Введение
1 Система оплаты медицинских услуг
1.1 Общие требования к оплате медицинских услуг
1.2 Методы оплаты амбулаторно-поликлинической помощи
1.3 Методы оплаты стационарной помощи
2 Оплата медицинских услуг в Городской Клинической Больнице №1 г. Новосибирска
2.1 Общая характеристика лечебного учреждения
2.2 Оплата медицинских услуг в ГКБ №11
3 Оплата медицинских услуг в системе ОМС в Новосибирской области. Решение проблем системы ОМС
3.1 Структура тарифов ОМС и нормативы объема медицинской помощи в Новосибирской области
3.2 Пути совершенствования оплаты медицинских услуг в системе ОМС
Заключение
Список литературы
Содержание
Выдержка из текста
Система добровольного медицинского страхования – это механизм компенсации гражданам расходов, потраченных на оказание медицинской помощи в связи наступлением болезни или несчастного случая. Это касается в первую очередь проведения дорогостоящего лечения и диагностики, применения современных медицинских технологий, обеспечение комфортных условий лечения.Цель курсовой работы – проанализировать систему оплаты медицинской помощи в добровольном медицинском страховании в России.
Одним из элементов данной системы является обязательное ме-дицинское страхование (ОМС), главная цель которого заключается в предо-ставлении каждому из нас необходимой медицинской помощи не зависимо от дохода, места проживания и др. Благодаря указанному, обеспечиваются равные возмож-ности для всех граждан России в получении качественной медицинской по-мощи на условиях, определяемых программами ОМС.
-проанализировать объемы и источники поступлений и направления расходования средств обязательного медицинского страхования на примере Фонда обязательного медицинского страхования Московской области на 2011-2012 гг.
При анализе специальной и научной литературы, а также имеющихся публикаций нами были выявлены отдельные вопросы, свидетельствующие о недостаточной разработанности темы, которую мы попытаемся рассмотреть в нашем исследовании.
В первой главе дано понятие ОМС и его принципов. Проанализирована нормативно-правовая база, регулирующая отношения в системе ОМС. Охарактеризованы источники поступления и направления расходования средств ОМС.
Организация и предоставление платных медицинских услуг позволяют гражданам России более полноценно пользоваться своими конституционными правами в области охраны здоровья и получения медицинской помощи. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» увязывает оказание медицинской помощи с необходимостью оплаты медицинских услуг. От правильности составления и оформления договора зависит качество оказания платной медицинской помощи, но до сих пор вопросы документирования платных медицинских услуг не разработаны документоведами.
Список источников информации
1.Федеральный закон от 23 декабря 2003 года N 185-ФЗ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» // Российская газета, N 261, 27.12.2003 (вступил в силу с 1 января 2004 года).
2.Постановление Правительства РФ «Об установлении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» № 13 от 13.01.1996.
3.Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью // Постановление Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года № 96. -М., 1998.
4.Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг, утвержд. Министром здравоохранения Ю.Л. Шевченко 10 ноября 1999 г., № 01-23/4-10. //Информационная правовая система «КонсультантПлюс».
5.Постановление Законодательного собрания Новосибирской области о Новосибирской областной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2011год.
6.Концепция развития системы здравоохранения города Новосибирска на 2011-2015 год 01.03.2011 № 1700.
7.Миняев В.А., Вишняков Н.И. Общественное здоровье и здравоохранение. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 530с.
8.Флек В.О. Способы оплаты медицинских услуг. – М.: Минздравсоцразвития, 2011.
9.Шишкин С., Попович Л. Анализ перспектив развития частного финансирования здравоохранения. – М.: ИЭПП, 2009. – 112с.
10.Сайт Новосибирского фонда ОМС http://www.novofoms.ru/.
список литературы