Организация, Доступность и Качество Стоматологической Помощи Взрослому Населению Санкт-Петербурга: Анализ в Контексте Территориальной Программы 2025-2027 гг.

Если бы болезни полости рта не были хронической пандемией, не требовалось бы столь детального изучения системы их организации. Однако статистика безжалостна: по данным эпидемиологических исследований, поражаемость кариесом зубов среди взрослого населения Российской Федерации достигает 100%. Этот ошеломляющий факт служит мощным обоснованием того, почему изучение организации, доступности и качества стоматологической помощи не просто актуально, но и критически важно для общественного здравоохранения, ведь без этого невозможно обеспечить полноценное функционирование и благополучие каждого человека.

Стоматологические заболевания, являясь одними из самых распространенных в мире, оказывают прямое влияние на общее здоровье, качество жизни и социально-экономическое благополучие населения. Санкт-Петербург, как крупнейший федеральный центр с развитой, но сложной системой здравоохранения, представляет собой идеальный полигон для анализа эффективности региональных стратегий, позволяя выявить как сильные стороны, так и зоны роста.

Объектом данного исследования выступает система оказания стоматологической помощи взрослому населению Санкт-Петербурга. Предметом исследования являются организационные, нормативно-правовые, статистические и социологические аспекты обеспечения доступности и качества этих услуг.

Цель работы — провести исчерпывающий анализ текущего состояния системы, выявить ключевые проблемы и предложить научно обоснованные пути ее совершенствования.

Структура работы выстроена вокруг ключевых исследовательских вопросов, начиная с нормативно-правового базиса и заканчивая технологическими тенденциями, что позволяет комплексно охватить все аспекты предмета исследования.

Теоретические и Нормативно-Правовые Основы Регулирования Стоматологической Помощи

Система здравоохранения любой крупной агломерации функционирует не в вакууме, а на основе сложной иерархии нормативно-правовых актов. Понимание этой базы необходимо для корректной оценки как доступности, так и качества предоставляемых услуг, поскольку именно она определяет рамки и возможности для развития и совершенствования.

Базовые Понятия: Доступность, Качество и Профилактика в Общественном Здравоохранении

Для обеспечения методологической корректности исследования необходимо четко определить ключевые термины, используемые в общественном здравоохранении:

• Стоматологическая помощь — это комплекс медицинских услуг, направленных на диагностику, лечение и профилактику заболеваний полости рта, зубов, челюстей и прилегающих тканей.
• Доступность медицинской помощи — это возможность пациента получить необходимую медицинскую услугу в требуемом объеме и в установленные сроки. Она включает территориальную, транспортную, финансовую и организационную доступность.
• Качество медицинской помощи — это совокупность характеристик, отражающих степень соответствия оказанной помощи стандартам (протоколам лечения), клиническим рекомендациям и потребностям пациента, а также степень достижения запланированного результата лечения.
• Профилактика стоматологических заболеваний — это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и развития заболеваний полости рта (кариеса, болезней пародонта) и уменьшение случаев потери зубов.

Регулирование Оказания Помощи: От Федеральных Законов к Региональной Программе

На федеральном уровне система стоматологической помощи регулируется двумя основополагающими документами:

1. Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который устанавливает общие принципы организации медицинской помощи.
2. Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан», определяющий финансовые механизмы и гарантированный объем бесплатной помощи.

Специализированные требования к организации стоматологии устанавливает Приказ МЗ РФ от 31.07.2020 г. № 786н, который регламентирует порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях.

Однако для Санкт-Петербурга ключевым документом, задающим рамки финансового обеспечения, объема и качества услуг, является Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В контексте текущего исследования критически важен Закон Санкт-Петербурга от 18.12.2024 №812-176, утверждающий Территориальную программу на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов. Именно этот региональный закон устанавливает конкретные, количественно измеримые критерии доступности и качества, которые служат основой для дальнейшего анализа. Таким образом, федеральные акты задают методологический каркас, а региональные — наполняют его операционным содержанием, что позволяет точно оценить локальные особенности и потребности.

