В современных исследованиях по психологии здоровья отмечается, что до 80% случаев преждевременной смерти от неинфекционных заболеваний можно предотвратить путем изменения образа жизни. Эта ошеломляющая статистика подчеркивает не только огромную ответственность, лежащую на каждом человеке, но и критическую роль социальных представлений о здоровье в формировании поведенческих паттернов, способствующих или, напротив, препятствующих благополучию. Понимание того, как общество воспринимает здоровье, болезнь и способы их поддержания, становится ключевым для разработки эффективных профилактических программ и формирования политики здравоохранения, способной реально повлиять на качество и продолжительность жизни.
Введение
В эпоху стремительных социальных трансформаций, глобализации и информационного перенасыщения, феномен здоровья переходит из сугубо биологической плоскости в комплексную социально-психологическую категорию. Актуальность исследования социальных представлений о здоровье обусловлена не только возрастающим вниманием общества к вопросам благополучия и качества жизни, но и необходимостью осмысления тех коллективных и индивидуальных установок, которые детерминируют поведение человека в отношении своего физического и психического состояния. Эта курсовая работа нацелена на всесторонний анализ понятия «здоровье» в контексте социальной психологии, углубленное изучение теорий социальных представлений и разработку методологии эмпирического исследования, способного выявить специфику этих представлений у различных социальных групп.
Цель исследования: Разработать теоретико-методологическую базу для изучения социальных представлений о здоровье, включающую обзор ключевых концепций и описание адекватных методов эмпирического исследования.
Задачи исследования:
- Проанализировать эволюцию понятия «здоровье» в различных научных парадигмах.
- Раскрыть сущность и функции теории социальных представлений на основе концепций С. Московичи и Ж.-К. Абрика, а также отечественных подходов.
- Выявить основные социокультурные, демографические, индивидуально-психологические и информационные факторы, влияющие на формирование социальных представлений о здоровье.
- Изучить особенности социальных представлений о здоровье у различных социальных групп.
- Определить корреляцию социальных представлений с поведенческими паттернами в сфере здоровья и рассмотреть потенциальные направления практического применения результатов.
- Описать методы эмпирического исследования социальных представлений о здоровье и этапы апробации новых методик.
Объект исследования: Социальные представления.
Предмет исследования: Социальные представления о здоровье.
Работа имеет междисциплинарный характер, опираясь на достижения социальной психологии, психологии здоровья, социологии медицины и общей психологии, что позволяет всесторонне подойти к осмыслению этого многогранного феномена. Структура работы включает теоретический обзор, раскрывающий ключевые понятия и подходы, и методологическую часть, предлагающую инструментарий для проведения собственного эмпинического исследования.
Глава 1. Теоретико-методологические основы исследования социальных представлений о здоровье
Эта глава погружает нас в глубины академического ландшафта, где формируются и трансформируются фундаментальные идеи о здоровье и его социальном измерении. Мы проследим, как от древних философских изысканий до современных междисциплинарных подходов развивалось понимание одного из самых ценных аспектов человеческого бытия, а затем перейдем к анализу ключевых теорий, объясняющих, как эти идеи живут и развиваются в коллективном сознании.
1.1. Понятие «здоровье»: эволюция и междисциплинарные подходы
История человеческой мысли неразрывно связана с поиском ответа на вопрос о природе здоровья. От интуитивного понимания отсутствия боли до сложных системных моделей, это понятие прошло долгий путь, обогащаясь и трансформируясь под влиянием научных открытий и социальных изменений.
1.1.1. Определение здоровья в концепции ВОЗ: от физического благополучия к социально-экономической продуктивности
Начиная с середины XX века, доминирующее представление о здоровье было радикально переосмыслено. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своем Уставе, принятом в 1946 году, дала ставшее классическим определение: «Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». Этот подход знаменовал собой отход от узко биомедицинской трактовки, акцентируя внимание на целостности человека и его интеграции в социальную среду. Важно отметить, что обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья было провозглашено одним из основных прав каждого человека, независимо от расы, религии, политических убеждений, экономического или социального положения. В 1977 году Тридцатая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, а затем и Алма-Атинская декларация 1978 года, еще более расширили эту концепцию, определив стратегию «Здоровье для всех» (ЗДВ). Она постулировала, что к 2000 году все жители Земли должны достигнуть такого уровня здоровья, который позволит им жить продуктивно в социальном и экономическом плане. Таким образом, в центре внимания оказались не только индивидуальные аспекты благополучия, но и способность человека к полноценной социальной и экономической деятельности, что подчеркивает неразрывную связь здоровья с общественным развитием, что, в свою очередь, формирует коллективное понимание ценности здоровья как основы для прогресса и развития общества в целом.
1.1.2. Концепции здоровья в психологии: от биомедицинской к биопсихосоциальной модели
В психологии, как и в медицине, эволюция взглядов на здоровье также проходила через переосмысление доминирующих парадигм. Доминировавшая с середины XX века традиционная биомедицинская модель фокусировалась исключительно на физиологических и анатомических нарушениях, рассматривая болезнь как результат биологических факторов (например, инфекций или травм). Этот подход был линейным, то есть предполагал прямую причинно-следственную связь между патогеном и заболеванием, игнорируя при этом личностные и психосоциальные аспекты. Он сводил человека к сумме его органов и систем, упуская из виду сложный мир его переживаний, убеждений и социального контекста. Разве такой редукционистский взгляд мог быть полным и всеобъемлющим?
Переломным моментом стал 1977 год, когда психиатр Джордж Л. Энджел в своей статье «Потребность в новой медицинской модели», опубликованной в журнале «Science», а затем в 1980 году в публикации «Клиническое применение биопсихосоциальной модели», предложил революционную биопсихосоциальную модель. Эта модель опирается на принципы системного подхода, признавая, что здоровье и болезнь являются результатом сложного, динамического взаимодействия биологических (генетические предрасположенности, физиологические процессы), психологических (мысли, эмоции, поведение, копинг-стратегии) и социальных (социально-экономический статус, культурные нормы, социальная поддержка) факторов. Таким образом, болезнь перестала быть исключительно «проблемой тела», превратившись в системный феномен, требующий комплексного подхода.
В рамках этой модели, психология здоровья выделяет три ключевые группы факторов, влияющих на благополучие:
- Независимые (предшествующие) факторы: Обладают наиболее сильными корреляциями со здоровьем и болезнью.
- Предрасполагающие факторы: Поведенческие паттерны (например, агрессивный, амбициозный тип А поведения, ассоциирующийся с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, или его противоположность — тип В), диспозиции личности (оптимизм, пессимизм), эмоциональные особенности (например, алекситимия — неспособность выражать эмоции), когнитивные факторы (представления о здоровье и болезни, ценностные ориентации, самооценка здоровья).
- Факторы социальной среды: Качество социальной поддержки (которая может быть как позитивной, так и негативной), семейные отношения, особенности профессионального окружения.
- Демографические факторы: Пол, этническая принадлежность, социальный класс, индивидуальные копинг-стратегии.
- Передающие факторы: Специфическое поведение, возникающее в ответ на стрессоры.
- Совладание (копинг): Стратегии решения проблем, включая саморегуляцию.
- Злоупотребления: Употребление алкоголя, никотина, пищевые расстройства, рассматриваемые как деструктивные стратегии преодоления стресса.
- Здоровьесберегающее поведение: Физическая активность, выбор экологически чистой среды, соблюдение правил здорового образа жизни.
- Мотиваторы: Включают общий стресс, который активирует механизмы копинга и передающие факторы, а также процессы адаптации к болезни (например, поведение по оценке болезни, информационный поиск, социальные сравнения или отрицание болезни).
1.1.3. Философско-социологические истоки концепции здоровья
Корни современного понимания здоровья уходят глубоко в философскую и социологическую мысль, где человеческое существование рассматривалось в контексте его взаимодействия с природой и обществом. Из эволюционного учения Чарльза Дарвина медицина и психология позаимствовали важнейший параметр — приспособленность или адаптацию к окружающей среде. Теория естественного отбора Дарвина объясняет, как организмы выживают и развиваются, приспосабливаясь к меняющимся условиям жизни через механизмы наследственности, изменчивости и естественного отбора. В этом контексте здоровье можно рассматривать как оптимальную степень адаптации индивида к физическим, психическим и социальным условиям его существования. Неспособность к адаптации, следовательно, ведет к болезни или дисфункции. Это означает, что для поддержания здоровья человеку необходимо постоянно адаптироваться к изменяющимся внешним и внутренним условиям, что требует активного участия и саморегуляции.
Параллельно, из социологии Эмиля Дюркгейма, одного из отцов-основателей этой науки, был заимствован параметр гармоничной включенности человека в сообщество людей. Дюркгейм активно исследовал социальную реальность и социальные факты, которые, по его мнению, существуют вне индивида и оказывают на него «принудительное» воздействие. Центральной проблемой в его творчестве была социальная солидарность — явление, формирующее общественное целое и сближающее людей. Для Дюркгейма, здоровье человека немыслимо вне его социального контекста: гармоничная интегрированность в общество, наличие прочных социальных связей и разделяемых ценностей являются ключевыми для социального благополучия и, как следствие, для общего здоровья. Отсутствие такой включенности, аномия (потеря социальных норм), может привести к деструктивным последствиям, вплоть до суицида.
