Содержание
Оглавление
Введение 3
1. Депрессии и женское здоровье. 5
1.1. Депрессия: общее понятие, симптоматика, систематика, этиология, патогенез. 5
1.2. Специфические аффективные расстройства, связанные с репродуктивным циклом женщин. 8
1.3. Депрессивные расстройства и соматическая патология. 12
1.4. Принципы лечения депрессивных расстройств 14
2. Проведение сравнительного исследования встречаемости депрессивных расстройств у женщин с эндометриозом. 16
Выводы 19
Список сокращений 22
Приложения 23
Выдержка из текста
Введение
Актуальность проблемы
Согласно эпидемиологическим исследованиям, депрессия относится к наиболее распространенным психическим расстройствам. Во всем мире, в том числе и в России, отмечается тенденция к росту заболеваемости депрессиями. По прогнозам ВОЗ к 2020 г. депрессия выйдет на 2-е место по наносимому обществу социальному ущербу после сердечно-сосудистых заболеваний [16].
Депрессии характеризуются высоким уровнем психической и сомати-ческой коморбидности, часто рекуррентным или хроническим течением, нарушением профессионального функционирования, снижением качества жизни и влиянием на членов семьи. Тревожные и депрессивные расстрой-ства помимо снижения приверженности пациента к лечению усугубляют тяжесть соматических симптомов, провоцируют осложнения, увеличивая длительность пребывания в стационаре, влияют на степень работоспособности [10,11].
По данным литературы, женщины страдают депрессиями в 2 раза чаще, чем мужчины. Генез аффективных расстройств определяется влиянием ряда биологических факторов, в том числе действием женских половых гормонов. Предполагается, что циклические гормональные изменения делают женщину более чувствительной и уязвимой к стрессу. Риск развития аффективных расстройств увеличивается в поздней лютеиновой фазе менструального цикла, во время беременности, в послеродовом периоде и в период перименопаузы [16].
Аффективные расстройства, связанные с репродуктивным циклом женщин, часто встречаются в повседневной деятельности не только терапевтов, но и врачей других специальностей. Своевременное выявление и адекватное лечение депрессий – важная составляющая физического, репродуктивного и психического здоровья женщин.
Целью настоящего исследования было изучить состояние проблемы аффективных расстройств, связанных с различными аспектами женского здоровья, а также проведение скринингового исследования с целью выявления частоты встречаемости невротических депрессивных расстройств в связи с гинекологическими заболеваниями.
Задачи исследования:
1. Провести собственное исследование путем анкетирования по выяв-лению депрессивных расстройств у женщин.
2. Провести статистический анализ результатов.
3. Дать рекомендации по профилактике депрессивных расстройств.
Материалы и методы:
Был проведен опрос среди группы женщин, проходящих лечение в связи с эндометриозом. Контрольную группу составили здоровые женщины.
Практическая значимость работы: по результатам исследования выявлена частота невротических депрессивных расстройств у женщин в связи с гинекологическими заболеваниями, даны рекомендации по психопрофилактике.
Список использованной литературы
Литература
1. Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в меди-цинской реабилитации: Руководство для врачей и научных ра-ботников. – М. : 2002. – 440 с.
2. Гарданова Ж.Р., Шмаков Р.Г., Гацаева Л.Т., Меньшикова А.А. Особенности течения беременности, родов и послеродового пе-риода у женщин на фоне смешанных тревожных и депрессивных расстройств в условиях социально-экономической нестабильности // Гинекология. – 2011. – Т.13, № 4. – С. 24-29.
3. Дубницкая Э.Г. Проблемы клиники и терапии депрессий, связанных с репродуктивным циклом женщин // Consilium medicum. -2008. -Т. 10, № 6. -С. 87-90.
4. Забылина Н.А. Вопросы диагностики смешанного тревожного и депрессивного расстройства // Медицина и образование в Сибири. – 2008. – № 4. – С. 3-8.
5. Кира Е. Ф., Рявцева М. В. Оценка качества жизни при эндомет-риоидной болезни // Журнал акушерства и женских болезней. – 2008.-N 1.-С. 63–65.
6. Колесников И.А. Депрессия в период беременности / И.В. Добряков, И.А. Колесников // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2008. – Т. 108, № 7. – С. 91-97.
7. Минутко В.Л. Депрессия. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 320 с.
8. Сандакова Е.А., Чернышова И.В. Тревожно-депрессивные акцентуации в оценке качества жизни больных генитальным эндометриозом// Лечение и профилактика. – 2013, № 2 (6). – С. 54-58.
9. Синчихин С.П. и др. Дисменорея – современный взгляд на этиологию, патогенез, диагностику, клинику и лечение (обзор литературы) // Астраханский медицинский журнал. – 2010. – Т. 5. – № 1. –С. 35-43.
10. Смулевич А. Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. – М: Мед. информ агентство, 2007. – 432 с.
11. Смулевич А.Б. Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей / А.Б. Смулевич. – М. : Медицинское информационное агентство, 2001. – 256 с.
12. Смулевич А.Б. Клиника и систематика депрессий у соматических больных / А.Б. Смулевич // Современная психиатрия. – 1998. – № 2. – С. 4–9.
13. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б. Депрессия — актуальные проблемы систематики // Журнал неврологии и психиатрии. – 2012. — № 11. — Вып. 2. – С. 11-20.
14. Соловьева С.Л., Успенский Ю.П., Балукова Е.В. Депрессия в терапевтической клинике. – Спб. : ИнформМед, 2008. – 204 с.
15. Тальникова Е.С. Специфические аффективные расстройства у женщин (обзор литературы) // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. – 2009. – Т. 7. – № 2. – С. 154-159.