Пример готовой курсовой работы по предмету: Медицина
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС В ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 7
1.1.Эпидемиологическая характеристика заболеваний щитовидной железы и ее динамика 7
1.2.Эндокринная патология и ее последствия 11
ГЛАВА II. РАБОТА МЕДСЕСТРЫ В ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 22
2.1. Особенности работы медсестры в инсулинотерапии при сахарном диабете 22
2.2. Обучение пациентов и семьи при инсулинотерапии 33
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 38
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 40
Содержание
Выдержка из текста
Заболевания щитовидной железы, в частности микседема и диффузно токсический зоб в данное время очень актуальны в связи с дефицитом йода в организме у большинства населения и увеличением частоты выявления такого рода заболеваний.Цель моей курсовой работы изучение осуществления сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы, а именно при диффузном токсическом зобе и гипотиреозе (микседеме).
Предмет изучения – сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы.
1. Учитывая актуальность иммуноферментных анализов на современном этапе развития медицины, в наше время метод ИФА очень удобен и быстр для врача и пациента, позволяет экономить время, устанавливать и подтверждать диагнозы заболеваний щитовидной железы.
На территориях, пострадавших в результате аварии на Чернобыльской АЭС, йоддефицитные состояния служат фактором повышенного риска развития онкологических заболеваний среди населения. С 1997г., в свете постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации N11 от 02.05.97г., в Новомосковске проводится массовая йодная профилактика организованного детского населения путем использования йодированной соли. Индивидуальная профилактика включает регулярное употребление в питание продуктов моря, йодированных хлеба, соли, газированной воды, таблеток "Йод-актива" [9].
Данный тип патологии характерен не только для взрослого населения, зачастую патология щитовидной железы наблюдается и в детском, и в подростковом возрасте, а гипотиреозом страдают даже новорожденные, с чем связано проведение скрининга всех новорожденных на 4-5 сутки после рождения. Поэтому патологии щитовидной железы требуют пристального внимания, не только со стороны медицины, но и экологии, как науки, которая ставит целью сократить последствия жизнедеятельности человека [3].
Болезни щитовидной железы известны с древнейших времен, и медицина накопила огромный опыт в их диагностике и лечении. Но кроме медицинских вмешательств есть и другие способы как лечения, так и профилактики этого заболевания. Человек сам может помочь своему организму, соблюдая определенные правила ведения образа жизни и если нужно ввести в свой режим методики, способствующие как профилактике, так и лечению заболеваний щитовидной железы.
Щитовидная железа играет исключительно важную роль в обмене веществ. Об этом свидетельствуют резкое изменение основного обмена, наблюдаемое при нарушениях деятельности щитовидной железы, а также ряд косвенных данных, в частности обильное ее кровоснабжение несмотря на небольшую массу (20– 30 г).
Заболевания щитовидной железы относятся к числу наиболее распространенных нарушений эндокринной системы, у женщин встречаются в 10 раз чаще, чем у мужчин.
В настоящее время сестринский персонал, составляющий самую многочисленную категорию работников здравоохранения, и предоставляемые им услуги рассматриваются как ценный ресурс системы здравоохранения. Мировая практика показывает, что рациональное использование сестринских кадров ведет к значительному улучшению качества оказываемых медицинских услуг и повышению эффективности медицинской помощи в целом. Увеличение доли лиц, имеющих сертификат специалиста и квалификационную категорию, позволяет судить о повышении квалификации средних медицинских работников и уровня их профессиональной компетентности, что является предпосылками к более широкому внедрению новых медицинских технологий [11].
По мнению многих авторов, одной из основных причин, влияющих на компенсацию заболевания и возникновение осложнений диабета, приводящих к ранней инвалидизации пациентов, является неумение больных и их семей управлять заболеванием, что, в первую очередь, обусловлено их недостаточной обученностью самоконтролю заболевания [4,5].
Терапевтическое обучение, т.е. формирование у пациентов навыков саморегуляции применительно к их хроническому заболеванию и адаптации к лечению, рассматривается как базисный компонент лечения больных с хроническими заболеваниями, не требующий врачебной квалификации. Анализ немногочисленных работ, посвященных проблемам привлечения сестринского персонала для реализации целей терапевтического обучения пациентов (ТОП) в нашей стране, показал, что это реальный шаг к повышению качества и доступности медицинской помощи пациентам с хронической патологией [6,7,8].
