Экономические методы управления в здравоохранении РФ: Анализ современных механизмов, эффективности и разработка практических рекомендаций

Введение: Актуальность, цели и методы исследования

В условиях ограниченности государственных ресурсов и постоянного роста потребности населения в качественной и доступной медицинской помощи, управление здравоохранением неизбежно смещается от административно-распорядительных моделей к моделям, основанным на принципах экономической эффективности и рыночной целесообразности. Финансирование здравоохранения в Российской Федерации осуществляется через многоканальную систему, где средства обязательного медицинского страхования (ОМС) и бюджетные ассигнования требуют от лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) не только выполнения государственного задания, но и рационального, экономически обоснованного использования каждого рубля. Это означает, что руководители ЛПУ должны научиться управлять стоимостью, а не только объемами услуг.

Актуальность настоящего исследования продиктована тем, что, несмотря на постоянное реформирование отрасли, многие экономические механизмы (такие как тарифообразование ОМС, система оплаты труда через эффективный контракт) остаются недостаточно гибкими или не полностью реализуют свой потенциал. ЛПУ, функционируя в рамках Программы государственных гарантий, вынуждены постоянно искать пути оптимизации затрат, повышения качества услуг и внедрения эффективных систем мотивации персонала. Экономические методы управления выступают ключевым инструментом, позволяющим трансформировать структурные ограничения в конкурентные преимущества, поскольку они стимулируют бережливое отношение к ресурсам.

Цель работы — провести комплексный анализ теоретических основ и практики применения экономических методов управления в современном российском здравоохранении, выявить существующие проблемы и разработать конкретные, практически применимые рекомендации по повышению экономической эффективности деятельности ЛПУ.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи: систематизировать теоретические основы экономических методов; проанализировать современные механизмы финансирования и стимулирования (ОМС, ПГГ, эффективный контракт); оценить используемые экономические показатели эффективности (KPIs); и, наконец, сформулировать рекомендации по внедрению внутрихозяйственных экономических отношений (хозрасчета).

Структура работы включает теоретический обзор, анализ фактических данных (статистика, нормативные акты), методологический анализ расчета ключевых показателей и разработку практических рекомендаций.

Теоретические основы экономических методов управления в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)

Сущность и классификация экономических методов: от планирования до стимулирования

Управление в любой организации, включая ЛПУ, представляет собой целенаправленное воздействие на коллектив и отдельные его элементы для достижения поставленных целей. Экономические методы занимают особое место в этом управленческом арсенале.

Экономические методы управления — это совокупность способов воздействия на управляемые объекты (отделения, персонал, ресурсы) посредством экономических категорий. К таким фундаментальным категориям относятся: стоимость, цена, себестоимость, рентабельность, прибыль, затраты, эффект и эффективность. Главная задача этих методов в здравоохранении — обеспечить доступность и качество медицинской помощи, балансируя их с неизбежной ограниченностью ресурсов.

В общей системе менеджмента ЛПУ экономические методы действуют параллельно с другими формами воздействия:

• Организационно-распорядительные (административные): Строятся на прямом подчинении, приказах и нормативном регулировании (например, лицензирование, стандарты оказания помощи).
• Социально-психологические: Направлены на формирование корпоративной культуры, моральное стимулирование и улучшение климата в коллективе.
• Коллективные: Связаны с участием трудового коллектива в принятии решений и управлении.

Экономические методы создают мотивационную среду. Они не просто указывают, что делать (как административные), а создают условия, при которых коллективу выгодно достигать поставленных целей. Отсюда следует, что экономические рычаги являются более гибкими и саморегулирующимися, нежели прямые приказы.

Классификация ключевых экономических методов управления ЛПУ:

Классификационный признак	Метод	Сущность применения в ЛПУ
Планирование и прогнозирование	Бюджетирование, составление планов объемов помощи	Разработка целевых показателей деятельности (объемы, затраты, доходы) на основе Программы госгарантий.
Учет и контроль	Учет затрат, расчет себестоимости	Систематизация данных о расходах ресурсов на единицу услуги (койко-день, посещение).
Анализ	Экономический анализ деятельности	Оценка фактического использования ресурсов и выявление отклонений от нормативов.
Стимулирование	Эффективный контракт, премирование	Применение финансовых рычагов для мотивации персонала и подразделений к повышению эффективности и качества.
Финансирование	Тарифообразование ОМС, ценообразование платных услуг	Формирование финансовой базы и механизмов распределения средств.

