В современных условиях устойчивость и эффективность национальной системы здравоохранения напрямую зависят от финансовой и правовой архитектуры механизмов страхования. По данным Федерального фонда ОМС, общий объем средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), в 2024 году достиг 3,3 трлн рублей, что подчеркивает колоссальное значение этого института для социальной стабильности и экономики Российской Федерации.
Актуальность настоящего исследования обусловлена необходимостью системного анализа двух параллельно функционирующих, но принципиально разных сегментов: обязательного (ОМС) и добровольного (ДМС) медицинского страхования. ОМС выступает ключевым инструментом реализации конституционных гарантий граждан на бесплатную медицинскую помощь, в то время как ДМС — важным рыночным механизмом, обеспечивающим доступ к дополнительным услугам и повышающим общее качество сервиса.
В последние годы обе системы претерпели значительные изменения, связанные с цифровизацией, изменением демографической структуры населения и постоянным поиском баланса между финансовой устойчивостью и расширением государственных гарантий. Анализ текущего состояния рынка (2024–2025 гг.), выявление ключевых проблем финансирования и качества, а также оценка перспективных законодательных инициатив составляют ядро данной работы, поскольку именно комплексный подход позволяет увидеть картину функционирования здравоохранения в целом.
Цель исследования — провести исчерпывающий анализ технологии, текущего состояния, проблем и перспектив развития обязательного и добровольного медицинского страхования в РФ.
Для достижения этой цели в работе последовательно раскрываются следующие исследовательские вопросы:
- Каковы основные правовые и экономические основы ОМС и ДМС?
- В чем заключаются особенности функционирования и взаимодействия систем в современной России?
- Какие ключевые проблемы и вызовы существуют в развитии ОМС и ДМС на текущем этапе?
- Каковы методы и принципы расчета тарифных ставок и их влияние на финансовую устойчивость систем?
Структура работы построена в соответствии с академическими требованиями: от изучения нормативно-правового базиса и анализа финансовой статистики до выявления проблем и формулирования предложений по совершенствованию, подкрепленных зарубежным опытом.
Правовые и экономические фундаменты системы медицинского страхования в РФ
Система медицинского страхования в России представляет собой двухуровневый институт, где ОМС является базисом социального страхования, а ДМС выступает рыночным дополнением. Понимание их правовых и экономических основ критически важно для анализа их функционирования, поскольку определяет границы ответственности и возможности каждого из сегментов.
Нормативно-правовая база ОМС и ДМС
Медицинское страхование — это система мер, направленных на гарантирование гражданам медицинской помощи при наступлении страхового случая за счет накопленных страховых средств.
Обязательное медицинское страхование (ОМС), как вид обязательного социального страхования, регулируется прежде всего Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а также Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Эти акты закрепляют право застрахованного лица на получение медицинской помощи бесплатно, в рамках базовой и территориальных программ ОМС.
Добровольное медицинское страхование (ДМС), напротив, регулируется общим страховым законодательством — Законом РФ от 27 ноября 1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации». ДМС носит исключительно дополнительный характер и обеспечивает получение услуг, не входящих в программу ОМС, или предоставление их с более высоким уровнем сервиса и сокращенным временем ожидания.
Ключевые дефиниции, закрепленные законом, включают:
- Страховой случай в ОМС — это событие (заболевание, травма, профилактическое мероприятие), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по ОМС.
- Страховая премия (взнос) — плата, которую страхователь обязан внести страховщику в соответствии с договором. В ОМС эти взносы являются обязательными отчислениями, в ДМС — договорными платежами.
Источники формирования финансовых средств
Финансовая устойчивость любой страховой системы зависит от надежности и стабильности источников ее формирования. Различия между ОМС и ДМС в этом отношении фундаментальны.
1. Финансирование ОМС:
Средства ОМС формируются в бюджете Федерального фонда ОМС (ФОМС) за счет строго определенных источников. Согласно статье 21 Федерального закона № 326-ФЗ, основными источниками являются:
- Страховые взносы — обязательные отчисления юридических лиц за работающее население. Этот источник составляет основу финансовой базы (более 85% доходов ФОМС).