Структурно-Организационная Модель Системы Стоматологической Помощи Санкт-Петербурга

Организационная структура стоматологической помощи в Петербурге исторически сложна и многослойна, включая как специализированные учреждения, так и интегрированные отделения в многопрофильных комплексах. Такой подход позволяет охватить широкий спектр потребностей населения.

Государственный Сектор: Поликлиники, История и Интеграция

Государственная система стоматологии в Санкт-Петербурге представляет собой развитую сеть, обеспечивающую первичную медико-санитарную и специализированную помощь в рамках ОМС.

Ключевые звенья этой сети — специализированные городские стоматологические поликлиники (ГСП): ГСП № 1, № 3, № 9, № 10, № 13, № 30 и другие. Стоит отметить, что история стоматологической помощи в городе уходит корнями в начало XX века. Например, Городская стоматологическая поликлиника № 1 (на Невском проспекте, 46) была основана в 1902 году, что подчеркивает глубокие традиции и значительный опыт в организации этой службы.

Помимо специализированных ГСП, стоматологическая помощь интегрирована в более широкую систему здравоохранения. Многие многопрофильные медицинские учреждения и городские поликлиники общего профиля (например, Городская поликлиника № 96 или Городская больница № 40 Курортного района) включают в свой состав амбулаторные стоматологические отделения. Такой подход обеспечивает комплексность помощи, позволяя пациентам получать как стоматологические услуги, так и проходить диспансеризацию и консультативно-диагностическую помощь в одном месте. Более того, клиники высоких медицинских технологий, такие как Клиника им. Н.И. Пирогова СПбГУ, также предлагают стоматологические услуги, интегрируя их в сложный многопрофильный процесс лечения.

Организация Неотложной Стоматологической Помощи

Особым вызовом для любой крупной агломерации является обеспечение круглосуточной и неотложной помощи. В Санкт-Петербурге эта задача решается за счет дежурных государственных учреждений, что критически важно для купирования острых болевых синдромов и состояний, требующих немедленного вмешательства. Ведь несвоевременное оказание помощи может привести к серьезным осложнениям и значительно ухудшить качество жизни пациента.

Оказание неотложной стоматологической помощи взрослому населению в вечернее, ночное время, а также в выходные и праздничные дни осуществляется на базе специально выделенных дежурных поликлиник. Например:

Учреждение	Время работы неотложной помощи	Дни работы
СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №20»	С 21:00 до 08:00	Будние дни
СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №20»	Круглосуточно	Выходные и праздничные дни
СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №4»	С 9:00 до 23:00	Воскресные и праздничные дни

Согласно нормативам, предельный срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения пациента.

Отдельно предусмотрена услуга для наиболее уязвимой группы — нетранспортабельных пациентов. Обслуживание таких граждан на дому врачом-стоматологом также возможно, но требует предварительной записи и организационной подготовки, что гарантирует получение помощи тем, кто не может самостоятельно добраться до клиники.

Анализ Доступности и Качества Стоматологической Помощи по Критериям 2025 Года

Оценка эффективности системы здравоохранения невозможна без использования количественных критериев, закрепленных в нормативных документах. Территориальная программа государственных гарантий Санкт-Петербурга на 2025-2027 гг. устанавливает такие критерии, позволяя провести объективный анализ и выявить области для улучшения.

Количественные Индикаторы и Сроки Ожидания

Критерии доступности и качества включают не только наличие инфраструктуры, но и субъективную оценку пациентов, а также сроки ожидания услуг.

Одним из наиболее важных критериев, отражающих организационную эффективность и удовлетворенность населения, является социологический показатель. Согласно Закону Санкт-Петербурга №812-176, целевое значение критерия «Удовлетворенность населения доступностью медицинской помощи» на 2025 год установлено на уровне 62,6% от числа опрошенных. Достижение этого показателя является маркером успешности реформ и оптимизации процессов, а его недостижение сигнализирует о необходимости пересмотра подходов.

Для плановой стоматологической помощи установлены жесткие временные рамки, направленные на сокращение очередей:

Предельный срок ожидания приема врачей-стоматологов и проведения диагностических исследований (например, рентгенографических) в плановой форме составляет не более 10 рабочих дней с момента обращения или назначения.

