. – 863 с.
11. Фармакология/ Под ред. Р.Н. Аляутдина.ю – 2-е издание., испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – 592 с.
12. Харкевич Д.А. Фармакология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 908 с.
13. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Архипов В.В., БАбака С.Л. и др. Рациональная фармакотерапия. Серия руководств для практикующих врачей. Т.5. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. – М.: Литтера, 2004. – 873 с.
Периодические издания
14. Волков К.С., Вишнева Е.А., Алексеева А.А., Торшхоева Р.М., Левина Ю.Г., Томилова А.Ю., Бакрадзе М.Д. Терапия кашля у детей раннего возраста// Педиатрическая фармакология, 2010. – № 4. – С. 95-100.
15. Зотов П.Б., Ральченко С.А. Лекарственная терапия хронического болевого синдрома при распространённом раке у больных пожилого возраста// Тюменский медицинский журнал, 2015. – № 2. – С. 55-59.
16. Кауфман О.А., Щукина Е.А. Вклад группы потребителей инъекционных наркотиков в развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Курганской области 2009-2011 гг.// Инфекция и иммунитет, 2012. – № 1-2. – С. 415-416.
17. Кондрашов Д.Л., Корейша М.Н., Макаренко Т.В. Эпидемиология смертельных отравлений кодеинсодержащими наркотизирующими смесями на территории Свердловской области в 2010-2011 гг.// Проблемы экспертизы в медицине, 2011. – № 43-44-3-4. – С. 14-16.
18. Лебедева М.В., Кононова С.В., Введенская Е.С., Баранов Д.Е. Фармакотерапевтическая характеристика опиоидных анальгетиков, используемых для терапии хронического болевого синдрома у онкологических больных// Медицинский альманах, 2014. – № 5 (35).
– С. 152-155.
19. Овсянникова Е.М. Применение комбинированного противокашлевого препарата Коделак при заболеваниях верхних дыхательных путей у детей раннего возраста// Вопросы практической педиатрии, 2007. – № 2 (6).
– С. 70– 73.
20. Панов С.Л. «Аптечная» наркомания// Психопедагогика в правоохранительных органах, 2011. – № 3. – С. 55-57.
21. Петрухина И.К., Куркин В.А., Абдулманова Е.Л., Воронин А.В., Захарова Е.В., Бондаренко О.С. Анализ злоупотреблений кодеинсодержащими лекарственными препаратами в регионах Приволжского федерального округа// Медицинский альманах, 2014. – № 5 (35).
– С. 156-158.
22. Сайгитов Р.Т. Эффективность ибупрофена в терапии боли у детей: систематический обзор результатов рандомизированных контролируемых исследований// Вопросы современной педиатрии, 2010. – № 6. – С. 52-62.
23. Тимченко В.Н., Павлова Е.Б. Использование комбинированного препарата на основе лекарственных трав с кодеином в лечении острых респираторных заболеваний у детей// Вопросы современной педиатрии, 2007. – № 5. – С. 96-99.
Электронные ресурсы
24. Государственный реестр лекарственных средств. – [Электронный ресурс].
– Режим доступа – http://www.grls.rosminzdrav.ru/default.aspx (дата обращения: 07. фев. 2017 года).
25. Codeine/ PubСhem. Open chemistry database. – [Электронный ресурс].
– Режим доступа — https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/codeine (дата обращения: 07. фев. 2017 года).