Экономический анализ деятельности ЛПУ: направления и инструментарий

Экономический анализ является краеугольным камнем рационального управления. Он позволяет ЛПУ перейти от интуитивного управления к управлению, основанному на данных, выявляя резервы и слабые места в ресурсопользовании. И что из этого следует? Только на основе точного анализа можно принимать обоснованные решения о перераспределении средств и оптимизации штата.

В практической деятельности лечебно-профилактических учреждений экономический анализ традиционно фокусируется на пяти ключевых направлениях, которые напрямую коррелируют с основными видами ресурсов:

1. Использование основных фондов: Анализ эффективности использования зданий, сооружений и дорогостоящего оборудования. Цель — максимизация отдачи на вложенный капитал.
2. Использование коечного фонда: Критически важный анализ для стационаров. Оценивается оборот койки, средняя длительность пребывания пациента, уровень занятости койки.
3. Использование медицинской техники: Оценка загрузки диагностического и лечебного оборудования (например, томографов, УЗИ-аппаратов). Недозагрузка техники — это прямой экономический ущерб.
4. Использование персонала (трудовых ресурсов): Анализ производительности труда, соотношения основного и вспомогательного персонала, динамики фонда оплаты труда и его связи с объемом выполненных работ.
5. Анализ финансовых расходов: Детализированный анализ структуры себестоимости медицинских услуг, выявление неэффективных статей затрат и контроль соблюдения лимитов.

Для проведения данного анализа используется набор специфических инструментов. Среди наиболее распространенных выделяют:

• Метод коэффициентов: Построение системы относительных показателей, которые позволяют оценить динамику и взаимосвязь явлений. Например, коэффициент использования коечного фонда, коэффициент выполнения функции врачебной должности.
• Сравнительный анализ: Сопоставление результатов деятельности одного структурного подразделения с другими аналогичными подразделениями внутри ЛПУ, а также сравнение общих показателей ЛПУ со среднерегиональными или среднеотраслевыми нормативами. Это позволяет выявить наиболее эффективные практики.
• Индексный метод: Используется для анализа влияния различных факторов на изменение общего показателя (например, как изменение тарифов ОМС и изменение объемов услуг повлияли на общую выручку).
• Метод группировки: Систематизация данных по определенным признакам (например, группировка расходов по отделениям, или группировка пациентов по нозологическим группам) для выявления закономерностей и стандартизации.

Эффективность применения этих методов подтверждается тем, что они позволяют не только констатировать факт отклонения, но и определить, почему оно произошло, что критически важно для принятия управленческих решений.

Современные экономические механизмы финансирования и стимулирования в российском здравоохранении

Многоканальная финансовая система: структура государственных и частных расходов

Финансовая система здравоохранения РФ построена на принципе многоканальности, что отражает социальную значимость отрасли и необходимость привлечения разных источников средств. Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ, источники финансового обеспечения включают: средства федерального бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования (ОМС), а также средства организаций и граждан (платные услуги, ДМС).

В период 2021–2024 гг. структура расходов демонстрировала устойчивое соотношение между государственным и частным финансированием. Государственные расходы (бюджеты всех уровней и ОМС) составляли около 65% (приблизительно 3,32 трлн руб. в год), тогда как частные расходы (личные средства граждан и ДМС) — около 35% (1,79 трлн руб.).

Особое внимание следует уделить объему платных медицинских услуг, который отражает растущую рыночную составляющую в отрасли. Объем платных медицинских услуг (без учета ДМС) в 2023 году достиг 1,36–1,405 трлн рублей. Если соотнести это с совокупным объемом государственных расходов (около 3,96 трлн руб.), то доля платных услуг составляет значительные 25,6%. Этот факт свидетельствует о:

1. Компенсационном механизме: Частные средства частично компенсируют недостаток финансирования в рамках государственных гарантий.
2. Повышении спроса: Растущий спрос на более быстрые, комфортные или специализированные услуги, не покрываемые или сложно доступные в рамках ОМС.