1.1.4. Здоровая личность в гуманистической психологии
Гуманистическая психология, возникшая как «третья сила» в психологии, предложила качественно новый взгляд на здоровую личность, сосредоточившись на ее потенциале к росту, самоактуализации и обретению смысла. Карл Роджерс ввел понятие «полноценно функционирующий человек», выделяя пять ключевых характеристик, которые описывают личность, живущую в гармонии с собой и миром:
- Открытость переживанию: Способность воспринимать всю полноту внутренних ощущений (эмоций, мыслей) и внешних событий без защитных искажений.
- Экзистенциальный образ жизни: Жить полно и насыщенно в каждый настоящий момент, быть открытым новым переживаниям и не быть жестко привязанным к прошлому или будущему.
- Организмическое доверие: Вера в свои внутренние ощущения, интуицию, способность собственного организма выбрать то, что является наилучшим для него.
- Эмпирическая свобода: Ощущение свободы выбора и ответственности за свои действия, несмотря на внешние ограничения.
- Креативность: Склонность к созданию новых идей, решению проблем, самовыражению и привнесению нового в мир.
Абрахам Маслоу, в своих исследованиях «самоактуализирующихся личностей» (людей, реализовавших свой потенциал), выделил следующие характеристики здоровой, зрелой личности:
- Эффективное восприятие реальности: Способность видеть мир таким, какой он есть, без искажений.
- Принятие себя, других и природы: Отсутствие стыда, вины, тревоги; принятие своих и чужих недостатков.
- Спонтанность, простота, естественность: Непринужденность в поведении и выражении чувств.
- Центрированность на задаче: Ориентация не на себя, а на решение внешних проблем, имеющих значение для других.
- Автономия, независимость: Сопротивление инкультурации, независимость от внешней оценки.
- Более глубокие межличностные отношения: Способность к глубокой любви и дружбе.
- Демократическая структура характера: Отсутствие предрассудков.
- Различение средств и целей: Способность ценить процесс наравне с результатом.
- Философское чувство юмора: Умение смеяться над жизнью и собой.
- Самоактуализирующееся творчество: Проявляется во всех сферах жизни, а не только в искусстве.
Виктор Франкл, основатель логотерапии, постулировал, что основной движущей силой развития личности являются поиски смысла собственного существования. Здоровая личность, по Франклу, способна свободно и полно проживать свою жизнь, актуализировать собственную ответственность, находя смысл даже в самых ограниченных и трагических обстоятельствах. Отсутствие смысла (экзистенциальный вакуум) рассматривается как одна из причин неврозов и различных форм дезадаптации.
1.1.5. Развитие психологии здоровья в отечественной науке
В отечественной психологии психология здоровья является относительно новым научным направлением, которое активно формируется, определяя свои приоритеты и междисциплинарные связи. Однако интерес к проблеме психического здоровья личности в России проявился значительно раньше. Ключевые фигуры и вехи становления:
- Середина XIX века: Иван Михайлович Балинский и его ученик Иван Павлович Мержеевский заложили основы психиатрической школы в России, акцентируя внимание на изучении психических расстройств.
- Конец XIX — начало XX века: Владимир Михайлович Бехтерев сыграл огромную роль в постановке проблемы здоровья, основав в 1907 году Психоневрологический институт, а затем в 1918 году Институт по изучению мозга и психической деятельности. Его исследования фокусировались на комплексном изучении личности как в здоровом, так и в болезненном состоянии.
- 1991 год: Вышла монография «Психологическое обеспечение профессиональной деятельности», где психологии здоровья была посвящена отдельная глава, что свидетельствует о растущем признании этого направления.
- 2003 год: При факультете прикладной психологии Санкт-Петербургского государственного института психологии и социальной работы под руководством профессора Г.С. Никифорова была открыта первая в России кафедра психологии здоровья, что стало значимым этапом в институционализации направления.
Основные направления современных отечественных исследований в психологии здоровья включают:
- Условия формирования физического и психического здоровья личности на этапе раннего онтогенеза.
- Основные положения перинатальной психологии здоровья.
- Взаимосвязь материнского отношения с психическим развитием ребенка.
- Психологическое обеспечение профессионального здоровья и долголетия.
- Критерии психического и социального здоровья.
Психология здоровья стремится выйти за рамки существующих теорий личности, чтобы экологично расширять возможности восприятия и адаптивного поведения человека в его жизненной среде. Она охватывает широкий спектр вопросов, от профилактики заболеваний до повышения качества жизни и самореализации.
1.1.6. Культурно-деятельностный подход к здоровью (Л.С. Выготский, А.Н. Леонтьев)
Отечественная психологическая школа также внесла свой уникальный вклад в понимание здоровья, интегрировав его в контекст культурно-исторической теории развития. В рамках культурно-деятельностного подхода, основанного на идеях Л.С. Выготского, А.Н. Леонтьева и их последователей, понятие здоровья может быть рассмотрено не как статичное состояние, а как высшая психическая функция (ВПФ). Суть этой концепции заключается в том, что здоровье — это не просто природное состояние или сумма биологических параметров, а активная деятельность, направленная на развитие человеком своей человеческой (включая биологическую) природы посредством социальных средств. Выготский постулировал, что высшие психические функции имеют социальную природу и формируются в процессе социальных взаимодействий и овладения культурой через опосредование «психологическими орудиями» (знаками, языком). Применяя этот принцип к здоровью, можно утверждать, что индивид не просто «имеет» здоровье, но активно «строит» его через освоение культурных практик, норм, ценностей, связанных с благополучием. Это позволяет объединить физическое, психическое и социальное здоровье в единую системную категорию, где способность к разрешению жизненных противоречий и активному самостроительству выступает как индивидуальная жизненная задача. Таким образом, здоровье становится не просто даром природы, но и продуктом социальной активности и культурного развития личности. Это смещает акцент с пассивного восприятия здоровья как данности к активной роли человека в его создании и поддержании.
В целом, социология здоровья дополняет этот междисциплинарный ландшафт, анализируя социальные аспекты здоровья человека, социальную детерминированность здоровья на индивидуальном и популяционном уровнях, а также здравоохранение как социальный институт. Многочисленные науки, включая гигиену, диетологию, фармакологию, биологию, эпидемиологию, различные отрасли психологии (психология здоровья, развития, экспериментальная, клиническая, социальная), психофизиологию, психиатрию, педиатрию, медицинскую социологию и антропологию, психогигиену и дефектологию, все вместе формируют комплексное научное поле для изучения здоровья.
1.2. Теория социальных представлений: концепции С. Московичи и Ж.-К. Абрика
Если предыдущий раздел рассматривал, что такое «здоровье» в научном контексте, то этот раздел посвящен тому, как обыденное сознание, коллективные верования и повседневный опыт формируют собственную «картину мира», где здоровье занимает свое особое место. Теория социальных представлений предоставляет мощный аналитический инструмент для понимания этих ментальных конструкций.
1.2.1. Концепция социальных представлений С. Московичи: генезис, основные идеи и функции
Концепция социальных представлений, разработанная выдающимся французским социальным психологом Сержем Московичи, является одной из ключевых теорий «среднего ранга» в социальной психологии. Она возникла как реакция на методологический кризис западной социальной психологии в 1960-70-е годы, когда стало очевидно, что традиционные подходы не могут адекватно объяснить сложность социального познания и его влияние на поведение.
Основная идея концепции Московичи заключается в том, что ментальные структуры общества – социальные представления – призваны упрочить психологическую стабильность социального субъекта (будь то группа или отдельный индивид) и ориентировать его поведение в постоянно меняющихся жизненных ситуациях. Эти представления служат своеобразным «фильтром» или «картой», через которую люди воспринимают, интерпретируют и действуют в социальной реальности.
С. Московичи понимал под социальными представлениями «совокупность понятий, выражений и объяснений, порожденных повседневной жизнью, которые выполняют ту же роль, что и мифы или верования в традиционных обществах». Они не являются ни просто мнениями, ни научными знаниями, но представляют собой форму обыденного знания, которая создается, распространяется и трансформируется в процессе социального взаимодействия.
Предметом изучения социальных представлений считается социальная реальность, но понимаемая не как объективная данность, а как совокупность социальных представлений, посредством которых общественные отношения и явления представлены в индивидуальном и групповом сознании.
Московичи выделил три основные функции социальных представлений:
- Функция инструмента познания: Социальные представления выступают как опосредующее звено для восприятия окружающего мира. Они позволяют людям осмысливать новые или сложные явления, связывая их с уже существующими категориями и значениями, делая незнакомое знакомым.
- Функция опосредования поведения: Представления являются руководством к действию, ориентируя индивидов и группы в социальных ситуациях, определяя их реакции, оценки и выборы.
- Функция адаптации: Социальные представления помогают индивидам и группам адаптироваться к изменениям в социальной реальности, встраивая новые знания и события в уже сложившуюся картину мира и поддерживая тем самым чувство стабильности и контроля.
1.2.2. Структурный подход Ж.-К. Абрика: центральное ядро и периферическая система
Развивая идеи Московичи, французский исследователь Жан-Клод Абрик, представитель Школы Экс-ан-Прованса, предложил структурный подход к анализу социальных представлений. Он утверждал, что любое социальное представление имеет сложную структуру, состоящую из двух взаимосвязанных, но различных по своим характеристикам систем: центрального ядра и периферической системы.
- Центральное ядро (noyau central) – это наиболее стабильное, устойчивое и фундаментальное образование в структуре социального представления. Оно является каркасом, организующим смысловое содержание представления, и содержит элементы, которые:
- Определяют значение и смысл представления.
- Являются устойчивыми во времени и трудно поддаются изменениям.
- Определяются историческим, социальным и идеологическим контекстом.
