Особенности развития и коррекции лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии: комплексный нейропсихолингвистический анализ

Распространенность стертой дизартрии среди дошкольников достигает тревожных масштабов: она выявляется у 50% детей с общим недоразвитием речи (ОНР) и 35% с фонетико-фонематическим недоразвитием (ФФН), посещающих логопедические группы ДОУ. Эти цифры красноречиво свидетельствуют о социальной и академической значимости проблемы. Нарушения лексического строя речи при стертой форме дизартрии являются вторичными, но оказывают глубокое влияние на формирование коммуникативных навыков, познавательное развитие и успешность школьного обучения, что требует немедленного и системного вмешательства.

Данная работа ставит своей целью проведение комплексного нейропсихолингвистического анализа особенностей развития и коррекции лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии. Для достижения этой цели были сформулированы следующие задачи:

1. Рассмотреть современные теоретические подходы к пониманию онтогенеза лексики и механизмов ее нарушения при стертой форме дизартрии.
2. Выявить нейрофизиологические и психолингвистические механизмы, лежащие в основе формирования лексического дефицита.
3. Определить специфические качественные и количественные особенности лексического словаря у дошкольников со стертой формой дизартрии в сравнении с возрастной нормой.
4. Систематизировать диагностические методики для выявления нарушений лексики.
5. Разработать эффективные направления коррекционно-логопедической работы по развитию лексики с учетом индивидуальных особенностей детей.

Представленное исследование структурировано таким образом, чтобы последовательно раскрыть заявленные задачи, начиная с теоретических основ и заканчивая практическими аспектами диагностики и коррекции, что позволит сформировать целостное понимание проблемы для студентов-логопедов и дефектологов, обеспечивая их необходимой базой для будущей профессиональной деятельности.

Теоретические основы изучения дизартрии и онтогенеза лексического строя речи

Путешествие в мир речевых расстройств, в частности дизартрии, начинается с понимания базовых терминов и концепций, что подобно изучению карты перед отправлением в сложную экспедицию: без четкого представления о ландшафте невозможно эффективно ориентироваться. В этом разделе мы углубимся в современные научные представления о дизартрии, ее стертой форме, а также рассмотрим закономерности развития лексики как в норме, так и при патологии, раскрывая причинно-следственные связи, лежащие в основе этих нарушений.

Понятие, классификация и этиология дизартрии

В логопедической практике дизартрия представляет собой серьезное нарушение, затрагивающее не только звукопроизношение, но и просодику речи. Согласно классическому определению, дизартрия — это комплексное нарушение, вызванное недостаточной иннервацией мышц речевого аппарата, который включает дыхательный, голосовой и артикуляционный отделы. Это расстройство относится к категории фонационных нарушений, то есть искажений оформления звуковой стороны речи.

Особое внимание в контексте дошкольного возраста заслуживает стертая дизартрия, часто именуемая минимальными дизартрическими расстройствами (МДР). В отечественной логопедии этот термин был предложен О.А. Токаревой в 1969 году для обозначения неярко выраженных, но стойких признаков псевдобульбарной дизартрии. Л.В. Лопатина уточняет, что стертая дизартрия — это речевая патология, проявляющаяся в нарушениях фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы, возникающих вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга. Следует также упомянуть термин «вербальная диспраксия», предложенный А.Н. Корневым, для обозначения избирательных, негрубых, но стойких нарушений звукопроизношения, сопровождающихся легкими проявлениями иннервационной недостаточности артикуляционных органов.

Для полного понимания картины важно дать определения и другим ключевым терминам:

• Лексика — это совокупность слов языка, его словарный состав, являющийся центральной частью языка, которая именует, формирует и передает знания об объектах и явлениях окружающего мира.
• Онтогенез речи — это индивидуальные особенности становления языковой системы, закономерности овладения человеком всеми компонентами речи на протяжении его развития.

Классификация дизартрии основывается на различных критериях, что позволяет более точно определить характер и степень нарушения. Одна из наиболее распространенных классификаций по степени выраженности (по G. Tardier, 1968) включает четыре уровня:

1. Легкая степень (стертая дизартрия/МДР): характеризуется минимальными, но заметными фонетическими и просодическими нарушениями.
2. Средняя степень: речь значительно нарушена, но остается понятной для окружающих.
3. Выраженная степень: речь трудноразборчива, требует значительных усилий для понимания.
4. Тяжелая степень (анартрия): полное отсутствие членораздельной речи.

По локализации поражения центральной нервной системы (ЦНС) выделяют следующие формы дизартрии:

• Бульбарная: связана с поражением ядер черепно-мозговых нервов в продолговатом мозге.
• Псевдобульбарная: обусловлена поражением корково-ядерных путей, идущих к ядрам черепно-мозговых нервов.
• Экстрапирамидная (подкорковая): возникает при поражении подкорковых структур головного мозга.
• Мозжечковая: связана с поражением мозжечка, отвечающего за координацию движений.
• Корковая: обусловлена поражением корковых речевых зон.

Этиология стертой формы дизартрии коренится в легких органических повреждениях центральной нервной системы, которые могут возникнуть на критических этапах развития: во внутриутробном, интранатальном (родовом) и раннем постнатальном периодах. Основными причинами являются перинатальные факторы:

• Гипоксия плода: недостаток кислорода, который может привести к микроповреждениям мозговых тканей.
• Родовые травмы: механические повреждения головного мозга во время родов, асфиксия новорожденного.
• Внутриутробные инфекции: такие как герпес-инфекция, цитомегалия, гепатит, токсоплазмоз, способные вызвать воспалительные изменения в ЦНС.
• Неблагополучное течение беременности: токсикоз, резус-конфликт, гестационный диабет, дефицит кислорода.

В раннем постнатальном периоде к причинам могут относиться осложнения после вакцинации или тяжелые инфекционные заболевания. Нередко в анамнезе детей со стертой дизартрией встречается диагноз перинатальной энцефалопатии (ПЭП) в первый год жизни. Поражения могут затрагивать нижнюю ветвь тройничного (V пара), лицевого (VII пара), языкоглоточного (IX пара) и подъязычного (XII пара) нервов, которые иннервируют мышцы артикуляционного аппарата. Также возможны микроочаговые поражения коркового речедвигательного центра или нарушения взаимодействия верхнестволовых отделов мозга с базальными ядрами. Все эти факторы приводят к нарушению иннервации мышц, критически важных для точной и координированной речи.

