Психологические особенности мотивации к выздоровлению при зависимостях — курсовая работа

Введение

В современном обществе, характеризующемся высокой степенью напряженности вследствие социальных, политических и экономических изменений, наблюдается стремительный рост аддиктивных расстройств. Это предъявляет повышенные требования к адаптивным механизмам психики и актуализирует научный интерес к проблеме преодолевающего болезнь поведения. Алкоголизм и другие формы зависимости давно признаны не только медицинской, но и острой социально-психологической проблемой. Несмотря на обилие исследований, посвященных этиологии и клинике зависимостей, психологические механизмы, способствующие формированию и поддержанию устойчивой мотивации к выздоровлению, остаются недостаточно изученными.

Данное обстоятельство определяет ключевую проблему исследования: существует разрыв между пониманием того, как зависимость разрушает личность, и знанием о том, какие внутренние и внешние ресурсы помогают человеку сформировать и сохранить стремление к трезвости.

В соответствии с этим, научный аппарат работы определяется следующим образом:

• Объект исследования: мотивационная сфера личности.
• Предмет исследования: психологические особенности мотивации к выздоровлению у лиц с зависимостями.
• Цель исследования: выявить и описать психологические факторы, определяющие формирование и поддержание мотивации к выздоровлению от зависимости.

Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:

1. Рассмотреть понятие мотивации как фундаментальный психологический конструкт.
2. Проанализировать специфику трансформации мотивационной сферы личности при формировании зависимости.
3. Разработать гипотетическую программу эмпирического исследования психологических особенностей мотивации к выздоровлению.
4. На основе анализа теоретических и эмпирических данных сформулировать выводы о ключевых факторах успешного выздоровления.

Обозначив научный аппарат, мы переходим к теоретическому анализу проблемы, который составит основу для нашего эмпирического исследования.

Глава 1. Теоретико-методологические основы изучения мотивации к выздоровлению

1.1. Мотивация как фундаментальный конструкт психологической науки

В психологии понятие «мотивация» является одним из центральных, так как именно оно объясняет направленность и энергию человеческой деятельности. В основе этого сложного феномена лежит мотив, который рассматривается как совокупность внутренних побуждений к активности, основанных на осознаваемых или неосознаваемых потребностях, интересах и представлениях о ценностях. Мотивы определяют, почему человек выбирает определенные цели и прилагает усилия для их достижения.

Существует множество подходов к изучению мотивации. Например, исследования мотивации достижения наглядно демонстрируют ее важность как фактора развития лидерских качеств и личностной мобильности, которые крайне востребованы в современном обществе. Проводя параллель с темой нашей работы, можно утверждать, что мотивация к выздоровлению является частным, но жизненно важным случаем мотивации достижения — достижения трезвости и полноценной жизни. Человек, преодолевающий зависимость, фактически стремится достичь новой, здоровой идентичности.

Информативной является аналогия с исследованиями в области педагогической психологии. Установлено, что при низком уровне учебной мотивации неизбежно наблюдается снижение успеваемости. Ученик, потерявший интерес к учебе и веру в свои силы, попадает в замкнутый круг неудач, что еще больше тормозит его развитие. Подобный механизм действует и в процессе реабилитации: отсутствие или слабость мотивации к выздоровлению прямо коррелирует с высоким риском срывов и отказа от лечения. В обоих случаях именно внутренняя побудительная сила является залогом успеха.

При этом поле исследования мотивационной сферы отличается высокой сложностью. Даже по смежным, фундаментальным понятиям в современной психологии отсутствует единый подход. Так, анализ концепций, изучающих феномен самоотношения, показывает значительные расхождения в его определении, несмотря на активное изучение как отечественными (С.Р. Пантилеев, В.В. Столин, И.И. Чеснокова), так и зарубежными исследователями. Это подчеркивает, что мотивация и связанные с ней конструкты требуют многоаспектного и системного анализа.

Определив общее понятие мотивации, необходимо сфокусироваться на его специфических трансформациях в условиях аддиктивного поведения.

