Пример готовой курсовой работы по предмету: Медицина
Содержание
Содержание
Введение 3
Глава
1. Обзор литературы 5
1.1. Разновидности боли 5
1.2. Оценка боли 7
1.3. Принципы обезболивания в послеоперационном периоде 8
1.4. Методы управления болью………………………………………………………………11
Выводы к 1 главе 13
Глава
2. Собственные исследования 14
2.1. Материалы и методы исследования 14
2.2. Результаты собственных исследований 16
2.3. Анализ результатов исследования 20
Выводы ко 2 главе 22
Заключение 23
Выводы 26
Практические рекомендации 27
Литература 28
Приложение 30
Выдержка из текста
Введение
Боль – важнейший биологический феномен, который представляет собой реакцию на ноцицептивные (повреждающие) воздействия и непосредственно обеспечивает выживание организма в экстремальных условиях.
Для пациентов боль является одним из важнейших клинических проявлений любого патологического процесса, одним из самых негативных характеристик заболевания. Однако правильная и своевременная оценка болевого синдрома дает представления о характере заболевания.
Понятие боли включает своеобразные ощущения боли и эмоциональную реакцию на это ощущение, которая характеризуется двигательными безусловными рефлексами, рефлекторными изменениями функций внутренних органов, направленными на устранение болевого воздействия.
Реакция на боль индивидуальна, она зависит от локализации, степени повреждения тканей, конституциональных особенностей нервной системы, эмоционального состояния пациента [2, 3, 6].
Болевая чувствительность занимает особое место среди всех видов чувствительности. Она сигнализирует о таком состоянии органов, которое требует сложных специальных реакций адаптации. Боль не имеет универсального единого раздражителя. Она является общим выражением в сознании человека и вызывается различными влияниями в органах.
Возникновение послеоперационной боли связано с любым оперативным вмешательством, независимо от его продолжительности и травматичности. Боль возникает после минимальных амбулаторных и после многочасовых высокотравматичных операций. Конечно, в этих случаях интенсивность послеоперационной боли бывает разная.
Послеоперационная боль – это комплексный ответ на повреждение тканей, который обусловлен следующим за повреждением асептическим воспалением тканей в области операционной раны, а также реакцией болевых нейронов центральной нервной системы.
Выраженный послеоперационный болевой синдром повышает риск развития послеоперационных осложнений, продлевает сроки реабилитации, повышает стоимость лечения. Купирование послеоперационного болевого синдрома – одно из непременных прав пациента. Адекватное купирование послеоперационной боли способствует быстрому заживлению послеоперационных ран.
В ведении послеоперационного периода ведущее значение отводится деятельности медицинской сестры хирургического отделения.
Актуальность выбранной темы обусловливают два главных фактора: наличие болевого синдрома у пациентов после хирургических вмешательств, и необходимостью решения данной проблемы совместными усилиями врачей, среднего медицинского персонала хирургических отделений и самого пациента [2, 4, 9].
Цель исследования: изучить возможность решения проблемы боли в послеоперационном периоде при уходе за пациентами после оперативных вмешательств
Задачи:
• изучить литературу по проблеме боли
• провести оценку болевого синдрома у пациентов хирургического отделения
• выявить возможности медицинского персонала в решении проблемы послеоперационной боли
Объект исследования: медицинские сестры хирургического отделения
Предмет исследования: послеоперационный болевой синдром
Список использованной литературы
Литература
1. Артеменкова Н. Боль: Приемы психотерапии и психокоррекции // Сестринское дело. – 2011. – 8. – с.43-48.
2. Васильева И.А. Профилактика и лечение послеоперационных инфекционных осложнений // Медицинская сестра. – 2005. –№ 4. –С. 7-8.
3. Греков И.Г. Сестринский процесс в послеоперационном периоде // Медицинская помощь. – 1997. – № 5. – С. 47-49.
4. Греков И.Г., Грекова И.И. Сестринское клиническое наблюдение за пациентами специализированных отделений многопрофильной больницы // Главная медицинская сестра. – 2005. – № 3. – С. 17-21.
5. Каптач А. Проблемы сестринской паллиативной помощи в Польше // Медицинская сестра. – 2011.– 3. – с.21-23.
6. Кирюшкина Т.В. Периоперативная практика в сестринском деле // Сестринское дело. – 2011. – № 1. – с. 34-35.
7. Литвинова С.В., Надеждин А.В., Авдеев С.Н. и др. Анализ соотношения порогов ноцицептивных реакций и оценки энкефалиновой активности сыворотки крови у больных героиновой наркоманией // Межд. Мед. Ж. – 2000. – № 5. – с. 431-435.
8. Найхус Л.M., Вителло В.М., Конден Р.Э. Боль в животе. М., Бином, 2000.
9. Николаев А.В., Войцицкий В.Е., Кузнецов Д.И. Обезболивание пациентов пожилого возраста в онкологической клинике в послеоперационном периоде. Актуальные вопросы медицины. Сборник научно-практических работ по материалам муниципальной клинической больницы № 1, том IV, г.Новосибирск-2000, с. 117 — 119.
10. Новик А.А., Матвеев С.А., Ионова Т.И. и др. Оценка качества жизни больного в медицине// Клинич. мед. – 2000. – № 2. – с. 10-13
11. Петров В.Н., Лапотников В.А., Иоганнсен М.Г. Сестринская диагностика боли // Медицинская сестра. – 2011. – № 1. – с. 11-16.
12. Breivik H., Borchgrevink P.C., Allen S.M., et al. Assessment of pain\\ British Joumal of Anassthesia. – 2008. – vol.101, № 1. – Р. 17-24.
13. Massie M.J. (ed.) Pain: what psychiatrists need to know. Amer. Psych. Press, 2000, 188 pp
