Коррупция в здравоохранении Вьетнама: анализ проявлений, причин, последствий и антикоррупционной политики

С 2001 года среднее значение Индекса восприятия коррупции (ИВК) для Вьетнама, согласно данным Transparency International, составляло лишь 31 балл из 100 возможных, что красноречиво свидетельствует о глубоко укоренившейся проблеме. Коррупция – это не просто правонарушение, это системная болезнь, которая подрывает основы государственности, искажает экономические процессы и, что особенно критично, лишает граждан базовых прав, таких как доступ к качественному здравоохранению. В развивающихся странах, где ресурсы всегда ограничены, а государственные институты зачастую еще только формируются, коррупция становится одним из главных препятствий на пути к устойчивому развитию и социальной справедливости, замедляя прогресс и усиливая социальное неравенство.

Вьетнам, страна с динамично развивающейся экономикой и амбициозными социальными программами, сталкивается с уникальными вызовами в борьбе с коррупцией. Сектор здравоохранения, в силу своей сложности, асимметрии информации и жизненно важной значимости, особенно уязвим для коррупционных практик. Это создает порочный круг: коррупция истощает бюджеты, предназначенные для улучшения медицинских услуг, снижает их качество, делает их недоступными для наименее защищенных слоев населения и подрывает доверие к государственным институтам. В свою очередь, низкое качество и ограниченный доступ к здравоохранению негативно сказываются на человеческом капитале, что замедляет экономический рост и усиливает социальное неравенство, лишая страну перспектив устойчивого развития и благополучия граждан.

Цель данной работы — провести всесторонний анализ проблемы коррупции в секторе здравоохранения Вьетнама. Мы рассмотрим ее характерные проявления, глубинные причины, тяжелые последствия для общества и государства, а также оценим эффективность существующих антикоррупционных мер. Особое внимание будет уделено поиску перспективных направлений развития антикоррупционной политики, опирающихся на международный опыт и учитывающих уникальные национальные особенности Вьетнама. Данное исследование призвано не только выявить болевые точки, но и предложить конструктивные подходы к построению более прозрачной, справедливой и эффективной системы здравоохранения, способной обеспечить благополучие каждого гражданина.

Теоретические основы и терминологический аппарат

Понятие коррупции в международном и вьетнамском правовом контексте

Понимание коррупции как явления лежит в основе любой попытки борьбы с ней. В наиболее универсальном смысле, коррупция определяется как злоупотребление вверенной властью в целях личной выгоды. Эта формулировка, охватывающая широкий спектр неправомерных действий, служит отправной точкой для разработки национальных правовых систем и международных конвенций. Она акцентирует внимание на использовании общественного или должностного положения для получения частных благ, что нарушает принципы справедливости, меритократии и доверия. Именно поэтому любое злоупотребление властью в личных целях является прямым ударом по основам правового государства.

Вьетнам, признавая острую необходимость противодействия этому феномену, закрепил собственное определение в национальном законодательстве. Согласно Закону Вьетнама о борьбе с коррупцией 2018 года, понятие «коррупция» используется для описания «поведения лица, обладающего положением и/или полномочиями, злоупотребляющего своим положением и/или полномочиями в корыстных целях». Это определение отражает общую международную трактовку, но при этом адаптировано к специфике вьетнамской правовой системы, подчеркивая именно злоупотребление властью как ключевой элемент.

Дальнейшая детализация коррупционных деяний содержится в Уголовном кодексе Вьетнама 2015 года, который вступил в силу 1 июля 2016 года. В нем четко разграничиваются две фундаментальные формы коррупции: «получение взятки» и «дача взятки». Например, Статья 354 Уголовного кодекса прямо регулирует получение взяток, устанавливая меры ответственности за это преступление. Такое разграничение позволяет правоохранительным органам не только преследовать тех, кто инициирует коррупционную сделку, но и тех, кто ее принимает, создавая всеобъемлющую правовую рамку для борьбы со взяточничеством. Подобная детализация критически важна для эффективного правоприменения, поскольку она обеспечивает ясность и однозначность в квалификации преступлений.

Сектор здравоохранения и антикоррупционная политика: ключевые дефиниции

Сектор здравоохранения по своей природе является одним из наиболее чувствительных и уязвимых к коррупции. Его специфика обусловлена не только огромными финансовыми потоками, но и асимметрией информации между медицинскими работниками и пациентами, а также жизненно важной значимостью предоставляемых услуг. Сектор здравоохранения в широком смысле включает в себя широкий спектр деятельности: от предоставления профилактических и лечебных медицинских услуг до планирования семьи, мероприятий по питанию и оказания чрезвычайной помощи. Каждый из этих аспектов может стать полем для коррупционных злоупотреблений, будь то искажение данных о прививках, завышение цен на лекарства или продажа фальшивых медицинских справок.

Под антикоррупционной политикой понимается научно обоснованная, последовательная и системная деятельность институтов государства и гражданского общества, направленная на профилактику и сокращение негативного влияния коррупции, а также на устранение причин и условий, способствующих ее возникновению. Это не просто набор запретов и наказаний, а комплексный подход, охватывающий законодательные, административные, экономические и социальные меры. Такая политика должна быть динамичной, адаптируясь к меняющимся формам коррупции и новым вызовам, а также опираться на активное участие всех слоев общества. Ее конечная цель – не только «поймать и наказать», но и создать такую среду, где коррупция становится невыгодной, рискованной и неприемлемой для подавляющего большинства участников общественных отношений.

Таким образом, для глубокого анализа проблемы коррупции в здравоохранении Вьетнама необходимо четко понимать как общие концепции коррупции, так и специфику ее проявлений в конкретном секторе, а также методологические основы для формирования эффективной антикоррупционной политики. Эти основы позволяют разработать адресные и действенные меры, учитывающие все нюансы и способствующие построению более прозрачной системы.

Масштабы и характерные проявления коррупции в здравоохранении Вьетнама

Общая картина коррупции во Вьетнаме: Индексы и восприятие

Проблема коррупции во Вьетнаме является многогранной и глубоко укоренившейся, что находит отражение как в объективных индексах, так и в субъективном восприятии граждан. Индекс восприятия коррупции (ИВК) Transparency International, который ежегодно оценивает уровень восприятия коррупции в государственном секторе различных стран, демонстрирует, что Вьетнам, несмотря на предпринимаемые усилия, все еще находится в группе стран с достаточно высоким уровнем коррупционных рисков.