1.2. Специфика трансформации мотивационной сферы личности при зависимостях

Зависимость вызывает глубокие и системные изменения в личности, и в первую очередь она поражает ее ядро — мотивационную сферу. Происходит своего рода «мотивационный коллапс», который кардинально меняет жизненные ориентиры человека. Ключевым процессом здесь является деградация иерархии мотивов. Если у здоровой личности мотивационная структура многогранна и включает в себя стремление к самореализации, социальному признанию, познанию и близким отношениям, то у зависимого человека вся эта сложная система разрушается. Центральным, доминирующим и, в конечном счете, единственным значимым мотивом становится употребление психоактивного вещества (ПАВ).

Этот процесс сопровождается регрессией потребностей до базовых, примитивных уровней. Высшие социальные и духовные потребности вытесняются, что неизбежно ведет к остановке личностного развития, эгоцентризму и социальной изоляции. Человек оказывается в ловушке: он не только не может двигаться вперед, но и теряет связь с той частью реальности, которая не связана с употреблением.

На пути к выздоровлению человек сталкивается с мощными психологическими барьерами, которые являются прямым следствием нарушенной мотивации:

• Страх перед трудностями. Лечение требует значительных волевых усилий, а перспектива столкновения с абстинентным синдромом и психологической «ломкой» пугает.
• Неверие в успех. Часто предыдущие неудачные попытки бросить формируют установку «все равно ничего не получится», что подрывает мотивацию в самом начале.
• Социальная изоляция. Разрыв связей со здоровым окружением и погружение в среду других зависимых лишает человека внешней поддержки и позитивных ролевых моделей.

Важнейшим проявлением искаженной мотивации выступают психологические защиты. Главные из них — отрицание и сопротивление лечению. Человек может искренне не признавать наличие у себя проблемы («я могу бросить в любой момент») или перекладывать ответственность на внешние обстоятельства. Употребление ПАВ само по себе начинает функционировать как дезадаптивный механизм преодоления жизненных трудностей, что еще сильнее закрепляет зависимость и усиливает сопротивление любым изменениям.

Теоретический анализ показал, что мотивация при зависимостях глубоко нарушена. Для изучения конкретных психологических особенностей, способствующих ее восстановлению, необходимо перейти к эмпирической части работы.

Глава 2. Эмпирическое исследование психологических особенностей мотивации к выздоровлению

2.1. Организация и методы исследования

На основе теоретического анализа была разработана программа гипотетического эмпирического исследования. Цель эмпирического этапа — выявление и описание ключевых внутренних (когнитивных, эмоциональных) и внешних (социальных) факторов, положительно влияющих на формирование и поддержание мотивации к выздоровлению у лиц с зависимостями.

В качестве центральной гипотезы исследования было выдвинуто следующее предположение: уровень мотивации к выздоровлению у лиц с зависимостями находится в прямой положительной связи с наличием у них четких и осознанных жизненных целей, качеством воспринимаемой социальной поддержки, а также степенью развитости навыков эмоциональной саморегуляции.

Выборка исследования. В исследовании приняли бы участие 60 респондентов в возрасте от 25 до 45 лет, проходящих курс реабилитации от алкогольной или наркотической зависимости на базе специализированного центра. Выборка была бы разделена на две группы: основную (30 человек с устойчивой ремиссией более 6 месяцев) и контрольную (30 человек, недавно начавших лечение и имеющих в анамнезе срывы).

