Социальная профилактика курения у учащихся среднего звена общеобразовательной школы: комплексный анализ и эффективные стратегии, Социальная работа

В России почти 33% подростков в возрасте от 11 до 17 лет регулярно или время от времени курят сигареты и вейпы, при этом средний возраст начала курения составляет 14,2–14,6 лет. Эти цифры не просто статистика, они – крик о помощи, немой приговор будущему поколению и сигнал тревоги для всего общества. Проблема табакокурения среди учащихся среднего звена общеобразовательной школы выходит далеко за рамки личного выбора, трансформируясь в глобальную угрозу общественному здоровью, тормозящую развитие личности и подрывающую демографический потенциал страны. В условиях стремительных социальных изменений, когда молодежь сталкивается с беспрецедентным давлением информации и культурных влияний, вопросы эффективной профилактики вредных привычек приобретают особую актуальность, ведь речь идет о формировании здорового будущего нации.

Настоящая курсовая работа посвящена глубокому и всестороннему исследованию социальной профилактики курения у подростков, обучающихся в среднем звене школы. Целью исследования является комплексный анализ теоретических основ, статистических данных, нормативно-правового регулирования, а также существующих методик и инновационных подходов в данной области. Мы стремимся выявить ключевые социально-психологические факторы, способствующие инициации курения, оценить эффективность действующих программ и выявить основные барьеры в их реализации.

Структура работы выстроена таким образом, чтобы последовательно раскрыть все грани этой многоаспектной проблемы: от дефиниций и теоретических моделей аддиктивного поведения до практических рекомендаций и инновационных стратегий. В качестве теоретико-методологической базы используются положения социальной педагогики, психологии развития, социологии девиантного поведения и общественного здравоохранения. Объектом исследования является процесс социальной профилактики курения, а предметом – ее особенности и эффективность в школьной среде применительно к учащимся среднего звена. Особое внимание будет уделено не только научному осмыслению, но и выработке практически значимых рекомендаций, способных оказать реальное влияние на снижение распространенности табакокурения среди подростков.

Теоретические основы социальной профилактики табачной зависимости

Понимание природы социальной профилактики и механизмов формирования аддиктивного поведения лежит в основе любой эффективной стратегии борьбы с табакокурением. Без четкого определения понятий и глубокого анализа причин мы рискуем создать лишь поверхностные, нерезультативные программы, а ведь в вопросах здоровья подрастающего поколения компромиссы неприемлемы.

Понятие и сущность социальной профилактики

Социальная профилактика – это не просто набор мер реагирования на уже возникшую проблему, а, скорее, дальновидная, стратегически выстроенная деятельность, направленная на ее предотвращение. Она представляет собой сознательную, целенаправленную и социально организованную активность, призванную предупредить социальную проблему или отклонение, либо удержать их распространение на социально терпимом уровне. Ключевым инструментом здесь выступает устранение или нейтрализация первопричин, порождающих эти нежелательные явления.

В контексте общественного здоровья, социальная профилактика выполняет множество функций: от предотвращения физических и психологических коллизий у отдельных индивидов и «групп риска» до сохранения, поддержания и защиты общего уровня благополучия населения. Ее цели амбициозны: не допустить формирования вредных привычек, минимизировать их последствия и способствовать формированию здорового образа жизни. Задачи же носят более конкретный характер: информирование, формирование негативного отношения, обучение навыкам противостояния давлению, создание благоприятной социальной среды. Важно понимать, что профилактика — это инвестиция в будущее, где каждый вложенный ресурс сегодня окупится снижением социальных издержек и повышением качества жизни завтра, принося дивиденды в виде здорового и продуктивного поколения.

Табачная (никотиновая) зависимость как медицинская и социальная проблема

Табачная, или никотиновая, зависимость представляет собой хроническое болезненное состояние, характеризующееся мощным и стойким влечением к регулярному употреблению табачной или иной никотинсодержащей продукции. Отличительной особенностью никотина является его психоактивное воздействие, вызывающее аддикцию, хотя и без эффекта эйфории, присущего другим наркотическим веществам. Именно способность никотина быстро формировать физическую и психологическую зависимость делает табак одним из самых распространенных и труднопреодолимых аддиктивных агентов.

С медицинской точки зрения, табачная зависимость признана заболеванием, внесенным в Международную классификацию болезней. Она ведет к целому каскаду негативных последствий для здоровья: от хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем до онкологических патологий.

С социальной точки зрения, табакокурение является серьезной проблемой, поскольку:

Оно наносит значительный экономический ущерб, связанный с лечением болезней, потерей производительности и преждевременной смертностью.
Оно способствует формированию девиантного поведения, особенно среди подростков, становясь «воротами» для других вредных привычек.
Оно создает социальные риски, связанные с пассивным курением, ухудшением качества окружающей среды и негативным примером для подрастающего поколения.

Девиантное поведение подростков и механизмы формирования аддикций

Подростковый возраст — это период бурных изменений, формирования личности и поиска своего места в мире. Однако именно в это время многие молодые люди сталкиваются с так называемым девиантным поведением, или социальной девиацией, которое определяется как устойчивое отклонение от общепринятых норм. Это могут быть как негативные проявления (алкоголизм, наркомания, табакокурение, преступность), так и, реже, позитивные (самопожертвование, героизм). Курение, в данном контексте, часто выступает как один из ярких маркеров негативного девиантного поведения.

Психологи выделяют ряд ключевых факторов, которые делают подростков особенно уязвимыми к проявлениям девиантности:

Кризис идентичности: Подростки активно ищут себя, экспериментируют с ролями и ценностями, что может приводить к нестабильности и неуверенности.
Стремление к автономии при недостаточной социальной зрелости: Желание быть независимым от взрослых часто сочетается с неспособностью адекватно оценивать риски и последствия своих действий.
Повышенная внушаемость и конформизм к референтной группе: Мнение сверстников становится доминирующим, а желание быть «как все» или принадлежать к определенной группе может подталкивать к принятию вредных привычек.
Недостаточная сформированность механизмов саморегуляции и самоконтроля: Эмоциональная лабильность и импульсивность, характерные для этого возраста, затрудняют сопротивление искушениям и сиюминутным желаниям.

Понимание этих психологических особенностей критически важно для разработки эффективных профилактических программ, поскольку игнорирование их снижает результативность любых интервенций.

Теория социального научения А. Бандуры

Одной из наиболее влиятельных теорий, объясняющих формирование аддиктивного поведения, является теория социального научения Альберта Бандуры. Ее основная идея заключается в том, что люди приобретают новые формы поведения не только через личный опыт, но и через наблюдение за другими, то есть через моделирование. В контексте курения это означает, что подростки могут «научиться» курить, наблюдая за своими родителями, старшими братьями и сестрами, друзьями или даже героями фильмов и видеоигр.