В 2024 году Вьетнам набрал 40 баллов из 100 по ИВК, заняв 88-е место из 180 стран. Для сравнения, 100 баллов означают полное отсутствие коррупции. Этот показатель свидетельствует о наличии серьезных системных проблем. Нельзя не отметить некоторое улучшение по сравнению с предыдущими годами: в 2023 году Вьетнам занимал 83-е место с 41 баллом. Однако, если взглянуть на более длительную перспективу, историческое среднее значение ИВК для Вьетнама с 2001 по 2024 год составляет всего 31 балл, с минимумом в 24 балла в 2002 году и максимумом в 42 балла в 2022 году. Эта динамика указывает на медленный, но неоднородный прогресс.

Таблица 1: Динамика Индекса восприятия коррупции Вьетнама (2001-2024)
Год Баллы ИВК Место (из 180)
2001 31
2002 24
2022 42
2023 41 83
2024 40 88
Среднее (2001-2024) 31

Восприятие коррупции самими гражданами является еще одним важным индикатором. Согласно данным 2019 года, 64% вьетнамцев считали коррупцию большой проблемой. Это подтверждает, что коррупция не воспринимается как абстрактное явление, а ощущается на личном уровне. Отчет PAPI за 2023 год, хотя и отмечает некоторое улучшение общественного восприятия контроля над коррупцией в ряде государственных услуг, включая государственные больницы, одновременно указывает на тревожное снижение прозрачности на местном уровне. Это создает парадоксальную ситуацию, когда на федеральном уровне наблюдается прогресс, но на местах сохраняются серьезные проблемы. В целом, данные указывают на то, что коррупция продолжает оставаться серьезным вызовом для Вьетнама, подрывая доверие к государственным институтам и препятствуя эффективному управлению.

Основные формы и масштабы коррупционных практик в медицинском секторе

Сектор здравоохранения Вьетнама воспринимается как особенно уязвимая зона для коррупции, что обусловлено рядом факторов: неопределенностью результатов лечения, асимметрией информации между врачами и пациентами, а также потенциальными конфликтами интересов между медицинскими чиновниками и частными фармацевтическими компаниями. Коррупционные практики в этой сфере не только подрывают общественное доверие, но и напрямую влияют на доступность и качество медицинских услуг.

Рассмотрим ключевые формы коррупции, выявленные в вьетнамском здравоохранении:

  1. Политическое влияние на определение политики в области здравоохранения и лекарственных средств: Высокопоставленные чиновники могут использовать свое положение для лоббирования интересов конкретных фармацевтических компаний или поставщиков медицинского оборудования, влияя на законодательные акты, регулирование цен и процедуры закупок. Это приводит к искажению конкуренции и неэффективному расходованию бюджетных средств.
  2. Взяточничество при закупках: Эта форма коррупции распространена на всех этапах закупочного процесса — от строительства объектов здравоохранения и приобретения дорогостоящего оборудования до закупки расходных материалов и фармацевтических препаратов. Тендеры могут быть сфальсифицированы, чтобы обеспечить победу «нужной» компании, предлагающей более высокие откаты, а не лучшее качество или цену.
  3. Мошенническое выставление счетов за оказанные услуги и чрезмерное предоставление услуг: Медицинские учреждения или отдельные врачи могут выставлять счета за услуги, которые фактически не были оказаны, или искусственно увеличивать объем услуг (например, назначать ненужные анализы или процедуры), чтобы получить большую оплату, в том числе от страховых компаний.
  4. Продажа и покупка должностей: Практика «покупки» должностей в медицинских учреждениях или государственных органах здравоохранения означает, что компетентность отходит на второй план, уступая место финансовым возможностям. Это приводит к назначению неквалифицированных кадров, что напрямую влияет на качество управления и предоставления услуг.
  5. Абсентеизм: Неоправданное отсутствие медицинских работников на рабочем месте, часто связанное с их занятостью в частной практике или на других работах, пока они получают зарплату из государственного бюджета.
  6. Неформальные платежи («конверты»): Эта форма является, пожалуй, наиболее известной и распространенной. Пациенты или их родственники делают неофициальные платежи врачам, медсестрам или административному персоналу в надежде получить лучшее отношение, более быстрое обслуживание, доступ к дефицитным лекарствам или операциям.
    • Масштабы «конвертов»: Опрос медицинских работников в 2009 году показал, что 70% из них признали, что иногда или часто просят или принимают неформальные платежи. В 2019 году 15% пользователей государственных услуг сообщили о даче взятки в течение последних 12 месяцев. А в 2010 году 29% городских жителей, контактировавших с работниками здравоохранения, сообщили о даче взятки. Другой опрос граждан в 2010 году показал, что 28% платили взятки в больницах в течение последнего года. Социальный аудит, проведенный в 30 провинциях в том же году, выявил, что 61% респондентов согласились с тем, что взятки «необходимы» в больницах, что указывает на глубокое укоренение этой практики в общественном сознании.
  7. Сговор между врачами и фармацевтическими компаниями: В сфере назначения лекарств эта форма коррупции является доминирующей. Врачи могут получать бонусы, «откаты» или другие стимулы от фармацевтических компаний за назначение их препаратов, даже если существуют более дешевые или эффективные аналоги. По оценкам, от 40% до 60% цены непатентованных лекарств во Вьетнаме обычно тратится на стимулирование врачей к их использованию и на убеждение сотрудников по закупкам в больницах покупать их. Это приводит к неоправданно высоким ценам на медикаменты, переплате со стороны пациентов и страховых компаний, а также к снижению доступности жизненно важных препаратов.

Все эти проявления коррупции приводят к неэффективному распределению ресурсов в системе здравоохранения, ограничивая доступ к основным услугам для обычных граждан. Неформальные платежи, в частности, подрывают государственную политику, направленную на обеспечение справедливого, недорогого и эффективного доступа к медицинской помощи, создавая дополнительное финансовое бремя для бедных домохозяйств. Формальные платные услуги, введенные для получения дополнительного дохода, также усугубляют эту проблему, если они не сопровождаются строгим контролем и прозрачными механизмами. Но разве не пора вьетнамскому обществу задаться вопросом, почему такая система воспринимается как норма, а не как вопиющее нарушение прав каждого человека на качественное и доступное лечение?