Для проверки гипотезы и решения поставленных задач был бы использован комплекс взаимодополняющих методов, стандартный для психологии и подтвержденный в работах таких исследователей, как А.А. Александров, В.Б. Альтшулер, Б.С. Братусь и др.:

1. Теоретические методы: анализ и синтез научной литературы по проблеме мотивации и аддиктологии, проведенный в первой главе данной работы.
2. Эмпирические методы:
   • Опрос: использование стандартизированных опросников (например, «Шкала мотивации одобрения» в адаптации) и авторской анкеты, направленной на выявление жизненных целей, ценностей и оценку социальной поддержки.
   • Тестирование: применение методик для диагностики уровня саморегуляции (например, опросник «Стиль саморегуляции поведения» В.И. Моросановой).
   • Наблюдение: включенное наблюдение за поведением респондентов в ходе групповых терапевтических сессий для фиксации проявлений мотивации.
3. Методы обработки данных: количественный анализ с использованием методов математической статистики (корреляционный анализ для выявления связей между переменными) и качественный контент-анализ данных, полученных в ходе опросов и наблюдения.

После описания методологии следует перейти к анализу гипотетических результатов, которые можно было бы получить в ходе такого исследования.

2.2. Анализ и интерпретация полученных результатов

В данном разделе представлены гипотетические результаты, которые могли бы быть получены в ходе описанного выше эмпирического исследования. Их анализ позволяет подтвердить и конкретизировать теоретические положения.

В первую очередь, был бы проведен корреляционный анализ для проверки основной гипотезы. Ожидается, что он показал бы статистически значимую положительную связь между наличием у респондентов четко сформулированных долгосрочных целей и их приверженностью лечению. Например:

Корреляционный анализ по критерию Пирсона выявил сильную положительную связь между показателями по шкале «Целеполагание» и оценкой терапевтами приверженности лечению (r = 0.6, при p < 0.01).

Интерпретация этих данных однозначна: постановка конкретных и личностно значимых целей (восстановить семью, вернуться к профессии, улучшить здоровье) выступает мощнейшим внутренним мотиватором. Цель переводит фокус внимания с сиюминутного желания употребить на долгосрочную перспективу, наполняя процесс выздоровления смыслом. Это превращает пассивное «избегание плохого» в активное «стремление к хорошему».

Далее, анализ данных опроса подтвердил бы критическую важность внешней поддержки. Ожидается, что результаты показали бы, что подавляющее большинство респондентов с высокой мотивацией отмечали наличие надежной социальной сети. Например, «85% респондентов из группы с устойчивой ремиссией указали, что регулярная поддержка со стороны семьи, друзей или терапевтической группы была для них решающим фактором в трудные моменты». Это подтверждает, что мотивация — не только внутренний, но и социально поддерживаемый феномен.

Качественный анализ интервью и данных наблюдения позволил бы выявить роль осознанности. Большинство респондентов, демонстрирующих устойчивый прогресс, указывали бы на глубокое понимание природы своей зависимости и ее разрушительного влияния на все сферы жизни как на отправную точку их пути к выздоровлению. Это осознание помогает преодолеть механизм отрицания и формирует ответственность за свое будущее.

Наконец, были бы проанализированы и другие факторы, поддерживающие мотивацию в динамике. К ним относятся:

• Отслеживание прогресса: ведение дневника трезвости или еженедельная рефлексия с психологом укрепляют чувство достижения и делают результат видимым.
• Изучение историй успеха: знакомство с опытом людей, успешно преодолевших зависимость, служит источником надежды и внешней мотивации, доказывая, что выздоровление возможно.

Полученные в ходе теоретического и эмпирического анализа данные позволяют нам сформулировать итоговые выводы по проделанной работе.

Заключение

Проведенное исследование, посвященное психологическим особенностям мотивации к выздоровлению при зависимостях, позволяет утверждать, что его цель достигнута. На основе анализа теоретических источников и данных гипотетического эмпирического исследования были выявлены и описаны ключевые факторы, определяющие формирование и поддержание стремления к трезвости.

В ходе теоретического анализа было установлено, что мотивация представляет собой сложный психологический конструкт, который системно деформируется под влиянием зависимости. Этот процесс характеризуется деградацией иерархии мотивов, регрессией потребностей и формированием мощных психологических барьеров, таких как отрицание и сопротивление лечению.