- Тесно связаны с коллективной памятью и нормами социальной группы.
- Обеспечивают стабильность и целостность представления.
- Изменение центрального ядра ведет к трансформации всего представления.
- Периферическая система (système périphérique) – это более гибкая и динамичная часть социального представления. Она окружает центральное ядро и выполняет функции адаптации представления к текущим реалиям. Элементы периферической системы:
- Являются более изменчивыми и трансформируются под влиянием индивидуальных мнений, непосредственного опыта и конкретных ситуаций.
- Позволяют представлению гибко реагировать на новую информацию, не разрушая при этом центральное ядро.
- Защищают центральное ядро от внешних противоречий, интерпретируя новую информацию таким образом, чтобы она соответствовала основным принципам ядра.
- Обеспечивают индивидуальное выражение представления.
Таким образом, структурный подход Абрика позволяет анализировать социальные представления как динамические системы, которые, с одной стороны, обеспечивают стабильность и преемственность коллективного сознания через центральное ядро, а с другой – позволяют адаптироваться к изменяющемуся миру через гибкую периферическую систему. Именно благодаря этим двум составляющим, социальные представления позволяют субъектам социального мира не только понимать окружающую действительность через призму собственной системы отношений, но и эффективно адаптироваться к ней.
1.2.3. Отечественные подходы к социальному мышлению
В российской психологии, параллельно с развитием западных теорий, формировались собственные подходы к изучению коллективных форм познания и социального сознания, которые можно рассматривать как предтечи или аналоги теории социальных представлений. Отечественная научная традиция заложила основы концепции социального мышления в работах таких выдающихся ученых, как:
- С.Л. Рубинштейн: Разрабатывал проблему мышления как процесса, опосредованного общественным опытом, и единства сознания и деятельности.
- А.Н. Леонтьев: В рамках теории деятельности подчеркивал социальный характер формирования психики и сознания, где внешняя, общественная деятельность интернализуется и становится внутренней.
- К.А. Абульханова-Славская: Исследовала личность в контексте ее жизненного пути и способы реализации субъектом своих способностей, что включает осмысление социальной реальности.
- В.Н. Брушлинский: Развивал идеи о диалектическом единстве мышления и деятельности, рассматривая мышление как процесс, активно преобразующий мир.
- Л.И. Анцыферова: Занималась проблемами психологии личности и мышления, подчеркивая их обусловленность социальным контекстом.
Эти ученые, хотя и не использовали термин «социальные представления» в прямом смысле, тем не менее, заложили прочный фундамент для понимания того, как общественный опыт, культура, нормы и ценности формируют индивидуальное и коллективное сознание, влияя на восприятие, интерпретацию и взаимодействие с социальной реальностью, включая феномен здоровья. Их работы подчеркивают активную роль человека как субъекта, который не просто отражает, но и конструирует социальный мир, опираясь на усвоенные культурные образцы и собственные представления.
Глава 2. Факторы формирования и особенности социальных представлений о здоровье у различных социальных групп
Социальные представления о здоровье не возникают в вакууме. Они являются сложным продуктом взаимодействия множества факторов: от глубоко укоренившихся культурных традиций до сиюминутного влияния информационных потоков. Эта глава посвящена анализу этих детерминант и тому, как они формируют уникальные картины здоровья у разных слоев общества.
2.1. Социокультурные и средовые факторы формирования социальных представлений о здоровье
Человек – существо социальное, и его понимание здоровья глубоко переплетено с тканью общества, в котором он живет. Культура и непосредственная социальная среда играют фундаментальную роль в этом процессе.
2.1.1. Влияние культуры здоровья и кросс-культурные различия
Культура является всеобъемлющей матрицей, формирующей мировоззрение человека, включая его отношение к здоровью, болезни и смерти. Культура здоровья – это сложная система ценностных и нормативных детерминант, объединяющих традиции, цели по отношению к здоровью и понимание его социальной значимости. Она не просто предписывает, что есть «здорово», а что «больно», но и формирует убеждения о причинах заболеваний (например, от биологических до магических), определяет подходы к укреплению здоровья и, что крайне важно, влияет на то, как болезнь и боль переживаются и выражаются.
Элементы культуры здоровья охватывают широкий спектр явлений:
- Индивидуальные практики ЗОЖ: от диеты до физической активности.
- Общественное отношение к здоровью как ценности: например, приоритет здоровья над материальным благополучием.
- Доступность информации о здоровье и ее качество.
- Характерные для данной культуры представления о болезни и рекомендуемых методах лечения (от народной медицины до высокотехнологичных вмешательств).
- Роль общественных институтов (образования, здравоохранения) в формировании и поддержании культуры здоровья.
Кросс-культурные различия в представлениях о здоровье и болезни могут быть поразительными. Например, в некоторых культурах болезнь может рассматриваться как наказание за грехи, в других — как следствие нарушения энергетического баланса, а в третьих — исключительно как результат воздействия микроорганизмов. Это определяет и выбор методов лечения: от обращений к шаманам и целителям до высокотехнологичных медицинских процедур. Восприятие и выражение боли также сильно зависят от культурных норм: в одних обществах принято открыто демонстрировать страдание, в других — подавлять его. Наконец, социальные детерминанты здоровья – такие как условия жизни в раннем детстве, уровень образования, занятость, размер дохода, качество жилищных условий, доступ к транспорту и развитая социальная поддержка – по большей части предопределяют состояние здоровья на популяционном и индивидуальном уровнях. Эти факторы формируют базовый контекст, в котором культура здоровья проявляется и развивается.
2.1.2. Роль социальной среды: семья, профессиональное окружение и социальная поддержка
Ближайшее социальное окружение оказывает непосредственное и мощное влияние на формирование представлений о здоровье.
- Влияние социальной поддержки: Наличие сильных социальных связей, эмоциональной и инструментальной поддержки со стороны семьи, друзей, коллег является одним из ключевых буферов против стресса. Исследования показывают, что адекватная социальная поддержка не только снижает уровень воспринимаемого стресса, но и значительно улучшает адаптацию к трудным жизненным ситуациям, хроническим заболеваниям, а также способствует более быстрому восстановлению после болезней. И наоборот, социальная изоляция и отсутствие поддержки могут стать серьезным фактором риска для психического и физического здоровья.
- Роль семьи: Семья выступает как первичный и наиболее значимый институт социализации. Именно здесь формируются базовые представления о здоровье, болезни, гигиене, способах поддержания благополучия и правилах обращения за медицинской помощью. Семейные традиции (например, совместные прогулки, домашние обеды, запрет на курение), установки родителей, их собственные модели поведения (занятия спортом, отношение к алкоголю) закладывают основы здорового образа жизни, которые часто сохраняются на протяжении всей жизни человека.
- Влияние профессионального окружения: Условия труда, психологический климат в коллективе, уровень рабочего стресса и наличие социальной поддержки со стороны коллег и руководства значительно влияют на профессиональное и общее здоровье человека. Неблагоприятные факторы (перегрузки, конфликтность, отсутствие контроля) могут приводить к развитию психосоматических заболеваний, выгоранию, депрессии, а также негативно сказываться на здоровьесберегающем поведении. И напротив, поддерживающая рабочая среда способствует сохранению здоровья и повышению продуктивности.
2.1.3. Демографические факторы: пол, возраст, национальность, место проживания
Демографические характеристики не просто описывают группу, но и выступают мощными детерминантами, формирующими специфические представления и поведенческие паттерны в отношении здоровья.
- Влияние пола: ВОЗ активно рекомендует использовать гендерные, а не только биологические критерии для объяснения различий в здоровье. Это связано с тем, что социализация и культурные гендерные роли могут существенно влиять на здоровьесберегающее и рискогенное поведение. Например, традиционные стереотипы маскулинности часто поощряют у мужчин рискованное поведение (злоупотребление алкоголем, игнорирование симптомов, отказ от обращения к врачу) и недооценку собственных усилий в сохранении здоровья, тогда как у женщин акцент на внешнюю привлекательность может способствовать развитию пищевых расстройств.
- Влияние возраста: Проблемы со здоровьем в наибольшей степени свойственны пожилым людям, у которых с увеличением возраста значительно возрастает риск развития хронических заболеваний (сердечно-сосудистые, эндокринные, опорно-двигательного аппарата). В то же время, молодежь часто недооценивает актуальность проблем со здоровьем для себя, игнорируя долгосрочные риски, связанные с вредными привычками или отсутствием профилактики, полагаясь на естественный ресурс молодого организма.
- Влияние национальности и места проживания: Эти факторы определяют доступ к качественным медицинским услугам (особенно в удаленных или менее развитых регионах), качество питания (традиционная кухня, доступность свежих продуктов), культурные установки и верования относительно здоровья и болезни. Кроме того, место проживания (городская или сельская местность, экологически неблагополучные районы) определяет подверженность экологическим и социальным рискам, таким как загрязнение окружающей среды, доступ к жилью, чистой воде, общественная безопасность и уровень стресса.
2.2. Индивидуально-психологические и информационные факторы
Помимо внешних социальных влияний, на формирование представлений о здоровье активно воздействует внутренняя психологическая организация человека и окружающее его информационное поле.
2.2.1. Индивидуальные копинг-стратегии и отношение к здоровью
Способность человека справляться со стрессом и его личное отношение к собственному здоровью имеют решающее значение. Копинг-стратегии (стратегии совладания) — это специфическое поведение, которое индивид использует в ответ на различные стрессоры и трудности. Эти стратегии могут быть:
- Конструктивными: Активное решение проблемы, поиск социальной поддержки, занятия физической активностью, позитивное переосмысление ситуации. Эти стратегии, как правило, способствуют сохранению и укреплению здоровья.