Ключевые механизмы:

Наблюдение: Подросток видит, как кто-то курит, и запоминает это поведение.
Имитация: Если наблюдаемое поведение ассоциируется с позитивными последствиями (например, курящий сверстник выглядит «крутым», получает одобрение группы, справляется со стрессом), подросток с большей вероятностью попытается его имитировать.
Самоэффективность: Представление подростка о своей способности успешно выполнить действие (например, закурить, чтобы выглядеть взрослее) влияет на вероятность его реализации.

Подросток видит, как его старший друг курит, и другие сверстники воспринимают его как «своего». Этот позитивный социальный опыт может стать мощным стимулом для того, чтобы попробовать сигарету, даже если сам подросток изначально не испытывает такой потребности. Таким образом, теория Бандуры подчеркивает колоссальное влияние социального окружения и роли моделей поведения, что требует от нас создания альтернативных позитивных моделей.

Теория проблемного поведения Р. Джессора

Теория проблемного поведения, разработанная Ричардом Джессором, предлагает более широкий взгляд на девиантное и аддиктивное поведение. Она рассматривает курение не как изолированную привычку, а как часть более обширного комплекса «проблемного поведения», которое часто взаимосвязано с другими девиациями (употребление алкоголя, ранняя сексуальная активность, школьные прогулы). Эта теория предполагает, что такое поведение возникает в результате сложного взаимодействия личностных, социальных и воспринимаемых факторов окружающей среды.

Основные положения теории:

Комплексность: Различные формы проблемного поведения часто встречаются вместе, поскольку они могут выполнять схожие функции для индивида.
Функциональность: Проблемное поведение часто является способом совладания с трудностями или неудовлетворенными потребностями (например, низкая самооценка, недостаток поддержки, стресс, скука, поиск острых ощущений).
Взаимодействие факторов: Курение не является результатом одной причины, а следствием сложной сети взаимосвязей между:
- Личностными факторами: генетическая предрасположенность, темперамент, убеждения о вреде курения, самооценка.
- Средовыми факторами: доступность табака, влияние семьи и сверстников, социокультурные нормы.
- Поведенческими факторами: наличие других проблемных форм поведения, навыки принятия решений.

Пример: Подросток с низкой самооценкой, испытывающий стресс из-за проблем в семье и не имеющий адекватных механизмов совладания, может начать курить в компании друзей. Курение для него становится не только способом вписаться в группу (социальный фактор), но и иллюзорным способом снять напряжение (личностный фактор). Джессорская теория подчеркивает, что профилактика должна быть комплексной, направленной не только на борьбу с конкретной привычкой, но и на развитие общих механизмов психологической устойчивости и адаптации, что является залогом долгосрочного успеха.

Распространенность табакокурения среди учащихся среднего звена и социально-психологические факторы риска

Глубокое понимание масштабов проблемы и причин ее возникновения является фундаментом для разработки адекватных и эффективных профилактических мер. За сухими цифрами статистики скрываются судьбы молодых людей, чье здоровье и будущее находятся под угрозой, а ведь они — будущее нашей страны.

Актуальная статистика и динамика распространенности курения

Данные о распространенности курения среди подростков в России рисуют тревожную картину, хотя и демонстрируют определенные тенденции.

Источник данных	Возрастная группа	Показатель	Мужчины	Женщины	Примечание
Росстат (2023)	15-18 лет	Курили	18,7%	—	Общий показатель для группы
«Ромир»	11-17 лет	Регулярно/время от времени	33%	—	Включает сигареты и вейпы
ВОЗ (2017-2018)	15 лет	Курили хотя бы 1 раз в 30 дней	11%	9%
GYTS (2019)	13-15 лет	Употребляли табачные изделия в течение 30 дней	15,3%	11,5%
Исследования (2019-2020)	Городские школьники	Распространенность табакокурения	9,8%	8,6%	Пик приобщения 13-14 лет

Эти данные свидетельствуют о том, что проблема остается крайне острой: треть подростков в широком возрастном диапазоне от 11 до 17 лет уже имеют опыт курения, при этом девочки начинают курить практически наравне с мальчиками. Средний возраст начала курения в России находится в диапазоне 14,2–14,6 лет, что соотносится с данными 2007 года о том, что основной возраст начала курения составлял 12–13 лет, а 80% никотинозависимых выработали привычку до 15 лет. Это указывает на критическую важность профилактических мер именно в среднем школьном звене, где мы еще можем эффективно вмешаться.

Утверждение о том, что Россия занимает первое место по подростковому курению, требует уточнения. Хотя проблема чрезвычайно актуальна, согласно докладу Минздрава России от 2020 года, наблюдается устойчивая тенденция снижения распространенности потребления табака среди населения в целом, включая подростков. Например, по данным Европейского исследования курения среди учащихся (ESPAD) за 2019 год, Россия не входит в число стран с наивысшими показателями по курению среди 15-16-летних подростков в Европе. Однако это не умаляет серьезности ситуации, поскольку даже при снижении общих показателей, доля курящих подростков остается неприемлемо высокой.

Социально-психологические факторы инициации курения

Почему подростки начинают курить? Этот вопрос не имеет однозначного ответа, поскольку в основе лежит сложный клубок социально-психологических факторов, переплетающихся с индивидуальными особенностями каждого ребенка.

Давление сверстников и стремление к социальной адаптации как определяющие мотивы

«Быть как все» – одно из самых мощных стремлений в подростковом возрасте. Когда подросток сталкивается с референтной группой, где курение является нормой, давление социума может стать непреодолимым. Для тех, кто неуверен в себе, или для кого мнение общества имеет особое значение, сигарета становится своеобразным «пропуском» в коллектив. Исследования подтверждают, что влияние сверстников является определяющим фактором для 70-80% подростков, начавших курить. Стремление к принятию, боязнь быть отвергнутым или высмеянным – эти глубинные психологические механизмы часто оказываются сильнее рациональных доводов о вреде для здоровья.

Желание казаться взрослее, самоутверждение, бунт против взрослых

Курение часто воспринимается подростками как символ взрослости, независимости и самостоятельности. Это своего рода ритуал перехода из детства, способ демонстрации своей зрелости. В то же время, сигарета может стать инструментом бунта против родительских или учительских запретов, способом самоутверждения в глазах сверстников и поиска своего уникального пути, даже если этот путь ведет к саморазрушению. Опросы показывают, что желание «показать свою взрослость» является ключевым мотивом для 40% курящих подростков, а стремление к самоутверждению и протест против запретов взрослых – для 35%. Это иллюзорное чувство контроля и свободы, которое дает сигарета, особенно привлекательно в период возрастного кризиса. Но разве истинная взрослость не заключается в способности делать осознанный и ответственный выбор?

