Введение. Как обосновать актуальность исследования дизартрии
Распространенность речевых нарушений среди детей дошкольного возраста остается одной из острых проблем современной логопедии и педагогики. Своевременная и качественная коррекция речи является фундаментом для успешного освоения школьной программы, социальной адаптации и гармоничного развития личности. Среди всех речевых патологий дизартрия занимает особое место из-за своей сложной структуры, затрагивающей не только звукопроизношение, но и всю просодическую сторону речи.
Актуальность темы курсовой работы обусловлена необходимостью применения именно системного подхода к изучению и коррекции дизартрии. Успех логопедического воздействия напрямую зависит от того, насколько полно учитывается взаимосвязь и взаимовлияние речевых, двигательных и психических функций ребенка. Ранняя диагностика и начало коррекционной работы имеют решающее значение для предупреждения возникновения вторичных нарушений и трудностей в дальнейшем обучении.
Исходя из этого, цель работы можно сформулировать как теоретическое обоснование и систематизация особенностей логопедической работы по преодолению дизартрии у детей дошкольного возраста.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- Изучить и проанализировать научную и методическую литературу по проблеме дизартрии у дошкольников.
- Разработать и обосновать методику для проведения диагностического исследования.
- Выявить типичные проявления речевых и неречевых нарушений у детей с дизартрией.
- Предложить и описать ключевые направления коррекционно-логопедической работы.
Объектом исследования выступает процесс логопедической работы с детьми дошкольного возраста, имеющими диагноз «дизартрия». Предметом исследования являются содержание, методы и приемы коррекции дизартрии в условиях комплексного подхода.
Глава 1. Теоретический анализ проблемы дизартрии в логопедической науке
В логопедической науке дизартрия определяется как сложное расстройство речи, которое характеризуется нарушением звукопроизношения и просодической стороны (интонации, темпа, ритма), обусловленное органическим поражением центральной нервной системы (ЦНС). Это не просто дефект произношения отдельных звуков, а системная проблема, вызванная недостаточностью иннервации мышц речевого аппарата.
Этиология и патогенез дизартрии связаны с различными вредоносными факторами, влияющими на ЦНС ребенка в перинатальный (внутриутробный, во время родов) или ранний постнатальный периоды. К таким факторам относятся гипоксия, родовые травмы, инфекционные заболевания матери, резус-конфликт и другие.
Существует несколько классификаций дизартрии, основанных на локализации поражения в нервной системе. Наиболее часто в практике встречаются следующие формы:
- Бульбарная дизартрия: связана с поражением ядер черепно-мозговых нервов в продолговатом мозге.
- Псевдобульбарная дизартрия: возникает при двустороннем поражении корково-ядерных проводящих путей.
- Стертая дизартрия: самая распространенная форма, характеризуется негрубыми, но стойкими нарушениями, которые часто путают с дислалией.
Клиническая картина дизартрии многогранна. В первую очередь, она проявляется в нарушениях моторики артикуляционного аппарата. Движения языка и губ становятся медленными, неточными, их объем ограничен. У многих детей наблюдаются сопутствующие трудности с жеванием твердой пищи и глотанием. Также страдает речевое дыхание — оно становится поверхностным, а выдох укороченным, что напрямую влияет на силу и модуляцию голоса. Речь таких детей часто описывается как монотонная, смазанная, с нарушенным темпом.
Важно понимать, что дизартрия редко ограничивается только речевыми симптомами. Она почти всегда сопровождается неречевыми нарушениями.
К сопутствующим проблемам относятся нарушения общей и мелкой моторики (неуклюжесть, трудности с застегиванием пуговиц), недостаточная сформированность пространственных представлений, а иногда и отставание в развитии высших корковых функций, таких как память, внимание и мышление. Учет этих неречевых симптомов является ключом к построению эффективной коррекционной программы.
Глава 2. Системный подход к диагностике и коррекции дизартрии у дошкольников
Изолированная работа одного лишь логопеда при дизартрии не может дать стойкого и полного результата. Эффективное преодоление этого сложного нарушения возможно только при реализации комплексного, системного подхода. Это означает скоординированное воздействие на ребенка со стороны нескольких специалистов, каждый из которых решает свой блок задач.