- Средства федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации — используются для компенсации выпадающих доходов, в том числе для оплаты ОМС за неработающее население (дети, пенсионеры, студенты).
- Недоимки, пени и штрафы, а также доходы от размещения временно свободных средств ФОМС.
2. Финансирование ДМС:
Средства ДМС носят рыночный характер и формируются за счет:
- Личных доходов граждан — при приобретении индивидуальных полисов.
- Средств организаций (работодателей) — при заключении коллективных договоров ДМС для своих сотрудников (корпоративное страхование).
Эта разница в источниках определяет и различия в целях: ОМС гарантирует базовый объем помощи, а ДМС обеспечивает финансовую защиту от дополнительных рисков или неудобств, связанных с получением медицинской помощи.
Современное состояние рынка и финансовые дисбалансы (2024-2025 гг.)
Анализ финансового состояния систем ОМС и ДМС в 2024 году показывает разнонаправленные тенденции: система ОМС, несмотря на колоссальные объемы финансирования, сталкивается с дефицитом, в то время как рынок ДМС демонстрирует рекордный рост.
Динамика и структура бюджета Федерального фонда ОМС
Система ОМС охватывает практически все население страны — на конец 2023 года количество застрахованных лиц составило 143,9 млн человек. Финансовые потоки ФОМС ежегодно растут.
На 2024 год общий объем доходов бюджета Федерального фонда ОМС был запланирован в размере 3,7 трлн рублей, при этом расходы составили 3,8 трлн рублей. Этот дисбаланс свидетельствует о наличии планового дефицита, что вызывает вопросы о долгосрочной устойчивости системы.
Таблица 1. Ключевые финансовые показатели бюджета ФОМС на 2024 год (трлн руб.)
| Показатель | Объем (трлн руб.) | Примечание |
|---|---|---|
| Доходы бюджета ФОМС | 3,7 | Основной источник (более 85%) – страховые взносы. |
| Расходы бюджета ФОМС | 3,8 | Направлены на финансирование базовой программы ОМС. |
| Плановый дефицит | 0,1 | Дефицит определен в объеме 147 млрд руб. |
| Субвенция регионам на Базовую программу | 3,1 | Наибольший прирост за 6 лет (13,6%), составляет 80% расходов. |
| Объем оплаты медпомощи по ОМС | 3,3 | Увеличение на 13,4% по сравнению с 2023 годом. |
Важнейший элемент финансирования — субвенция на реализацию базовой программы ОМС в субъектах РФ. Ее объем в 2024 году достиг 3,1 трлн рублей. Этот прирост (13,6%) обусловлен не только инфляцией, но и стремлением государства повысить доступность и качество услуг.
Примечательно, что в 2024 году для более справедливого распределения средств был введен новый коэффициент доступности медицинской помощи. Он учитывает особенности регионов с низкой плотностью населения и наличием труднодоступных местностей, что позволило увеличить размер субвенции для 25 субъектов РФ на общую сумму 22,4 млрд рублей. Что это означает на практике? Повышение доступности и снижение территориальных дисбалансов в получении медицинской помощи, что особенно важно для удаленных населенных пунктов.
Тенденции рынка добровольного медицинского страхования
В то время как ОМС оперирует триллионами, рынок ДМС демонстрирует впечатляющую динамику роста, подтверждая его роль как премиального, дополнительного сектора.
Объем собранных страховых премий по договорам ДМС в 2024 году достиг 328,3 млрд рублей. Это свидетельствует о значительном увеличении — на 29,5% по сравнению с предыдущим годом. Выплаты по страховым случаям при этом составили 191,9 млрд рублей.
Рост рынка ДМС сопровождается важными структурными изменениями:
- Общее число заключенных договоров в 2024 году составило 15,4 млн.
- Количество индивидуальных полисов ДМС растет (на 6%), что отражает стремление граждан самостоятельно инвестировать в более качественное и быстрое медицинское обслуживание.
- Одновременно наблюдается небольшое сокращение числа застрахованных через работодателей (на 0,8%).