Как уже было отмечено во введении, стертая дизартрия является одной из наиболее распространенных речевых патологий среди дошкольников. Статистические данные подтверждают, что дизартрический компонент выявляется у 50% детей с общим недоразвитием речи (ОНР) и у 35% детей с фонетико-фонематическим недоразвитием (ФФН), посещающих логопедические группы дошкольных образовательных учреждений. Это подчеркивает не только широкое распространение данной патологии, но и ее значительное влияние на общее речевое и когнитивное развитие, что ставит под угрозу их дальнейшее академическое и социальное благополучие.

Онтогенез лексического строя речи в норме

Прежде чем углубляться в патологию, необходимо понять, как развивается лексический строй речи в норме. Этот процесс — одно из самых удивительных явлений в онтогенезе человека, демонстрирующее сложнейшую взаимосвязь между когнитивными способностями, социальной средой и биологическим созреванием. Почему же некоторые дети осваивают этот процесс без видимых усилий, а другие сталкиваются с серьезными трудностями?

Формирование лексики начинается задолго до появления первых осознанных слов. Еще в младенчестве ребенок активно воспринимает речь окружающих, накапливая пассивный словарь. Ключевые этапы и количественные показатели словарного запаса в норме выглядят следующим образом:

• К 1 году 6 месяцам: Активный словарь ребенка составляет, как правило, 10-15 слов. Это обычно первые существительные, обозначающие близкие предметы и людей («мама», «папа», «дай», «мяч»).
• К концу 2-го года: Словарный запас стремительно расширяется, достигая примерно 300 слов. В этом возрасте начинается активное использование глаголов и прилагательных, что свидетельствует о развитии грамматической стороны речи.
• К 3 годам: Активный словарь увеличивается до 1000 слов. Ребенок начинает активно использовать сложные предложения, осваивает основные грамматические категории, задает вопросы.
• К 5 годам: Словарный запас достигает 2500-3000 слов. Речь становится более связной, ребенок способен пересказывать небольшие тексты, описывать события, использовать обобщающие понятия.
• К 7 годам: К моменту поступления в школу ребенок обычно правильно произносит все звуки родного языка, имеет достаточно богатый словарный запас и практически полностью овладевает грамматически правильной речью. Его лексика включает широкий спектр слов, относящихся к различным предметным областям, абстрактным понятиям, антонимам, синонимам и обобщающим словам.

Развитие лексики — это не просто накопление слов, а сложный когнитивный процесс, включающий формирование семантических полей, развитие структуры значения слова, освоение словообразовательных моделей и способность к актуализации словаря. Ведущие теории развития лексики, такие как теория А.Н. Гвоздева о формировании грамматического строя русского языка, или психолингвистические концепции Л.С. Выготского и Д.Б. Эльконина, подчеркивают роль взаимодействия между мыслью и словом, а также значение социального контекста и активной речевой практики. Слово для ребенка становится инструментом познания мира, средством формирования понятий и категоризации опыта. Таким образом, лексика не просто именует, но и организует мышление, играет центральную роль в формировании высших психических функций.

Нейрофизиологические и психолингвистические механизмы лексического дефицита при стертой форме дизартрии

Чтобы по-настоящему понять причины и природу лексического дефицита у дошкольников со стертой дизартрией, необходимо погрузиться в глубины человеческого мозга. Речь, как сложнейшая из высших психических функций, не является продуктом деятельности одной изолированной области. Это симфония нервных процессов, где каждый инструмент — будь то ствол мозга, подкорковые структуры или кора — играет свою уникальную партию. Именно в этой сложной оркестровке кроются ключи к пониманию нарушений, позволяя нам найти наиболее эффективные пути коррекции.

Мозговая организация речевой функциональной системы

Речь — это не просто набор звуков, а тончайшая совокупность нервных процессов, осуществляемых при совместной, динамически организованной деятельности различных стволово-подкорковых и корковых участков головного мозга. Эта многоуровневая организация обеспечивает как восприятие (импрессивную речь), так и порождение (экспрессивную речь), а также их интеграцию в единую систему коммуникации.

Для понимания механизмов речевых нарушений и закономерностей коррекционного процесса чрезвычайно важны знания о динамической локализации высших психических функций (ВПФ), разработанной А.Р. Лурией, и концепции мозговой организации речи. А.Р. Лурия подчеркивал, что ВПФ, включая речь, не локализуются в узких участках мозга, а представляют собой сложные функциональные системы, реализуемые при участии множества мозговых структур, каждая из которых вносит свой уникальный вклад. При этом ведущая роль в определенный момент может переходить от одной структуры к другой, обеспечивая пластичность и компенсаторные возможности.

Концепция П.К. Анохина о функциональных системах также предлагает ценную методологическую базу для анализа речевой деятельности. Согласно его учению, любая целенаправленная активность, включая речевой акт, начинается с афферентного синтеза. Этот этап включает в себя сбор и интеграцию информации из различных источников: филогенетической (видовой) и онтогенетической (индивидуальной) памяти, мотиваций, эмоций, а также актуальных сигналов внешней среды, поступающих через ориентировочный рефлекс. На основе этого синтеза формируется акцептор результата действия — предвосхищающая модель будущего результата. Только после этого происходит программирование и выполнение действия. В контексте речи, афферентный синтез определяет, что и как будет сказано, какие слова будут выбраны и как они будут артикулированы. Нарушения на любом из этих этапов, будь то на уровне памяти или сенсорной обработки, могут привести к сбоям в речевой функциональной системе.

Речевая функциональная система, таким образом, основывается на деятельности множества мозговых структур, каждая из которых выполняет специфически определенную операцию:

• Корковые отделы: отвечают за высшие уровни обработки (семантика, грамматика, фонематический анализ и синтез). Зоны Брока и Вернике — классические примеры корковых зон, отвечающих за продукцию и восприятие речи соответственно.
• Подкорковые структуры: базальные ядра, таламус играют роль в регуляции тонуса, просодики, беглости речи, а также в отборе и активации слов.
• Стволовые структуры: обеспечивают иннервацию мышц речевого аппарата, участвуют в дыхании и голосообразовании.
• Мозжечок: координирует движения артикуляционного аппарата, обеспечивает плавность и точность речевого акта.

Дисфункция даже одного из этих звеньев может нарушить всю цепь, приводя к разнообразным речевым расстройствам.

Нейрофизиологические предпосылки лексического дефицита

Теперь, когда мы понимаем общую мозговую организацию речи, можно перейти к специфическим нейрофизиологическим предпосылкам, лежащим в основе лексического дефицита при стертой дизартрии.