- Деструктивными: Употребление психоактивных веществ (алкоголь, никотин), переедание, агрессивное поведение, отрицание проблемы. В краткосрочной перспективе они могут приносить временное облегчение, но в долгосрочной перспективе оказывают негативное влияние на физическое и психич��ское здоровье.
Особую роль играет внутренняя картина болезни (ВКБ) — субъективное, индивидуальное восприятие человеком своего заболевания, включающее эмоциональные, когнитивные, мотивационные компоненты. ВКБ значительно влияет на течение болезни, приверженность терапии и эффективность лечения. Например, люди, воспринимающие болезнь как фатальное событие, часто склонны к отрицанию заболевания и откладыванию обращения к врачу, что усугубляет их состояние. Вера в эффективность лечения и доверие к врачам, напротив, способствуют строгому соблюдению медицинских рекомендаций и успешному выздоровлению. Депрессивные состояния, страх или тревога могут серьезно мешать лечению, снижая мотивацию и комплаентность пациента. Следовательно, для успешного лечения и профилактики крайне важно учитывать и корректировать эти субъективные представления.
2.2.2. Роль СМИ и информационно-коммуникационных технологий (ИКТ)
В современном мире средства массовой информации и ИКТ стали мощнейшими акторами в формировании социальных представлений о здоровье. Средства массовой информации (СМИ) играют важнейшую роль в формировании общественного мнения и приоритетов общества по вопросам здорового образа жизни. Они распространяют информацию о последних научных исследованиях, инновационных подходах в медицине и профилактике, могут инициировать национальные кампании по укреплению здоровья. Однако их влияние не всегда является позитивным:
- Искажения информации: СМИ могут упрощать или преувеличивать научные данные, создавать сенсации из сомнительных исследований.
- Пропаганда нездорового образа жизни: Через рекламу (например, фастфуда, алкоголя, табака) или идеализацию нереалистичных стандартов красоты (что ведет к расстройствам пищевого поведения).
- Создание паники или ложной безопасности: При освещении эпидемий или новых заболеваний, что может вызвать неадекватные реакции в обществе.
- Распространение фейковых новостей: Недостоверная информация о «чудодейственных» средствах, конспирологических теориях о медицине или вакцинации серьезно вредит общественному здоровью и подрывает доверие к авторитетным источникам.
Развитие информационного общества и новые информационно-коммуникационные технологии (ИКТ) трансформировали модели социального взаимодействия и влияние регулятивной функции социальных норм, что приобретает особое значение для норм и ценностей, ориентированных на здоровьесбережение.
- Влияние ИКТ: Интернет и социальные сети стали основными источниками информации о здоровье, формируя онлайн-сообщества по интересам (например, группы ЗОЖ, поддержки для пациентов с хроническими заболеваниями).
- «Информационные пузыри»: Персонализация информации алгоритмами социальных сетей может приводить к тому, что пользователи видят только ту информацию, которая соответствует их существующим представлениям, усиливая предубеждения и снижая критичность.
- Цифровизация здравоохранения: Телемедицина, носимые гаджеты (фитнес-трекеры, умные часы) меняют способы взаимодействия с медициной и формируют новые поведенческие паттерны самоконтроля, профилактики и участия в лечебном процессе.
2.3. Динамика социальных представлений о здоровье в историческом контексте и у различных групп
Социальные представления не статичны; они развиваются и меняются вместе с обществом, отражая его коллективный опыт, научные достижения и социальные вызовы.
2.3.1. «Своя болезнь» каждой эпохи: историческая динамика социальных представлений
Исторический анализ показывает, что каждая эпоха имеет свои «болезни», которые не только определяют статистику смертности, но и формируют уникальные социальные представления, верования и страхи.
- Чума в Средневековье: «Черная смерть» (1346–1353 гг.), уничтожившая от 30% до 50% населения Европы, была не просто эпидемией, но и мощнейшим социокультурным феноменом. Она воспринималась как божественное наказание за грехи человечества, что привело к усилению религиозности, мистицизма, фатализма и поиску козлов отпущения. Социальные представления о чуме были пронизаны страхом перед неизбежной судьбой и бессилием перед болезнью, что наложило отпечаток на искусство, литературу и социальную структуру того времени.
- Туберкулез в XIX веке: В эпоху романтизма туберкулез (чахотка) был одной из главных причин смертности, но при этом приобрел романтический ореол в искусстве. Он ассоциировался с тонкостью, чувствительностью, гениальностью, что формировало представления о «благородной болезни». Страдающие чахоткой герои становились символами утонченности. Это продолжалось до тех пор, пока открытие возбудителя (Роберт Кох, 1882) и развитие санитарной гигиены постепенно не изменили эти представления, переведя болезнь из мистико-романтической плоскости в научно-медицинскую.
- Рак в XX веке: Стал одной из самых распространенных причин смерти, ассоциируясь со стигматизацией, страхом и часто с фатальным исходом. Долгое время о раке говорили шепотом, что способствовало отчуждению больных. Однако с развитием медицинских технологий (химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия) и широким распространением информации, представления о раке постепенно трансформировались от безнадежности к возможности ранней диагностики, лечения и даже полной ремиссии, хотя стигма и страх все еще остаются сильными.
2.3.2. Особенности социальных представлений о здоровье у молодежи
Молодежь, как особая социальная группа, находится в периоде активного формирования своей идентичности и жизненных стратегий, что определяет уникальные особенности ее представлений о здоровье.
- Возрастные рамки и формирование личности: Молодежь обычно определяется в возрастном диапазоне от 14 до 35 лет, при этом период активного формирования личностно-психологических особенностей приходится на 12-25 лет. В этот период происходит интенсивное осмысление себя, своего места в мире и отношения к здоровью.
- Распространенность вредных привычек: Несмотря на декларируемую заботу о здоровье, среди молодежи наблюдается рост распространенности вредных привычек. Например, две трети подростков в возрасте 13-16 лет имеют опыт курения, а 35% курят регулярно. Раннее начало употребления психоактивных веществ также является проблемой: около 4,7% подростков 15-16 лет употребляли марихуану в 2018 году. Эти данные свидетельствуют о расхождении между осознанием важности здоровья и реальным поведением.
- Декларируемая забота vs. рискованное поведение: Опросы общественного мнения показывают, что молодежь чаще других возрастных групп декларирует заботу о своем здоровье и важность здорового образа жизни. Однако в восприятии других возрастных групп молодежь нередко считается источником угрозы здоровью (из-за распространения инфекционных заболеваний) и уязвимой в отношении употребления наркотиков. Молодые люди в возрасте 20-24 лет подвержены высоким рискам, связанным с распространением инфекционных заболеваний, что указывает на специфические поведенческие паттерны.
- Цифровые практики и некритичность: Молодежь в возрасте 16-24 года активно использует цифровые практики заботы о своем здоровье, такие как селф-трекинг (использование фитнес-трекеров, приложений для контроля питания). Однако при этом наблюдается склонность к некритичному доверию онлайн-контенту, что делает их уязвимыми перед фейковыми новостями и непроверенными рекомендациями.
2.3.3. Профессиональные социальные представления о здоровье (на примере медицинских работников и бизнес-сообщества)
Профессиональная деятельность и связанная с ней корпоративная культура также существенно формируют специфические представления о здоровье.
- Специфика представлений медиков: Медицинские работники, постоянно сталкиваясь с болезнями, могут развивать либо повышенную тревожность за свое здоровье, либо, напротив, недооценивать риски для себя (эффект «профессиональной деформации»). Их представления часто смещаются в сторону лечения, а не профилактики. Существуют различия в представлениях в зависимости от специализации (например, хирург может воспринимать здоровье через призму возможности восстановления функций, психиатр — через призму ментального благополучия). Высокий уровень эмпатии, необходимый в профессии, может приводить к эмоциональному выгоранию, что также влияет на их собственное отношение к здоровью. Механизмы формирования этих представлений включают обучение, клинический опыт, взаимодействие с коллегами и пациентами, а также корпоративную культуру медицинских учреждений.
- Представления в бизнес-сообществе: В бизнес-сообществе здоровье все чаще рассматривается как приоритетная социальная ценность, стоящая выше успеха в бизнесе и материального благополучия. Высокий уровень здоровья сотрудников становится конкурентным преимуществом для компаний. Доказательством этого являются значительные инвестиции в корпоративные программы благополучия (wellness-программы), которые включают:
- Расширенное медицинское страхование.
- Организация спортивных мероприятий, абонементы в фитнес-клубы.
- Психологическое консультирование и тренинги по управлению стрессом.
- Создание комфортных условий труда.
Эффекты таких программ ощутимы: здоровые сотрудники реже болеют (снижение абсентеизма) и более продуктивны (снижение презентеизма), что приводит к экономии средств и повышению эффективности бизнеса. Наличие таких программ также является важным фактором для привлечения и удержания талантов и формирования имиджа социально ответственной компании.
2.3.4. Взаимосвязь здоровья с естественностью, социальной включенностью, активностью и трудоспособностью
Завершая обзор факторов, важно отметить, что в обыденных социальных представлениях здоровье часто ассоциируется с рядом базовых, универсальных ценностей и состояний.
- Здоровье как естественность: Представления о здоровье часто включают связь с «естественным» образом жизни, экологически чистыми продуктами питания, близостью к природе (экотуризм, спорт на свежем воздухе, жизнь за городом). Это отражает стремление к гармонии с природными ритмами и отторжение «искусственного» или «химического».