При этом важно отметить, что в структуре общих государственных расходов около 85% средств направляется непосредственно на оказание медицинской помощи, из которых до 70% приходится на фонд оплаты труда (ФОТ). Это подчеркивает социальную значимость и трудоемкость отрасли.

Экономическое регулирование через Программу государственных гарантий (ПГГ)

Центральным экономическим регулятором в российском здравоохранении выступает Программа государственных гарантий (ПГГ) бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. ПГГ утверждается ежегодно и выполняет важнейшую экономическую функцию: она определяет минимальные стандарты и нормативы, в рамках которых ЛПУ должны функционировать. В связи с этим, ее роль в стратегическом планировании учреждения невозможно переоценить.

ПГГ устанавливает:

• Нормативы объема: Сколько единиц медицинской помощи (посещений, койко-дней) должно быть оказано на 1000 человек населения.
• Финансовые затраты: Стоимость единицы объема помощи (тариф).
• Подушевые нормативы: Общая сумма средств, выделяемая на одного застрахованного.

Именно ПГГ превращает экономические методы управления из абстрактной теории в ежедневную практику ЛПУ. ЛПУ обязаны планировать свою деятельность, исходя из этих лимитов, и использовать финансовые рычаги в рамках заданных целевых источников.

Актуальные экономические нормативы 2024 года (Усиление Анализа):

Анализ ПГГ, утвержденной на 2024 год, показывает смещение акцентов в сторону профилактической помощи и развития первичного звена, что требует от ЛПУ соответствующей перестройки внутренних экономических процессов:

1. Увеличение профилактических объемов: Средний норматив объема медицинской помощи по профилактическим мероприятиям был увеличен с 0,597 комплексных посещений на 1 застрахованное лицо в 2023 году до 0,7 комплексных посещений в 2024 году. Это увеличение напрямую требует от ЛПУ, особенно поликлиник, перераспределения ресурсов, планирования штатного расписания и контроля за выполнением этого экономического норматива.
2. Дифференцированное финансирование первичного звена: Впервые установлен дифференцированный размер финансового обеспечения фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) в зависимости от численности обслуживаемого населения. Например, для ФАП, обслуживающего до 100 жителей, установлен норматив в размере 846,0 тыс. рублей. Этот механизм стимулирует экономическое планирование на уровне первичного звена и позволяет более гибко распределять средства в зависимости от демографической нагрузки.

Таким образом, ПГГ выступает как мощнейший финансово-экономический рычаг, который регламентирует объемы государственного заказа и заставляет ЛПУ внедрять внутренний экономический контроль для соблюдения установленных нормативов и лимитов. Не лучше ли рассматривать ПГГ как своего рода годовой бизнес-план, спущенный сверху, требующий внутреннего бюджетирования?

Оценка экономической эффективности и ключевые показатели деятельности (KPIs)

Эффективный контракт как механизм экономического стимулирования персонала

Экономическое стимулирование является одним из наиболее прямых и мощных экономических методов управления. В российском здравоохранении основным инструментом стимулирования является «эффективный контракт», внедрение которого было направлено на повышение качества и результативности труда медицинских работников.

Эффективный контракт представляет собой детализированный трудовой договор, который выходит за рамки традиционного контракта. Его ключевая особенность — конкретизация показателей и критериев оценки эффективности деятельности (KPIs), которые напрямую влияют на размер стимулирующих выплат.

Экономическая трансформация оплаты труда:

До внедрения эффективного контракта система оплаты труда часто характеризовалась низкой гарантированной частью: базовая часть оклада могла составлять всего около 40% от итоговой зарплаты. Остальные 60% формировались за счет компенсационных и стимулирующих выплат, которые зачастую распределялись административно и субъективно, не всегда отражая реальную результативность.

Цель эффективного контракта — унифицировать структуру зарплаты (должностной оклад, компенсационные выплаты, стимулирующие выплаты) и, главное, увеличить долю гарантированной части, при этом четко привязать стимулирующие выплаты к измеримым показателям эффективности. Таким образом, стимулирование становится не просто «премией», а экономическим рычагом, который мотивирует врача или медсестру к:

• Соблюдению стандартов и протоколов лечения.
• Снижению числа обоснованных жалоб.
• Выполнению плановых объемов работы (например, количества операций или приемов).
• Повышению квалификации.