Первоочередное влияние на формирование лексики оказывает нарушение иннервации мышц речевого аппарата. Если мышцы губ, языка, мягкого нёба, голосовых складок, гортани и дыхательной мускулатуры не получают адекватной нервной импульсации, это приводит к невнятной, нечёткой, малопонятной речи. Ребёнок, не имея возможности чётко артикулировать звуки и слова, испытывает трудности в формировании устойчивых фонематических образов. Это, в свою очередь, затрудняет процесс дифференциации слов, их запоминания и актуализации. Когда ребёнок сам не может произнести слово корректно, он с трудом ассоциирует его с конкретным значением и категорией. Какова же практическая выгода понимания этой взаимосвязи? Она заключается в том, что коррекция должна начинаться с нормализации моторной базы, иначе все остальные усилия будут менее эффективными.

При стертой дизартрии у детей наблюдается специфическая неврологическая микросимптоматика, которая, хотя и не является грубой, оказывает существенное влияние на развитие речи:

• Стертые парезы: легкое снижение силы и объема движений в мышцах, например, в лицевой мускулатуре или языке.
• Изменения тонуса мышц: как гипотония (снижение тонуса), так и гипертония (повышение тонуса), что затрудняет тонкую координацию движений.
• Нерезко выраженные гиперкинезы: непроизвольные, избыточные движения, например, тремор (дрожание) кончика языка при попытке удержать его в определенной позиции.
• Наличие патологических рефлексов: например, оральные автоматизмы, которые в норме должны угаснуть в первые месяцы жизни.

Исследования неврологического статуса детей со стертой дизартрией часто выявляют мозаичность нарушений иннервации лицевого (VII пара), языкоглоточного (IX пара) или подъязычного (XII пара) нервов. Это проявляется в сглаженности или асимметричности носогубных складок, треморе кончика языка, девиации (отклонении языка в сторону пареза), а также в трудностях поднятия языка вверх или удержания его в заданном положении.

Одним из частых и значимых признаков дизартрии является недостаточность артикуляционного праксиса, или диспраксия. Диспраксия — это нарушение способности выполнять целенаправленные движения, несмотря на сохранность элементарных двигательных функций. При дизартрии она может быть:

• Вторичной: обусловлена нарушениями проприоцептивной афферентной импульсации. То есть, из-за слабости мышц или изменений их тонуса, мозг не получает адекватной обратной связи от речевого аппарата, что затрудняет формирование и реализацию двигательных программ.
• Первичной: связана с локал��зацией поражения в корковых отделах мозга, отвечающих за планирование и программирование движений.

При кинестетической диспраксии, которая часто встречается при стертой дизартрии, отмечаются трудности в развитии обобщений артикуляционных укладов, главным образом согласных звуков. Нарушения при этом непостоянны, а замены звуков неоднозначны, что создает эффект «плавающей» артикуляционной картины. Все это приводит к тому, что ребенок не может стабильно и точно воспроизводить звуки, а значит, и формировать четкие фонематические представления о словах. Важно помнить, что эти нарушения проявляются не только в произношении, но и влияют на способность ребёнка воспринимать и дифференцировать звуки речи, что критически важно для формирования лексического запаса.

Психолингвистические аспекты формирования лексического дефицита

Нейрофизиологические нарушения, описанные выше, неизбежно влекут за собой психолингвистические последствия, которые и формируют лексический дефицит. Ведущим в структуре речевого дефекта при стертой дизартрии является нарушение фонетической стороны речи. Это первичный дефект, который, подобно эффекту домино, запускает цепь вторичных нарушений.

Нарушенное звукопроизношение и просодика затрудняют восприятие и воспроизведение слов. Если ребенок не слышит четкой разницы между звуками (из-за нечеткого произношения окружающими или из-за собственных проблем с фонематическим слухом, который часто страдает при дизартрии), ему сложно сформировать адекватные фонематические образы слов. Без четких фонематических образов затрудняется процесс их запоминания, категоризации и, самое главное, актуализации.

В результате, нарушения лексики при стертой дизартрии являются вторичными, обусловленными задержкой и нарушением формирования общего речевого развития. Ребенок с трудом осваивает новые слова, испытывает сложности с их точным употреблением, организацией семантических полей и словообразованием. Это обусловлено тем, что для освоения лексики необходима прочная фонетическая база, а также развитые когнитивные процессы, которые также могут быть затронуты микроорганическим поражением ЦНС. Таким образом, лексический дефицит при стертой дизартрии — это не просто «мало слов», а комплексное нарушение всей системы организации и использования словарного запаса, тесно связанное с первичными нейрофизиологическими проблемами, и именно поэтому требует мультидисциплинарного подхода к коррекции.

Специфические особенности лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии

Когда мы говорим о стертой форме дизартрии, важно понимать, что она затрагивает не только чистое звукопроизношение. Это лишь вершина айсберга. Под поверхностью скрываются глубинные изменения в развитии лексического строя речи, которые являются вторичными, но не менее значимыми. У дошкольников со стертой дизартрией наблюдается целый спектр особенностей, значительно отличающих их от сверстников с нормативным речевым развитием, что требует пристального внимания и целенаправленных коррекционных стратегий.

Количественные и качественные характеристики словарного запаса

Одно из наиболее очевидных проявлений лексического дефицита при стертой дизартрии — это значительное отставание активного и пассивного словаря от возрастной нормы. Это отставание особенно выражено у дошкольников 5-6 лет, когда по норме словарный запас должен достигать 2500-3000 слов, а речь — быть практически грамматически правильной. У детей с дизартрией объем словаря существенно ограничен, а главное, возникают значительные трудности с его актуализацией — способностью быстро и точно подобрать нужное слово в нужный момент. Из этого следует, что проблема не просто в отсутствии слов, но и в нарушении механизмов их извлечения из памяти.

Чтобы представить масштаб проблемы, приведем конкретные примеры бедности словаря:

• Категория «ягоды»: Многие дошкольники со стертой дизартрией не знают названий таких распространенных ягод, как брусника, ежевика, клюква. Их словарь ограничивается наиболее часто встречающимися (клубника, малина).
• Категория «профессии»: Затруднения вызывают названия таких профессий, как маляр, швея, каменщик, ткачиха. Ребенок может знать основные (врач, учитель), но менее распространенные для него остаются вне лексического поля.
• Категория «цвета»: Помимо базовых цветов, такие как незабудка, фиалка, ирис, астра, могут быть неизвестны.
• Категория «животные»: Сложности возникают с названиями более редких животных, таких как филин, аист, леопард, кабан, а также практически все названия рыб, кроме щуки.
• Категория «части предметов»: Дети могут не знать названий частей тела автомобиля (фара, кузов), или элементов одежды (манжета, воротник).