- Включенность в социальные связи: Как уже упоминалось в контексте Дюркгейма, сильные социальные связи и поддержка семьи, друзей, коллег являются мощным фактором, влияющим на психическое и физическое здоровье. Многочисленные исследования подтверждают, что одиночество и социальная изоляция ассоциируются с повышенным риском депрессии, тревожных расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний и снижением общей продолжительности жизни. Социальная интегрированность остается ключевым параметром благополучия.
- Активность: Активный образ жизни – физическая, умственная и социальная активность – воспринимается не только как проявление здоровья, но и как один из основных способов его поддержания. Регулярная физическая нагрузка, интеллектуальная деятельность, участие в общественной жизни помогают предотвращать когнитивный спад, депрессию и социальную изоляцию.
- Трудоспособность: В общественном сознании здоровье тесно связано со способностью человека выполнять свои профессиональные и социальные функции. Уровень трудоспособности, отсутствие частых больничных или хронических заболеваний, не позволяющих полноценно работать, воспринимаются как важные индикаторы хорошего здоровья. Эта связь особенно сильна в обществах, где ценятся производительность и самостоятельность.
Глава 3. Корреляция социальных представлений о здоровье с поведенческими паттернами и практическим применением
Понимание того, как общество конструирует понятие здоровья, имеет не только теоретическую, но и огромную практическую ценность. Ведь именно эти коллективные убеждения и значения в конечном итоге формируют индивидуальное и групповое поведение, определяя выбор в пользу здорового образа жизни или, наоборот, рискованных практик.
3.1. Влияние социальных представлений на поведенческие паттерны в сфере здоровья
Сложная мозаика социальных представлений о здоровье оказывает прямое воздействие на решения, которые люди принимают в отношении своего благополучия, от ежедневных привычек до реакции на болезнь.
3.1.1. Корреляция представлений и поведения: от отрицания болезни до приверженности лечению
Индивидуальные и групповые убеждения о причинах, характере и последствиях болезней напрямую влияют на поведенческие стратегии.
- Влияние представлений на поведение: Люди, воспринимающие болезнь как фатальное, неизбежное событие, предопределенное судьбой или высшими силами, могут проявлять пассивность, отрицать заболевание и откладывать обращение к врачу. Такая позиция часто приводит к усугублению состояния и более сложным последствиям. И напротив, вера в эффективность лечения, доверие к врачам и убеждение в возможности контроля над своим здоровьем способствуют активному поиску помощи, соблюдению медицинских рекомендаций и приверженности терапии.
- Стереотипы маскулинности: Влияние социальных представлений ярко проявляется в гендерных различиях. Мужчины, особенно в обществах с сильными стереотипами маскулинности, чаще склонны к саморазрушительному поведению (злоупотребление алкоголем, курение, рискованные виды спорта) и недооценке собственных усилий в сохранении здоровья. Представление о «настоящем мужчине», который «не жалуется» и «терпит», может препятствовать своевременному обращению за медицинской помощью.
- Внутренняя картина болезни (ВКБ): Субъективное восприятие болезни, как уже упоминалось, является мощным фактором, влияющим на ее течение, приверженность терапии и общую эффективность лечения. Депрессивные состояния, тревога, страх, ощущение безнадежности, входящие в ВКБ, могут существенно мешать лечению, снижая мотивацию пациента к сотрудничеству с врачом и соблюдению режима.
3.1.2. Культурные факторы и выбор методов лечения
Культурный контекст не только формирует представления о болезни, но и диктует предпочтительные способы ее преодоления.
- Культурные факторы и выбор лечения: Культурные нормы и традиции могут определять высокую приверженность к традиционным методам лечения, таким как фитотерапия, народное целительство, акупунктура или другие альтернативные практики, даже при доступности официальной медицины. В некоторых случаях это может приводить к отсрочке обращения к врачам и упущению времени для эффективного лечения.
- Стигматизация заболеваний: Культурные представления могут быть источником стигматизации определенных заболеваний (например, психических расстройств, ВИЧ/СПИДа, туберкулеза), что заставляет людей скрывать свои недуги, избегать обращения за помощью и чувствовать себя отверженными обществом.
- Стиль общения с медицинскими работниками и роль семьи: Культурные особенности могут влиять на стиль общения между пациентом и врачом (например, уровень директивности врача, ожидаемый уровень участия пациента в принятии решений). В ряде культур семья играет центральную роль в принятии решений о здоровье, и индивидуальное решение пациента может быть подчинено коллективному мнению родственников.
3.1.3. Здоровый образ жизни как система разумного поведения
Современное понимание здорового образа жизни – это не просто набор разрозненных привычек, а интегрированная система поведения, глубоко укорененная в культурных и этических нормах.
- Здоровый образ жизни (ЗОЖ) — это система разумного поведения человека, основанная на нравственно-религиозных и национальных традициях, которая обеспечивает физическое, душевное, духовное и социальное благополучие. Его основные компоненты включают:
- Умеренность во всем: В питании, физических нагрузках, эмоциях.
- Оптимальный двигательный режим: Регулярная физическая активность, соответствующая возрасту и возможностям.
- Закаливание: Повышение устойчивости организма к внешним воздействиям.
- Правильное питание: Сбалансированный рацион, достаточный для поддержания энергии и здоровья.
- Рациональный режим жизни: Чередование труда и отдыха, достаточный сон.
- Отказ от вредных привычек: Алкоголь, курение, наркотики.
- Влияние нравственно-религиозных и национальных традиций: В России, например, православные традиции предписывают посты и умеренность, народные традиции включают баню, использование трав, ценность физического труда и крепкой семьи. Исламские традиции запрещают алкоголь и свинину, предписывают регулярные молитвы и строгую гигиену. Эти культурно-религиозные рамки формируют глубоко укорененные представления о «правильном» и «здоровом» образе жизни.
- Значение ЗОЖ для профилактики: Понимание, что до 80% случаев преж��евременной смерти от неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые, онкологические, диабет, хронические респираторные) можно предотвратить путем изменения образа жизни, является мощным аргументом в пользу активной пропаганды и поддержки ЗОЖ. Это подчеркивает, что профилактика неинфекционных заболеваний в значительной степени зависит от самих людей.
3.1.4. Факторы, определяющие здоровье человека
Для того чтобы эффективно влиять на здоровье, необходимо четко понимать удельный вес различных факторов, его формирующих.
Согласно обобщенным данным, здоровье человека зависит от следующих ключевых детерминант:
- 50–55% от условий и образа жизни: Это самый значимый фактор, включающий питание, физическую активность, отсутствие вредных привычек, режим дня, уровень стресса и социальные связи.
- 20–25% от наследственности: Генетическая предрасположенность к различным заболеваниям.
- 20–25% от состояния окружающей среды: Качество воздуха, воды, почвы, радиационный фон, климатические условия.
- 10–15% от деятельности системы здравоохранения: Доступность и качество медицинской помощи, профилактических программ, квалификация врачей.
Эти цифры наглядно демонстрируют, что, несмотря на важность генетики и экологии, наибольший потенциал для улучшения здоровья заложен в изменении образа жизни и среды, что делает исследования социальных представлений о здоровье крайне актуальными.
3.2. Практическое применение результатов исследования социальных представлений о здоровье
Знания о социальных представлениях – это не просто академические изыскания; они обладают огромным потенциалом для улучшения общественного и индивидуального здоровья.
3.2.1. Разработка целевых профилактических программ
Понимание того, как различные группы населения воспринимают здоровье и болезнь, является краеугольным камнем для создания эффективных интервенций.
- Учет особенностей групп населения: Результаты исследований позволяют разрабатывать целевые профилактические программы, адаптированные к специфике различных групп населения (например, молодежи, пожилых людей, медицинских работников, людей с низким доходом). Например, для молодежи акцент может быть сделан на цифровые платформы и социальные сети, для пожилых – на доступность информации и поддержку семей.
- Создание адресных информационных кампаний: Вместо универсальных сообщений, которые могут быть неэффективны, можно создавать адресные информационные кампании, использующие язык, каналы коммуникации и смысловые акценты, релевантные для конкретной целевой аудитории. Например, кампания по отказу от курения для подростков будет отличаться от кампании для людей среднего возраста, учитывая их социальные представления о рисках и ценностях.
3.2.2. Формирование политики здравоохранения
Социальные представления оказывают влияние не только на индивидуальный уровень, но и на готовность общества принимать и поддерживать государственные инициативы в сфере здравоохранения. Разработка программ профилактики и здравоохранение должны учитывать социальные представления о здоровье, так как это может значительно укрепить здоровье населения.
- Повышение эффективности: Учет представлений позволяет снизить сопротивление изменениям, повысить мотивацию населения к участию в программах и сделать сообщения более адресными и релевантными. Если государственные инициативы не соответствуют доминирующим социальным представлениям, они, скорее всего, будут отвергнуты или проигнорированы.
- Усиление вовлеченности сообществ: Понимание ценностей и убеждений различных сообществ способствует их активной вовлеченности в планирование и реализацию программ, что значительно повышает их эффективность и устойчивость. Например, если в сообществе сильны традиции народной медицины, интеграция ее элементов в официальные программы может быть более успешной.
3.2.3. Корпоративные программы здоровья и благополучия
В современном мире бизнес все больше осознает, что здоровье сотрудников является ключевым активом. Бизнес-сообщество запускает программы психологической поддержки сотрудников и создает комфортные условия труда, осознавая, что это повышает производительность труда и снижает расходы на корпоративные программы медицинского страхования.