Основные результаты гипотетического эмпирического исследования подтвердили ключевую роль как внутренних, так и внешних факторов в восстановлении здоровой мотивации. Было показано, что наиболее значимыми предикторами успеха являются:

• Внутренние факторы: способность к постановке четких, осмысленных жизненных целей и глубокое осознание последствий зависимости.
• Внешние факторы: наличие надежной и принимающей сети социальной поддержки (семья, друзья, терапевтическое сообщество).

Таким образом, итоговый синтезирующий вывод исследования заключается в следующем: мотивация к выздоровлению — это не статичное свойство личности, а динамический и многокомпонентный процесс. Он требует комплексного подхода, который включает работу с когнитивной сферой (целеполагание), эмоциональной (саморегуляция) и социальной (построение поддерживающих отношений). Успешная реабилитация возможна только при условии восстановления всех этих элементов.

Практическая значимость работы состоит в том, что ее выводы могут быть использованы психологами-консультантами и специалистами по реабилитации для разработки более эффективных мотивационных программ. Перспективы дальнейших исследований могут быть связаны с лонгитюдным изучением динамики мотивации на разных этапах ремиссии и анализом гендерных различий в структуре мотивов к выздоровлению.

Список использованных источников

1. Александров А.А. Современная психотерапия. Курс лекций. — СПб.: Академический проект, 1997. — 335 с.
2. Альтшулер В.Б. Патологическое влечение к алкоголю. — М.: Медицина, 1994. — 216 с.
3. Байярд Р.Т., Байярд Д. Ваш беспокойный подросток. — М.: Семья и школа, 1995. — 219 с.
4. Братусь Б.С. Аномалии личности. — М.: Мысль, 1988. — 301 с.
5. Журавлёв А.Л. Социальная психология личности и малых групп: некоторые итоги исследования // Психологический журнал. — 1993. — Т.14. — №4. — С. 4-15.
6. Зюбин Л.И. Психология воспитания. — М.: Высшая школа, 1991. — 96 с.
7. Иванов Н.Я., Личко А.Е. Патохарактерологический диагностический опросник для подростков. — М.: Фолиум, 1995. — 64 с.
8. Колесов Д.В. Эволюция психики и природа наркотизма. — М.: Педагогика, 1991. — 312 с.
9. Кондрашенко В.Т. Девиантное поведение у подростков: Диагностика. Профилактика. Коррекция. — Минск: Беларусь, 2004. — 286 с.
10. Лисина М.И. Проблемы онтогенеза общения. — М.: Педагогика, 1986. — 144 с.
11. Максимова Н.Ю. Психологическая профилактика алкоголизма и наркомании несовершеннолетних. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. — 384 с.
12. Пантилеев С.Р. Самоотношение как эмоционально-оценочная система. — М.: Изд-во МГУ, 1991. — 110 с.
13. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. — М.: Экспертное бюро-М, 1997. — 496 с.
14. Столин В.В. Самосознание личности. — М.: Изд-во МГУ, 1983. — 284 с.
15. Чеснокова И.И. Проблема самосознания в психологии. — М.: Наука, 1977. — 144 с.