Традиционно выделяют три ключевых направления работы:
- Медицинское воздействие. Его основная цель — повлиять на первопричину нарушения. Невролог назначает медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры (например, массаж, ЛФК) для стабилизации мышечного тонуса, улучшения мозгового кровообращения и общих показателей здоровья ребенка.
- Психолого-педагогическое воздействие. Эту задачу решает педагог-психолог. Его работа направлена на развитие тех функций, которые тесно связаны с речью, но не являются ею напрямую. Сюда входит развитие сенсорных функций, формирование конструктивного праксиса и пространственных представлений, развитие высших корковых функций (памяти, внимания, мышления) и, что особенно важно, психологическая подготовка ребенка к обучению в школе.
- Логопедическое воздействие. Это центральное звено всей системы, направленное непосредственно на речевую функцию. Логопед работает над всеми компонентами речи: моторикой артикуляционного аппарата, дыханием, голосом, звукопроизношением, фонематическим восприятием и просодикой.
Однако даже слаженная работа трех специалистов может оказаться недостаточно эффективной без главного союзника. Основой успеха в коррекции дизартрии у дошкольников является активное вовлечение родителей в этот процесс. Именно родители обеспечивают непрерывность коррекционной работы, выполняя с ребенком домашние задания, закрепляя полученные на занятиях навыки и создавая благоприятную речевую среду дома. Их участие — это не помощь, а неотъемлемая часть лечебного и образовательного маршрута.
Глава 3. Организация и методы проведения эмпирического исследования
Практическая часть курсовой работы должна быть построена на основе научно обоснованной методологии. Первым шагом является описание базы и участников исследования.
Например: «Исследование проводилось на базе Муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения (МБДОУ) №X города Y. В исследовании приняли участие 10 детей старшего дошкольного возраста (6-7 лет), имеющих логопедическое заключение ‘стертая дизартрия'».
Далее необходимо перечислить и кратко обосновать методы исследования, которые использовались для сбора и анализа данных:
- Анализ медицинской и педагогической документации: изучение анамнестических данных, медицинских карт и психолого-педагогических характеристик для понимания этиологии и сопутствующих нарушений.
- Наблюдение: фиксация особенностей речевого и неречевого поведения детей в свободной деятельности (на занятиях, в игре) для получения целостного представления о ребенке.
- Констатирующий эксперимент: проведение специально подобранного комплекса диагностических методик для целенаправленного изучения состояния различных компонентов речевой системы и неречевых функций.
- Статистическая обработка данных: количественный и качественный анализ полученных результатов для выявления типичных трудностей и определения уровня развития тех или иных функций у обследуемой группы детей.
Само исследование целесообразно структурировать по трем логическим этапам:
- Подготовительный этап: глубокий анализ научной литературы по теме, подбор и адаптация диагностических методик, адекватных возрасту детей и целям исследования.
- Констатирующий этап: непосредственное проведение обследования детей, сбор эмпирических данных, заполнение протоколов.
- Аналитический этап: обработка, систематизация, интерпретация полученных результатов и формулирование выводов, которые станут основой для проектирования коррекционной работы.
Глава 4. Анализ результатов диагностики речевого и неречевого развития детей
В этом разделе необходимо подробно представить данные, полученные в ходе констатирующего эксперимента. Процедура диагностики должна охватывать все ключевые аспекты, затронутые дизартрией. Диагностический комплекс обычно включает в себя пробы и задания для оценки:
- Строения и моторики артикуляционного аппарата: оценивается анатомическое строение, наличие или отсутствие патологий, а также способность выполнять базовые артикуляционные упражнения (объем, точность, темп движений).
- Звукопроизношения: проверяется произношение всех звуков родного языка в разных позициях (изолированно, в слогах, словах, фразах).
- Фонематического слуха и восприятия: используются задания на различение близких по звучанию фонем, а также на определение наличия и места звука в слове.