- Типы программ: Корпоративные программы здоровья и благополучия (wellness-программы) могут включать:
- Присутствие корпоративных психологов или доступ к горячим линиям психологической помощи.
- Тренинги по управлению стрессом и профилактике выгорания.
- Создание эргономичных рабочих мест.
- Предложение гибкого графика работы.
- Организация здорового питания на рабочем месте.
- Корпоративные спортивные мероприятия и абонементы в фитнес-клубы.
- Влияние и экономическая эффективность: Инвестиции в программы здоровья могут приводить к росту производительности труда на 15-20% за счет улучшения самочувствия, снижения уровня стресса и повышения мотивации. Кроме того, наблюдается снижение заболеваемости на 10-15% после внедрения комплексных программ, что напрямую сокращает расходы на корпоративные программы медицинского страхования и минимизирует потери от невыходов на работу (абсентеизма) и снижения эффективности во время болезни (презентеизма).
Глава 4. Методология эмпирического исследования социальных представлений о здоровье
Для того чтобы перейти от теоретических рассуждений к конкретным научным выводам, необходимо обладать адекватным инструментарием. Эта глава предлагает обзор методов, наиболее подходящих для изучения такого сложного и многогранного феномена, как социальные представления о здоровье.
4.1. Основные методы эмпирического изучения социальных представлений
Изучение социальных представлений требует комплексного подхода, сочетающего как качественные, так и количественные методы, чтобы охватить как глубину индивидуальных смыслов, так и широту коллективных убеждений. Для изучения социальных представлений о здоровье наиболее адекватными являются как качественные, так и количественные методы, каждый из которых имеет свои преимущества.
4.1.1. Качественные методы
Качественные методы позволяют глубоко проникнуть в мир субъективных значений, смыслов и переживаний, раскрывая нюансы и контексты формирования представлений.
- Фокус-группы: Групповые дискуссии, модерируемые исследователем, идеально подходят для выявления глубинных мотивов, коллективных установок, стереотипов и динамики групповых представлений о здоровье. Взаимодействие участников позволяет проявиться тем аспектам представлений, которые могут быть неосознанными на индивидуальном уровне.
- Глубинные интервью: Неструктурированные или полуструктурированные беседы с индивидами позволяют изучить их личный опыт, уникальные представления, ценности и переживания, связанные со здоровьем и болезнью. Это дает возможность получить богатую нарративную информацию.
- Нарративный анализ: Исследование личных историй, рассказов, автобиографических текстов о здоровье, болезни и выздоровлении. Позволяет понять, как индивиды конструируют смысл своего опыта и как эти нарративы отражают и формируют их социальные представления.
- Этнографические исследования: Длительное включенное наблюдение за культурными практиками, связанными со здоровьем, в естественной среде (например, в медицинских учреждениях, семейных традициях, сообществах). Позволяет увидеть, как социальные представления проявляются в реальном поведении и взаимодействиях.
4.1.2. Количественные методы
Количественные методы используются для измерения, сравнения и статистического анализа распространенности тех или иных представлений в больших выборках, выявления их структуры и взаимосвязей.
- Опросы и анкетирование: Применение стандартизированных шкал и опросников является классическим количественным методом. Например, опросник SF-36 Health Status Survey (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey) широко используется для оценки качества жизни, связанного со здоровьем, измеряя физическое, психическое и социальное функционирование.
- Методика свободных ассоциаций: Эта методика является одним из наиболее часто используемых инструментов в исследованиях социальных представлений. Участникам предлагается назвать первые слова, приходящие на ум в ответ на ключевое слово-стимул («здоровье», «болезнь», «врач»). Анализ частотности, порядка и содержания ассоциаций позволяет выявить ядро и периферию представлений, их эмоциональную окраску и семантические поля.
- Прототипический анализ: Метод, предложенный Ж.-К. Абриком, для выявления структуры социального представления (центрального ядра и периферической системы). Он основан на анализе частотности и ранга слов-ассоциаций, полученных в методике свободных ассоциаций. Слова, которые являются наиболее частотными и имеют высокий ранг (были названы первыми), с большей вероятностью относятся к центральному ядру.
- Контент-анализ: Систематическая и количественная обработка текстовых, аудио- и видеоматериалов (например, статей в СМИ, постов в социальных сетях, высказываний на форумах, медицинских документов). Позволяет выявить частоту упоминания определенных тем, понятий, оценок, связанных со здоровьем, и тем самым реконструировать коллективные представления.
4.2. Апробация новых методик исследования социальных представлений
Разработка любого нового методического инструментария для изучения сложных социально-психологических феноменов, таких как социальные представления, требует тщательной и многоступенчатой апробации. Без этого невозможно гарантировать валидность и надежность получаемых данных.
- Важность апробации: При разработке новых методик, предназначенных для анализа социальных представлений и их соотношения с поведенческими стратегиями, крайне важно проводить необходимую апробацию. Этот процесс обеспечивает уверенность в том, что методика действительно измеряет то, что должна измерять, и дает стабильные, воспроизводимые результаты.
- Этапы апробации:
- Теоретическое обоснование и формирование заданий/вопросов: На первом этапе происходит глубокая теоретическая проработка концепции, определение измеряемых конструктов и разработка первичного пула тестовых заданий или вопросов, которые, по мнению исследователя, наилучшим образом отражают предмет исследования.
- Пилотажное исследование: Проводится на небольшой группе испытуемых, близкой по характеристикам к целевой выборке. Цель — выявить слабые места методики, неясные формулировки, неоднозначные вопросы, технические проблемы. По результатам пилотажа вносятся необходимые корректировки.
- Валидизация (проверка валидности): Определение того, насколько методика измеряет именно тот конструкт, для которого она предназначена. Различают несколько видов валидности:
- Содержательная валидность: Экспертная оценка соответствия вопросов измеряемому содержанию.
- Критериальная валидность: Корреляция результатов с внешним критерием (например, с уже известными и валидированными методиками).
- Конструктная валидность: Насколько методика соответствует теоретическим положениям о измеряемом конструкте.
- Надежность (оценка надежности): Определение стабильности и согласованности результатов измерения.
- Ретестовая надежность: Повторное применение методики к тем же испытуемым через определенный промежуток времени.
- Надежность параллельных форм: Сравнение результатов двух эквивалентных форм методики.
- Надежность внутренней согласованности: Например, метод расщепления или расчет коэффициента альфа Кронбаха ( α ), показывающий, насколько пункты методики измеряют одно и то же.
- Нормирование: Разработка норм для различных групп населения (по возрасту, полу, уровню образования и т.д.). Это позволяет сравнивать индивидуальные результаты с типичными показателями для данной группы.
- Репрезентативность выборки: На всех этапах исследования, особенно при валидизации и нормировании, критически важно обеспечить репрезентативность выборки, чтобы результаты можно было обобщать на более широкие группы населения.
Таким образом, тщательная методологическая проработка и апробация являются залогом получения достоверных и научно обоснованных данных при изучении социальных представлений о здоровье.
Заключение
Исследование социальных представлений о здоровье является одним из наиболее актуальных и междисциплинарных направлений в современной гуманитарной науке. Проведенный теоретический анализ показал многогранность понятия «здоровье», его эволюцию от узко биологической трактовки до комплексной биопсихосоциальной модели, интегрирующей биологические, психологические и социальные факторы. Мы проследили, как классические философско-социологические концепции Ч. Дарвина и Э. Дюркгейма заложили основы понимания здоровья как адаптации и социальной солидарности, а гуманистическая психология (К. Роджерс, А. Маслоу, В. Франкл) обогатила его представлениями о полноценно функционирующей и самоактуализирующейся личности. Особое внимание было уделено становлению отечественной психологии здоровья и уникальному культурно-деятельностному подходу (Л.С. Выготский, А.Н. Леонтьев), трактующему здоровье как высшую психическую функцию.
Теории социальных представлений С. Московичи и Ж.-К. Абрика предоставили мощный инструментарий для анализа обыденного сознания, выявив, как ментальные структуры общества способствуют стабилизации и ориентации поведения в меняющихся условиях. Структурный подход, различающий стабильное центральное ядро и динамичную периферическую систему, позволяет понять механизмы устойчивости и адаптации коллективных представлений.
Анализ факторов формирования социальных представлений о здоровье продемонстрировал их комплексный характер. Социокультурный контекст, включающий культуру здоровья и социальные детерминанты, а также непосредственная социальная среда (семья, профессиональное окружение, социальная поддержка) играют фундаментальную роль. Демографические факторы (пол, возраст, национальность, место проживания) формируют специфические установки. Наконец, индивидуальные копинг-стратегии и всепроникающее влияние СМИ и информационно-коммуникационных технологий существенно преобразуют восприятие здоровья. Исторический экскурс в «болезни эпохи» (чума, туберкулез, рак) показал динамичность этих представлений, а детальный анализ особенностей представлений у молодежи, медиков и бизнес-сообщества выявил уникальные поведенческие корреляты.
Корреляция социальных представлений с поведенческими паттернами была четко прослежена: от фаталистического отрицания болезни до приверженности здоровому образу жизни, глубоко укорененному в нравственно-религиозных и национальных традициях. Понимание, что образ жизни определяет до 55% здоровья, подчеркивает практическую значимость этих исследований. Результаты могут быть успешно применены для разработки целевых профилактических программ, формирования эффективной политики здравоохранения, учитывающей социальные представления, и развития корпоративных программ здоровья, демонстрирующих экономическую эффективность в повышении производительности труда и снижении заболеваемости.
