Как правильно обследовать словарный запас у ребенка с перинатальным поражением ЦНС

Введение. Актуальность и научная проблема исследования

В последние годы отмечается рост числа детей с диагнозом «перинатальное поражение центральной нервной системы» (ППЦНС), что делает проблему связанных с ним речевых нарушений особенно актуальной. Одним из наиболее уязвимых аспектов речевого развития у таких детей является формирование словарного запаса. Трудности в накоплении и использовании лексики напрямую сказываются на коммуникативных возможностях ребенка и его дальнейшей социальной адаптации.

Ключевая научная проблема заключается в отсутствии единой, системно адаптированной методики обследования словаря, которая бы учитывала не только специфические речевые ошибки, но и комплексный неврологический статус ребенка с ППЦНС. Стандартные логопедические подходы часто оказываются недостаточно информативными, так как не принимают во внимание особенности моторики, внимания и восприятия, характерные для данной категории детей.

В связи с этим, целью настоящего исследования является разработка и апробация комплексной методики для определения актуального уровня сформированности лексических средств у детей с ППЦНС. Предметом исследования выступают направления и содержание коррекционной работы по обогащению их словарного запаса. Выдвигается следующая гипотеза: применение комплексного подхода к диагностике, учитывающего неврологические и моторные особенности, и последующая систематическая коррекционная работа позволят достоверно оценить и эффективно способствовать развитию словарного запаса у детей с последствиями перинатального поражения ЦНС.

Глава 1. Теоретический фундамент изучения лексики при ППЦНС

1.1. Клинико-психологическая картина перинатального поражения ЦНС

Перинатальное поражение ЦНС представляет собой группу дисфункций головного мозга, возникших вследствие воздействия вредоносных факторов в период, охватывающий конец беременности, роды и первые дни жизни новорожденного. К основным причинам относятся:

• Гипоксия (недостаток кислорода);
• Родовые травмы;
• Внутриутробные инфекции;
• Интоксикации.

Клиническая картина ППЦНС крайне разнообразна, но чаще всего включает в себя комплекс неврологических и психомоторных нарушений. Среди наиболее частых симптомов выделяют нарушения мышечного тонуса (как гипо-, так и гипертонус), тремор конечностей, повышенную нервно-рефлекторную возбудимость или, наоборот, угнетение, а также общие задержки психомоторного развития.

Особое значение для речевого развития имеет состояние моторной сферы. Исследования, в частности работы М.М. Кольцовой, убедительно доказали наличие прямой научной связи между развитием тонких движений пальцев рук и формированием речевых центров в коре головного мозга. У детей с последствиями ППЦНС снижение уровня развития мелкой моторики является одним из ключевых факторов, напрямую тормозящих своевременное и полноценное становление речи, в особенности — накопление словарного запаса.

1.2. Особенности формирования словарного запаса у детей с последствиями ППЦНС

Трудности формирования лексики у детей с ППЦНС обусловлены целым комплексом первичных нарушений, таких как общая задержка психического развития (ЗПР), дефицит внимания, быстрая утомляемость и инертность психических процессов. Эти проблемы создают неблагоприятный фон для накопления и усвоения новых слов. Особенности их словарного запаса можно разделить на две большие группы: количественные и качественные.

Количественные проблемы проявляются в очевидной бедности как активного, так и пассивного словаря. Ребенок знает и использует значительно меньше слов, чем его сверстники с нормативным развитием. Однако гораздо более специфичными являются качественные нарушения, которые затрагивают саму структуру лексической системы. К ним относятся:

• Трудности в понимании и использовании обобщающих понятий (например, «мебель», «одежда», «животные»).
• Ограниченное понимание переносных значений слов и метафор, склонность к их буквальной трактовке.
• Сложности в подборе синонимов и антонимов, что свидетельствует о недостаточной сформированности семантических полей.
• Неточное употребление слов, замены по звуковому или ситуативному сходству.

Эти проявления имеют общие черты с особенностями речи при ЗПР и интеллектуальных нарушениях, однако при ППЦНС они часто сочетаются со специфическими моторными и неврологическими симптомами, что требует особого подхода как в диагностике, так и в коррекции.

Глава 2. Организация и методика констатирующего эксперимента

2.1. Принципы построения и организация диагностического процесса

Целью констатирующего эксперимента является определение актуального уровня сформированности лексических средств у детей с последствиями ППЦНС для последующего планирования коррекционной работы. Диагностический процесс строится на нескольких ключевых принципах:

1. Принцип комплексности: Оценка словарного запаса проводится в неразрывной связи с анализом состояния других психических функций (внимания, памяти, мышления) и, что особенно важно, моторного развития.
2. Принцип индивидуального подхода: Стимульный материал и форма подачи заданий адаптируются под возраст, уровень развития и психофизические возможности конкретного ребенка.
3. Принцип учета неврологического статуса: Интерпретация результатов ведется с обязательным учетом фонового состояния ребенка — его утомляемости, уровня возбудимости и мышечного тонуса.

