Содержание
Введение 3
Патофизиология сахарного диабета 2 типа 5
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) 8
Ситаглиптин 14
Заключение 16
Список литературы 18
Выдержка из текста
Сахарный диабет 2 типа (СД2) – это бич развитых стран.
Сахарный диабет 2 типа – это гетерогенное заболевание, которое характеризуется комплексом метаболических нарушений, характерными признаками которого являются инсулинорезистентность и недостаточность функции ᵦ-клеток поджелудочной железы [1].
По данным Российского Государственного регистра на 1 января 2014 г. зарегистрировано 3 964 889 больных сахарным диабетом в стране. Сахарный диабет 2 типа более распространен, чем 1 тип — в России зарегистрировано 3 625 529 человек, в том числе 409 детей, 342 подростка, 3 624 778 взрослых [2]. Эпидемиологическая ситуация с сахарным диабетом в России, как и во всем мире, носит крайне неблагоприятный характер [5].
Сахарный диабет приводит к множеству осложнений таких как – атеротромботические и сердечнососудистые осложнения (повышает риск развития острого инфаркта миокарда, инсульта, ишемической гангрены), нефропатии, которые приводят к смерти и инвалидизации больных [1]. Сахарный диабет 2 типа – наиболее распространенная причина терминальной почечной недостаточности [3].
В то же время достигнуты существенные успехи в терапии этого заболевания. Современная тактика лечения предполагает применение эффективных и безопасных сахароснижающих препаратов для профилактики диабетических сосудистых осложнений и снижения риска увеличения веса и гипогликемии [4].
Поиск новых, эффективных и безопасных лекарственных средств для лечения СД 2 типа остается наиболее актуальной задачей эндокринологии [8].
До недавнего времени наиболее часто используемым препаратом для пероральной сахароснижающей терапии при СД 2 типа являлся метформин, однако этот препарат имеет ряд недостатков:
— у значительной части пациентов применение этого препарата не позволяет добиться и поддерживать целевые показатели углеводного обмена
— не предотвращает прогрессирующее снижение функции β-клеток
— достаточно высокая частота побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта
— ограниченное использование этого препарата пригипоксии, анемии, нарушениях функции печени и почек
— плохо совместим с алкоголем [8].
Одним из новых классов сахароснижающих препаратов, лишенных значительной части этих недостатков, являются ингибиторы дипептил пептидазы 4, которые мы подробно рассмотрим в работе.
Список использованной литературы
1. Рунихин А.Ю., Новикова Ю.В. Современные аспекты патогенеза и лечения сахарного диабета 2 типа // РМЖ.- 2007. -№27. -С. 2060
2. https://www.rosminzdrav.ru/news/2014/11/14/2111-segodnya-otmechaetsya-vsemirnyy-den-borby-protiv-diabeta
3. Park S.H., Nam J.Y., Han E. Efficacy of different dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors on metabolic parameters in patients with ype 2 diabetes undergoing dialysis //Park et al. Medicine (2016) 95:32
4. Недосугова Л.В., Петунина Н.А., Галстян К.О. Новый ингибитор дипептидил пептидазы-4 госоглиптин: первый опыт изучения эффективности и безопасности при сахарном диабете 2 типа в России // Сахарный диабет. 2014;(4):81-86
5. Сунцов Ю.И. Современные сахароснижающие препарты, используемые в России при лечении сахарного диабета 2 типа // Сахарный диабет. 2012;(1):6–9
6. Потапова С.А. , Гончарова Е.В. , Петунина Н.А. Сравнительная характеристика кардиоваскулярной безопасности сахароснижающих препаратов // Лечебное дело — № 2. — 2016. – С. 77-88.
7. Карпов Ю.А., Старостина Е.Г. Саксаглиптин: кардиоваскулярная безопасность и возможность комбинированной терапии с метформином // Атмосфера. Новости кардиологии. -№ 1. – 2016. – С. 10-18.
8. Халимов Ю.Ш., Ефимова А.А., Карпова И.А. Место ингибиторов ДПП-4 в современной диабетологической практике // ЭФ. Эндокринологи. –2011. – С. 54-65.
9. Скотников А.С., Селезнева М.Г. Клинический фармаколог в помощь эндокринологу: выбор пероральной сахароснижающей терапии // Лечащий врач — № 3 (16).
10. Балаболкин М.И. , Клебанова М.Е. Новые возможности в достижении компенсации углеводного обмена при сахарном диабете 2 типа: янувия – ингибитор дипептидилпептидазы IV типа // Сахарный диабет. – 2008.- №3. – С.43-48.
11. Романцова Т.А. Ингибитор дипептидилпептидазы IV типа – ситаглиптин: новые возможности в терапии сахарного диабета 2 типа // Ожирение и метаболизм. – 2006. — № 4.- С.22-28
12. Трунина Е.Н., Петунина Н.А., Чорбинская С.А. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 в лечении сахарного диабета 2 типа. Возможности кардиопротекции // Сахарный диабет. – 2011.- №2. – С.59-65.