Наконец, предложенная методология эмпирического исследования, включающая широкий спектр качественных (фокус-группы, глубинные интервью, нарративный и этнографический анализ) и количественных (опросы, стандартизированные шкалы, методики свободных ассоциаций, прототипический и контент-анализ) методов, а также подробное описание этапов апробации новых методик (теоретическое обоснование, пилотаж, валидизация, надежность, нормирование, репрезентативность выборки), обеспечивает прочную основу для проведения собственного, научно обоснованного исследования.
Перспективы дальнейших исследований в области социальной психологии здоровья включают углубленное изучение влияния цифровых технологий на формирование представлений о здоровье, кросс-культурные сравнения представлений в условиях глобализации, а также разработку и апробацию инновационных интервенций, основанных на глубоком понимании социальных представлений различных групп населения. Это позволит не только расширить теоретические знания, но и внести значимый вклад в укрепление здоровья и повышение качества жизни в современном обществе.
Список использованных источников
- Определение здоровья, данное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). [Электронный ресурс] // Городская клиническая больница города Пятигорска. — URL: https://pyatigorsk.gkb2.ru/novosti/zdorove-eto-sostoyanie-polnogo-fizicheskogo-dushevnogo-i-sotsialnogo-blagopoluchiya.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Устав ВОЗ. [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. — URL: https://www.who.int/ru/about/governance/constitution (дата обращения: 17.10.2025).
- Здоровье для всех. Всемирная организация здравоохранения. [Электронный ресурс] // ВОЗ. — URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/367355/9789289058564-rus.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Психологические факторы здоровья. Гычев. [Электронный ресурс] // StudFile. — URL: https://studfile.net/preview/4413642/page:3/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Передающие факторы представляют собой специфическое поведение, которое возникает в ответ на различные стрессоры. [Электронный ресурс] // StudFile. — URL: https://studfile.net/preview/4413642/page:4/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Фролова Ю.Г. Биопсихосоциальная модель как концептуальная основа психологии здоровья // Актуальные проблемы психологии. — 2013. — Т. 22, № 6. [Электронный ресурс] // eLibrary. — URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20803130 (дата обращения: 17.10.2025).
- Холмогорова А.Б., Рычкова О.В. 40 лет биопсихосоциальной модели: что нового? // Социальная психология и общество. — 2017. — Т. 8, № 4. — С. 8–31. [Электронный ресурс] // PsyJournals. — URL: https://psyjournals.ru/sps/2017/n4/Kholmogorova_Rychkova.shtml (дата обращения: 17.10.2025).
- Энджел Дж. Л. Потребность в новой медицинской модели // Science. — 1977. — Vol. 196, № 4286. — P. 129–136.
- Энджел Дж. Л. Клиническое применение биопсихосоциальной модели // American Journal of Psychiatry. — 1980. — Vol. 137, № 5. — P. 535–544.
- Тейлор Дж. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией. — М.: Альпина Паблишер, 2018. — 352 с.
- Дюркгейм Э. О разделении общественного труда. Метод социологии. — М.: Наука, 1991. — 532 с.
- Понимание нормы здоровья в различных теориях личности. [Электронный ресурс] // SpaceHealth. — URL: https://spacehealth.ru/psihologicheskoe-zdorov/ponimanie-normy-zdorovya-v-razlichnyh-teoriyah-lichnosti/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Никифоров Г.С. Психология здоровья. Учебник для вузов. — СПб.: Питер, 2006. — 607 с.
- Психология здоровья — Санкт-Петербургский Государственный Институт психологии и социальной работы. [Электронный ресурс] // ГИПСР. — URL: https://gipsr.ru/upload/iblock/c38/c38d21c97036a1c1d882bbd12e873967.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Чеснокова М.Г. Понятие здоровья в контексте ключевых категорий культурно-деятельностного подхода // Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. — 2015. — № 2. — С. 23-36. [Электронный ресурс] // psy.msu.ru. — URL: http://www.psy.msu.ru/science/vestnik/archive/2015/2/03.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Концепция социальных представлений — Понятия и категории. [Электронный ресурс] // Понимание и категории. — URL: https://ponimanie-i-kategorii.ru/sotsialnaya-psikhologiya/koncepciya-socialnyx-predstavlenij.html (дата обращения: 17.10.2025).
- С. Московичи СОЦИАЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ: ИСТОРИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД. [Электронный ресурс] // Alterozoom. — URL: https://alterozoom.com/articles/socialnye-predstavleniya-istoricheskiy-vzglyad (дата обращения: 17.10.2025).
- Теория социальных представлений: история и современное развитие // КиберЛенинка. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/teoriya-sotsialnyh-predstavleniy-istoriya-i-sovremennoe-razvitie (дата обращения: 17.10.2025).
- 14. Теория социальных представлений С. Московичи. Структура и функции социальных представлений. [Электронный ресурс] // Psyznayka. — URL: https://psyznayka.com/socialnaya_psihologiya/14-teoriya-socialnyx-predstavlenij-s-moskovichi-struktura-i-funkcii-socialnyx-predstavlenij.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Как культура влияет на здоровье. [Электронный ресурс] // MedTour. — URL: https://medtour.online/blog/kak-kultura-vliyaet-na-zdorove (дата обращения: 17.10.2025).
- Концепция устойчивых социокультурных эталонов здоровья — СтудИзба. [Электронный ресурс] // StudIzba. — URL: https://studizba.com/lectures/psihologiya/psihologiya-zdorovya/18035-koncepciya-ustoychivyh-sociokulturnyh-etalonov-zdorovya.html (дата обращения: 17.10.2025).
- ВОЗ. Информационный бюллетень. Декабрь 2023 // «Социальные аспекты здоровья населения» электронный научный журнал. [Электронный ресурс] // КиберЛенинка. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/voz-informatsionnyy-byulleten-dekabr-2023/viewer (дата обращения: 17.10.2025).
- Социально- психологический контекст изучения соматического здоровья и болезни. [Электронный ресурс] // PsyJournals. — URL: https://psyjournals.ru/journals/chp/archive/2012_n3/56447 (дата обращения: 17.10.2025).
- Дружилов С.А. Психологические факторы здоровья человека и детерминанты его негативных психических состояний в труде // Международный журнал экспериментального образования. – 2013. – № 10. – С. 250-253. [Электронный ресурс] // eLibrary. — URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=21406856 (дата обращения: 17.10.2025).
- Актуальность здорового образа жизни: как СМИ формируют наши приоритеты. [Электронный ресурс] // ИнфоКлюч. — URL: https://infokluch.ru/articles/aktualnost-zdorovogo-obraza-zhizni-kak-smi-formiruyut-nashi-prioritety/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Влияние масс-медиа на формирование ценностного отношения к здоровью в молодежной среде // КиберЛенинка. [Электронный ресурс] — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-mass-media-na-formirovanie-tsennostnogo-otnosheniya-k-zdorovyu-v-molodezhnoy-srede (дата обращения: 17.10.2025).
- Роль СМИ в содействии здоровому образу жизни. [Электронный ресурс] // ВОЗ. — URL: https://www.who.int/ru/news-room/feature-stories/detail/the-role-of-mass-media-in-promoting-healthy-lifestyles (дата обращения: 17.10.2025).
- Социальные представления о здоровье и болезни: структура, динамика, механизмы. [Электронный ресурс] // Dissercat. — URL: https://www.dissercat.com/content/sotsialnye-predstavleniya-o-zdorove-i-bolezni-struktura-dinamika-mekhanizmy (дата обращения: 17.10.2025).
- История чумы в Европе. [Электронный ресурс] // Wikipedia. — URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8F_%D1%87%D1%83%D0%BC%D1%AB_%D0%B2_%D0%95%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BF%D0%B5 (дата обращения: 17.10.2025). *Использован для базовой исторической справки, не для научного утверждения.*
- Бактерия Коха, туберкулез и Нобелевская премия. [Электронный ресурс] // Euronews. — URL: https://ru.euronews.com/2021/03/24/tuberculosis-koch-nobel-day (дата обращения: 17.10.2025).
- Динамика представлений о здоровье и болезни в молодежной среде // PsyJournals. [Электронный ресурс] — URL: https://psyjournals.ru/files/94830/jep_2018_n4_Bovina.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Звонова Е.В., Серякова С.Б., Керимова И.А., Артюшкина Т.В. Социальные представления о здоровье у студентов-спортсменов и студентов, не занимающихся спортом // Современные проблемы науки и образования. – 2022. – № 5. [Электронный ресурс] // Science-Education. — URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=32039 (дата обращения: 17.10.2025).
- Лемиш В.В. Системный анализ социальных представлений о здоровье у мужчин на разных этапах взрослости // Системная психология и социология. – 2022. – № 1 (41). – С. 30–47. [Электронный ресурс] // eLibrary. — URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=48148946 (дата обращения: 17.10.2025).
- Семенова М.В. Корпоративные программы укрепления здоровья работников: опыт и перспективы // Вестник Томского государственного университета. Экономика. — 2017. — № 3 (39). — С. 131-140. [Электронный ресурс] // eLibrary. — URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=30248238 (дата обращения: 17.10.2025).