Список источников информации

1. Братусь, Б. С. Психологический анализ изменений личности при алкоголизме [Текст] / Б.С. Братусь. — М. : Издательство Московского университета, 1974. — 96 с.
2. Гиппенрейтер Ю.Б. Хрестоматия по общей психологии / Ю.Б. Гиппенрейтер – М.: Изд-во МГУ, 1979 г.
3. Гусев А.Н., Измайлов Ч.А., Михалевская М.Б. Измерение в психологии: общий психологический практикум / А.Н. Гусев, Ч.А. Измайлов, М.Б. Михалевская — М.: Изд-во УМК «Психология», 2005 г. – 45 с.
4. Ждан А.Н. История психологии: Учебник/ А.Н. Ждан – М.: Изд-во МГУ – 1990г. – 367 с.
5. Кошкина, Е.А. Эпидемиология алкоголизма в России на современном этапе [Текст] / Е.Д. Кошкина // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2001. — Т. 3. — № 3. — С. 89-91.
6. Кошкина Е.А., Гуртовенко В.М. Последствия потребления алкоголя для женщин, подростков, детей и семьи [Электронный ресурс] /, Паронян И.Д., Шамота А.З. // http://www.narcom.ru/cabinet/online/17.html. — Дата обращения 30.12.2011.
7. Кошкина, Е.А. Распространенность употребления психоактивных веществ учащимися средних специальных учебных заведений г. Москвы / Е.А. Кошкина, И.Д. Паронян, Н.Я. Константинов // Вопросы наркологии. — 1994. — № 2. — С.79-83.
8. Копыт, Н.Я. Алкоголь и подростки [Текст] / Н.Я. Копыт, Е.С. Скворцова. — М. : Медицина, 1984. — 215 с.
9. Леонтьев Д.А. Современная психология мотивации / Под ред. Д.А. Леонтьева. — М.: Изд-во Смысл, 2002 г.-343с.
10. Либин А.В., А.В. Дифференциальная психология: На пересечении европейских, российских и американских традиций / А.В. Либин. – М. : Изд-во Смысл — 2000.г. – 549 с.
11. Майерс Д. Социальная психология, 7е изд. /Д. Майерс — СПб.: Изд-во Питер, 1997 — 688 с.
12. Марцинковская Т.Д. История психологии: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. — 4-е изд./ Т.Д. Марцинковская, — М.: Изд-во Академия, 2004. – 25-34 с.
13. Маслоу, А. Мотивация и личность, под ред. Т. Гутман, Н. Мухина/ А. Маслоу — Спб.: Изд-во Питер, 2013 г. — 352 с.
14. Мироненко В.В, Петровский А.В. Хрестоматия по психологии / В.В. Мироненко, А.В. Петровский, — М.: Изд-во Просвещение, 1987 г. — 447
15. Митина Л.М. Проблемы профессиональной социализации личности / Л. М. Митина, — Кемерово: Кемер. обл. ин-т усоверш. учителей, 1996 г. — 159 с.
16. Сидоров, П.И. Ранний алкоголизм [Текст] / П.И. Сидоров, А.В. Митюхляев. -Архангельск : Изд-во Архангельской гос. мед. академии, 1999. — 306 с.
17. Скворцова, Е.С. Распространенность курения, алкоголизации и наркотизации среди городских подростков-школьников в различных регионах Российской Федерации [Текст] / Е. С. Скворцова // Проблемы медико-социальной реабилитации больных в психиатрии и наркологии. — М., 1992. — С. 98-101.
18. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты, Учебное пособие / Д.Я. Райгородский – Самара: Изд-во Бахрам-М, 2001 г., 672
19. Рубинштейн, С.Л. Основы общей психологии / С.Л. Рубинштейн — СПб.: Питер, 1999. — 679 с.
20. Семечкин Н.И. Социальная психология: Учебник для вузов/ Н.И. Семечкин – Спб: Изд-во Питер: — 2004 г. – 384 с.
21. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии/ Е.В. Сидоренко – СПб.: Изд-во Речь, 2003 г. — 350с.
22. Степанов С.С., Популярная психологическая энциклопедия/ С.С. Степанов, М.: Изд-во Эксмо, 2005 г., 619-620 с.
23. Хекхаузен Х. Психология мотивации достижения / Х. Хекхаузен – Спб.: Изд-во Речь, 2001 г., 256 с.
24. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. Основные положения, исследование и применение, Пер. С.Меленевской и Д.Викторовой / Л. Хьелл, Д. Зиглер – Спб.: Изд-во Питер Пресс, 2006 г., 402 с.
25. Шульц Д.П., Шульц С.Э. История современной психологии / Пер. с англ. А.В. Говорунов, В.И. Кузин, Л.Л.Царук / Под ред. А.Д. Наследова. /Д.П Шульц, С.Э. Шульц– СПб.: Изд-во «Евразия», 2002 с.
26. Ярошевский, М.Г. Краткий курс истории психологии / М.Г. Ярошевский — М.:, 1995. – 258 с.