85% российских фармацевтов считают свои знания о препаратах недостаточными, что демонстрирует критически высокую потребность отрасли в актуализации профессиональной информации и указывает на глубокие системные проблемы в организации справочно-информационного обеспечения (СИО).
Этот факт, выявленный в ходе последних отраслевых исследований, служит резким контрастом на фоне стремительной цифровой трансформации российской фармацевтики. Фармацевтический работник (провизор, фармацевт) традиционно является специалистом здравоохранения «первого контакта», и его роль выходит далеко за рамки функции отпуска лекарственных средств. В условиях, когда законодательство меняется с беспрецедентной скоростью, а цифровые инструменты (маркировка, телемедицина) кардинально перестраивают логистику и консультирование, способность специалиста быстро и эффективно удовлетворять свои информационные потребности становится стратегически важным фактором для безопасности и качества медицинской помощи. И что из этого следует? Неэффективное СИО напрямую конвертируется в риски для здоровья пациентов и финансовые потери для аптечных организаций, вынужденных работать в условиях постоянной правовой неопределенности.
Данный аналитический обзор посвящен детальному исследованию типов, источников и методов удовлетворения профессиональных и нормативно-правовых информационных потребностей фармацевтических работников в период 2020–2025 годов, а также выявлению ключевых барьеров, препятствующих полному и своевременному доступу к актуальным данным.
Классификация и структура профессиональных информационных потребностей
Ключевой тезис: Информационные потребности провизоров и фармацевтов формируются под влиянием необходимости справочно-информационного обеспечения (СИО) и местом вычислительной техники в управлении аптечной деятельностью. Динамический характер имеют эти потребности и классифицируются по нескольким ключевым признакам, что позволяет сформировать комплексную модель СИО.
Информационная потребность в контексте фармацевтической деятельности — это осознанный дефицит знаний или данных, необходимых специалисту для эффективного и безопасного выполнения своих профессиональных функций.
Классификация информационных потребностей:
| Тип потребности | Описание и сфера применения | Примеры |
|---|---|---|
| Нормативно-правовая | Информация о действующих законах, приказах, постановлениях и профессиональных стандартах, регламентирующих деятельность. | Новые правила хранения ЛС (Приказ № 260н), требования к маркировке ЛП (МДЛП). |
| Клинико-фармакологическая | Знания о механизмах действия, показаниях, противопоказаниях, режимах дозирования, взаимодействии ЛП и нежелательных реакциях. | Выбор аналогов по МНН, консультирование по ответственному самолечению. |
| Экономическая/Управленческая | Данные о рынке, ценообразовании, логистике, запасах, маркетинговых стратегиях и фармакоэкономической эффективности. | Анализ стоимости жизненного цикла препарата, управление ассортиментом. |
| Технологическая | Сведения о работе с новыми информационными системами, программным обеспечением и цифровым оборудованием. | Освоение функционала ИС «Честный ЗНАК», работа с электронными рецептами. |
Статистика информационных пробелов и «слепые зоны» в профессиональных знаниях
Проведенные исследования (2020–2025 гг.) однозначно указывают на серьезный разрыв между требуемым и фактическим уровнем знаний. Более 85% российских фармацевтов считают свои текущие знания о препаратах недостаточными. Этот критический показатель свидетельствует не только о пассивном восприятии информации, но и о наличии острых «слепых зон», в которых дефицит знаний может иметь прямые последствия для здоровья пациентов.
Ключевые информационные пробелы, зафиксированные у фармацевтических работников:
- Фармаконадзор: Провизоры и фармацевты часто демонстрируют недостаточные знания о системе мониторинга безопасности лекарственных препаратов. Правильное информирование пациента о необходимости сообщения о нежелательных реакциях и знание механизмов передачи этих сведений в Росздравнадзор — обязательная, но слабо освоенная область.
- Фармакоэкономика: Потребность в информации о стоимости и эффективности лечения, а также умение проводить анализ «затраты-эффективность» при выборе между дорогими оригинальными и более доступными генерическими препаратами. Это напрямую связано с функцией консультирования о наличии препаратов с более низкими ценами относительно запрошенного.
- Актуальное нормативно-правовое регулирование: Непрерывные изменения в законодательстве (особенно в сфере хранения, отпуска и маркировки ЛП) требуют моментальной адаптации, что часто затруднено из-за инерции информационных потоков.
