Содержание
Оглавление
Введение 2
Выявление рака в доклиническом периоде 5
Жалобы и анамнез 7
Этапы диагностики злокачественных новообразований 9
Физикальное обследование 11
Лучевая диагностика 14
Рентгенологические исследования 16
Компьютерная и магнитно-резонансная томография 17
Ультразвуковые исследования 20
Эндоскопические исследования 23
Молекулярно-генетические исследования 26
Цитологические исследования 28
Онкомаркёры 30
Выводы 32
Литература 33
Выдержка из текста
Введение
Онкологическая настороженность и ранняя диагностика являются основными принципами рациональной и эффективной борьбы с онкологическими заболеваниями. Внимательное отношение к каждому первичному больному и четкое выполнение установленных алгоритмов обследования являются базовыми правилами современного врача любой специальности.
Анализируя заболеваемость злокачественными новообразованиями у женщин, преобладают те опухоли, которые доступны непосредственному визуальному осмотру, что при правильной организации скрининга позволяет обнаружить их на ранних стадиях, тем самым значительно улучшая прогноз и снижая инвалидизацию [4, 56 c.].
Следует отметить, что такие заболевания как рак шейки матки и молочной железы в развитых странах наиболее часто диагностируют на ранних стадиях. Это обуславливает и относительно благоприятный прогноз этих заболеваний. У мужчин наиболее распространены опухоли, которые труднодоступны для прямого осмотра органов. Скрытый рак лёгкого и желудка можно обнаружить только при специальных методах исследования. Это влечет за собой высокую запущенность онкологических заболеваний у мужчин и тендерных различий в выживаемости.
Злокачественные новообразования отмечаются у лиц всех возрастных групп населения, однако чаще они встречаются у лиц старше 50 лет. Основную проблему выявления новообразований у пожилых людей вызывают сопутствующие хронические заболевания, но фоне которых развивается рак. Хронические заболевания и психологическое отношение к пациентам пожилого возраста являются важнейшими причинами высокой частоты запущенных злокачественных новообразований.
Успехи противораковой борьбы зависят в основном от работы поликлиники. Диагностические ошибки в стационаре существенного влияния на общие результаты лечения не оказывают.
Онкологическая настороженность включает в себя следующие позиции:
знание особенностей развития предраковых заболеваний, принципов их наблюдения и лечения;
детальный сбор анамнеза и выяснение факторов риска развития злокачественных новообразований;
знание симптомов опухоли на ранних стадиях;
систематичность обследования — внимательный и скрупулёзный осмотр пациента, в том числе зон возможного метастазирования (лимфатические узлы, печень);
использование современных диагностических методов для исключения скрытого рака;
учёт возможности наличия злокачественных новообразований в диагностически сложных случаях;
активная пропаганда онкологических знаний среди населения.
Список использованной литературы
Литература
1. Брюс Э.Ч., Томас Д.Л. Руководство по онкологии. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 656 с.
2. Ганцев Ш.Х. Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. — 488 с.
3. Давыдов М.И, Ганцев Ш.Х. Онкология: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 920 с.
4. Онкология: учебник / под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 560 с.
5. Онкология: для практикующих врачей / под ред. С.с. Чистякова. – М.: КМК, Авторская академия, 2009. – 634 с.