Влияние позитивного образа курильщика в массовой культуре

Несмотря на законодательные ограничения рекламы табака, массовая культура продолжает формировать соблазнительный образ курильщика. Герои кинематографа, персонажи видеоигр, популярные блогеры в социальных сетях часто предстают с сигаретой или вейпом, излучая харизму, уверенность и независимость. Этот романтизированный образ создает у подростков ложное представление о курении как о символе привлекательности, успеха и социального статуса. Исследования показывают, что подобная романтизация снижает эффективность антитабачной пропаганды, формируя просоциальные мотивы приобщения к вредной привычке.

Пример курящих родителей и других взрослых

Семья играет колоссальную роль в формировании поведения ребенка. Если родители курят, вероятность того, что ребенок также начнет курить, составляет 79–85%. Дети из курящих семей пробуют сигареты в 2 раза чаще, и процент подростков-курильщиков в таких семьях почти вдвое выше (65% против 35%). Это объясняется феноменом подражания: ребенок копирует поведение авторитетных для него близких, воспринимая курение как норму, а слова о вреде табака – как лицемерие, если они расходятся с действиями.

Любопытство и доступность табачной продукции

Простое человеческое любопытство, особенно ярко выраженное в подростковом возрасте, является основной причиной первой пробы курения в 80% случаев. Желание узнать «что это такое» или «каково это» часто приводит к эксперименту, который может перерасти в привычку. Доступность табачной и никотинсодержащей продукции, несмотря на законодательные ограничения, также играет значительную роль. Приобретение сигарет или вейпов через старших друзей, недобросовестных продавцов или онлайн-платформы делает их легкодоступными для подростков.

Наличие карманных денег и неорганизованный досуг в компании курящих друзей

Материальная самостоятельность, пусть и частичная, в сочетании с большим количеством свободного времени, часто становится катализатором для начала курения. Подростки, имеющие свободный доступ к карманным деньгам, в 1,5-2 раза чаще начинают курить. Неорганизованный досуг, особенно в компании курящих друзей, увеличивает вероятность начала курения на 60%, поскольку отсутствие альтернативных видов деятельности и позитивного социального контроля создает благоприятную почву для экспериментов с вредными привычками.

Психоневрологические нарушения как факторы риска

Нельзя игнорировать и биологический компонент. Психоневрологические нарушения, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тревожные расстройства, депрессивные состояния или нарушения поведения, могут значительно увеличивать склонность к употреблению психоактивных веществ. Подростки, страдающие от этих состояний, могут искать в никотине средство саморегуляции, способ справиться с внутренним дискомфортом, тревогой или улучшить концентрацию внимания, что, в свою очередь, ускоряет формирование зависимости.

Нормативно-правовое регулирование социальной профилактики табакокурения в РФ

Государство играет ключевую роль в формировании антитабачной политики, устанавливая законодательные рамки и определяя стратегические направления в борьбе с курением, особенно среди несовершеннолетних. Без четкой правовой основы любые профилактические усилия будут фрагментарны и малоэффективны, не способные обеспечить необходимую защиту.

Обзор основных законодательных актов

В Российской Федерации сформирована достаточно обширная нормативно-правовая база, направленная на охрану здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака.

Федеральный закон № 15-ФЗ от 23.02.2013 г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Этот закон является краеугольным камнем антитабачного законодательства в России. Он не только определяет правовые основы ограничения курения, но и устанавливает ключевые положения, касающиеся образовательных учреждений. Согласно ФЗ №15-ФЗ, курение категорически запрещено на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания образовательных услуг. Это означает полный запрет на курение как для учащихся, так и для сотрудников на всей территории школы, включая здания, спортивные площадки и прилегающие участки. Закон также предусматривает запрет на продажу табачной продукции несовершеннолетним и накладывает обязанности на образовательные организации по информированию о вреде табака.
Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Этот закон является фундаментальным для всей системы здравоохранения. Он закрепляет право граждан на охрану здоровья и определяет принципы государственной политики в этой сфере, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни. ФЗ №323-ФЗ выступает общей рамкой, в которую вписываются более специализированные акты, такие как ФЗ №15-ФЗ, подчеркивая комплексный характер государственной заботы о здоровье.
Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против табака. Россия присоединилась к этой международной конвенции, вступившей в силу в феврале 2005 года. Присоединение к конвенции обязывает Российскую Федерацию принимать эффективные меры по сокращению распространенности табакокурения, включая защиту молодежи от воздействия табачного дыма, запрет рекламы и стимулирования продаж табака, а также повышение осведомленности населения о вреде курения. Имплементация положений конвенции в российское законодательство демонстрирует приверженность страны международным стандартам в области общественного здравоохранения.
Постановление Правительства РФ от 23.01.2015 № 38 «Об утверждении Правил информирования населения о вреде потребления табака и о вредном воздействии окружающего табачного дыма». Этот документ детализирует механизм реализации информационных кампаний, обязывая государственные органы и организации проводить просветительскую работу.

Государственная политика и региональные инициативы

Государственная политика в области профилактики курения формируется и реализуется на различных уровнях.

Деятельность Минздрава и Минпросвещения РФ. Министерство здравоохранения РФ активно реализует мероприятия в рамках Федерального проекта «Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек (Укрепление общественного здоровья)» национального проекта «Демография». Этот проект предусматривает целенаправленное снижение распространенности курения через масштабные информационные кампании и формирование культуры здорового образа жизни. Министерство просвещения РФ, со своей стороны, интегрирует профилактические программы в образовательный процесс, разрабатывая методические рекомендации для школ по формированию здорового образа жизни и проведению антитабачных мероприятий.
«Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2017—2022 годы». Этот стратегический документ ставил целью снижение числа курильщиков в России до 25%. По итогам реализации концепции, распространенность потребления табака среди взрослого населения снизилась до 20,4% к 2022 году, что превысило целевой показатель. В настоящее время ведется разработка новой концепции на период до 2035 года, что свидетельствует о непрерывности и системности государственной политики.
Дополнительные ограничения, устанавливаемые субъектами РФ. Законодательство предоставляет субъектам Российской Федерации право устанавливать дополнительные ограничения курения табака в отдельных общественных местах и помещениях. Например, в Москве действует Постановление Правительства Москвы от 20.08.2013 № 553-ПП, которое расширяет перечень мест, где курение запрещено, включая некоторые парки, скверы и места проведения массовых мероприятий. Такие региональные инициативы позволяют адаптировать федеральные нормы к местным условиям и потребностям.