Структура справочно-информационного обеспечения (СИО) и используемые источники
В условиях, когда дефицит знаний ощущается остро, фармацевтические работники вынуждены использовать разнообразные источники информации, при этом цифровые ресурсы доминируют.
| Источник информации | Доля использования (Примерно, 2020-2025 гг.) | Характеристика и роль |
|---|---|---|
| Интернет-ресурсы | 60% | Включают профессиональные порталы, электронные базы данных, агрегаторы научных статей. Высокая скорость, но требует проверки достоверности. |
| Вебинары и онлайн-обучение | 57% | Интерактивные формы НМО и повышения квалификации, обеспечивающие актуализацию знаний по клиническим и правовым вопросам. |
| Листки-вкладыши и инструкции | 41% | Классический и обязательный, но часто ограниченный источник клинико-фармакологической информации. |
| Справочно-правовые системы | Неуказано, но критически важно | Системы типа «Гарант» и «КонсультантПлюс» – основной источник НПА. Необходим для правовой грамотности. |
| Государственный реестр ЛС (ГРЛС) | Неуказано, но обязательно | Официальный, обязательный и исчерпывающий источник данных о зарегистрированных ЛП. |
Данная структура показывает высокую зависимость специалиста от цифровых каналов. Однако, в отличие от строго регламентированных государственных систем (ГРЛС), использование общего интернета (60%) несет риски получения нерелевантной или рекламной информации. Какой важный нюанс здесь упускается? То, что высокая доля использования интернета часто означает, что фармацевты ищут быстрые ответы, а не глубокую, подтвержденную доказательной медициной информацию, что усугубляет проблему информационных пробелов.
Нормативно-правовое регулирование как основной источник обязательной информации (НПА 2020-2025)
Ключевой тезис: Нормативно-правовые акты (НПА) служат фундаментом фармацевтической деятельности, и их изучение является ключевой информационной потребностью, поскольку каждое изменение в законе напрямую меняет функционал провизора.
Основой правового поля остается Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Этот закон не только определяет общие принципы охраны здоровья, но и служит площадкой для внедрения цифровых технологий. Например, именно поправки, внесенные Федеральным законом от 29.07.2017 № 242-ФЗ, легализовали понятия «телемедицинские технологии» и «дистанционное взаимодействие», существенно расширив границы фармацевтического консультирования.
Не менее важным документом является Приказ Минздрава РФ № 647н от 31.08.2016 г., утверждающий Правила надлежащей аптечной практики. Этот приказ прямо устанавливает требования к информационному обеспечению и консультированию, обязывая работника владеть актуальной информацией.
Сверх-актуальные изменения: Приказ Минздрава РФ № 260н о хранении ЛС (с 01.09.2025)
В 2025 году одним из наиболее значимых и критических информационных вызовов для фармацевтического сообщества стало утверждение Приказа Минздрава России от 29.04.2025 № 260н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств для медицинского применения». Этот документ, вступающий в силу с 1 сентября 2025 года и действующий до 1 сентября 2031 года, кардинально меняет требования к организации аптечных помещений и процессов.
Последствия Приказа № 260н для информационных потребностей:
| Область изменения | Информационная потребность фармацевта |
|---|---|
| Новые требования к зонированию | Изучение правил выделения, в частности, зоны карантинного хранения, зоны отбора проб и зоны очистки тары. |
| Повышение требований к контролю | Овладение новыми процедурами документирования и мониторинга условий хранения в соответствии с новыми зонами. |
| Переходный период | Потребность в оперативных методических рекомендациях по внедрению новых правил до 01.09.2025. |
Таким образом, провизор обязан не просто знать о существовании приказа, но и детально изучить методологию его имплементации, что требует специализированных информационных ресурсов (вебинаров, методичек, внутренних инструкций).
Нормативные требования к фармацевтическому консультированию
Функция фармацевтического работника как консультанта регламентирована Приказом № 647н и является ключевым звеном в системе ответственного самолечения. Информационные запросы здесь носят двусторонний характер: потребность специалиста в данных и потребность пациента в квалифицированном ответе.
Обязанности фармацевта в рамках консультирования:
- Предоставление полной информации о препарате: Правила отпуска, способ приема, режимы дозирования, терапевтическое действие, противопоказания и возможные взаимодействия с другими ЛП.
- Экономическая прозрачность: Информирование пациента о наличии в аптеке препаратов с одинаковым международным непатентованным наименованием (МНН), но более низкими ценами относительно запрошенного торгового наименования.
- Обучение самоконтролю: Разъяснение признаков неэффективности лечения или появления побочных эффектов, а также необходимости обращения к врачу в случае ухудшения состояния.
Для выполнения этих функций фармацевт должен оперативно получать доступ к базам данных (прежде всего, ГРЛС и справочникам по клинической фармакологии), что подчеркивает необходимость интеграции нормативной и клинической информации.