Эти нормативы служат основой для оценки качества организации работы поликлиник и являются предметом контроля со стороны регулирующих органов. Неужели мы всегда достигаем этих показателей в реальности?

Механизмы Обеспечения Доступности для Особых Групп Населения

Доступность — это не только общие сроки ожидания, но и способность системы адаптироваться к потребностям специфических групп населения.

1. Маломобильные группы населения (МГН):
Государственные стоматологические поликлиники Санкт-Петербурга активно работают над созданием «доступной среды». Например, в СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №9» предусмотрены:

• Установка кнопки вызова персонала на входе.
• Приспособления для въезда на колясках (пандусы).
• Инструктаж персонала по сопровождению МГН.

В СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №13» пациентам с ограниченными возможностями здоровья предоставляются все виды помощи, предусмотрена запись по телефону и сопровождение работником учреждения от входа до кабинета. Это показывает осознание важности инклюзивности в системе здравоохранения.

2. Электронная доступность:
Современные технологии значительно упрощают запись на плановый прием. Запись к врачам-специалистам в государственные поликлиники возможна через электронную регистратуру, портал государственных услуг, а также с помощью бесплатного мобильного приложения «Моё Здоровье». Это снижает административные барьеры и сокращает время, затрачиваемое пациентом на получение талона, повышая общую эффективность системы.

3. Льготные категории:
Право на внеочередное оказание медицинской помощи, в том числе стоматологической, предоставляется федеральным льготникам, включая инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий и лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда». Это мера социальной поддержки, признающая особые заслуги и потребности этих граждан.

Профилактика Стоматологических Заболеваний: Экономическая Стратегия и Междисциплинарный Подход

В контексте стопроцентной поражаемости взрослого населения кариесом, профилактика перестает быть просто медицинской рекомендацией и становится стратегической экономической необходимостью для системы здравоохранения. Ведь предотвращение всегда обходится дешевле лечения, и это особенно актуально для такого массового заболевания.

Экономическая Эффективность и Основные Методы Профилактики

Главным аргументом в пользу приоритетного развития профилактических программ является их экономическая эффективность. Согласно оценкам специалистов в области общественного здоровья, стоимость профилактических методов, в среднем, в 20 раз ниже стоимости лечения уже возникших стоматологических заболеваний. Инвестиции в профилактику — это прямая экономия бюджетных средств в будущем, что позволяет перераспределить ресурсы на более сложные и дорогостоящие случаи.

Профилактика стоматологических заболеваний включает широкий спектр мер:

1. Индивидуальная и профессиональная гигиена: Регулярная чистка зубов, использование дополнительных средств гигиены и профессиональная гигиена полости рта (удаление налета и камня).
2. Фторирование: Использование средств местной профилактики и эндогенное потребление фтора. Важно отметить, что рекомендуемая физиологическая потребность в этом микроэлементе для взрослого человека составляет 4 мг/сутки (4 мг/сут), что требует контроля за его содержанием в питьевой воде и продуктах питания.
3. Питание и общее здоровье: Устранение нарушений питания (достаточное потребление кальция и фосфора, усвояемость которых улучшается в присутствии белка и лактозы) и снижение стрессовых факторов.

Профилактические программы также направлены на устранение некариозных поражений и патологических окклюзий (нарушений прикуса), что в целом повышает кариес-резистентность, которая в большей степени зависит от уровня минерализации зубов при прорезывании.

Роль Нестоматологических Специалистов в Профилактических Программах

Успех профилактической программы зависит от ее масштаба и охвата, который невозможно обеспечить силами одних только стоматологов. Федеральная государственная программа первичной профилактики, разработанная с учетом научно-методических подходов ВОЗ, подчеркивает междисциплинарный подход.

В реализации профилактических мер участвуют:

• Гигиенисты стоматологические и зубные врачи (непосредственное проведение процедур).
• Врачи-педиатры (ранняя диагностика и просвещение родителей).
• Врачи-гинекологи (просвещение беременных женщин, поскольку здоровье полости рта матери напрямую влияет на формирование зубов ребенка).
• Педагоги и родители (пропаганда здорового образа жизни и основ гигиены полости рта в семье и образовательных учреждениях).