Эффективность и проблемы реализации нормативно-правовой базы

Законодательные меры, несомненно, оказали существенное влияние на снижение распространенности курения в России. Запрет курения в общественных местах, ограничение рекламы табака, повышение акцизов – все это способствует формированию нетерпимого отношения к курению и снижению его привлекательности. Снижение распространенности курения среди взрослого населения до 20,4% к 2022 году является ярким свидетельством эффективности принятых мер.

Однако, несмотря на положительные результаты, существуют значительные пробелы и вызовы в правоприменительной практике, особенно в отношении несовершеннолетних:

Незаконная продажа никотинсодержащей продукции: Одной из острейших проблем остается доступность табачной и никотинсодержащей продукции (особенно вейпов и электронных сигарет) для несовершеннолетних. Несмотря на законодательный запрет, подростки легко приобретают их через недобросовестных продавцов, а также через онлайн-платформы и маркетплейсы, где верификация возраста часто отсутствует или легко обходится.
Недостаточный контроль: Эффективность законодательства напрямую зависит от качества контроля за его исполнением. Недостаток ресурсов, низкий уровень информированности граждан о своих правах и обязанностях, а также порой формальное отношение к проблеме со стороны некоторых правоохранительных органов и администрации учреждений создают «серые зоны», где закон не работает в полную силу.
Инерция общественного сознания: Несмотря на все усилия, часть общества по-прежнему относится к курению как к «не сильно опасной вредной привычке», что ослабляет эффект законодательных ограничений и профилактических мер.

Таким образом, нормативно-правовая база в РФ достаточно развита, но ее максимальная эффективность требует постоянного совершенствования механизмов контроля, адаптации к новым вызовам (например, появлению новых видов никотинсодержащей продукции) и активной работы с общественным сознанием, что позволит обеспечить полноценную защиту здоровья нации.

Методики и программы социальной профилактики курения в школьной среде

Школа является ключевым институтом для реализации программ социальной профилактики, поскольку именно здесь подростки проводят значительную часть своего времени, формируют свои ценности и модели поведения. Эффективность профилактической работы зависит от разнообразия, комплексности и адаптации используемых методик.

Виды социальной профилактики табакокурения

В социальной работе выделяют три основных вида профилактики, каждый из которых имеет свои цели и задачи:

Первичная профилактика: Это самый ранний и стратегически важный этап, направленный на предотвращение приобщения к курению в принципе. Ее цель – не допустить первой пробы, сформировать устойчивое негативное отношение к табаку и здоровый образ жизни до того, как появится реальный риск. В школьной среде это работа со всеми учащимися, особенно с младшими подростками, которые еще не имели опыта курения.
Вторичная профилактика: Этот вид профилактики нацелен на выявление подростков, которые уже начали курить, и предотвращение формирования устойчивой никотиновой зависимости. Задача – помочь им отказаться от вредной привычки на ранней стадии, пока зависимость не укоренилась. Работа ведется с «группами риска» и теми, кто уже имеет опыт курения.
Третичная профилактика: Она ориентирована на помощь людям с уже сформировавшейся никотиновой зависимостью. Ее цель – содействие в отказе от курения, минимизация последствий для здоровья и предотвращение рецидивов. В школьной среде это может быть индивидуальная работа с подростками, у которых диагностирована зависимость, и направление их к специалистам (наркологам, психотерапевтам).

Эффективные формы и методы первичной профилактики

Для первичной профилактики критически важно использовать методы, которые не только информируют, но и вовлекают, мотивируют и формируют активную позицию у подростков.

Интерактивные уроки здоровья и тематические классные часы: Вместо скучных лекций, эффективнее проводить занятия в диалоговой форме с использованием викторин, кейс-стади, обсуждений реальных ситуаций. Привлечение медицинских работников, бывших курильщиков, спортсменов придает таким встречам авторитетность и эмоциональную окраску. Рекомендуется проводить не менее 4-6 таких занятий в год.
Спортивные соревнования, конкурсы, школьные волонтерские отряды: Вовлечение подростков в активную общественно полезную и творческую деятельность является мощным фактором защиты. Спорт, туризм, искусство, волонтерство предлагают здоровую альтернативу вредным привычкам, помогают развивать самодисциплину, формировать положительную самооценку и находить единомышленников. Конкурсы рисунков, плакатов, видеороликов на тему здорового образа жизни позволяют подросткам выразить свою позицию и креативность.
Формирование навыков сопротивления социальному давлению: Это один из самых важных аспектов. Программы по развитию «refusal skills» (навыков отказа) включают:
- Тренинги ассертивности: Обучение умению отстаивать свою точку зрения без агрессии, говорить «нет» в ситуациях давления сверстников.
- Ролевые игры: Отработка сценариев реагирования на предложения попробовать сигареты или вейпы в безопасной среде.
- Обучение техникам аргументации: Подростков учат четко формулировать свои аргументы против курения, опираясь на факты о вреде здоровью и личные ценности.

Подходы к вторичной профилактике и работе с курящими подростками

Если первичная профилактика не сработала, важно оперативно и грамотно включить механизмы вторичной профилактики, которая требует более индивидуализированного подхода.

Индивидуальное мотивационное интервьюирование: Этот метод предполагает доверительную беседу с подростком, направленную на выявление его личных ценностей, представлений о последствиях курения и внутренних мотивов для изменения поведения. Психолог или социальный педагог помогает подростку самостоятельно прийти к решению об отказе от курения и разработать персонализированный план действий, оказывая поддержку на каждом этапе.
Групповые дискуссии для формирования группового мнения против курения: Для подростков среднего школьного возраста (особенно 7-8 классов) групповое мнение имеет огромное значение. Организация дискуссий, где участники совместно анализируют вред курения, обмениваются опытом и вырабатывают коллективное отношение к проблеме, может быть очень эффективной. Это позволяет формировать «здоровые» нормы внутри группы и обучать подростков четко формулировать аргументы против вредной привычки.

Примеры успешных профилактических программ

В России разработаны и реализуются различные программы, показавшие свою эффективность в школьной среде.

Программа «Жизнь без табака!»: Эта программа рассчитана на учащихся 5-9 классов и включает модули, направленные на:
- Формирование знаний о вреде курения и его последствиях.
- Развитие навыков отказа от предложения попробовать сигареты или вейпы.
- Осознание преимуществ здорового образа жизни.
Она использует интерактивные формы, такие как игры, дискуссии, творческие задания.
Программа «Курение и здоровье»: Фокусируется на научно обоснованной информации о последствиях курения для организма. Включает демонстрацию видеоматериалов, интерактивные задания, анализ статистических данных. Цель – не только информировать, но и сформировать глубокое понимание необратимости негативных изменений.
Интеграция антитабачной тематики в школьные предметы: Эффективным подходом является не выделение отдельных уроков, а органичное включение тем о вреде курения в курсы биологии (влияние на организм), обществознания (социальные последствия, законодательство), литературы (анализ образов курильщиков в произведениях), физической культуры (влияние на спортивные результаты).