Для проведения обследования создаются комфортные условия, исключающие отвлекающие факторы. В качестве основного оборудования используются предметные и сюжетные картинки, реальные предметы и игрушки. Ведущими методами сбора данных выступают наблюдение за ребенком в свободной деятельности, беседа (с ребенком и родителями) и непосредственно диагностический эксперимент с использованием специально подобранных заданий.

2.2. Пошаговый алгоритм комплексного обследования словаря

Комплексное обследование словаря проводится в несколько логически связанных этапов, позволяющих оценить лексическую систему с разных сторон. Важно подчеркнуть, что на всех этапах необходимо гибко подходить к способу фиксации ответа: если речь ребенка затруднена, верным считается жестовый или указательный ответ.

1. Этап 1: Оценка пассивного словаря (понимание речи).

   На этом этапе выясняется, какой объем слов ребенок понимает. Используются следующие задания:

   • Показ предметов или картинок по названию («Покажи, где кубик»).
   • Выполнение простых инструкций, проверяющих понимание глаголов («Дай мишку», «Посади зайку»).
   • Понимание функционального назначения предметов («Покажи, чем едят суп», «Покажи, что надевают на голову»).
   • Идентификация предмета по его описанию («Найди что-то круглое, красное, съедобное»).
   • Понимание обобщающих слов («Покажи всех животных на картинке»).
2. Этап 2: Оценка активного словаря (использование речи).

   Здесь определяется способность ребенка самостоятельно называть объекты и их характеристики.

   • Называние предметов и их детенышей по картинкам («Кто это? А это чей малыш?»).
   • Называние действий («Что делает мальчик?»).
   • Называние признаков предметов по вопросам «Какой?», «Какая?» (например, лимон — желтый, кислый).
3. Этап 3: Оценка лексической системности.

   Этот блок нацелен на проверку того, насколько слова в сознании ребенка организованы в семантические группы.

   • Подбор обобщающих слов к группе предметов («Как назвать одним словом: яблоко, груша, банан?»).
   • Подбор антонимов (слов-противоположностей) с опорой на картинки («Этот дом высокий, а этот…?»).
   • Подбор синонимов (слов-близнецов) в упрощенной форме («Как можно сказать по-другому: мальчик грустит?»).
4. Этап 4: Анализ спонтанной речи.

   В ходе наблюдения и непринужденной беседы специалист фиксирует, какие части речи ребенок использует чаще всего, насколько разнообразна его лексика, допускает ли он смысловые замены и другие ошибки в естественном потоке речи. Этот этап дает наиболее качественную картину реального состояния словаря.

2.3. Система анализа полученных данных и критерии оценки

Для объективной интерпретации результатов обследования вводится уровневая система оценки, которая позволяет качественно и количественно охарактеризовать состояние словарного запаса ребенка. Традиционно выделяют три уровня:

• Высокий уровень: Пассивный словарь близок к возрастной норме. Активный словарь достаточно разнообразен, ребенок использует разные части речи, может подобрать синонимы и антонимы, правильно использует обобщающие понятия. Ошибки в спонтанной речи редки.
• Средний уровень: Пассивный словарь значительно преобладает над активным. Ребенок понимает многие слова, но в собственной речи использует преимущественно существительные и глаголы. Затрудняется в подборе обобщающих слов и антонимов. В речи встречаются смысловые замены.
• Низкий уровень: Пассивный и активный словарь резко ограничены. Ребенок понимает лишь названия хорошо знакомых предметов и простых действий. Активная речь представлена отдельными словами или аморфными фразами. Задания на оценку лексической системности, как правило, недоступны.

На основе этого анализа составляется развернутое логопедическое заключение. В нем отражаются не только количественные показатели, но и качественные особенности словаря, типы характерных ошибок и выявленные сильные стороны. Именно такое заключение становится надежной основой для построения индивидуальной коррекционной программы.

Заключение. Выводы и методические рекомендации

Проведенный теоретический анализ и разработанная методика констатирующего эксперимента подтверждают исходное предположение. Результаты исследования показывают, что стандартные методы оценки лексики недостаточны для работы с детьми с ППЦНС. Предложенная комплексная методика, включающая оценку пассивного, активного словаря, лексической системности и спонтанной речи с обязательным учетом моторного и неврологического статуса, позволяет получить объективную и многогранную картину речевого развития.

Таким образом, гипотеза исследования находит свое подтверждение: только комплексный подход к диагностике и последующая систематическая работа могут эффективно способствовать обогащению словаря у данной категории детей. На основе проделанной работы можно сформулировать следующие методические рекомендации для логопедов и родителей:

1. Включать в процедуру речевой диагностики задания на оценку состояния мелкой и крупной моторики, так как эти сферы неразрывно связаны.
2. Активно использовать принцип индивидуализации: адаптировать стимульный материал (предпочитать реальные предметы или качественные изображения) и способы ответа (принимать жестовый или указательный ответ как правильный при моторных трудностях).
3. Помнить, что систематические и эмоционально вовлеченные занятия, например, в процессе игры или изобразительной деятельности, являются наиболее эффективным путем для обогащения словарного запаса ребенка с ППЦНС.