Эти примеры ярко демонстрируют, что проблема не только в количестве слов, но и в их категоризации и детализации. Словарный запас узок, не хватает слов, обозначающих специфические признаки, действия, а также родовые и видовые понятия.

Экспериментальные исследования подтверждают эти наблюдения. По данным Н.В. Серебряковой, дети со стертой дизартрией совершают ошибки при назывании 174 слов, тогда как дети с нормальным речевым развитием — лишь при назывании 42 слов. Эта колоссальная разница в 4 раза подчеркивает глубину лексического дефицита и свидетельствует о значительном отставании в формировании словарного запаса.

Особенности семантической организации лексики

Помимо количественных ограничений, у детей со стертой дизартрией наблюдаются качественные изменения в семантической организации лексики. Это означает, что даже те слова, которые ребенок знает, могут использоваться неточно или иметь неполную структуру значения.

Н.В. Серебрякова и Р.И. Лалаева отмечали следующие особенности:

• Неточное употребление слов и вербальные парафазии: Ребенок может использовать слова, близкие по звучанию или значению, но не совсем подходящие к контексту. Например, сказать «качалка» вместо «качели» или «ботиночки» вместо «туфли».
• Замены и смешения слов по семантическому признаку: Это проявляется в использовании слов из одного родового понятия вместо видового (например, «рысь» вместо «кошка», «лось» вместо «олень», «кабан» вместо «носорог»), или использовании описательных словосочетаний вместо одного слова (например, «щетка зубы чистит» вместо «зубная щетка»). Это свидетельствует о недостаточной дифференциации внутри семантических полей.
• Морфемные парафазии: Замена одной морфемы на другую, что приводит к искажению слова или его значения.

Процесс систематизации лексики и организации семантических полей у детей со стертой дизартрией осуществляется в более поздние сроки и имеет качественные изменения по сравнению с нормой. Семантические поля оказываются менее структурированными и менее детализированными. Специфическими особенностями являются:

• Большая степень неразличения ассоциаций: Ребенок с трудом устанавливает связи между словами по их значению (например, «молоко» — «корова» — «трава»).
• Недостаточная структурная организация: Семантические поля формируются хаотично, без четкой иерархии родовых и видовых понятий.
• Ограниченное значение понятий: Слова воспринимаются в узком, конкретном смысле, без способности к обобщению или переносу значения. Например, слово «ручка» может означать только «ручка двери», но не «шариковая ручка».

Также отмечается бедность словаря антонимов и синонимов. Синонимы фактически отсутствуют в речи, а антонимы используются в очень ограниченном объеме. Это свидетельствует о несформированности структуры значения слова и бедности обобщающих понятий. Дети со стертой дизартрией часто проявляют низкую способность к сравнению понятий, преобладание конкретных связей между ними, а также совершают ошибки в анализе и соотнесении слов. Например, при просьбе сравнить яблоко и грушу, ребенок может просто перечислить их признаки, не выделив общего и различного.

Нарушения словообразования

Словообразование — это сложный лингвистический процесс, требующий анализа морфемной структуры слова и понимания ее влияния на значение. У дошкольников со стертой дизартрией этот аспект речи также страдает. Выявлены существенные трудности словообразования, проявляющиеся в:

• Большом количестве ненормативных словообразований: Ребенок может придумывать слова, которые не существуют в языке, или использовать неправильные аффиксы (например, «ложкастый» вместо «ложечный», «столник» вместо «столяр»).
• Морфологические аграмматизмы: Ошибки в изменении слов по падежам, числам, родам. Эти аграмматизмы не характерны для детей с нормальным речевым развитием.
• Специфические сложности: Особые трудности возникают при согласовании имен существительных среднего рода с числительными (например, «пять ведро» вместо «пять вёдер») и употреблении предлогов при словообразовании (например, «ходить из дом» вместо «выходить из дома»).

У старших дошкольников со стертой дизартрией ещё не сформирована система продуктивных словообразовательных моделей. Это означает, что они не могут самостоятельно образовывать новые слова по аналогии с уже известными моделями, даже с использованием продуктивных аффиксов (суффиксов, приставок, окончаний). Наличие окказиональных (случайных, придуманных) словообразований производных слов с продуктивными аффиксами подтверждает эту проблему: ребенок пытается, но не всегда успешно применяет правила. Таким образом, при стертой дизартрии страдает не только «звуковая оболочка» речи, но и её смысловая, концептуальная и грамматическая организация, что создает значительные препятствия для полноценного общения и обучения, требуя целенаправленной и системной коррекционной работы.

Диагностика нарушений лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии

Точная диагностика — это первый и важнейший шаг на пути к эффективной коррекции. В случае со стертой дизартрией, этот процесс требует многостороннего подхода, объединяющего неврологическое и углубленное логопедическое обследование. Раннее выявление симптомов является критически важным для своевременной организации комплексного воздействия, направленного на минимизацию последствий и максимизацию потенциала развития ребенка. Но каким образом можно обеспечить такую точность и своевременность?

Методы неврологической диагностики

Поскольку стертая дизартрия имеет органическую природу, неврологическое обследование является неотъемлемой частью диагностического процесса. Его цель — выявить наличие и характер минимальных повреждений центральной нервной системы, которые лежат в основе речевых нарушений.

Среди инструментальных методов обследования выделяют:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ): Позволяет оценить электрическую активность мозга, выявить очаги патологической активности, замедление ритмов или другие отклонения, указывающие на дисфункцию ЦНС.
• Электромиография (ЭМГ): Исследует электрическую активность мышц и нервов, что помогает определить степень и характер нарушения иннервации мышц речевого аппарата. Например, ЭМГ может показать снижение скорости проведения нервных импульсов или изменения в мышечных потенциалах, характерные для парезов.
• Электронейрография (ЭНГ): Оценивает проводимость нервов, что важно для выявления поражений черепно-мозговых нервов (V, VII, IX, XII пары), которые иннервируют артикуляционные органы.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга: Является одним из самых точных методов для визуализации структур головного мозга. МРТ позволяет обнаружить микроочаговые поражения, изменения в белом и сером веществе, а также оценить состояние подкорковых структур и мозжечка, которые могут быть связаны с этиологией дизартрии.