Из всех анемий 80% составляет ЖДА. Возрастные группы, в которых анемия встречается чаще, — это женщины детородного возраста, беременные и дети 12-17 лет. Распространенность ЖДА у детей меняется с возрастом. В период быстрого роста дефицит железа достигает 50% и превалирует у девочек (они быстрее растут, и у них появляются менструальные кровопотери).
Среди детей от многоплодной беременности и детей с опережающим обычные нормы ростом ЖДА на первом году жизни выявляется более чем в 60% случаев. В пожилом возрасте половые различия постепенно исчезают, и даже отмечается преобладание мужчин с дефицитом железа. По данным официальной статистики Минздрава России, из числа родивших женщин в 1995 г. имели анемию 34,4%, а в 2000 г. — 43,9%- В отдельных группах населения частота встречаемости железодефицитных состояний достигает 50% и даже 70-80%. Дефицит железа, по данным ВОЗ 1992 г., определяется у 20-25% всех младенцев,
43. детей в возрасте до 4 лет и до
50. подростков (девочки).
Из всех анемий 80% составляет ЖДА. Возрастные группы, в которых анемия встречается чаще, — это женщины детородного возраста, беременные и дети 12-17 лет. Распространенность ЖДА у детей меняется с возрастом. В период быстрого роста дефицит железа достигает 50% и превалирует у девочек (они быстрее растут, и у них появляются менструальные кровопотери).
Среди детей от многоплодной беременности и детей с опережающим обычные нормы ростом ЖДА на первом году жизни выявляется более чем в 60% случаев. В пожилом возрасте половые различия постепенно исчезают, и даже отмечается преобладание мужчин с дефицитом железа. По данным официальной статистики Минздрава России, из числа родивших женщин в 1995 г. имели анемию 34,4%, а в 2000 г. — 43,9%- В отдельных группах населения частота встречаемости железодефицитных состояний достигает 50% и даже 70-80%. Дефицит железа, по данным ВОЗ 1992 г., определяется у 20-25% всех младенцев,
43. детей в возрасте до 4 лет и до
50. подростков (девочки).
Список источников информации
1. Аметов, А. С. Современные подходы к лечению сахарного диабета 2-го типа и его осложнений [Текст]
/ А. С. Аметов, Е. В. Доскина // Проблемы эндокринологии. — 2012. — № 3. — С. 61-64. — Библиогр.: с. 64 (16 назв.).
2. Аметов, А. С. Современные подходы к лечению диабетической полинейропатии [Текст]
/ А. С. Аметов, Л. В. Кондратьева, М. А. Лысенко // Клиническая фармакология и терапия. — 2012. — № 4. — С. 69-72. — Библиогр.: с. 72 (12 назв.).
3. Апухин, А. Ф. Сердечно-сосудистый риск и дополнительный сахароснижающий эффект w 3-полиненасыщенных жирных кислот у больных сахарным диабетом [Текст]
/ А. Ф. Апухин, М. Е. Стаценко, Л. И. Инина // Профилактическая медицина. — 2012. — № 6. — С. 50-56. — Библиогр.: с. 55-56 (28 назв.).
4. Биоинформационный подход в изучении метаболических эффектов альфа-липоевой кислоты при сахарном диабете 2 типа [Текст]
/ Е. Д. Волкивская [и др.]
// Терапевт. — 2012. — № 8. — С. 22-26. — Библиогр.: с. 26 (7 назв.).
5. Бурумкулов Ф. Гестационный сахарный диабет: эндокринологические и акушерские аспекты [Текст]
/ Ф. Бурумкулова, В. Петрухин // Врач. — 2012. — № 9. — С. 2-5.
6. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Терлецкая Р.Н., Зелинская Д.И. Концепция сокращения предотвратимых потерь здоровья детского населения // Вопросы современной педиатрии, 2010, № 5, с. 8-12.
7. Выраженность алекситимии у больных сахарным диабетом 2-го типа и ее взаимосвязь с медицинскими и демографическими параметрами [Текст]
/ И. Е. Сапожникова [и др.]
// Терапевтический архив. — 2012. — № 10. — С. 23-27. — Библиогр.: с. 26-27 (30 назв.).
8. Горшков, И. П. Сравнение режимов применения инсулина Хумалог Микс 25 в лечении больных сахарным диабетом 2 типа [Текст]
/ И. П. Горшков, А. П. Волынкина, В. И. Золоедов // Сахарный диабет. — 2012. — № 2. — С. 60-63. — Библиогр.: с. 63 (13 назв.).
