Содержание
ВВЕДЕНИЕ 3
1. ПЕРЕЛОМЫ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА 5
1.1. Общая характеристика переломов позвоночника 5
1.2. Переломы позвонков, осложненные повреждением спинного мозга 6
1.2.1. Симптомы травмы спинного мозга 7
1.2.2. Виды повреждений спинного мозга при переломе позвоночника 8
1.2.3. Осложнения при травме спинного мозга и их лечение 12
2. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА 15
2.1. Первая помощь при подозрении на перелом позвоночника 15
2.2. Лечение травм позвоночника, осложненных повреждением спинного мозга 16
3. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА 23
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 26
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 27
Выдержка из текста
Переломы позвонков, осложненные повреждением спинного мозга наблюдаются в 20-30% всех переломов позвоночного столба, относятся к наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным видам повреждений и редко представлены изолированными переломами тел позвонков. Спинной мозг чаще повреждается при сочетании переломов тел позвонков с вывихами (переломовывих), переломами дуг с отростками, разрывами дисков, связочного аппарата и др.
Морфологически нарушения спинного мозга проявляются от микроскопически выявляемых поражений нейронных структур до ушибов, размозжений и анатомического перерыва. Непосредственная травма молекулярных структур, нарушение кровоснабжения, гипоксия нервных клеток, травма сосудов и ткани спинного мозга, перифокальный отек, нарушающий циркуляцию спинномозговой жидкости, приводят к первичным и вторичным некрозам, размягчениям, дегенеративно-дистрофическим изменениям клеточных и проводящих структур, а также глубоким нарушениям в сосудистой системе [4, 8].
В связи с этим целью данной работы является: изучение сестринского ухода при переломе позвоночника с повреждением спинного мозга.
Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Проанализировать имеющуюся по данной проблеме литературу.
2. Дать общую характеристику переломам позвоночника.
3. Рассмотреть переломы позвонков, осложненные повреждением спинного мозга и их симптоматику.
4. Выделить виды повреждений спинного мозга при переломе позвоночника.
5. Выяснить осложнения при травме спинного мозга и их лечение.
6. Охарактеризовать методику первой помощи и лечения при подозрении на перелом позвоночника.
7. Изучить сестринский уход при переломе позвоночника с повреждением спинного мозга
Список использованной литературы
1. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. – М.: Книга-плюс, 2002. – 480 с.
2. Бойчев Б., Комфорт В., Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология. – М.: София, Медицина и физкультура, 1961. – 849 c.
3. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии. Учебное пособие. – Изд. 12-е. Серия «Среднее профессиональное образование». – Ростов-на-Дону: Феникс, 2012. – 447 с.
4. Кавалерский Г.М., Силин Л.Л., Гаркави А.В. Травматология и ортопедия. – М.: Академия, 2005. – 624 с.
5. Ковальский М.П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – К.: ВСИ Медицина, 2012. – 504 с.
6. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. 3-е изд., доп. и перераб. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 592 с.
7. Краснов А.Ф., Аршин В.М., Цейтлин М.Д. Справочник по травматологии. – Москва: Медицина, 1984 – 400 с.
8. Кузин М.И. Хирургические болезни. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2002. – 784 с.
9. Кузнецов Н.А., Бронтвейн А.Т. Уход за хирургическими больными. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 300 с.
10. Лашковский В.В. Травматология и ортопедия. – Гродно: ГрГМУ, 2014. – 376 с.
11. Полищук Н.Е., Корж Н.А., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга. – К.: Книга плюс, 2001. – 388 c.
12. Сухоруков В.П., Савельев О.Н. и др. Антибиотикопрофилактика в травматологии и ортопедии. Методические рекомендации. – Киров: КГМА, Департамент здравоохранения Кировской области, 2007. – 30 с.
13. Третьяков А.А. Общие вопросы травматологии. – Гомель: ГомГМУ, 2012. – 32 с.
14. Туркина Н.В. Филенко А.Б. Общий уход за больными. М.: Товарищество научных изданий КМК. 2007. – 552 с.Федосеев А.В., Епишин Н.М. Общие вопросы травматологии и обследование хирургического больного. – Рязань РГМУ, 2006. –144с.
15. Чернов В.Н., Маслов А. И., Таранов И. И. Уход за хирургическими больными: учеб. пособие для студентов учреждений высш. проф. – М. : Издательский центр «Академия», 2012. – 240 с.