Важно отметить, что эти методы не всегда показывают грубые патологии при стертой дизартрии, так как поражения могут быть минимальными. Однако их данные в совокупности с клинической картиной и логопедическим обследованием позволяют подтвердить органическую природу нарушения и определить его возможную локализацию.

Логопедическая диагностика лексического строя речи

Логопедическая диагностика играет ключевую роль в выявлении специфических особенностей лексического дефицита. Логопед исследует не только характер и особенности нарушения звукопроизношения, но и все другие стороны речи: фонематический слух, грамматический строй, связную речь и, конечно же, лексический строй.

Для оценки лексического строя речи используются различные методики, которые позволяют получить как количественные, так и качественные данные:

1. Оценка активного и пассивного словаря:
   • Называние предметов и действий по картинкам: Ребенку предлагаются серии картинок, изображающих различные предметы, действия, признаки. Оценивается скорость и точность называния, наличие вербальных парафазий.
   • Понимание инструкций: Выполнение простых и сложных инструкций, содержащих новые или редко встречающиеся слова.
   • Показ предметов по словесной инструкции: Оценка пассивного словаря.
   • Ведение диалога: Спонтанная речь ребенка в диалоге, использование различных частей речи.
2. Сформированность семантических полей:
   • Объединение предметов в группы по родовому признаку: Например, «мебель», «одежда», «фрукты».
   • Исключение четвертого лишнего: Задание на выделение общего признака и исключение объекта, не соответствующего ему.
   • Обобщающие понятия: Просьба назвать одним словом группу предметов (например, «яблоко, груша, банан — это…?»).
   • Подбор слов-ассоциаций: Например, «стол — … (стул)», «зима — … (снег)».
3. Навыки словообразования:
   • Образование существительных от глаголов: «строить — … (строитель)».
   • Образование прилагательных от существительных: «из дерева — … (деревянный)».
   • Образование уменьшительно-ласкательных форм: «стол — … (столик)».
   • Образование множественного числа существительных в родительном падеже: «нет чего? — … (нет яблок)».
   • Использование предлогов: Составление предложений с заданными предлогами или употребление предлогов в контексте.
4. Владение антонимами и синонимами:
   • Подбор антонимов: «горячий — … (холодный)».
   • Подбор синонимов: «грустный — … (печальный)».
5. Оценка структуры значения слова:
   • Объяснение значения слов: Ребенок должен объяснить, что означает то или иное слово, описать его признаки, функции, отнести к категории.

При проведении диагностики логопед должен не просто фиксировать ошибки, но и анализировать их качественные характеристики: тип замен, устойчивость или неустойчивость ошибок, стратегии, которые ребенок использует при подборе слов. Что находится «между строк» этих ошибок? Нередко они указывают на глубинное непонимание семантических связей или несформированность морфологического анализа.

Важно подчеркнуть, что раннее выявление стертой дизартрии и ее симптомов имеет решающее значение. Чем раньше начинается комплексная коррекционная работа, тем более благоприятным будет прогноз для речевого и общего развития ребенка. Симптомы могут быть неявными (например, легкая сглаженность носогубных складок, небольшая девиация языка), но их своевременное распознавание позволяет избежать нарастания вторичных нарушений, включая лексический дефицит.

Коррекционно-логопедическая работа по развитию лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии

Эффективная коррекция нарушений лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии — это сложный, многоуровневый процесс, требующий глубокого понимания причин дефекта и тесного взаимодействия различных специалистов. Она не сводится к простому «наращиванию» словарного запаса, а предполагает системное воздействие на все компоненты речевой функциональной системы, учитывая её нейрофизиологические и психолингвистические особенности.

Общие принципы комплексной коррекции

Учитывая органическую природу стертой дизартрии и комплексный характер её проявлений, коррекционная работа должна быть строго комплексной, что обеспечивает максимальную эффективность. Это означает, что она включает в себя несколько взаимосвязанных направлений:

1. Медицинское воздействие: Может включать фармакотерапию (по назначению невролога), физиотерапию, остеопатическую коррекцию. Цель медицинского воздействия — нормализация функционирования центральной нервной системы, улучшение иннервации мышц речевого аппарата, снижение тонуса или, наоборот, его повышение.
2. Психолого-педагогическая помощь: Направлена на общее развитие ребенка, формирование высших психических функций (внимания, памяти, мышления), развитие эмоционально-волевой сферы и социальной адаптации. Это может включать занятия с психологом, дефектологом, воспитателя��и.
3. Логопедическая работа: Центральное звено в коррекции речевых нарушений, о которой мы поговорим более детально.

Ключевыми принципами такой комплексной работы являются раннее начало коррекции (чем раньше, тем эффективнее) и её систематичность. Только регулярные, последовательные занятия, построенные на основе индивидуальных особенностей ребенка, могут привести к устойчивому положительному результату.

Основные направления логопедической работы

Логопедическая коррекция при стертой дизартрии начинается с нормализации моторной базы речи. Без этого любые попытки развивать лексику будут малоэффективны, так как ребенок не сможет адекватно произносить и воспринимать слова.

1. Нормализация моторной базы речи:
   • Артикуляционная гимнастика: Комплекс упражнений, направленных на развитие подвижности, силы и точности движений органов артикуляции (губ, языка, нижней челюсти). Например, упражнения «Улыбка», «Трубочка», «Блинчик», «Лопатка», «Часики» и др. Цель — формирование правильных артикуляционных укладов для всех звуков.
   • Дыхательная гимнастика: Позволяет выработать сильную, плавную и длительную воздушную струю, необходимую для нормального произношения звуков, особенно фрикативных и аффрикат. Примеры: «Подуй на снежинку», «Задуй свечу».
   • Пальчиковая гимнастика: Развитие мелкой моторики рук, которая тесно связана с развитием речевых центров головного мозга. «Пальчиковые игры» способствуют активизации корковых зон, отвечающих за речь.
   • Логопедический массаж: Применяется для нормализации тонуса мышц речевого аппарата (снижение гипертонуса или повышение гипотонуса), улучшения кровообращения и иннервации. Может быть ручным, зондовым, с использованием специальных инструментов.
2. Автоматизация вызванных звуков и нормализация просодики: Особых усилий требует этап автоматизации правильно поставленных звуков в различных слогах, словах, фразах и связной речи. Параллельно ведется работа по нормализации просодики: интонации, темпа, ритма речи, голосовых модуляций, что делает речь более выразительной и понятной.
3. Целенаправленная работа по формированию лексического строя речи: Это центральное направление, которое осуществляется параллельно с нормализацией фонетической стороны. Работа должна включать целенаправленные действия на уточнение лексико-грамматического значения слова, его семантической структуры, через осознание слова как элемента языка и речи.