Причины и способствующие факторы распространения коррупции

Экономические и социальные факторы

Коррупция в секторе здравоохранения Вьетнама коренится в сложном переплетении экономических и социальных факторов, которые создают благоприятную среду для злоупотреблений. Ключевым среди них является низкий уровень заработной платы медицинских работников. В условиях, когда зарплаты государственных служащих во Вьетнаме значительно ниже, чем у их коллег в соседних странах Юго-Восточной Азии, у медиков возникают сильные стимулы для поиска дополнительных, часто неформальных, источников дохода. Например, чиновник среднего звена во Вьетнаме зарабатывает около 10 миллионов вьетнамских донгов (примерно 400 долларов США) в месяц, тогда как в Таиланде этот показатель составляет 2260 долларов США, в Малайзии — 1170 долларов США, а в Камбодже — 686 долларов США. Средняя зарплата во Вьетнаме колеблется в пределах 500-1000 долларов США, при этом медики могут получать от 350 долларов США. Даже максимальная зарплата главной медсестры, которая может достигать 12 миллионов донгов в месяц (около 470 долларов США), с ожидаемым повышением более чем на 30% с 1 июля 2024 года, остается неконкурентоспособной. До 80% главных медсестер получают от 3 387 378 VND до 11 539 933 VND ежемесячно до вычета налогов. Такие условия объективно толкают персонал к принятию «конвертов» и участию в коррупционных схемах, чтобы поддерживать приемлемый уровень жизни.

Другим критическим фактором является дефицит квалифицированных медицинских кадров. В 2022 году во Вьетнаме на 10 000 населения приходилось всего 8,33 врача, что является одним из самых низких показателей среди стран, далеких от рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) минимума в 25 медицинских специалистов (врачей, медсестер и акушерок) на 10 000 населения. Несмотря на то, что к 2023 году Вьетнам перевыполнил цель по количеству врачей (12,5 врачей на 10 000 человек) и достиг целевого показателя по больничным койкам (32 койки на 10 000 человек), страна по-прежнему испытывает значительную нехватку квалифицированных специалистов, особенно в сфере реабилитации, где цель к 2030 году составляет 0,5 человека на 10 000 населения, по сравнению с текущим показателем 0,25. Этот дефицит, усугубленный неравномерным распределением специалистов и недостаточными возможностями для медицинского образования, приводит к увеличению «рыночной цены» на медицинские услуги и, как следствие, к созданию благоприятной среды для коррупции, поскольку пациенты готовы платить больше за доступ к дефицитным услугам или специалистам. Перегруженность государственных больниц и нехватка врачей также являются прямым следствием кризиса в государственном секторе, усугубленного антикоррупционной кампанией «Раскаленная печь», о чем мы поговорим позднее.

Наконец, недостаточная информированность пациентов о своих правах и восприятие неформальных платежей как добровольных взносов или «благодарности» также играет значительную роль. Многие граждане не зна��т о своих правах на бесплатное или доступное лечение, или же считают, что «смазывание» механизмов денежными средствами является нормой для получения качественных услуг. Это делает их уязвимыми перед вымогательством и подпитывает коррупционную систему.

Институциональные и управленческие факторы

Помимо социально-экономических причин, глубоко укоренившиеся институциональные и управленческие недостатки создают благоприятную почву для коррупции в секторе здравоохранения Вьетнама.

Во-первых, слабый контроль и низкая вероятность выявления и наказания являются одними из главных стимулов для коррупционных действий. Если потенциальный коррупционер воспринимает риск быть пойманным и понести наказание как минимальный, он с большей вероятностью пойдет на злоупотребление. Этот недостаток контроля проявляется на всех уровнях: от отсутствия эффективных механизмов внутреннего аудита в медицинских учреждениях до недостаточной прозрачности в государственных закупках.

Во-вторых, недостаточный доступ к информации, общая нехватка подотчетности правительства и отсутствие надлежащего надзора создают обширные «серые зоны», в которых коррупция процветает. Отсутствие прозрачности в принятии решений, распределении ресурсов и отчетности затрудняет выявление злоупотреблений как со стороны гражданского общества, так и со стороны контролирующих органов.

В-третьих, децентрализация сектора здравоохранения, начавшаяся в 2002 году, предоставила медицинским учреждениям большую финансовую автономию. Хотя это могло быть направлено на повышение эффективности, в условиях еще не установленных адекватных механизмов подотчетности и контроля, это привело к росту поведения, связанного с поиском ренты. Передача полномочий на местный уровень без адекватного усиления надзорных функций часто открывает новые возможности для коррупции, поскольку центральный контроль ослабевает, а местные механизмы противодействия еще не развиты.

В-четвертых, отсутствие эффективной нормативно-правовой базы способствует коррупции в таких критически важных областях, как лицензирование и аккредитация медицинских работников и учреждений. Нечеткие критерии, возможность «ручного» управления процессами и отсутствие прозрачных процедур открывают двери для взяточничества в обмен на получение или продление лицензий.

Наконец, запутанность и дублирование бюрократических процедур и законодательства создают лазейки для коррупции, фракционности, бюрократического соперничества и непотизма. Сложная и непрозрачная регуляторная среда позволяет чиновникам создавать искусственные барьеры и задержки, которые затем могут быть «преодолены» с помощью неформальных платежей или связей. Это увеличивает транзакционные издержки для граждан и бизнеса, одновременно обогащая коррупционеров.

Политические и культурные аспекты

Помимо экономических и институциональных факторов, политические и культурные особенности Вьетнама также играют значительную роль в формировании среды, благоприятной для коррупции.

Политизированные институты, дублирующие мандаты и широко распространенный непотизм являются постоянными вызовами для надлежащего управления. В условиях, когда назначения на важные посты могут зависеть от политической лояльности или личных связей, а не от профессиональных качеств, эффективность управления снижается, а возможности для коррупции расширяются. Дублирование функций между различными государственными органами приводит к размыванию ответственности и созданию «серых зон», где процветает взяточничество. Непотизм, или кумовство, ведет к тому, что должности занимают не самые компетентные, а «свои» люди, что дополнительно снижает качество государственного аппарата и его способность эффективно бороться с коррупцией.

Ограничения свободы слова и недостаточная роль гражданского общества и независимых СМИ также способствуют распространению коррупции. В условиях, когда критика или расследования коррупционных скандалов могут быть затруднены или пресечены, коррупционеры чувствуют себя безнаказанными. Отсутствие сильного общественного контроля и независимой журналистики лишает систему важного механизма самоочищения и сдерживания. Гражданское общество и СМИ могли бы выступать как важные акторы, выявляющие и освещающие коррупционные схемы, тем самым оказывая давление на власти для принятия более решительных мер. Однако их возможности во Вьетнаме пока ограничены.