Переход на эффективный контракт требует от ЛПУ создания прозрачной и объективной системы сбора данных и расчетов, что само по себе является мощным стимулом для внедрения внутреннего экономического анализа.

Методики расчета экономических KPI в системе ОМС

Для контроля за выполнением финансовых нормативов и оценки рационального использования ресурсов, ЛПУ используют конкретные экономические показатели, многие из которых регламентированы системой ОМС. Эти показатели позволяют оценить эффективность ресурсного обеспечения, что является критически важным для экономического управления.

Рассмотрим два ключевых показателя, используемых в амбулаторной и стационарной помощи:

1. Коэффициент выполнения функции врачебной должности (К_в)

Этот показатель используется в амбулаторной помощи для оценки эффективности использования трудовых ресурсов. Он отражает, насколько фактический объем работы врача соответствует плановому нормативу, установленному в рамках ПГГ и внутреннего планирования.

Формула расчета:

Кв = Pф / Pн

Где:

• К_в — Коэффициент выполнения функции врачебной должности.
• P_ф — Фактическое число посещений (или комплексных услуг), оказанных врачом за период.
• P_н — Плановое (нормативное) число посещений, которое должен был оказать врач за тот же период.

Пример применения:

Допустим, плановый норматив для терапевта за месяц составляет 300 посещений (P_н = 300). Фактически врач принял 330 пациентов (P_ф = 330).

Кв = 330 / 300 = 1.1

Коэффициент 1.1 показывает, что врач перевыполнил план на 10%, что может служить основанием для начисления стимулирующих выплат по эффективному контракту, при условии соблюдения качества. Если же К_в < 1, ЛПУ не выполняет государственный заказ, что влечет экономические санкции.

2. Коэффициент эффективного использования коечного фонда (К_э)

Этот показатель является ключевым для стационарной помощи и отражает рациональность использования дорогостоящего ресурса — больничной койки. Он является интегральным показателем, объединяющим два аспекта:

Кэ = Кr × Ks

Где:

• К_э — Коэффициент эффективного использования коечного фонда.
• К_r — Коэффициент рационального использования (зависит от средней длительности пребывания, оборота койки).
• К_s — Коэффициент целевого использования (зависит от числа пролеченных пациентов в соответствии с профилем и стандартами).

Аналитическое значение:

Высокий К_э свидетельствует о том, что койки не простаивают, пациенты получают необходимое лечение в установленные сроки (без необоснованного удлинения или сокращения пребывания), и что стационар максимально загружен в рамках своей финансовой мощности (тарифов ОМС).

Внедрение и постоянный мониторинг таких KPIs позволяет руководству ЛПУ осуществлять не просто финансовый, но и медико-экономический контроль, связывая объемы работы, качество и финансовый результат.

Проблемы, барьеры и стратегические рекомендации по повышению экономической эффективности

Системные ограничения тарифов ОМС и проблемы финансирования развития ЛПУ

Наиболее острые проблемы в сфере экономического управления российским здравоохранением коренятся в самой системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и структуре тарифов.

Проблема №1: Неполное наполнение тарифов ОМС.

Хотя в структуру тарифов ОМС формально включаются практически все статьи расходов (ФОТ, медикаменты, расходные материалы, питание, коммунальные услуги, услуги связи, транспортные услуги), существует критический барьер для экономического развития ЛПУ — отсутствие в тарифах адекватной амортизации дорогостоящего оборудования.

Согласно действующим нормативам, в тариф ОМС могут быть включены расходы на приобретение основных средств стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу. Это означает, что средства, необходимые для капитального ремонта, масштабной модернизации зданий или покупки высокотехнологичного оборудования (МРТ, КТ, ангиографы), практически не формируются за счет текущей деятельности ЛПУ по системе ОМС.

Последствия этого ограничения:

• ЛПУ лишаются экономического стимула к накоплению средств для саморазвития.
• Формируется зависимость от прямых бюджетных инвестиций или региональных программ модернизации, которые часто носят нерегулярный и политически обусловленный характер.
• Снижается мотивация к бережливому и эффективному использованию фондов, поскольку их восстановление или обновление не является прямой экономической ответственностью учреждения.