Примеры приемов и упражнений (по методикам Р.И. Лалаевой, Н.В. Серебряковой и других специалистов):

• Обогащение словарного запаса:
  • Расширение словаря существительных: Введение новых слов в процессе предметной деятельности, наблюдения за окружающим миром, чтения книг. Например, демонстрация различных видов фруктов, их называние, описание, соотнесение с родовым понятием «фрукты».
  • Расширение словаря глаголов: Обозначение действий предметов и лиц. Игры типа «Кто что делает?», «Что можно делать с мячом?».
  • Расширение словаря прилагательных: Описание качеств, свойств предметов. Игры «Какой? Какая? Какое?», «Назови как можно больше признаков предмета».
  • Введение слов разных тематических групп: «Ягоды», «Профессии», «Цветы», «Животные», «Части предметов». Использование наглядных материалов (картинки, реальные предметы), дидактических игр.
• Формирование семантических полей:
  • Классификация и обобщение: Задания на группировку предметов по общему признаку, подбор обобщающих слов. Например, «назови одним словом: стол, стул, шкаф… (мебель)».
  • Установление причинно-следственных связей: Составление предложений или коротких рассказов по картинкам.
  • Развитие понимания многозначности слов: Объяснение разных значений одного и того же слова в разных контекстах (например, «ключ» от двери и «ключ» родника).
  • Работа над синонимами и антонимами: Подбор пар слов с противоположным или близким значением. Игры «Скажи наоборот», «Скажи по-другому».
• Развитие навыков словообразования:
  • Образование новых слов по аналогии: Игры типа «Кто в домике живет?» (от корня слова «лес» — «лесник», «лесной»).
  • Работа с приставками и суффиксами: Объяснение их значения и влияния на смысл слова. Например, «по-бежал, при-бежал, от-бежал».
  • Согласование числительных с существительными: «Один стол, два стола, пять столов».
  • Использование предлогов в речи: Практические упражнения с манипуляциями предметами (положи «на» стол, «под» стул, «за» коробку).

Взаимосвязь развития лексики и мышления

Ключевым аспектом, который часто недооценивается, является взаимосвязь развития лексики и мышления. Процесс логопедической работы по коррекции лексической стороны речи у старших дошкольников со стертой дизартрией будет значительно более успешным при дополнительной работе по развитию мышления. Какой важный нюанс здесь упускается? То, что лексика не просто инструмент мышления, но и его основа, поэтому воздействие должно быть двунаправленным.

Нарушения лексики часто сопряжены с трудностями в таких мыслительных операциях, как:

• Сравнение: Ребенок испытывает сложности в выделении сходств и различий между предметами или понятиями.
• Анализ и синтез: Недостаточная способность разложить объект на составные части и собрать их воедино.
• Обобщение: Трудности в формировании родовых понятий, в выделении существенных признаков.

Поэтому в коррекционную работу необходимо включать специальные упражнения, направленные на развитие этих мыслительных операций. Например:

• Игры на сравнение: «Чем похожи и чем отличаются яблоко и груша?».
• Задания на классификацию: «Разложи картинки по группам: посуда, мебель, транспорт».
• Логопедические игры на развитие логического мышления: «Что сначала, что потом?», «Найди причину и следствие».

Фонетические нарушения при стертой дизартрии, имеющие стойкий характер, значительно затрудняют формирование и развитие других сторон речи — лексической и грамматической. Это, в свою очередь, серьезно препятствует успешному школьному обучению, так как бедность словаря и неточность его употребления напрямую влияют на понимание учебного материала, формулирование мыслей и освоение письменной речи. Поэтому комплексная, систематическая и глубокая коррекционная работа является инвестицией в будущее ребенка, обеспечивая ему возможность полноценной интеграции в образовательную и социальную среду.

Заключение

Комплексный анализ особенностей развития и нарушений лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии выявил, что данная патология представляет собой серьезную проблему, затрагивающую не только фонетическую сторону, но и глубокие аспекты смысловой и грамматической организации речи. Стертая дизартрия, обусловленная минимальными органическими поражениями центральной нервной системы, влечет за собой вторичный лексический дефицит, который проявляется в значительном отставании словарного запаса, качественных изменениях в семантической организации лексики и выраженных трудностях словообразования.

Изучение нейрофизиологических и психолингвистических механизмов показало, что нарушения иннервации артикуляционных мышц и сопутствующая неврологическая микросимптоматика непосредственно влияют на формирование фонематических представлений, что, в свою очередь, затрудняет процессы накопления, систематизации и актуализации слов. Работы А.Р. Лурии и П.К. Анохина позволили глубже понять мозговую организацию речевой функциональной системы и выявить уязвимые звенья при стертой дизартрии.

Детальный анализ специфических особенностей лексики, проведенный с опорой на исследования Р.И. Лалаевой и Н.В. Серебряковой, позволил не только количественно оценить объем дефицита, но и качественно охарактеризовать его проявления: неточное употребление слов, вербальные и морфемные парафазии, бедность антонимов, синонимов и обобщающих понятий, а также значительные трудности в словообразовании. Эти данные служат основой для разработки индивидуализированных коррекционных программ.

Эффективная диагностика нарушений лексического строя речи требует междисциплинарного подхода, объединяющего неврологические инструментальные методы (ЭЭГ, ЭМГ, МРТ) с углубленным логопедическим обследованием, направленным на оценку всех компонентов лексики.

Коррекционно-логопедическая работа должна быть комплексной, включающей медицинское, психолого-педагогическое и логопедическое воздействие. Важнейшими направлениями логопедической работы являются нормализация моторной базы речи через артикуляционную, дыхательную и пальчиковую гимнастику, логопедический массаж, а также целенаправленное развитие лексического строя речи. Особое внимание необходимо уделять формированию семантических полей, развитию словообразования и обогащению словаря специфическими категориями слов. Подчеркнута критическая важность взаимосвязи развития лексики и мышления, что требует включения в коррекцию упражнений на сравнение, анализ, синтез и обобщение.