Таким образом, профилактика в Петербурге рассматривается как комплексная задача общественного здравоохранения, требующая пропаганды здорового образа жизни и просвещения населения, что формирует основу для долгосрочного улучшения здоровья нации.

Основные Проблемы, Вызовы и Тенденции Развития Системы в Санкт-Петербурге

Несмотря на развитую структуру и нормативную базу, система стоматологической помощи сталкивается с серьезными вызовами, главным из которых является кадровый дефицит, а также необходимость внедрения дорогостоящих инноваций, что требует постоянного поиска баланса между потребностями и возможностями.

Кадровый Дефицит как Критический Вызов

Проблема обеспеченности кадрами является одной из самых острых в российском здравоохранении, и стоматология не исключение. На рынке труда наблюдается структурный дефицит: выпускники вузов не всегда обладают достаточным практическим опытом для самостоятельной работы, тогда как опытные специалисты перегружены или переходят в частный сектор.

Анализ данных Росстата (по состоянию на конец октября 2024 года) подтверждает серьезность проблемы на федеральном уровне:

Дефицит врачей-стоматологов в России находился на уровне 2350 сотрудников, при этом удельный вес потребности в таких специалистах для замещения вакантных позиций составлял 5,2% от общего числа рабочих мест.

В условиях крупного города, такого как Санкт-Петербург, кадровый дефицит может приводить к:

• Увеличению нагрузки на действующих врачей.
• Удлинению фактических сроков ожидания приема (даже при нормативном показателе 10 дней).
• Снижению удовлетворенности пациентов, если нехватка кадров сказывается на качестве общения и времени, уделяемом каждому случаю.

Решение этой проблемы требует не только увеличения целевого приема в вузы, но и разработки программ поддержки молодых специалистов в государственном секторе, а также развития системы наставничества, что позволит обеспечить преемственность и высокий уровень профессионализма.

Инновации и Новые Технологии в Диагностике и Лечении

Тенденции развития стоматологической помощи неразрывно связаны с внедрением высокотехнологичного оборудования, что позволяет улучшить диагностику и оптимизировать лечебный процесс. Эти инновации становятся всё более доступными и эффективными.

1. Ранняя диагностика:
Современная лучевая диагностика, в частности, конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) и динамическая денситометрия, играют решающую роль в раннем выявлении стоматологических заболеваний и оценке структуры твердых тканей зуба. Ранняя диагностика критически важна, поскольку кариес-резистентность во многом зависит от уровня минерализации зубов.

2. Оптимизация ортодонтического лечения:
Внедрение новых технологий в лечение, например, использование самолигирующей брекет-системы Н4, напрямую влияет на эффективность работы врача и комфорт пациента.

Сравнительный анализ показывает значительные операционные преимущества:

Критерий	Традиционные лигатурные системы	Самолигирующие системы (Н4)
Время пребывания в кресле	Высокое (замена лигатур занимает много времени)	Минимальное (быстрое открытие/закрытие замков)
Интервалы между посещениями	Короче	Длиннее
Сроки лечения	Длительнее	Сокращены за счет меньшего трения

Таким образом, внедрение таких технологий позволяет увеличить интервалы между плановыми посещениями ортодонта и минимизировать время приема пациента, что является прямым ответом на вызов кадрового дефицита и повышает общую пропускную способность государственных учреждений. Это не просто технологический прогресс, а стратегическое решение для повышения эффективности и доступности помощи.

Заключение

Система оказания стоматологической помощи взрослому населению Санкт-Петербурга представляет собой развитую, нормативно закрепленную структуру, которая стремится к достижению высоких показателей доступности и качества, установленных Территориальной программой на 2025-2027 годы.