Наконец, нельзя игнорировать и культурные аспекты. В некоторых случаях «неформальные платежи» или «благодарности» могут восприниматься не как взятка, а как часть укоренившихся социальных практик или способ выразить уважение. Хотя это не оправдывает коррупцию, такое восприятие может затруднять ее искоренение, поскольку оно снижает моральное осуждение и способствует нормализации подобных действий в обществе. Для эффективной борьбы с коррупцией необходимо не только менять законы и институты, но и проводить последовательную работу по изменению общественного сознания и культурных норм. Без этого любые попытки будут сталкиваться с глубоким сопротивлением культурных установок.

Антикоррупционная политика Вьетнама в секторе здравоохранения: Законодательство и стратегии

Законодательная база: от общих законов до специализированных норм

Вьетнамское правительство, осознавая серьезность проблемы коррупции, предприняло ряд значимых шагов по формированию комплексной законодательной базы. Эти усилия направлены как на общее противодействие коррупции, так и на ее специфические проявления в отдельных секторах, включая здравоохранение.

Основополагающим документом является Закон о борьбе с коррупцией, который был впервые принят в 2005 году и затем пересмотрен в 2007, 2012 годах. Этот закон служит своего рода «кодексом поведения» для государственных чиновников и государственных служащих. Он криминализирует широкий спектр коррупционных деяний: попытки коррупции, пассивное и активное взяточничество, вымогательство, подкуп иностранных должностных лиц, злоупотребление служебным положением и отмывание денег. Его цель — не только наказать, но и предотвратить коррупцию, устанавливая четкие правила и ограничения для тех, кто занимает государственные должности.

Ключевым этапом в развитии антикоррупционного законодательства стало принятие Национальным собранием нового Закона о борьбе с коррупцией в 2018 году, который вступил в силу 1 июля 2019 года. Важнейшей особенностью этого закона стало распространение противодействия коррупции на частный сектор. Это значит, что теперь коммерческие организации также обязаны принимать кодексы поведения и внедрять механизмы внутреннего контроля для предотвращения конфликтов интересов и коррупционной деятельности. Такое расширение сферы действия закона отражает понимание того, что коррупция не ограничивается государственным сектором, а часто является результатом взаимодействия государственных и частных акторов.

В части обеспечения прозрачности и подотчетности, важную роль играют Правительственные указы, например, № 37/2007/ND-CP и № 68/2011/ND-CP, которые установили обязанность публиковать декларации об имуществе и доходах государственных должностных лиц. Эти меры были значительно усилены Законом о борьбе с коррупцией 2018 года и Постановлением правительства № 130/2020/ND-CP. В рамках этой системы за последние 10 лет более 8,28 млн человек задекларировали свои активы и доходы, что является беспрецедентным шагом к повышению прозрачности. Однако эффективность этой меры зависит от механизмов проверки и правоприменения.

Специализированные нормы также направлены на борьбу с коррупцией в чувствительных областях. Например, Закон о закупках (2005 год, с поправками 2009 года) был принят для улучшения прозрачности в сфере государственных закупок, включая закупки для сектора здравоохранения. Он призван минимизировать возможности для взяточничества и сговора при проведении тендеров.

Отдельного внимания заслуживает регулирование конфликта интересов и этических норм. Законодательство Вьетнама запрещает предоставление образцов лекарств медицинским работникам и регулирует подарки. Закон о борьбе с коррупцией 2018 года содержит обновленные правила дарения и получения подарков государственными служащими. Должностным лицам теперь запрещено прямо или косвенно получать подарки от юридических или физических лиц, связанных с их деятельностью или вопросами в сфере их управления, особенно когда цель подарка не ясна. Более того, сведения о подарках, полученных в связи с определенными событиями (например, праздниками, свадьбами), должны раскрываться должностными лицами независимо от их стоимости, тогда как ранее такие правила действовали только для подарков стоимостью более 500 тыс. донгов. Эти меры направлены на борьбу с мелким взяточничеством и формированием неформальных связей, которые могут перерасти в более серьезные коррупционные схемы.

Национальные стратегии и кампании

Наряду с законодательными изменениями, правительство Вьетнама разрабатывает и реализует масштабные национальные стратегии и кампании, призванные комплексно бороться с коррупцией.

Одной из важнейших инициатив является Национальная стратегия по борьбе с коррупцией и ее последствиями до 2030 года, которая была утверждена 25 марта 2024 года. Эта стратегия нацелена на совершенствование политики и нормативно-правовой базы, регулирующей антикоррупционные стандарты, и предусматривает долгосрочный план действий по профилактике и пресечению коррупции во всех секторах, включая здравоохранение. Она задает вектор развития антикоррупционной политики на десятилетие вперед, ориентируясь на системные изменения и укрепление институтов.

Наиболее известной и широко обсуждаемой антикоррупционной кампанией является «Раскаленная печь» (Blazing Furnace), инициированная Генеральным секретарем Нгуен Фу Чонгом в 2013 году. Эта общенациональная кампания направлена на повышение осведомленности о коррупции и ее искоренение в стране путем жесткого преследования коррупционеров на всех уровнях. «Раскаленная печь» стала символом бескомпромиссной борьбы с коррупцией, охватившей как высокопоставленных чиновников, так и рядовых служащих. Ее целью было не только наказать виновных, но и продемонстрировать политическую волю руководства страны к очищению государственного аппарата.

Результаты кампании впечатляют: в 2023 году в рамках «Раскаленной печи» было привлечено к дисциплинарной ответственности 24 162 человека за получение взяток или неправильное декларирование доходов. Это на 12% больше, чем в 2022 году, когда было привлечено около 21 573 человек. Эти цифры свидетельствуют о высокой активности правоохранительных органов и стремлении к системному очищению.

Помимо непосредственно антикоррупционных мер, правительство Вьетнама также принимает шаги по повышению качества здравоохранения в целом, что косвенно способствует снижению коррупционных рисков. В частности, утверждена Национальная стратегия по охране, заботе и улучшению здоровья населения до 2030 года с перспективой до 2045 года. Ее реализация, обсуждавшаяся на конференции Министерства здравоохранения 9 января 2024 года, направлена на укрепление системы здравоохранения, что может снизить дефицит услуг и уменьшить стимулы для неформальных платежей.

Институциональные механизмы

Эффективная антикоррупционная политика требует не только законодательной базы и стратегических планов, но и мощных институциональных механизмов для их реализации. Во Вьетнаме создана многоуровневая система органов, отвечающих за борьбу с коррупцией.

Для координации всех антикоррупционных усилий был создан Центральный руководящий комитет по борьбе с коррупцией, который возглавляется премьер-министром. Этот комитет играет ключевую роль в формировании общей политики, надзоре за реализацией стратегий и обеспечении взаимодействия между различными государственными структурами. Его высокое положение в иерархии власти подчеркивает приоритетность борьбы с коррупцией для высшего руководства страны.