Практическая значимость данного исследования заключается в предоставлении студентам-логопедам и дефектологам исчерпывающих теоретических знаний и методических рекомендаций, которые могут быть использованы в их будущей профессиональной деятельности для эффективной диагностики и коррекции нарушений лексического строя речи у дошкольников со стертой формой дизартрии. Полученные результаты подчеркивают необходимость раннего начала и систематичности коррекционного воздействия для успешной социальной адаптации и полноценного развития ребенка, обеспечивая ему прочную основу для будущего обучения и общения.

Список использованной литературы

1. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум и поведение. Москва, 1988.
2. Винарская Е.Н., Пулатов А.М. Дизартрия и ее диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга. Ташкент, 1989.
3. Выготский Л.С. Мышление и речь. Москва, 1934.
4. Гвоздев А.Н. Вопросы изучения детской речи. Москва, 1961.
5. Жинкин Н.И. Речь как проводник информации. Москва, 1982.
6. Захарова А.В. Опыт лингвистического анализа словаря детской речи: Автореф. дис… канд. филол. наук. Москва, 1972.
7. Лавреньева А.И. Этапы становления лексико-семантической системы в онтогенезе // Усвоение ребенком родного (русского) языка. Санкт-Петербург, 1996.
8. Лалаева Р.И., Серебрякова Н.В. Формирование лексики и грамматического строя у дошкольников с общим недоразвитием речи. Санкт-Петербург, 2001.
9. Леонтьев А.А. Психолингвистический аспект языкового значения // Принципы и методы семантических исследований. Москва, 1976.
10. Леонтьев А.А. Проблемы развития психики. Москва, 1959.
11. Лопатина Л.В. Логопедическая работа с детьми дошкольного возраста с минимальными дизартрическими расстройствами. Санкт-Петербург, 2005.
12. Лопатина Л.С., Серебрякова Н.В. Логопедическая работа в группах дошкольников со стертой формой дизартрии. Санкт-Петербург, 1994.
13. Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В. Нарушение речи у детей с церебральным параличом. Москва, 1985.
14. Правдина О.В. Тяжелая дизартрия детского возраста в логопедической практики: Афтореферат на соискание ученой степени кандидата педагогических наук. Москва, 1949.
15. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. Москва, 1972.
16. Ушакова Т.Н. Функциональные механизмы II сигнальной системы. Москва, 1979.
17. Федоренко Л.П. Закономерности усвоения родной речи. Москва, 1984.
18. Халилова Л.Б. Семантические нарушения и пути их преодоления у детей с расстройствами речи // Психолингвистика и современная логопедия / Под ред. Л.Б.Халиловой. Москва, 1997.
19. Черемухина Г.А., Шахнарович A.M. Детское словотворчество и синтаксическая теория словообразования // Психолингвистические проблемы общения и обучения языку. Москва, 1975.
20. Штерн В. Психология раннего детства. Петроград, 1922.
21. Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская Е.Н. Детские церебральные параличи и пути их преодоления. Москва, 1959.
22. Эльконин Д.Б. Развитие речи в детском возрасте. Москва, 1958.
23. Стертая дизартрия – причины, симптомы, диагностика и лечение. Красота и Медицина. URL: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/speech-disorder/erased-dysarthria (дата обращения: 17.10.2025).
24. Дизартрия. Лекция 1. Логопроект Архиповой Е. Ф. URL: https://logoprof.ru/publ/dizartrija/1-1-0-1 (дата обращения: 17.10.2025).
25. Стертая дизартрия – признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика. iDoctor.kz. URL: https://idoctor.kz/disease/sterd-disartriya (дата обращения: 17.10.2025).
26. Особенности ребенка со стертой дизартрией. Дефектология Проф. URL: https://defectologiya.pro/logopediya/osobennosti_rebenka_so_stertoj_dizartriej/ (дата обращения: 17.10.2025).
27. Дизартрия у детей – что это, симптомы, признаки, виды и степени, лечение в «СМ-Клиника» для детей и подростков. СМ-Клиника. URL: https://www.smclinic.ru/articles/diseases/dizartriya_u_detei/ (дата обращения: 17.10.2025).
28. Классификация дизартрии: стертая, легкая, средняя степень и тяжелая дизартрия, их особенности и лечение в Москве. Юсуповская Больница. URL: https://yusupovs.com/articles/neurology/klassifikatsiya-dizartrii/ (дата обращения: 17.10.2025).
29. Дизартрия – причины, симптомы, диагностика и лечение. Красота и Медицина. URL: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/speech-disorder/dysarthria (дата обращения: 17.10.2025).
30. Дизартрия: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение. Медси Красноярск. URL: https://www.krasnoyarsk.medsi.ru/articles/dizartriya-simptomy-priznaki-i-prichiny-diagnostika-i-lechenie/ (дата обращения: 17.10.2025).
31. Стертая дизартрия у детей дошкольного возраста. Дефектология Проф. URL: https://defectologiya.pro/logopediya/stertaya-dizartriya-u-detej-doshkolnogo-vozrasta/ (дата обращения: 17.10.2025).
32. Лексика. Образовательная социальная сеть. URL: https://nsportal.ru/detskiy-sad/logopediya/2019/04/06/leksika (дата обращения: 17.10.2025).
33. Дизартрия. Википедия. URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F (дата обращения: 17.10.2025).
34. Виды дизартрии: принципы классификации (таблица) и причины развития. Medicina.ru. URL: https://www.medicina.ru/patsientam/zabolevaniya/vidy-dizartrii/ (дата обращения: 17.10.2025).
35. Вопрос 2: Нейрофизиологические механизмы речи, мозговая организация речевого процесса. Studfile.net. URL: https://studfile.net/preview/5753444/page:2/ (дата обращения: 17.10.2025).
36. Стертая форма дизартрии. Логопедический центр Улыбка. URL: https://ulybka-logoped.ru/stertaya-forma-dizartrii/ (дата обращения: 17.10.2025).
37. Классификация дизартрии. Studopedia.su. URL: https://studopedia.su/17_24424_KLASSIFIKATSIYA-DIZARTRI-V-ee-osnovu-polozheni-printsip-lokalizatsii-sindromologicheskiy-podhod-stepen-ponyatnosti-rechi-dlya-okruzhayushchih.html (дата обращения: 17.10.2025).
38. Особенности лексической стороны речи у дошкольников со стёртой дизартрией. Образовательная социальная сеть. URL: https://nsportal.ru/detskiy-sad/logopediya/2019/09/14/osobennosti-leksicheskoy-storony-rechi-u-doshkolnikov-so (дата обращения: 17.10.2025).
