Содержание
Введение…………………………………………………………………………. 3
Глава I.Теоретические аспекты роли медицинской сестры в подготовке пациентов с хирургическими заболеваниями живота к экстренной операции
1.1.Заболевания живота, требующие неотложного оперативного вмешательства…………………………………………………………………… 6
1.2.Сестринский процесс в предоперационном периоде при «остром животе»…………………………………………………………………………14
1.3.Особенности подготовки пациентов с хирургическими заболеваниями живота экстренным операциям живота………………………………………22
Глава II.Участие медицинской сестры в подготовке пациентов с хирургическими заболеваниями живота к экстренным операциям
2.1.Анализ профиля пациентов отделения экстренной хирургии 28
2.2.Анкетирование пациентов с хирургическими заболеваниями живота отделения экстренной хирургии…………………………………31
2.3.Разработка рекомендаций медицинским сестрам и памятку пациентам… 33
Заключение……………………………………………………………………… 36
Список литературы……………………………………………………………. 37
Приложение……………………………………………………………………… 39
Выдержка из текста
Неотложная хирургия брюшной полости является одним из наиболее актуальных, ответственных и сложных направлений в хирургии. Пациенты с «острым животом» – основной контингент поступающих в стационар по экстренным показаниям. Неотложные операции с обязательным вскрытием брюшной полости применяют при тяжелых ранениях, заболеваниях и случайных повреждениях желудка, селезенки, кишечника, печени и при дефектах брюшной стенки (при грыжах).
Последние десятилетия ознаменовались достаточно бурным развитием хирургии в целом, в том числе и экстренной абдоминальной хирургии. В клиническую практику внедрены новые методы диагностики, хирургических вмешательств, а также малотравматичные лечебные технологии.
На долю операций по поводу заболеваний и травм органов брюшной полости приходится более 60% всех оперативных вмешательств, выполняемых в хирургических стационарах. Около 70% из них выполняется по неотложным показаниям.
К наиболее частым заболеваниям, требующим экстренной хирургической помощи относятся:
— острый аппендицит;
— острый холецистит;
— острый панкреатит;
— непроходимость кишечника;
— ущемленные грыжи;
— перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
— желудочно-кишечные кровотечения
Заболевания различны как по клинической картине, так и по этиопатогенезу. Их объединяет одно — все они несут непосредственную угрозу для жизни в случае несвоевременного лечения или при неправильной подготовке медицинской сестрой к операции. Поэтому роль медицинской сестры в предоперационном периоде играет большое значение. От ее качественной и быстрой подготовки больного к экстренной операции зависит исход заболевания. Также в подготовке больных к операции важную роль играют и функциональные методы диагностики, в которых медицинская сестра принимает активное участие.
Ускоренное проведение и быстрая подготовка к операции снижает риск развития послеоперационных осложнений, которые, в свою очередь приводят к летальному исходу. Общее число послеоперационных осложнений составляет 43,7-63,8%, являясь причиной смерти 50-86% хирургических больных.
В данной дипломной работе будут рассмотрены вопросы, связанные с участием медицинской сестры в подготовке больных к экстренным операциям.
Объект исследования: процесс подготовки пациентов с хирургическими заболеваниями живота к экстренным операциям.
Предмет исследования: роль медицинской сестры в процессе подготовки пациентов с хирургическими заболеваниями живота к экстренным операциям.
Цель: изучить роль медицинской сестры при подготовке пациентов с хирургическими заболеваниями живота к экстренным операциям.
Задачи:
1. Изучить специальную литературу по проблеме исследования;
2. Проанализировать особенности мероприятий по сопровождению медицинской сестрой пациентов во время подготовки к экстренным операциям;
3. Разработать памятку пациентам о функциональном методе обследования, применяемом перед экстренной операцией.
Методы, используемые в процессе исследования:
— теоретический анализ литературных источников;
— эмпирические: анкетирование
База исследования: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пензенская областная клиническая больница им.Н.Н.Бурденко
Список использованной литературы
1.М.С. Архангельская-Левина. Основные этапы ведения хирургических больных
2.Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. «Сестринское дело в хирургии» 2004 г.
3.Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. Хирургия. Учебник. – М.: Медицина. 1990г.
4.Возьмитина А.В., Усевич Т.Л. Медицинская сестра хирургического профиля. Практические навыки. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2002г.
5.Галкин Р.А., Двойников С.И. Сестринское дело в хирургии.Учебник.- Самара: ГП «Перспектива», 1999 – 352 с.
6.В.К. Гостищев. Общая хирургия
7. Журнал «Медицинская помощь» №3 – 2009
8. Журнал «Медицинская помощь» №4 – 2009
9. Задворной О. Л. Справочник медицинской сестры / Под ред. Задворной О. Л., Турьянова М. Х. — М.: ООО «Издательство Новая Волна», 2001
10.А.Ф.Краснова Сестринское дело, том 2 – М.:ГП «Перспектива», 1999. – 504с. 11.МЕДГИЗ 1953. Вопросы предоперационной подготовки и послеоперационного периода
12. Морозова А.Д.,Конова Т.А. Хирургия. Ростов-на-Дону: "Феникс". 2002 416с
13.Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела: учебник для студентов учреждений среднего профессионального образования / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 366 с.
14.Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: практикум / Т.П. Обуховец. – Ростов н/Д.: Феникс, 2002. – 480с. – (Медицина для Вас).
15.С. В. Петрова «Общая хирургия»
16.Садиков Н.Б. «Современный справочник медсестры литератор» — 2007
17.СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО Москва 1999г. ТОМ 2
18.Стандарты практической деятельности медсестры России том I – II 19.Шапошников Р. О.Стандарты практической деятельности медсестры Том 1 и 2 С. – СПб., 2007
20.Яромич, И В. Сестринское дело : учебное пособие / И.В. Яромич. — Минск : Вышэйшая школа, 2001. — 431 с. — (Для медицинских училищ). 616 Я-76 Аб/науч*
21.Тинтиналл Дж, Р. Л. Кроум, Э. Руиз Неотложная медицинская помощь: Пер. с англ — М.: Медицина, 2010
22.Эмилио Итала — Атлас абдоминальной хирургии (3 тома)
23.http://vlcpol1.ru/medical-services/preparation-for-testing/
24.http://fzoz.ru/bolezni/obsledovanie-bolnykh-v-ekstrennoi-khirurgii
25.http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-intensivnoj-terapii/podgotovka-k-ekstrennoj-operacii.htm