Психологический компонент профилактической работы

Поскольку курение часто имеет глубокие психологические корни, профилактическая работа не может быть эффективной без учета этого аспекта.

Коррекция психологических особенностей личности: Это включает работу над повышением самооценки через достижение успехов в спорте или творчестве, развитие навыков самоконтроля, обучение конструктивным способам решения конфликтных ситуаций и формирование позитивного образа будущего без вредных привычек.
Развитие навыков принятия решений и управление стрессом: Подростков учат анализировать ситуации, оценивать риски и последствия своих выборов, а также осваивать эффективные методы борьбы со стрессом (физическая активность, хобби, общение с друзьями), чтобы они не искали утешения в курении.
Создание благоприятного психологического климата: В школьном коллективе и семье важно формировать атмосферу поддержки, доверия и уважения, где каждый подросток чувствует себя принятым и ценным, что снижает потребность в поиске одобрения через девиантное поведение.

Важным направлением является также работа с родителями, включающая ознакомление с содержанием программ, дискуссии и совместные мероприятия. Эффективные формы работы с родителями включают проведение родительских собраний и семинаров с участием психологов, совместные тренинги «Родитель-ребенок» по развитию коммуникативных навыков и решению проблем, а также информационные буклеты и онлайн-ресурсы с рекомендациями по профилактике курения в семье.

Трудности и барьеры в реализации программ профилактики

Даже самые продуманные программы профилактики могут столкнуться с серьезными препятствиями, укорененными как в психологических особенностях подросткового возраста, так и во внешних социальных факторах. Понимание этих барьеров критически важно для разработки более эффективных и адаптивных стратегий.

Психологические особенности подросткового возраста

Подростковый возраст — это период, когда личность проходит через глубокую трансформацию, часто сопровождающуюся внутренними конфликтами и внешними проявлениями, которые могут саботировать профилактические усилия.

Бунт, нежелание слышать взрослых, поиск самоутверждения, критическое отношение к авторитетам: В этот период подростки стремятся к автономии и активно оспаривают авторитет взрослых – родителей, учителей. Прямые запреты и назидания часто воспринимаются в штыки, вызывая обратную реакцию и снижая эффективность профилактических мер на 30-40%. Подросток стремится доказать свою самостоятельность, и курение может стать способом такой демонстрации, своего рода «протестной» акцией.
«Синдром бессмертия» (иллюзия неуязвимости) и недооценка долгосрочных риск��в для здоровья: Подростковое мышление часто характеризуется убеждением в собственной неуязвимости. Иллюзия, что «плохие вещи случаются с другими, но не со мной», приводит к тому, что рассказы о долгосрочном вреде курения (рак легких, сердечно-сосудистые заболевания) воспринимаются как «старческое брюзжание» или далекие, неактуальные угрозы. Этот «синдром бессмертия» снижает восприятие угрозы от курения на 50-60% по сравнению со взрослыми, делая акцент на отдаленных последствиях малоэффективным.

Внешние социально-средовые барьеры

Помимо внутренних психологических факторов, на эффективность профилактики влияют и внешние условия, формирующие социальное окружение подростка.

Сильное влияние группы сверстников и давление окружающих: Для подростка мнение сверстников часто становится важнее мнения взрослых. Желание быть принятым в группу, не быть «белой вороной» или, наоборот, соответствовать образу «крутого» может привести к началу курения. Давление со стороны друзей, даже если оно не выражено явно, является мощным барьером. До 60% подростков указывают на давление сверстников как на одну из основных причин первой пробы сигарет.
Формирование положительного образа курильщика в массовой культуре: Несмотря на законодательные ограничения рекламы табака, косвенное формирование положительного образа курильщика через кинематограф, социальные сети, музыкальные клипы или видеоигры остается серьезной проблемой. Персонажи, ассоциирующиеся с успехом, харизмой и независимостью, часто курят, создавая у подростков ложные ассоциации. Это снижает эффективность антитабачной пропаганды на 20-25%.
Доступность табачной и никотинсодержащей продукции, включая вейпы, через различные каналы (в том числе онлайн): Несмотря на запрет продажи несовершеннолетним, табачные изделия и особенно вейпы остаются легкодоступными. Подростки приобретают их через старших друзей, недобросовестных продавцов, а также через интернет-магазины и маркетплейсы, где системы верификации возраста зачастую неэффективны или отсутствуют. Исследования показывают, что до 40% подростков могут приобрести вейпы онлайн, обходя возрастные ограничения, что делает контроль со стороны родителей и школы крайне затруднительным.
Курение родителей и диссонанс между словами и поведением: Если родители курят, их слова о вреде табака теряют всякую убедительность. Поведение взрослых, особенно авторитетных, является мощной моделью для подражания. Подросток видит, что родители говорят одно, а делают другое, что порождает недоверие и подрывает авторитет профилактических бесед, снижая их эффективность на 70-80%.
Недооценка обществом степени опасности курения: Часть общества, включая некоторых взрослых, до сих пор относится к курению как к «не сильно опасной вредной привычке», особенно когда речь идет о вейпах и электронных сигаретах. Опросы показывают, что до 25% взрослых считают вейпы относительно безопасной альтернативой сигаретам. Эта недооценка приводит к снижению бдительности, толерантному отношению к курящим подросткам и ослабляет общий эффект профилактических мер.

Преодоление этих барьеров требует комплексного, многоуровневого подхода, включающего как индивидуальную работу с подростками, так и системные изменения в социальной среде и общественном сознании.

Инновационные подходы и рекомендации по повышению эффективности профилактики

Для достижения прорывных результатов в социальной профилактике курения среди учащихся среднего звена необходимо выйти за рамки традиционных методов и внедрить инновационные, комплексные и дифференцированные подходы. Эти рекомендации направлены на преодоление выявленных барьеров и создание устойчивой антитабачной среды.

Комплексный межведомственный подход

Проблема табакокурения среди подростков слишком масштабна и многогранна, чтобы решаться усилиями одной лишь школы или даже одного ведомства. Необходим синергетический эффект, достигаемый за счет координации усилий различных структур:

Государственные органы: Министерство здравоохранения, Министерство просвещения, органы по делам молодежи должны разрабатывать и внедрять единую стратегию.
Медицинские работники: Педиатры, наркологи, психологи должны активно участвовать в просветительской работе, диагностике и оказании помощи.
Социальные службы: Социальные педагоги и работники должны оказывать поддержку семьям, находящимся в группе риска, и проводить индивидуальную работу с подростками.
Учителя и родители: Их вовлеченность и единая позиция являются фундаментом любой профилактики.
Некоммерческие организации (НКО): Общественные организации, фонды, волонтерские движения могут стать мощным ресурсом для реализации программ, особенно в части работы с молодежью.