9. Зелинская Д.И., Терлецкая Р.Н., Землянова Е.В., Бабкина Л.М. Сокович О. Г. Предотвратимые потери здоровья в детском возрасте: концептуальные подходы // Информационно-аналитический вестник. Социальные аспекты здоровья населения, 2010, № 4. URL: http://vestnik.mednet.ru.
10. Зелинская Д.И., Ширяева Л.В. Оптимизация эндокринологической помощи детям на основе комплексной оценки предотвратимых потерь здоровья // Сб. мат.: Клиническая медицина: инновационные технологии в практике здравоохранения. Т. 1. — Новокузнецк, 2010, с. 43-44.
11. Ибрагимов, Л. И. Эффективность обучения и качество жизни у больных сахарным диабетом 1 типа на помповой инсулинотерапии [Текст]
/ Л. И. Ибрагимов, Ю. И. Филиппов, А. Ю. Майоров // Сахарный диабет. — 2012. — № 1. — С. 35-40. — Библиогр.: с. 39-40 (15 назв.).
12. Интерактивная телекоммуникационная система автоматизации самоконтроля и дистанционного ведения пациентов с сахарным диабетом [Текст]
/ Е. В. Биргер [и др.]
// Доктор. Ру. — 2012. — № 7. — С. 107-112. — Библиогр.: с. 112 (2 назв.).
13. Клинико-патогенетическое обоснование применения антимикотических средств в комплексном лечении пациентов с синдромом диабетической стопы [Текст]
/ А. А. Глухов [и др.]
// Вестник экспериментальной и клинической хирургии. — 2012. — № 4. — С. 639-643. — Библиогр.: с. 643 (11 назв.).
14. Клиническое и прогностическое значение гипогликемии у больных сахарным диабетом 2 типа [Текст]
/ А. Л. Верткин [и др.]
// Врач скорой помощи. — 2012. — № 9. — С. 4-8. — Библиогр.: с. 8 (8 назв.).
15. Королев, В. А. Методологические и клинические аспекты применения гликированного гемоглобина [Текст]
/ В. А. Королев, А. М. Иванов, В. И. Один // Вестник интенсивной терапии. — 2012. — № 2. — С. 3-10.
16. Кошельская, О. А. Эффективность комбинированной антигипертензивной терапии в достижении целевого уровня артериального давления у больных сахарным диабетом [Текст]
/ О. А. Кошельская, О. А. Журавлева, Р. С. Карпов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. — 2012. — № 8 (5).
- С. 667-674. — Библиогр.: с. 673-674 (42 назв.).
17. Малышева, В. Эндокринологи обсудили комплексные инновационные решения в лечении сахарного диабета [Текст]
/ В. Малышева, Т. Дрогунова // Медсестра. — 2012. — № 9. — С. 17-18.
18. Опыт анализа региональной практики лечения больных сахарным диабетом 2-го типа [Текст]
/ Л. Г. Стронгин [и др.]
// Медицинский альманах. — 2012. — № 4. — С. 77-80. — Библиогр.: с. 80 (19 назв.).
19. Опыт клинического применения лираглутида (виктоза) — первого аналога человеческого глюкагоноподобного пептида-1 у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа — расширение границ возможности [Текст]
/ Е. Н. Остроухова [и др.]
// Проблемы эндокринологии. — 2012. — № 3. — С. 51-55. — Библиогр.: с. 55 (16 назв.).
20. Патогенетические механизмы нарушений функциональной активности мембран клеток у больных сахарным диабетом 1-го типа и при впервые выявленном сахарном диабете 2 типа [Текст]
/ Н. П. Микаелян [и др.]
// Российский медицинский журнал. — 2012. — № 4. — С. 20-22. — Библиогр.: с. 22 (14 назв.).
21. Рассохина, Л. М. Оптимизация стандартов лечения социально значимых заболеваний с использованием оригинальных отечественных производных 3-оксипиридина и янтарной кислоты (анализ современной российской медицинской периодики) [Текст]
: материалы Международного медицинского конгресса «Здравоохранение Российской Федерации, стран СНГ и Европы», Москва, 6-8 июня 2011 г. / Л. М. Рассохина // Медицина и качество жизни. — 2012. — № 2. — С. 56-58.
22. Руяткина, Л. А. Глимепирид в современной гипогликемизирующей терапии: безопасность и эффективность [Текст]
/ Л. А. Руяткина, М. Ю. Сорокин // Сахарный диабет. — 2012. — № 2. — С. 89-97. — Библиогр.: с. 94-97 (88 назв.).
список литературы
