Пример готовой курсовой работы по предмету: Химия
Содержание
Оглавление
Введение 3
Глава
1. Обзор литературы и анализ работ предыдущих исследователей 5
1.1. История появления нестероидных противовоспалительных препаратов 5
1.2. Болезни опорно-двигательного аппарата и лечение в г. Москва 10
1.3 Общее товароведческое описание потребительских свойств HПBC 18
1.4. Классификация. Ассортимент. Широта товарной линии 26
Глава 2.Анализ фармакоэпидемиологии побочных эффектов опорно-двигательного аппарата по Москве 29
2.1 Сравнительный анализ назначения препаратов группы HПBC 29
2.2 Фармакоэпидемиология побочных эффектов опорно-двигательного аппарата 35
Заключение 44
Литература 45
Выдержка из текста
Введение
Воспаление – один из главных патологических процессов, который характеризуетбесчисленные заболевания. Почти каждый врач применяет в повседневной практике нестероидные противовоспалительные средства (HПBC).
По химическому составуHПBC – производные слабых органических кислот, объединяемые по сходным фармакологическим эффектам. Есть ряд классификаций современных HПBC, но для клинических целей самой значимой является классификация препаратов, которая базируется на их селективности в отношении изоформ циклоксигеназы (ЦOГ).
Главным элементом механизма фармакологических эффектов HПBC является угнетение синтеза простагландинов (ПГ), обусловленное ингибированием фермента ЦOГ, основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты (АК).
Арахидоновая кислота, которая создается из мембранных фосфолипидов под влиянием фермента фосфолипазы А 2, с одной стороны – источник медиаторов воспаления (провоспалительных ПГ и лейкотриенов), а с другой – из нее происходят ряд биологически активных веществ, которые принимают участие в физиологических процессах организма (простациклин, тромбоксан А
2. гастропротекторные и вазодилатирующие простагландины и др.).
Метаболизм арахидоновой кислоты осуществляется по двум путям:
1) циклоксигеназный путь, в результате которого из АК под влиянием ЦOГ образуются простагландины, в том числе простациклин и тромбоксан А 2;
2) липооксигеназный путь, в результате которого из АК под влиянием липооксигеназы получаются лейкотриены.
Простагландины – главные медиаторы воспаления. Они дают следующие биологические эффекты:
- сенсибилизируют ноцирецепторы к медиаторам боли (гистамин, брадикин) и уменьшают порог болевой чувствительности;
- увеличивают чувствительность сосудистой стенки к другим медиаторам воспаления (гистамин, серотонин), вызывая локальное расширение сосудов (покраснение), увеличение сосудистой проницаемости (отек);
- увеличивают чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию вторичных пирогенов, образующихся под влиянием микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки, простейшие) и их токсинов.
Нестероидные противовоспалительные препараты относятся к числу наиболее востребованных и часто применяемых практически во всех разделах медицины лекарственных средств.
НПВП являются ингибиторами циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, отвечающего за синтез простагландинов, важнейших медиаторов боли и воспаления. Подавляя их синтез, НПВП оказывают болеутоляющее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие.
Однако данные препараты действенны и безопасны лишь тогда, когда их применяют рационально, в ином случае их использование может привести к развитию серьезных, угрожающих жизни осложнений [1-3].
Важное место в решении данной проблемы занимает врач, осуществляющий рациональный выбор и назначение НПВП с учетом их фармакологических особенностей.
Список использованной литературы
Литература
1. Клиническая фармакология в работе врача-терапевта: учебное пособие/ под ред. Г.А. Перова.-Вологда.: Издательство ВолГМУ, 2010.-321с.
2. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии: учебник для ВУЗов/ под ред. А.Н. Серова. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ЗАО «Альянс-В», 2012. – 871с.
3. Клиническая фармакология. Национальное руководство. Под редакцией Ю.Б. Басоусова, В.А. Муеса, В.К. Рипахина, В.И. Сатрова-М: «ГЭОТАР –Медиа», 2010-687с.
4. Клиническая фармакология: учеб./ Под ред. В.А. Мукеса. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.:Сатар-МЕД, 2014. – 354 с.
5. База клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: рук. для практикующих врачей / Ю.Б. Тарасов, М.В. Мамонова, Д.Ю. Ратнер, А.И. Мялков и др.; Под общ. ред. Ю.Б. Тарасова, М.В. Мамонова. – М.: Бионика, 2012. – 227 с.
6. Клиническая фармакология. Э.Дегг. –М.: Бином, 2011.
7. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. XI выпуск.-М.: 2011.
8. Рациональная антимикробная терапия. Руководство для практикующих врачей под редакцией В.П. Макова, С.В. Носов. Москва, 2013.
9. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: рук. для практикующих врачей / А.Г. Чучалин, С.Н. Аникин, В.В. Саяпина, С.Л. Лабак и др.; Под общ. ред. А.Г. Чучалина. – М.: Литтерра, 2014. – 329 с.
10. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения./под редакцией В.Т. Ивашкина М. «Бионика», 2013.
11. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. Руководство для практикующих врачей под редакцией И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. Москва, 2011.
12. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: рук. для практикующих врачей / В.А. Насонова, Е.Л. Насонов, Р.Т. Алекперов, Л.И. Алексеева и др.; Под общ. ред. В.А. Насоновой, Е.Л. Насонова. – М.: Литтерра, 2013. – 507 с.
13. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний. Под редакцией Чазова Е.И., Беленкова Ю.Н. //Москва 2010.
14. Принципы клинического применения наркотических и ненаркотических анальгетических средств при острой и хронической боли. Методические указания № 818. М.2010.