Это говорит о том, что корпоративный сегмент, который традиционно доминировал на рынке ДМС, стабилизировался, тогда как индивидуальный спрос, мотивированный неудовлетворенностью качеством и скоростью обслуживания в системе ОМС, становится важным драйвером роста. Неужели это означает, что граждане все чаще готовы доплачивать за комфорт и оперативность?
Сравнительный анализ принципов формирования тарифных ставок
Формирование тарифов является ключевым экономическим процессом, определяющим как финансовую устойчивость страховщиков, так и качество предоставляемых медицинских услуг. В ОМС и ДМС этот процесс имеет принципиальные различия.
Методы определения тарифов на оплату медицинской помощи в ОМС
В системе ОМС тарифы на оплату медицинской помощи — это, по сути, утвержденные расценки, по которым страховые медицинские организации (СМО) оплачивают услуги медицинским учреждениям. Эти тарифы рассчитываются исходя из нормативов и объемов медицинской помощи.
Основными принципами расчета являются:
- Подушевой норматив финансирования: Оплата за каждого застрахованного в регионе, независимо от того, болел он или нет. Используется для финансирования амбулаторно-поликлинической помощи.
- Оплата за законченный случай лечения: Основной метод оплаты стационарной помощи, основанный на клинико-статистических группах (КСГ). КСГ — это метод группировки однородных по затратам случаев лечения, что позволяет унифицировать стоимость сходных по профилю и сложности заболеваний.
Для установления самих тарифов применяются три основных методологических подхода:
| Метод | Описание и применение |
|---|---|
| Нормативный метод | Основан на использовании утвержденных нормативов финансовых затрат на единицу объема помощи (например, стоимость койко-дня, посещения). Обеспечивает стандартизацию. |
| Структурный метод | Предполагает расчет тарифов на основе анализа фактических затрат медицинских организаций за прошлые периоды, с учетом их структуры (зарплата, медикаменты, оборудование). |
| Экспертный метод | Базируется на оценках и рекомендациях высококвалифицированных специалистов в области экономики здравоохранения. Используется для корректировки тарифов при внедрении новых технологий. |
Роль «правила двух ключей» в снижении территориальной дифференциации
До 2019 года тарифы на медицинские услуги существенно различались между субъектами РФ, что создавало финансовые дисбалансы и влияло на доступность помощи. Для решения этой проблемы было введено так называемое «правило двух ключей».
Механизм заключается в следующем: региональные комиссии по разработке территориальных программ ОМС обязаны согласовывать устанавливаемые ими тарифы с Федеральным фондом ОМС. Это обеспечивает:
- Единство подходов: Гарантирует, что при расчете тарифов используются унифицированные федеральные методики.
- Снижение необоснованных различий: Сокращает территориальную дифференциацию в стоимости однотипных медицинских услуг, что особенно важно для мобильности граждан и межтерриториальных расчетов.
Внедрение этого правила стало важным шагом к централизации контроля за финансовыми потоками и стандартизации стоимости медицинских услуг в масштабах страны.
Актуарные расчеты и поправочные коэффициенты в ДМС
Расчет тарифных ставок в ДМС принципиально отличается от ОМС, поскольку он базируется на классических актуарных принципах, применяемых в коммерческом страховании (кроме страхования жизни). Цель актуарных расчетов — обеспечить финансовую эквивалентность между суммой собранных премий и ожидаемыми выплатами, включая расходы страховщика и прибыль.
Тарифная ставка (T) в ДМС рассчитывается как сумма нетто-ставки (Tнетто), покрывающей ожидаемые убытки, и брутто-надбавки (Tбрутто), покрывающей расходы на ведение дела и прибыль.
При расчете Tнетто страховщики опираются на статистику заболеваемости и частоту страховых случаев (убыточность), а также на стоимость медицинских услуг в конкретных клиниках.
Ключевую роль играют поправочные коэффициенты, которые позволяют индивидуализировать риск и стоимость полиса:
- Возраст: Повышающие коэффициенты применяются для пожилых людей, имеющих статистически более высокую частоту и тяжесть заболеваний.