Проблема №2: Инерционность бюджетного финансирования.

Несмотря на реформы, часть финансирования (особенно для бюджетных учреждений) до сих пор может поступать согласно смете, основанной на фактических показателях предыдущего года (например, историческое число койко-дней), а не на реальном объеме, качестве или стоимости оказанной помощи. Эта инерционная модель снижает экономическую мотивацию персонала и руководства к повышению интенсивности и эффективности труда, так как финансовый результат не связан напрямую с результативностью.

Проблема №3: Размытые границы ОМС и платных услуг.

Существует проблема отсутствия четких критериев для разграничения услуг, покрываемых ОМС, и платных медицинских услуг. Это создает правовые риски, возможность недобросовестной конкуренции и потенциально снижает доступность бесплатной помощи, если ЛПУ активно перенаправляет пациентов в платный сегмент.

Рекомендации по внедрению внутрихозяйственных экономических отношений

Для преодоления системных барьеров и повышения управляемости финансовыми потоками на уровне ЛПУ, необходимо активное внедрение внутрихозяйственных экономических отношений (хозрасчета), адаптированных к условиям рыночной экономики. Хозрасчет — это ключевой экономический метод, который переносит принципы финансовой ответственности с центрального аппарата на структурные подразделения.

Детализированная рекомендация: Создание Центров финансового учета (ЦФУ)

Наиболее эффективной формой реализации хозрасчета в ЛПУ является создание Центров финансового учета (ЦФУ) или системы лицевых счетов для каждого структурного подразделения (отделения, диагностического кабинета, операционного блока).

Механизм внедрения ЦФУ:

1. Декомпозиция доходов: Каждому отделению ежемесячно «присваиваются» доходы, которые оно генерировало, исходя из фактически выполненных объемов работ и действующих тарифов ОМС или прейскуранта платных услуг.
2. Декомпозиция расходов: Каждому ЦФУ (отделению) ежемесячно начисляются его прямые и косвенные расходы.
   • Прямые расходы: ФОТ сотрудников отделения, стоимость использованных медикаментов и расходных материалов.
   • Косвенные расходы: Доля общебольничных расходов (коммунальные услуги, административные расходы, амортизация), распределенная по прозрачному алгоритму (например, пропорционально площади или числу койко-дней).
3. Расчет финансового результата: Ежемесячно рассчитывается финансовый результат отделения:

   ФРотд = Доход отд - Расход отд

4. Стимулирование на основе ФР: Положительный финансовый результат отделения становится основой для формирования фонда стимулирования персонала данного отделения. Это создает прямую экономическую мотивацию: руководители и сотрудники отделений становятся заинтересованными в рациональном расходовании медикаментов, сокращении необоснованного простоя коечного фонда и строгом соблюдении медико-экономических стандартов.

Преимущества ЦФУ:

• Выявление отклонений: Позволяет ежемесячно выявлять структурные подразделения, где фактические расходы превышают плановые медико-экономические стандарты, что является сигналом для срочного управленческого вмешательства.
• Повышение ответственности: Переносит финансовую ответственность на уровень непосредственного оказания медицинской помощи.
• Обоснованное планирование: Создает базу для более точного планирования бюджета и распределения ресурсов на следующий период.

Внедрение ЦФУ, подкрепленное системой эффективного контракта, превращает экономические методы управления из формального требования в мощный инструмент внутренней оптимизации и развития ЛПУ.

Заключение

Экономические методы управления играют критически важную роль в обеспечении устойчивости и эффективности российского здравоохранения, особенно в условиях ограниченного финансирования и необходимости соблюдения Программы государственных гарантий. Проведенный анализ подтверждает, что эти методы — от планирования и анализа до финансового стимулирования — являются неотъемлемой частью современного менеджмента ЛПУ.