Цифровизация фармацевтической отрасли: информационные системы и трансформация деятельности
Ключевой тезис: Цифровизация и внедрение государственных информационных систем (ИС) в период 2020–2025 годов трансформировали требования к объему, скорости и структуре получаемой информации, сделав ИТ-компетенции обязательным элементом профессионального стандарта.
Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС): функционал и правовые изменения
Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) является краеугольным камнем информационного обеспечения. Это официальный, общедоступный и исчерпывающий источник, содержащий данные обо всех лекарственных препаратах, разрешенных к применению в РФ. Неужели можно пренебречь этим источником, если от него зависит законность всей фармацевтической деятельности?
Ключевая информация ГРЛС:
- Торговое наименование и МНН.
- Производитель и страна регистрации.
- Дозировка и лекарственная форма.
- Фармакотерапевтическая группа и код АТХ-классификации.
- Условия хранения и условия отпуска (рецептурный/безрецептурный).
В 2024–2025 годах ГРЛС подвергся важным законодательным изменениям, которые напрямую влияют на работу провизоров. В соответствии с Федеральным законом от 30.01.2024 № 1-ФЗ, вносящим изменения в ФЗ «Об обращении лекарственных средств», с 1 января 2026 года отменяется пункт об аннулировании государственной регистрации ЛП по истечении 5 лет в случае неподтверждения регистрации. Это решение направлено на упрощение и ускорение доступа к лекарственным средствам, однако требует от провизоров постоянного мониторинга статуса регистрации препаратов, особенно при работе с более старыми или редко используемыми позициями.
Система маркировки «Честный ЗНАК» и развитие «Телефармации»
Внедрение Системы мониторинга движения лекарственных препаратов (МДЛП) через оператора «Честный ЗНАК» стало одним из самых масштабных цифровых проектов в фармацевтике.
Влияние «Честного ЗНАКа» на информационные потребности:
- Технологическая потребность: Необходимость освоения программного обеспечения для сканирования, агрегации и вывода из оборота ЛП. Это требует постоянной технической поддержки и обучения.
- Нормативная потребность: Знание правил передачи данных в систему, ответственность за ошибки в маркировке и понимание последствий сбоев. Система напрямую влияет на конкурентоспособность аптечных организаций.
Параллельно развивается концепция «Телефармации» — применение телемедицинских технологий в фармацевтической деятельности. Хотя прямой отпуск ЛП дистанционно ограничен, телефармация активно используется для консультаций и сбора информации.
Развитие телефармации требует сложной интеграции информационных систем:
ИСТелефармации = ИСВрачебных назначений + ИСАптеки + ИСМДЛПЭффективная работа в этой среде требует от провизора не только клинических знаний, но и навыков работы в едином цифровом контуре, где скорость и достоверность данных о наличии, цене и статусе препарата (через МДЛП) критически важны.
Проблемы и барьеры доступа к актуальной и полной информации
Ключевой тезис: Доступ фармацевтических работников к актуальной, достоверной и полной информации затруднен рядом технических, правовых и системных барьеров, которые в совокупности создают риск снижения качества фармацевтической помощи.
Кризис периодической аккредитации (2025-2026): правовые противоречия и отток опытных кадров
Одной из наиболее острых проблем, влияющих на информационное обеспечение, является кризис периодической аккредитации медицинских и фармацевтических работников. В 2025 году эта проблема стала критической для специалистов с большим стажем (25+ лет).
Суть правового барьера:
Многие опытные провизоры и фармацевты, получившие образование в советский и ранний постсоветский период, сталкиваются с массовыми отказами в аккредитации. Причины кроются в правовых коллизиях, связанных с:
- Отсутствием интернатуры: Согласно действующим нормам, требуется подтверждение соответствующего образования, которое старые документы не всегда могут обеспечить, особенно при изменении номенклатуры специальностей.
- Несоответствие должности и специальности: Трудности возникают, когда специалист, занимающий руководящую должность, имеет старый диплом, но не прошел переподготовку по профилю Управления и экономики фармации (УЭФ), что требуется для аккредитуемой специальности.
Если эти правовые противоречия не будут устранены, существует реальный риск того, что большое количество опытных кадров, являющихся носителями ценной профессиональной информации и практического опыта, будут вынуждены прекратить работу с 1 января 2026 года. Это приведет к дефициту квалифицированных специалистов и снижению общего информационного потенциала аптечных организаций.
Системный барьер: некомплексный подход в рамках «Стратегии ФАРМА 2030»
На макроуровне барьеры создаются некомплексным подходом к развитию отрасли, что ставит под вопрос достижение целей, установленных «Стратегией развития фармацевтической промышленности Российской Федерации на период до 2030 года» (утв. Распоряжением Правительства от 07.06.2023).