39. Дизартрия – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника». СМ-Клиника. URL: https://www.smclinic.ru/articles/diseases/dizartriya/ (дата обращения: 17.10.2025).
40. Общая характеристика стертой дизартрии. Репозиторий БГПУ. URL: https://repo.bspu.by/bitstream/handle/info/7568/%D0%9E%D0%B1%D1%89%D0%B0%D1%8F%20%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%B9%20%D0%B4%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%B8.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
41. Дизартрия: понятие, этиология, классификация и симптоматика. Дефектология Проф. URL: https://defectologiya.pro/logopediya/dizartriya_ponyatie_etiologiya_klassifikaciya_i_simptomatika/ (дата обращения: 17.10.2025).
42. Этапы развития речи в онтогенезе. Речевое развитие ребенка в норме. Психология детства. URL: https://psihologia-detstva.ru/etapy-razvitiya-rechi-v-ontogeneze-rechevoe-razvitie-rebenka-v-norme/ (дата обращения: 17.10.2025).
43. Клиническая характеристика и психолого-педагогические особенности детей со стертой дизартрии: методические материалы на Инфоурок. Инфоурок. URL: https://infourok.ru/klinicheskaya-harakteristika-i-psihologo-pedagogicheskie-osobennosti-detey-so-stertoy-dizartrii-3401569.html (дата обращения: 17.10.2025).
44. Как определить дизартрию? Дефектология Проф. URL: https://defectologiya.pro/logopediya/kak_opredit_dizartriyu/ (дата обращения: 17.10.2025).
45. Нейрофизиологические механизмы речевой деятельности. Studopedia.ru. URL: https://studopedia.ru/18_17070_neyrofiziologicheskie-mehanizmi-rechevoy-deyatelnosti.html (дата обращения: 17.10.2025).
46. Статья «Особенности формирования лексического строя речи у детей старшего дошкольного возраста со стёртой формой дизартрии»: методические материалы на Инфоурок. Инфоурок. URL: https://infourok.ru/statya-osobennosti-formirovaniya-leksicheskogo-stroya-rechi-u-detey-starshego-doshkolnogo-vozrasta-so-styortoy-formoy-dizartrii-5120786.html (дата обращения: 17.10.2025).
47. Нарушения лексики у дошкольников со стертой дизартрией. Дефектология Проф. URL: https://defectologiya.pro/logopediya/narusheniya_leksiki_u_doshkolnikov_so_stertoj_dizartriej/ (дата обращения: 17.10.2025).
48. К проблеме изучения стертой формы дизартрии у дошкольников. КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/k-probleme-izucheniya-stertoy-formy-dizartrii-u-doshkolnikov (дата обращения: 17.10.2025).
49. Физиологические основы формирования речи. ДС 14 г. Зея. URL: https://ds14.obrazovanie-free.ru/roditelyam/poleznye-materialy/fiziologicheskie-osnovy-formirovaniya-rechi (дата обращения: 17.10.2025).
50. Нейрофизиологические механизмы восприятия речи и их особенности у детей в норме и при нарушениях развития. КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/neyrofiziologicheskie-mehanizmy-vospriyatiya-rechi-i-ih-osobennosti-u-detey-v-norme-i-pri-narusheniyah-razvitiya (дата обращения: 17.10.2025).
51. Нейрофизиология речи. Medach. URL: https://medach.pro/post/neuroscience/neurophysiology-of-speech (дата обращения: 17.10.2025).
52. Развитие речи в онтогенезе. Мои родители. URL: https://www.moi-roditeli.ru/rebenok/razvitie-rechi/razvitie-rechi-v-ontogeneze.html (дата обращения: 17.10.2025).
53. Формирование лексики у дошкольников с дизартрией. Маам.ру. URL: https://www.maam.ru/detskiy-sad/formirovanie-leksiki-u-doshkolnikov-s-dizartriei.html (дата обращения: 17.10.2025).
54. Развитие речи. Википедия. URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%B7%D0%B2%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%B5_%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B8 (дата обращения: 17.10.2025).
55. Онтогенез речевого развития в логопедии. Национальная академия дополнительного профессионального образования. URL: https://nadpo.ru/svedeniya-ob-obrazovatelnoy-organizatsii/biblioteka/pedagogika-i-psikhologiya/ontogenez-rechevogo-razvitiya-v-logopedii/ (дата обращения: 17.10.2025).
56. Онтогенез речи: этапы и закономерности речевого развития ребенка. Логопедия дома. URL: https://logopediadoma.ru/stati/ontogenez-rechi/ (дата обращения: 17.10.2025).
57. Учет особенностей мышления в процессе логопедической работы по развитию лексической стороны речи у детей дошкольного возраста со стертой дизартрией. КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uchet-obennostey-myshleniya-v-protsesse-logopedicheskoy-raboty-po-razvitiyu-leksicheskoy-storony-rechi-u-detey-doshkolnogo (дата обращения: 17.10.2025).
58. Значение слова «лексика». Карта слов. URL: https://kartaslov.ru/%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B0/%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BA%D0%B0 (дата обращения: 17.10.2025).
59. Лексика. Большая российская энциклопедия. URL: https://bigenc.ru/linguistics/text/2139683 (дата обращения: 17.10.2025).
60. Логопедическая работа по развитию лексики у детей при стертой дизартрии. Инфоурок. URL: https://infourok.ru/logopedicheskaya-rabota-po-razvitiyu-leksiki-u-detey-pri-stertoy-dizartrii-5120786.html (дата обращения: 17.10.2025).
61. Лексика. Википедия. URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BA%D0%B0 (дата обращения: 17.10.2025).
62. Что такое Лексика? Лингвистический энциклопедический словарь. URL: https://dic.academic.ru/dic.nsf/lingvistic/855/%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BA%D0%B0 (дата обращения: 17.10.2025).
63. Устранение недостатков формирования лексико-грамматического строя речи у дошкольников с дизартрией. Инфоурок. URL: https://infourok.ru/ustranenie-nedostatkov-formirovaniya-leksiko-grammaticheskogo-stroya-rechi-u-doshkolnikov-s-dizartriey-2849547.html (дата обращения: 17.10.2025).
64. Особенности грамматического строя речи детей старшего дошкольного возраста со стёртой дизартрией. Маам.ру. URL: https://www.maam.ru/detskiy-sad/osobeny-gramaticheskogo-stroja-rechi-detei-starshego-doshkolnogo-vozrasta-so-stertoi-dizartriei.html (дата обращения: 17.10.2025).