- Речевого дыхания и голоса: оценивается тип дыхания, продолжительность и плавность речевого выдоха, сила и модуляция голоса.
Полученные результаты следует представить не только в качественном описании, но и в количественном выражении, используя таблицы и диаграммы для наглядности. Например, можно создать таблицу, показывающую процент детей с нарушениями звукопроизношения по разным группам звуков (свистящие, шипящие, соноры).
Анализ данных, как правило, выявляет типичные трудности. У дошкольников с дизартрией это, прежде всего, множественные искажения звуков (межзубное, боковое произношение), а не их пропуски или замены. Характерно общее недоразвитие языкового анализа и синтеза, что в будущем может привести к дислексии и дисграфии. Отмечается ограниченная подвижность и неточность движений органов артикуляции, что подтверждает органическую природу нарушения.
Ключевой момент анализа — сопоставление речевых нарушений с состоянием неречевых функций. Часто выявляется прямая корреляция между степенью недоразвития артикуляционной моторики и состоянием мелкой моторики пальцев рук. Обобщающий вывод по результатам диагностики должен логически подводить к тому, что выявленные проблемы носят системный характер, подтверждая теоретические положения, и требуют комплексного коррекционного воздействия.
Глава 5. Проектирование направлений логопедической работы с дошкольниками
На основе всестороннего анализа результатов диагностики разрабатывается конкретная, пошаговая система коррекционной работы. Она должна быть логичной, последовательной и направленной на все выявленные проблемы. Основные направления логопедической работы при дизартрии строятся в определенной последовательности.
- Нормализация мышечного тонуса и моторики артикуляционного аппарата. Это подготовительный и один из важнейших этапов. Здесь активно применяется дифференцированный логопедический массаж (расслабляющий или активизирующий в зависимости от типа тонуса) и пассивная артикуляционная гимнастика.
- Развитие речевого дыхания и голоса. С помощью специальных дыхательных упражнений формируется плавный и длительный ротовой выдох, который является энергетической основой для речи. Ведется работа над нормализацией силы и высоты голоса.
- Развитие артикуляционных движений. После этапа массажа переходят к активной артикуляционной гимнастике. Упражнения («Заборчик», «Трубочка», «Качели») выполняются ребенком самостоятельно, сидя перед зеркалом, для выработки точных и произвольных движений органов речи.
- Формирование фонематического восприятия и слуха. Параллельно с работой над моторикой идет развитие способности различать звуки речи на слух, что является базой для последующей постановки звуков.
- Постановка, автоматизация и дифференциация нарушенных звуков. Это основной коррекционный этап. Работа над звуками ведется строго последовательно: сначала вызывается изолированный звук, затем он закрепляется (автоматизируется) в слогах, словах, предложениях и, наконец, в самостоятельной речи. После этого ведется работа по различению (дифференциации) смешиваемых звуков.
- Развитие просодической стороны речи. На всех этапах ведется работа по преодолению монотонии, нормализации темпа и ритма речи, развитию интонационной выразительности.
Крайне важно интегрировать речевую работу с развитием мелкой моторики (пальчиковые игры, лепка, шнуровки) и других высших психических функций. В заключение этого раздела необходимо сформулировать четкие и понятные рекомендации для родителей по закреплению пройденного материала в домашних условиях, ведь только совместные усилия могут гарантировать стойкий положительный результат.
Заключение. Какие выводы можно сделать по итогам исследования
Проведенное исследование позволяет сделать ряд важных выводов. Теоретический анализ литературы подтвердил, что дизартрия является сложным, комплексным нарушением, в основе которого лежит органическое поражение ЦНС. Это расстройство затрагивает все компоненты речи — от моторики артикуляционного аппарата до просодической организации высказывания, и часто сопровождается неречевыми симптомами.
Ключевые выводы, полученные в ходе практического исследования, демонстрируют, что у дошкольников с дизартрией наблюдается стойкая симптоматика, включающая ограниченную подвижность органов артикуляции, специфические искажения звуков, недоразвитие фонематического слуха и нарушение речевого дыхания. Это полностью подтверждает необходимость системного подхода к диагностике и коррекции.
