Введение
Глава 1. Теоретические аспекты изучения особенностей нарушения речи у больных с афазией
1.1.Анализ различных подходов к пониманию афазии в медицинской и логопедической науке
1.2.Различные подходы классификации афазии
1.3. Характеристика моторной афазии
Глава 2. Организация и методика эксперимента
2.1.Цель, задачи, методы и организация экспериментального исследования
2.2. Научно-теоретические основы исследования
2.3. Методика констатирующего исследования
2.4. Сравнительный анализ устной экспрессивной речи у больных с разными формами афазии
Заключение
Список литературы
Содержание
Выдержка из текста
Недостаточное внимание к изучению межличностных отношений лиц с моторными формами афазии обусловливает актуальность дальнейшего изучения данного вопроса, а именно привнесение дополнительных данных, связанных с особенностями отношений лиц с моторными формами афазии в семье, в обществе.
Гипотеза исследования: учитывая взаимосвязь моторного и сенсорного компонентов речевой функциональной системы, можно предположить, что у больных с моторными формами афазии будут наблюдаться особенности понимания речи.
Остаются не до конца изученными причины вариабельности речевых нарушений при инсульте (несоответствие топической диагностике афазий), а также мозговая организация речевых процессов.Наряду с так называемыми «чистыми» афазиями, связанными с поражением речевых корковых зон, в неврологической и нейрохирургической практике нередко встречаются случаи речевых расстройств, в клинической картине которых выступают симптомы моторной и сенсорной афазии и часто нельзя определить, какие из симптомов речевых нарушений являются ведущими.Теоретическая значимость исследования определяется тем, что полученные данные, дополняют сведения о закономерностях развития и особенностях устной речи при моторных формах афазии.
1) изучение особенностей нару¬шения понимания речи при афазии в зависимости от трех типов фак¬торов: нейропсихологического (формы и степени выраженности афа¬зии), психологического (психологических характеристик вербально¬го материала) и лингвистического (лингвистических характеристик вербального материала);
Теоретическая и практическая значимость исследования состоит в изучение структуры и механизмов нарушения понимания устного предложения, роли различных условий и факторов, обеспечивающих или нарушающих понимание, позволит повысить точность диагностики нарушений понимания речи и разработать научно обоснованные и наиболее эффективные методики пре¬одоления дефекта понимания речи при афазии.
В наиболее часто применяемой в отечественной логопедии классификации афазии ее автор А.Р. Лурия обосновывает нейрофизиологическую предпосылку указанной формы — кинестетическую апраксию, и описывает её симптомы следующим образом. «В связи с недостаточностью кинестетической афферентации двигательного акта больной в процессе выполнения отдельных произвольных движений постоянно мучительно ищет нужные положения языка, губ, нижней челюсти» [4, 231]. Это свидетельствует о том, что при афферентной форме моторной афазии в речи распадаются основные базовые компоненты — артикуляционные уклады фонем — артикулемы. В результате происходит «цепная реакция» во всей функции речи, приводящей к разрушению и искажению обобщенных артикуляторных схем, вследствие чего возникают многочисленных замены звуков в речи больного и в конечном итоге нарушаются процессы письма, чтения, а в более тяжелых случаях — понимание слов и фраз [4, 239].
Афазия (от греч. а – отрицание, phasis – речь) – это нарушение речи, возникающее у людей с сохранным артикуляторным аппаратом и достаточным слухом и представляющее собой системное расстройство различных форм речевой деятельности при поражении коры и подкорковых зон левого полушария (у правшей). Афазии следует отличать от других расстройств речи, возникающих при мозговых поражениях – дизартрии (нарушении произношения без расстройств восприятии речи на слух, чтения и письма), алалий (врожденных расстройств речи в детском возрасте, в виде недоразвития всех форм речевой деятельности). [13]
В современной медицинской, психологической, педагогической литературе чаще всего рассматриваются аспекты повреждения речевых функций человека и намного меньше внимания уделяется неречевым психическим процессам. Именно поэтому их подробное изучение — актуально и современно.
Афазия (от греч. а – отрицание, phasis – речь) – это нарушение речи, возникающее у людей с сохранным артикуляторным аппаратом и достаточным слухом и представляющее собой системное расстройство различных форм речевой деятельности при поражении коры и подкорковых зон левого полушария (у правшей). Афазии следует отличать от других расстройств речи, возникающих при мозговых поражениях – дизартрии (нарушении произношения без расстройств восприятии речи на слух, чтения и письма), алалий (врожденных расстройств речи в детском возрасте, в виде недоразвития всех форм речевой деятельности). [13]
Экспрессивная речь, или процесс высказывания с помощью языка, начинается с замысла (программы высказывания), затем проходит стадию внутренней речи и затем переходит в стадию развернутого внешнего высказывания. Афазии следует отличать от других расстройств речи, возникающих при мозговых поражениях – дизартрии (нарушении произношения без расстройств восприятии речи на слух, чтения и письма), алалий (врожденных расстройств речи в детском возрасте, в виде недоразвития всех форм речевой деятельности).В настоящее время различают семь форм афазии: моторную афферентную; моторную эфферентную; моторную динамическую; сенсорную; акустико-мнестическую; семантическую; амнестическую[11].
Экспрессивная речь, или процесс высказывания с помощью языка, начинается с замысла (программы высказывания), затем проходит стадию внутренней речи и затем переходит в стадию развернутого внешнего высказывания. Афазии следует отличать от других расстройств речи, возникающих при мозговых поражениях – дизартрии (нарушении произношения без расстройств восприятии речи на слух, чтения и письма), алалий (врожденных расстройств речи в детском возрасте, в виде недоразвития всех форм речевой деятельности).В настоящее время различают семь форм афазии: моторную афферентную; моторную эфферентную; моторную динамическую; сенсорную; акустико-мнестическую; семантическую; амнестическую[11].
