Содержание
Введение 3
Глава 1. Распространённость, причины и механизмы развития Базедовой болезни 4
1.1. Особенности терминологии 4
1.2. Частота 4
1.3. Этиология 5
1.4. Патогенез 6
Выводы по Главе 1. 7
Глава 2. Клиническая картина и диагностика Базедовой болезни 8
2.1. Клиника 8
2.2. Диагностика 15
Вывод по Главе 2 17
Глава 3. Лечение Базедовой болезни 18
3.1. Консервативное лечение 18
3.2.Оперативное лечение 23
3.3.Терапия радиоактивным йодом 23
Вывод по Главе 3 24
Заключение 25
Список литературы 26
Выдержка из текста
Введение
Базедова болезнь входит в число наиболее актуальных проблем эндокринологии, что связано с достаточно высокой распространённостью заболевания – оно занимает первые ранговые места как в структуре заболеваний щитовидной железы, так в структуре всех эндокринных заболеваний вцелом[7, 19]. Кроме того, в последние годы зарегистрирован значительный рост числа осложнённых форм данной патологии, особенно у лиц молодого и среднего возраста, что приводит к снижению трудоспособности, ухудшению состояния здоровья, качества жизни, инвалидизации этих слоёв населения, что это в свою очередь ведёт к большим экономическим потерям в масштабе всего государства.
Важно, что увеличение заболеваемости Базедовой болезнью обусловлено не только ухудшением экологической обстановки, но и повышением внимания врачей к данной патологии, ростом диагностических возможностей [4]. Именно поэтому в данной работе с современных позиций нами будут рассмотрены подходы к диагностике и лечению Базедовой болезни.
Подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество оказания медицинской помощи больным с Базедовой болезнью, улучшить их прогноз.
Список использованной литературы
Список литературы
1. Калинин АП. Диффузный токсический зоб у мужчин. Информационное письмо для эндокринологов, терапевтов,хирургов. М., 1994. 14 с.
2. Клинические особенности диффузного токсического зоба у мужчин/ Романчишен А.Ф. и др.//Эндокринная хирургия.-2013.-№4.-С.19
3. Клиническая эндокринология: Руководство для врачей/ Под ред. Е.А. Холодовой.-М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011.-С.77-90
4. Лысенко И.М. Заболевания щитовидной железы. Диффузный токсический зоб//Охрана материнства и детства.-2007.-№2-10.-С. 32.
5. Натаров В.В., Цариковская Н.Г., Караченцев Ю.И., Чапай И.И. Хирургическое лечение диффузного токсического зоба улиц пожилого и старческого возраста// 2-й Всерос. Съезд эндокринологов: тез. докл.- Челябинск, 1991.-С.278.
6. Петунина H.А., Трухина Л.В. Болезни щитовидной железы. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2011.-С.98-100.
7. Сальменбаева Г.К. Особенности диагностики, клиники оперативного лечения диффузного токсического зоба:Автореф. дис. канд. мед. наук.- НижнийНовгород, 2009.-С.2.
8. Фадеев В.В. Диагностика и лечение болезни Грейвса// Медицинский совет.-2014.-№4.-С. 44-47.
9. Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание/ под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.-С. 370
10. Barbesino G, Tomer Y. Clinical utility of TSH receptor antibodies// J. Clin. Endocrinol. Metab.,- 2013.-Jun, 98(6).-P.2247.
11. Bartalena L. Diagnosis and management of Graves disease: a global overview// Nat Rev Endocrinol.,-2013 Dec, -Vol. 9(12).-P. 726.
12. Fumarola A., Di Fiore A., Dainelli M., Grani G., Calvanese A. Medical treatment of hyperthyroidism: state of the art. //Exp Clin Endocrinol Diabetes. -2010, Nov.-Vol. 118 (10).-P. 679.
13. Franklyn J.A., Maisonneuve P., Sheppard M., Betteridge J., Boyle P. Cancer incidence and mortality after radioiodine treatment for hyperthyroidism:a population-based cohort study// Lancet.-1999.-Vol. 353-P. 2112.
14. Koenig R.J. Regulation of type I iodothyronine deiodinase in health and disease// Thyroid.- 2005 –Vol. 15.-P.838.
15. Mitsiades N., Poulaki V., Tseleni-Balafouta S. et al. Fas ligand expression in thyroid follicular cells from patients with thionamide-treated Graves’ disease// Thyroid.- 2000.-Vol. 10.-P. 530.
16. Ron E., Doody M.M., Becker D.V. et al. Cancer mortality following treatment for adult hyperthyroidism. Cooperative Thyrotoxicosis Therapy Follow-up Study Group.// JAMA.- 1998.-Vol. 280.-P. 347–355.
17. Tamagna E., Levine G.A., Hershman J.M. Thyroid hormone concentrations after radioiodine therapy for hyperthyroidism.// J Nucl Med.-1979.- 20.-P. 387.
18. Wang P.W., Luo S.F., Huang B.Y. et al. Depressed natural killer activity in Graves’ disease and during antithyroid medication// Clin Endocrinol (Oxf).- 1988.-Vol. 28.-P. 210.
19. Weetman A.P. Autoimmune thytoid disease: propagation and progression // Eur. J. Endocrine. 2003. — Vol. 14. — P. 1.
20. Zantut-Wittmann D.E., Tambascia M.A., da Silva Trevisan M.A. et al. Antithyroid drugs inhibit in vivo HLA-DR expression in thyroid follicular cells in Graves’ disease// Thyroid.- 2001.-Vol. 11.-P. 577.