Пример готовой курсовой работы по предмету: Медицина
Содержание
ВВЕДЕНИЕ 3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 5
1. СИНДРОМ "ЖЕЛТУХА" 5
1.1 Определение и классификация 5
1.2 Дифференциальная диагностика желтух 12
2. МЕРОПРИЯТИЯ, ПРОВОДИМЫЕ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА СИНДРОМА «ЖЕЛТУХА» 18
2.1 Оказание неотложной медицинской помощи 18
2.2 Оказание скорой медицинской помощи на госпитальном этапе 20
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 27
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 29
Приложение 1 31
Выдержка из текста
ВВЕДЕНИЕ
Желтуха является одним из тех заболеваний, с которым встречаются врачи различных специальностей. К ним относятся такие врачи как терапевты, инфекционисты, хирурги, токсикологи, гематологи и специалисты других направлений. Дело в том, что данное заболевание может являться итогом самых различных заболеваний. Собственно, вследствие этого желтухе присущ целый ряд симптомов и именно поэтому этим заболеванием занимаются врачи разных специальностей [1, 10].
Желтуха представляет собой не самостоятельное заболевание, а скорее состояние, которое сигнализирует, что в организме что-то не в порядке и что человек нуждается в медицинском наблюдении [1].
Данная патология свойственна не только для взрослого поколения, но и для детей. К примеру, желтуха новорожденных считается достаточно распространенной неонатальной патологией. По статистическим данным она стоит на 4 месте в структуре заболеваемости малышей первой недели жизни. Встречается она у 0,7 процентов новорожденных. Механическая желтуха в свою очередь является не менее редкой патологией [3, 5].
Она встречается у
4. процентов пациентов, страдающих желчекаменной болезнью. У пациентов с опухолевым поражением печени и желчных путей желтуха выявляется в
9. процентах случаях. Паренхиматозная желтуха свойственна для вирусного поражения печени. Все же появляется она не сразу, а лишь на декомпенсированных стадиях, когда организм уже не в состоянии самостоятельно бороться с заболеванием [7].
Главный причиной желтухи считается увеличение в тканях избыточного количества билирубина. Обмен билирубина в организме является довольно сложным и включает в себя несколько этапов. Нарушение одного из них может стать причиной желтухи. В настоящее время различают более 50 факторов, результатом которых может стать патологическая желтуха [10].
Различные заболевания печени провоцируют развитие истинной или так называемой «паренхиматозной» желтухи. В большинстве случаев в основе паренхиматозной желтухи находится инфекционное или токсическое поражение клеток печени (гепатоцитов) [11].
Трудность диагностики и лечения болезней, сопровождающихся механической желтухой, представляет огромный интерес как для хирургов, так и для врачей всех остальных специальностей [9].
Это обстоятельство связано с тем, что частота заболеваний, протекающих с желтухой вообще и механической в частности, все время увеличивается.
Диагностика желтухи основывается на объективных данных, которые получает врач, на жалобах пациента, а также на данных лабораторных исследований [9].
Плохие итоги лечения пациентов с желтухой обусловлены часто незнанием практическими врачами клинической симптоматики, существенно возросших диагностических возможностей в современной медицине, ошибочным выбором диагностической программы или неправильной трактовкой полученных результатов.
Одной из главных задач, стоящих перед современными врачами, заключается в максимальном применении общеклинических методов исследования, которые позволят провести первую ориентировочную диагностику заболевания и подобрать наиболее подходящую рациональную программу последующего обследования пациента, которые чаще всего включают функциональные пробы и инструментальные исследования, а также правильно, своевременно и квалифицированно оказать необходимую помощь пациенту на догоспитальном и госпитальном уровнях.
Список использованной литературы
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Болезни печени и желчевыводящих путей. Руководство для врачей /Под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: ООО Издат.дом «М-Вести», 2002. – 416 с.
2. Буеверов, А.О. Достижения в изучении патогенеза внутрипеченочного холестаза/ А.О. Буеверов // Российский педиатрический журнал. – 2002. – № 5. – С.43-46.
3. Ветшев, П. С. Механическая желтуха: причины и диагностические подходы / П. С. Ветшев // Анналы хирургической гепатологии. – 2011. – Т. 16, № 3, — С. 50-57.
4. Ганцев, Ш.Х. Современное применение ультразвуковых технологий в хирургии и онкологии. / Ш.Х. Ганцев, О.Н. Липатов, К.Ш. Ганцев, О.С. Леонтьева, Д.С. Турсумбетов, И.М. Мазитов // Медицинский вестник Башкортостана. – 2016. – Т.11, № 6. – С. 90-96.
5. Гальперин, Э. И. Механическая желтуха: состояние «мнимой стабильности», последствия «второго удара», принципы лечения / Э. И. Гальперин // Анналы хирургической гепатологии. – 2011. – Т. 16, № 3. – С. 16-25.
6. Галимова, С.Ф. Лекарственные поражения печени. / С.Ф. Галимова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2012. – Т.22, № 3. – С. 38-48.
7. Кузнецов, А.С. Дифференциальная диагностика доброкачественных гипербилирубинемий / А.С. Кузнецов, И.Г. Фомина, А.И. Тарзиманова, К.А. Оганесян // Клиническая медицина. – 2001. – № 3. – С.8-13.
8. Павловский, А. В. Нарушение проходимости желчевыводящих путей / А. В. Павловский, А. В. Козлов, А. А. Поликарпов // Практическая онкология. – 2006. – Т. 7, № 2. – С. 84— 88.
9. Самсон, А.А. Дифференциальная диагностика желтух / А.А. Самсон // Медицина неотложных состояний. – 2013. – № 5. – С. 10-19.
10. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пр. р-во; Пер. с англ. Под ред. З.Г.Апросиной, Н.А.Мухина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 864 с.
11. Arai, T. Billiary bacterial infection in liver surgery / T. Arai, M. Nagino, Y. Nimura // Nippon Geka Gakkai Zasshi. – 2002. – Vol. 103, № 12. – P. 869— 872.