Теоретико – методологическая база исследования основана на положениях логопедии и психологии о языке как о важнейшем средстве общения и познания (Л.С. Выготский, А.А. Леонтьев, А.Р. Лурия), научно-теоретических нейрофизиологических и нейропсихологических положениях, содержащихся в фундаментальных исследованиях А.Р. Лурия, Л.С. Цветковой, Э.С. Бейн, Е.Н. Винарской, М.К. Бурлаковой и других исследователей, на исследованиях в области коррекционно-восстановительного обучения больных с афазией (Л.О. Бадалян, М.К. Бурлакова, Т.Г. Визель, В.В. Оппель, Е.А. Фёдорова, В.М. Шкловский, и др.).
Нарушается динамика речевого акта: с о храняется повторение и называние, но появляются аграмматизм (нарушение согласования слов в предложении) либо расстройства артикуляции. Эффективность восстановительного обучения речи при афазии прямо зависит от того, как рано оно было начато. Предмет исследования – педагогическая технология форм ирования орального праксиса у пациентов с моторными формами афазии.
Список литературы
1.Актуальные проблемы нейропсихологии детского возраста./Под ред. Л.С.Цветковой. – М.-Воронеж: Изд-во НПО – «МОДЭК», 2001. – 265с.
2.Ахутина Т.В. Нейролингвистический анализ динамической афазии. – М., 1975. – 143с.
3.Бадалян Л.О. Детская неврология. – М.: Медицина, 1998. – 607с.
4.Бейн Э.С., Шохор-Троцкая М.К., Визель Т.Г. Восстановление речи у больных с афазией. — М.: Медицина, 1982. – 184с.
5.Бейн Э.С., Овчарова П.А. Клиника и лечение афазий. – София: Медицина и физкультура, 1970. – 240с.
6.Бурлакова М.К. Коррекционно-педагогическая работа при афазии. – М., 1997
7.Бурлакова (Шохор-Троцкая) М.К. Нарушения понимания устной и письменной речи и их преодоление при эфферентной моторной афазии // Дефектология. – 1981. — № 4.
8.Бурлакова (Шохор-Троцкая) М.К. Ещё раз о преодолении апраксии артикуляционного аппарата у больных с афферентной моторной афазией // Проблемы патологии развития и распада речевой функции / Отв. ред. М.Г. Храковская. – СПб., 1999
9.Бурлакова (Шохор-Троцкая) М.К., Логачёва М.П. Некоторые вопросы преодоления аграмматизма при афазии // Проблемы патологии развития и распада речевой функции / Отв. ред. М.Г. Храковская. – СПб., 1999
10.Бурлакова (Шохор-Троцкая) М.К. Речь и афазия. – М.: Медицина, 1976. – 280с.
11.Визель Т.Г. Основы нейропсихологии: учеб. для студентов вузов Т.Г. Визель. – М.: АСТАстрель Транзиткнига, 2005. – 384с.
12.Винарская Е.Н. Клинические проблемы афазии. – М.: Медицина, 1971. – 216с.
13.Выготский Л.С. Проблема развития и распада высших психических функций // Проблемы дефектологии. – М.: Просвещение, 1995. — Т.1. – 527с.
14.Глозман Ж.М. Количественная оценка данных нейропсихологического обследования. – М.: Центр лечебной педагогики, 1999. – 129с
15.Зайцев И.С. Афазия. Учебно-методическое пособие. – Минск: БГПУ им. Максима Танка, 2006. – 36c.
16.Зееман М. Расстройства речи в детском возрасте. – М., 1968. – 315с.
17.Лурия А.Р. Мозг человека и психические процессы. – М.: Изд-во АПН РСФСР, 1963. – 325с.
18.Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. — М.: Академия, 2004. – 384с.
19.Лурия А.Р. Травматическая афазия. — М.: Медицина, 1987. – 368с.
20.Коган В.М. Восстановление речи при афазии. – М., 1962
21.Нарушение речи у школьников. / Сост. Р.А. Белова-Давид, Б.М. Гриншпун.— М.: Педагогика, 1972. – 145с.
22.Недоразвитие и утрата речи. /Сб. под ред. Беляковой Л.И. и др.- М., 1985. – 289с.
23.Нейропсихология сегодня./Под ред. Е.Д.Хомской. – М.: МГУ, 1995. – 416с.
24.Основы коррекционной педагогики. / Сост. Д.В.Зайцев, Н.В.Зайцева. – Саратов: ПИСГУ им. Н.Г. Чернышевского, 1999. – 110с.
25.Проблемы афазии и восстановительного обучения. / Под ред. Л.С.Цветковой. – М.: Педагогика, 1972. – 152с.
26.Филичева Т. Б. и др. Основы логопедии / Т. Б. Филичева, Н. А. Чевелева, Г. В. Чиркина.— М.: Просвещение, 1989. – 223с.
27.Цветкова Л.С., Торчуа Н.Г. Афазия и восприятие. – М., 1997
28.Шаховская С.Н., Шостак Б.И. Обследование детей с нарушениями речи в условиях медико-педагогических комиссий//Речевые расстройства у детей и методы их устранения: сб. научных трудов. — М.: МГПИ, 1978. – 16с.
Шохор-Троцкая М.К. Коррекция сложных речевых расстройств. — М.: Эксмо-Пресс, 2001. – 288с.
список литературы