Таким образом, можно утверждать, что поставленная в начале работы цель достигнута, а задачи — успешно решены. Были изучены теоретические основы проблемы, проанализированы результаты диагностики и, на их основе, спроектирована система коррекционной работы.
На основе исследования можно сформулировать следующие практические рекомендации для логопедов и воспитателей: выстраивать коррекционный процесс в строгой последовательности от нормализации тонуса и моторики к постановке звуков, активно использовать логопедический массаж и артикуляционную гимнастику, а также обязательно вовлекать родителей в образовательный процесс.
Перспективой для дальнейшего изучения данной темы может стать проведение формирующего эксперимента с целью проверки эффективности предложенной системы логопедической работы и ее влияния на готовность детей с дизартрией к школьному обучению.
Список используемых источников
- Адрущенко Т.Ю., Коррекция психологического развития младших школьников на начальных периодах обучения. — «Вопросы психологии», № 1, 2010.
- Аксенова Л.И.,. Специальная педагогика.- М.: Издательскийцентр «Академия», 2011.- 400 с.
- Беккер К.П. Логопедия: Пер. с нем. — М.: Медицина, 2012. — 288 с.
- Бондаренко А.А. Работа наддикцией в начальных классах // Начальная школа. — 2012. — N 1.
- Борякова Н.Ю., Практикумпо коррекционно-развивающим занятиям. — М., 2010
- Винарская Е.Н.. Дизартрия и ее топико-диагностическое значение в клиникеочаговых поражений мозга, Ташкент, 2012.
- Волкова Л.С., Логопедия.- М.: Гуманит. изд. центр «Владос», 2012.- 680 с.
- Генинг М.Г., Воспитание у дошкольниковверной речи. Чебоксары, 2011.
- Гуровец Г.В., К вопросудиагностики стертых форм псевдобульбарной дизартрии // Вопросы логопедии. М., 2010. с. 75.
- Ефименкова Л.Н. Коррекция устной и письменной речи обучающихся начальных классов М., 1991.
- Жукова И.С. Преодоление промедления речевого развития у дошкольника. — М.: Просвещение, 2014.
- Жукова Н.С., Преодоление всеобщего недоразвития речи М., 2013
- Зееман М. Расстройства речи в детскомвозрасте, М., 2010.
- Ипполитова А.Г. Логопедические занятия при ринолалии в дооперационный период. В сб.: «Очерки по патологииречи и голоса», вып.2. М, Учпедгиз, 2012, стр.102-105.
- Каше Г.А. Развитие произношения с общим недоразвитием речи М, Изд-во, 2013.
- Коваль В.В. Коррекционныеигры во вспомогательной школе. — «Дефектология», № 5, 2012.
- Ковшиков В.А. Понятие экспрессивной алалии и ее дифференциальная диагностика // Детскаяречь: норма и патология. Самара, 2011. С. 52-62.
- Лопатина Л.В., Преодолениеречевых нарушений у дошкольников. СПб, 2011.
- Лурия А.Р. Главные проблемы нейролингвистики, с. 104, М., 2012.
- Мастюкова Е.М. Нарушения речи у детей с церебральнымпараличом, с. 135, М., 2012.
- Поваляева М.А. Справочник логопеда.- Ростов н/Д: Феникс, 2014.- 445 с.
- Понятийно-терминологический словарьлогопеда/Под ред. В.И. Селиверстова. — М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 2013. — 400с.
- Правдина О.В. Логопедия. М., 2012.
- Психологическийсловарь/Под ред. В.В. Давыдова, А.В. Запорожца, Б.Ф. Ломова и др. — М.: Педагогика, 2014. — 448с.
- Соботович Е.Ф., Проявлениястертых дизартрии и методы их диагностики // Дефектология. М., 2012, №4.
- Филичева Т.Б., Основылогопедии.- М.: Просвещение,2011.- 223 с.: ил.