- Состояние здоровья: Наличие хронических заболеваний или инвалидности значительно увеличивает базовый тариф.
- Регион пребывания: Тарифы выше в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург), где выше стоимость медицинских услуг и уровень жизни.
- Набор услуг и страховая сумма: Включение стоматологии, высокотехнологичной помощи или возможности лечения в конкретных клиниках высшей категории увеличивает ставку.
- Характер производственной деятельности: Для сотрудников, чья работа связана с высоким риском травматизма, также применяются повышающие коэффициенты.
Таким образом, если ОМС стремится к стандартизации стоимости на основе нормативных затрат, то ДМС ориентировано на рыночную стоимость услуг и индивидуальную оценку страхового риска.
Ключевые проблемы и вызовы системы медицинского страхования в РФ
Несмотря на значительные объемы финансирования и законодательное совершенствование, обе системы сталкиваются с серьезными вызовами, затрагивающими финансовую устойчивость, качество и доступность медицинских услуг.
Проблемы финансовой устойчивости и качества услуг в ОМС
1. Дефицит финансирования и распределение объемов:
Главной проблемой ОМС остается хронический дефицит финансирования. Хотя ФОМС оперирует триллионами, плановый дефицит в 147 млрд рублей на 2024 год указывает на системный недостаток средств для покрытия реальных потребностей населения. Что это означает для обычных граждан? Возможное снижение доступности или качества медицинских услуг.
С этим связана проблема перекосов в механизме распределения объемов (квот). Объемы медицинской помощи часто устанавливаются исходя из нормативов, а не из фактической заболеваемости и потребности населения. Это приводит к тому, что медицинские организации могут сталкиваться со сложностями при оплате услуг, оказанных сверх распределенного объема.
2. Многоступенчатая оплата и бюрократия:
В системе ОМС сохраняется проблема многоступенчатого и многократного определения объема и стоимости оказанных медицинских услуг. Длительный процесс согласований между медицинскими организациями, территориальными фондами ОМС и страховыми медицинскими организациями замедляет оплату, создавая финансовые трудности для клиник.
3. Низкое качество и эффект «двойных стандартов»:
Низкое качество предоставляемых по ОМС услуг в ряде случаев является критической проблемой. Согласно опросам, около 40% россиян считают, что качество помощи по ОМС низкое или удовлетворительное. Это создает эффект «двойных стандартов»: тот же врач, работающий в государственной клинике по ОМС, может оказывать более качественную и быструю помощь в платной клинике. Этот фактор напрямую стимулирует спрос на ДМС и платные услуги.
Проблемы доступности ДМС и финансовое бремя на регионы
1. Низкий охват населения ДМС:
Несмотря на рост рынка, ДМС остается недоступным для большинства граждан. Полис ДМС имеет лишь каждый пятый россиянин (18%). Основная причина — высокая стоимость. Более 75% россиян не оформляли полис ДМС, полагая, что ОМС закрывает базовые потребности, а разовые платные услуги являются более рациональной стратегией. Это подтверждает, что ДМС пока не стало инструментом массовой доступности, что означает сохранение значительной части населения вне системы дополнительного страхования.
2. Финансовое бремя на регионах из-за мигрантов:
Серьезный вызов для региональных бюджетов — оплата медицинской помощи гражданам, не имеющим полисов ОМС, прежде всего трудовым мигрантам. За период с 2018 по 2024 год общие расходы региональных бюджетов на эти цели превысили 66,3 млрд рублей. Только в 2024 году эта сумма составила более 11 млрд рублей. Этот постоянно растущий объем ложится тяжелым бременем на бюджеты субъектов РФ, которые обязаны компенсировать расходы на неотложную помощь.