Основные выводы исследования:

1. Развитая Структура и Историческая Преемственность: Система обладает широкой сетью государственных поликлиник и интеграцией стоматологических отделений в многопрофильные учреждения. Исторический опыт (ГСП №1, основанная в 1902 году) свидетельствует о глубоких традициях.
2. Четкие Критерии Доступности: Региональное законодательство (Закон СПб №812-176) установило конкретные количественные критерии. Главным организационным вызовом является достижение целевого показателя удовлетворенности населения доступностью (62,6% на 2025 год) и строгое соблюдение срока ожидания планового приема (не более 10 рабочих дней).
3. Прогрессивные Механизмы Доступности: Внедрены эффективные механизмы обеспечения доступности для особых групп (сопровождение МГН, кнопки вызова) и общих категорий (мобильное приложение «Моё Здоровье», круглосуточная неотложная помощь в ГСП №20).
4. Экономическая Стратегия Профилактики: При стопроцентной поражаемости взрослого населения кариесом, профилактика (стоимость которой в 20 раз ниже лечения) является не просто медицинской, но и экономической необходимостью. Успешная реализация программ требует междисциплинарного подхода с привлечением нестоматологических специалистов.
5. Критический Вызов Кадрового Дефицита: Дефицит врачей-стоматологов (отражающий федеральную тенденцию в 5,2% вакансий на конец 2024 г.) является главным препятствием на пути повышения качества и доступности.

Рекомендации по дальнейшему развитию системы:

1. Приоритет Профилактике: Увеличить инвестиции в программы первичной профилактики, включая популяризацию гигиены и контроль за содержанием микроэлементов, используя для этого ресурсы педиатрической и гинекологической служб.
2. Адресная Кадровая Политика: Разработать региональные меры стимулирования для молодых специалистов-стоматологов, переходящих в государственный сектор (например, субсидирование аренды жилья или дополнительные региональные выплаты) для снижения остроты кадрового дефицита.
3. Технологическое Расширение: Продолжить внедрение высокоэффективных технологий (КЛКТ, самолигирующие системы), которые сокращают операционное время и повышают пропускную способность клиник, тем самым косвенно компенсируя нехватку кадров.