Ключевые теоретические и практические выводы:

1. Фундаментальная роль экономических категорий: Экономические методы, оперирующие такими категориями, как себестоимость, эффективность и рентабельность, создают мотивационную среду, в которой достижение социальных целей (качество и доступность) неразрывно связано с рациональным использованием ресурсов.
2. Актуальность ПГГ как экономического регулятора: Программа государственных гарантий 2024 года, включая конкретные нормативы (например, увеличенный норматив комплексных посещений и дифференцированное финансирование ФАП), является определяющим фактором для экономического планирования ЛПУ.
3. KPIs как основа контроля: Использование детализированных экономических показателей (таких как коэффициент выполнения функции врачебной должности К_в и коэффициент эффективного использования коечного фонда К_э) позволяет осуществлять точный медико-экономический контроль и служит объективной базой для реализации эффективного контракта.
4. Системный барьер: Главным системным барьером для развития ЛПУ остается недостаточное наполнение тарифов ОМС в части амортизации дорогостоящих основных средств, что блокирует возможность самофинансирования модернизации.

Итоговый перечень управленческих и экономических рекомендаций:

Для повышения экономической эффективности деятельности ЛПУ в современных условиях, следует руководствоваться следующими принципами:

1. Централизовать внедрение хозрасчета: Ввести в практику управления ЛПУ систему Центров финансового учета (ЦФУ). Это позволит декомпозировать доходы и расходы до уровня структурных подразделений, обеспечивая прозрачный расчет финансового результата и выявляя отклонения от плановых медико-экономических стандартов.
2. Совершенствовать эффективный контракт: Обеспечить строгую привязку стимулирующих выплат к объективным и измеримым экономическим KPI (например, К_в и К_э), а также к показателям качества медицинской помощи, избегая субъективизма в распределении стимулирующего фонда.
3. Проводить углубленный экономический анализ: Регулярно осуществлять детализированный экономический анализ по пяти ключевым направлениям (основные фонды, коечный фонд, техника, персонал, расходы), используя сравнительные и индексные методы для выявления скрытых резервов.
4. Развивать платные услуги как источник развития: Использовать доходы от платных услуг (составляющих более 25% от совокупного объема) в качестве основного законного источника финансирования капитальных затрат и покупки дорогостоящего оборудования, не покрываемых тарифами ОМС.

Применение этих рекомендаций позволит ЛПУ максимально использовать потенциал экономических методов управления, переходя от пассивного выполнения государственного задания к активному, экономически эффективному менеджменту, направленному на устойчивое развитие и повышение качества медицинской помощи.

