Пример готовой курсовой работы по предмету: Медицина
Содержание
Введение 3
Глава 1 Хроническая сердечная недостаточность: этиология, патогенез, классификация, диагностика, клиника 6
1.1Этиология и патогенез 6
1.2Классификация 10
1.3Диагностика 12
1.4 Клиника 13
1.5 Подходы к лечению 15
Глава
2. Сестринская помощь при хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации 17
2.1 Сестринское обследование 17
2.2Сестринская диагностика 18
2.3Планирование 19
2.4Выполнение плана сестринских вмешательств 20
2.5 Оценка результатов сестринского ухода 23
Заключение 24
Список литературы 26
Содержание
Выдержка из текста
Сестринская помощь больным, с хронической сердечной недостаточностью, особенно в стадии декомпенсации, играет важную роль, наряду с деятельностью лечащего врача. Следовательно, актуальность данного исследования не вызывает сомнений.
2)рассмотреть этапы сестринского процесса при хронической сердечной недостаточности: обследование пациента, сестринский диагноз, планирование, выполнение плана, оценка результата.
Сердечная недостаточность представляет собой одну из наиболее частых форм недостаточности кровообращения. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — типовая форма патологии, при которой сердце не обеспечивает потребности органов и тканей в адекватном (их функции и уровню пластических процессов в них) И Т Д
Течение ХСН является непредсказуемым, из-за чего применение факторов прогноза, которые применяются в оказании паллиативной помощи больным онкологическими заболеваниями, у заболевших ХСН неэффективно [4].
Сердечная недостаточность (СН): патофизиологическое определение- неспособность сердца снабжать необходимым количеством крови ткани в соответствии с их метаболическими потребностями в состоянии покоя и-или при умеренных физических нагрузках.[1]
Сердечная недостаточность (СН): патофизиологическое определение- неспособность сердца снабжать необходимым количеством крови ткани в соответствии с их метаболическими потребностями в состоянии покоя и-или при умеренных физических нагрузках.[1]
Клиническая фармакология ЛС, используемых для лечения хронической сердечной недостаточности Пациентка
3. лет отмечает, что последние 3 месяца её стала беспокоить усталость, учащенное сердцебиение и одышка при обычной физической нагрузке, тогда как в покое самочувствие хорошее.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) это клинический синдром, в основе которого лежит стойкое нарушение сократительной функции сердца, характеризующееся снижением толерантности к физической нагрузке, отёками, неадекватной перфузией тканей и нарушением их метаболизма, несмотря на достаточный объем циркулирующей крови.
Гипотеза исследования: Больные ТХПН после трансплантации почки находятся в сложной жизненной ситуации, сопряженной с особенностями реакции личности на операционный стресс, ожиданиями больных от операции. Преобладающими психическими состояниями пациентов с ТХПН в постоперационный период являются тревога, депрессия, агрессия, враждебность. Данные психические состояния снижают качество жизни больных в постоперационном периоде.
От оперативности оказания высококвалифицированной врачебной помощи при острой сердечно-сосудистой патологии зависит прогноз заболевания и жизнь больного.Несмотря на значительные успехи лечения заболеваний сердца, усовершенствование уже известных методов и разработку новых методик терапии сердечной патологии, одним из актуальных вопросов интенсивной терапии остается диагностика, профилактика и лечение острой сердечной недостаточности.
При хронической сердечной недостаточности изменения, развивающиеся в сердце, длительное время компенсируются его интенсивной работой и приспособительными механизмами сосудистой системы: возрастанием силы сокращений сердца, учащением ритма, снижением давления в диастолу за счет расширения капилляров и артериол, облегчающего опорожнение сердца во время систолы, повышением перфузии тканей.
Следствием хронической почечной недостаточности становится расстройство водного, электролитного, азотистого, кислотно-щелочного равновесий, что влечет необратимые сдвиги в состоянии здоровья и нередко становится причиной смерти при терминальном стадии. Изучить сестринский процесс при уходе за больными с хронической почечной недостаточностью;Предмет исследования – особенности сестринского ухода при хронической почечной недостаточности.
Необходимо отметить, что прогрессирование и скорость наступления терминальной стадии болезни зависят от степени активности нефропатии и тяжести нефросклероза. При этом высокоактивные и резистентные к лечению нефропатии чаще возникают у больных с первично клубочковыми поражениями, в таком случае быстрее прогрессирует гибель почечной паренхимы и возникает ХПН.
В Европейских рекомендациях по диагностике и лечению ХСН она определяется как «патофизиологический синдром, при котором в результате того или иного заболевания сердечнососудистой системы происходит снижение насосной функции, что приводит к дисбалансу между гемодинамической потребностью организма и возможностями сердца» [1].
Таким образом, сложности дифференциальной диагностики хронической сердечной недостаточности и изучение возможности оптимального лечения данной патологии в условиях городской поликлиники послужило основанием для настоящего проспективного исследования. Оценить возможность назначения оптимального лечения хронической сердечной недостаточности, основанного на современных рекомендациях.
Список литературы
1. Браунвальд Е. Внутренние болезни. М.: Медицина. 2007.
2. Жубрина Е.С. Бета –адреноблокаторы – возможности оптимизации терапии хронической сердечной недостаточности в амбулаторных исследованиях // Лечащий врач. Электронный ресурс. Режим доступа: http://www.lvrach.ru/2013/03/15435662/
3. Клиническая кардиология. Руководство для врачей / под общ. ред. В.В. Горбачева. — Мн.: Книжный дом, 2007. – 864 с.
4. Кузина С.И. Нормальная физиология: курс лекций. М.: Эксмо. 2007. – 160 с.
5. Пузин С.Н., Шургая М.А. Современные подходы в организации медико-социальной реабилитации больных с хронической сердечной недостаточностью // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. № 3. – 2014. С. 4-10.
6. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Ч.1. Ч.
2. Практика сестринского дела. Ростов-на-Дону: Феникс, 2011.
7. Осипова О.А. Основные патогенетические механизмы развития хронической сердечной недостаточности на фоне ишемической болезни сердца // Научные ведомости БелГУ. — № 4. -2015- С. 11-14.
8. Паллиативная помощь больным с тяжелой хронической сердечной недостаточностью / Г.А. Новиков, С.В. Рудой, М.А. Вайсман, В.В. Самойленко, М.А. Ефимов // Паллиативная медицина и реабилитация. — 2008. — № 4. — С. 5-10.
9. Сединкина Р.Г. Сестринское дело в терапии. Москва: ГЭОТАР — Медиа, 2010.
10. Справочник медицинской сестры (дополненный) – М.: Эксмо, 2012. – 608 с.
11. Чазов Е.И. Кардиологическая реабилитация // Кардиосоматика.2010. № 1. С. 9-11.
12. Харьков Е.И. Внутренние болезни. Красноярск. КрасГМУ. 2009. -182 с.
13. Фролова Э.Б., Яушев М.Ф. Современное представление о хронической сердечной недостаточности // Вестник современной клинической медицины. -№ 2. 2013. – С. 87-93.
список литературы