Ключевые цели Стратегии 2030:
- Увеличение доли лекарств российского производства в общем объеме потребления с 61,8% до 66,6%.
- Рост объема экспорта ЛП с $1,28 млрд до $3,4 млрд к 2030 году.
- Повышение доли российских стратегически значимых ЛС, выпускаемых по полному циклу, до 80%.
Эксперты отмечают, что, несмотря на амбициозные цели по производству и экспорту, Стратегия недостаточно интегрирует аспект развития информационного и кадрового потенциала. Акцент на производственные показатели может привести к тому, что фармацевтические работники, находящиеся на «передовой», будут испытывать информационный голод относительно новых отечественных препаратов, их клинических исследований, фармаконадзора и фармакоэкономики.
Кроме того, существует технический барьер, связанный с цифровыми инструментами: 36% фармацевтов постоянно сталкиваются с проблемами, связанными с неудобным расположением и сканированием QR-кодов на упаковках ЛП в системе «Честный ЗНАК».
Заключение
Анализ информационного обеспечения фармацевтических работников в условиях 2020–2025 годов демонстрирует парадоксальную ситуацию: при беспрецедентном объеме и скорости цифровизации (ГРЛС, МДЛП, телефармация) и ужесточении нормативно-правового поля (Приказ № 260н, ФЗ № 1-ФЗ) сохраняется критически высокий уровень информационного дефицита.
Ключевой вывод, который необходимо сделать из всего вышесказанного, заключается в том, что удовлетворение потребностей фармацевтов требует не только внедрения новых ИТ-систем, но и устранения правовых коллизий, а также разработки комплексных образовательных программ, интегрирующих клиническую фармакологию, фармакоэкономику, фармаконадзор и актуальное законодательство.
Ключевые тенденции и выводы:
- Усиление роли НПА: Нормативно-правовая информация становится самой динамичной и обязательной к освоению. Изменения, вступающие в силу в 2025 и 2026 годах (хранение ЛС, регистрация в ГРЛС), требуют немедленной и глубокой профессиональной переподготовки.
- Доминирование цифровых источников: Интернет-ресурсы и вебинары являются основными каналами получения информации, но это сопровождается высоким риском недостоверности и требует развития критического мышления у специалистов.
- Критические пробелы в знаниях: Дефицит знаний в области фармаконадзора, фармакоэкономики и актуального права ставит под угрозу качество консультирования и безопасность пациентов.
- Острые правовые барьеры: Неудовлетворительное решение проблемы периодической аккредитации для опытных кадров может привести к системному кризису и оттоку наиболее квалифицированных специалистов, что негативно скажется на общем информационном потенциале отрасли.
Стратегическая важность непрерывного профессионального и информационного обеспечения фармацевтических работников очевидна, тем более что безопасность пациента напрямую зависит от уровня информированности специалиста, стоящего за первым столом.
Список использованной литературы
- Тухбатуллина, Р.Г. Служба фармацевтической информации. Некоторые принципы формирования информационных услуг // Экономический вестник фармации. 2001. №8. С. 83–84.
- Морозова, С.А., Румянцев, Д.А., Старик, В.Д. Официальная информация Минздрава в Интернете // Новая аптека. Серия Эффективное управление. 2003. №2. С. 21–23.
- Милюков, О. Фармация в Интернете // Фармацевтическое обозрение. 2002. №8.
- Максимова, Т., Гаенко, О. Врач в потоке информации // Ремедиум. 2001. №12. С. 3–8.
- Лященко, А. Интернет-технологии для руководителей аптечных предприятий // Новая аптека. Серия Аптека и рынок. 2003. №2. С. 12–14.
- Кириллов, В.С. Интеграция информации на фармрынке // Новая аптека. Серия Эффективное управление. 2003. №2. С. 24–26.
- Коржавых, Э.А. Фармацевтическая информатика, как система научного знания // Ремедиум. 2003. №12. С. 25–28.
- Ежова, Т.В., Ставская, Н.Е. Информационные потребности работников аптечных организаций // Новая аптека. Серия Эффективное управление. 2005. №11. С. 23–27.
- Орлова, И.А. Информация о применении ЛС для пациентов: опыт Англии // Экономический вестник фармации. Серия: Законодательство, учет, налоги, менеджмент. 2005. №1. С. 56–58.
- Макарова, В.Г., Якушева, Е.Н. Информирование пациентов о лекарственной терапии // Новая аптека. Серия Аптека и рынок. 2001. №3. С. 60–64.