Пример: Реализация региональных программ, таких как «Здоровая Кубань» или «Здоровый регион» (например, в Белгородской области), демонстрирует успешное межведомственное взаимодействие, где департаменты здравоохранения, образования, спорта и молодежной политики, а также местные НКО объединяют усилия для формирования здорового образа жизни.

Раннее начало профилактических мероприятий

Принцип «чем раньше, тем лучше» особенно актуален в профилактике аддиктивного поведения. Ждать подросткового возраста, когда уже сформированы определенные стереотипы и повышается влияние сверстников, зачастую поздно.

Обоснование эффективности: Оптимальным возрастом для начала первичной профилактики является дошкольный и младший школьный возраст (5-10 лет). В этот период дети наиболее восприимчивы к информации, открыты для новых знаний и еще не подвержены сильному влиянию сверстников в вопросах курения. Формирование негативного отношения к вредным привычкам в раннем детстве создает прочный фундамент для здорового образа жизни в будущем, ведь заложенные в этот период ценности остаются на всю жизнь.

Дифференцированная информационно-просветительская работа

Однотипные сообщения не могут быть одинаково эффективны для разных возрастных групп подростков. Информация должна быть адаптирована с учетом их психологических особенностей и уровня развития.

Для младших подростков (5-7 классы): Акцент должен делаться на краткосрочных негативных последствиях курения (снижение спортивных результатов, ухудшение внешности – желтые зубы, неприятный запах, одышка) и формирование установок на здоровый образ жизни через игровые формы. Важно показать, как курение мешает быть быстрым, сильным, красивым.
Для старших подростков (8-9 классы): Используются более глубокие дискуссии о долгосрочных рисках (никотиновая зависимость, онкология, хронические болезни), правовых аспектах (штрафы, запреты) и развитии личностной ответственности за свое здоровье и будущее. Здесь уместны реальные истории, документальные фильмы, встречи с медиками.

Использование интерактивных и наглядных методов

Традиционные лекции редко удерживают внимание современных подростков. Необходимо активное использование интерактивных и мультимедийных технологий.

Применение квестов, викторин, создания медиаконтента: Игровые форматы, где подростки сами ищут информацию, решают задачи, создают собственные проекты (короткометражные фильмы, социальные ролики о вреде курения), значительно повышают вовлеченность и запоминаемость материала.
Мобильные приложения с элементами геймификации: Разработка или использование уже существующих приложений, которые в игровой форме формируют здоровые привычки, отслеживают прогресс и предоставляют мотивирующую информацию, может быть очень эффективной.
Наглядные демонстрации вреда курения: Использование интерактивных макетов легких курильщика, показ видеоматериалов о влиянии курения на внутренние органы, лабораторные опыты, демонстрирующие состав табачного дыма, производят гораздо более сильное впечатление, чем просто слова.

Развитие личностных ресурсов и навыков саморегуляции

Курение часто является способом совладания со стрессом или компенсацией психологических проблем. Поэтому профилактика должна включать развитие внутренних ресурсов подростка.

Психологическая помощь и поддержка: Для многих курение является не физической, а психологической привычкой. Ключевые методы включают:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Направлена на изменение мыслей и поведенческих паттернов, связанных с курением. Подростков учат распознавать «триггеры» и развивать альтернативные, здоровые механизмы совладания со стрессом, тревогой, скукой.
- Индивидуальное консультирование и групповая терапия: Помогают подросткам прорабатывать личные проблемы, повышать самооценку, развивать коммуникативные навыки.
Формирование альтернативных механизмов совладания: Обучение подростков техникам релаксации, медитации, спортивным занятиям, творческим хобби, которые могут служить здоровой заменой курению для снятия стресса или заполнения свободного времени.
Создание благоприятного психологического климата: В школьном коллективе и семье важно формировать атмосферу поддержки, доверия и уважения, где каждый подросток чувствует себя принятым и ценным, что снижает потребность в поиске одобрения через девиантное поведение.

Активное вовлечение родителей

Семья является первой и наиболее важной средой, формирующей поведенческие модели. Вовлечение родителей в профилактическую работу – это не просто призыв, а необходимость.

Проведение совместных тренингов и семинаров: Мероприятия, где родители и дети совместно обсуждают проблему, учатся навыкам эффективной коммуникации и решения конфликтов, способствуют формированию единой стратегии профилактики в семье.
Открытые беседы с детьми о курении: Родителям важно научиться вести доверительные беседы без осуждения, быть примером некурящего поведения, устанавливать четкие правила и последствия.
Информационные буклеты и онлайн-ресурсы: Доступные и качественные материалы с рекомендациями по профилактике курения в семье.

Усиление контроля за оборотом никотинсодержащей продукции

Несмотря на законодательные запреты, доступность табака и вейпов для подростков остается высокой. Необходимо усилить меры контроля.

Ужесточение контроля за онлайн-продажами вейпов и других продуктов: Внедрение системы обязательной верификации возраста покупателя при онлайн-продажах (например, через ЕСИА или специализированные цифровые сервисы, требующие подтверждения личности).
Ужесточение административной ответственности: Увеличение штрафов для продавцов и торговых точек за продажу никотинсодержащей продукции несовершеннолетним.
Регулярный мониторинг интернет-площадок: Выявление и блокировка ресурсов, занимающихся незаконной торговлей, а также активное информирование общественности о таких фактах.

Эти инновационные подходы, объединенные в единую систему, способны значительно повысить эффективность социальной профилактики курения у учащихся среднего звена и внести существенный вклад в формирование здорового будущего.

Заключение

Исследование проблемы социальной профилактики курения у учащихся среднего звена общеобразовательной школы позволяет сделать ряд ключевых выводов, которые подчеркивают многофакторность и остроту данной проблемы. Табачная зависимость, глубоко укорененная в девиантном поведении подростков, представляет собой серьезную угрозу не только для здоровья подрастающего поколения, но и для социального благополучия общества в целом.

Мы увидели, что теоретические модели, такие как теория социального научения А. Бандуры и теория проблемного поведения Р. Джессора, убедительно объясняют механизмы формирования аддикций через наблюдение, имитацию и стремление к совладанию с психологическими трудностями. Актуальные статистические данные, несмотря на общую позитивную динамику снижения распространенности курения в России, по-прежнему демонстрируют тревожно высокий процент курящих подростков, особенно в среднем школьном звене, с критическим возрастом начала курения в 13-14 лет.