- Концепт «отношение к болезни» как научная проблема. [Электронный ресурс] // Психологическая газета. — URL: https://psy.su/feed/11674-koncept-otnoshenie-k-bolezni-kak-nauchnaya-problema.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Что влияет на внутреннюю картину болезни: реакции личности на болезнь и ее значение в клинической практике. [Электронный ресурс] // GSK. — URL: https://www.gsk.com/ru-ru/zdorove/chto-vliyaet-na-vnutrennyuyu-kartinu-bolezni/ (дата обращения: 17.10.2025).
- ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ ИЛИ ВЛИЯНИЕ ОБЩЕСТВА НА СОВРЕМЕННОГО ЧЕЛОВЕКА. [Электронный ресурс] // FondNB. — URL: https://fondnb.ru/zdorovyy-obraz-zhizni-ili-vliyanie-obshhestva-na-sovremennogo-cheloveka/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Традиционные представления о здоровом образе жизни на Руси. [Электронный ресурс] // Русь. — URL: https://xn--h1ajbflp.xn--p1ai/upload/iblock/58c/58c4146a782e38c946f00f073602f232.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Здоровый образ жизни в исламе. [Электронный ресурс] // Islam Today. — URL: https://islam-today.ru/veroucenie/zdorovyj-obraz-zizni-v-islame/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Роль и возможности здорового образа жизни в современном мире. [Электронный ресурс] // HSE. — URL: https://issek.hse.ru/news/904454794.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Юревич А.В. Методы исследования социальных представлений: обзор и перспективы // Психологический журнал. – 2015. – Т. 36. – № 6. – С. 5-18. [Электронный ресурс] // eLibrary. — URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=25164287 (дата обращения: 17.10.2025).
- Ильин Е.П. Валидность и надежность психологических методик. – СПб.: Питер, 2013. – 240 с.
Список использованной литературы
- Амосов Н.М. Раздумья о здоровье. М., 1997. 263 с.
- Белов В.И. Психология здоровья. СПб, 1994. 272 с.
- Большой психологический словарь / Под ред. Б.Г. Мещерякова, В.П. Зинченко. М.; СПб., 2004. 567 с.
- Брехман И.И. Введение в валеологию — науку о здоровье. Л., 1987. 125 с.
- Васильева О.С., Журавлева Е.В. Исследование представлений о здоровом образе жизни // Психологический вестник РГУ. Ростов-на-Дону, 1997, Вып.3. С. 420-429.
- Веселкова И.Н. Социальная нестабильность и состояние здоровья населения России // Социальные конфликты: экспертиза, прогнозирование, технологии разрешения. Вып.15. Конфликтология здоровья и здравоохранения в современной России. М., 2001. С.51–70.
- Дмитриева Е.В. Социальные аспекты здоровья и здравоохранения: конфликты в рамках теории // Социальные конфликты: экспертиза, прогнозирование, технологии разрешения. Вып.15. С.29–50.
- Лисицын Ю.П. Руководство по социальной гигиене и организации здравоохранения. Т.1. М., 1997. 254 с.
- Масионис Дж. Социология. 9-е изд. СПб.: Питер, 2004. 752 с.
- Основы изучения человеческого развития / Под ред. Н.Б. Баркалова и С.Ф. Иванова. М., 1998. 98 с.
- Психология здоровья / Под ред. Г.С. Никифорова. СПб., 2003. 289 с.
- Актуальность здорового образа жизни: как СМИ формируют наши приоритеты. URL: https://infokluch.ru/articles/aktualnost-zdorovogo-obraza-zhizni-kak-smi-formiruyut-nashi-prioritety/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Бовина И.Б. Динамика представлений о здоровье и болезни в молодежной среде // Журнал экспериментальной психологии. 2018. №4. URL: https://psyjournals.ru/files/94830/jep_2018_n4_Bovina.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Влияние масс-медиа на формирование ценностного отношения к здоровью в молодежной среде // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-mass-media-na-formirovanie-tsennostnogo-otnosheniya-k-zdorovyu-v-molodezhnoy-srede (дата обращения: 17.10.2025).
- Здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия. Городская клиническая больница города Пятигорска. URL: https://pyatigorsk.gkb2.ru/novosti/zdorove-eto-sostoyanie-polnogo-fizicheskogo-dushevnogo-i-sotsialnogo-blagopoluchiya.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Здоровый образ жизни или влияние общества на современного человека. URL: https://fondnb.ru/zdorovyy-obraz-zhizni-ili-vliyanie-obshhestva-na-sovremennogo-cheloveka/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Как культура влияет на здоровье. URL: https://medtour.online/blog/kak-kultura-vliyaet-na-zdorove (дата обращения: 17.10.2025).
- Концепции здоровья в психологической науке и практике. Проблема выдел. CORE. URL: https://core.ac.uk/download/pdf/19639722.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Концепция социальных представлений: Понятия и категории. URL: https://ponimanie-i-kategorii.ru/sotsialnaya-psikhologiya/koncepciya-socialnyx-predstavlenij.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Концепция устойчивых социокультурных эталонов здоровья. СтудИзба. URL: https://studizba.com/lectures/psihologiya/psihologiya-zdorovya/18035-koncepciya-ustoychivyh-sociokulturnyh-etalonov-zdorovya.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Московичи С. Социальные представления: Исторический взгляд. Alterozoom. URL: https://alterozoom.com/articles/socialnye-predstavleniya-istoricheskiy-vzglyad (дата обращения: 17.10.2025).
- Научно-практическая интерпретация здоровья, как базовой социально-психологической понятийной категории // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nauchno-prakticheskaya-interpretatsiya-zdorovya-kak-bazovoy-sotsialno-psihologicheskoy-ponyatiynoy-kategorii (дата обращения: 17.10.2025).
- Понимание нормы здоровья в различных теориях личности. URL: https://spacehealth.ru/psihologicheskoe-zdorove/ponimanie-normy-zdorovya-v-razlichnyh-teoriyah-lichnosti/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Представления о здоровье. Психология. Studref.com. URL: https://studref.com/479040/psihologiya/predstavleniya_zdorove (дата обращения: 17.10.2025).
- Психология здоровья. Городской центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи. URL: https://gcpmss.ru/index.php/2016-10-18-06-25-39/item/84-psikhologiya-zdorovya (дата обращения: 17.10.2025).
- Психология здоровья. Санкт-Петербургский Государственный Институт психологии и социальной работы. URL: https://gipsr.ru/upload/iblock/c38/c38d21c97036a1c1d882bbd12e873967.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Психология здоровья – как новое научное понятие, которое необходимо для полноценного функционирования человека в социуме, что определяет неразделимость телесного и психического. URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=955 (дата обращения: 17.10.2025).
- Роль и возможности здорового образа жизни в современном мире. URL: https://issek.hse.ru/news/904454794.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Роль СМИ в содействии здоровому образу жизни. URL: https://www.who.int/ru/news-room/feature-stories/detail/the-role-of-mass-media-in-promoting-healthy-lifestyles (дата обращения: 17.10.2025).
- Роль СМИ в формировании здорового образа жизни. URL: https://наука-медицина.рф/media/953-rol-smi-v-formirovanii-zdorovogo-obraza-zhizni.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Социальная психология здоровья. Психологическая газета. URL: https://psy.su/feed/8660-sotsialnaya-psihologiya-zdorovya/ (дата обращения: 17.10.2025).
- Социально-психологические закономерности взаимодействия научных и обыденных концепций здоровья. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=27555325 (дата обращения: 17.10.2025).
- Социально-психологический контекст изучения соматического здоровья и болезни. URL: https://psyjournals.ru/journals/chp/archive/2012_n3/56447 (дата обращения: 17.10.2025).
- Социология здоровья. URL: http://www.psu.ru/files/docs/science/books/uchebnie-posobiya/lebedeva-nesevrya-gordeeva-sociologiya-zdorovya.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Теоретический подход к определению понятий здоровья и здорового образа жизни // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/teoreticheskiy-podhod-k-opredeleniyu-ponyatiy-zdorovya-i-zdorovogo-obraza-zhizni (дата обращения: 17.10.2025).
- Теория «социальных представлений» в западноевропейской психологии. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=28881451 (дата обращения: 17.10.2025).
- Теория социальных представлений: история и современное развитие // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/teoriya-sotsialnyh-predstavleniy-istoriya-i-sovremennoe-razvitie (дата обращения: 17.10.2025).
- Теория социальных представлений с. Московичи. Структура и функции социальных представлений. URL: https://psyznayka.com/socialnaya_psihologiya/14-teoriya-socialnyh-predstavleniy-s-moskovichi-struktura-i-funkcii-socialnyh-predstavleniy.html (дата обращения: 17.10.2025).
- Традиционные представления о здоровом образе жизни на Руси. URL: https://xn--h1ajbflp.xn--p1ai/upload/iblock/58c/58c4146a782e38c946f00f073602f232.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Устав ВОЗ. URL: https://www.who.int/ru/about/governance/constitution (дата обращения: 17.10.2025).
- Формирование социальных представлений лиц с интеллектуальной недост. Электронный универс. URL: https://elib.rgo.ru/files/docs/vologda_2016_tom_2_184-187.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Чеснокова М.Г. Понятие здоровья в контексте ключевых категорий культурно-деятельностного подхода // Вестник Московского университета. Серия 14. Психология. 2015. №2. С.23-36. URL: http://www.psy.msu.ru/science/vestnik/archive/2015/2/03.pdf (дата обращения: 17.10.2025).
- Эволюция представлений о здоровье в классических социологических теориях // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/evolyutsiya-predstavleniy-o-zdorovye-v-klassicheskih-sotsiologicheskih-teoriyah (дата обращения: 17.10.2025).