Список использованной литературы

1. «ДЕНТАЛ-ЭКСПО САНКТ-ПЕТЕРБУРГ» отражение успехов современной стоматологии! // Медицинский алфавит. 2011. Т. 4, № 17. С. 38.
2. Манашеров Т.О. Анализ динамики цен на стоматологические услуги и их региональной дифференциации в России // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Социально-экономические науки. 2012. Т. 12, № 2. С. 31–47.
3. Итоги VI научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы стоматологии детского возраста и профилактики стоматологических заболеваний». Санкт-Петербург, 18 мая 2010 г. // Институт стоматологии. 2010. Т. 2, № 47. С. 10–11.
4. Иорданишвили А.К., Лобейко В.В., Поленс А.А., Жмудь М.В. Некоторые методические аспекты диагностики заболеваний слюнных желез // Пародонтология. 2012. Т. 17, № 2. С. 71–75.
5. Иорданишвили А.К., Толмачев И.А., Альшевский В.В., Поленс А.А., Сериков А.А. Клинико-экспертные аспекты лечения заболеваний височно-нижечелюстного сустава в амбулаторных медицинских организациях // Медицинская экспертиза и право. 2012. № 6. С. 34–39.
6. Нормативные документы // Стоматологическая поликлиника 9 : [сайт]. URL: https://stomat9.ru/documents/normativnye-dokumenty (дата обращения: 27.10.2025).
7. Дефицит кадров в стоматологии // Кадровое агентство КАУС-Медицина : [сайт]. URL: https://kaus-group.ru/o-rynke-truda/defitsit-kadrov-v-stomatologii (дата обращения: 27.10.2025).
8. 60 стоматологических поликлиник СПб, 6639 отзывов // ПроДокторов : [сайт]. URL: https://prodoctorov.ru/spb/stomatologii/polikliniki/ (дата обращения: 27.10.2025).
9. Показатели доступности // СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №20» : [сайт]. URL: https://stom20.ru/pokazateli-dostupnosti/ (дата обращения: 27.10.2025).
10. Профилактика стоматологических заболеваний // Club Dent на Комендантском проспекте СПб : [сайт]. URL: https://clubdent.ru/uslugi/gigiena-i-profilaktika/profilaktika-stomatologicheskih-zabolevaniy/ (дата обращения: 27.10.2025).
11. Доступность и качество медицинской помощи // СПБ ГБУЗ «ГОРОДСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №3» : [сайт]. URL: https://stom3.spb.ru/dostupnost-i-kachestvo-medicinskoj-pomoshhi/ (дата обращения: 27.10.2025).
12. Профилактика стоматологических заболеваний // ОГАУЗ «Стоматологическая поликлиника №1» : [сайт]. URL: https://stom.tomsk.ru/profilaktika-stomatologicheskih-zabolevaniy/ (дата обращения: 27.10.2025).
13. Показатели доступности и качества медицинской помощи // СПБ ГБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №2» : [сайт]. URL: https://stom2.spb.ru/info/pokazateli-dostupnosti-i-kachestva-meditsinskoy-pomoshchi/ (дата обращения: 27.10.2025).
14. Содержание дисциплины, учебные программы кафедры профилактической стоматологии // ПСПбГМУ : [сайт]. URL: https://www.1spbgmu.ru/svedeniya-ob-universitete/struktura-i-organy-upravleniya/fakultety/stomatologicheskogo/kafedry-stomatologicheskogo-fakulteta/profilakticheskoj-stomatologii/soderzhanie-discipliny-uchebnye-programmy-kafedry (дата обращения: 27.10.2025).
15. СПб ГБУЗ Городская поликлиника № 96 Калининский район, пр. Просвещения, дом 53, корпус 2 : [сайт]. URL: https://p-96.ru/ (дата обращения: 27.10.2025).
16. Федеральная государственная программа первичной профилактики стоматологических заболеваний среди населения России : [Электронный ресурс]. URL: https://dental-press.ru/assets/files/projects/federalnaya_programma.pdf (дата обращения: 27.10.2025).
17. Сроки ожидания медицинской помощи // СПб ГБУЗ «СП №8» : [сайт]. URL: https://stom8.ru/sroki-ozhidaniya-medicinskoj-pomoshhi/ (дата обращения: 27.10.2025).
18. Профилактика стоматологических заболеваний : [Электронный ресурс]. 2021. URL: https://rostom.ru/images/2021/04/09/Профилактика_стоматологических_заболеваний.pdf (дата обращения: 27.10.2025).
19. Стоматологические поликлиники в Санкт-Петербурге — адреса и телефоны медицинских учреждений : [сайт]. URL: https://spb.yell.ru/catalog/stomatologicheskie-polikliniki/ (дата обращения: 27.10.2025).
20. Научно-практическая конференция с международным участием «Профилактика в стоматологии» (22 марта 2025, Санкт-Петербург) // Стоматологическая Ассоциация России (СтАР) : [сайт]. URL: https://e-stomatology.ru/events/konf/2025/profilaktika-v-stomatologii-22-marta-2025.php (дата обращения: 27.10.2025).
21. СПб ГБУЗ Городская Больница №40 Курортного района : [сайт]. URL: https://gb40.ru/ (дата обращения: 27.10.2025).
22. СПб ГБУЗ «Городская Поликлиника 51» : [сайт]. URL: https://gp51.ru/ (дата обращения: 27.10.2025).
23. Доступность медицинской помощи // Стоматологическая поликлиника 9 : [сайт]. URL: https://stomat9.ru/dostupnaya-sreda/dostupnost-medicinskoj-pomoshhi (дата обращения: 27.10.2025).
24. Доступная среда // СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника 13» : [сайт]. URL: https://stom13.ru/dostupnaya-sreda/ (дата обращения: 27.10.2025).
25. Профилактика стоматологических заболеваний: учебное пособие / С. И. Бородовицина, Н. А. Савельева, Е. С. Таболина; ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России. Рязань, [б.г.]. URL: https://www.rzgmu.ru/upload/iblock/c32/profilaktika-stomatologicheskikh-zabolevaniy.pdf (дата обращения: 27.10.2025).
26. СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №86» : [сайт]. URL: https://p-86.ru/ (дата обращения: 27.10.2025).
27. Многопрофильный медицинский центр // Санкт-Петербургский государственный университет Клиника высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова : [сайт]. URL: https://www.gosmed.ru/ (дата обращения: 27.10.2025).