Среди ключевых социально-психологических факторов, способствующих инициации курения, выделяются давление сверстников, стремление к самоутверждению и взрослости, влияние романтизированного образа курильщика в массовой культуре, а также пример курящих родителей. Эти факторы, вкупе с доступностью никотинсодержащей продукции и специфическими психологическими особенностями подростков (такими как «синдром бессмертия» и бунт против авторитетов), создают мощные барьеры для эффективной профилактической работы.

Анализ нормативно-правовой базы РФ показал наличие развитой законодательной основы, представленной ФЗ №15-ФЗ, ФЗ №323-ФЗ и участием России в Рамочной конвенции ВОЗ. Государственная политика, реализуемая Минздравом и Минпросвещения, демонстрирует определенные успехи в снижении общей распространенности курения. Однако сохраняются значительные проблемы в правоприменительной практике, особенно касающиеся контроля за незаконной продажей вейпов через онлайн-платформы.

В арсенале социальной педагогики и психологии имеется широкий спектр методик: от первичной профилактики через интерактивные уроки и вовлечение в досуговую деятельность до вторичной, включающей мотивационное интервьюирование и групповые дискуссии. Примеры успешных программ, таких как «Жизнь без табака!» и «Курение и здоровье», показывают потенциал системного подхода.

Для повышения эффективности социальной профилактики курения у учащихся среднего звена необходим комплексный, дифференцированный и инновационный подход. Ключевыми рекомендациями являются:

Межведомственная координация: Объединение усилий государства, медиков, педагогов, психологов, родителей и НКО.
Раннее начало профилактики: Внедрение программ с дошкольного и младшего школьного возраста.
Дифференциация программ: Адаптация информационных сообщений и методов под возрастные особенности подростков.
Интерактивные и наглядные методы: Активное использование квестов, викторин, медиаконтента, мобильных приложений и демонстраций вреда курения.
Развитие личностных ресурсов: Психологическая помощь, тренинги по ассертивности, КПТ для формирования навыков саморегуляции и альтернативных способов совладания со стрессом.
Активное вовлечение родителей: Проведение совместных мероприятий и формирование единой стратегии профилактики в семье.
Усиление контроля: Ужесточение мер по борьбе с незаконной продажей никотинсодержащей продукции, особенно через онлайн-платформы, с внедрением систем верификации возраста.

Дальнейшие исследования должны быть направлены на эмпирическую проверку эффективности инновационных подходов в условиях российской образовательной системы, а также на изучение влияния новых видов никотинсодержащей продукции (вейпов, электронных сигарет) на подростковую среду и разработку специфических методов профилактики для них. Только последовательные и системные действия, основанные на глубоком анализе и научно обоснованных подходах, позволят эффективно противостоять угрозе табакокурения и обеспечить здоровое будущее для подрастающего поколения.