Обсуждаемые законодательные инициативы (Слепая зона)
В ответ на финансовые вызовы и проблемы доступности были выдвинуты две значимые законодательные инициативы, направленные на перераспределение финансовой нагрузки:
1. Обязательное ДМС для трудовых мигрантов:
С 2016 года трудовые мигранты, не имеющие вида на жительство, обязаны иметь полис ДМС. Однако обсуждается усиление контроля за исполнением этого требования и расширение перечня услуг, покрываемых этим полисом. Цель — направить дополнительные средства на развитие материальной базы скорой помощи и снизить нагрузку на региональные бюджеты, которая возникает при оказании экстренной помощи.
2. Обязательная оплата ОМС неработающими гражданами:
Обсуждается инициатива, согласно которой неработающие граждане, не уплачивающие страховые взносы и не относящиеся к льготным категориям, должны будут самостоятельно оплачивать ОМС. Предлагаемый взнос может составлять до 45 тыс. рублей в год. Эта мера призвана снизить финансовую нагрузку на региональные бюджеты, которые сейчас доплачивают за неработающее население, и ввести принцип социальной справедливости: каждый гражданин должен финансово участвовать в системе, которой пользуется.
Перспективы развития: Институциональный выбор, цифровизация и зарубежный опыт
Развитие системы медицинского страхования в РФ идет по пути расширения государственных гарантий и технологической модернизации, но требует решения фундаментальной институциональной дилеммы.
Расширение программы государственных гарантий и цифровизация
Государство продолжает курс на повышение доступности и качества медицинской помощи в рамках ОМС.
1. Расширение услуг:
В 2024 году предусмотрено увеличение объемов профилактических мероприятий (диспансеризаций) и плановых медосмотров на 17,3%. К концу года было проведено профилактических осмотров около 98 миллионам человек. С 2025 года в программу ОМС будет включено расширение перечня услуг, включая организацию стационаров на дому и дистанционных консультаций для жителей отдаленных пунктов, что напрямую связано с повышением коэффициента доступности.
2. Внедрение технологий ИИ:
Цифровизация является ключевым вектором развития. С 2026 года в рамках системы ОМС планируется масштабное внедрение технологий искусственного интеллекта (ИИ). ИИ будет использоваться для анализа медицинских изображений (маммография, ЭКГ, колоноскопия) и для дистанционного мониторинга состояния пациентов с хроническими заболеваниями. Это позволит повысить точность диагностики и эффективность лечения, а также сократить операционные расходы на рутинные процессы.
Институциональная дилемма: Централизация vs. Рыночные механизмы
Будущее системы ОМС требует разрешения фундаментальной институциональной дилеммы:
- Вариант 1: Дальнейшее усиление централизованного государственного регулирования. Этот путь подразумевает дальнейшее повышение роли ФОМС, жесткую стандартизацию тарифов (через «правило двух ключей«) и полное устранение рыночных механизмов внутри ОМС. Плюсы — предсказуемость, минусы — риск бюрократизации и нечувствительности к региональной специфике.
- Вариант 2: Развитие рыночных и общественных механизмов. Этот путь предполагает усиление роли страховых медицинских организаций (СМО) как реальных защитников интересов застрахованных и развитие конкуренции между ними. Это также требует расширения финансовой самостоятельности медицинских учреждений.
Зарубежный опыт может служить ориентиром для выбора стратегии:
- Опыт Германии (Бисмарковская модель): В Германии около 88% населения застрахованы в системе обязательного государственного медицинского страхования (GKV), которая покрывает широкий спектр услуг. Эта система является высокоэффективной за счет сильной роли профессиональных объединений и фондов, которые управляют средствами, но работают по государственным правилам. Российская система ближе к этой модели, но ей не хватает децентрализованной ответственности.
- Опыт Нидерландов и Великобритании (Рыночные модели): Реформирование здравоохранения в этих странах показало, что для успешной реализации рыночных моделей (где страховые компании конкурируют за потребителя) необходимы следующие условия:
- Создание прозрачных баз данных для потребительского выбора (информация о качестве клиник и врачей).
- Повышение гибкости рынков труда и капитала в сфере здравоохранения.
- Обеспечение приемлемого уровня транзакционных издержек.
России необходимо не просто копировать зарубежные модели, а использовать их опыт для устранения барьеров, препятствующих эффективному функционированию СМО и клиник, и обеспечения прозрачности тарифообразования, чтобы гарантировать высокое качество услуг в рамках ОМС.