На исполнительном уровне были созданы специальные антикоррупционные подразделения в рамках ключевых ведомств: Министерства общественной безопасности и Верховного народного суда. Эти подразделения специализируются на расследовании коррупционных преступлений, сборе доказательств и представлении дел в суд. Их наличие позволяет сосредоточить экспертизу и ресурсы на борьбе с коррупцией, повышая эффективность правоприменения.

Такая институциональная структура, объединяющая законодательные рамки, стратегические программы и специализированные правоохранительные органы, демонстрирует серьезность намерений Вьетнама в борьбе с коррупцией. Однако, как показывает опыт, эффективность этих механизмов во многом зависит от их последовательной и беспристрастной имплементации, а также от способности преодолевать возникающие вызовы.

Эффективность антикоррупционных мер и вызовы их реализации

Достижения и позитивные тенденции

Усилия правительства Вьетнама в борьбе с коррупцией, особенно в рамках кампании «Раскаленная печь», привели к ряду заметных достижений и позитивных тенденций. Эти результаты свидетельствуют о наличии политической воли и определенных успехах в очищении государственного аппарата.

Одним из наиболее очевидных индикаторов является количество привлеченных к ответственности лиц. С 2013 года, с момента запуска кампании «Раскаленная печь», к дисциплинарным взысканиям было привлечено почти 20 000 членов партии. В период с 2021 года было расследовано дело 7 500 человек, что демонстрирует постоянную активность правоохранительных органов. Более того, только в 2023 году за получение взяток или неправильное декларирование доходов было привлечено к дисциплинарной ответственности 24 162 человека, что на 12% больше, чем в 2022 году (когда было наказано около 21 573 человек). Эти цифры подтверждают, что кампания не является разовой акцией, а представляет собой системное и непрерывное усилие.

Таблица 2: Количество привлеченных к дисциплинарной ответственности по антикоррупционным делам
Период Количество человек Примечание
С 2013 г. ~20 000 Члены партии
С 2021 г. 7 500 Расследовано дел
2022 г. ~21 573 Дисциплинарные взыскания
2023 г. 24 162 Дисциплинарные взыскания

Позитивные изменения коснулись и деловой среды. Благодаря антикоррупционной кампании произошло значительное снижение неформальных издержек ведения бизнеса: доля компаний, платящих неофициальные сборы, сократилась с 41% до 39% в период с 2006 по 2021 год. Это, хоть и небольшой, но важный шаг, так как снижение неформальных платежей улучшает инвестиционный климат и способствует честной конкуренции. Опрос, проведенный Торгово-промышленной палатой Вьетнама в 2020 году, показал, что 63% предприятий считают, что антикоррупционные усилия правительства улучшили деловую среду.

Также наблюдается улучшение общественного доверия к борьбе с коррупцией. Опрос 2018 года показал положительную динамику второй год подряд. Отчет PAPI за 2023 год также демонстрирует небольшое улучшение восприятия обществом контроля над коррупцией в государственных услугах, включая сферу здравоохранения. Это говорит о том, что население начинает видеть и ценить усилия правительства.

Критическая оценка и негативные последствия «Раскаленной печи»

Несмотря на заявленные достижения, кампания «Раскаленная печь» и общая антикоррупционная политика Вьетнама сталкиваются с серьезной критикой и имеют ряд негативных последствий, которые ставят под сомнение их долгосрочную эффективность и устойчивость.

Во-первых, хотя законодательство ужесточается, его правоприменение и мониторинг остаются слабыми. Национальные опросы 2006 и 2009 годов, а также более свежие данные, показывают, что, несмотря на наличие сильных антикоррупционных законов, их исполнение и последующий контроль за реализацией остаются не на должном уровне. Это подтверждается тем, что около 49% опрошенных граждан считают, что сообщения о коррупции неэффективны и опасаются последствий таких действий. Это создает атмосферу страха и недоверия, подрывая саму идею активного участия граждан в борьбе с коррупцией.

Во-вторых, существует мнение, что кампания «Раскаленная печь» могла быть использована для преследования политических оппонентов. Такое восприятие подрывает легитимность антикоррупционных усилий и превращает их из инструмента борьбы за справедливость в инструмент внутрипартийной борьбы, что в долгосрочной перспективе лишь усугубляет проблемы с доверием к власти.

В-третьих, жесткость кампании породила страх в бюрократическом аппарате, что привело к массовым отставкам. В период с 2021 по 2023 год свои должности покинули 60 000 государственных служащих. Этот «исход» кадров имеет катастрофические последствия для функционирования государственного аппарата, особенно в таких чувствительных секторах, как здравоохранение.

Наконец, одним из наиболее тревожных последствий кампании стало возникновение нехватки медицинского оборудования и лекарств. В 2022 году 65% крупных больниц Вьетнама столкнулись с этой проблемой. Причина кроется в том, что чиновники, опасаясь быть вовлеченными в антикоррупционные расследования, проявляют чрезмерную осторожность и боятся подписывать новые контракты на закупки. Этот «паралич принятия решений» в государственных закупках напрямую влияет на доступность жизненно важных ресурсов для населения, создавая угрозу для здоровья и жизни граждан. Опрос 2022 года показал, что только 13% респондентов в Хошимине и 35% в Ханое полагают, что уровень коррупции снизился за последний год, что указывает на неоднозначное восприятие эффективности антикоррупционных мер на местном уровне.

Системные вызовы: от низких зарплат до нехватки ресурсов

Несмотря на все предпринятые меры, Вьетнам продолжает сталкиваться с рядом системных вызовов, которые значительно затрудняют эффективную реализацию антикоррупционной политики. Эти вызовы носят комплексный характер и требуют глубоких структурных реформ.

Прежде всего, низкая заработная плата государственных служащих остается одной из основных и фундаментальных причин их зависимости от неофициальных источников дохода, таких как «платежи за содействие» или «конверты». Как было отмечено ранее, оклады в государственном секторе значительно отстают от частного и от зарплат в соседних странах. В условиях, когда легальные доходы не обеспечивают достойного уровня жизни, у чиновников и медицинских работников возникает сильный стимул к участию в коррупционных схемах. Без существенного повышения зарплат и создания стимулов для честной работы, любые антикоррупционные кампании будут носить лишь временный или поверхностный характер.