Список использованной литературы

Андреева, Т. И. Если родители курят..: Кн. для дет. врача, а также для курящих и некурящих родителей. – [2-е изд., перераб. и доп.]. Киев, 2003. 322 с.
Арустамова, Д. Дымовая завеса: [о вреде курительных смесей] // Здоровье. 2010. № 3. С. 68-69.
Бакалеева, С. Твоя последняя сигарета. М.: Профиль, 2013. 110 с.
Бойко, В. М. Как бросить курить. Ростов-на-Дону: Феникс, 2010. 165 с.
Василькова, Ю. В. Лекции по социальной педагогике. М.: Изд-во ГФ «Полиграф.ресурсы», 2011. 424 с.
Лебедева, Н. Т. Школа и здоровье учащихся. М.: Мысль, 2008. 87 с.
Петросян, В. С. Курение разрушает ДНК: [материал для беседы со школьниками, посвященный влиянию курения на биохимическую структуру человека] // Воспитание школьников. 2010. № 7. С. 63.
Плоткин, М. М., Ширинский, В. И. Семейное неблагополучие как фактор девиантного поведения детей // Семья в России. 2007. № 1. С. 102.
Светлова, Е. «Никотиновые» дети рождаются у курильщиков // Средняя школа. 2007. № 15. С. 63.
Скатова, М. Дети или прибыль? Несовершеннолетние получают сигареты в киосках: [о необходимости ввода обязательного лицензирования оптовой и розничной продажи табачных изделий] // Национальные проекты. 2010. № 3. С. 40-41.
Смид, Р. Групповая работа с детьми и подростками: пер. с анг. В.Н. Королева. М.: Просвещение, 2010. 176 с.
Халинский, Ю. М. В России можно вырастить поколение некурящих // Национальные проекты. 2010. № 12. С. 34-36.
Ягодинский, В. Н. Школьнику о вреде никотина и алкоголя. М.: Знание, 2011. 124 с.
В России продолжается борьба с подростковым курением // Агентство социальной информации. 27.01.2025. URL: https://asi.org.ru/news/2025/01/27/v-rossii-prodolzhaetsya-borba-s-podrostkovym-kureniem/ (дата обращения: 02.11.2025).
Девиантное поведение: причины, примеры, лечение // ЧудоДоктор. URL: https://www.chudodoctor.ru/blog/deviantnoe-povedenie-prichiny-primery-lechenie/ (дата обращения: 02.11.2025).
Девиантное поведение // 17 городская детская клиническая поликлиника. URL: https://www.17gdp.by/psikhologiya/deviantnoe-povedenie.html (дата обращения: 02.11.2025).
Как курение вредит здоровью подростка: последствия для организма // НИКОРЕТТЕ. URL: https://www.nicorette.ru/faq/vred-kureniya-dlya-podrostkov (дата обращения: 02.11.2025).
Курение в подростковом возрасте: распространенность и пятнадцатилетние тренды (популяционные исследования в г. Новосибирске) // Медиасфера. 2009. № 3. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/kardiovaskulyarnaya-terapiya-i-profilaktika/2009/3/031997-5264200938 (дата обращения: 02.11.2025).
Курение и здоровье. Программа по профилактике курения среди несовершеннолетних // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kurenie-i-zdorovie-programma-po-profilaktike-kureniya-sredi-nesovershennoletnih (дата обращения: 02.11.2025).
Меры профилактики курения // Администрация Оекского муниципального образования. URL: https://adm-oek.ru/mery-profilaktiki-kureniya/ (дата обращения: 02.11.2025).
Методические рекомендации по содействию подросткам в отказе от табакокурения // Центр гигиенического образования населения. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/88b/88b1f86801bb6a928e7c10b271d49e6f.pdf (дата обращения: 02.11.2025).
Никотиновая зависимость // Генокарта — генетическая энциклопедия. URL: https://www.genokarta.ru/info/nicotine-addiction (дата обращения: 02.11.2025).
Образовательная программа по профилактике курения «Жизнь без табака» // МАОУ «ОЦ №7 г. Челябинска». URL: https://oc7.ru/wp-content/uploads/2019/02/%D0%9E%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B5-%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%96%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%B1%D0%B5%D0%B7-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D0%B0.pdf (дата обращения: 02.11.2025).
Основные нормативные документы по профилактике табакокурения // КЦЭП. URL: https://kcep.ru/assets/files/meropriyatiya_po_profilaktike_tabakokureniya.pdf (дата обращения: 02.11.2025).
Особенности табакокурения у современных городских подростков-школьников // Журнал ГНИЦПМ. URL: https://journal.gnicpm.ru/jour/article/view/1063 (дата обращения: 02.11.2025).
Перечень основных нормативных правовых актов, регулирующих правоотношения в сфере профилактики табакокурения, наркомании, токсикомании и алкоголизма // КСПЦДО. URL: https://kspcdo.ru/wp-content/uploads/2021/05/Perechen-osnovnyh-normativnyh-pravovyh-aktov-reguliruyushhih-pravootnosheniya-v-sfere-profilaktiki-tabakokureniya-narkomanii-toksikomanii-i-alkogolizma.pdf (дата обращения: 02.11.2025).
Программа по профилактике табакокурения // ШК-ГОРН. URL: https://shk-gorn.ru/programma-po-profilaktike-tabakokureniya.html (дата обращения: 02.11.2025).
Программа социального педагога «Профилактика табакокурения среди о» // ГБОУ школа №601 Приморского района. URL: https://school601.ru/assets/files/documents/2022-2023/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0-%D1%81%D0%BE%D1%86.%20%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B0%D0%B3%D0%BE%D0%B3%D0%B0-%D0%BF%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B5-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.pdf (дата обращения: 02.11.2025).
ПРОГРАММА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ КУРЕНИЯ: методические материалы // Инфоурок. URL: https://infourok.ru/programma-po-profilaktike-kureniya-metodicheskie-materiali-3407983.html (дата обращения: 02.11.2025).
Профилактика курения среди детей и подростков. Мероприятия по профил // Карелия.онлайн. URL: https://kareliya.online/profilaktika-kureniya-sredi-detey-i-podrostkov-meropriyatiya-po-profilaktike-kureniya (дата обращения: 02.11.2025).
Профилактика курения среди детей и подростков // Яндекс.Документы. URL: https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya-disk-public%3A%2F%2F3L7l%2BS182lG%2BjF%2FfPz5G%2B1zG%2Fz8uXb7oM7dO1z%2B6U%2BFpQ%3D&name=%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B8%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%B2.docx&nosw=1 (дата обращения: 02.11.2025).
Профилактика табакокурения среди подростков // ФАДМ. URL: https://fadm.gov.ru/upload/iblock/c38/c38f4d99c43d8c11e73797c5f850e04e.pdf (дата обращения: 02.11.2025).
Психологическая зависимость курильщика // Центр гигиенического образования населения. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/zdorovyy-obraz-zhizni/psikhologicheskaya-zavisimost-kurilshchika/ (дата обращения: 02.11.2025).
Психологические причины курения // Коношская ЦРБ. URL: https://koncrb.ru/psihologicheskie-prichiny-kureniya/ (дата обращения: 02.11.2025).
Психологические причины начала табакокурения // Новокузнецкая городская клиническая инфекционная больница имени В.В. Бессоненко. URL: https://ngkib.ru/psihologicheskie-prichiny-nachala-tabakokureniya/ (дата обращения: 02.11.2025).
Почему люди начинают курить: психология вредной привычки // Официальный сайт mok-ru. URL: https://mok-ru.com/articles/pochemu-lyudi-nachinayut-kurit-psikhologiya-vrednoy-privychki/ (дата обращения: 02.11.2025).
Причины начала курения в подростковом возрасте // Осинская районная больница. URL: https://osr-bolnica.ru/prichiny-nachala-kureniya-v-podrostkovom-vozraste/ (дата обращения: 02.11.2025).
Распространенность курения табака в возрасте 15 лет и более // ЕМИСС. URL: https://www.fedstat.ru/indicator/31034 (дата обращения: 02.11.2025).
Социальная профилактика – важнейшее направление социальной работы детей с ограниченными возможностями // Научное обозрение. Педагогические науки. URL: https://pedagogy.science-review.ru/ru/article/view?id=1214 (дата обращения: 02.11.2025).
Социальная профилактика: презентации для подготовки // Инфоурок. URL: https://infourok.ru/prezentacii-po-socialnoy-profilaktike-2101374.html (дата обращения: 02.11.2025).
Социальная профилактика как технология социальной работы с несовершеннолетними правонарушителями // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sotsialnaya-profilaktika-kak-tehnologiya-sotsialnoy-raboty-s-nesovershennoletnimi-pravonarushitelyami (дата обращения: 02.11.2025).
Социальная профилактика — это сознательная, целенаправленная, социал // Тимашевский дом милосердия. URL: https://dom-miloserdiya.ru/upload/file/2016-01-20/page-1-1971167.pdf (дата обращения: 02.11.2025).
Статистика // Осинская районная больница. URL: https://osr-bolnica.ru/statistika/ (дата обращения: 02.11.2025).
Табачная зависимость // Центр гигиенического образования населения. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/zdorovyy-obraz-zhizni/tabachnaya-zavisimost/ (дата обращения: 02.11.2025).
Табачная/никотиновая зависимость — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения // Инвитро. URL: https://www.invitro.ru/library/bolezni/32688/ (дата обращения: 02.11.2025).
Табакокурение в России // Википедия. URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%B0%D0%B1%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%B2_%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B8 (дата обращения: 02.11.2025).
Терапия никотиновой зависимости // Европейский медицинский центр. URL: https://www.emcmos.ru/articles/terapiya-nikotinovoy-zavisimosti (дата обращения: 02.11.2025).
Федеральный закон № 15-ФЗ от 23 февраля 2013 г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» // Гарант. URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70211718/ (дата обращения: 02.11.2025).
Что такое девиантное поведение и его основные признаки // НЦРДО. URL: https://ncrdo.ru/stati/deviantnoe-povedenie-chto-eto-znachit/ (дата обращения: 02.11.2025).
В 2023 году в России курили 18,7% подростков от 15 до 18 лет // Накануне.ру. 05.02.2024. URL: https://nakanune.ru/news/2024/2/5/22744820 (дата обращения: 02.11.2025).