Заключение
Анализ современного состояния обязательного и добровольного медицинского страхования в Российской Федерации (2024–2025 гг.) демонстрирует систему, находящуюся на этапе критической финансовой и институциональной трансформации.
Обязательное медицинское страхование остается краеугольным камнем социальной защиты, оперируя бюджетом в 3,7 трлн рублей. Однако, несмотря на рекордные объемы финансирования и законодательные усилия (введение «правила двух ключей» и нового коэффициента доступности), система страдает от планового дефицита, бюрократической сложности оплаты услуг и, как следствие, низкого качества сервиса, что стимулирует отток граждан в платный сектор. Острые социальные вызовы, такие как растущие расходы регионов на медицинскую помощь мигрантам и инициатива по обязательной оплате ОМС неработающими гражданами, требуют немедленного законодательного решения.
Добровольное медицинское страхование демонстрирует устойчивый рост (премии 328,3 млрд рублей, рост на 29,5%), становясь важным дополнением к ОМС. Однако его низкий охват (18% населения) подтверждает, что ДМС остается привилегией, а не доступным инструментом для большинства.
Для повышения эффективности и финансовой устойчивости системы необходимо решить институциональную дилемму: либо принять курс на полную централизацию, либо смело внедрять рыночные механизмы, ориентируясь на опыт зарубежных стран, где конкуренция и прозрачность (как в Нидерландах) привели к повышению качества услуг. Перспективы развития связаны с дальнейшим расширением гарантий (дистанционные консультации, стационары на дому с 2025 г.) и масштабной цифровизацией, включая внедрение ИИ для диагностики к 2026 году, что должно стать технологическим ответом на вызовы растущей нагрузки и потребности в качественной медицине.
Список использованной литературы
- Гражданский кодекс Российской Федерации (часть 2) от 26.01.1996 №14-ФЗ (принят ГД ФС РФ 22.12.1995) (ред. от 17.07.2009) // СПС «КонсультантПлюс».
- Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 (ред. от 24.07.2009) «О медицинском страховании в Российской Федерации» // СПС «КонсультантПлюс».
- Федеральный закон от 27.11.1992 №4015-1 (ред. от 30.10.2009) «Об организации страхового дела в Российской Федерации» // СПС «КонсультантПлюс».
- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 N 326-ФЗ (последняя редакция) // СПС «КонсультантПлюс».
- Антонова Н.Л. Факторы доступности медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования // Социология медицины. 2006. № 1. С. 53-56.
- Архипов А.П. Андеррайтинг в страховании. Теоретический курс и практикум: Учеб. пособ. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2007. 240 с.
- Богатова Т.В., Потапчик Е.Г., Чернец В.А. и др. Бесплатное здравоохранение: реальность и перспективы / Отв. редактор С.В. Шишкин. М.: ООО «Пробел – 2000», 2002. 178 с.
- Головецкий Н.Я., Гребеник В.В. Страхование: Учеб. пособ. М: АТиСО, 2004. 188 с.
- Доклад о ходе реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2008 году / Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. URL: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/spa/29.
- Жилкина М. Страховое дело в России: современное состояние // Финансовая газета. 3 декабря 2008 г.
- Новикова Л. Пять лет на лечение (ФОМС переводит медицину на страховые принципы) // РБК daily № 184, 30.09.2008 г., c.2.
- Общественная палата Российской Федерации. Решения комиссии Общественной палаты по вопросам здравоохранения. М., 2006. 72 с.
- Оленева Н.И., Ликстратов М.И., Зарубина М.А. Опыт внедрения программ добровольного медицинского страхования с применением маркетинговых технологий на примере специализированного отделения многопрофильной больницы // Фундаментальные исследования. 2004. №2. С. 83-84.
- Решетников А.В., Алексеева В.М., Галкин Е.Б. и др. Экономика здравоохранения: Учеб. пособ. для вузов. М.: ООО «Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2007. 271 с.