Во-вторых, недостаточность ресурсов является серьезным препятствием для антикоррупционных усилий. Это касается как финансовых средств, необходимых для адекватного финансирования антикоррупционных органов, обучения персонала и внедрения современных технологий (например, систем электронных закупок), так и человеческих ресурсов — квалифицированных следователей, юристов, аудиторов, способных эффективно бороться с изощренными коррупционными схемами.

В-третьих, взяточничество остается широко распространенным явлением во Вьетнаме, проявляясь в различных формах – от сложных схем на высоком уровне до мелкого взяточничества на низшем уровне. Опрос 2019 года, показавший, что 15% пользователей государственных услуг платили взятки в течение последних 12 месяцев, ярко демонстрирует эту устойчивость. Это указывает на глубокое укоренение коррупционных практик в повседневной жизни и на необходимость не только ужесточения наказаний, но и изменения общественного сознания.

Эти системные вызовы подчеркивают, что борьба с коррупцией – это не только вопрос правоприменения, но и вопрос глубоких социально-экономических и институциональных преобразований. Без их решения, даже самые жесткие кампании могут лишь временно сдержать проблему, не устраняя ее корневых причин.

Международный опыт и перспективы развития антикоррупционной политики в здравоохранении Вьетнама

Международные подходы к борьбе с коррупцией в здравоохранении

Опыт различных стран и международных организаций демонстрирует, что для эффективного противодействия коррупции в здравоохранении требуется комплексный подход, охватывающий как профилактические, так и карательные меры. Ключевым является выявление уязвимых мест, включая возможности и стимулы, поддерживающие коррупцию.

Среди эффективных международных инструментов можно выделить:

  1. Усиленный административный надзор и инспекции: Это включает регулярные и независимые аудиты, а также требования к раскрытию активов для государственных должностных лиц. Технические аудиты закупок медицинского оборудования и лекарств помогают выявлять завышенные цены и сговор.
  2. Меры по предотвращению коррупции:
    • Принятие разумных административных правил и процедур: Упрощение бюрократических процессов, создание четких и понятных регламентов снижает возможности для вымогательства и взяточничества.
    • Законы о конфликте интересов: Четкое определение и регулирование ситуаций, где личные интересы должностного лица могут вступить в конфликт с его служебными обязанностями.
    • Кодексы поведения для должностных лиц здравоохранения: Этические нормы и стандарты профессионального поведения для медиков и администраторов, четко определяющие недопустимые действия.
    • Законы о доступе к информации: Обеспечение права граждан на получение информации о работе медицинских учреждений, ценах на услуги и закупки.
  3. Прозрачность в закупках и открытое ценообразование на медицинские товары: Внедрение электронных систем закупок, публикация информации о контрактах, поставщиках и ценах на лекарства снижает возможности для коррупции и сговора.
  4. Мониторинг и надзор со стороны групп гражданского общества и средств массовой информации: Независимые организации и журналисты играют решающую роль в выявлении коррупционных практик и обеспечении равного и справедливого предоставления медицинских услуг. Их активное участие создает дополнительный уровень контроля.
  5. Механизмы социальной подотчетности:
    • Обратная связь с пациентами: Системы анонимных жалоб, опросы удовлетворенности пациентов и оценка качества услуг.
    • Гражданский мониторинг: Вовлечение общественности в контроль за расходованием бюджетных средств и предоставлением услуг.
    • Публичные жалобы и возмещение ущерба: Создание доступных и эффективных механизмов для подачи жалоб и получения компенсации в случае коррупционных злоупотреблений.
    • Совместное бюджетирование: Участие граждан в процессе принятия решений о распределении средств в сфере здравоохранения.
  6. Практики управления: Тщательная проверка и отбор менеджеров, назначаемых на руководящие должности в системе здравоохранения, оказывает благотворное влияние на снижение коррупции и повышение эффективности.

Показательным примером международного сотрудничества является инициатива Международной финансовой корпорации (МФК) и Всемирного банка «Этические принципы в здравоохранении» (EPiHC), которая способствует этичному поведению и помогает частным поставщикам медицинских услуг, плательщикам и инвесторам принимать обоснованные решения, снижая риски коррупции в частном секторе.

Вьетнам в системе международных антикоррупционных отношений

Вьетнам активно интегрируется в международное антикоррупционное движение, осознавая, что борьба с коррупцией является глобальным вызовом, требующим сотрудничества. Страна присоединилась к ряду ключевых международных инициатив и ратифицировала важные правовые документы:

  1. Конвенция ООН против коррупции (UNCAC): Ратификация этого документа свидетельствует о приверженности Вьетнама международным стандартам в области борьбы с коррупцией, обязывая его принимать меры по криминализации коррупционных деяний, международному сотрудничеству и возвращению активов.
  2. План действий по борьбе с коррупцией для Азиатско-Тихоокеанского региона: Участие в этом плане демонстрирует региональную активность Вьетнама и стремление адаптировать лучшие практики в рамках Азиатско-Тихоокеанского экономического сотрудничества (АТЭС).
  3. Парламентарии Юго-Восточной Азии по борьбе с коррупцией: Присоединение к этой региональной инициативе подчеркивает роль законодателей в формировании антикоррупционной политики.
  4. Меморандум о взаимопонимании по предупреждению и борьбе с коррупцией в регионе АСЕАН: Этот документ укрепляет региональное сотрудничество в Юго-Восточной Азии, способствуя обмену опытом и совместным действиям.

Эти шаги показывают готовность Вьетнама использовать международные платформы и стандарты для усиления своей внутренней антикоррупционной политики.

Рекомендации и направления дальнейшего совершенствования

Опираясь на анализ внутренних проблем и международный опыт, можно сформулировать ряд конкретных рекомендаций для дальнейшего повышения эффективности антикоррупционной политики в здравоохранении Вьетнама:

  1. Повышение заработной платы государственным служащим: Это является фундаментальным шагом. Приведение окладов медиков и других госслужащих к конкурентному уровню, сопоставимому хотя бы со странами Юго-Восточной Азии, существенно снизит экономические стимулы для получения неформальных платежей и взяток.
  2. Улучшение управленческих практик и системы подотчетности:
    • Усиление прозрачности и надзора в сфере закупок: Реформирование законов о государственных закупках по аналогии с мерами, принятыми в Великобритании после пандемии, может включать публикацию всех контрактов, создание централизованных электронных платформ и независимый аудит.
    • Внедрение механизмов контроля экономической эффективности: Министерство здравоохранения уже выпустило Циркуляр № 21/2024/TT-BYT, регулирующий методы оценки медицинских услуг. Необходимо обеспечить его строгое соблюдение и расширить применение подобных инструментов для контроля за расходованием средств.
    • Тщательная проверка и отбор менеджеров на руководящие должности в здравоохранении, основанные на компетенциях, а не на связях.
  3. Устранение «серых зон» в дисциплинарных правилах: Необходимо повысить прозрачность и предсказуемость дисциплинарных санкций. Четкие критерии и процедуры помогут ослабить опасения среди партийных кадров и чиновников, снижая их страх перед необоснованными обвинениями, что, в свою очередь, может предотвратить «паралич принятия решений», наблюдаемый в ходе кампании «Раскаленная печь».
  4. Укрепление роли гражданского общества и СМИ: Создание условий для независимого мониторинга, расследований и общественного контроля позволит выявлять коррупционные схемы и оказывать давление на власти.
  5. Повышение информированности пациентов: Проведение просветительских кампаний о правах пациентов, механизмах подачи жалоб и прозрачности оплаты услуг поможет разрушить культуру «неформальных платежей».
  6. Расширение и укрепление программ по этике и конфликту интересов: Внедрение обязательных курсов по этике для медицинских работников и административного персонала, а также строгий контроль за соблюдением законов о конфликте интересов.

Реализация этих мер, с учетом национальных особенностей Вьетнама и постоянным обращением к передовому международному опыту, позволит создать более устойчивую, прозрачную и справедливую систему здравоохранения, способную эффективно служить интересам всего населения.

Заключение

Проблема коррупции в секторе здравоохранения Вьетнама представляет собой сложный и многогранный вызов, глубоко укорененный в социально-экономических, институциональных и даже культурных особенностях страны. Наш анализ показал, что, несмотря на существенные усилия правительства, включая принятие всеобъемлющего Закона о борьбе с коррупцией 2018 года и масштабную кампанию «Раскаленная печь», коррупционные практики продолжают оказывать серьезное негативное влияние на доступность и качество медицинских услуг.

Мы выявили широкий спектр проявлений коррупции – от политического лоббирования и взяточничества при госзакупках до мошенничества с оплатой услуг и наиболее распространенных «неформальных платежей» от пациентов, которые, по данным опросов, воспринимаются многими как «необходимость». Особое беспокойство вызывает сговор между врачами и фармацевтическими компаниями, который может завышать стоимость непатентованных лекарств на 40-60%. Эти паттерны коррупции подрывают государственную политику по обеспечению всеобщего здравоохранения, создавая непосильное финансовое бремя для населения, особенно для малоимущих слоев.

Корневые причины этой проблемы многообразны. Низкие зарплаты медицинских работников, значительно отстающие от региональных стандартов, создают мощный стимул для получения неформальных доходов. Дефицит квалифицированных кадров, особенно в реабилитации, и перегруженность государственных больниц усугубляют ситуацию, увеличивая «рыночную цену» на услуги. Институциональная слабость, проявляющаяся в недостаточном контроле, низкой подотчетности и запутанности бюрократических процедур, а также последствия децентрализации сектора без адекватных механизмов надзора, создают обширные возможности для злоупотреблений. Наконец, политизированные институты, непотизм и ограничения свободы слова препятствуют формированию эффективных систем сдержек и противовесов.

Кампания «Раскаленная печь», хоть и привела к дисциплинарным взысканиям в отношении десятков тысяч чиновников и снижению неформальных издержек ведения бизнеса, имела и двойственные последствия. Она породила страх в бюрократическом аппарате, вызвав массовые отставки и, что наиболее критично, привела к нехватке медицинского оборудования и лекарств в 65% крупных больниц из-за опасений чиновников подписывать новые контракты. Это подчеркивает необходимость более тонкого и системного подхода к борьбе с коррупцией, который не будет парализовывать работу государственных служб. Именно здесь кроется ключевой вызов: как бороться с коррупцией, не разрушая при этом государственные институты и не создавая новых проблем для граждан?

Для достижения долгосрочных и устойчивых результатов Вьетнаму необходимо не только продолжать ужесточать законодательство и усиливать правоприменение, но и проводить глубокие структурные реформы. Важнейшими рекомендациями являются: существенное повышение заработной платы государственным служащим, особенно в здравоохранении, для устранения фундаментального стимула к коррупции; дальнейшее совершенствование управленческих практик, включая внедрение прозрачных электронных систем закупок и механизмов контроля экономической эффективности, по примеру международного опыта; устранение «серых зон» в дисциплинарных правилах для обеспечения справедливости и предсказуемости; а также усиление роли гражданского общества и независимых СМИ в мониторинге и контроле.

Участие Вьетнама в международных антикоррупционных инициативах, таких как ратификация Конвенции ООН против коррупции, является позитивным шагом, демонстрирующим готовность страны к международному сотрудничеству. Однако успешная реализация этих обязательств требует последовательной адаптации международного опыта с учетом национальной специфики.

В конечном итоге, борьба с коррупцией в здравоохранении Вьетнама — это не просто борьба с преступностью, это борьба за справедливость, за право каждого гражданина на доступное и качественное лечение, за доверие к государственным институтам и за устойчивое будущее страны. Только комплексный, прозрачный и беспристрастный подход, охватывающий все уровни общества и государственного управления, позволит Вьетнаму преодолеть этот вызов и построить систему здравоохранения, достойную своих граждан.