Список использованной литературы

1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».
2. Ануфриев С.А. Особенности менеджмента в медицинских клиниках // ФАРОС Плюс. URL: http://www.farosplus.ru/index.htm?/mtmi/mt_49/osob_menedgmenta.htm (дата обращения: 22.10.2025).
3. Вардосанидзе С.Л., Восканян Ю.Э. Управление качеством медицинской помощи в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении: методические рекомендации / под ред. В.А. Воробьева. М.: НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением ММА им. И.М.Сеченова МЗ РФ, 2002. 134 с.
4. Виханский О.С., Наумов А.И. Менеджмент: учебник. М.: Экономистъ, 2004. 288 с.
5. Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие. М.: ГЭОТАР–МЕД, 2002. 653 с.
6. Гольдштейн Г.Я. Стратегический менеджмент. URL: http://www.aup.ru/books/ m24/2.htm (дата обращения: 22.10.2025).
7. Гринкевич Л.С., Банин А.С. Совершенствование методов управления учреждениями здравоохранения в России. URL: http://sun.tsu.ru/mminfo/000063105/292/image/292_105-113.pdf (дата обращения: 22.10.2025).
8. Дьяченко В.Г. и др. Менеджмент в здравоохранении (социально-экономические проблемы организации медицинской помощи населению, способы разрешения, методы и функции управления): учеб.-метод. пособие / под ред. В.Г. Дьяченко. Хабаровск: Изд. ДВГМУ, 2002. 644 с.
9. Зенина Л.А., Шешунов И.В., Чертухина О.Б. Экономика и управление в здравоохранении: учебник. М.: Академия, 2006. 344 с.
10. Инновационный менеджмент: учебник / под ред. В.А. Швандара, В.Я. Горфинкеля. М.: Вузовский учебник, 2004. 455 с.
11. Клинический менеджмент: учебное пособие. М.: МЕДпресс-информ, 2006. 304 с. (Серия: Учебная литература для слушателей системы последипломного образования).
12. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для вузов. М.: ГЭОТАР – Мед, 2002. 520 с.
13. Марьян Г.В. Организационно-правовые вопросы управления здравоохранением России: автореф. дис. … канд. юрид. наук. М., 2002. 25 с.
14. Менеджмент в здравоохранении // tpu.ru. URL: https://portal.tpu.ru/SHARED/g/GVM/Page_25/Tab/4_7.doc (дата обращения: 22.10.2025).
15. Нормативно-правовые и экономические основы финансовой системы российского здравоохранения // docs.cntd.ru. URL: https://docs.cntd.ru/document/902041289 (дата обращения: 22.10.2025).
16. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов мед. вузов / под ред. В.А. Миняева, Н.И. Вишнякова. 4-е изд. М.: МЕДпресс – информ, 2006. 528 с.
17. Официальный сайт НИДОИ им. Г.И. Турнера. URL: http://84.52.75.3/index.php (дата обращения: 22.10.2025).
18. Петрова Н.Г. и др. Основы маркетинга медицинских услуг: учебное пособие. М.: МЕДпресс-информ, 2008. 112 с.
19. Решетников А.В. и др. Экономика здравоохранения. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 272 с.
20. Светличная Т.Г. Финансовый менеджмент в здравоохранении: учеб. пособие для вузов / под ред. А.М. Вязьмина. Архангельск: Издательский центр СГМУ, 2003. 116 с.
21. Столяров С.А. Рынок медицинских услуг: Некоторые его характеристики, проблемы и аспекты управления. 3-е изд., испр. и доп. Барнаул: Аз Бука, 2005. 269 c.
22. Трушкина Л.Ю. и др. Экономика и управление здравоохранением: учебное пособие. Ростов н/Д: Феникс, 2004. 243 с.
23. Управление здравоохранением: учебник / под ред. В.З. Кучеренко. М.: ТЕИС, 2001. 448 с.
24. Управление здравоохранением на современном этапе: проблемы, их причины и возможные пути решения: монография. М.: Издательский дом «Менеджер здравоохранения», 2007. 128 с.
25. Финансирование здравоохранения в России (2021-2024 гг.). Факты и предложения // Высшая школа организации и управления здравоохранением. URL: https://vshouz.ru/publications/analitika/finansirovanie-zdravookhraneniya-v-rossii-2021-2024-gg-fakty-i-predlozheniya/ (дата обращения: 22.10.2025).
26. Черепов В. О системном подходе к стратегии реформирования здравоохранения. URL: http://www.rosmedstrah.ru/articles.php? show=1&id=662&offset=0&theme=37 (дата обращения: 22.10.2025).
27. Чубарова Т.В. Управление медицинскими учреждениями: Методологические подходы и новые тенденции // Главный врач. 2001. №3. С. 21–24.
28. Шейман И.М. Возможные стратегии реформирования системы государственных обязательств в здравоохранении // Экономика здравоохранения. 2000. №5, 6/45. URL: http://medi.ru/doc/8200513.htm (дата обращения: 22.10.2025).
29. Экономика здравоохранения: учебное пособие / под общ. ред. А.В. Решетникова. М.: ГЭОТАР – МЕД, 2003. 272 с.
30. Энциклопедия: Финансовый менеджмент медицинской организации (1 том). М.: Бонниер Бизнес Пресс, 2008. 500 с. (Серия: Финансы, рынки: Финансовый менеджмент).
31. Эффективный контракт в здравоохранении: возможности и риски // CyberLeninka. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnyy-kontrakt-v-zdravoohranenii-vozmozhnosti-i-riski (дата обращения: 22.10.2025).
32. Роль экономических методов управления в деятельности городской многопрофильной больницы: автореферат диссертации // medical-diss.com. URL: https://medical-diss.com/medicina/rol-ekonomicheskih-metodov-upravleniya-v-deyatelnosti-gorodskoy-mnogoprofilnoy-bolnitsy (дата обращения: 22.10.2025).
33. Типовой бизнес-план открытия медицинского центра (с фин. расчетами) – 2016г. // china-bridge.ru. URL: https://china-bridge.ru/article/tipovoy-biznes-plan-otkrytiya-meditsinskogo-tsentra-s-fin-raschetami-2016g.html (дата обращения: 22.10.2025).