- Сахирова Н.П. Страхование: Учеб. пособ. М.: ТК Велби, Изд-во «Проспект», 2006. 744 с.
- Семенов В.Ю. Обязательное медицинское страхование в России: история и современность // Бюллетень НИИ соцгигиены, экономики и организации управления здравоохранением им. Семашко. Вып. 1., 1996. С. 76-84.
- Теория и практика страхования: Учеб. пособ. / Под общ. ред. К.Е. Турбиной. М.: Анкил, 2003. 704 с.
- Технология социальной работы в различных сферах жизнедеятельности / Под ред. проф. Павленка: Учеб. пособ. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Ко», 2006. 596 с.
- Федеральная служба государственной статистики. URL: http://www.gks.ru/bgd/regl/B07_14p/Main.htm.
- Холостова Е.И. Социальная работа: Учеб. пособ. 5-е изд. М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и Ко», 2007. 668 с.
- Щербаков В.А., Костяева Е.В. Страхование: Учеб. пособ. М.: КНОРУС, 2007. 312 с.
- Система медицинского страхования в Российской Федерации: Обязательное медицинское страхование (ОМС) – вид обязательного социального страхования… // rsmu.ru.
- Обязательное и добровольное медицинское страхование в России // cyberleninka.ru.
- Федеральный закон №1499-1 от 28 июня 1991 г. // minzdrav.gov.ru.
- Обязательное медицинское страхование и добровольное медицинское страхование в России: характеристика, проблемы, нормативно-правовое регулирование // elibrary.ru.
- Правовые основы медицинского страхования граждан Российской Федерации // asklepia.ru.
- Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) // garant.ru.
- Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации: экономико-правовой взгляд // vaael.ru.
- Территориальная дифференциация тарифов на оплату медицинской помощи в ОМС // cyberleninka.ru.
- Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию // КонсультантПлюс.
- Никулина Н.Н., Березина С.В., Суходоева Л.Ф. Особенности актуарных расчетов тарифных ставок в ДМС: теория и практика // Страховые организации: бухгалтерский учет и налогообложение. N 3, май-июнь 2014 г. // garant.ru.
- Методика расчета страховых тарифов по видам страхования // renins.ru.
- Механизм функционирования добровольного медицинского страхования // urfu.ru.
- Госдума приняла закон о бюджете ФОМС на 2024-2026 гг. // omsvrn.ru.
- В 2024 году объем средств для оплаты медпомощи по ОМС увеличился на 13,4% // interfax.ru.
- Утвержден бюджет ФОМС на 2024 — 2026 годы // КонсультантПлюс.
- Бюджет Фонда обязательного медстрахования превысил 4 трлн рублей в 2024 году // xn--90aivcdt6dxbc.xn--p1ai.
- Основные проблемы и направления совершенствования обязательного медицинского страхования в России // cyberleninka.ru.
- ДМС (Добровольное медицинское страхование) // zdrav.expert.
- ВЦИОМ: 75% россиян не оформляли полис ДМС // asn-news.ru.
- В 2023 г. объем средств для оплаты медпомощи по ОМС увеличился на 8% до 2,91 трлн рублей // asn-news.ru.
- Эволюция и перспективы системы обязательного медицинского страхования в России // hse.ru.
- Система обязательного страхования в России. Использование зарубежного опыта // cyberleninka.ru.
- Развитие системы обязательного медицинского страхования в Российской Федерации // rea.ru.
- Бюджетно-страховая модель финансирования здравоохранения в России // fa.ru.
- В 2024 году в ОМС войдут новые виды медицинской помощи // tfomsrk.ru.
- Баланин Илья обозначил приоритеты цифровизации в сфере ОМС // properm.ru.
- С 2025 года будет расширен перечень услуг по программе ОМС // garant.ru.
- Возможности использования в России зарубежного опыта реализации ры // Бизнес. Образование. Право. volbi.ru.
- Россиян могут заставить оплачивать ОМС, пока государство платит за мигрантов // kubanpress.ru.
- Баланин Илья сообщил о консолидации данных в системе ОМС // novostivolgograda.ru.