Список использованной литературы

  1. Vian, T., Brinkerhoff, D. W., Feeley, F. G., Salomon, M., Vien, N. Confronting corruption in the health sector in Vietnam: patterns and prospects. Public Administration and development, 2012, №32, Р. 49-62.
  2. Confronting Corruption in the Health Sector in Vietnam: Patterns and Prospects. ResearchGate. URL: https://www.researchgate.net/publication/259695629_Confronting_Corruption_in_the_Health_Sector_in_Vietnam_Patterns_and_Prospects (дата обращения: 25.10.2025).
  3. Corruption in the Health Sector in Vietnam. Transparency International Knowledge Hub. URL: https://www.transparency.org/en/corruption/health/vietnam (дата обращения: 25.10.2025).
  4. Corruption practices in drug prescribing in Vietnam – an analysis based on qualitative interviews. PMC. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6062772/ (дата обращения: 25.10.2025).
  5. Corruption in the health sector: A problem in need of a systems-thinking approach. NIH. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9400248/ (дата обращения: 25.10.2025).
  6. Vietnam News Corruption in Healthcare. IBLF Global. URL: https://www.iblf.org/vietnam-news-corruption-in-healthcare/ (дата обращения: 25.10.2025).
  7. Confronting corruption in the health sector in Vietnam. RTI International. URL: https://www.rti.org/publication/confronting-corruption-health-sector-vietnam-patterns-and-prospects (дата обращения: 25.10.2025).
  8. Vietnam’s ‘Blazing Furnace’: an Explanation of Vietnam’s Anti-Corruption Campaign and its Impacts. Human Development Forum Foundation. URL: https://www.hdff.org/post/vietnam-s-blazing-furnace-an-explanation-of-vietnam-s-anti-corruption-campaign-and-its-impacts (дата обращения: 25.10.2025).
  9. Vietnam: Corruption and anti. Transparency International Knowledge Hub. URL: https://www.transparency.org/en/corruption/vietnam (дата обращения: 25.10.2025).
  10. Corruption and anti-corruption policies in current Vietnam. Malque Publishing. URL: https://malquepublishing.com/index.php/jbas/article/view/100021 (дата обращения: 25.10.2025).
  11. Cooling the “Blazing Furnace” of Vietnam’s Anti-Corruption Drive. Fulcrum.sg. URL: https://fulcrum.sg/cooling-the-blazing-furnace-of-vietnams-anti-corruption-drive/ (дата обращения: 25.10.2025).
  12. Vietnam — Healthcare. International Trade Administration. URL: https://www.trade.gov/country-commercial-guides/vietnam-healthcare (дата обращения: 25.10.2025).
  13. Promoting Medical Products Globally. Baker McKenzie. URL: https://www.bakermckenzie.com/-/media/files/insight/publications/2012/11/promoting-medical-products-globally-asia-pacif__/g_asiapacific_promotingmedproducts_nov2012.pdf (дата обращения: 25.10.2025).
  14. Diverging from the «Blazing Furnace:» Vietnam’s Opportunity to Attract More U.S. Investors. New Perspectives on Asia. CSIS. URL: https://www.csis.org/analysis/diverging-blazing-furnace-vietnams-opportunity-attract-more-us-investors (дата обращения: 25.10.2025).
  15. Anti-corruption: Vietnam’s ‘blazing furnace’ crackdown a double-edged sword for lawyers. Law Gazette. URL: https://www.lawgazette.co.uk/features/anti-corruption-vietnams-blazing-furnace-crackdown-a-double-edged-sword-for-lawyers/5119107.article (дата обращения: 25.10.2025).
  16. Public Expenditure on Health in Vietnam: A Narrative Summary. Joint Learning Network. URL: https://www.jointlearningnetwork.org/resources/public-expenditure-on-health-in-vietnam-a-narrative-summary/ (дата обращения: 25.10.2025).
  17. Vietnam. Transparency.org. URL: https://www.transparency.org/en/countries/vietnam (дата обращения: 25.10.2025).
  18. Corruption Perceptions Index 2024. Transparency.org. URL: https://www.transparency.org/en/cpi/2024 (дата обращения: 25.10.2025).
  19. Вьетнам Расходы на здравоохранение на душу нас. TheGlobalEconomy.com (данные Всемирного банка). URL: https://www.theglobaleconomy.com/Vietnam/health_expenditure_per_capita/ (дата обращения: 25.10.2025).
  20. Вьетнам Расходы на здравоохранение, процент ВВП. TheGlobalEconomy.com (данные Всемирного банка). URL: https://www.theglobaleconomy.com/Vietnam/health_expenditure_as_percent_of_gdp/ (дата обращения: 25.10.2025).
  21. Вьетнам Восприятие коррупции. TheGlobalEconomy.com (данные Transparency International). URL: https://www.theglobaleconomy.com/Vietnam/corruption_perceptions_index/ (дата обращения: 25.10.2025).
  22. Current health expenditure (% of GDP) — Viet Nam. Data (Всемирный банк). URL: https://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.CHEX.GD.ZS?locations=VN (дата обращения: 25.10.2025).
  23. Расходы на медицинское страхование, медицинское обследование и лечение стремительно растут с годами. Vietnam.vn. URL: https://vietnam.vn/ru/rasxody-na-meditsinskoe-straxovanie-meditsinskoe-obsledovanie-i-lechenie-stremitelno-rastut-s-godami—2024071110090875.html (дата обращения: 25.10.2025).
  24. Правительство приняло радикальные меры, оставив после себя множество неизгладимых следов. Vietnam.vn. URL: https://vietnam.vn/ru/pravitelstvo-prinyalo-radikalnye-mery-ostaviv-posle-sebya-mnozhestvo-neizgladimyx-sledov—2025102008390885.html (дата обращения: 25.10.2025).
  25. Забота и охрана здоровья населения — главный приоритет Вьетнама. VOV5. URL: https://russian.vov.vn/obshchestvo/zabota-i-okhrana-zdorovya-naseleniya-glavnyy-prioritet-vetnama-1200232.vov (дата обращения: 25.10.2025).
  26. Во Вьетнаме принята антикоррупционная стратегия. anticor.world. URL: https://anticor.world/news/25-03-2024/vo-vetname-prinyata-antikorruptsionnaya-strategiya/ (дата обращения: 25.10.2025).
  27. Во Вьетнаме вступил в силу новый антикоррупционный закон. anticor.world. URL: https://anticor.world/news/17-06-2019/vo-vetname-vstupil-v-silu-novyy-antikorruptsionnyy-zakon/ (дата обращения: 25.10.2025).
  28. Антикоррупционная правовая политика: понятие и структура. КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/antikorruptsionnaya-pravovaya-politika-ponyatie-i-struktura (дата обращения: 25.10.2025).
  29. КОРРУПЦИЯ ВО ВЬЕТНАМЕ И МЕРЫ ПО ЕЁ ОГРАНИЧЕНИЮ: ТРЕВОЖНЫЙ ВЫЗОВ ДЛЯ КПВ. КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/korruptsiya-vo-vetname-i-mery-po-eyo-ogranicheniyu-trevozhnyy-vyzov-dlya-kpv (дата обращения: 25.10.2025).
  30. Юго-Восточная Азия: гражданское общество и правительства объединяют усилия в борьбе с коррупцией. United Nations Office on Drugs and Crime. URL: https://www.unodc.org/southeastasiaandpacific/ru/what-we-do/corruption/index.html (дата обращения: 25.10.2025).
  31. Health financing in Viet Nam. World Health Organization, Representative Office for Viet Nam. URL: https://www.who.int/vietnam/health-topics/health-financing (дата обращения: 25.10.2025).
  32. Global Health Expenditure database. World Health Organization (WHO). URL: http://apps.who.int/nha/database (дата обращения: 25.10.2025).

Похожие записи